اقسام / لیوکیمیا / مریض / بالغ- aml-علاج-pdq

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا ٹریٹمنٹ (؟) - مریض ورژن

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا کے بارے میں عمومی معلومات

اہم نکات

• بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) کینسر کی ایک قسم ہے جس میں بون میرو غیر معمولی مائیلوبلاسٹ (ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ) ، سرخ خون کے خلیے یا پلیٹلیٹ بناتا ہے۔

• لیوکیمیا خون کے سرخ خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کو متاثر کرسکتا ہے۔

• AML کے مختلف ذیلی قسمیں ہیں۔

• سگریٹ نوشی ، پچھلی کیموتھریپی کا علاج ، اور تابکاری کی نمائش بالغ AML کے خطرے کو متاثر کرسکتی ہے۔

• بالغ AML کی علامات اور علامات میں بخار ، تھکاوٹ کا احساس ، اور آسانی سے چوٹ یا خون بہنا شامل ہیں۔

• جو ٹیسٹ خون اور بون میرو کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ بالغ AML کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

• کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) کینسر کی ایک قسم ہے جس میں بون میرو غیر معمولی مائیلوبلاسٹ (ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ) ، سرخ خون کے خلیے یا پلیٹلیٹ بناتا ہے۔

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) خون اور ہڈیوں کے گودے کا کینسر ہے۔ اس قسم کا کینسر عام طور پر تیزی سے خراب ہوجاتا ہے اگر اس کا علاج نہ کیا جائے۔ یہ بالغوں میں شدید لیوکیمیا کی سب سے عام قسم ہے۔ اے ایم ایل کو ایکیوٹ مائیلوجینس لیوکیمیا ، ایکیوٹ مایلوبلسٹک لیوکیمیا ، ایکیوٹ گرینولوسیٹک لیوکیمیا ، اور شدید نونولفوسائٹک لیوکیمیا بھی کہا جاتا ہے۔

ہڈی کی اناٹومی۔ ہڈی کمپیکٹ ہڈی ، سپونجی ہڈی اور ہڈی میرو سے بنا ہے۔ کومپیکٹ ہڈی ہڈی کی بیرونی پرت بناتی ہے۔ سپونجی ہڈی زیادہ تر ہڈیوں کے سروں پر پائی جاتی ہے اور اس میں سرخ میرو پایا جاتا ہے۔ بون میرو زیادہ تر ہڈیوں کے مرکز میں پایا جاتا ہے اور اس میں خون کی بہت سی وریدوں ہوتی ہیں۔ ہڈی میرو کی دو اقسام ہیں: سرخ اور پیلا۔ ریڈ میرو میں خون کے تناؤ خلیات ہوتے ہیں جو سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات یا پلیٹلیٹ بن سکتے ہیں۔ پیلا میرو زیادہ تر چربی سے بنایا جاتا ہے۔

لیوکیمیا خون کے سرخ خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کو متاثر کرسکتا ہے۔

عام طور پر ، ہڈیوں کا میرو بلڈ اسٹیم سیل (نادان خلیات) بناتا ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ خون کے خلیے بن جاتے ہیں۔ بلڈ اسٹیم سیل مائیلائڈ اسٹیم سیل یا لیمفائڈ اسٹیم سیل بن سکتا ہے۔ ایک لمفائڈ اسٹیم سیل ایک سفید خون کا خلیہ بن جاتا ہے۔

مائیلائڈ اسٹیم سیل تین طرح کے پختہ خون کے خلیوں میں سے ایک بن جاتا ہے:

• خون کے سرخ خلیے جو جسم کے تمام ؤتکوں تک آکسیجن اور دیگر مادے لے کر جاتے ہیں۔

• سفید خون کے خلیے جو انفیکشن اور بیماری سے لڑتے ہیں۔

• پلیٹلیٹ جو خون کو روکنے کے لئے خون کے ٹکنے بناتے ہیں۔

بلڈ سیل کی نشوونما۔ بلڈ اسٹیم سیل ریڈ بلڈ سیل ، پلیٹلیٹ ، یا سفید بلڈ سیل بننے کے لئے متعدد مراحل طے کرتا ہے۔

AML میں ، مائیلائڈ اسٹیم سیل عام طور پر ایک قسم کے نادان سفید خون کے سیل بن جاتے ہیں جسے مائیلوبلاسٹس (یا مائیلائڈ دھماکے) کہتے ہیں۔ اے ایم ایل میں مائیلوبلاسٹ غیر معمولی ہیں اور صحت مند سفید خون کے خلیے نہیں بنتے ہیں۔ کبھی کبھی AML میں ، بہت سارے خلیے غیر معمولی سرخ خون کے خلیات یا پلیٹلیٹ بن جاتے ہیں۔ یہ غیر معمولی سفید خون کے خلیات ، سرخ خون کے خلیات یا پلیٹلیٹ کو لیوکیمیا خلیات یا دھماکے بھی کہتے ہیں۔ لیوکیمیا خلیے بون میرو اور خون میں تشکیل دے سکتے ہیں لہذا صحتمند سفید خون کے خلیات ، سرخ خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی گنجائش کم ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو ، انفیکشن ، خون کی کمی ، یا آسان خون بہہ سکتا ہے۔ لیوکیمیا خلیے خون کے باہر جسم کے دوسرے حصوں تک پھیل سکتے ہیں ، بشمول مرکزی اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) ، جلد اور مسوڑوں سمیت۔

یہ خلاصہ بالغ AML کے بارے میں ہے۔ لیوکیمیا کی دوسری اقسام کے بارے میں معلومات کے لئے درج ذیل خلاصے ملاحظہ کریں:

• بچپن میں ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا / دیگر مائیلائڈ خرابی کا علاج

• دائمی مائیلوجینس لیوکیمیا کا علاج

• بالغ ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا ٹریٹمنٹ

• بچپن میں شدید لیموبوبلاسٹک لیوکیمیا علاج

• دائمی لمفوسیٹک لیوکیمیا کا علاج

• بالوں والے سیل لیوکیمیا کا علاج

AML کے مختلف ذیلی قسمیں ہیں۔

زیادہ تر AML ذیلی قسمیں اس بات پر مبنی ہوتی ہیں کہ تشخیص کے وقت کینسر کے خلیات کتنے بالغ (ترقی یافتہ) ہوتے ہیں اور وہ عام خلیوں سے کتنے مختلف ہوتے ہیں۔

ایکیوٹ پرومویلوسیٹک لیوکیمیا (اے پی ایل) AML کا ذیلی قسم ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب دو جین کے حصے ایک دوسرے کے ساتھ رہتے ہیں۔ اے پی ایل عام طور پر درمیانی عمر والے بالغوں میں پایا جاتا ہے۔ اے پی ایل کی نشانیوں میں خون بہہ رہا ہے اور خون جمنے کی تشکیل دونوں شامل ہوسکتے ہیں۔

سگریٹ نوشی ، پچھلی کیموتھریپی کا علاج ، اور تابکاری کی نمائش بالغ AML کے خطرے کو متاثر کرسکتی ہے۔

کوئی بھی چیز جس سے آپ کو بیماری ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو خطرہ لاحق ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ AML کے لئے ممکنہ خطرے والے عوامل میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• مرد ہونا۔

• سگریٹ نوشی ، خاص کر 60 سال کی عمر کے بعد۔

• ماضی میں کیموتھریپی یا تابکاری تھراپی سے علاج کروانا۔

• ماضی میں بچپن میں شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کا علاج کروانا۔

• ایٹم بم یا کیمیائی بینزین کے ذریعہ تابکاری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

• خون کی خرابی کی تاریخ رکھنے جیسے میلوڈسلاسٹک سنڈروم۔

بالغ AML کی علامات اور علامات میں بخار ، تھکاوٹ کا احساس ، اور آسانی سے چوٹ یا خون بہنا شامل ہیں۔

AML کی ابتدائی علامات اور علامات ان لوگوں کی طرح ہوسکتی ہیں جو فلو یا دیگر عام بیماریوں کی وجہ سے ہوں۔ اگر آپ کے پاس مندرجہ ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• بخار.

• سانس میں کمی.

• آسانی سے چوٹ یا خون بہنا۔

• پیٹیچی (خون بہہ جانے کی وجہ سے جلد کے نیچے فلیٹ ، قطعی مقامات)۔

• کمزوری یا تھکاوٹ محسوس کرنا۔

• وزن میں کمی یا بھوک میں کمی

جو ٹیسٹ خون اور بون میرو کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ بالغ AML کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار استعمال ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی معائنہ اور تاریخ: صحت کی عام علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں مرض کے علامات جیسے گانٹھوں یا کسی اور چیز کو بھی غیرمعمولی لگنے کی جانچ پڑتال شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔

• خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں درج ذیل کے ل blood خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

• سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی تعداد۔

• خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔

• سرخ خون کے خلیوں سے بنا نمونہ کا وہ حصہ۔

خون کی مکمل گنتی (سی بی سی)۔ سوجن کو رگ میں ڈال کر اور خون کو ٹیوب میں بہنے کی اجازت دے کر خون جمع کیا جاتا ہے۔ خون کا نمونہ لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے اور سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات ، اور پلیٹلیٹس گنتی ہیں۔ سی بی سی کو مختلف مختلف حالتوں کی جانچ ، تشخیص اور نگرانی کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• پیریفیریل بلڈ سمیر: ایک ایسا طریقہ کار جس میں خون کے نمونوں کو بلاسٹ سیلوں ، سفید خلیوں کی تعداد اور اقسام ، پلیٹلیٹوں کی تعداد اور خون کے خلیوں کی شکل میں ہونے والی تبدیلیوں کی جانچ کی جاتی ہے۔

• بون میرو کی خواہش اور بایڈپسی: ہڈیوں یا میخوں کی ہڈی میں کھوکھلی انجکشن ڈال کر بون میرو ، خون اور ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا ہٹانا۔ ایک ماہر نفسیات کینسر کے علامات کی تلاش کے ل a مائکروسکوپ کے نیچے ہڈیوں کے میرو ، خون اور ہڈی کو دیکھتا ہے۔

بون میرو کی خواہش اور بایپسی۔ جلد کے ایک چھوٹے سے حصے کی نشیب و فراز ہوجانے کے بعد ، مریض کی کولہے کی ہڈی میں ہڈی میرو کی سوئی ڈال دی جاتی ہے۔ مائکروسکوپ کے تحت معائنے کے ل blood خون ، ہڈی اور ہڈی میرو کے نمونے ختم کردیئے جاتے ہیں۔

• سائٹوجنیٹک تجزیہ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خلیوں یا ہڈیوں کے گودے کے نمونے میں موجود خلیوں کے کروموسوم کی گنتی کی جاتی ہے اور کسی بھی طرح کی تبدیلیوں ، جیسے ٹوٹا ہوا ، گمشدہ ، دوبارہ منظم ، یا اضافی کروموسوم کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ بعض کروموسوم میں تبدیلیاں کینسر کی علامت ہوسکتی ہیں۔ سائٹوجنیٹک تجزیہ کینسر کی تشخیص ، علاج کی منصوبہ بندی ، یا یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ علاج کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ کروموسوم میں کچھ تبدیلیاں دیکھنے کے ل Other دوسرے ٹیسٹ ، جیسے سیٹو ہائبرائڈائزیشن (FISH) میں فلوروسینس ، بھی کیے جاسکتے ہیں۔

• امیونوفینوٹائپنگ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جو خلیوں کی سطح پر اینٹیجن یا مارکر کی اقسام کی بنیاد پر کینسر کے خلیوں کی نشاندہی کرنے کے لئے اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ٹیسٹ لیوکیمیا کی مخصوص قسم کی تشخیص میں مدد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر ، ایک سائٹو کیمسٹری کا مطالعہ نمونے میں کچھ تبدیلیاں دیکھنے کے ل chemical ٹشو کے نمونے میں خلیوں کو کیمیکل (رنگ) استعمال کرسکتا ہے۔ ایک کیمیکل لیوکیمیا سیل کی ایک قسم میں رنگ تبدیل کرنے کا سبب بن سکتا ہے لیکن لیوکیمیا سیل کی ایک اور قسم میں نہیں۔

• ریورس ٹرانسکرپٹ – پولیمریز چین ری ایکشن ٹیسٹ (RT – PCR): ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں جینیاتی مادے کی مقدار جس میں ایک مخصوص جین کے ذریعہ ایم آر این اے بنایا جاتا ہے اس کی پیمائش کی جاتی ہے۔ الٹرا ٹرانسکرپٹ نامی ایک انزیم کا استعمال آر این اے کے مخصوص ٹکڑے کو ڈی این اے کے مماثل ٹکڑے میں تبدیل کرنے کے لئے کیا جاتا ہے ، جسے ڈی این اے پولیمریز نامی ایک اور انزائم نے بڑھاوایا (بڑی تعداد میں بنایا جاسکتا ہے)۔ بڑھتی ہوئی ڈی این اے کاپیاں یہ بتانے میں مدد کرتی ہیں کہ آیا کسی مخصوص جین کے ذریعہ ایک مخصوص ایم آر این اے بنایا جارہا ہے۔ RT-PCR کا استعمال بعض جینوں کی چالو کرنے کے لئے کیا جاسکتا ہے جو کینسر کے خلیوں کی موجودگی کی نشاندہی کرسکتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کا استعمال جین یا کروموسوم میں کچھ خاص تبدیلیاں دیکھنے میں کیا جاسکتا ہے ، جو کینسر کی تشخیص میں مددگار ثابت ہوسکتی ہے۔ اس ٹیسٹ کا استعمال AML کی کچھ اقسام کی تشخیص کرنے کے لئے کیا جاتا ہے جس میں ایکیوٹ پرومویلوسیٹک لیوکیمیا (اے پی ایل) بھی شامل ہے۔

کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات انحصار کرتے ہیں:

• مریض کی عمر۔

• AML کا ذیلی قسم۔

• آیا اس مریض کو ماضی میں کیمو تھراپی ملی ہو تاکہ وہ مختلف کینسر کا علاج کر سکے۔

• چاہے خون کی خرابی کی کوئی تاریخ ہو جیسے میلوڈسلاسٹک سنڈروم۔

• چاہے کینسر مرکزی اعصابی نظام میں پھیل گیا ہو۔

• چاہے کینسر کا پہلے علاج کرایا گیا ہو یا بار بار ہونے لگے (واپس آجائیں)۔

یہ ضروری ہے کہ شدید لیوکیمیا کا فورا. علاج کیا جائے۔

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا کے مراحل

اہم نکات

• ایک بار جب بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) کی تشخیص ہو جاتی ہے تو ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے یا نہیں۔

• بالغ AML کے لئے اسٹیجنگ کا کوئی معیاری نظام موجود نہیں ہے۔

ایک بار جب بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) کی تشخیص ہو جاتی ہے تو ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے یا نہیں۔

کینسر کی حد یا پھیلاؤ کو عام طور پر مراحل کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) میں ، اے ایم ایل کا ذیلی قسم اور کیا لیوکیمیا خون سے باہر پھیل چکا ہے اور علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے اسٹیج کے بجائے ہڈیوں کے گودے کا استعمال کیا جاتا ہے۔ درج ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے کہ آیا لیوکیمیا پھیل گیا ہے:

• لیمبر پنکچر: ریڑھ کی ہڈی کے کالم سے دماغی اسپائنل سیال (سی ایس ایف) کے نمونے جمع کرنے کے لئے استعمال ہونے والا طریقہ کار۔ یہ ریڑھ کی ہڈی کی دو ہڈیوں کے درمیان اور ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس سی ایس ایف میں انجکشن رکھ کر اور سیال کا نمونہ نکال کر کیا جاتا ہے۔ CSF کے نمونے کو خوردبین کے تحت ان علامات کے لئے جانچا جاتا ہے کہ لیوکیمیا خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں۔ اس طریقہ کار کو ایل پی یا ریڑھ کی ہڈی کا نل بھی کہا جاتا ہے۔

لمبر پنچر ایک مریض میز پر گھماؤ والی حالت میں پڑا ہے۔ نچلے حصے کے ایک چھوٹے سے حصے کو سُننے کے بعد ، ریڑھ کی ہڈی کی سوئی (لمبی ، پتلی انجکشن) ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے نچلے حصے میں دماغی اسپاسنل سیال (سی ایس ایف ، نیلے رنگ میں دکھائے جانے والے) کو دور کرنے کے لئے داخل کی جاتی ہے۔ سیال جانچ کے ل a لیبارٹری میں بھیجا جاسکتا ہے۔

• سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو پیٹ کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بناتا ہے ، مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر کرنے میں مدد کرنے کے لئے رنگنے کو رگ میں انجکشن لگایا جاسکتا ہے یا نگل لیا جاسکتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔

بالغ AML کے لئے اسٹیجنگ کا کوئی معیاری نظام موجود نہیں ہے۔

اس بیماری کو بغیر علاج ، معافی یا بار بار قرار دیا جاتا ہے۔

زیر علاج بالغ AML

علاج نہ ہونے والے بالغ AML میں ، اس مرض کی نئی تشخیص ہوئی ہے۔ بخار ، خون بہہ رہا ہے ، یا درد جیسے علامات اور علامات کو دور کرنے کے سوا اس کا علاج نہیں کیا گیا ہے ، اور درج ذیل درست ہیں:

• خون کی مکمل گنتی غیر معمولی ہے۔

• بون میرو میں کم از کم 20٪ خلیات دھماکے ہوتے ہیں (لیوکیمیا خلیات)۔

• لیوکیمیا کی علامات یا علامات ہیں۔

چھوٹ میں بالغ AML

بالغ AML معافی میں ، بیماری کا علاج کیا گیا ہے اور درج ذیل ہیں:

• خون کی مکمل گنتی نارمل ہے۔

• بون میرو میں 5 فیصد سے کم خلیات دھماکے ہوتے ہیں (لیوکیمیا خلیات)۔

• دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں یا جسم میں کسی اور جگہ پر لیوکیمیا کی علامات یا علامات نہیں ہیں۔

متواتر بالغ AML

بار بار ہونے والا اے ایم ایل کینسر ہے جو علاج ہونے کے بعد دوبارہ چلتا ہے (واپس آجاتا ہے)۔ AML خون یا بون میرو میں واپس آسکتا ہے۔

علاج کے اختیار کا جائزہ

اہم نکات

• بالغ شدید مائیلوڈ لیوکیمیا کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔
• بالغ AML کے علاج میں عام طور پر 2 مراحل ہوتے ہیں۔
• معیاری علاج کی چار اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

• کیموتھریپی

• ریڈیشن تھراپی

• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ کیموتھریپی

• دوسری دواؤں کی تھراپی

• کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

• ھدف بنائے گئے تھراپی

• بالغ شدید مائیلائڈ لیوکیمیا کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

• مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

• مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

• فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

بالغ شدید مائیلوڈ لیوکیمیا کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (اے ایم ایل) کے مریضوں کے لئے مختلف اقسام کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔ مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔

بالغ AML کے علاج میں عام طور پر 2 مراحل ہوتے ہیں۔

بالغ AML کے علاج کے 2 مراحل یہ ہیں:

• ریمیشن انڈکشن تھراپی: یہ علاج کا پہلا مرحلہ ہے۔ اس کا مقصد خون اور بون میرو میں لیوکیمیا خلیوں کو مارنا ہے۔ اس سے لیوکیمیا معاف ہوجاتا ہے۔

• معافی کے بعد تھراپی: یہ علاج کا دوسرا مرحلہ ہے۔ یہ لیوکیمیا معاف ہونے کے بعد شروع ہوتا ہے۔ استثنیٰ کے بعد تھراپی کا ہدف یہ ہے کہ لیوکیمیا کے باقی خلیوں کو مار ڈالنا ہے جو ہوسکتا ہے کہ وہ فعال نہ ہوں لیکن دوبارہ چلنا شروع کردیں گے۔ اس مرحلے کو معافی کا تسلسل تھراپی بھی کہا جاتا ہے۔

معیاری علاج کی چار اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

کیموتھریپی

کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ سے لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتیریپی براہ راست دماغی اسپانی سیال (انٹراٹیکل کیموتھریپی) ، کسی عضو ، یا جسم کی گہا جیسے پیٹ میں رکھی جاتی ہے تو ، دوائیں بنیادی طور پر ان علاقوں میں کینسر کے خلیوں (علاقائی کیموتھریپی) کو متاثر کرتی ہیں۔ انٹراٹیکل کیموتھریپی بالغ AML کے علاج کے لئے استعمال کی جاسکتی ہے جو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکا ہے۔ مجموعہ کیموتھریپی ایک سے زیادہ اینٹینسر دوائیوں کا استعمال کرتے ہوئے علاج ہے۔

کیموتھریپی کا طریقہ جس طرح سے دیا جاتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ علاج کیا جارہا ہے اور کیا لیوکیمیا خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں۔

انٹراٹیکل کیموتھریپی۔ اینٹینسر دواؤں کو انٹراٹیکل خلائی جگہ میں انجکشن لگایا جاتا ہے ، جو وہ جگہ ہے جس میں دماغی دماغی سیال (سی ایس ایف ، نیلے رنگ میں دکھایا گیا ہے) رکھتا ہے۔ ایسا کرنے کے لئے دو مختلف طریقے ہیں۔ اعداد و شمار کے اوپری حصے میں دکھایا گیا ایک طریقہ یہ ہے کہ وہ دوائیوں کو اومایا ذخائر میں داخل کریں (گنبد کے سائز کا ایک کنٹینر جو سرجری کے دوران کھوپڑی کے نیچے رکھا جاتا ہے it اس سے یہ منشیات ہوتی ہیں جب وہ دماغ میں ایک چھوٹی سی ٹیوب کے ذریعے بہتے ہیں) ). دوسرا راستہ ، اعداد و شمار کے نچلے حصے میں دکھایا گیا ہے ، ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے نچلے حصے میں منشیات کو براہ راست سی ایس ایف میں انجیکشن دینا ہے ، اس کے بعد جب نچلے حصے میں ایک چھوٹا سا علاقہ سسک جاتا ہے۔

مزید معلومات کے ل Ac ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔

ریڈیشن تھراپی

تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ تابکاری تھراپی کی دو قسمیں ہیں۔

• بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔

• اندرونی تابکاری تھراپی سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہر لگا ہوا ایک تابکار مادہ استعمال کرتی ہے جو کینسر کے اندر یا اس کے آس پاس رکھی جاتی ہے۔

جس طرح سے تابکاری تھراپی دی جاتی ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ کینسر کے کس طرح کا علاج کیا جارہا ہے اور آیا لیوکیمیا کے خلیات دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں پھیل چکے ہیں۔ بیرونی تابکاری تھراپی بالغ AML کے علاج کے لئے استعمال کی جاتی ہے۔

اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ کیموتھریپی

کیموتھریپی کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے دی جاتی ہے۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ خون بنانے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کا علاج ہے۔ اسٹیم سیل (نادان خون کے خلیات) مریض یا کسی ڈونر کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو واپس کردیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال ہوجاتے ہیں) بڑھتے ہیں۔

اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔ (مرحلہ 1): خون ڈونر کے بازو میں رگ سے لیا جاتا ہے۔ مریض یا دوسرا شخص اس کا عطیہ کرنے والا ہوسکتا ہے۔ خون ایسی مشین کے ذریعے بہتا ہے جو خلیہ خلیوں کو نکال دیتا ہے۔ پھر خون دوسرے بازو میں رگ کے ذریعے ڈونر کو واپس کردیا جاتا ہے۔ (مرحلہ 2): مریض خون بنانے والے خلیوں کو مارنے کے لئے کیموتھریپی حاصل کرتا ہے۔ مریض تابکاری تھراپی وصول کرسکتا ہے (نہیں دکھایا گیا)۔ (مرحلہ 3): مریض سینے میں خون کے برتن میں ڈالے گئے کیتھیٹر کے ذریعے اسٹیم سیل حاصل کرتا ہے۔

دوسری دواؤں کی تھراپی

آرسنک ٹرائ آکسائیڈ اور آل ٹرانس ریٹینوک ایسڈ (اے ٹی آر اے) اینٹینسیسر دوائیں ہیں جو لیوکیمیا خلیوں کو ہلاک کرتی ہیں ، لیوکیمیا خلیوں کو تقسیم سے روکتی ہیں یا لیوکیمیا خلیوں کو سفید خون کے خلیوں میں پختہ ہونے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ ادویہ AML کے ذیلی قسم کے علاج میں استعمال ہوتے ہیں جنھیں شدید پرومویلوسیٹک لیوکیمیا کہا جاتا ہے۔

مزید معلومات کے ل Ac ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

اس سمری سیکشن میں ایسے علاج بیان کیے گئے ہیں جن کا کلینیکل ٹرائلز میں مطالعہ کیا جارہا ہے۔ اس میں ہر نئے علاج کا ذکر نہیں کیا جاسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔

ھدف بنائے گئے تھراپی

ھدف بنائے گئے تھراپی ایک قسم کا علاج ہے جو عام خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادوں کا استعمال کرتا ہے۔ مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی ایک قسم کی ھدف کردہ تھراپی ہے جو بالغ اے ایم ایل کے علاج میں پڑھتی ہے۔

مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو ایک قسم کے مدافعتی نظام کے سیل سے لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیز کا استعمال کرتا ہے۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔

بالغ شدید مائیلائڈ لیوکیمیا کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔

مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔

کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔

مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔

ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔

فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔

علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کی حالت تبدیل ہوگئی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔

بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا کے علاج معالجے

اس سیکشن میں

• غیر علاج شدہ بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

• بالغ میں ایکیوٹ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

• متواتر بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

غیر علاج شدہ بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

معافی شامل کرنے کے مرحلے کے دوران غیر علاج شدہ بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (AML) کا معیاری علاج AML کی ذیلی قسم پر منحصر ہے اور اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• مجموعہ کیموتھریپی۔

• اعلی خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی۔

• کم خوراک کیموتیریپی۔

• انٹراٹیکل کیموتھریپی۔

• شدید پرومویلوسائٹک لیوکیمیا (اے پی ایل) کے علاج کے ل All آل ٹرانس ریٹینوک ایسڈ (اے ٹی آر اے) کے علاوہ آرسنک ٹرائی آکسائیڈ۔

• اے پی ایل کے علاج کے ل AT آرسنک ٹرائی آکسائیڈ کے بعد اے ٹی آر اے کے علاوہ مجموعہ کیمو تھراپی

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

بالغ میں ایکیوٹ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

چھوٹ کے مرحلے کے دوران بالغ AML کا علاج AML کی ذیلی قسم پر منحصر ہوتا ہے اور اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• مجموعہ کیموتھریپی۔

• تابکاری کی تھراپی کے ساتھ یا اس کے بغیر ، اعلی خوراک کیموتیریپی اور مریض کے اسٹیم سیل کا استعمال کرتے ہوئے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔

• ڈونر اسٹیم سیلز کا استعمال کرتے ہوئے اعلی خوراک کیموتھریپی اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔

• آرسنک ٹرائ آکسائیڈ کا کلینیکل ٹرائل۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

متواتر بالغ ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا

بار بار ہونے والے بالغ AML کے لئے کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے۔ علاج AML کی ذیلی قسم پر منحصر ہے اور اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• مجموعہ کیموتھریپی۔

• مونوکلونل اینٹی باڈیز کے ذریعہ ھدف کردہ تھراپی

• مریض کے اسٹیم سیل یا ڈونر اسٹیم سیل کا استعمال کرتے ہوئے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔

• آرسنک ٹرائ آکسائیڈ تھراپی۔

• آرسنک ٹرائ آکسائیڈ تھراپی کا کلینیکل ٹرائل جس کے بعد اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ہوتا ہے۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

بالغ ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا کینسر کے بارے میں مزید معلومات کے ل.

بالغوں میں شدید مائیلوڈ لیوکیمیا کے بارے میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے مزید معلومات کے لئے ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• لیوکیمیا ہوم پیج

• ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا کے لئے منشیات منظور کی گئیں

• خون بنانے والے اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹس

• ہدف بنا ہوا کینسر کے علاج

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے کینسر کے بارے میں عام معلومات اور دیگر وسائل کے ل the ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• کینسر کے بارے میں

• اسٹیجنگ

• کیموتھریپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• تابکاری تھراپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• کینسر کا مقابلہ کرنا

• کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات

• بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے