اقسام / لمفوما / مریض / پرائمری-سی این ایس-لیمفوما ٹریٹمنٹ-پی ڈی کیو

پرائمری سی این ایس لیمفوما ٹریٹمنٹ (®) - مریض ورژن

بنیادی سی این ایس لیمفوما کے بارے میں عمومی معلومات

اہم نکات

• بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما ایک بیماری ہے جس میں دماغ اور / یا ریڑھ کی ہڈی کے لمف ٹشو میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔

• مدافعتی نظام کا کمزور ہونا ، بنیادی سی این ایس لمفوما کی ترقی کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

• آنکھوں ، دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ بنیادی سی این ایس لیمفوما کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

• کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما ایک بیماری ہے جس میں دماغ اور / یا ریڑھ کی ہڈی کے لمف ٹشو میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔

لیمفوما ایک بیماری ہے جس میں لمف نظام میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔ لمف سسٹم مدافعتی نظام کا ایک حصہ ہے اور یہ لمف ، لمف کی وریدوں ، لمف نوڈس ، تلی ، تیموس ، ٹنسلز اور ہڈیوں کے گودے سے بنا ہوتا ہے۔ مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) میں اور اس سے باہر لیمفوسائٹس (لمف میں لے جانے والے) سفر کرتے ہیں۔ یہ سوچا جاتا ہے کہ ان میں سے کچھ لیمفوسائٹس مہلک ہوجاتے ہیں اور سی این ایس میں لیمفوما تشکیل دیتے ہیں۔ بنیادی سی این ایس لیمفوما دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، یا مینجز (دماغ کی بیرونی ڈھانچے کی تشکیل کرنے والی تہوں) میں شروع ہوسکتا ہے۔ کیونکہ آنکھ دماغ کے بہت قریب ہے ، لہذا ابتدائی سی این ایس لیمفوما آنکھ میں بھی شروع ہوسکتا ہے (جسے اوکلر لیمفوما کہا جاتا ہے)۔

لمف نظام کی اناٹومی ، جس میں لمف برتن اور لمف اعضاء شامل ہیں جن میں لمف نوڈس ، ٹنسلز ، تیموس ، تلی ، اور ہڈیوں کے گودے شامل ہیں۔ لمف (واضح سیال) اور لمففوسائٹس لمف برتنوں کے ذریعے اور لمف نوڈس میں سفر کرتے ہیں جہاں لیمفوسائٹس نقصان دہ مادوں کو ختم کردیتے ہیں۔ لمف دل کے قریب ایک بڑی رگ کے ذریعے خون میں داخل ہوتا ہے۔

مدافعتی نظام کا کمزور ہونا ، بنیادی سی این ایس لمفوما کی ترقی کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

ایسی کوئی بھی چیز جس سے آپ کو بیماری لگنے کا امکان بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو خطرہ لاحق ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

پرائمری سی این ایس لیمفوما ان مریضوں میں ہوسکتا ہے جنہوں نے امیونوڈفیفیئنسی سنڈروم (ایڈز) حاصل کیا ہو یا مدافعتی نظام کی دیگر خرابی ہو یا جن کو گردے کا ٹرانسپلانٹ ہوا ہو۔ ایڈز کے مریضوں میں لیمفوما کے بارے میں مزید معلومات کے ل see ، ایڈز سے متعلقہ لیمفوما علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

آنکھوں ، دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ بنیادی سی این ایس لیمفوما کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار استعمال ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی معائنہ اور تاریخ: صحت کی عام علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں مرض کے علامات جیسے گانٹھوں یا کسی اور چیز کو بھی غیرمعمولی لگنے کی جانچ پڑتال شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔

• اعصابی امتحان: دماغ ، ریڑھ کی ہڈی اور عصبی افعال کی جانچ کے ل questions سوالات اور ٹیسٹوں کا ایک سلسلہ۔ امتحان میں کسی شخص کی ذہنی حیثیت ، ہم آہنگی ، عام طور پر چلنے کی صلاحیت اور عضلہ ، حواس اور اضطراب کتنی اچھی طرح سے کام کرتے ہیں کی جانچ پڑتال کرتے ہیں۔ اسے نیورو امتحان یا نیوروولوجک امتحان بھی کہا جاسکتا ہے۔

• چکنا چراغ آنکھوں کا معائنہ: ایسا امتحان جو آنکھوں کے باہر اور اندر کی جانچ پڑتال کے لئے ایک خاص خوردبین کا استعمال کرتا ہے جس میں روشنی کی روشنی کی روشنی ہوتی ہے۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایک ایسا طریقہ کار جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کی ایک سیریز بنانے کے لئے مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کا استعمال کرتا ہے۔ گیڈولینیم نامی ایک مادہ رگ کے ذریعے مریض میں داخل کیا جاتا ہے۔ گیڈولینیم کینسر کے خلیوں کے آس پاس جمع کرتا ہے لہذا وہ تصویر میں روشن دکھاتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔

• پیئٹی اسکین (پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی اسکین): جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔

• لمبر پنکچر: ریڑھ کی ہڈی کے کالم سے دماغی اسپائنل سیال (CSF) جمع کرنے کے لئے استعمال ہونے والا طریقہ کار۔ یہ ریڑھ کی ہڈی کی دو ہڈیوں کے درمیان اور ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس سی ایس ایف میں انجکشن رکھ کر اور سیال کا نمونہ نکال کر کیا جاتا ہے۔ ٹیومر خلیوں کی نشانیوں کے ل CS ایک خوردبین کے تحت CSF کا نمونہ چیک کیا جاتا ہے۔ نمونے میں پروٹین اور گلوکوز کی مقدار کی بھی جانچ کی جا سکتی ہے۔ عام مقدار میں پروٹین سے زیادہ یا گلوکوز کی عام مقدار سے کم ہونا ٹیومر کی علامت ہوسکتی ہے۔ اس طریقہ کار کو ایل پی یا ریڑھ کی ہڈی کا نل بھی کہا جاتا ہے۔

لمبر پنچر ایک مریض میز پر گھماؤ والی حالت میں پڑا ہے۔ نچلے حصے کے ایک چھوٹے سے حصے کو سُننے کے بعد ، ریڑھ کی ہڈی کی سوئی (لمبی ، پتلی انجکشن) ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے نچلے حصے میں دماغی اسپاسنل سیال (سی ایس ایف ، نیلے رنگ میں دکھائے جانے والے) کو دور کرنے کے لئے داخل کی جاتی ہے۔ سیال جانچ کے ل a لیبارٹری میں بھیجا جاسکتا ہے۔

• سٹیریو ٹیکٹک بائیوپسی: ایک بایوپسی طریقہ کار جو ٹیومر کی جگہ تلاش کرنے اور ٹشو کو ہٹانے میں رہنمائی کے لئے کمپیوٹر اور ایک 3 جہتی (3-D) سکیننگ آلہ استعمال کرتا ہے تاکہ کینسر کے علامات کی جانچ پڑتال کے لئے اسے مائکروسکوپ کے تحت دیکھا جا سکے۔

مندرجہ ذیل ٹیسٹ ٹشو کے نمونوں پر کئے جاسکتے ہیں جو ہٹائے جاتے ہیں۔

• فلو سائٹوومیٹری: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جو نمونے میں خلیوں کی تعداد ، نمونہ میں زندہ خلیوں کی فیصد ، اور خلیوں کی کچھ خصوصیات ، جیسے سائز ، شکل ، اور ٹیومر (یا دیگر) مارکروں کی موجودگی کی پیمائش کرتا ہے سیل کی سطح مریض کے خون ، بون میرو ، یا دوسرے ٹشو کے نمونہ کے خلیوں کو فلورسنٹ ڈائی سے داغ دیا جاتا ہے ، جو ایک سیال میں رکھا جاتا ہے ، اور پھر روشنی کے شہتیر کے ذریعہ ایک وقت میں گزر جاتا ہے۔ ٹیسٹ کے نتائج اس پر مبنی ہیں کہ فلورسنٹ ڈائی سے داغدار خلیات روشنی کی شہتیر پر کیسے رد عمل ظاہر کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ کینسر کی کچھ اقسام ، جیسے لیوکیمیا اور لمفوما کی تشخیص اور ان کے انتظام میں مدد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• امیونو ہسٹو کیمسٹری: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جو مریض کے ٹشو کے نمونے میں کچھ اینٹیجن (مارکر) کی جانچ پڑتال کے لئے اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ اینٹی باڈیز عام طور پر ایک انزائم یا فلورسنٹ ڈائی سے منسلک ہوتی ہیں۔ اینٹی باڈیز ٹشو نمونے میں ایک مخصوص اینٹیجن کے پابند ہونے کے بعد ، انزیم یا ڈائی کو چالو کیا جاتا ہے ، اور اس کے بعد مائجن کو مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا جاسکتا ہے۔ اس قسم کے ٹیسٹ کا استعمال کینسر کی تشخیص اور ایک قسم کے کینسر کو دوسری قسم کے کینسر سے متعلق بتانے میں مدد کے لئے کیا جاتا ہے۔

• سائٹوجنیٹک تجزیہ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خلیوں یا ہڈیوں کے گودے کے نمونے میں موجود خلیوں کے کروموسوم کی گنتی کی جاتی ہے اور کسی بھی طرح کی تبدیلیوں ، جیسے ٹوٹا ہوا ، گمشدہ ، دوبارہ منظم ، یا اضافی کروموسوم کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ بعض کروموسوم میں تبدیلیاں کینسر کی علامت ہوسکتی ہیں۔ سائٹوجنیٹک تجزیہ کینسر کی تشخیص ، علاج کی منصوبہ بندی ، یا یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ علاج کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔

• فش (سیٹو ہائبرائڈائزیشن میں مائدیپتی): ایک لیبارٹری ٹیسٹ خلیوں اور ؤتکوں میں جین یا کروموسوم کو دیکھنے اور گننے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ ڈی این اے کے ٹکڑے جن میں فلوروسینٹ رنگ ہوتے ہیں وہ لیبارٹری میں بنائے جاتے ہیں اور مریض کے خلیوں یا ؤتکوں کے نمونے میں شامل کیے جاتے ہیں۔ جب ڈی این اے کے یہ رنگے ہوئے ٹکڑے نمونے میں کچھ جین یا کروموسوم کے علاقوں سے منسلک ہوتے ہیں ، تو فلوروسینٹ مائکروسکوپ کے نیچے دیکھنے پر وہ روشنی آجاتے ہیں۔ FISH ٹیسٹ کینسر کی تشخیص اور علاج کی منصوبہ بندی میں مدد کے لئے استعمال ہوتا ہے۔

• فرق کے ساتھ خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور مندرجہ ذیل کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

• خون کے سرخ خلیوں اور پلیٹلیٹوں کی تعداد۔

• سفید خون کے خلیوں کی تعداد اور قسم۔

• خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔

• خون کے سرخ خلیوں سے بنا خون کے نمونے کا وہ حصہ۔

خون کی مکمل گنتی (سی بی سی)۔ سوجن کو رگ میں ڈال کر اور خون کو ٹیوب میں بہنے کی اجازت دے کر خون جمع کیا جاتا ہے۔ خون کا نمونہ لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے اور سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات ، اور پلیٹلیٹس گنتی ہیں۔ سی بی سی کو مختلف مختلف حالتوں کی جانچ ، تشخیص اور نگرانی کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ یا کم) مقدار بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔

کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

تشخیص (بحالی کا امکان) مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:

• مریض کی عمر اور عمومی صحت۔

• خون اور دماغی دماغی سیال (CSF) میں بعض مادوں کی سطح۔

• جہاں ٹیومر مرکزی اعصابی نظام ، آنکھ ، یا دونوں میں ہے۔

• چاہے مریض کو ایڈز ہو۔

علاج کے اختیارات مندرجہ ذیل پر منحصر ہیں:

• کینسر کا مرحلہ۔

• جہاں ٹیومر مرکزی اعصابی نظام میں ہے۔

• مریض کی عمر اور عمومی صحت۔

• چاہے کینسر کی ابھی ابھی تشخیص ہوئی ہے یا دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔

بنیادی سی این ایس لیمفوما کا علاج اس وقت بہتر ثابت ہوتا ہے جب ٹیومر دماغی دماغ کے سب سے بڑے حصے (دماغ کا سب سے بڑا حصہ) سے باہر نہیں پھیلتا ہے اور مریض 60 سال سے کم عمر ہے ، جو زیادہ تر روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے کے قابل ہوتا ہے ، اور اسے ایڈز یا دیگر بیماریوں کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ مدافعتی نظام کو کمزور کرنا۔

پرائمری سی این ایس لیمفوما کا انتظام کرنا

اہم نکات

• بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) کے بعد ، لیمفوما کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

• جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

• کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

• پرائمری سی این ایس لیمفوما کے لئے اسٹیجنگ کا کوئی معیاری نظام موجود نہیں ہے۔

بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) کے بعد ، لیمفوما کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

جب بنیادی سی این ایس لیمفوما میں اضافہ ہوتا رہتا ہے تو ، یہ عام طور پر مرکزی اعصابی نظام یا آنکھ سے آگے نہیں پھیلتا ہے۔ اس عمل کو استعمال کرنے کے لئے جو کینسر پھیل گیا ہے اسے اسٹیجنگ کہتے ہیں۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ آیا کینسر علاج کے منصوبے کے ل. جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔ مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کو اسٹیجنگ کے عمل میں استعمال کیا جاسکتا ہے۔

• سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بناتا ہے ، مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر ہونے میں مدد کے لئے رنگنے کو رگ میں انجکشن لگایا جاسکتا ہے یا نگل لیا جاسکتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔ بنیادی سی این ایس لیمفوما کے ل the ، سینے ، پیٹ اور کمر (کولہوں کے درمیان جسم کا حصہ) سے ایک سی ٹی اسکین کیا جاتا ہے۔

• پیئٹی اسکین (پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی اسکین): جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں پیئٹی اسکین اور سی ٹی اسکین کیا جاسکتا ہے۔ اسے PET-CT کہا جاتا ہے۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بنانے کے لئے مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کو استعمال کرتا ہے۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔

• بون میرو کی خواہش اور بایڈپسی: ہڈیوں یا میخوں کی ہڈی میں کھوکھلی انجکشن ڈال کر بون میرو ، خون اور ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹانا۔ ایک ماہر نفسیات کینسر کے علامات کی تلاش کے ل a مائکروسکوپ کے نیچے ہڈیوں کے میرو ، خون اور ہڈی کو دیکھتا ہے۔

بون میرو کی خواہش اور بایپسی۔ جلد کے ایک چھوٹے سے حصے کی نشیب و فراز ہوجانے کے بعد ، مریض کی کولہے کی ہڈی میں ہڈی میرو کی سوئی ڈال دی جاتی ہے۔ مائکروسکوپ کے تحت معائنے کے ل blood خون ، ہڈی اور ہڈی میرو کے نمونے ختم کردیئے جاتے ہیں۔

جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

کینسر بافتوں ، لمف نظام اور خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔

• ٹشو. یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں سے پھیل گیا۔

• لمف نظام۔ کینسر پھیلتا ہے جہاں سے یہ لمف نظام میں داخل ہوکر شروع ہوا۔ کینسر لمف برتنوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

• خون یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں پھیلتا ہے۔ کینسر خون کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

جب کینسر جسم کے کسی دوسرے حصے میں پھیل جاتا ہے ، تو اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات جہاں سے انھوں نے شروع کیا وہاں سے ٹوٹ جاتے ہیں (بنیادی ٹیومر) اور لمف نظام یا خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔

• لمف نظام۔ کینسر لمف نظام میں جاتا ہے ، لمف برتنوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

• خون کینسر خون میں داخل ہوجاتا ہے ، خون کی وریدوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

میٹاسٹیٹک ٹیومر ایک ہی قسم کا کینسر ہے جس کی ابتدائی ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر بنیادی سی این ایس لیمفوما جگر میں پھیلتا ہے تو ، جگر میں موجود کینسر کے خلیات دراصل لیمفوما خلیات ہوتے ہیں۔ یہ بیماری میٹاسٹیٹک سی این ایس لیمفوما ہے ، جگر کا کینسر نہیں۔

پرائمری سی این ایس لیمفوما کے لئے اسٹیجنگ کا کوئی معیاری نظام موجود نہیں ہے۔

بار بار پرائمری سی این ایس لیمفوما

بار بار ہونے والا بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما کینسر ہے جو اس کے علاج معالجے کے بعد دوبارہ (دوبارہ آنا) آتا ہے۔ بنیادی سی این ایس لیمفوما عام طور پر دماغ یا آنکھ میں ہوتا ہے۔

علاج کے اختیار کا جائزہ

اہم نکات

• بنیادی سی این ایس لیمفوما کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج موجود ہیں۔

• تین معیاری علاج استعمال ہوتے ہیں۔

• ریڈیشن تھراپی

• کیموتھریپی

• سٹیرایڈ تھراپی

• کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی

• ھدف بنائے گئے تھراپی

• بنیادی سی این ایس لیمفوما کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

• مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

• مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

• فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

بنیادی سی این ایس لیمفوما کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج موجود ہیں۔

بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما کے مریضوں کے لئے مختلف اقسام کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔ مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔

ابتدائی سی این ایس لیمفوما کے علاج کے لئے سرجری کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے۔

تین معیاری علاج استعمال ہوتے ہیں۔

ریڈیشن تھراپی

تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ تابکاری تھراپی کی دو قسمیں ہیں۔

• بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔ چونکہ بنیادی سی این ایس لیمفوما پورے دماغ میں پھیلتا ہے ، لہذا بیرونی تابکاری تھراپی پورے دماغ کو دی جاتی ہے۔ اسے پوری دماغی تابکاری تھراپی کہا جاتا ہے۔

• اندرونی تابکاری تھراپی سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہر لگا ہوا ایک تابکار مادہ استعمال کرتی ہے جو کینسر کے اندر یا اس کے آس پاس رکھی جاتی ہے۔

تابکاری تھراپی دینے کا طریقہ اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ آیا مریض کو بنیادی سی این ایس لیمفوما اور ایڈز ہیں۔ بیرونی تابکاری تھراپی بنیادی سی این ایس لیمفوما کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

دماغ میں تیز مقدار میں تابکاری سے متعلق تھراپی صحت مند ٹشو کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور اس سے خرابی پیدا کر سکتی ہے جو سوچ ، سیکھنے ، مسئلے کو حل کرنے ، تقریر ، پڑھنے ، تحریری اور میموری کو متاثر کرسکتی ہے۔ کلینیکل ٹرائلز نے تابکاری تھراپی کے استعمال سے پائے جانے والے صحت مند دماغ کے ٹشو کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے کے لئے تن تنہا یا تابکاری تھراپی سے پہلے کیموتھریپی کے استعمال کا تجربہ کیا ہے۔

کیموتھریپی

کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ سے لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتیریپی براہ راست دماغی اسپانی سیال (انٹراٹیکل کیموتھریپی) ، کسی عضو ، یا جسم کی گہا جیسے پیٹ میں رکھی جاتی ہے تو ، دوائیں بنیادی طور پر ان علاقوں میں کینسر کے خلیوں (علاقائی کیموتھریپی) کو متاثر کرتی ہیں۔

کیموتھریپی کے طریقہ کار کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ ٹیومر سی این ایس یا آنکھ میں کہاں ہے۔ پرائمری سی این ایس لیمفوما کا علاج سیسٹیمیٹک کیموتھریپی ، انٹراٹیکل کیموتھریپی اور / یا انٹراونٹرکولر کیموتھریپی سے کیا جاسکتا ہے ، جس میں اینٹینسر دواؤں کو دماغ کے وینٹیکلز (سیال سے بھرے گہاوں) میں رکھا جاتا ہے۔ اگر پرائمری سی این ایس لیمفوما آنکھ میں پایا جاتا ہے تو ، اینٹیکینسر دوائیں براہ راست آنکھ کے اندر موجود کانچوں سے بھرے مزاح (جیلی نما مادہ) میں لگائی جاتی ہیں۔

انٹراٹیکل کیموتھریپی۔ اینٹینسر دواؤں کو انٹراٹیکل خلائی جگہ میں انجکشن لگایا جاتا ہے ، جو وہ جگہ ہے جس میں دماغی دماغی سیال (سی ایس ایف ، نیلے رنگ میں دکھایا گیا ہے) رکھتا ہے۔ ایسا کرنے کے لئے دو مختلف طریقے ہیں۔ اعداد و شمار کے اوپری حصے میں دکھایا گیا ایک طریقہ یہ ہے کہ وہ دوائیوں کو اومیایا ذخائر میں داخل کریں (گنبد کے سائز کا ایک کنٹینر جو سرجری کے دوران کھوپڑی کے نیچے رکھا جاتا ہے it اس سے یہ منشیات ہوتی ہیں جب وہ دماغ میں ایک چھوٹی سی ٹیوب کے ذریعے بہتے ہیں) ). دوسرا راستہ ، اعداد و شمار کے نچلے حصے میں دکھایا گیا ہے ، ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے نچلے حصے میں منشیات کو براہ راست سی ایس ایف میں انجیکشن دینا ہے ، اس کے بعد جب نچلے حصے میں ایک چھوٹا سا علاقہ سسک جاتا ہے۔

خون کی رگوں اور ٹشووں کا ایک جال جسے خون کے دماغ میں رکاوٹ کہا جاتا ہے ، دماغ کو مضر مادوں سے بچاتا ہے۔ یہ رکاوٹ اینٹینسر دوائیوں کو دماغ تک پہنچنے سے بھی روک سکتی ہے۔ سی این ایس لیمفوما کے علاج کے ل certain ، کچھ دماغوں میں خون کے دماغ میں رکاوٹ کے خلیوں کے مابین سوراخ کرنے کے لئے کچھ دوائیں استعمال کی جاسکتی ہیں۔ اسے خون کے دماغ میں رکاوٹ پیدا ہونا کہتے ہیں۔ پھر خون کے دھارے میں شامل اینٹینسر دوائیں دماغ تک پہنچ سکتی ہیں۔

سٹیرایڈ تھراپی

اسٹیرائڈز جسم میں فطری طور پر بنائے جانے والے ہارمون ہیں۔ انہیں لیبارٹری میں بھی بنایا جاسکتا ہے اور بطور منشیات استعمال کیا جاسکتا ہے۔ گلوکوکورٹیکوائڈس اسٹیرایڈ دوائیں ہیں جن کا لیمفا میں انسداد اثر ہوتا ہے۔

کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

اس سمری سیکشن میں ایسے علاج بیان کیے گئے ہیں جن کا کلینیکل ٹرائلز میں مطالعہ کیا جارہا ہے۔ اس میں ہر نئے علاج کا ذکر نہیں کیا جاسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔

اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی

کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے کیموتھریپی کی اعلی مقدار دی جاتی ہے۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ خون بنانے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کا علاج ہے۔ اسٹیم سیل (نادان خون کے خلیات) مریض یا کسی ڈونر کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو واپس کردیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال) بڑھتے ہیں۔

ھدف بنائے گئے تھراپی

ھدف بنائے گئے تھراپی ایک قسم کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادے استعمال کرتا ہے۔ ھدف بنائے گئے علاج عام طور پر کیمو تھراپی یا تابکاری تھراپی سے عام خلیوں کو کم نقصان پہنچاتے ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی ایک قسم کی ھدف کردہ تھراپی ہے جو بنیادی سی این ایس لیمفوما کے علاج میں تعلیم حاصل کی جاتی ہے۔

مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو ایک قسم کے مدافعتی نظام کے سیل سے لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ریتوسیماب ایک قسم کا مونوکلونل اینٹی باڈی ہے جو مریضوں میں نئے تشخیص شدہ بنیادی سی این ایس لیمفوما کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے جنہیں ایڈز نہیں ہوتا ہے۔

بنیادی سی این ایس لیمفوما کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔

مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔

کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔

مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔

ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔

فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔

علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کی حالت تبدیل ہوگئی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔

بنیادی سی این ایس لیمفوما کے علاج معالجے

اس سیکشن میں

• پرائمری سی این ایس لیمفوما

• پرائمری انٹراوکلر لیمفوما

• بار بار پرائمری سی این ایس لیمفوما

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

پرائمری سی این ایس لیمفوما

بنیادی مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• پورے دماغ کی تابکاری کا تھراپی۔

• کیموتھریپی۔

• کیموتھراپی کے بعد تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔

• کیموتھریپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (ریتوکسیماب) کے بعد اعلی خوراک کیموتھریپی اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔

• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ ہائی ڈوز کیموتھریپی کا کلینیکل ٹرائل۔

• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ یا پورے دماغی تابکاری تھراپی کے ساتھ یا اس کے بغیر ، ہائی ڈوز کیموتھریپی اور ٹارگٹ تھراپی (ریتوکسیماب) کا کلینیکل ٹرائل۔

پرائمری انٹراوکلر لیمفوما

پرائمری انٹرااکولر لمفوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی (انٹراوکلر یا سیسٹیمیٹک)۔

• پورے دماغ کی تابکاری کا تھراپی۔

بار بار پرائمری سی این ایس لیمفوما

بار بار پرائمری مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) لیمفوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

• تابکاری تھراپی (اگر پہلے علاج میں موصول نہ ھو)۔

• نئی دوا یا علاج کے نظام الاوقات کا کلینیکل ٹرائل۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

پرائمری سی این ایس لیمفوما کے بارے میں مزید معلومات کے ل.

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے پرائمری سی این ایس لیمفوما کے بارے میں مزید معلومات کے لئے ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• لیمفوما ہوم پیج

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے کینسر کے بارے میں عام معلومات اور دیگر وسائل کے ل the ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• کینسر کے بارے میں

• اسٹیجنگ

• کیموتھریپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• تابکاری تھراپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• کینسر کا مقابلہ کرنا

• کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات

• بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے