اقسام / نیوروبلاسٹوما / مریض / نیوروبلاسٹوما-علاج-پی ڈی کیو
مشمولات
- 1 نیوروبلاسٹوما ٹریٹمنٹ (®) ati مریض ورژن
- 1.1 نیوروبلاسٹوما کے بارے میں عمومی معلومات
- 1.2 نیوروبلاسٹوما کے مراحل
- 1.3 علاج کے اختیار کا جائزہ
- 1.4 کم رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
- 1.5 انٹرمیڈیٹ رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
- 1.6 ہائی رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
- 1.7 اسٹیج 4 ایس نیوروبلاسٹوما کا علاج
- 1.8 بار بار ہونے والی نیوروبلاسٹوما کا علاج
- 1.9 نیوروبلاسٹوما کے بارے میں مزید جاننے کے ل.
نیوروبلاسٹوما ٹریٹمنٹ (®) ati مریض ورژن
نیوروبلاسٹوما کے بارے میں عمومی معلومات
اہم نکات
- نیوروبلاسٹوما ایک بیماری ہے جس میں مہلک (کینسر) خلیات ایڈورل غدود ، گردن ، سینے یا ریڑھ کی ہڈی میں نیوروبلاسٹ (نادان عصبی ٹشو) میں تشکیل دیتے ہیں۔
- نیوروبلاسٹوما بعض اوقات جین تغیر پذیری (تبدیلی) کی وجہ سے ہوتا ہے جو والدین سے بچے میں منتقل ہوتا ہے۔
- نیوروبلاسٹوما کی علامات اور علامات میں پیٹ ، گردن ، یا سینے یا ہڈیوں میں درد شامل ہے۔
- ٹیسٹ جو جسم کے بہت سے مختلف ؤتکوں اور سیالوں کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ نیورولاسٹوما کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
- نیوروبلسٹوما کی تشخیص کے لئے بایپسی کی جاتی ہے۔
- کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
نیوروبلاسٹوما ایک بیماری ہے جس میں مہلک (کینسر) خلیات ایڈورل غدود ، گردن ، سینے یا ریڑھ کی ہڈی میں نیوروبلاسٹ (نادان عصبی ٹشو) میں تشکیل دیتے ہیں۔
نیوروبلاسٹوما اکثر ادورکک غدود کے اعصابی ٹشو میں شروع ہوتا ہے۔ دو ادورکک غدود ہیں ، پیٹ کے اوپری حصے میں ہر گردے کے اوپر ایک۔ ادورکک غدود اہم ہارمونز بناتے ہیں جو دل کی شرح ، بلڈ پریشر ، بلڈ شوگر ، اور جس طرح جسمانی تناؤ پر رد عمل ظاہر کرتے ہیں اس کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ نیوروبلسٹوما گردن ، سینے ، پیٹ ، یا کمر کے اعصابی ٹشووں میں بھی شروع ہوسکتا ہے۔
نیوروبلاسٹوما اکثر اوقات بچپن میں ہی شروع ہوتا ہے۔ عام طور پر اس کی تشخیص زندگی کے پہلے مہینے اور عمر پانچ سال کے درمیان ہوتی ہے۔ جب پایا جاتا ہے کہ جب ٹیومر بڑھنے لگتا ہے اور علامات یا علامات کا سبب بنتا ہے۔ بعض اوقات یہ پیدائش سے پہلے ہی بنتا ہے اور یہ بچے کے الٹراساؤنڈ کے دوران پایا جاتا ہے۔
جب تک کینسر کی تشخیص ہوتی ہے اس وقت تک ، یہ عام طور پر میٹاساسائزڈ (پھیلا) ہے۔ نیوروبلاسٹوما اکثر بچوں اور بچوں میں لمف نوڈس ، ہڈیوں ، بون میرو ، جگر اور جلد میں پھیلتا ہے۔ نوعمروں میں پھیپھڑوں اور دماغ میں میتصتصاس بھی ہوسکتا ہے۔
نیوروبلاسٹوما بعض اوقات جین تغیر پذیری (تبدیلی) کی وجہ سے ہوتا ہے جو والدین سے بچے میں منتقل ہوتا ہے۔
جینی تغیرات جو نیوروبلسٹوما کے خطرے کو بڑھاتے ہیں کبھی کبھی ان کو وراثت میں مل جاتا ہے (والدین سے بچے میں منتقل کیا جاتا ہے)۔ جین تغیر پذیر بچوں میں ، نیوروبلسٹوما عام طور پر چھوٹی عمر میں ہوتا ہے اور ایک سے زیادہ ٹیومر ادورکک غدود میں یا گردن ، سینے ، پیٹ یا کمر کے اعصابی ٹشو میں بن سکتے ہیں۔
جین کے کچھ خاص تغیرات یا وراثتی (ورثے میں) سنڈروم والے بچے 10 سال کی عمر تک نیوروبلاسٹوما کی علامت کے ل for جانچ پڑتال کریں۔ مندرجہ ذیل ٹیسٹ استعمال ہوسکتے ہیں۔
- پیٹ کا الٹراساؤنڈ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) پیٹ سے اچھال جاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت پیٹ کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ بعد میں دیکھنے کے لئے تصویر پرنٹ کی جاسکتی ہے۔
- پیشاب کیٹیچولامین کا مطالعہ: ایک ٹیسٹ جس میں پیشاب کے نمونے کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تو اس میں کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کی جا سکتی ہے۔ عام طور پر VMA یا HVA سے زیادہ مقدار نیوروبلاسٹوما کی علامت ہوسکتی ہے۔
- سینے کا ایکسرے: سینے کے اندر اعضاء اور ہڈیوں کا ایکسرے۔ ایکسرے توانائی کی ایک قسم کی بیم ہے جو جسم کے اندر اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں کی تصویر بن جاتی ہے۔
اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں کہ کتنی بار یہ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔
نیوروبلاسٹوما کی علامات اور علامات میں پیٹ ، گردن ، یا سینے یا ہڈیوں میں درد شامل ہے۔
نیوروبلاسٹوما کی سب سے عام علامات اور علامات قریبی ؤتکوں پر ٹیومر کے دباؤ کی وجہ سے ہوتی ہیں یا یہ ہڈی میں پھیلنے والے کینسر کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ اور دیگر علامات اور علامات نیوروبلاسٹوما کی وجہ سے ہوسکتی ہیں یا دوسری حالتوں میں۔
اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:
- پیٹ ، گردن یا سینے میں گانٹھ ہونا۔
- ہڈیوں میں درد
- سوجن پیٹ اور سانس لینے میں تکلیف (نوزائیدہ بچوں میں)
- بھڑک اٹھی آنکھیں۔
- آنکھوں کے گرد سیاہ حلقے ("کالی آنکھیں")۔
- درد کے بغیر ، نیلے رنگ کے گانٹھوں (بچوں میں)
- کمزوری یا فالج (جسم کے کسی حصے کو منتقل کرنے کی صلاحیت کا نقصان)۔
نیوروبلاسٹوما کی کم عمومی علامات اور علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- بخار.
- سانس میں کمی.
- تھکاوٹ محسوس کر رہا ہوں.
- آسانی سے چوٹ یا خون بہنا۔
- پیٹیچی (خون بہہ جانے کی وجہ سے جلد کے نیچے فلیٹ ، قطعی مقامات)۔
- ہائی بلڈ پریشر.
- شدید پانی والے اسہال۔
- ہورنر سنڈروم (ڈراپی پلکیں ، چھوٹا شاگرد ، اور چہرے کے ایک طرف کم پسینہ آتا ہے)۔
- جھنجھوڑا پٹھوں کی نقل و حرکت.
- بے قابو آنکھوں کی حرکتیں۔
ٹیسٹ جو جسم کے بہت سے مختلف ؤتکوں اور سیالوں کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ نیورولاسٹوما کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
نیوروبلاسٹوما کی تشخیص کے لئے درج ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کا استعمال کیا جاسکتا ہے:
- جسمانی معائنہ اور صحت کی تاریخ: صحت کی عمومی علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں بیماری کے علامات جیسے گانٹھوں یا کوئی اور چیز جو غیر معمولی معلوم ہوتا ہے اس کی جانچ کرنا بھی شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔
- اعصابی امتحان: دماغ ، ریڑھ کی ہڈی اور عصبی افعال کی جانچ کے ل questions سوالات اور ٹیسٹوں کا ایک سلسلہ۔ امتحان میں کسی شخص کی ذہنی حیثیت ، ہم آہنگی ، عام طور پر چلنے کی صلاحیت اور عضلہ ، حواس اور اضطراب کتنی اچھی طرح سے کام کرتے ہیں کی جانچ پڑتال کرتے ہیں۔ اسے نیورو امتحان یا نیوروولوجک امتحان بھی کہا جاسکتا ہے۔
- پیشاب کیٹیچولامین کا مطالعہ: ایک ٹیسٹ جس میں پیشاب کے نمونے کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تو اس میں کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کی جا سکتی ہے۔ عام طور پر VMA یا HVA سے زیادہ مقدار نیوروبلاسٹوما کی علامت ہوسکتی ہے۔
- بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ٹیسٹ جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی معمولی مقدار سے زیادہ یا کم مرض کی علامت ہوسکتی ہے۔
- ایم آئی بی جی اسکین: ایک طریقہ کار جو نیوروینڈوکرائن ٹیومر ، جیسے نیوروبلاسٹوما کو تلاش کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ کسی مادے کی بہت تھوڑی سی مقدار جس کو ریڈیو ایکٹیو ایم آئی بی جی کہا جاتا ہے اسے ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے اور وہ خون کے دھارے میں سفر کرتا ہے۔ نیوروینڈوکرائن ٹیومر خلیوں نے تابکار MIBG لے لیا اور اسکینر کے ذریعہ ان کا پتہ لگایا گیا۔ اسکینوں کو 1-3 دن تک لیا جاسکتا ہے۔ تائیرائڈ گلٹی کو زیادہ سے زیادہ MIBG جذب کرنے سے روکنے کے ل the ٹیسٹ سے پہلے یا اس کے دوران ایک آئوڈین حل دیا جاسکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ یہ جاننے کے لئے بھی استعمال کیا جاتا ہے کہ ٹیومر علاج کے لئے کس حد تک بہتر طور پر ردعمل دے رہا ہے۔ نیوروبلاسٹوما کے علاج کے ل M ایم آئی بی جی کو زیادہ مقدار میں استعمال کیا جاتا ہے۔
- سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بناتا ہے ، مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر کرنے میں مدد کرنے کے لئے رنگنے کو رگ میں انجکشن لگایا جاسکتا ہے یا نگل لیا جاسکتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔
- گیڈولینیئم کے ساتھ ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بنانے کے لئے مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کو استعمال کرنے والا عمل۔ گیڈولینیم نامی مادے کو رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ گیڈولینیم کینسر کے خلیوں کے آس پاس جمع کرتا ہے لہذا وہ تصویر میں روشن دکھاتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔
- پیئٹی اسکین (پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی اسکین): جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔
- سینے یا ہڈی کا ایکس رے : ایک ایکس رے توانائی کی ایک قسم ہے جو جسم کے اندر اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں کی تصویر بن جاتی ہے۔
- الٹراساؤنڈ امتحان: ایک ایسا طریقہ کار جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) اندرونی ؤتکوں یا اعضاء سے دور ہوجاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ بعد میں دیکھنے کے لئے تصویر پرنٹ کی جاسکتی ہے۔ الٹراساؤنڈ امتحان نہیں کیا جاتا ہے اگر کوئی سی ٹی / ایم آر آئی کیا گیا ہو۔
نیوروبلسٹوما کی تشخیص کے لئے بایپسی کی جاتی ہے۔
بائیوپسی کے دوران خلیات اور ؤتکوں کو ہٹا دیا جاتا ہے لہذا انہیں ماہر امراض کے ماہر ایک خوردبین کے تحت کینسر کے علامات کی جانچ پڑتال کے لئے دیکھ سکتے ہیں۔ بائیوپسی کے طریقے کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ جسم میں ٹیومر کہاں ہے۔ بعض اوقات پورے ٹیومر کو اسی وقت ہٹا دیا جاتا ہے جب بایپسی کی جاتی ہے۔
مندرجہ ذیل ٹیسٹ بافتوں پر کئے جا سکتے ہیں جو ہٹا دیئے گئے ہیں۔
- سائٹوجنیٹک تجزیہ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں ٹشو کے نمونے میں موجود خلیوں کے کروموسوم کو کسی بھی تبدیلیوں ، جیسے ٹوٹا ہوا ، گمشدہ ، دوبارہ منظم ، یا اضافی کروموسوم کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ بعض کروموسوم میں تبدیلیاں کینسر کی علامت ہوسکتی ہیں۔ سائٹوجنیٹک تجزیہ کینسر کی تشخیص ، علاج کی منصوبہ بندی ، یا یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ علاج کتنا اچھا چل رہا ہے۔
- ہلکی مائکروسکوپی: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خلیوں میں کچھ تبدیلیاں دیکھنے کے ل tissue ٹشو کے نمونے والے خلیوں کو باقاعدہ اور اعلی طاقت والے خوردبینوں کے تحت دیکھا جاتا ہے۔
- امیونو ہسٹو کیمسٹری: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جو مریض کے ٹشو کے نمونے میں کچھ اینٹیجن (مارکر) کی جانچ پڑتال کے لئے اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ اینٹی باڈیز عام طور پر ایک انزائم یا فلورسنٹ ڈائی سے منسلک ہوتی ہیں۔ اینٹی باڈیز ٹشو نمونے میں ایک مخصوص اینٹیجن کے پابند ہونے کے بعد ، انزیم یا ڈائی کو چالو کیا جاتا ہے ، اور اس کے بعد مائجن کو مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا جاسکتا ہے۔ اس قسم کے ٹیسٹ کا استعمال کینسر کی تشخیص اور ایک قسم کے کینسر کو دوسری قسم کے کینسر سے متعلق بتانے میں مدد کے لئے کیا جاتا ہے۔
- ایم وائی سی این ایمپلیفیکیشن اسٹڈی: ایک لیبارٹری اسٹڈی جس میں ٹیومر یا بون میرو سیلوں کو ایم وائی سی این کی سطح کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ MYCN سیل کی نشوونما کے لئے اہم ہے۔ MYCN کی ایک اعلی سطح (جین کی 10 سے زیادہ کاپیاں) کو MYCN ایمپلیفیکیشن کہا جاتا ہے۔ ایم وائی سی این پرورش کے ساتھ نیوروبلاسٹوما جسم میں پھیلنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے اور علاج میں ردعمل کا امکان کم ہوتا ہے۔
6 ماہ تک کے بچوں کو ٹیومر کو دور کرنے کے لئے بائیوپسی یا سرجری کی ضرورت نہیں ہوگی کیونکہ ٹیومر بغیر علاج کے غائب ہوسکتا ہے۔
کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
تشخیص اور علاج کے اختیارات مندرجہ ذیل پر منحصر ہیں:
- تشخیص کے وقت عمر۔
- ٹیومر ہسٹولوجی (ٹیومر خلیوں کی شکل ، فنکشن ، اور ساخت)
- بچے کا رسک گروپ۔
- چاہے جینوں میں کچھ تبدیلیاں ہوں۔
- جسم میں جہاں سے ٹیومر شروع ہوا۔
- کینسر کا مرحلہ۔
- ٹیومر علاج کے بارے میں کیا جواب دیتا ہے۔
- کتنا وقت تشخیص اور جب کینسر کے بار بار چلتا رہا (بار بار کینسر کے ل passed) گزر گیا۔
نیوروبلاسٹوما کے لئے تشخیص اور علاج کے آپشن ٹیومر بائیولوجی سے بھی متاثر ہوتے ہیں ، جس میں درج ذیل شامل ہیں:
- ٹیومر خلیوں کا نمونہ۔
- عام خلیوں سے ٹیومر کے خلیات کتنے مختلف ہیں۔
- ٹیومر کے خلیات کتنی تیزی سے بڑھ رہے ہیں۔
- چاہے ٹیومر MYCN پرورش ظاہر کرے۔
- چاہے ٹیومر ALK جین میں تبدیل ہو۔
ٹیومر حیاتیات ان عوامل پر منحصر ہے ، موافق یا موافق نہیں ہیں۔ موزوں ٹیومر حیاتیات والے بچے کی صحت یابی کا بہتر امکان ہوتا ہے۔
6 ماہ تک کے کچھ بچوں میں ، نیوروبلسٹوما بغیر علاج کے غائب ہوسکتا ہے۔ اسے اچانک رجعت کہتے ہیں۔ نیوروبلاسٹوما کی علامات یا علامات کے ل The بچے کو قریب سے دیکھا جاتا ہے۔ اگر علامات یا علامات پائے جاتے ہیں تو ، علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
نیوروبلاسٹوما کے مراحل
اہم نکات
- نیوروبلسٹوما کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا ہے۔
- جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔
- کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔
- مندرجہ ذیل مراحل نیوروبلاسٹوما کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
- درجہ 1
- اسٹیج 2
- اسٹیج 3
- اسٹیج 4
- نیوروبلاسٹوما کا علاج خطرہ گروپوں پر مبنی ہے۔
- بعض اوقات نیوروبلاسٹوما علاج کا جواب نہیں دیتا یا علاج کے بعد واپس آجاتا ہے۔
نیوروبلسٹوما کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا ہے۔
اس عمل کو کینسر کی حد یا پھیلاؤ معلوم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ اسٹیجنگ کے عمل سے جمع کردہ معلومات بیماری کے مرحلے کا تعین کرنے میں معاون ہے۔ نیوروبلاسٹوما کے ل disease ، بیماری کا مرحلہ متاثر ہوتا ہے کہ آیا کینسر کم خطرہ ، انٹرمیڈیٹ رسک ، یا زیادہ خطرہ ہے۔ اس سے علاج معالجے پر بھی اثر پڑتا ہے۔ نیوروبلاسٹوما کی تشخیص کے ل some استعمال ہونے والے کچھ ٹیسٹوں اور طریقہ کار کے نتائج اسٹیجنگ کے لئے استعمال ہوسکتے ہیں۔ ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔
درج ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کو بھی مرحلے کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔
- بون میرو کی خواہش اور بایڈپسی: ہڈیوں یا میخوں کی ہڈی میں کھوکھلی انجکشن ڈال کر بون میرو ، خون اور ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹانا۔ ایک ماہر نفسیات کینسر کے علامات کی تلاش کے ل a مائکروسکوپ کے نیچے ہڈیوں کے میرو ، خون اور ہڈی کو دیکھتا ہے۔
- لمف نوڈ بائیوپسی: تمام یا کسی لمف نوڈ کے حصے کو ختم کرنا۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی جانچ کے ل a ایک خوردبین کے تحت لمف نوڈ ٹشو دیکھتا ہے۔ بایوپسی کی مندرجہ ذیل اقسام میں سے ایک کیا جاسکتا ہے:
- غیر معمولی بایپسی: پورے لمف نوڈ کو ہٹانا۔
- انسیجنل بایپسی: لمف نوڈ کے کچھ حصے کو ہٹانا۔
- کور بائیوپسی: لمبے لمبے نوڈ سے ٹشو کو ہٹانا ایک وسیع انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے۔
- عمدہ انجکشن کی خواہش (ایف این اے) بایپسی: پتلی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے لمف نوڈس سے ٹشو یا سیال کا خاتمہ۔
جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔
کینسر بافتوں ، لمف نظام اور خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔
- ٹشو. یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں سے پھیل گیا۔
- لمف نظام۔ کینسر پھیلتا ہے جہاں سے یہ لمف نظام میں داخل ہوکر شروع ہوا۔ کینسر لمف برتنوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔
- خون یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں پھیلتا ہے۔ کینسر خون کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔
کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔
جب کینسر جسم کے کسی دوسرے حصے میں پھیل جاتا ہے ، تو اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات جہاں سے انھوں نے شروع کیا وہاں سے ٹوٹ جاتے ہیں (بنیادی ٹیومر) اور لمف نظام یا خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔
- لمف نظام۔ کینسر لمف نظام میں جاتا ہے ، لمف برتنوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔
- خون کینسر خون میں داخل ہوجاتا ہے ، خون کی وریدوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔
میٹاسٹیٹک ٹیومر ایک ہی قسم کا کینسر ہے جس کی ابتدائی ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر نیوروبلاسٹوما جگر میں پھیلتا ہے تو ، جگر میں کینسر کے خلیات دراصل نیوروبلاسٹوما خلیات ہوتے ہیں۔ یہ بیماری میٹاسٹیٹک نیوروبلاسٹوما ہے ، جگر کا کینسر نہیں۔
مندرجہ ذیل مراحل نیوروبلاسٹوما کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
درجہ 1
مرحلہ 1 میں ، کینسر صرف ایک ہی شعبے میں ہے اور جو کینسر دیکھا جاسکتا ہے وہ سرجری کے دوران مکمل طور پر ختم ہوجاتا ہے۔
اسٹیج 2
مرحلہ 2 مرحلہ 2A اور 2B میں تقسیم کیا گیا ہے۔
- اسٹیج 2 اے: کینسر صرف ایک ہی علاقے میں ہے اور جو کینسر دیکھا جاسکتا ہے وہ سرجری کے دوران مکمل طور پر نہیں ہٹایا جاتا ہے۔
- اسٹیج 2 بی: کینسر صرف ایک ہی شعبے میں ہے اور وہ تمام کینسر جو دیکھا جاسکتا ہے وہ سرجری کے دوران مکمل طور پر دور ہوسکتا ہے یا نہیں۔ ٹیومر کے قریب لمف نوڈس میں کینسر کے خلیے پائے جاتے ہیں۔
اسٹیج 3
مرحلے 3 میں ، درج ذیل میں سے ایک سچ ہے:
- سرجری کے دوران کینسر کو مکمل طور پر ختم نہیں کیا جاسکتا ہے اور یہ جسم کے ایک رخ سے دوسری طرف پھیل چکا ہے اور ہوسکتا ہے کہ قریبی لمف نوڈس میں بھی پھیل گیا ہو۔ یا
- کینسر جسم کے ایک طرف ہوتا ہے اور جسم کے دوسری طرف لمف نوڈس تک پھیل جاتا ہے۔ یا
- کینسر جسم کے وسط میں ہے اور جسم کے دونوں اطراف کے ؤتکوں یا لمف نوڈس میں پھیل چکا ہے ، اور سرجری کے ذریعہ کینسر کو دور نہیں کیا جاسکتا ہے۔
اسٹیج 4
اسٹیج 4 مرحلہ 4 اور 4 ایس میں تقسیم کیا گیا ہے۔
- مرحلہ 4 میں ، کینسر دور لمف نوڈس یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔
- مرحلہ 4 ایس میں ، بچہ 12 ماہ سے چھوٹا ہے ، اور:
- کینسر کی جلد ، جگر ، اور / یا ہڈی میرو میں پھیل گیا ہے۔ یا
- کینسر صرف ایک ہی علاقے میں ہے اور وہ تمام کینسر جو دیکھا جاسکتا ہے سرجری کے دوران مکمل طور پر ہٹا یا نہیں جاسکتا ہے۔ یا
- کینسر کے خلیے ٹیومر کے قریب لمف نوڈس میں پائے جاتے ہیں۔
نیوروبلاسٹوما کا علاج خطرہ گروپوں پر مبنی ہے۔
کینسر کی بہت سی قسموں کے لئے ، علاج کی منصوبہ بندی کے لئے مراحل استعمال کیے جاتے ہیں۔ نیوروبلاسٹوما کے لئے ، علاج مریض کے رسک گروپ پر منحصر ہوتا ہے۔ نیوروبلاسٹوما کا مرحلہ ایک ایسا عنصر ہے جو خطرے کے گروپ کا تعین کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ دوسرے عوامل عمر ، ٹیومر ہسٹولوجی ، اور ٹیومر حیاتیات ہیں۔
خطرے کے تین گروپس ہیں: کم خطرہ ، درمیانہ خطرہ ، اور زیادہ خطرہ۔
- کم خطرہ اور انٹرمیڈیٹ رسک نیوروبلاسٹوما کے ٹھیک ہونے کا ایک اچھا موقع ہے۔
- زیادہ خطرہ والے نیوروبلاسٹوما کا علاج مشکل ہوسکتا ہے۔
بعض اوقات نیوروبلاسٹوما علاج کا جواب نہیں دیتا یا علاج کے بعد واپس آجاتا ہے۔
ریفریکٹری نیوروبلاسٹوما ایک ٹیومر ہے جو علاج کا جواب نہیں دیتا ہے۔
بار بار چلنے والا نیوروبلاسٹوما کینسر ہے جو اس کے علاج معالجے کے بعد دوبارہ (واپس آجاتا) ہے۔ ٹیومر اسی جگہ پر واپس آسکتا ہے جہاں سے اس کی شروعات ہوئی تھی یا مرکزی اعصابی نظام میں ہے۔
علاج کے اختیار کا جائزہ
اہم نکات
- نیوروبلاسٹوما کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔
- نیوروبلاسٹوما کے شکار بچوں کو اپنے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کے ذریعہ علاج کروانے کی منصوبہ بندی کرنی چاہئے جو بچپن کے کینسر کے علاج میں ماہر ہیں ، خاص کر نیوروبلاسٹوما۔
- معیاری علاج کی سات اقسام استعمال ہوتی ہیں۔
- مشاہدہ
- سرجری
- ریڈیشن تھراپی
- آئوڈین 131-MIBG تھراپی
- کیموتھریپی
- اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی اور تابکاری تھراپی
- ھدف بنائے گئے تھراپی
- کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
- امیونو تھراپی
- نیوروبلاسٹوما کا علاج ضمنی اثرات اور دیر سے اثرات کا سبب بنتا ہے۔
- مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
- مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
- فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
نیوروبلاسٹوما کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔
نیوروبلاسٹوما کے مریضوں کے لئے مختلف اقسام کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔
چونکہ بچوں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، لہذا طبی علاج میں حصہ لینے پر غور کیا جانا چاہئے۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔
نیوروبلاسٹوما کے شکار بچوں کو اپنے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کے ذریعہ علاج کروانے کی منصوبہ بندی کرنی چاہئے جو بچپن کے کینسر کے علاج میں ماہر ہیں ، خاص کر نیوروبلاسٹوما۔
پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ کے ذریعہ علاج کی نگرانی کی جائے گی ، وہ ڈاکٹر جو کینسر کے شکار بچوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ پیڈیاٹرک ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے دوسرے کارکنوں کے ساتھ کام کرتا ہے جو نیوروبلاسٹوما والے بچوں کے علاج میں ماہر ہیں اور جو دوائیوں کے کچھ مخصوص شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ ان میں مندرجہ ذیل ماہرین شامل ہوسکتے ہیں۔
- پیڈیاٹرک سرجن
- پیڈیاٹرک تابکاری آنکولوجسٹ۔
- اینڈو کرینولوجسٹ۔
- عصبی ماہر
- پیڈیاٹرک نیوروپیتھولوجسٹ۔
- نیوروراڈیولوجسٹ۔
- بچوں کے ماہر
- بچوں کے نرسوں کا ماہر۔
- سماجی کارکن.
- چائلڈ لائف پروفیشنل۔
- ماہر نفسیات
معیاری علاج کی سات اقسام استعمال ہوتی ہیں۔
مشاہدہ
مشاہدے مریض کی حالت پر نگاہ رکھے ہوئے ہے جب تک کہ کوئی علاج نہ کیا جائے جب تک کہ علامات یا علامات ظاہر نہ ہوں یا تبدیل نہ ہوں۔
سرجری
سرجری نیوروبلسٹوما کے علاج کے لئے استعمال کی جاتی ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلتی ہے۔ جتنا بھی ٹیومر محفوظ طریقے سے ممکن ہو اسے ختم کردیا جاتا ہے۔ لمف نوڈس کو بھی ہٹا دیا جاتا ہے اور کینسر کے علامات کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
اگر ٹیومر نہیں ہٹایا جاسکتا ہے تو ، اس کے بجائے بائیوپسی بھی کی جاسکتی ہے۔
ریڈیشن تھراپی
تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ بیرونی تابکاری تھراپی جسم سے باہر ایک مشین کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کے ساتھ جسم کے علاقے کی طرف تابکاری بھیجتی ہے۔
آئوڈین 131-MIBG تھراپی
آئوڈین 131-MIBG تھراپی تابکار آئوڈین کا علاج ہے۔ تابکار آئوڈین ایک نس (IV) لائن کے ذریعے دی جاتی ہے اور خون کے دھارے میں داخل ہوتی ہے جو ٹیومر خلیوں میں براہ راست تابکاری لے جاتی ہے۔ ریڈیو ایکٹو آئوڈین نیوروبلاسٹوما خلیوں میں جمع کرتا ہے اور ان کو اس تابکاری سے مار دیتا ہے جو بند کردیا گیا ہے۔ آئوڈین 131-MIBG تھراپی کبھی کبھی اعلی خطرے والے نیوروبلاسٹوما کے علاج کے لئے استعمال کی جاتی ہے جو ابتدائی علاج کے بعد واپس آجاتی ہے۔
کیموتھریپی
کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ کے ذریعہ لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔
دو یا دو سے زیادہ اینٹینسر دوائیوں کے استعمال کو مرکب کیموتیریپی کہا جاتا ہے۔
مزید معلومات کے لئے نیوروبلاسٹوما کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی اور تابکاری تھراپی
کینسر کے کسی بھی خلیوں کو مارنے کے ل High ہائی ڈوز کیموتھریپی اور ریڈی ایشن تھراپی دی جاتی ہے جو کینسر کے دوبارہ عمل میں آسکتے ہیں اور اس کا سبب بن سکتے ہیں۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ خلیہ بننے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کے لئے اسٹیم سیل ریسکیو ایک علاج ہے۔ خلیہ خلیات (نادان خون کے خلیے) مریض کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی اور ریڈی ایشن تھراپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعہ مریض کو واپس دے دیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال) بڑھتے ہیں۔
بحالی تھراپی 6 ماہ تک اسٹیم سیل ریسکیو کے ذریعہ اعلی خوراک کیموتھریپی اور تابکاری تھراپی کے بعد دی جاتی ہے اور اس میں درج ذیل علاج شامل ہیں:
- آئوسوٹریٹائن: ایک وٹامن جیسی دوائی جو کینسر کے خلیوں کو زیادہ سے زیادہ بنانے کی صلاحیت کو کم کرتی ہے اور یہ خلیات کی طرح دکھتی ہے اور کیسے کام کرتی ہے۔ اس دوا کو منہ سے لیا جاتا ہے۔
- ڈینٹوکسیماب: ایک قسم کا مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی جو لیبارٹری میں تیار کردہ ایک اینٹی باڈی کا استعمال کرتا ہے جو کسی ایک قسم کے مدافعتی نظام کے سیل سے ہوتا ہے۔ ڈینٹوکسیماب نیوروبلسٹوما خلیوں کی سطح پر جی ڈی 2 نامی کسی مادے کی نشاندہی کرتا ہے اور اسے جوڑ دیتا ہے۔ ایک بار جب ڈینٹوکسیماب جی ڈی 2 سے منسلک ہوجائے تو ، مدافعتی نظام کو ایک سگنل بھیجا جاتا ہے کہ ایک غیر ملکی مادہ مل گیا ہے اور اسے مار ڈالنے کی ضرورت ہے۔ پھر جسم کا قوت مدافعتی نظام نیوروبلسٹوما سیل کو مار دیتا ہے۔ ڈینٹوکسیماب انفیوژن کے ذریعہ دیا جاتا ہے۔ یہ ایک قسم کا ٹارگٹڈ تھراپی ہے۔
- گرینولوسیٹ میکروفیج کالونی محرک عنصر (جی ایم سی ایس ایف): ایک سائٹوکائن جو زیادہ مدافعتی نظام کے خلیوں ، خاص طور پر گرینولوسیٹس اور میکروفیج (سفید خون کے خلیوں) کو بنانے میں مدد کرتا ہے ، جو کینسر کے خلیوں پر حملہ اور ہلاک کرسکتا ہے۔
- انٹرلییوکن۔ لیمفوسائٹس کینسر کے خلیوں پر حملہ اور ہلاک کرسکتے ہیں۔
مزید معلومات کے لئے نیوروبلاسٹوما کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
ھدف بنائے گئے تھراپی
ھدف بنائے گئے تھراپی ایک قسم کا علاج ہے جو کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادے استعمال کرتا ہے۔ ھدف بنائے گئے علاج عام طور پر کیمو تھراپی یا تابکاری تھراپی سے عام خلیوں کو کم نقصان پہنچاتے ہیں۔ ھدف بنائے جانے والے علاج کی مختلف قسمیں ہیں۔
- مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی: مونوکلونل اینٹی باڈیز کینسر سمیت متعدد بیماریوں کے علاج کے ل the لیبارٹری میں بنائے گئے مدافعتی نظام کے پروٹین ہیں۔ کینسر کے علاج کے طور پر ، یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا دوسرے خلیوں پر ایک مخصوص ہدف سے منسلک ہوسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز پھر کینسر کے خلیوں کو ہلاک کرنے ، ان کی نشوونما کو روکنے یا انھیں پھیلنے سے روکنے کے قابل ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔
پیمبروزیومابب اور ڈینٹوکسیماب نیوروبلسٹوما کے علاج کے ل studied مطالعہ کیئے جانے والے مونوکلونل مائپنڈوں ہیں جو علاج کے بعد واپس آئے ہیں یا علاج کا کوئی جواب نہیں دیا ہے۔
- ٹائروسائن کناز انحبیٹر تھراپی: یہ ھدف بنائے گئے تھراپی دوائیں ٹیومر بڑھنے کے لئے ضروری اشاروں کو روکتی ہیں۔
کرزوٹینیب نیوروبلاسٹوما کے علاج کے لئے استعمال ہونے والا ایک ٹائروسائن کناز روکنا ہے جو علاج کے بعد واپس آگیا ہے۔ AZD1775 اور لورالٹینیب نیوروبلاسٹوما کے علاج کے لئے مطالعہ کیے جارہے ٹائروسائن کناز روکنے والے ہیں جو علاج کے بعد واپس آئے ہیں یا علاج کا کوئی جواب نہیں دیا ہے۔
- ہسٹون ڈیسیٹلیز انبیبیٹر تھراپی: یہ علاج ایک کیمیائی تبدیلی کا سبب بنتا ہے جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے اور تقسیم کرنے سے روکتا ہے۔
Vorinostat نیوروبلاسٹوما کے علاج کے ل studied مطالعہ کی جارہی ہسٹون ڈیسیٹلیس روکنا کی ایک قسم ہے جو علاج کے بعد واپس آئی ہے یا علاج کے جواب میں نہیں ہے۔
- اورنیتھین ڈیکربوکسیلیز انابیوٹر تھراپی: یہ علاج کینسر کے خلیوں کی افزائش اور تقسیم کو سست کرتا ہے۔
افلورنیتھائین نیوروبلاسٹوما کے علاج کے ل studied مطالعہ کیا جارہا ہے جو ornithine decarboxylase inhibitor کا ایک قسم ہے جو علاج کے بعد واپس آیا ہے یا علاج پر کوئی ردعمل ظاہر نہیں کیا ہے۔
کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
اس سمری سیکشن میں ایسے علاج بیان کیے گئے ہیں جن کا کلینیکل ٹرائلز میں مطالعہ کیا جارہا ہے۔ اس میں ہر نئے علاج کا ذکر نہیں کیا جاسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔
امیونو تھراپی
امیونو تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو کینسر سے لڑنے کے لئے مریض کے مدافعتی نظام کو استعمال کرتا ہے۔ جسم سے تیار کردہ یا لیبارٹری میں تیار کردہ مادے کینسر کے خلاف جسم کے قدرتی دفاع کو فروغ دینے ، ہدایت دینے یا بحال کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ کینسر کا یہ علاج حیاتیاتی تھراپی کی ایک قسم ہے۔
- کار ٹی سیل تھراپی: مریض کے ٹی خلیات (ایک قسم کا مدافعتی نظام سیل) تبدیل ہوجاتے ہیں تاکہ وہ کینسر کے خلیوں کی سطح پر کچھ پروٹینوں پر حملہ کریں۔ ٹی سیلز مریض سے لئے جاتے ہیں اور لیبارٹری میں ان کی سطح پر خصوصی ریسیپٹرز شامل کیے جاتے ہیں۔ بدلے ہوئے خلیوں کو چائمرک اینٹیجن ریسیپٹر (CAR) T سیل کہا جاتا ہے۔ CAR T خلیات لیبارٹری میں اگتے ہیں اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو دیتے ہیں۔ CAR T خلیات مریض کے خون میں ضرب لگاتے ہیں اور کینسر کے خلیوں پر حملہ کرتے ہیں۔
نیوروبلاسٹوما کے علاج کے لئے CAR T-سیل تھراپی کا مطالعہ کیا جارہا ہے جو علاج کے بعد واپس آیا ہے یا علاج کا کوئی جواب نہیں دیا ہے۔
نیوروبلاسٹوما کا علاج ضمنی اثرات اور دیر سے اثرات کا سبب بنتا ہے۔
کینسر کے علاج کے دوران شروع ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔
کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات جو علاج کے بعد شروع ہوتے ہیں اور مہینوں یا سالوں تک جاری رہتے ہیں ، دیر سے اثرات کہلاتے ہیں۔ کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات میں شامل ہوسکتے ہیں۔
- جسمانی پریشانی
- دانت کی ترقی۔
- آنتوں کی رکاوٹ (رکاوٹ)
- ہڈی اور کارٹلیج کی نمو۔
- سماعت کی تقریب.
- میٹابولک سنڈروم (بلڈ پریشر ، بلند ٹرائلیسیرائڈس ، بلند کولیسٹرول ، جسم میں چربی کی شرح میں اضافہ)۔
- موڈ ، احساسات ، سوچ ، سیکھنے ، یا میموری میں تبدیلیاں۔
- دوسرا کینسر (کینسر کی نئی قسمیں)۔
کچھ دیر سے اثرات کا علاج یا کنٹرول کیا جاسکتا ہے۔ کینسر کے علاج سے آپ کے بچے پر ہونے والے اثرات کے بارے میں اپنے بچے کے ڈاکٹروں سے بات کرنا اہم ہے۔ مزید معلومات کے ل Child بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔
مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔
کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔
کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔
مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔
ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔
فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔
علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کے بچے کی حالت بدلی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔
نیوروبلاسٹوما کے مریضوں کے لئے فالو اپ ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- پیشاب کیٹیچولامین مطالعہ.
- MIBG اسکین۔
کم رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
نئے تشخیص شدہ کم خطرے والے نیوروبلاسٹوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- مشاہدے کے بعد سرجری۔
- کیموتھریپی اور سرجری ، علامات والے بچوں یا ان بچوں کے لئے جن کے ٹیومر میں اضافہ ہوتا رہتا ہے اور سرجری کے ذریعہ اسے ختم نہیں کیا جاسکتا ہے۔
- کیموتھریپی ، کچھ مریضوں کے ل.۔
- صرف 6 ماہ سے کم عمر کے شیر خوار بچوں کے لئے مشاہدہ کریں جن کے پاس چھوٹے چھوٹے ایڈرینل ٹیومر ہیں یا ان نوزائیدہ بچوں کے لئے جن کے پاس نیوروبلاسٹوما کی علامات یا علامات نہیں ہیں۔
- ٹیومر کے علاج کے ل Rad تابکاری تھراپی جو سنگین پریشانیوں کا سبب بن رہی ہے اور کیموتھریپی یا سرجری کا فوری جواب نہیں دیتے ہیں۔
- ٹیومر کے علاج اور ٹیومر کی حیاتیات کے ردعمل پر مبنی علاج کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
انٹرمیڈیٹ رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
نئے تشخیص شدہ انٹرمیڈیٹ رسک نیوروبلسٹوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- علامات والے بچوں یا ٹیومر کو سکڑانے کے لئے کیموتھریپی جو سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹا سکتی۔ کیمو تھراپی کے بعد سرجری کی جاسکتی ہے۔
- بچوں کے لئے تن تنہا سرجری۔
- نوزائیدہ بچوں کے لئے تنہا مشاہدہ۔
- ٹیومر کے علاج کے لئے تابکاری تھراپی جو کیموتھریپی یا ٹیومر کے ذریعہ علاج کے دوران بڑھتی چلی جاتی ہے جسے سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹایا جاسکتا ہے اور کیمو تھراپی سے علاج کے بعد بھی اس میں اضافہ ہوتا رہتا ہے۔
- ٹیومر کے علاج اور ٹیومر کی حیاتیات کے ردعمل پر مبنی علاج کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
ہائی رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
نئے تشخیص شدہ اعلی خطرے والے نیوروبلاسٹوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- درج ذیل علاجوں کا ایک طریقہ:
- مجموعہ کیموتھریپی۔
- سرجری.
- اسٹیم سیل ریسکیو کے بعد اعلی خوراک کے مجموعہ کیموتھریپی کے دو کورسز۔
- ریڈیشن تھراپی.
- مونوکلوونل اینٹی باڈی تھراپی (ڈینٹوکسیماب) انٹلییوکن 2 (آئی ایل 2) ، گرینولوسیٹ میکروفیج کالونی محرک عنصر (جی ایم سی ایس ایف) ، اور آئوسوٹریٹینوئن کے ساتھ۔
- آئوڈین 131-MIBG تھراپی یا ھدف بنائے گئے تھراپی (کرزوٹینیب) اور دیگر علاجوں کا کلینیکل ٹرائل۔
- مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی (ڈینٹوکسیماب) ، جی ایم-سی ایس ایف ، اور مجموعہ کیموتھریپی کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
اسٹیج 4 ایس نیوروبلاسٹوما کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
نئے تشخیصی مرحلے 4 ایس نیوروبلاسٹوما کے لئے کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے لیکن علاج کے اختیارات میں درج ذیل شامل ہیں:
- ان بچوں کا مشاہدہ اور معاون نگہداشت جن کے لئے ٹیومر کی حیاتیات سازگار ہیں اور ان میں علامات یا علامات نہیں ہیں۔
- کیموتھریپی ، ان بچوں کے لئے جن کے پاس علامات یا علامات ہیں ، بہت کم شیر خوار بچوں کے ل or ، یا ان بچوں کے لئے جن کے نامناسب ٹیومر حیاتیات ہیں۔
- نیوروبلاسٹوما والے بچوں کے لئے تابکاری کا تھراپی جو جگر میں پھیل گیا ہے۔
- ٹیومر کے علاج اور ٹیومر کی حیاتیات کے ردعمل پر مبنی علاج کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
بار بار ہونے والی نیوروبلاسٹوما کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
مریضوں نے پہلے کم خطرے والے نیوروبلاسٹوما کا علاج کیا
بار بار چلنے والی نیوروبلاسٹوما کے علاج میں جو کینسر پہلے بننے والے علاقے میں آجاتا ہے ان میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- مشاہدے یا کیموتھریپی کے بعد سرجری۔
- کیموتیریپی جو سرجری کے بعد ہوسکتی ہے۔
بار بار چلنے والی نیوروبلاسٹوما کے علاج میں جو جسم کے دوسرے حصوں میں واپس آتا ہے یا جس نے علاج کے بارے میں جواب نہیں دیا ہے اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- مشاہدہ۔
- کیموتھریپی۔
- کیموتیریپی کے بعد سرجری۔
- 1 سال سے زیادہ عمر کے بچوں کے ل newly ، جس میں نئے تشخیص شدہ اعلی خطرے والے نیوروبلاسٹوما کا علاج کیا جاتا ہے۔
انٹرمیڈیٹ رسک نیوروبلاسٹوما کے لئے پہلے مریضوں کا علاج کیا جاتا ہے
بار بار چلنے والی نیوروبلاسٹوما کے علاج میں جو کینسر پہلے بننے والے علاقے میں آجاتا ہے ان میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- کیمیائی تھراپی کے بعد سرجری ہوسکتی ہے۔
- ان بچوں کے لئے تابکاری تھراپی جس کی بیماری کیموتھریپی اور دوسری نظر کی سرجری کے بعد خراب ہوگئی ہے۔
بار بار ہونے والی نیوروبلاسٹوما کے علاج میں جو جسم کے دوسرے حصوں میں آتا ہے اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- 1 سال سے زیادہ عمر کے بچوں کے ل newly ، جس میں نئے تشخیص شدہ اعلی خطرے والے نیوروبلاسٹوما کا علاج کیا جاتا ہے۔
مریضوں کو پہلے اعلی رسک نیوروبلاسٹوما کا علاج کیا جاتا ہے
پہلے اعلی خطرے والے نیوروبلاسٹوما کے لئے علاج کیے جانے والے مریضوں میں بار بار چلنے والے نیوروبلاسٹوما کے لئے کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے۔ علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- کیموتھریپی۔
- مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی (ڈینٹوکسیمب) کے ساتھ امتزاجی کیموتھریپی۔
- علامات کو دور کرنے اور معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لئے آئوڈین 131-MIBG تھراپی۔ یہ اکیلے یا کیموتھریپی کے ساتھ مل کر دیا جاسکتا ہے۔
- ALK جین میں بدلاؤ والے مریضوں کے ل cri ، کرزوٹینیب یا دیگر ALK inhibitors کے ساتھ اہداف کا علاج۔
چونکہ وہاں کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے ، لہذا پہلے مریضوں کو زیادہ خطرہ والے نیوروبلاسٹوما کے لئے علاج کیا جاتا ہے وہ کلینیکل ٹرائل پر غور کرنا چاہتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات کے لئے ، براہ کرم این سی آئی کی ویب سائٹ دیکھیں۔
بار بار ہونے والے سی این ایس نیورولاسٹوما کے مریض
مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس brain دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں) آنے والی (واپس آنے والی) نیوروبلاسٹوما کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- سی این ایس میں ٹیومر کو دور کرنے کی سرجری جس کے بعد تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
- ایک نئی تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔
ترقی پسند / بار بار چلنے والے نیوروبلاسٹوما کے لئے مطالعہ کیے جانے والے علاج
نیوروبلاسٹوما کے کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج کچھ علاج جو بار بار ہوتا ہے (واپس آجاتا ہے) یا ترقی کرتا ہے (بڑھتا ، پھیلتا ہے ، یا علاج کا جواب نہیں دیتا ہے) میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- کیموتھریپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (ایفلورنیتھین کے ساتھ یا اس کے بغیر ڈینٹوکسیماب)۔
- کچھ جین کی تبدیلیوں کے ل Che مریض کے ٹیومر کے نمونے کی جانچ کرنا۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی (AZD1775) اور کیموتھریپی۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی (پیمبرولوزوماب یا لورالٹینیب)۔
- امیونو تھراپی (CAR T-سیل تھراپی)۔
- ایوڈین 131-MIBG تھراپی تن تنہا یا دیگر اینٹینسر دوائیوں کے ساتھ دی جاتی ہے۔
- آئوڈین 131-MIBG تھراپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (ڈینٹوکسیماب)۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
نیوروبلاسٹوما کے بارے میں مزید جاننے کے ل.
نیوروبلاسٹوما کے بارے میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے مزید معلومات کے لئے ، مندرجہ ذیل ملاحظہ کریں:
- نیوروبلاسٹوما ہوم پیج
- نیوروبلاسٹوما اسکریننگ
- کمپیوٹیٹ ٹوموگرافی (CT) اسکین اور کینسر
- نیوروبلاسٹوما کے لئے منشیات کی منظوری دی گئی
- ہدف بنا ہوا کینسر کے علاج
- کینسر کے علاج کے لئے امیونو تھراپی
- نیوروبلاسٹوما تھراپی (نینٹ) سے باہر نکلنے کا اعلان کرنے کے لئے نئے نقطہ نظر
کینسر کے مزید وسائل اور کینسر کے دیگر وسائل کے لئے ، درج ذیل دیکھیں:
- کینسر کے بارے میں
- بچپن کے کینسر
- بچوں کے کینسر سے خارج ہونے کا اعلان
- بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات
- نوعمروں اور کینسر کے ساتھ نوجوان بالغوں
- کینسر کے شکار بچے: والدین کے لئے ایک ہدایت نامہ
- بچوں اور نوعمروں میں کینسر
- اسٹیجنگ
- کینسر کا مقابلہ کرنا
- کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات
- بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے
تبصرہ آٹو ریفریشر کو فعال کریں