اقسام / لیوکیمیا / مریض / بچہ آل ٹریٹمنٹ-پی ڈی کیو
بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا ٹریٹمنٹ (®) - مریض ورژن
بچپن کے بارے میں عمومی معلومات ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا
اہم نکات
- بچپن میں شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کینسر کی ایک قسم ہے جس میں ہڈیوں کا میرو بہت زیادہ نادان لیمفائٹس (ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ) بناتا ہے۔
- لیوکیمیا خون کے سرخ خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کو متاثر کرسکتا ہے۔
- کینسر کے لئے ماضی کا علاج اور کچھ جینیاتی حالات بچپن کے تمام ہونے کے خطرے کو متاثر کرتے ہیں۔
- بچپن کے سبھی علامات میں بخار اور چوٹ شامل ہیں۔
- جو ٹیسٹ خون اور ہڈیوں کے میرو کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ بچپن کے سارے پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
- کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
بچپن میں شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کینسر کی ایک قسم ہے جس میں ہڈیوں کا میرو بہت زیادہ نادان لیمفائٹس (ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ) بناتا ہے۔
بچپن میں ایکیوٹ لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا (جسے ALL یا ایکٹ لیمو فاسٹک لیوکیمیا بھی کہا جاتا ہے) خون اور ہڈیوں کے گودے کا کینسر ہے۔ اس قسم کا کینسر عام طور پر تیزی سے خراب ہوجاتا ہے اگر اس کا علاج نہ کیا جائے۔
بچوں میں کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔
لیوکیمیا خون کے سرخ خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کو متاثر کرسکتا ہے۔
ایک صحتمند بچے میں ، ہڈیوں کا میرو خون کے تناسل خلیات (نادان خلیات) بناتا ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ خون کے خلیے بن جاتے ہیں۔ بلڈ اسٹیم سیل مائیلائڈ اسٹیم سیل یا لیمفائڈ اسٹیم سیل بن سکتا ہے۔
مائیلائڈ اسٹیم سیل تین طرح کے پختہ خون کے خلیوں میں سے ایک بن جاتا ہے:
- خون کے سرخ خلیے جو جسم کے تمام ؤتکوں تک آکسیجن اور دیگر مادے لے کر جاتے ہیں۔
- پلیٹلیٹ جو خون کو روکنے کے لئے خون کے ٹکنے بناتے ہیں۔
- سفید خون کے خلیے جو انفیکشن اور بیماری سے لڑتے ہیں۔
ایک لمفائڈ اسٹیم سیل ایک لمفوبلاسٹ سیل بن جاتا ہے اور پھر تین اقسام میں سے ایک لیمفوسائٹس (سفید خون کے خلیات):
- بی لیمفوسائٹس جو انفیکشن سے لڑنے میں مدد کے لئے اینٹی باڈیز بناتے ہیں۔
- ٹی لیمفوسائٹس جو B لیمفوسائٹس اینٹی باڈیز بنانے میں مدد کرتے ہیں جو انفیکشن سے لڑنے میں مدد دیتے ہیں
- قدرتی قاتل خلیات جو کینسر کے خلیوں اور وائرس پر حملہ کرتے ہیں۔
تمام بچے والے بچے میں ، بہت سے اسٹیم سیل لمفوبلاسٹس ، بی لیمفوسائٹس ، یا ٹی لیموفائٹس بن جاتے ہیں۔ خلیات عام لیمفوسائٹس کی طرح کام نہیں کرتے ہیں اور وہ انفیکشن سے بہت اچھ veryی طرح مقابلہ نہیں کرسکتے ہیں۔ یہ خلیے کینسر (لیوکیمیا) خلیات ہیں۔ نیز ، جب خون اور بون میرو میں لیوکیمیا خلیوں کی تعداد بڑھ جاتی ہے تو ، صحتمند سفید خون کے خلیات ، سرخ خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی گنجائش کم ہوتی ہے۔ اس سے انفیکشن ، خون کی کمی اور آسانی سے خون بہہ سکتا ہے۔
یہ خلاصہ بچوں ، نوعمروں اور کم عمر بالغوں میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا کے بارے میں ہے۔ لیوکیمیا کی دوسری اقسام کے بارے میں معلومات کے لئے درج ذیل خلاصے ملاحظہ کریں:
- بچپن میں ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا / دیگر مائیلائڈ خرابی کا علاج
- بالغ ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا ٹریٹمنٹ
- دائمی لمفوسیٹک لیوکیمیا کا علاج
- بالغ ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا کا علاج
- دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا کا علاج
- بالوں والے سیل لیوکیمیا کا علاج
کینسر کے لئے ماضی کا علاج اور کچھ جینیاتی حالات بچپن کے تمام ہونے کے خطرے کو متاثر کرتے ہیں۔
کوئی بھی چیز جس سے آپ کو بیماری ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو خطرہ لاحق ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔
سب کے ل risk خطرے کے عوامل میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- پیدائش سے پہلے ہی ایکس رے ہونے کا انکشاف۔
- تابکاری سے بے نقاب ہونا۔
- کیموتھریپی کے ساتھ ماضی کا علاج۔
- کچھ جینیاتی حالات ، جیسے:
- ڈاؤن سنڈروم.
- نیوروفائبرومیٹوسس قسم 1۔
- بلوم سنڈروم۔
- فانکونی خون کی کمی
- ایٹیکسیا - تلنگیکیٹاسیہ۔
- لی فراومینی سنڈروم۔
- آئینی طور پر متناسب مرمت کی کمی (بعض جین میں تغیرات جو ڈی این اے کو خود سے ٹھیک ہونے سے روک دیتے ہیں ، جو کم عمری میں ہی کینسر کی افزائش کا باعث بنتا ہے)۔
- کروموسوم یا جین میں کچھ خاص تبدیلیاں لانا۔
بچپن کے سبھی علامات میں بخار اور چوٹ شامل ہیں۔
یہ اور دیگر علامات اور علامات بچپن کے سبھی یا دوسرے حالات کی وجہ سے ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:
- بخار.
- آسانی سے چوٹ یا خون بہنا۔
- پیٹچی (خون کی وجہ سے جلد کے نیچے فلیٹ ، پن پوائنٹ ، گہرا سرخ دھبے)۔
- ہڈی یا جوڑوں کا درد۔
- گردن ، انڈرآرام ، پیٹ ، یا دمے میں درد کے بغیر گانٹھ
- درد یا پسلیوں کے نیچے پورے پن کا احساس
- کمزوری ، تھکاوٹ محسوس ہونا یا پیلا ہونا۔
- بھوک میں کمی.
جو ٹیسٹ خون اور ہڈیوں کے میرو کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ بچپن کے سارے پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کو بچپن کے سبھی کی تشخیص اور یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے کہ لیوکیمیا کے خلیات جسم کے دوسرے حصوں جیسے دماغ یا خصیے میں پھیل چکے ہیں:
جسمانی معائنہ اور تاریخ: صحت کی عام علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں بیماری کے علامات جیسے گانٹھوں یا کوئی اور چیز جو غیر معمولی معلوم ہوتا ہے اس کی جانچ کرنا بھی شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔
فرق کے ساتھ خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور مندرجہ ذیل کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
- خون کے سرخ خلیوں اور پلیٹلیٹوں کی تعداد۔
- سفید خون کے خلیوں کی تعداد اور قسم۔
- خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔
- سرخ خون کے خلیوں سے بنا نمونہ کا وہ حصہ۔
- بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ یا کم) مقدار بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔
- بون میرو کی خواہش اور بائیوپسی: ہپ بون یا بریسٹ بون میں کھوکھلی انجکشن ڈال کر بون میرو اور ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا نکالنا۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے علامات تلاش کرنے کے لئے مائکروسکوپ کے نیچے ہڈیوں کے میرو اور ہڈی کو دیکھتا ہے۔
مندرجہ ذیل ٹیسٹ خون یا بون میرو ٹشو پر کئے جاتے ہیں جن کو ختم کیا جاتا ہے۔
- سائٹوجنیٹک تجزیہ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خون یا ہڈیوں کے گودے کے نمونے میں موجود خلیوں کے کروموسوم کی گنتی کی جاتی ہے اور کسی تبدیلی ، جیسے ٹوٹا ہوا ، گمشدہ ، دوبارہ منظم ، یا اضافی کروموسوم کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ بعض کروموسوم میں تبدیلیاں کینسر کی علامت ہوسکتی ہیں۔ مثال کے طور پر ، فلاڈیلفیا کروموسوم – مثبت سب میں ، ایک کروموسوم کا ایک حصہ دوسرے کروموسوم کے حصے کے ساتھ جگہیں بدل جاتا ہے۔ اسے "فلاڈیلفیا کروموسوم" کہا جاتا ہے۔ سائٹوجنیٹک تجزیہ کینسر کی تشخیص ، علاج کی منصوبہ بندی ، یا یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ علاج کتنا اچھا چل رہا ہے۔
- امیونوفینوٹائپنگ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جو خلیوں کی سطح پر اینٹیجن یا مارکر کی اقسام کی بنیاد پر کینسر کے خلیوں کی نشاندہی کرنے کے لئے اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ٹیسٹ لیوکیمیا کی مخصوص قسم کی تشخیص میں مدد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر ، کینسر کے خلیوں کو یہ چیک کرنے کے لئے جانچ پڑتال کی جاتی ہے کہ آیا وہ بی لیمفوسائٹس ہیں یا ٹی لیمفاسیٹ ہیں۔
- لیمبر پنکچر: ریڑھ کی ہڈی کے کالم سے دماغی اسپائنل سیال (سی ایس ایف) کے نمونے جمع کرنے کے لئے استعمال ہونے والا طریقہ کار۔ یہ ریڑھ کی ہڈی کی دو ہڈیوں کے درمیان اور ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس سی ایس ایف میں انجکشن رکھ کر اور سیال کا نمونہ نکال کر کیا جاتا ہے۔ CSF کے نمونے کو خوردبین کے تحت ان علامات کے لئے جانچا جاتا ہے کہ لیوکیمیا خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں۔ اس طریقہ کار کو ایل پی یا ریڑھ کی ہڈی کا نل بھی کہا جاتا ہے۔
لیوکیمیا کی تشخیص کے بعد یہ طریقہ کار کیا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جاسکے کہ لیوکیمیا خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں یا نہیں۔ دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے لیوکیمیا خلیوں کے علاج کے ل fluid سیال کا نمونہ نکالنے کے بعد انٹراٹیکل کیموتھریپی دی جاتی ہے۔
- سینے کا ایکسرے: سینے کے اندر اعضاء اور ہڈیوں کا ایکسرے۔ ایکسرے توانائی کی ایک قسم کی بیم ہے جو جسم کے اندر اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں کی تصویر بن جاتی ہے۔ سینے کا ایکسرے یہ دیکھنے کے لئے کیا جاتا ہے کہ آیا لیوکیمیا خلیات نے سینے کے وسط میں ایک بڑے پیمانے پر تشکیل دیا ہے۔
کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
تشخیص (بحالی کا امکان) پر منحصر ہے:
- علاج کے پہلے مہینے کے بعد لیوکیمیا سیل گنتی کتنی جلدی اور کتنی کم ہوتی ہے۔
- عمر تشخیص ، جنس ، نسل اور نسلی پس منظر کے وقت۔
- تشخیص کے وقت خون میں سفید خون کے خلیوں کی تعداد۔
- چاہے لیوکیمیا خلیوں کا آغاز بی لمفوسائٹس یا ٹی لیمفوسائٹس سے ہوا تھا۔
- چاہے کروموسوم میں کچھ خاص تبدیلیاں ہوں یا کینسر کے ساتھ لیمفوسائٹس کے جین۔
- چاہے بچے کو ڈاؤن سنڈروم ہو۔
- چاہے لیوکیمیا خلیے دماغی معالجے میں پائے جاتے ہیں۔
- تشخیص کے وقت اور علاج کے دوران بچے کا وزن۔
علاج کے اختیارات انحصار کرتے ہیں:
- چاہے لیوکیمیا خلیوں کا آغاز بی لمفوسائٹس یا ٹی لیمفوسائٹس سے ہوا تھا۔
- چاہے بچے کے پاس معیاری خطرہ ، زیادہ خطرہ ، یا بہت زیادہ خطرہ ہے۔
- تشخیص کے وقت بچے کی عمر۔
- چاہے لمفاٹ کے کروموسوم میں کچھ تبدیلیاں ہوں ، جیسے فلاڈیلفیا کروموسوم۔
- چاہے انڈکشن تھراپی شروع ہونے سے پہلے ہی بچے کا اسٹیرائڈز سے سلوک کیا گیا ہو۔
- علاج کے دوران لیوکیمیا سیل گنتی کتنی جلدی اور کتنی کم ہوتی ہے۔
لیوکیمیا کے لئے جو علاج کے بعد دوبارہ (واپس آجاتا ہے) ، تشخیص اور علاج کے اختیارات کا جزوی طور پر مندرجہ ذیل پر انحصار کرتے ہیں:
- یہ تشخیص کے وقت اور جب لیوکیمیا واپس آتا ہے کے درمیان کتنا وقت ہے۔
- چاہے لیوکیمیا بون میرو میں یا جسم کے دوسرے حصوں میں واپس آجائے۔
بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا کے لئے خطرے کے گروپس
اہم نکات
- بچپن کے سب میں ، خطرے کے گروپوں کو علاج کی منصوبہ بندی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
- بچپن میں سب کا کینسر ہے جو علاج ہونے کے بعد واپس آگیا ہے۔
بچپن کے سب میں ، خطرے کے گروپوں کو علاج کی منصوبہ بندی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
بچپن میں تمام خطرہ گروپ ہیں۔ ان کو بیان کیا گیا ہے۔
- معیاری (کم) خطرہ: 1 سے 10 سال سے کم عمر کے بچے شامل ہیں جن کی تشخیص کے وقت سفید خون کے خلیوں کی تعداد 50،000 / µL سے کم ہے۔
- زیادہ خطرہ: 10 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچے اور / یا ایسے بچے جن میں خون کے سفید خلیے کی تعداد 50،000 / µL یا اس سے زیادہ ہوتی ہے تشخیص کے وقت شامل ہے۔
- بہت زیادہ خطرہ: 1 سال سے کم عمر کے بچے ، جین میں کچھ خاص تبدیلیاں آنے والے بچے ، ابتدائی علاج کے بارے میں آہستہ رد haveعمل رکھنے والے بچے ، اور علاج کے پہلے 4 ہفتوں کے بعد لیوکیمیا کے علامات رکھنے والے بچے شامل ہیں۔
دوسرے عوامل جو خطرے کے گروپ کو متاثر کرتے ہیں ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:
- چاہے لیوکیمیا خلیوں کا آغاز بی لمفوسائٹس یا ٹی لیمفوسائٹس سے ہوا تھا۔
- چاہے کروموزوم میں کچھ خاص تبدیلیاں ہوں یا لیمفوسائٹس کے جین۔
- ابتدائی علاج کے بعد لیوکیمیا سیل گنتی کتنی جلدی اور کتنی کم ہوتی ہے۔
- چاہے تشخیص کے وقت لیوکیمیا خلیوں کو دماغی معالجے میں پائے جائیں۔
علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے ل the خطرے والے گروپ کو جاننا ضروری ہے۔ زیادہ خطرہ والے یا بہت زیادہ خطرہ والے بچے عام طور پر معیاری خطرے میں مبتلا بچوں کے مقابلے میں زیادہ اینٹینسر دوائیں اور / یا اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار وصول کرتے ہیں۔
بچپن میں سب کا کینسر ہے جو علاج ہونے کے بعد واپس آگیا ہے۔
لیوکیمیا خون اور بون میرو ، دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، انڈکوشوں یا جسم کے دوسرے حصوں میں واپس آسکتا ہے۔
ریفریٹریٹری بچپن تمام کینسر ہے جو علاج کا جواب نہیں دیتا ہے۔
علاج کے اختیار کا جائزہ
اہم نکات
- بچپن میں شدید لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج کے لئے مختلف قسمیں ہیں۔
- ALL والے بچوں کو اپنے علاج کا منصوبہ ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کے ذریعہ کروانا چاہئے جو بچپن کے لیوکیمیا کے علاج میں ماہر ہیں۔
- بچپن میں شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔
- بچپن کے تمام کے علاج میں عام طور پر تین مراحل ہوتے ہیں۔
- معیاری علاج کی چار اقسام استعمال ہوتی ہیں۔
- کیموتھریپی
- ریڈیشن تھراپی
- اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ کیموتھریپی
- ھدف بنائے گئے تھراپی
- لیوکیمیا خلیوں کو مارنے کے لئے علاج کیا جاتا ہے جو دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، یا خصیے میں پھیل چکے ہیں یا پھیل سکتے ہیں۔
- کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
- Chimeric antigen رسیپٹر (CAR) ٹی سیل تھراپی
- مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
- مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
- فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
بچپن میں شدید لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج کے لئے مختلف قسمیں ہیں۔
شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) والے بچوں کے لئے مختلف اقسام کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔
چونکہ بچوں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، لہذا طبی علاج میں حصہ لینے پر غور کیا جانا چاہئے۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔
ALL والے بچوں کو اپنے علاج کا منصوبہ ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کے ذریعہ کروانا چاہئے جو بچپن کے لیوکیمیا کے علاج میں ماہر ہیں۔ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ کے ذریعہ علاج کی نگرانی کی جائے گی ، وہ ڈاکٹر جو کینسر کے شکار بچوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ دوسرے بچوں کے صحت سے متعلق پیشہ ور افراد کے ساتھ کام کرتے ہیں جو لیوکیمیا کے شکار بچوں کے علاج میں ماہر ہیں اور جو دوائیوں کے کچھ مخصوص شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ ان میں مندرجہ ذیل ماہرین شامل ہوسکتے ہیں۔
- بچوں کے ماہر
- ہیماتولوجسٹ۔
- میڈیکل آنکولوجسٹ
- پیڈیاٹرک سرجن
- تابکاری کا ماہر۔
- عصبی ماہر
- پیتھالوجسٹ۔
- ریڈیولاجسٹ
- بچوں کے نرسوں کا ماہر۔
- سماجی کارکن.
- بحالی ماہر
- ماہر نفسیات
- بچوں کی زندگی کا ماہر
بچپن میں شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔
کینسر کے علاج کے دوران شروع ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔
باقاعدگی سے فالو اپ امتحانات بہت ضروری ہیں۔ کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات جو علاج کے بعد شروع ہوتے ہیں اور مہینوں یا سالوں تک جاری رہتے ہیں ، دیر سے اثرات کہلاتے ہیں۔
کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- جسمانی پریشانیوں ، بشمول دل ، خون کی رگوں ، جگر ، یا ہڈیوں اور زرخیزی کی پریشانیوں سمیت۔ جب ڈیکزرازاکین کیموتھریپی دوائیوں کے ساتھ دی جاتی ہے جسے اینتھرا سائکلائنز کہتے ہیں تو ، دیر سے دل کے اثرات کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
- موڈ ، احساسات ، سوچ ، سیکھنے ، یا میموری میں تبدیلیاں۔ دماغ میں تابکاری کی تھراپی حاصل کرنے والے 4 سال سے کم عمر بچوں میں ان اثرات کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
- دوسرا کینسر (نئی قسم کا کینسر) یا دیگر حالات ، جیسے دماغ کے ٹیومر ، تائرائڈ کا کینسر ، شدید مائیلائڈ لیوکیمیا ، اور مائیلوڈسلاسٹک سنڈروم۔
کچھ دیر سے اثرات کا علاج یا کنٹرول کیا جاسکتا ہے۔ اپنے بچوں کے ڈاکٹروں سے کچھ علاج سے ہونے والے ممکنہ دیر تاثرات کے بارے میں بات کرنا اہم ہے۔ بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔
بچپن کے تمام کے علاج میں عام طور پر تین مراحل ہوتے ہیں۔
بچپن کے سب کے ساتھ سلوک مرحلہ وار کیا جاتا ہے۔
- ریمیشن انڈکشن: یہ علاج کا پہلا مرحلہ ہے۔ اس کا مقصد خون اور بون میرو میں لیوکیمیا خلیوں کو مارنا ہے۔ اس سے لیوکیمیا معاف ہوجاتا ہے۔
- استحکام / شدت: یہ علاج کا دوسرا مرحلہ ہے۔ جب لیوکیمیا معاف ہوتا ہے تو اس کا آغاز ہوتا ہے۔ استحکام / شدت کا علاج تھراپی کا مقصد یہ ہے کہ لیوکیمیا کے کسی بھی خلیوں کو ہلاک کیا جائے جو جسم میں باقی رہتا ہے اور اس سے لگنے کا سبب بن سکتا ہے۔
- بحالی: یہ علاج کا تیسرا مرحلہ ہے۔ مقصود یہ ہے کہ لیوکیمیا کے باقی خلیوں کو ہلاک کیا جائے جو دوبارہ چل سکتے ہیں اور دوبارہ سے گرنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ اکثر کینسر کے علاج کو چھوٹی چھوٹی مقدار میں دیا جاتا ہے جو استثنیٰ انڈیکشن اور استحکام / شدت کے مراحل کے دوران استعمال ہوتے ہیں۔ بحالی کی تھراپی کے دوران ڈاکٹر کے حکم کے مطابق ادویات نہ لینا کینسر کے واپس آنے کا امکان بڑھاتا ہے۔ اسے تسلسل تھراپی کا مرحلہ بھی کہا جاتا ہے۔
معیاری علاج کی چار اقسام استعمال ہوتی ہیں۔
کیموتھریپی
کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ سے لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتیریپی براہ راست دماغی اسپائنل سیال (انٹراٹیکل) ، کسی عضو ، یا جسم کی گہا جیسے پیٹ میں رکھی جاتی ہے تو ، دوائیں بنیادی طور پر ان علاقوں (علاقائی کیموتھراپی) کے سرطان کے خلیوں کو متاثر کرتی ہیں۔ مجموعہ کیموتھریپی ایک سے زیادہ اینٹینسر دوائیوں کا استعمال کرتے ہوئے علاج ہے۔
کیموتھریپی کا طریقہ جس طرح سے دیا جاتا ہے اس کا انحصار بچے کے رسک گروپ پر ہوتا ہے۔ تمام خطرہ والے بچے معیاری رسک والے تمام بچوں کے مقابلے میں زیادہ اینٹینسر ادویات اور اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار وصول کرتے ہیں۔ انٹراٹیکل کیموتھریپی کا استعمال دماغی اور ریڑھ کی ہڈی میں بچپن کے سب کے سب علاج کرنے کے لئے کیا جاسکتا ہے ، یا پھیل سکتا ہے۔
مزید معلومات کے ل Ac ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
ریڈیشن تھراپی
تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ تابکاری تھراپی کی دو قسمیں ہیں۔
- بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔
- اندرونی تابکاری تھراپی سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہر لگا ہوا ایک تابکار مادہ استعمال کرتی ہے جو کینسر کے اندر یا اس کے آس پاس رکھی جاتی ہے۔
جس طرح سے تابکاری تھراپی دی جاتی ہے اس کا انحصار کینسر کے علاج کے طریقہ پر ہوتا ہے۔ بیرونی تابکاری تھراپی کا استعمال بچپن کے ان سب کے علاج کے لئے کیا جاسکتا ہے جو دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، یا خصیے میں پھیل چکے ہیں ، یا پھیل سکتے ہیں۔ یہ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے لئے بون میرو تیار کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔
اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ کیموتھریپی
کیموتھریپی اور بعض اوقات جسمانی شعاعیں کینسر کے خلیوں کو مارنے کے ل. دی جاتی ہیں۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ خون بنانے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کا علاج ہے۔ اسٹیم سیل (نادان خون کے خلیات) مریض یا کسی ڈونر کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی اور ریڈی ایشن تھراپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعہ مریض کو واپس دے دیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال) بڑھتے ہیں۔
اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ بچوں اور نوعمروں کے لئے سب کے ساتھ ابتدائی علاج کے طور پر شاذ و نادر ہی استعمال ہوتا ہے۔ یہ سب کے سب علاج کے حصے کے طور پر استعمال ہوتا ہے جو دوبارہ ہوتا ہے (علاج کے بعد واپس آتا ہے)۔
مزید معلومات کے ل Ac ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
ھدف بنائے گئے تھراپی
ھدف بنائے جانے والا تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو عام خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادے استعمال کرتا ہے۔ ھدف شدہ تھراپی کی مختلف قسمیں ہیں:
- ٹائروسائن کناز انحبیٹرز (ٹی کے آئی) ٹارگٹ تھراپی کی دوائیں ہیں جو انزائم ، ٹائرسائن کنیز کو روکتی ہیں ، جس کی وجہ سے خلیہ خلیوں کو جسمانی ضرورتوں سے زیادہ خون کے خلیے یا دھماکے بنتے ہیں۔ Imatinib mesylate ایک TKI ہے جو فلاڈیلفیا کروموسوم – مثبت ALL والے بچوں کے علاج میں استعمال ہوتا ہے۔ ڈاساتینیب اور ruxolitinib TKI ہیں جو نئے تشخیص شدہ اعلی رسک ALL کے علاج میں زیر تعلیم ہیں۔
- مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی کینسر کا علاج ہے جو لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیوں کا استعمال کرتا ہے ، جس میں ایک ہی قسم کے مدافعتی نظام کے سیل ہوتے ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ بلائناٹوموماب اور انوٹوزوماب عارضی بچپن ALL کے علاج میں مطالعہ کیے جانے والے یک رنگی مائپنڈوں ہیں۔
- پروٹیزوم انبیبیٹر تھراپی ایک قسم کا ھدف بنائے جانے والا تھراپی ہے جو کینسر کے خلیوں میں پروٹاسومس کی کارروائی کو روکتا ہے۔ پروٹیزوم پروٹین کو ہٹاتے ہیں جس کے بعد سیل کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ جب پروٹیزومز کو مسدود کردیا جاتا ہے تو ، پروٹین سیل میں بنتے ہیں اور کینسر کے خلیے کی موت کا سبب بن سکتے ہیں۔ بورٹیزومب ایک قسم کا پروٹیزوم انحیبیٹر تھراپی ہے جو بچپنے والے بچپن کے تمام علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
بچپن کے سبھی کے علاج میں نئی قسم کے ھدف بنائے جانے والے علاج کا بھی مطالعہ کیا جارہا ہے۔
مزید معلومات کے ل Ac ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
لیوکیمیا خلیوں کو مارنے کے لئے علاج کیا جاتا ہے جو دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، یا خصیے میں پھیل چکے ہیں یا پھیل سکتے ہیں۔
لیوکیمیا خلیوں کو مارنے یا لیوکیمیا خلیوں کو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی (سینٹرل اعصابی نظام C سی این ایس) میں پھیلنے سے روکنے کے علاج کو سی این ایس کے ہدایت یافتہ تھراپی کہا جاتا ہے۔ کیموتھریپی لیوکیمیا خلیوں کے علاج کے ل be استعمال کی جاسکتی ہے جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں ، یا پھیل سکتے ہیں۔ چونکہ کیموتیریپی کی معیاری خوراکیں سی این ایس میں لیوکیمیا خلیوں تک نہیں پہنچ سکتی ہیں ، لہذا خلیات سی این ایس میں چھپنے کے قابل ہیں۔ اعلی مقدار میں یا انٹراٹیکل کیموتھریپی (دماغی دماغ کی رطوبت میں) دی گئی سیسٹیمیٹک کیموتھریپی سی این ایس میں لیوکیمیا خلیوں تک پہنچنے کے قابل ہے۔ بعض اوقات دماغ کو بیرونی تابکاری تھراپی بھی دی جاتی ہے۔
یہ علاج علاج کے علاوہ دیئے جاتے ہیں جو جسم کے باقی حصوں میں لیوکیمیا خلیوں کو مارنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ تمام بچے تمام بچوں کو انڈیکس تھراپی اور استحکام / انسٹی ٹیشن تھراپی کے حصے کے طور پر اور کبھی کبھی بحالی تھراپی کے دوران سی این ایس کے زیر ہدایت تھراپی حاصل کرتے ہیں۔
اگر لیوکیمیا خلیات خصیوں تک پھیل جاتے ہیں تو ، علاج میں سیسٹیمیٹک کیموتھریپی اور بعض اوقات تابکاری تھراپی کی اعلی مقدار شامل ہوتی ہے۔
کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
اس سمری سیکشن میں ایسے علاج بیان کیے گئے ہیں جن کا کلینیکل ٹرائلز میں مطالعہ کیا جارہا ہے۔ اس میں ہر نئے علاج کا ذکر نہیں کیا جاسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔
Chimeric antigen رسیپٹر (CAR) ٹی سیل تھراپی
کار ٹی سیل تھراپی ایک قسم کی امیونو تھراپی ہے جو مریض کے ٹی خلیوں (ایک قسم کا مدافعتی نظام سیل) کو تبدیل کرتی ہے لہذا وہ کینسر کے خلیوں کی سطح پر کچھ پروٹینوں پر حملہ کریں گے۔ ٹی سیلز مریض سے لئے جاتے ہیں اور لیبارٹری میں ان کی سطح پر خصوصی ریسیپٹرز شامل کیے جاتے ہیں۔ بدلے ہوئے خلیوں کو چائمرک اینٹیجن ریسیپٹر (CAR) T سیل کہا جاتا ہے۔ CAR T خلیات لیبارٹری میں اگتے ہیں اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو دیتے ہیں۔ CAR T خلیات مریض کے خون میں ضرب لگاتے ہیں اور کینسر کے خلیوں پر حملہ کرتے ہیں۔ بچپن کے سارے علاج کے علاج میں کار ٹی سیل تھراپی کا مطالعہ کیا جارہا ہے جو ایک بار پھر (دوبارہ) واپس آگیا ہے۔
مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔
کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔
کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔
مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔
ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔
فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔
علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کے بچے کی حالت بدلی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔
علاج کے تمام مراحل کے دوران بون میرو کی خواہش اور بایپسی کی جاتی ہے تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔
بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا کے علاج معالجے
اس سیکشن میں
- نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (معیاری خطرہ)
- نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (اعلی خطرہ)
- نئے تشخیص شدہ بچپن میں شدید لیمفوبلسٹک لیوکیمیا (بہت زیادہ خطرہ)
- نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (خصوصی گروپ)
- ٹی سیل بچپن شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا
- سب کے ساتھ شیر خوار
- 10 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچے اور سب کے ساتھ نوعمر
- فلاڈیلفیا کروموسوم – تمام مثبت
- ریفریکٹری بچپن ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا
- بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (معیاری خطرہ)
چھوٹ بچپن ، استحکام / شدت ، اور بحالی کے مراحل کے دوران بچپن کے شدید لیمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج میں ہمیشہ امتزاج کیموتیریپی شامل ہوتی ہے۔ جب بچے معافی انڈکشن تھراپی کے بعد استثنیٰ میں ہیں تو ، ڈونر سے اسٹیم سیل کا استعمال کرتے ہوئے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کیا جاسکتا ہے۔ جب بچے استثنیٰ انڈکشن تھراپی کے بعد معافی نہیں رکھتے ہیں تو ، مزید علاج عام طور پر وہی سلوک ہوتا ہے جو سب زیادہ خطرہ والے بچوں کو دیا جاتا ہے۔
دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے انٹراٹیکل کیموتھریپی دی جاتی ہے۔
تمام تر معیاری رسک کے لئے کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج علاج میں کیموتھراپی کے نئے نظام شامل ہیں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (اعلی خطرہ)
چھوٹ بچپن شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج استثنیٰ ، استحکام / شدت اور بحالی کے مراحل کے دوران ہمیشہ مرکب کیموتیریپی شامل ہوتا ہے۔ اعلی خطرہ والے تمام گروپ کے بچوں کو اینٹینسر دوائیوں اور اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار دی جاتی ہے ، خاص طور پر استحکام / شدت کے مرحلے کے دوران ، معیاری رسک والے گروپ کے بچوں کے مقابلے میں۔
انٹراٹیکل اور سیسٹیمیٹک کیموتھریپی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے یا اس کے علاج کے ل. دی جاتی ہے۔ بعض اوقات دماغ کو تابکاری تھراپی بھی دی جاتی ہے۔
اعلی خطرہ والے سب کے ل clin کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج علاجوں میں ھدف شدہ تھراپی یا اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ یا بغیر نئے کیموتھریپی رجمن شامل ہیں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
نئے تشخیص شدہ بچپن میں شدید لیمفوبلسٹک لیوکیمیا (بہت زیادہ خطرہ)
چھوٹی بچت شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج استثنیٰ انڈیکشن ، استحکام / شدت ، اور بحالی کے مراحل کے دوران ہمیشہ مرکب کیموتیریپی میں شامل ہوتا ہے۔ بہت زیادہ خطرہ والے تمام گروپ کے بچوں کو زیادہ خطرہ والے گروپ کے بچوں کے مقابلے میں زیادہ اینٹی کینسر دوائیں دی جاتی ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا پہلی استثنیٰ کے دوران اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ سے بچے کو زیادہ دیر تک زندہ رہنے میں مدد ملے گی۔
انٹراٹیکل اور سیسٹیمیٹک کیموتھریپی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے یا اس کے علاج کے ل. دی جاتی ہے۔ بعض اوقات دماغ کو تابکاری تھراپی بھی دی جاتی ہے۔
کلینکیکل ٹرائلز میں جو خطرہ بہت زیادہ خطرہ کے لئے مطالعہ کیا جارہا ہے ان میں ھدف بنائے گئے تھراپی کے ساتھ یا بغیر نئے کیموتھراپی رجیم شامل ہیں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
نئے تشخیص شدہ بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (خصوصی گروپ)
ٹی سیل بچپن شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا
چھوٹ انڈکشن ، استحکام / شدت ، اور بحالی کے مراحل کے دوران ٹی سیل بچپن شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج میں ہمیشہ امتزاج کیموتیریپی شامل ہوتی ہے۔ ٹی سیل ALL والے بچوں کو نئے تشخیص شدہ اسٹینڈرڈ رسک گروپ کے بچوں کے مقابلے میں زیادہ اینٹینسر دوائیں اور اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار دی جاتی ہے۔
دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے انٹراٹیکل اور سیسٹیمیٹک کیموتھریپی دی جاتی ہے۔ بعض اوقات دماغ کو تابکاری تھراپی بھی دی جاتی ہے۔
ٹی سیل ALL کے کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج علاجوں میں نئے انسداد کار ایجنٹ اور کیموتھراپی کے رجیم شامل ہیں جو بغیر کسی ہدف کے علاج کے ہیں۔
سب کے ساتھ شیر خوار
چھوٹ شامل کرنے ، استحکام / شدت ، اور بحالی کے مراحل کے دوران سب کے ساتھ بچوں کے ساتھ ہونے والے سلوک میں ہمیشہ امتزاج کیموتیریپی شامل ہوتی ہے۔ ALL والے بچوں کو اسٹیک رسک گروپ میں 1 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں کے مقابلے میں مختلف اینٹینسر دوائیں اور اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار دی جاتی ہے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا پہلی استثنیٰ کے دوران اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ سے بچے کو زیادہ دیر تک زندہ رہنے میں مدد ملے گی۔
دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے انٹراٹیکل اور سیسٹیمیٹک کیموتھریپی دی جاتی ہے۔
ALL کے ساتھ شیر خوار بچوں کے لئے کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج علاج میں ایک خاص جین کی تبدیلی والے نوزائیدہ بچوں کے لئے کیموتھریپی شامل ہے۔
10 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچے اور سب کے ساتھ نوعمر
چھوٹ انڈکشن ، استحکام / شدت ، اور بحالی کے مراحل کے دوران بچوں اور نوعمروں (10 سال اور اس سے زیادہ) کے ساتھ تمام سلوک میں مجموعہ کیمو تھراپی ہمیشہ شامل ہوتا ہے۔ 10 سال اور اس سے زیادہ عمر کے اور تمام عمر والے نوعمروں کو معیاری رسک والے گروپ کے بچوں کے مقابلے میں زیادہ اینٹینسر دوائیں اور اینٹینسیسر ادویات کی زیادہ مقدار دی جاتی ہے۔
دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں لیوکیمیا خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے انٹراٹیکل اور سیسٹیمیٹک کیموتھریپی دی جاتی ہے۔ بعض اوقات دماغ کو تابکاری تھراپی بھی دی جاتی ہے۔
10 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بچوں اور تمام عمر والے نوعمروں کے لئے کلینیکل ٹرائلز میں زیر علاج علاجوں میں ، اینٹی نینسیسر ایجنٹ اور کیمو تھراپی کے رجیم شامل ہیں جس میں بغیر کسی ہدف کے علاج معالجہ ہوتا ہے۔
فلاڈیلفیا کروموسوم – تمام مثبت
فلاڈیلفیا کروموسوم کے علاج childhood چھوٹ بچپن کے تمام حص–وں میں ، چھوٹ / استحکام ، اور بحالی کے مراحل کے دوران ، مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- ڈونر کی طرف سے اسٹیم سیلوں کا استعمال کرتے ہوئے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ یا اس کے بغیر ٹائروسائن کناز انبیبیٹر (آئمیٹینیب میسیلیٹ) کے ساتھ مجموعہ کیموتھریپی اور ٹارگٹ تھراپی۔
فلاڈیلفیا کروموسوم – مثبت بچپن کے لئے کلینیکل ٹرائلز میں پڑھے جانے والے علاج میں تمام ہدف بنائے جانے والے تھراپی (آئیمٹینیب میسیلیٹ) اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ یا اس کے بغیر مرکب کیموتھریپی شامل ہیں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
ریفریکٹری بچپن ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا
ریفریٹریٹری بچپن شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے علاج کے لئے کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے۔
اضطراب بچپن سب کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی (بلناتومومب یا انوٹوزوماب)۔
- Chimeric antigen رسیپٹر (CAR) ٹی سیل تھراپی.
بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا
دوبارہ بچھڑنے والے شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کا معیاری علاج جو ہڈیوں کے میرو میں واپس آتا ہے ان میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- ھدف بنائے گئے تھراپی (بورٹیزومب) کے ساتھ یا اس کے بغیر مجموعہ کیموتھریپی۔
- کسی ڈونر سے اسٹیم سیل کا استعمال کرتے ہوئے ، اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔
دوبارہ بچھڑنے والے شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کا معیاری علاج جو ہڈیوں کے گودے سے باہر آتا ہے ان میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- دماغ میں تابکاری کی تھراپی کے ساتھ سیسٹیمیٹک کیموتیریپی اور انٹراٹیکل کیموتھریپی اور / یا کینسر کے ل. ریڑھ کی ہڈی جو صرف دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں واپس آتا ہے۔
- کینسر کے لئے امتزاجی کیموتھریپی اور تابکاری تھراپی جو صرف خصیوں میں واپس آجاتا ہے۔
- کینسر کے لئے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ جو دماغ اور / یا ریڑھ کی ہڈی میں بار بار ہوتا ہے۔
علاج معالجے میں پڑھائے جانے والے علاج میں سے کچھ میں بچپن کے سب کے سب شامل ہیں۔
- مرکب کیموتھریپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (بلینٹوموماب) کی ایک نئی شکل۔
- کیموتھراپی کی ایک نئی قسم کی دوائی۔
- Chimeric antigen رسیپٹر (CAR) ٹی سیل تھراپی.
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا کے بارے میں مزید معلومات حاصل کرنے کے ل.
بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا کے بارے میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے مزید معلومات کے لئے ، مندرجہ ذیل ملاحظہ کریں:
- کمپیوٹیٹ ٹوموگرافی (CT) اسکین اور کینسر
- ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا کیلئے منشیات منظور کی گئیں
- خون بنانے والے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹس
- ہدف بنا ہوا کینسر کے علاج
کینسر کے مزید وسائل اور کینسر کے دیگر وسائل کے لئے ، درج ذیل دیکھیں:
- کینسر کے بارے میں
- بچپن کے کینسر
- بچوں کے کینسر سے خارج ہونے کا اعلان
- بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات
- نوعمروں اور کینسر کے ساتھ نوجوان بالغوں
- کینسر کے شکار بچے: والدین کے لئے ایک ہدایت نامہ
- بچوں اور نوعمروں میں کینسر
- اسٹیجنگ
- کینسر کا مقابلہ کرنا
- کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات
- بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے
