Turlari / miya / bemor / kattalar-miya-davolash-pdq

Kattalar uchun markaziy asab tizimi o'smalarini davolash (®) - bemorning versiyasi

Kattalar uchun markaziy asab tizimining o'smalari haqida umumiy ma'lumot

Asosiy fikrlar

• Voyaga etgan markaziy asab tizimining shishi - bu miya va / yoki o'murtqa to'qimalarida g'ayritabiiy hujayralar paydo bo'lishi.

• Tananing boshqa qismida boshlanib, miyaga tarqaladigan o'sma metastatik miya shishi deyiladi.

• Miya tanadagi ko'plab muhim funktsiyalarni boshqaradi.

• Orqa miya miyani tananing ko'p qismidagi nervlar bilan bog'laydi.

• Miya va orqa miya o'smalarining har xil turlari mavjud.

• Astrositik o'smalar

• Oligodendroglial o'smalar

• Aralash Gliomalar

• Ependimal o'smalar

• Medulloblastomalar

• Pineal parenximal o'smalar

• Meningeal o'smalari

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar

• Kraniofaringioma (I sinf)

• Ba'zi bir genetik sindromlarga ega bo'lish markaziy asab tizimidagi o'sma xavfini oshirishi mumkin.

• Ko'pchilik kattalardagi miya va o'murtqa shishlarning sababi ma'lum emas.

• Voyaga etganlarning miya va o'murtqa shishi belgilari va alomatlari har bir odamda bir xil emas.

• Miya va umurtqa pog'onasini tekshiradigan testlar kattalar miya va o'murtqa shishlarini tashxislash uchun ishlatiladi.

• Shuningdek, biopsiya miya shishini aniqlash uchun ham qo'llaniladi.

• Ba'zida biopsiya yoki operatsiya qilish mumkin emas.

• Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Voyaga etgan markaziy asab tizimining shishi - bu miya va / yoki o'murtqa to'qimalarida g'ayritabiiy hujayralar paydo bo'lishi.

Miya va o'murtqa shishlarning ko'p turlari mavjud. Shishlar hujayralarning g'ayritabiiy o'sishi natijasida hosil bo'ladi va ular miyaning yoki orqa miyaning turli qismlarida boshlanishi mumkin. Miya va orqa miya birgalikda markaziy asab tizimini (CNS) tashkil etadi.

Shishlar yaxshi (saraton emas) yoki malign (saraton) bo'lishi mumkin:

• Miya va o'murtqa zararli o'smalar o'sib, miyaning yaqin joylarini bosadi. Ular kamdan-kam hollarda boshqa to'qimalarga tarqaladi va qaytalanishi mumkin (qaytib kelish).

• Miya va o'murtqa zararli o'smalar tez o'sib, boshqa miya to'qimalariga tarqalishi mumkin.

Shish o'sib chiqqanda yoki miyaning bir qismiga bosilganda, miyaning bu qismi kerakli tarzda ishlashini to'xtatishi mumkin. Miyaning ham yaxshi, ham xavfli o'smalari belgilar va alomatlarni keltirib chiqaradi va davolanishga muhtoj.

Miya va orqa miya o'smalari kattalarda ham, bolada ham paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bolalar uchun davolanish kattalarga qaraganda farq qilishi mumkin. (Bolalarni davolash bo'yicha qo'shimcha ma'lumot olish uchun Bolalik davrida miya va o'murtqa shnor o'smalarini davolashning umumiy ko'rinishiga bag'ishlangan xulosasiga qarang.)

Miyada boshlanadigan lenfoma haqida ma'lumotni CNS-ni birlamchi limfomani davolash bo'yicha xulosasiga qarang.

Tananing boshqa qismida boshlanib, miyaga tarqaladigan o'sma metastatik miya shishi deyiladi.

Miyada boshlanadigan o'smalar birlamchi miya shishi deb ataladi. Bosh miyaning o'smalari miyaning boshqa qismlariga yoki umurtqa pog'onasiga tarqalishi mumkin. Ular kamdan-kam hollarda tananing boshqa qismlariga tarqaladilar.

Ko'pincha miyada topilgan o'smalar tanadagi boshqa joydan boshlanib, miyaning bir yoki bir nechta qismiga tarqaladi. Ular metastatik miya shishi (yoki miya metastazlari) deb ataladi. Metastatik miya shishi birlamchi miya shishiga qaraganda tez-tez uchraydi.

Metastatik miya o'smalarining yarmigacha o'pka saratoniga to'g'ri keladi. Odatda miyaga tarqaladigan saratonning boshqa turlariga quyidagilar kiradi:

• Melanoma.

• Ko'krak bezi saratoni.

• Yo'g'on ichak saratoni.

• Buyrak saratoni.

• Nazofarengeal saraton.

• Noma'lum asosiy sayt saratoni.

Saraton kasalligi leptomeningesga tarqalishi mumkin (miya va orqa miyani qoplaydigan ikkita ichki membrana). Bunga leptomeningeal karsinomatoz deyiladi. Leptomeningega tarqaladigan eng keng tarqalgan saraton kasalliklariga quyidagilar kiradi.

• Ko'krak bezi saratoni.

• O'pka saratoni.

• Leykemiya.

• Lenfoma.

Odatda miya yoki o'murtqa yuqadigan saraton kasalliklari to'g'risida -dan qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagilarni ko'ring:

• Voyaga etgan Xodkin limfomasini davolash

• Kattalar uchun Hodgkin bo'lmagan limfoma davolash

• Ko'krak bezi saratonini davolash (kattalar uchun)

• Noma'lum birlamchi davolash karsinomasi

• Yo'g'on ichak saratonini davolash

• Leykemiya uchun uy sahifasi

• Melanomani davolash

• Nazofarengeal saraton kasalligini davolash (kattalar)

• Kichkina hujayrali o'pka saratonini davolash

• Buyrak hujayralari saratonini davolash

• Kichik hujayrali o'pka saratonini davolash

Miya tanadagi ko'plab muhim funktsiyalarni boshqaradi.

Miya uchta asosiy qismdan iborat:

Miya - bu miyaning eng katta qismi. Bu boshning tepasida. Miya miya fikrlash, o'rganish, muammolarni hal qilish, his-tuyg'ular, nutq, o'qish, yozish va ixtiyoriy harakatlarni boshqaradi.

• Serebellum miyaning pastki orqa qismida (boshning orqa qismining o'rtasiga yaqin). U harakatni, muvozanatni va holatni boshqaradi.

• Miya sopi miyani orqa miya bilan bog'laydi. U miyaning eng pastki qismida (bo'yinning orqa qismidan biroz yuqoriroqda). Miya

• Poyasi nafas olish, yurak urishi va ko'rish, eshitish, yurish, gaplashish va ovqatlanish uchun ishlatiladigan asab va mushaklarni boshqaradi.

Miya anatomiyasi, miyani, qorinchalarni (serebrospinal suyuqlik bilan ko'k rangda ko'rsatilgan), serebellumni, miya sopi (ko'prik va medulla) va miyaning boshqa qismlarini ko'rsatadi.

Orqa miya miyani tananing ko'p qismidagi nervlar bilan bog'laydi.

Umurtqa pog'onasi - bu orqa miya orqa miya markazidan pastga tushadigan asab to'qimalarining ustuni. U membranalar deb nomlangan uchta ingichka to'qimalar qatlami bilan qoplangan. Ushbu membranalar umurtqalar bilan o'ralgan (orqa suyaklar). Orqa miya nervlari miya va tananing qolgan qismi o'rtasida xabarlarni olib boradi, masalan, miyadan mushaklarning harakatlanishiga olib keladigan xabar yoki teridan miyaga teginish haqidagi xabar.

Miya va orqa miya o'smalarining har xil turlari mavjud.

Miya va o'murtqa o'smalar, ular hosil bo'lgan hujayra turiga va o'simta birinchi marta CNSda paydo bo'lgan joyga qarab nomlanadi. O'simta darajasi o'smaning sekin o'sadigan va tez o'sadigan turlarini farqlash uchun ishlatilishi mumkin. Butunjahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) o'smalari darajalari saraton hujayralarining mikroskop ostida g'ayritabiiy ko'rinishiga va o'smaning qanchalik tez o'sishi va tarqalishiga bog'liq.

JSST o'smalarni baholash tizimi

• I daraja (past darajali) - o'simta hujayralari mikroskop ostida oddiy hujayralarga o'xshaydi va o'sishda va tarqalishda II, III va IV darajadagi o'sma hujayralariga nisbatan sekinroq tarqaladi. Ular kamdan-kam hollarda yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladilar. I darajadagi miya shishi jarrohlik yo'li bilan butunlay olib tashlansa, davolanishi mumkin.

• II daraja - o'simta hujayralari III va IV darajali o'simta hujayralariga qaraganda sekin o'sadi va tarqaladi. Ular yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi va qaytalanishi mumkin (qaytib kelish). Ba'zi o'smalar yuqori darajadagi o'smaga aylanishi mumkin.

• III daraja - o'simta hujayralari mikroskop ostida oddiy hujayralardan juda farq qiladi va I va II darajali o'sma hujayralariga qaraganda tezroq o'sadi. Ular yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalishi mumkin.

• IV daraja (yuqori darajali) - o'simta hujayralari mikroskop ostida oddiy hujayralarga o'xshamaydi va juda tez o'sib tarqaladi. Shishdagi o'lik hujayralar joylari bo'lishi mumkin. IV darajali o'smalarni odatda davolash mumkin emas.

Miyada yoki orqa miyada birlamchi o'smalarning quyidagi turlari paydo bo'lishi mumkin:

Astrositik o'smalar

Yulduzsimon miya hujayralarida astrotsitlar deb nomlangan astrositik o'sma boshlanadi, ular asab hujayralarini sog'lom saqlashga yordam beradi. Astrosit - bu glial hujayralarning bir turi. Glial hujayralar ba'zida glioma deb ataladigan o'smalar hosil qiladi. Astrositik o'smalarga quyidagilar kiradi:

• Miya pog'onasi gliomasi (odatda yuqori daraja): Miya pog'onasida miya pog'onasi hosil bo'ladi, bu miyaning orqa miya bilan bog'langan qismi. Bu ko'pincha yuqori darajadagi o'sma bo'lib, u miya sopi orqali keng tarqaladi va uni davolash qiyin. Miya pog'onasi gliomalari kattalarda kam uchraydi. (Qo'shimcha ma'lumot olish uchun bolalikdan bosh miya glioma davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.)

• Pineal astrositik o'sma (har qanday daraja): epifiz astrositik o'smasi epifiz bezining atrofidagi to'qimalarda hosil bo'ladi va har qanday darajaga ega bo'lishi mumkin. Epifiz - bu miyada melatonin ishlab chiqaradigan, uxlash va uyg'onish davrini boshqarishda yordam beradigan mayda organ.

• Pilotsitik astrositoma (I daraja): Pilotsitik astrositoma miyada yoki orqa miyada sekin o'sib boradi. Kist shaklida bo'lishi mumkin va kamdan-kam hollarda yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Pilotsitik astrositomalar ko'pincha davolanishi mumkin.

• Diffuz astrositoma (II daraja): Tarqalgan astrositoma sekin o'sib boradi, lekin ko'pincha yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralarga o'xshaydi. Ba'zi hollarda diffuz astrositomani davolash mumkin. U past darajadagi diffuz astrositoma deb ham ataladi.

• Anaplastik astrositoma (III daraja): Anaplastik astrositoma tez o'sib, yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralardan farq qiladi. Ushbu turdagi o'smani odatda davolash mumkin emas. Anaplastik astrositoma, shuningdek, xavfli astrositoma yoki yuqori darajadagi astrositoma deb ham ataladi.

• Glioblastoma (IV daraja): Glioblastoma juda tez o'sadi va tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralardan juda farq qiladi. Ushbu turdagi o'smani odatda davolash mumkin emas. U shuningdek glioblastoma multiforme deb ataladi.

Bolalardagi astrositomalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun bolalik astrositomalarini davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.

Oligodendroglial o'smalar

Miya hujayralarida oligodendroglial o'sma boshlanadi, u oligodendrotsitlar deb ataladi, bu asab hujayralarining sog'lig'ini saqlashga yordam beradi. Oligodendrosit - glial hujayraning bir turi. Oligodendrotsitlar ba'zida oligodendroglioma deb ataladigan o'smalar hosil qiladi. Oligodendroglial o'smalar darajalariga quyidagilar kiradi:

• Oligodendroglioma (II daraja): Oligodendroglioma sekin o'sadi, lekin ko'pincha yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralarga o'xshaydi. Ba'zi hollarda oligodendroglioma davolanishi mumkin.

• Anaplastik oligodendroglioma (III daraja): Anaplastik oligodendroglioma tez o'sib, yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralardan farq qiladi. Ushbu turdagi o'smani odatda davolash mumkin emas.

Bolalardagi oligodendroglial o'smalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalik astrositomalarini davolash" bo'yicha xulosasini ko'ring.

Aralash Gliomalar

Aralash glioma - bu miya shishi bo'lib, unda ikki turdagi o'sma hujayralari mavjud - oligodendrotsitlar va astrotsitlar. Ushbu turdagi aralash o'sma oligoastrositoma deb ataladi.

• Oligoastrositoma (II daraja): Oligoastrositoma - sekin o'sadigan o'sma. Shish hujayralari odatdagi hujayralarga o'xshaydi. Ba'zi hollarda, oligoastrositomani davolash mumkin.

• Anaplastik oligoastrositoma (III daraja): Anaplastik oligoastrositoma tez o'sib, yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralardan farq qiladi. Ushbu turdagi o'sma oligoastrositomaga qaraganda yomon prognozga ega (II daraja).

Bolalardagi aralash gliomalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalik astrositomalarini davolash" bo'yicha xulosasini ko'ring.

Ependimal o'smalar

Ependimal o'sma odatda miyada va orqa miya atrofidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlarni qoplaydigan hujayralardan boshlanadi. Ependimal o'smani ependimoma deb ham atash mumkin. Ependimomalar darajasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ependimoma (I yoki II daraja): I yoki II darajali ependimoma asta-sekin o'sib boradi va hujayralari odatdagi hujayralarga o'xshaydi. I darajali ependimomaning ikki turi mavjud - miksopapiller ependimoma va subependimoma. II darajali ependimoma qorinchada (miyada suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq) va uning bog'lanish yo'llarida yoki orqa miyada o'sadi. Ba'zi hollarda I yoki II darajali ependimoma davolanishi mumkin.

• Anaplastik ependimoma (III daraja): Anaplastik ependimoma tez o'sib, yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqaladi. Shish hujayralari odatdagi hujayralardan farq qiladi. Ushbu turdagi o'smalar odatda I yoki II darajali ependimomadan yomon prognozga ega.

Bolalardagi ependimoma haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalik ependimomasini davolash" bo'yicha xulosasini ko'ring.

Medulloblastomalar

Medulloblastoma bu embrion o'smaning bir turi. Medulloblastomalar ko'pincha bolalar yoki yosh kattalarda uchraydi.

Bolalardagi medulloblastomalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalik markaziy asab tizimining embrion o'smalarini davolash to'g'risida" xulosasini ko'ring.

Pineal parenximal o'smalar

Epifizning ko'p qismini tashkil etadigan hujayralar bo'lgan parenximatoz hujayralarda yoki pineotsitlarda epifal parenximal o'sma hosil bo'ladi. Ushbu o'smalar epineal astrositik o'smalardan farq qiladi. Pineal parenximal shishlarning darajasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Pineotsitoma (II daraja): Pineotsitoma bu sekin o'sadigan epifal o'simtadir.

• Pineoblastoma (IV daraja): Pineoblastoma - bu tarqalish ehtimoli juda kam uchraydigan o'sma.

Bolalardagi epineal parenximal shishlar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalikning markaziy asab tizimining embrion o'smalarini davolash to'g'risida" xulosasini ko'ring.

Meningeal o'smalari

Meningeal o'sma, shuningdek meningioma deb ataladi, menenjada hosil bo'ladi (miya va o'murtani qoplaydigan ingichka to'qimalar qatlamlari). U turli xil miya yoki o'murtqa hujayralardan hosil bo'lishi mumkin. Meningioma ko'pincha kattalarda uchraydi. Menenjeal o'smalar turlariga quyidagilar kiradi:

• Meningioma (I daraja): I darajali meningioma meningeal o'smaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. I darajali meningioma sekin o'sib boruvchi o'sma hisoblanadi. U ko'pincha dura materda hosil bo'ladi. I darajali meningioma jarrohlik yo'li bilan butunlay olib tashlansa, davolanishi mumkin.

• Meningioma (II va III daraja): Bu kam uchraydigan meningeal shish. U tez o'sib boradi va ehtimol miya va o'murtqa miyaga tarqaladi. Prognoz I darajali meningiomaga qaraganda yomonroq, chunki odatda jarrohlik yo'li bilan o'smani to'liq olib tashlash mumkin emas.

Gemangioperitsitoma meningeal shish emas, balki II yoki III darajali meningioma kabi davolanadi. Gemangioperitsitoma odatda dura materda hosil bo'ladi. Prognoz I darajali meningiomaga qaraganda yomonroq, chunki odatda jarrohlik yo'li bilan o'smani to'liq olib tashlash mumkin emas.

Jinsiy hujayralardagi o'smalar

Jinsiy hujayralardagi jinsiy hujayralardagi o'sma hosil bo'lib, ular erkaklardagi sperma yoki ayollarda tuxumdon (tuxum) ga aylanadigan hujayralardir. Jinsiy hujayralardagi o'smalarning har xil turlari mavjud. Bularga germinomalar, teratomalar, embrion sarig'i karsinomalari va choriokarsinomalar kiradi. Jinsiy hujayralardagi o'smalar yaxshi yoki xavfli bo'lishi mumkin.

Miyada bolalik davridagi jinsiy hujayralardagi o'smalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun "Bolalikning markaziy asab tizimidagi jinsiy hujayralardagi o'smalarni davolash to'g'risida" xulosasini ko'ring.

Kraniofaringioma (I sinf)

Kraniofaringioma - bu gipofiz bezidan (miyaning pastki qismida no'xat kattaligi bo'lgan boshqa bezlarni boshqaradigan) miyaning markazida, odatda miyaning markazida hosil bo'lgan noyob shish. Kraniofarenjioma turli xil miya yoki o'murtqa hujayralar hujayralaridan hosil bo'lishi mumkin.

Bolalardagi kraniofaringioma haqida ko'proq ma'lumot olish uchun bolalarning kraniofarenjioma davolash bo'yicha xulosasini ko'ring.

Ba'zi bir genetik sindromlarga ega bo'lish markaziy asab tizimidagi o'sma xavfini oshirishi mumkin.

Kasallik ehtimolini oshiradigan har qanday narsa xavf omili deb ataladi. Xavf omiliga ega bo'lish sizning saraton kasalligini anglatmaydi; xavf omillariga ega bo'lmaslik saraton kasalligiga chalinmasligingizni anglatmaydi. Agar xavf ostida bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Miya shishi uchun ma'lum bo'lgan xavfli omillar mavjud. Quyidagi holatlar miya shishi ayrim turlarini keltirib chiqarishi mumkin:

• Vinil xlorid ta'sirida glioma xavfini oshirishi mumkin.

• Epstein-Barr virusini yuqtirish, OITSga chalinish (immunitet tanqisligi sindromi) yoki organ transplantatsiyasi, asosiy CNS lenfoma xavfini oshirishi mumkin. (Qo'shimcha ma'lumot olish uchun birlamchi CNS limfomasi to'g'risida xulosasini ko'ring.)

• Ba'zi bir genetik sindromlarga ega bo'lish miyaning shishi xavfini oshirishi mumkin:

• 1-turdagi neyrofibromatoz (NF1) yoki 2 (NF2).

• fon Hippel-Lindau kasalligi.

• Naychali skleroz.

• Li-Fraumeni sindromi.

• 1 yoki 2 turotot sindromi.

• Nevoid bazal hujayrali karsinoma sindromi.

Ko'pchilik kattalardagi miya va o'murtqa shishlarning sababi ma'lum emas.

Voyaga etganlarning miya va o'murtqa shishi belgilari va alomatlari har bir odamda bir xil emas.

Belgilari va alomatlari quyidagilarga bog'liq:

• Miya yoki orqa miyada o'sma paydo bo'ladigan joy.

• Miyaning ta'sirlangan qismi nimani boshqaradi.

• Shishning kattaligi.

Belgilari va alomatlariga CNS o'smalari yoki boshqa holatlar, shu jumladan miyaga tarqaladigan saraton sabab bo'lishi mumkin. Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling:

Miya shishi belgilari

• Kusishdan keyin o'tadigan ertalab bosh og'rig'i yoki bosh og'rig'i.

• Tutqanoq.

• Ko'rish, eshitish va nutq muammolari.

• Ishtahani yo'qotish.

• Tez-tez ko'ngil aynish va gijjalar.

• Shaxsiyat, kayfiyat, diqqatni jamlash qobiliyati yoki xatti-harakatlaridagi o'zgarishlar.

• Muvozanatni yo'qotish va yurish muammosi.

• Zaiflik.

• G'ayrioddiy uyquchanlik yoki faoliyat darajasining o'zgarishi.

Orqa miya shishi belgilari

• Orqa tomondan og'riqlar yoki og'riq, orqa tomondan qo'llarga yoki oyoqlarga tarqaladi.

• Ichak odatlarining o'zgarishi yoki siydik chiqarishda muammolar.

• Qo'l yoki oyoqlarda zaiflik yoki uyqusizlik.

• Yurishda muammo yuz berdi.

Miya va umurtqa pog'onasini tekshiradigan testlar kattalar miya va o'murtqa shishlarini tashxislash uchun ishlatiladi.

Quyidagi testlar va protseduralardan foydalanish mumkin:

• Jismoniy imtihon va anamnez: Sog'liqni saqlashning umumiy belgilarini tekshirish uchun, shu jumladan kasallik belgilari, masalan, topaklar yoki g'ayrioddiy ko'rinadigan narsalarni tekshirish uchun tanani tekshirish. Shuningdek, bemorning sog'lig'i odatlari va o'tmishdagi kasalliklari va davolanishlari tarixi olinadi.

• Nevrologik imtihon: Miya, orqa miya va asab faoliyatini tekshirish uchun bir qator savollar va testlar. Imtihon odamning ruhiy holatini, koordinatsiyasini va normal yurish qobiliyatini, mushaklar, sezgi va reflekslarning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi. Buni neyro tekshiruvi yoki nevrologik tekshiruv deb ham atash mumkin.

• Vizual maydon imtihoni: shaxsning ko'rish maydonini tekshirish uchun imtihon (ob'ektlarni ko'rish mumkin bo'lgan umumiy maydon). Ushbu test markaziy ko'rishni (odam oldinga qarab qarashda qanchalik ko'rishi mumkin) va atrofdagi ko'rishni ham (odam oldinga qarab turganda boshqa barcha yo'nalishlarda qanchalik ko'rishini) o'lchaydi. Ko'zni ko'rishning har qanday yo'qolishi miyaning ko'rish qobiliyatiga ta'sir qiladigan qismlariga zarar etkazgan yoki bosgan o'smaning belgisi bo'lishi mumkin.

• Shish belgilarini tekshirish: qon, siydik yoki to'qima namunalari tanadagi organlar, to'qimalar yoki o'sma hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun tekshiriladigan protsedura. Tanadagi yuqori darajalarda topilganda ma'lum moddalar saratonning o'ziga xos turlari bilan bog'liq. Ular o'simta belgilari deb ataladi. Ushbu test jinsiy hujayralardagi o'smani tashxislash uchun o'tkazilishi mumkin.

• Genlarni sinash: Genlar yoki xromosomalarning o'zgarishini aniqlash uchun hujayralar yoki to'qimalar tahlil qilinadigan laboratoriya tekshiruvi. Ushbu o'zgarishlar odamning o'ziga xos kasallik yoki kasallikka chalinganligi yoki unga duchor bo'lish xavfi mavjudligining belgisi bo'lishi mumkin.

• KTni tekshirish (CAT scan): Tana ichidagi joylarni bir qator batafsil rasmlarini bajaradigan protsedura, turli burchaklardan olingan. Rasmlar rentgen apparati bilan bog'langan kompyuter tomonidan tayyorlanadi. Bo'yoq tomirga kiritilishi yoki yutilishi mumkin, bu organlar yoki to'qimalarning aniqroq ko'rinishiga yordam beradi. Ushbu protsedura kompyuter tomografiyasi, kompyuter tomografiyasi yoki kompyuter eksenel tomografiyasi deb ham ataladi.

Miyaning kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruvi. Bemor KT skaneri orqali siljiydigan stolda yotadi, u miyaning rentgenologik suratlarini oladi.

• Gadoliniy bilan MRI (magnit-rezonans tomografiya): Magnit, radio to'lqinlar va kompyuter yordamida miya va o'murtqa pog'onalarining batafsil suratlarini olish uchun foydalaniladigan protsedura. Gadoliniyum deb nomlangan modda tomir ichiga yuboriladi. Gadoliniyum saraton hujayralari atrofida to'planadi, shunda ular rasmda yorqinroq ko'rinadi. Ushbu protsedura yadroviy magnit-rezonans tomografiya (NMRI) deb ham ataladi. MRI ko'pincha o'murtqa shnurdagi o'smalarni aniqlash uchun ishlatiladi. Ba'zida MRI ko'rish paytida magnit-rezonans spektroskopiyasi (MRS) deb nomlangan protsedura amalga oshiriladi. MRS shishlarni diagnostikasi uchun, ularning kimyoviy tarkibiga asoslangan holda qo'llaniladi.

• SPECT skanerlashi (bitta foton emissiya qilingan kompyuter tomografiyasi): miyada xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv moddalar tomir ichiga yuboriladi yoki burun orqali nafas oladi. Modda qon orqali harakatlanayotganda kamera atrofida aylanib, miyani suratga oladi. Kompyuter miyaning 3 o'lchovli (3-D) tasvirini yaratish uchun rasmlardan foydalanadi. Saraton hujayralari o'sib boradigan joylarda qon oqimi kuchayadi va faollik oshadi. Ushbu joylar rasmda yanada yorqinroq ko'rinadi.

• PET-skanerlash (pozitron-emissiya tomografiyasi): tanadagi xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) tomir ichiga yuboriladi. PET skaneri tanani aylanib, miyada glyukoza qayerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Xatarli o'simta hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular odatdagidan ko'ra faolroq va ko'proq glyukoza oladi. PET tanadagi boshqa joydan miyaga tarqaladigan asosiy o'sma va o'sma o'rtasidagi farqni aniqlash uchun ishlatiladi.

PET (pozitron emissiya tomografiyasi) tekshiruvi. Bemor PET apparati orqali siljigan stol ustida yotadi. Boshning suyanishi va oq kamar bemorga harakatsiz yotishiga yordam beradi. Bemorning tomiriga oz miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) AOK qilinadi va skaner tanadagi glyukoza qayerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Saraton hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular oddiy hujayralarga qaraganda ko'proq glyukoza oladi.

Shuningdek, biopsiya miya shishini aniqlash uchun ham qo'llaniladi.

Agar ko'rish testlari miya shishi bo'lishi mumkinligini ko'rsatsa, odatda biopsiya o'tkaziladi. Quyidagi biopsiya turlaridan birini qo'llash mumkin:

• Stereotaktik biopsiya: Tasvirlash testlari miyada chuqur etib boradigan joyda shish paydo bo'lishi mumkinligini ko'rsatganda, stereotaktik miya biopsiyasi bajarilishi mumkin. Ushbu turdagi biopsiyada kompyuter va 3 o'lchovli (3-D) skanerlash moslamasi yordamida shish paydo bo'ladi va to'qimalarni olib tashlash uchun ishlatiladigan igna boshqariladi. Bosh terisida kichik kesma hosil qilinadi va bosh suyagi orqali kichik teshik ochiladi. Hujayralarni yoki to'qimalarni olib tashlash uchun teshik orqali biopsiya ignasi kiritiladi, shunda ularni patolog tomonidan saraton belgilarini tekshirish uchun mikroskopda ko'rish mumkin.

• Ochiq biopsiya: Rasmga tushirish testlari shuni ko'rsatadiki, jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadigan o'sma bo'lishi mumkin, ochiq biopsiya qilish mumkin. Kraniotomiya deb nomlangan operatsiyada bosh suyagining bir qismi olinadi. Miya to'qimalarining namunasi olib tashlanadi va patolog tomonidan mikroskop ostida ko'rib chiqiladi. Agar saraton hujayralari topilsa, xuddi shu operatsiya davomida o'smaning bir qismi yoki barchasi olib tashlanishi mumkin. Jarrohlikdan oldin miyaning normal ishlashi uchun muhim bo'lgan o'sma atrofini topish uchun testlar o'tkaziladi. Jarrohlik paytida miya faoliyatini tekshirish usullari ham mavjud. Shifokor ushbu tekshiruvlar natijalaridan foydalanib, miyaning normal to'qimalariga eng kam zarar etkazilishi bilan o'simtani iloji boricha olib tashlaydi.

Kraniotomiya: Bosh suyagida teshik ochiladi va miyaning bir qismini ko'rsatish uchun bosh suyagining bir qismi olinadi.

Patolog, miya shishi turi va darajasini aniqlash uchun biopsiya namunasini tekshiradi. Shishning darajasi o'simta hujayralarining mikroskop ostida qanday ko'rinishini va o'smaning tez o'sishi va tarqalishi ehtimoliga asoslangan.

Olib tashlangan o'simta to'qimasida quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Immunohistokimyo: laboratoriya tekshiruvi, antikorlardan foydalanib, bemor to'qimalarining namunasida ba'zi antigenlarni (markerlarni) tekshiradi. Antikorlar odatda ferment yoki lyuminestsent bo'yoq bilan bog'lanadi. Antikorlar to'qima namunasidagi o'ziga xos antigen bilan bog'langandan so'ng ferment yoki bo'yoq faollashadi va keyinchalik antigenni mikroskop ostida ko'rish mumkin. Ushbu turdagi test saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi va saratonning bir turini boshqa saratondan ajratib olishga yordam beradi.

• Yorug'lik va elektron mikroskopi: hujayralardagi ba'zi bir o'zgarishlarni izlash uchun to'qima namunasidagi hujayralar muntazam va kuchli mikroskoplar ostida ko'rib chiqiladigan laboratoriya tekshiruvi.

• Sitogenetik tahlil: laboratoriya tekshiruvi, unda miya to'qimalari namunasidagi hujayralar xromosomalari sanaladi va har qanday o'zgarishlarga, masalan, singan, etishmayotgan, qayta tuzilgan yoki qo'shimcha xromosomalarga tekshiriladi. Ba'zi xromosomalarning o'zgarishi saraton kasalligining belgisi bo'lishi mumkin. Sitogenetik tahlil saraton kasalligini aniqlash, davolashni rejalashtirish yoki davolanishning qanchalik samara berishini aniqlash uchun ishlatiladi.

Ba'zida biopsiya yoki operatsiya qilish mumkin emas.

Ba'zi o'smalar uchun biopsiya yoki jarrohlik operatsiyasi xavfsiz tarzda amalga oshirilmaydi, chunki bu miya yoki o'murtqa shnurda hosil bo'lgan joy. Ushbu o'smalar tashxis qo'yish va davolashni ko'rish natijalari va boshqa protseduralar asosida aniqlanadi.

Ba'zan tasvirlash testlari va boshqa protseduralarning natijalari shuni ko'rsatadiki, o'simta yaxshi xulqli bo'lishi mumkin va biopsiya qilinmaydi.

Ba'zi omillar prognozga (tiklanish ehtimoli) va davolash usullariga ta'sir qiladi.

Bosh miya va o'murtqa shishlarning prognozi (tiklanish imkoniyati) va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Shishning turi va darajasi.

• Shish miyada yoki orqa miyada joylashgan joyda.

• Shishani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkinmi.

• Jarrohlikdan keyin saraton hujayralari qoladimi.

• Xromosomalarda ma'lum o'zgarishlar bo'ladimi.

• Saraton yangi tashxis qo'yilganmi yoki takrorlanganmi (qaytib keling).

• Bemorning umumiy salomatligi.

Metastatik miya va o'murtqa shishlarning prognozi va davolash usullari quyidagilarga bog'liq:

• Miyada yoki umurtqa pog'onasida ikkitadan ortiq o'sma bo'ladimi.

• Shish miyada yoki orqa miyada joylashgan joyda.

• Shish davolanishga qanchalik yaxshi javob beradi.

• Birlamchi o'smaning o'sishi yoki tarqalishi davom etadimi.

Voyaga etganlarning markaziy asab tizimi o'smalari bosqichlari

Asosiy fikrlar

• Katta yoshdagi miya va o'murtqa shishlar uchun standart statsionar tizim mavjud emas.

• Rasm sinovlari operatsiyadan keyin takrorlanib, ko'proq davolanishni rejalashtirishga yordam beradi.

Katta yoshdagi miya va o'murtqa shishlar uchun standart statsionar tizim mavjud emas.

Saratonning tarqalishi yoki tarqalishi odatda bosqichlar deb ta'riflanadi. Miya va orqa miya o'smalari uchun standart statsionar tizim mavjud emas. Miyada boshlangan miya shishi miyaning boshqa qismlariga va orqa miyaga tarqalishi mumkin, ammo ular kamdan-kam hollarda tananing boshqa qismlariga tarqaladi. Bosh miya va orqa miya o'smalarini davolash quyidagilarga asoslangan:

• Shish boshlangan hujayra turi.

• Miya yoki orqa miyada hosil bo'lgan o'sma.

• Jarrohlikdan keyin qolgan saraton miqdori.

• Shishning darajasi.

Tananing boshqa qismlaridan miyaga yoyilgan o'smalarni davolash miyadagi o'smalar soniga asoslangan.

Rasm sinovlari operatsiyadan keyin takrorlanib, ko'proq davolanishni rejalashtirishga yordam beradi.

Miya yoki umurtqa pog'onasi o'simtasini tashxislash uchun ishlatiladigan ba'zi testlar va protseduralar davolanishdan keyin takrorlanib, qancha o'simta qolganligini aniqlash mumkin.

Qayta tiklanadigan kattalar markaziy asab tizimining o'smalari

Qayta tiklanadigan markaziy asab tizimi (CNS) shishi - davolanganidan keyin qaytadan paydo bo'lgan (qaytib kelgan) o'sma. CNS o'smalari tez-tez takrorlanadi, ba'zan birinchi o'simtadan ko'p yillar o'tib. Shish birinchi o'sma bilan bir joyda yoki markaziy asab tizimining boshqa qismlarida takrorlanishi mumkin.

Davolash usullariga umumiy nuqtai

Asosiy fikrlar

• Katta yoshdagi miya va o'murtqa shishi bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

• Standart davolashning beshta turi qo'llaniladi:

• Faol kuzatuv

• Jarrohlik

• Radiatsiya terapiyasi

• Kimyoviy terapiya

• Maqsadli terapiya

• Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi.

• Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

• Proton nurlarini davolash

• Biologik terapiya

• Katta yoshdagi markaziy asab tizimidagi o'smalarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

• Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

• Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

• Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Katta yoshdagi miya va o'murtqa shishi bo'lgan bemorlarni davolashning turli xil turlari mavjud.

Katta yoshdagi miya va o'murtqa shishi bo'lgan bemorlar uchun turli xil davolash usullari mavjud. Ba'zi muolajalar standart (hozirda qo'llanilayotgan davolash), ba'zilari esa klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda. Davolashning klinik tadkikoti - bu joriy davolash usullarini takomillashtirish yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarni yangi davolash usullari to'g'risida ma'lumot olishga yordam beradigan tadqiqot. Klinik tekshiruvlar yangi davolash standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini ko'rsatganda, yangi davolash standart davolanishga aylanishi mumkin. Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin. Ba'zi klinik sinovlar faqat davolanishni boshlamagan bemorlar uchun ochiq.

Standart davolashning beshta turi qo'llaniladi:

Faol kuzatuv

Faol kuzatuv bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatib boradi, ammo test natijalarida vaziyat yomonlashayotganini ko'rsatadigan o'zgarishlar bo'lmasa, hech qanday davolanmaydi. Yon ta'sirlarni yoki boshqa muammolarni keltirib chiqaradigan radiatsiya terapiyasi yoki jarrohlik kabi muolajalarni oldini olish yoki kechiktirish uchun faol kuzatuvdan foydalanish mumkin. Faol paytida ma'lum imtihonlar va testlar muntazam jadval asosida amalga oshiriladi. Faol simptomlarni keltirib chiqarmaydigan juda sekin o'sadigan o'smalar uchun ishlatilishi mumkin.

Jarrohlik

Katta yoshdagi miya va o'murtqa o'smalarini aniqlash va davolash uchun jarrohlik usulidan foydalanish mumkin. Shish to'qimasini olib tashlash miyaning yaqin qismlariga o'smaning bosimini pasaytirishga yordam beradi. Ushbu xulosaning umumiy ma'lumot bo'limiga qarang.

Shifokor operatsiya paytida ko'rish mumkin bo'lgan barcha saratonni olib tashlaganidan so'ng, ba'zi bemorlarga operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya yoki radiatsiya terapiyasi berilishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, saraton kasalligining qaytish xavfini kamaytirish uchun qilingan davolanishga yordamchi terapiya deyiladi.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya - saraton hujayralarini yo'q qilish yoki ularni o'sishining oldini olish uchun yuqori energiyali rentgen nurlari yoki boshqa nurlanish turlaridan foydalanadigan saraton kasalligini davolash. Nur terapiyasining ikki turi mavjud:

• Tashqi radiatsiya terapiyasi saraton kasalligiga nurlanishni yuborish uchun tanadan tashqaridagi apparatni qo'llaydi.

Miyaning tashqi nurlanish terapiyasi. Mashina yuqori energiyali nurlanishni maqsad qilish uchun ishlatiladi. Mashina bemorning atrofida aylanib, turli xil nurlanishlarni etkazishi mumkin. Mesh niqobi davolash paytida bemorning boshini harakatga keltirishga yordam beradi. Niqobga mayda siyoh izlari qo'yiladi. Murakkab izlari har bir ishlov berishdan oldin radiatsiya mashinasini bir xil holatga qo'yish uchun ishlatiladi.

• Radiatsiya terapiyasining ma'lum usullari nurlanishni yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalarga zarar etkazmaslikda yordam beradi. Ushbu turdagi radiatsiya terapiyasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Konformal nurlanish terapiyasi: Konformal nurlanish terapiyasi - bu tashqi nurlanish terapiyasining bir turi bo'lib, u kompyuter yordamida o'smaning 3 o'lchovli (3-D) rasmini hosil qiladi va nurlanish nurlarini o'simtaga mos ravishda shakllantiradi.

• Intensivlik bilan modulyatsiya qilingan nurlanish terapiyasi (IMRT): IMRT - bu 3 o'lchovli (3-D) tashqi nurlanish terapiyasining bir turi, bu kompyuter yordamida o'smaning kattaligi va shakliga rasmlar tayyorlashda foydalaniladi. Turli xil intensivlikdagi (kuchli) nurlanishning ingichka nurlari ko'p qirralardan o'simtaga qaratilgan.

• Stereotaktik radiojarrohlik: Stereotaktik radiojarrohlik tashqi radiatsiya terapiyasining bir turi. Bosh suyagiga radiatsiya bilan ishlov berish paytida boshni harakatsiz ushlab turish uchun qattiq bosh ramkasi biriktirilgan. Mashina nurlanishning katta dozasini to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga yo'naltiradi. Ushbu protsedura jarrohlikni o'z ichiga olmaydi. U stereotaksik radioxirurgiya, radiojarrohlik va radiatsiya jarrohligi deb ham ataladi.

Ichki radiatsiya terapiyasida to'g'ridan-to'g'ri saraton kasalligiga yoki uning yoniga joylashtirilgan ignalar, urug'lar, simlar yoki kateterlarga muhrlangan radioaktiv moddalar qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya usuli o'smaning turi va darajasiga, uning miyada yoki orqa miyada joylashganligiga bog'liq. Tashqi nurlanish terapiyasi kattalar markaziy asab tizimi o'smalarini davolashda qo'llaniladi.

Kimyoviy terapiya

Ximioterapiya - saraton hujayralarining o'sishini to'xtatish uchun hujayralarni o'ldirish yoki ularning bo'linishini to'xtatish uchun dorilarni ishlatadigan saraton kasalligini davolash. Kimyoterapiya og'iz orqali qabul qilinganda yoki tomirga yoki mushak ichiga yuborilganda, dorilar qon oqimiga kiradi va butun tanadagi saraton hujayralariga etib borishi mumkin (tizimli kimyoviy terapiya). Kimyoterapiya to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligiga, organga yoki qorin bo'shlig'i kabi tana bo'shlig'iga joylashtirilganda, dorilar asosan ushbu hududlarning saraton hujayralariga ta'sir qiladi (mintaqaviy kimyoviy terapiya). Kombinatsiyalangan kimyoviy terapiya - bu bir nechta saratonga qarshi dori vositasida davolash. Miya o'smalarini davolash uchun, eriydigan gofret yordamida jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan so'ng, saraton kasalligiga qarshi preparatni to'g'ridan-to'g'ri miya shishi joyiga yuborish mumkin. Kimyoviy terapiya usuli o'smaning turi va darajasiga va uning miyada joylashganligiga bog'liq.

Miya va orqa miya o'smalarini davolash uchun og'iz yoki tomir orqali yuborilgan saratonga qarshi dorilar qon-miya to'sig'idan o'tib, miya va o'murtqa atrofini o'rab turgan suyuqlikka kira olmaydi. Buning o'rniga, saratonga qarshi dori suyuqlik bilan to'ldirilgan joyga kiritilib, u erda saraton hujayralarini yo'q qiladi. Bunga intratekal kimyoviy terapiya deyiladi.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Miya shishi uchun tasdiqlangan giyohvand moddalarga qarang.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya - bu oddiy hujayralarga zarar bermasdan, o'ziga xos saraton hujayralarini aniqlash va ularga hujum qilish uchun giyohvand moddalar yoki boshqa moddalarni ishlatadigan davolash turi.

Monoklonal antikor terapiyasi - bu immunitet tizimining bitta turidan laboratoriyada ishlab chiqarilgan antikorlardan foydalanadigan maqsadli terapiya turi. Ushbu antikorlar saraton hujayralarida yoki saraton hujayralarining o'sishiga yordam beradigan oddiy moddalarni aniqlashi mumkin. Antikorlar moddalarga yopishadi va saraton hujayralarini o'ldiradi, ularning o'sishini to'sadi yoki tarqalishidan saqlaydi. Monoklonal antikorlar infuziya bilan beriladi. Ular yakka o'zi yoki giyohvand moddalar, toksinlar yoki radioaktiv moddalarni to'g'ridan-to'g'ri saraton hujayralariga etkazish uchun ishlatilishi mumkin.

Bevatsizumab monoklonal antikor bo'lib, qon tomirlar endoteliy o'sish faktori (VEGF) deb ataladi va o'smalar o'sishi kerak bo'lgan yangi qon tomirlarining o'sishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bevacizumab takroriy glioblastomani davolashda ishlatiladi.

Voyaga etganlarning miya shishi, shu jumladan tirozin kinaz inhibitörleri va yangi VEGF inhibitörleri uchun maqsadli davolashning boshqa turlari o'rganilmoqda.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Miya shishi uchun tasdiqlangan giyohvand moddalarga qarang.

Kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolarni kamaytirish uchun qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatiladi.

Ushbu terapiya kasallik yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolar yoki yon ta'sirlarni nazorat qiladi va hayot sifatini yaxshilaydi. Miya shishi uchun qo'llab-quvvatlovchi vositada tutilish va miyada suyuqlik to'planishi yoki shishishini nazorat qiluvchi dorilar mavjud.

Davolashning yangi turlari klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilmoqda.

Ushbu qisqacha bo'lim klinik tekshiruvlarda o'rganilayotgan yangi davolash usullarini nazarda tutadi, ammo u o'rganilayotgan har bir yangi davolash haqida eslatmasligi mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI veb-saytidan mavjud.

Proton nurlarini davolash

Proton nurli nurlanish terapiyasi - nurlanish uchun proton oqimlaridan (kichik, musbat zaryadlangan moddalar qismlari) foydalanadigan yuqori energiyali, tashqi nurlanish terapiyasining bir turi. Ushbu turdagi nurlanish o'simta hujayralarini o'ldiradi va yaqin atrofdagi to'qimalarga ozgina zarar etkazadi. U bosh, bo'yin va umurtqa pog'onalari va miya, ko'z, o'pka va prostata kabi organlarni davolash uchun ishlatiladi. Proton nurlarining nurlanishi rentgen nurlanishidan farq qiladi.

Biologik terapiya

Biologik terapiya bu saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun bemorning immunitet tizimidan foydalanadigan davolash usuli. Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan yoki laboratoriyada ishlab chiqarilgan moddalar organizmning saraton kasalligidan tabiiy himoyasini kuchaytirish, yo'naltirish yoki tiklash uchun ishlatiladi. Saratonni davolashning ushbu turi bioterapiya yoki immunoterapiya deb ham ataladi.

Miya o'smalarining ayrim turlarini davolash uchun biologik terapiya o'rganilmoqda. Muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Dendritik hujayralarga qarshi emlash terapiyasi.

• Gen terapiyasi.

Katta yoshdagi markaziy asab tizimidagi o'smalarni davolash yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Saraton kasalligini davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olish uchun bizning Yon ta'sirlar sahifasiga qarang.

Bemorlar klinik sinovda qatnashish haqida o'ylashni xohlashlari mumkin.

Ba'zi bemorlar uchun klinik tekshiruvda qatnashish eng yaxshi davolash usuli bo'lishi mumkin. Klinik tadqiqotlar saratonni o'rganish jarayonining bir qismidir. Klinik sinovlar saratonni yangi davolash usullari xavfsiz va samarali ekanligini yoki standart davolanishdan yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bugungi kunda saraton kasalligini davolashning ko'plab standart usullari ilgari o'tkazilgan klinik sinovlarga asoslangan. Klinik tekshiruvda ishtirok etgan bemorlar standart davolanishni olishlari yoki yangi davolanishni birinchilardan bo'lishlari mumkin.

Klinik sinovlarda ishtirok etadigan bemorlar kelajakda saraton kasalligini davolash usullarini yaxshilashga yordam beradi. Klinik tadqiqotlar samarali yangi davolash usullarini keltirib chiqarmagan taqdirda ham, ular ko'pincha muhim savollarga javob berishadi va tadqiqotlarni oldinga siljitishga yordam beradi.

Bemorlar saraton kasalligini davolashdan oldin, paytida yoki undan keyin klinik sinovlarga kirishlari mumkin.

Ba'zi klinik tadkikotlar faqat davolanishga ulgurmagan bemorlarni o'z ichiga oladi. Saraton kasalligi yaxshilanmagan bemorlarni davolashning boshqa sinovlari. Shuningdek, saraton kasalligining takrorlanishini (qaytishini) to'xtatish yoki saraton kasalligini davolashning yon ta'sirini kamaytirishning yangi usullarini sinab ko'radigan klinik tadqiqotlar mavjud.

Mamlakatning ko'plab hududlarida klinik sinovlar o'tkazilmoqda. NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik tadqiqotlar haqida ma'lumot NCI ning klinik sinovlari qidiruv veb-saytida joylashgan. Boshqa tashkilotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan klinik sinovlarni ClinicalTrials.gov veb-saytida topishingiz mumkin.

Nazorat sinovlari kerak bo'lishi mumkin.

Saratonni tashxislash yoki saratonning bosqichini aniqlash uchun qilingan ba'zi testlar takrorlanishi mumkin. Davolashning qanchalik samara berishini ko'rish uchun ba'zi testlar takrorlanadi. Davolashni davom ettirish, o'zgartirish yoki to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish ushbu test natijalariga asoslangan bo'lishi mumkin.

Ba'zi testlar davolanish tugagandan so'ng vaqti-vaqti bilan bajarilishini davom ettiradi. Ushbu testlarning natijalari sizning ahvolingiz o'zgarganligini yoki saraton kasalligi takrorlanganligini ko'rsatishi mumkin (qaytib keling). Ushbu testlar ba'zida takroriy testlar yoki tekshiruvlar deb nomlanadi.

Miya shishi davolashdan keyin qaytganligini tekshirish uchun quyidagi test va protseduralardan foydalanish mumkin:

• SPECT skanerlashi (bitta foton emissiya qilingan kompyuter tomografiyasi): miyada xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv moddalar tomir ichiga yuboriladi yoki burun orqali nafas oladi. Modda qon orqali harakatlanayotganda kamera atrofida aylanib, miyani suratga oladi. Kompyuter miyaning 3 o'lchovli (3-D) tasvirini yaratish uchun rasmlardan foydalanadi. Saraton hujayralari o'sib boradigan joylarda qon oqimi kuchayadi va faollik oshadi. Ushbu joylar rasmda yanada yorqinroq ko'rinadi.

• PET-skanerlash (pozitron-emissiya tomografiyasi): tanadagi xavfli o'simta hujayralarini topish protsedurasi. Kam miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) tomir ichiga yuboriladi. PET skaneri tanani aylanib, miyada glyukoza qayerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Xatarli o'simta hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular odatdagidan ko'ra faolroq va ko'proq glyukoza oladi.

PET (pozitron emissiya tomografiyasi) tekshiruvi. Bemor PET apparati orqali siljigan stol ustida yotadi. Boshning suyanishi va oq kamar bemorga harakatsiz yotishiga yordam beradi. Bemorning tomiriga oz miqdordagi radioaktiv glyukoza (shakar) AOK qilinadi va skaner tanadagi glyukoza qayerda ishlatilayotganligini tasvirlaydi. Saraton hujayralari rasmda yorqinroq ko'rinadi, chunki ular oddiy hujayralarga qaraganda ko'proq glyukoza oladi.

Boshlang'ich kattalardagi miya shishi turlari bo'yicha davolash usullari

Ushbu bo'limda

• Astrositik o'smalar

• Brain Stem Gliomalar

• Pineal astrositik shishlar

• Pilotsitik astrositomalar

• Tarqalgan astrositomalar

• Anaplastik astrositomalar

• Glioblastomalar

• Oligodendroglial o'smalar

• Aralash Gliomalar

• Ependimal o'smalar

• Medulloblastomalar

• Pineal parenximal o'smalar

• Meningeal o'smalari

• Jinsiy hujayralardagi o'smalar

• Kraniofaringioma

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Astrositik o'smalar

Brain Stem Gliomalar

Miya sopi gliomalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Radiatsiya terapiyasi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Pineal astrositik shishlar

Pineal astrositik o'smalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi. Yuqori darajadagi o'smalar uchun kimyoviy terapiya ham o'tkazilishi mumkin.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Pilotsitik astrositomalar

Pilotsitik astrositomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya. Jarrohlikdan keyin o'sma qolsa, radiatsiya terapiyasi ham berilishi mumkin.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Tarqalgan astrositomalar

Tarqalgan astrositomalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Radiatsion terapiya bilan yoki bo'lmagan holda operatsiya.

• Jarrohlikdan keyin radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiya.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Anaplastik astrositomalar

Anaplastik astrositomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi. Kimyoterapiya ham o'tkazilishi mumkin.

• Jarrohlik va kimyoviy terapiya.

• Jarrohlik paytida miyaga joylashtirilgan kimyoviy terapiyani klinik sinovi.

• Standart davolanishga qo'shilgan yangi davolanishning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Glioblastomalar

Glioblastomalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlikdan so'ng radiatsiya terapiyasi va bir vaqtning o'zida kimyoviy terapiya, so'ngra faqat kimyoviy terapiya.

• Jarrohlik, so'ngra radiatsiya terapiyasi.

• Operatsiya paytida miyaga joylashtirilgan kimyoviy terapiya.

• Bir vaqtning o'zida radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiya.

• Standart davolanishga qo'shilgan yangi davolanishning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Oligodendroglial o'smalar

Oligodendrogliomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Radiatsion terapiya bilan yoki bo'lmagan holda operatsiya. Kimyoviy terapiya radiatsiya terapiyasidan keyin berilishi mumkin.

Anaplastik oligodendrogliomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlikdan keyin kimyoviy terapiya bilan yoki bo'lmagan holda radiatsiya terapiyasi.

• Standart davolanishga qo'shilgan yangi davolanishning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Aralash Gliomalar

Aralash gliomalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi. Ba'zida kimyoviy terapiya ham o'tkaziladi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Ependimal o'smalar

I va II darajali ependimomalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya. Jarrohlikdan keyin o'sma qolsa, radiatsiya terapiyasi ham berilishi mumkin.

III darajali anaplastik ependimomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Medulloblastomalar

Medulloblastomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Miya va o'murtqa jarrohlik va radiatsiya terapiyasi.

• Miya va o'murtqa jarrohlik va radiatsiya terapiyasiga qo'shilgan kimyoviy terapiya bo'yicha klinik sinov

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Pineal parenximal o'smalar

Pineal parenximal shishlarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Pineotsitomalar, jarrohlik va radiatsiya terapiyasi uchun.

• Pineoblastomalar, jarrohlik, radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiya uchun.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Meningeal o'smalari

I darajali menenjiyomni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Belgilari va alomatlari bo'lmagan o'smalar uchun faol.

• Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya. Jarrohlikdan keyin o'sma qolsa, radiatsiya terapiyasi ham berilishi mumkin.

• 3 santimetrdan kichik shishlarga qarshi stereoaktaktik radiojarrohlik.

• Jarrohlik yo'li bilan olib tashlanmaydigan o'smalar uchun radiatsiya terapiyasi.

II va III darajali meningiomalar va gemangioperitsitomalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik va radiatsiya terapiyasi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Jinsiy hujayralardagi o'smalar

Jinsiy hujayralardagi o'smalar (germinoma, embrion karsinomasi, choriokarsinoma va teratom) uchun standart davolash mavjud emas. Davolash o'simta hujayralarining mikroskop ostida qanday bo'lishiga, o'sma belgilariga, miyada o'sma joylashgan joyiga va uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkinligiga bog'liq.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Kraniofaringioma

Kraniofaringiomani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shishani to'liq olib tashlash uchun operatsiya.

• Shishning iloji boricha ko'proq qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya, so'ngra radiatsiya terapiyasi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Katta yoshdagi o'murtqa o'murtqa shishlarni davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Orqa miya o'smalarini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Radiatsiya terapiyasi.

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kattalar uchun markaziy asab tizimining takroriy o'smalari uchun davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Qayta markaziy asab tizimi (CNS) o'smalari uchun standart davolash usuli mavjud emas. Davolash bemorning ahvoliga, davolashning kutilayotgan nojo'ya ta'sirlariga, o'simta MNS joylashgan joyiga va jarrohlik yo'li bilan o'simtani olib tashlashga bog'liq. Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Operatsiya paytida miyaga joylashtirilgan kimyoviy terapiya

.

• Asl o'smani davolash uchun ishlatilmaydigan dorilar bilan kimyoviy terapiya.

• Takroriy glioblastoma uchun maqsadli terapiya.

• Radiatsiya terapiyasi.

• Shishni olib tashlash bo'yicha operatsiya.

• Yangi davolashning klinik sinovi.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Metastatik kattalardagi miya shishi uchun davolash usullari

Quyida keltirilgan muolajalar haqida ma'lumotni davolash usullariga umumiy nuqtai nazardan ko'ring.

Tananing boshqa qismidan miyaga tarqalgan birdan to'rttagacha o'smani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik bilan yoki operatsiyasiz butun miyaga nurlanish terapiyasi.

• Stereotaktik radiojarrohlik bilan yoki bo'lmasdan butun miyaga radiatsiya terapiyasi.

• Stereotaktik radiojarrohlik.

• Kimyoviy terapiya, agar birlamchi o'sma saratonga qarshi dorilarga javob beradigan bo'lsa. Bu radiatsiya terapiyasi bilan birlashtirilishi mumkin.

Leptomeningega tarqaladigan o'smalarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kimyoterapiya (tizimli va / yoki intratekal). Radiatsiya terapiyasi ham berilishi mumkin.

• Qo'llab-quvvatlash.

Kasallarni qabul qiladigan NCI tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan saraton klinik tekshiruvlarini topish uchun bizning klinik sinov izlanishimizdan foydalaning. Siz saraton turi, bemorning yoshi va sinovlar o'tkazilayotgan joyga qarab sinovlarni qidirishingiz mumkin. Klinik tadqiqotlar haqida umumiy ma'lumot ham mavjud.

Kattalar uchun markaziy asab tizimidagi o'smalar haqida ko'proq bilish uchun

Katta yoshdagi markaziy asab tizimidagi o'smalar haqida Milliy Saraton Institutidan qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagilarga qarang:

• Miya saratoniga qarshi uy sahifasi

• Miya shishi uchun tasdiqlangan dorilar

• NCI-CONNECT (kamdan-kam uchraydigan CNS o'smalarini baholovchi keng qamrovli onkologiya tarmog'i)

Milliy saraton institutining saraton haqida umumiy ma'lumot va boshqa manbalari uchun quyidagilarga qarang:

• Saraton haqida

• Sahnalashtirish

• Kimyoterapiya va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Radiatsiya terapiyasi va siz: saraton kasalligiga chalinganlarni qo'llab-quvvatlash

• Saraton kasalligini engish

• Saraton kasalligi haqida doktoringizga beradigan savollar

• Tirik qolganlar va parvarish qiluvchilar uchun