اقسام / گردے / مریض / wilms-علاج-pdq
مشمولات
- 1 ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن میں گردے کے ٹیومر ٹریٹمنٹ (®) - مریض ورژن
- 1.1 ولمس ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے بارے میں عمومی معلومات
- 1.2 ولمس ٹیومر کے مراحل
- 1.3 علاج کے اختیار کا جائزہ
- 1.4 ولمس ٹیومر کے علاج معالجے
- 1.5 بچپن کے گردے کے دوسرے ٹیومر کے علاج معالجے
- 1.6 بار بار بچپن کی گردے کے ٹیومر کا علاج
- 1.7 ولیمز ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے بارے میں مزید جاننے کے ل.
ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن میں گردے کے ٹیومر ٹریٹمنٹ (®) - مریض ورژن
ولمس ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے بارے میں عمومی معلومات
اہم نکات
- بچپن میں گردے کے ٹیومر ایسی بیماریاں ہیں جن میں گردے کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔
- بچپن کے گردے کے ٹیومر کی بہت ساری قسمیں ہیں۔
- ولز ٹیومر
- رینل سیل کینسر (آر سی سی)
- رڈبائڈ گردے کا ٹیومر
- گردے کا صاف سیل سیلوما
- پیدائشی میسو بلوسٹک نیفرووما
- ایوین سرکوما آف دی گردے
- پرائمری رینال میوپیٹیلیل کارسنوما
- سسٹک جزوی طور پر مختلف نیفروبلاسٹوما
- ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما
- پرائمری رینل Synovial سرکوما
- گردے کا اناپلاسٹک سرکوما
- نیفروبلاسٹومیٹوسس کینسر نہیں ہے لیکن یہ ولیمز ٹیومر بن سکتا ہے۔
- کچھ جینیاتی سنڈرومز یا دیگر حالات ہونے سے ولمس ٹیومر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
- ٹیسٹز کا استعمال ولیمز ٹیومر کی اسکریننگ کے لئے کیا جاتا ہے۔
- کچھ شرائط ہونے سے گردوں کے سیل کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
- ولمس ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج میں جینیاتی مشاورت شامل ہوسکتی ہے۔
- ولمس ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کی علامتوں میں پیٹ میں ایک گانٹھ اور پیشاب میں خون شامل ہوتا ہے۔
- گردوں اور خون کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
- کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
بچپن میں گردے کے ٹیومر ایسی بیماریاں ہیں جن میں گردے کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔
کمر کے اوپر دو گردے ، ایک کمر کے ہر طرف ، ایک گردے ہیں۔ گردوں میں موجود چھوٹے چھوٹے نلکے خون کو فلٹر اور صاف کرتے ہیں۔ وہ بیکار مصنوعات نکال کر پیشاب بناتے ہیں۔ پیشاب ہر گردے سے ایک لمبی ٹیوب کے ذریعے گزرتا ہے جسے مثانے میں یوریٹر کہا جاتا ہے۔ مثانے پیشاب کو اس وقت تک تھام لیتے ہیں جب تک کہ یہ پیشاب کی نالی سے نہ جائے اور جسم کو چھوڑ دے۔

بچپن کے گردے کے ٹیومر کی بہت ساری قسمیں ہیں۔
ولز ٹیومر
ولمس ٹیومر میں ، ایک یا ایک سے زیادہ ٹیومر ایک یا دونوں گردوں میں مل سکتے ہیں۔ ولمس ٹیومر پھیپھڑوں ، جگر ، ہڈیوں ، دماغ ، یا قریبی لمف نوڈس میں پھیل سکتا ہے۔ 15 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوعمروں میں ، زیادہ تر گردے کے کینسر ولمس ٹیومر ہیں۔
رینل سیل کینسر (آر سی سی)
رینل سیل کینسر 15 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوعمروں میں نادر ہے۔ 15 اور 19 سال کی عمر کے نوعمروں میں یہ زیادہ عام ہے۔ بچوں اور نوعمروں میں گردوں کے بڑے ٹیومر یا کینسر کی تشخیص ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے جو پھیل چکا ہے۔ گردوں کے سیل کینسر پھیپھڑوں ، جگر یا لمف نوڈس میں پھیل سکتے ہیں۔ رینل سیل کینسر کو رینل سیل کارسنوما بھی کہا جاسکتا ہے۔
رڈبائڈ گردے کا ٹیومر
گردے کا ریڈوڈائڈ ٹیومر گردے کے کینسر کی ایک قسم ہے جو زیادہ تر شیرخوار اور چھوٹے بچوں میں پایا جاتا ہے۔ تشخیص کے وقت یہ اکثر ترقی یافتہ ہوتا ہے۔ گردے کا رابڈوائڈ ٹیومر تیزی سے بڑھتا اور پھیلتا ہے ، اکثر پھیپھڑوں یا دماغ میں۔
SMARCB1 جین میں کچھ خاص تبدیلی آنے والے بچوں کو باقاعدگی سے جانچ پڑتال کی جاتی ہے تاکہ یہ معلوم کیا جاسکے کہ گردے میں کوئی ربوڈائڈ ٹیومر قائم ہوا ہے یا دماغ میں پھیل گیا ہے:
- ایک سال سے کم عمر کے بچوں میں ہر دو سے تین ماہ میں پیٹ کا الٹراساؤنڈ ہوتا ہے اور ہر ماہ سر کا الٹراساؤنڈ ہوتا ہے۔
- ایک سے چار سال تک کے بچوں میں ہر تین ماہ میں پیٹ کا الٹراساؤنڈ ہوتا ہے اور دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کا ایم آرآئ ہوتا ہے۔
گردے کا صاف سیل سیلوما
گردے کا صاف سیل سارکوما گردے کے ٹیومر کی ایک قسم ہے جو پھیپھڑوں ، ہڈیوں ، دماغ یا نرم بافتوں میں پھیل سکتا ہے۔ علاج کے 14 سال بعد تک یہ دوبارہ آسکتی ہے (واپس آسکتی ہے) ، اور یہ اکثر دماغ یا پھیپھڑوں میں بار بار ہوتا ہے۔
پیدائشی میسو بلوسٹک نیفرووما
پیدائشی mesoblastic نیفروما گردے کا ایک ٹیومر ہے جو اکثر زندگی کے پہلے سال کے دوران تشخیص ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر ٹھیک ہوسکتا ہے۔
ایوین سرکوما آف دی گردے
گردے کا سیوکوما (جسے پہلے نیوروپیٹیلیل ٹیومر کہا جاتا تھا) ننگا ہوتا ہے اور عام طور پر نوجوان بالغوں میں پایا جاتا ہے۔ یہ ٹیومر تیزی سے بڑھتے ہیں اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتے ہیں۔
پرائمری رینال میوپیٹیلیل کارسنوما
پرائمری رینل میوپیٹیلیل کارسنوما کینسر کی ایک نادر قسم ہے جو عام طور پر نرم بافتوں کو متاثر کرتی ہے ، لیکن بعض اوقات اندرونی اعضاء (جیسے گردے) میں تشکیل دیتی ہے۔ اس قسم کا کینسر تیزی سے بڑھتا اور پھیلتا ہے۔
سسٹک جزوی طور پر مختلف نیفروبلاسٹوما
سیسٹک جزوی طور پر جدا ہوا نیفروبلاسٹوما ایک بہت ہی نادر قسم کا ولمس ٹیومر ہے جو سسسٹس سے بنا ہوتا ہے۔
ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما
ملٹیوکولر سسٹک نیفروومس سسٹس سے بنی سومی ٹیومر ہیں اور شیر خوار ، چھوٹے بچوں اور بالغ خواتین میں سب سے زیادہ عام ہیں۔ یہ ٹیومر ایک یا دونوں گردوں میں ہو سکتے ہیں۔
اس قسم کے ٹیومر والے بچوں میں پلیورپلمونری بلاسٹوما بھی ہوسکتا ہے ، لہذا امیجنگ ٹیسٹ جو پھیپھڑوں کو سیسٹرس یا ٹھوس ٹیومر کی جانچ پڑتال کرتے ہیں۔ چونکہ ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما وراثت میں ملنے والی حالت ہوسکتی ہے ، لہذا جینیاتی مشاورت اور جینیاتی جانچ پر غور کیا جاسکتا ہے۔ مزید معلومات کے ل Child بچپن کے پلائیوپلمونری بلیسٹوما علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔
پرائمری رینل Synovial سرکوما
پرائمری رینل سائنووئیل سارکوما گردے کا سسٹ نما ٹیومر ہوتا ہے اور نوجوان بالغوں میں یہ سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ ٹیومر بڑھتے اور پھیلتے ہیں۔
گردے کا اناپلاسٹک سرکوما
گردے کا اناپلاسٹک سارکوما ایک نادر ٹیومر ہے جو 15 سال سے کم عمر بچوں یا نوعمروں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ گردے کا اناپلاسٹک سارکوما اکثر پھیپھڑوں ، جگر یا ہڈیوں تک پھیلتا ہے۔ امیجنگ ٹیسٹ جو پھیپھڑوں کو سیسٹرس یا ٹھوس ٹیومر کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ ہوسکتا ہے۔ چونکہ اناپلاسٹک سارکوما وراثت میں مل سکتی ہے ، لہذا جینیاتی مشاورت اور جینیاتی جانچ پر غور کیا جاسکتا ہے۔
نیفروبلاسٹومیٹوسس کینسر نہیں ہے لیکن یہ ولیمز ٹیومر بن سکتا ہے۔
بعض اوقات ، گردے جنین میں بننے کے بعد ، گردے کے خلیوں کے غیر معمولی گروہ ایک یا دونوں گردوں میں رہ جاتے ہیں۔ نیفروبلاسٹومومیٹوسس (پھیلا ہوا ہائپرپلاسٹک پیرویلوبار نیفروبلاسٹومیٹوسس) میں ، خلیوں کے یہ غیر معمولی گروہ گردے کے اندر بہت سی جگہوں پر بڑھ سکتے ہیں یا گردے کے گرد موٹی پرت بنا سکتے ہیں۔ جب ولمز ٹیومر کے خاتمے کے بعد یہ غیر معمولی خلیوں کے گروہ گردے میں پائے جاتے ہیں تو ، دوسرے گردے میں بچے کو ولیمس ٹیومر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کم از کم ہر 3 ماہ بعد بار بار تعقیب کی جانچ ضروری ہے ، بچے کے علاج کے بعد کم سے کم 7 سال تک۔
کچھ جینیاتی سنڈرومز یا دیگر حالات ہونے سے ولمس ٹیومر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
کوئی بھی چیز جس سے بیماری ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو خطرہ لاحق ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔
ولز ٹیومر جینیاتی سنڈروم کا حصہ ہوسکتا ہے جو نشوونما اور ترقی کو متاثر کرتا ہے۔ جینیاتی سنڈروم علامات اور علامات یا حالات کا ایک مجموعہ ہے جو ایک دوسرے کے ساتھ ہوتا ہے اور جینوں میں کچھ خاص تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ کچھ شرائط بچے کے ولمز ٹیومر کی ترقی کا خطرہ بھی بڑھاتی ہیں۔ یہ اور دیگر جینیاتی سنڈروم اور حالات ولیمز ٹیومر سے منسلک ہیں:
- ڈبلیو اے جی آر سنڈروم (ولیمز ٹیومر ، انیریڈیا ، غیر معمولی جینیٹورینری سسٹم ، اور ذہنی پسماندگی)۔
- ڈینس-ڈرش سنڈروم (غیر معمولی جینیٹورینری سسٹم)۔
- فریسیئر سنڈروم (غیر معمولی جینیٹورینری سسٹم)۔
- بیک وِتھ وڈیمن سنڈروم (جسم کے ایک طرف یا جسم کے حصے کی غیر معمولی بڑی نشوونما ، بڑی زبان ، پیدائش کے وقت نال ہرنیا ، اور غیر معمولی جینیٹورینری سسٹم)۔
- ولمس ٹیومر کی خاندانی تاریخ۔
- انیریڈیا (آئرس ، آنکھ کا رنگا رنگ حصہ ، غائب ہے)
- الگ تھلگ hemihyperplasia (جسم کے ایک طرف یا جسم کے حصے کی غیر معمولی بڑی نشوونما)۔
- پیشاب کی نالی کی دشواریوں جیسے کریپٹورچائڈزم یا ہائپو اسپیڈیاس۔
ٹیسٹز کا استعمال ولیمز ٹیومر کی اسکریننگ کے لئے کیا جاتا ہے۔
اسکیمیننگ ٹیسٹ بچوں میں ولیمز ٹیومر کے بڑھتے ہوئے خطرہ کے ساتھ کیے جاتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ کینسر کو جلد تلاش کرنے میں مدد کرسکتے ہیں اور کینسر سے مرنے کے امکان کو کم کرسکتے ہیں۔
عام طور پر ، والمز ٹیومر کے بڑھتے ہوئے خطرہ والے بچوں کو ہر تین ماہ میں ولیمس ٹیومر کی جانچ کی جانی چاہئے جب تک کہ وہ کم از کم 8 سال کی عمر میں نہ ہوں۔ عام طور پر اسکریننگ کے لئے پیٹ کا الٹراساؤنڈ ٹیسٹ استعمال ہوتا ہے۔ اس سے پہلے کہ علامات پیش آنے سے قبل چھوٹے ولمز کے ٹیومر مل جائیں اور ان کو ختم کیا جا.۔
بیک وِتھ وڈیمین سنڈروم یا ہیمہی ہائپرپلیسیا والے بچے جگر اور ایڈنل ٹیومر کے لئے بھی اسکرین کیے جاتے ہیں جو ان جینیاتی سنڈروم سے جڑے ہوتے ہیں۔ خون میں الفا فیروپروٹین (اے ایف پی) کی سطح کی جانچ کرنے کے لئے ایک ٹیسٹ اور پیٹ کا الٹراساؤنڈ اس وقت تک کیا جاتا ہے جب تک کہ بچے کی عمر 4 سال تک نہ ہوجائے۔ گردوں کا الٹراساؤنڈ 4 سے 7 سال کی عمر کے درمیان کیا جاتا ہے۔ ایک ماہر (جینیاتی ماہر یا پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ) کے ذریعہ جسمانی امتحان ہر سال دو بار کیا جاتا ہے۔ جین میں کچھ خاص تبدیلیاں آنے والے بچوں میں ، پیٹ کے الٹراساؤنڈ کے ل a ایک مختلف شیڈول استعمال کیا جاسکتا ہے۔
انیریڈیا اور جین کی ایک خاص تبدیلی والے بچے 8 سال کی عمر تک ہر تین ماہ بعد ولیمز ٹیومر کے لئے اسکرین کیے جاتے ہیں۔ پیٹ کا الٹراساؤنڈ ٹیسٹ اسکریننگ کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
کچھ بچے دونوں گردوں میں ولمز ٹیومر تیار کرتے ہیں۔ یہ اکثر اس وقت ظاہر ہوتا ہے جب پہلی بار ولیمز ٹیومر کی تشخیص ہوتی ہے ، لیکن ایک گردے میں ولمز ٹیومر کا بچہ کامیابی کے ساتھ علاج کروانے کے بعد ولیمس ٹیومر دوسرے گردے میں بھی ہوسکتا ہے۔ دوسرے گردے میں دوسرا ولیمز ٹیومر کا خطرہ بڑھ جانے والے بچوں کو آٹھ سال تک ہر تین ماہ میں ولیمز ٹیومر کی اسکریننگ کرنی چاہئے۔ پیٹ کا الٹراساؤنڈ ٹیسٹ اسکریننگ کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔
کچھ شرائط ہونے سے گردوں کے سیل کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
رینل سیل کینسر مندرجہ ذیل شرائط سے متعلق ہوسکتا ہے:
- وان ہپل-لنڈا بیماری (وراثت میں ملنے والی حالت جو خون کی وریدوں کی غیر معمولی نشوونما کا سبب بنتی ہے)۔ وان ہپل-لنڈا بیماری والے بچوں کو پیٹ کے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) کی عمر 8 سے 11 سال سے شروع ہونے والے گردوں کے سیل کینسر کے لئے سالانہ معائنہ کرنی چاہئے۔
- تپبرس اسکلیروسیس (ایک وراثت میں مرض جس کا گردے میں نانسانسروس فیٹی سائسٹس نے نشان لگا دیا ہے)۔
- فیمیلیل گردوں کے خلیوں کا کینسر (وراثت میں پیدا ہونے والی حالت جو اس وقت ہوتی ہے جب گردوں کے کینسر کا سبب بننے والے جین میں کچھ خاص تبدیلیاں والدین سے بچے کے نیچے ہوجاتی ہیں)۔
- رینل میڈولری کینسر (گردوں کا ایک نایاب کینسر جو بڑھتا ہے اور تیزی سے پھیلتا ہے)۔
- موروثی لیمومیومیٹوسس (وراثت میں ہونے والا عارضہ جس سے گردے ، جلد اور بچہ دانی کے کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے)۔
بچپن کے کینسر کے لئے پہلے کیموتھریپی یا تابکاری تھراپی ، جیسے نیوروبلاسٹوما ، نرم ٹشو سارکوما ، لیوکیمیا ، یا ولیمس ٹیومر گردوں کے سیل کینسر کا خطرہ بھی بڑھ سکتے ہیں۔ مزید معلومات کے ل Child بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات کے بارے میں پی ڈی کیو کے خلاصہ میں دوسرا کینسر سیکشن ملاحظہ کریں۔
ولمس ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج میں جینیاتی مشاورت شامل ہوسکتی ہے۔
جینیاتی مشاورت (جینیاتی امراض کے بارے میں تربیت یافتہ پیشہ ور افراد سے گفتگو اور جینیاتی جانچ کی ضرورت ہے) کی ضرورت ہوسکتی ہے ، اگر بچے کو مندرجہ ذیل میں سے ایک سنڈروم یا حالت ہو:
- ایک جینیاتی سنڈروم یا حالت جو ولیمز ٹیومر کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
- وراثت میں ملنے والی حالت جو گردوں کے سیل کینسر کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
- گردے کی رعبڈوائڈ ٹیومر۔
- ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما۔
ولمس ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کی علامتوں میں پیٹ میں ایک گانٹھ اور پیشاب میں خون شامل ہوتا ہے۔
بعض اوقات بچپن کے گردے کے ٹیومر علامات اور علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں اور والدین اتفاقی طور پر پیٹ میں ایک بڑے پیمانے پر ڈھونڈتے ہیں یا اچھ childا بچوں کی صحت سے متعلق معائنے کے دوران بڑے پیمانے پر پائے جاتے ہیں۔ یہ اور دیگر علامات اور علامات گردے کے ٹیومر یا دوسرے حالات کی وجہ سے ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:
- پیٹ میں گانٹھ ، سوجن یا درد۔
- پیشاب میں خون
- ہائی بلڈ پریشر (سر درد ، بہت تھکاوٹ محسوس کرنا ، سینے میں درد ، یا سانس لینے میں دشواری)۔
- ہائپرکلسیمیا (بھوک ، متلی اور الٹی ، کمزوری ، یا بہت تھکاوٹ محسوس ہونا)
- بخوبی وجہ معلوم نہیں ہے۔
- بھوک میں کمی.
- وزن معلوم نہیں ہونا۔
ولوں کا ٹیومر جو پھیپھڑوں یا جگر میں پھیل گیا ہے ، اس کی وجہ سے درج ذیل علامات اور علامات ہوسکتی ہیں۔
- کھانسی.
- تھوک میں خون
- سانس لینے میں پریشانی۔
- پیٹ میں درد
گردوں اور خون کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار استعمال ہوسکتے ہیں۔
- جسمانی معائنہ اور صحت کی تاریخ: صحت کی عمومی علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں بیماری کے علامات جیسے گانٹھوں یا کوئی اور چیز جو غیر معمولی معلوم ہوتا ہے اس کی جانچ کرنا بھی شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔
- خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں درج ذیل کے ل blood خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔
- سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی تعداد۔
- خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔
- خون کے سرخ خلیوں سے بنا خون کے نمونے کا وہ حصہ۔
- بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ یا کم) مقدار بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔ یہ جانچ پڑتال کے لئے کی جاتی ہے کہ جگر اور گردے کتنے اچھے طریقے سے کام کر رہے ہیں۔
- رینل فنکشن ٹیسٹ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں خون یا پیشاب کے نمونے گردوں کے ذریعہ خون یا پیشاب میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے جانچ پڑتال کی جاتی ہیں۔ کسی مادہ کی معمولی مقدار سے زیادہ یا کم اس بات کا اشارہ ہوسکتا ہے کہ گردے اس طرح کام نہیں کررہے ہیں جیسے انہیں چاہئے۔
- پیشاب کی تجزیہ: پیشاب کے رنگ اور اس کے مضامین ، جیسے شوگر ، پروٹین ، خون ، اور بیکٹیریا کی جانچ کرنے کے لئے ایک ٹیسٹ۔
- الٹراساؤنڈ امتحان: ایک ایسا طریقہ کار جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) اندرونی ؤتکوں یا اعضاء سے دور ہوجاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ گردے کے ٹیومر کی تشخیص کے لئے پیٹ کا الٹراساؤنڈ کیا جاتا ہے۔
- سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا ایک سلسلہ بناتا ہے ، جیسے سینے ، پیٹ اور کمر ، جس کو مختلف زاویوں سے لیا گیا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر ہونے میں مدد کرنے کے لئے رنگنے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے یا نگل لیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔
- گیڈولینیئم کے ساتھ ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): جسم کے اندر کے علاقوں جیسے پیٹ کی طرح کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بنانے کے لئے مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کو استعمال کرنے کا ایک طریقہ۔ گیڈولینیم نامی مادے کو رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ گیڈولینیم کینسر کے خلیوں کے آس پاس جمع کرتا ہے لہذا وہ تصویر میں روشن دکھاتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔
- ایکس رے: ایک ایکس رے انرجی بیم کی ایک قسم ہے جو جسم کے ذریعے اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں جیسے سینے اور پیٹ کی تصویر بن جاتی ہے۔
- پیئٹی-سی ٹی اسکین: ایک ایسا طریقہ کار جو پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی (پی ای ٹی) اسکین اور کمپیو ٹیومیگرافی (سی ٹی) اسکین سے ملتی جلتی تصویروں کو جوڑتا ہے۔ پیئٹی اور سی ٹی اسکین ایک ہی وقت میں ایک ہی مشین پر کیے جاتے ہیں۔ دونوں اسکینوں کی تصویروں کو یکجا کرکے ایک اور تفصیلی تصویر بنائی گئی ہے جس سے خود ٹیسٹ خود ہی بناتا ہے۔ پیئٹی اسکین ایک عمل ہے جو جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرتا ہے۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔
- بایپسی: خلیوں یا ؤتکوں کو ختم کرنا تاکہ انھیں ماہر خوردبین کے تحت کینسر کی علامات کی جانچ پڑتال کرنے کیلئے پیتھالوجسٹ کے ذریعہ دیکھا جا سکے۔ بایپسی کرنے کا فیصلہ مندرجہ ذیل پر مبنی ہے:
- ٹیومر کا سائز۔
- کینسر کا مرحلہ۔
- چاہے کینسر ایک یا دونوں گردوں میں ہو۔
- آیا امیجنگ ٹیسٹ واضح طور پر کینسر کو ظاہر کرتے ہیں۔
- چاہے سرجری کے ذریعہ ٹیومر کو دور کیا جاسکے۔
- چاہے مریض کلینیکل ٹرائل میں ہو۔
کسی بھی علاج سے پہلے ، ٹیومر کو سکڑانے کے لئے کیموتھریپی کے بعد ، یا ٹیومر کو ہٹانے کے لئے سرجری کے بعد ، بایڈپسی کی جاسکتی ہے۔
کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔
ولمس ٹیومر کے تشخیص اور علاج کے اختیارات مندرجہ ذیل پر منحصر ہیں:
- جب مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا جائے تو گردے کے عام خلیوں سے ٹیومر کے خلیات کتنے مختلف ہوتے ہیں۔
- کینسر کا مرحلہ۔
- ٹیومر کی قسم.
- بچے کی عمر۔
- چاہے سرجری کے ذریعہ ٹیومر کو مکمل طور پر ختم کیا جاسکے۔
- چاہے کروموسوم یا جین میں کچھ خاص تبدیلیاں ہوں۔
- چاہے کینسر کی ابھی ابھی تشخیص ہوئی ہے یا دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔
گردوں کے سیل کینسر کا تشخیص مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:
- کینسر کا مرحلہ۔
- چاہے کینسر لمف نوڈس تک پھیل گیا ہو۔
گردے کے رابڈوڈ ٹیومر کا تشخیص مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:
- تشخیص کے وقت بچے کی عمر۔
- کینسر کا مرحلہ۔
- چاہے کینسر دماغ میں پھیل گیا ہو یا ریڑھ کی ہڈی میں۔
گردے کے واضح سیل سارکوما کا تشخیص مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:
- تشخیص کے وقت بچے کی عمر۔
- کینسر کا مرحلہ۔
ولمس ٹیومر کے مراحل
اہم نکات
- ولیمز ٹیومر سرجری کے دوران اور امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ کیے جاتے ہیں۔
- جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔
- کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔
- مراحل کے علاوہ ، ولیمز ٹیومر کو ان کے ہسٹولوجی کے ذریعہ بیان کیا جاتا ہے۔
- مندرجہ ذیل مراحل سازگار ہسٹولوجی اور اناپلاسٹک ولمز ٹیومر دونوں کے لئے استعمال کیے جاتے ہیں۔
- مرحلہ I
- مرحلہ دوم
- مرحلہ III
- مرحلہ چہارم
- اسٹیج وی
- بچپن کے دوسرے گردے کے ٹیومر کا علاج ٹیومر کی قسم پر منحصر ہوتا ہے۔
- کبھی کبھی ولیمز ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر علاج کے بعد واپس آجاتے ہیں۔
ولیمز ٹیومر سرجری کے دوران اور امیجنگ ٹیسٹ کے ساتھ کیے جاتے ہیں۔
اس عمل کا پتہ لگانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر گردے سے باہر جسم کے دوسرے حصوں تک پھیل گیا ہے۔ اسٹیجنگ کے عمل سے جمع کی گئی معلومات بیماری کے مرحلے کا تعین کرتی ہے۔ علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے اس مرحلے کو جاننا ضروری ہے۔ ڈاکٹر اس مرض کے مرحلے کو معلوم کرنے میں معاون اور اسٹیجنگ ٹیسٹ کے نتائج استعمال کرے گا۔
مندرجہ ذیل ٹیسٹ دیکھنے کے ل be کیا جاسکتا ہے کہ آیا کینسر جسم میں دوسری جگہوں پر پھیل گیا ہے:
- لمف نوڈ بایپسی: پیٹ میں لیمف نوڈ کے تمام یا حص partے کو ہٹانا۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی جانچ کے ل a ایک خوردبین کے تحت لمف نوڈ ٹشو دیکھتا ہے۔ اس طریقہ کار کو لیمفاڈینیکٹومی یا لمف نوڈ کا انحطاط بھی کہا جاتا ہے۔
- جگر کے فنکشن ٹیسٹ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جگر کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونوں کی جانچ کی جاتی ہے۔ مادہ کی معمول سے زیادہ مقدار اس بات کی علامت ہوسکتی ہے کہ جگر جیسا کام نہیں کررہا ہے وہ کام کررہا ہے۔
- سینے اور ہڈیوں کا ایکسرے : ایک ایکس کرن توانائی کی ایک قسم ہے جو جسم کے ذریعے اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں جیسے سینے کی تصویر بن جاتی ہے۔
- سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جس سے جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ ہوتا ہے ، جیسے پیٹ ، شرونی ، سینے اور دماغ جیسے مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر ہونے میں مدد کرنے کے لئے رنگنے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے یا نگل لیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔
- پیئٹی-سی ٹی اسکین: ایک ایسا طریقہ کار جو پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی (پی ای ٹی) اسکین اور کمپیو ٹیومیگرافی (سی ٹی) اسکین سے ملتی جلتی تصویروں کو جوڑتا ہے۔ پیئٹی اور سی ٹی اسکین ایک ہی وقت میں ایک ہی مشین پر کیے جاتے ہیں۔ دونوں اسکینوں کی تصویروں کو یکجا کرکے ایک اور تفصیلی تصویر بنائی گئی ہے جس سے خود ٹیسٹ خود ہی بناتا ہے۔ پیئٹی اسکین ایک عمل ہے جو جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرتا ہے۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔
- ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): جسم کے اندر کے علاقوں جیسے پیٹ ، شرونیہ اور دماغ کی تفصیلی تصویروں کی ایک سیریز بنانے کے لئے مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کو استعمال کرنے کا ایک طریقہ کار۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔
- ہڈی کا اسکین: یہ جانچنے کا ایک طریقہ جو ہڈی میں تیزی سے تقسیم کرنے والے خلیات جیسے کینسر کے خلیات ہیں۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار مادے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور وہ خون کے بہاؤ میں سفر کرتا ہے۔ تابکار مادے کینسر سے متاثر ہڈیوں میں جمع ہوتے ہیں اور اس کا پتہ اسکینر کے ذریعہ پایا جاتا ہے۔
- الٹراساؤنڈ امتحان: ایک ایسا طریقہ کار جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) اندرونی ؤتکوں یا اعضاء سے دور ہوجاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ دل کی بڑی برتنوں کا الٹراساؤنڈ ولیمز ٹیومر کے مرحلے میں کیا جاتا ہے۔
- سیسٹوسکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے لئے مثانے اور پیشاب کی نالی کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ سیسٹوسکوپ پیشاب کی نالی کے ذریعے مثانے میں داخل ہوتا ہے۔ سسٹوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو کے نمونے نکالنے کا ایک ٹول بھی ہوسکتا ہے ، جو کینسر کی علامات کے ل a ایک خوردبین کے تحت معائنہ کیا جاتا ہے۔
جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔
کینسر بافتوں ، لمف نظام اور خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔
- ٹشو. یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں سے پھیل گیا۔
- لمف نظام۔ کینسر پھیلتا ہے جہاں سے یہ لمف نظام میں داخل ہوکر شروع ہوا۔ کینسر لمف برتنوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔
- خون یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں پھیلتا ہے۔ کینسر خون کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔
کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔
جب کینسر جسم کے کسی دوسرے حصے میں پھیل جاتا ہے ، تو اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات جہاں سے انھوں نے شروع کیا وہاں سے ٹوٹ جاتے ہیں (بنیادی ٹیومر) اور لمف نظام یا خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔
- لمف نظام۔ کینسر لمف نظام میں جاتا ہے ، لمف برتنوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔
- خون کینسر خون میں داخل ہوجاتا ہے ، خون کی وریدوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔
میٹاسٹیٹک ٹیومر ایک ہی قسم کا کینسر ہے جس کی ابتدائی ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر ولیمز ٹیومر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے تو ، پھیپھڑوں میں سرطان کے خلیات دراصل ولیمز ٹیومر سیل ہوتے ہیں۔ یہ بیماری میٹاسٹیٹک ولیمز ٹیومر ہے ، پھیپھڑوں کا کینسر نہیں۔
مراحل کے علاوہ ، ولیمز ٹیومر کو ان کے ہسٹولوجی کے ذریعہ بیان کیا جاتا ہے۔
ٹیومر کی ہسٹولوجی (خلیات ایک خوردبین کے نیچے کس طرح نظر آتے ہیں) سے تشخیص اور ولمس ٹیومر کے علاج پر اثر پڑتا ہے۔ ہسٹولوجی موافق یا اناپلاسٹک ہوسکتا ہے (منفی) سازگار ہسٹولوجی والے ٹیومر کا بہتر تشخیص ہوتا ہے اور انیم پلاسٹک ٹیومر کے مقابلے میں کیموتھریپی کا بہتر جواب دیا جاتا ہے۔ ٹیومر خلیات جو اناپلاسٹک تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں اور ایک خوردبین کے تحت تقسیم ہوتے ہیں وہ ایسے خلیوں کی طرح نظر نہیں آتے ہیں جن سے وہ آئے تھے۔ انیپلاسٹک ٹیومر ایک ہی مرحلے میں دوسرے ولیمز ٹیومر کے مقابلے میں کیموتھریپی کے ساتھ علاج کرنا مشکل ہے۔
مندرجہ ذیل مراحل سازگار ہسٹولوجی اور اناپلاسٹک ولمز ٹیومر دونوں کے لئے استعمال کیے جاتے ہیں۔
مرحلہ I
پہلے مرحلے میں ، سرجری کے ذریعہ ٹیومر کو مکمل طور پر ختم کردیا گیا تھا اور درج ذیل میں سے سبھی سچ ہیں۔
- کینسر صرف گردے میں پایا گیا تھا اور گردوں کے ہڈیوں (گردے کا وہ حصہ جہاں یہ ureter میں شامل ہوتا ہے) یا لمف نوڈس تک خون کی نالیوں میں نہیں پھیلتا تھا۔
- گردے کی بیرونی تہہ کھلی نہیں۔
- ٹیومر کھلا نہیں ٹوٹ گیا۔
- ٹیومر کو ہٹانے سے پہلے بائیوپسی نہیں کی گئی تھی۔
- اس خطے کے کناروں پر جہاں بھی ٹیومر ہٹا دیا گیا تھا وہاں کوئی کینسر سیل نہیں ملا۔
مرحلہ دوم
دوسرے مرحلے میں ، سرجری کے ذریعہ ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا اور اس علاقے کے کناروں پر جہاں کینسر نکالا گیا تھا وہاں کوئی کینسر سیل نہیں ملا تھا۔ کینسر لمف نوڈس تک پھیل نہیں سکا ہے۔ ٹیومر کو ہٹانے سے پہلے ، درج ذیل میں سے ایک سچ تھا:
- کینسر گردوں کے ہڈیوں میں پھیل چکا تھا (گردے کا وہ حصہ جہاں یہ ureter میں شامل ہوتا ہے)۔
- کینسر گردے کے علاقے سے باہر خون کی نالیوں میں پھیل چکا تھا جہاں پیشاب ہوتا ہے ، جیسے گردوں کے ہڈیوں کی علامت۔
مرحلہ III
مرحلے III میں ، کینسر سرجری کے بعد پیٹ میں رہتا ہے اور مندرجہ ذیل میں سے ایک بھی صحیح ہوسکتی ہے۔
- کینسر پیٹ یا کمر (لمبوں کے درمیان جسم کا حصہ) میں لمف نوڈس میں پھیل چکا ہے۔
- کینسر پیریٹونیم کی سطح تک یا اس کے ذریعے پھیل چکا ہے (ٹشو کی وہ پرت جو پیٹ کی گہا کی لائن لگاتی ہے اور پیٹ کے بیشتر اعضاء کا احاطہ کرتی ہے)۔
- ٹیومر کو ہٹانے سے پہلے بائیوپسی کرایا گیا تھا۔
- سرجری سے پہلے یا اس کے دور کرنے کے لئے یہ ٹیومر کھلا ہوا تھا۔
- ٹیومر ایک سے زیادہ ٹکڑوں میں ہٹا دیا گیا تھا۔
- کینسر کے خلیے اس خطے کے کناروں پر پائے جاتے ہیں جہاں ٹیومر ہٹا دیا گیا تھا۔
- پورے ٹیومر کو نہیں ہٹایا جاسکا کیونکہ جسم کے اہم اعضاء یا ؤتکوں کو نقصان پہنچتا ہے۔
مرحلہ چہارم
مرحلہ IV میں ، کینسر خون کے ذریعے پھیپھڑوں ، جگر ، ہڈیوں ، یا دماغ جیسے اعضاء میں یا پیٹ اور کمر کے باہر لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے۔
اسٹیج وی
مرحلے V میں ، کینسر کے خلیے دونوں گردوں میں پائے جاتے ہیں جب کینسر کی پہلی تشخیص ہوتی ہے۔
بچپن کے دوسرے گردے کے ٹیومر کا علاج ٹیومر کی قسم پر منحصر ہوتا ہے۔
کبھی کبھی ولیمز ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر علاج کے بعد واپس آجاتے ہیں۔
بچپن میں ولمز کا ٹیومر اصلی جگہ پر ، یا پھیپھڑوں ، پیٹ ، جگر ، یا جسم کے دیگر مقامات پر دوبارہ آسکتا ہے۔
بچپن میں گردے کا واضح سیل سرکوما اصلی جگہ پر ، یا دماغ ، پھیپھڑوں یا جسم میں دوسری جگہوں پر دوبارہ پیدا ہوسکتا ہے۔
بچپن میں پیدائشی mesoblastic نیفرووما گردے میں یا جسم میں دوسری جگہوں پر دوبارہ پیدا ہوسکتا ہے۔
علاج کے اختیار کا جائزہ
اہم نکات
- ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر والے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔
- ولیمز ٹیومر یا بچپن کے گردے کے دوسرے گرے ٹیومر والے بچوں کو اپنے علاج معالجے کی دیکھ بھال فراہم کرنے والی ٹیم کی طرف سے کرنی چاہئے جو بچوں میں کینسر کے علاج کے ماہر ہیں۔
- ولمس ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔
- پانچ قسم کے معیاری علاج استعمال کیے جاتے ہیں:
- سرجری
- ریڈیشن تھراپی
- کیموتھریپی
- امیونو تھراپی
- اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی
- کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی
- مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
- مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
- فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر والے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔
ولیمز اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر والے بچوں کے لئے طرح طرح کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔
چونکہ بچوں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، لہذا طبی علاج میں حصہ لینے پر غور کیا جانا چاہئے۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔
ولیمز ٹیومر یا بچپن کے گردے کے دوسرے گرے ٹیومر والے بچوں کو اپنے علاج معالجے کی دیکھ بھال فراہم کرنے والی ٹیم کی طرف سے کرنی چاہئے جو بچوں میں کینسر کے علاج کے ماہر ہیں۔
آپ کے بچے کے علاج کی نگرانی پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ کریں گے ، وہ ڈاکٹر جو کینسر کے شکار بچوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ دوسرے بچوں کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ کام کرتے ہیں جو ولیمز ٹیومر یا بچپن کے گردے کے دیگر گردے والے ٹیومر والے بچوں کا علاج کرنے میں ماہر ہیں اور جو دوائیوں کے کچھ مخصوص شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ ان میں مندرجہ ذیل ماہرین شامل ہوسکتے ہیں۔
- بچوں کے ماہر
- پیڈیاٹرک سرجن یا یورولوجسٹ۔
- تابکاری کا ماہر۔
- بحالی ماہر
- بچوں کے نرسوں کا ماہر۔
- سماجی کارکن.
ولمس ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔
کینسر کے علاج کے دوران شروع ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔
کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات جو علاج کے بعد شروع ہوتے ہیں اور مہینوں یا سالوں تک جاری رہتے ہیں ، دیر سے اثرات کہلاتے ہیں۔ کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔
- جسمانی پریشانی ، جیسے دل کی پریشانی ، گردے کی دشواری یا حمل کے دوران دشواری۔
- موڈ ، احساسات ، سوچ ، سیکھنے ، یا میموری میں تبدیلیاں۔
- دوسرا کینسر (نئی قسم کے کینسر) جیسے معدے کا کینسر یا چھاتی کا کینسر۔
کچھ دیر سے اثرات کا علاج یا کنٹرول کیا جاسکتا ہے۔ کینسر کے علاج سے آپ کے بچے پر ہونے والے اثرات کے بارے میں اپنے بچے کے ڈاکٹروں سے بات کرنا اہم ہے۔ (مزید معلومات کے ل Child بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں)
کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جارہے ہیں کہ آیا کیموتھریپی اور تابکاری کی کم خوراکیں علاج کے دیر سے تاثرات کو کم کرنے کے ل be استعمال کی جاسکتی ہیں جب علاج کے کام کتنے اچھ .ے ہیں۔
پانچ قسم کے معیاری علاج استعمال کیے جاتے ہیں:
سرجری
گردے کے ٹیومر کے علاج کے ل Two دو قسم کی سرجری کا استعمال کیا جاتا ہے:
- نیفریکومی: ولیمس ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کا علاج عام طور پر نیفریکومی (پورے گردے کو دور کرنے کے لئے سرجری) سے کیا جاتا ہے۔ قریبی لمف نوڈس کو بھی ختم کیا جاسکتا ہے اور کینسر کے علامات کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے۔ بعض اوقات گردے کی پیوند کاری (گردے کو دور کرنے اور اسے کسی ڈونر سے گردے سے بدلنے کی جراحی) کی جاتی ہے جب کینسر دونوں گردوں میں ہوتا ہے اور گردے ٹھیک کام نہیں کررہے ہوتے ہیں۔
- جزوی نیفریکومی: اگر کینسر دونوں گردوں میں پایا جاتا ہے یا دونوں گردوں میں پھیلنے کا امکان ہوتا ہے تو ، سرجری میں جزوی نیفریکومی (گردے میں کینسر کا خاتمہ اور اس کے آس پاس عمومی ٹشو کی تھوڑی بہت مقدار) شامل ہوسکتی ہے۔ جتنا ممکن ہو سکے گردے کو کام کرنے کے ل Par جزوی نیفریکومی کیا جاتا ہے۔ جزوی نیفریکومی کو گردوں سے بچنے والی سرجری بھی کہا جاتا ہے۔
ڈاکٹر سرجری کے وقت دکھائے جانے والے تمام کینسر کو دور کرنے کے بعد ، کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد کیموتھریپی یا تابکاری تھراپی دی جاسکتی ہے تاکہ کسی بھی کینسر کے خلیوں کو بچا لیا جاسکے جسے مارا جائے۔ سرجری کے بعد دیئے جانے والے علاج ، اس خطرے کو کم کرنے کے لئے کہ کینسر واپس آجائے گا ، اس کو ضمنی تھراپی کہا جاتا ہے۔ بعض اوقات ، دوسری نظر کی سرجری یہ دیکھنے کے لئے کی جاتی ہے کہ کیموتھریپی یا تابکاری تھراپی کے بعد بھی کینسر باقی ہے یا نہیں۔
ریڈیشن تھراپی
تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ تابکاری تھراپی کی دو قسمیں ہیں۔
- بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔
- اندرونی تابکاری تھراپی سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہر لگا ہوا ایک تابکار مادہ استعمال کرتی ہے جو کینسر کے اندر یا اس کے آس پاس رکھی جاتی ہے۔
جس طرح سے تابکاری تھراپی دی جاتی ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ کینسر کے کس طرح کا علاج کیا جارہا ہے اور اس سے کہ ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری سے پہلے بایپسی کی گئی تھی یا نہیں۔ بیرونی تابکاری تھراپی کا استعمال ولمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے۔
کیموتھریپی
کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ کے ذریعہ لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتیریپی براہ راست دماغی نالوں ، کسی عضو ، یا جسم کی گہا جیسے پیٹ میں رکھی جاتی ہے تو ، دوائیں بنیادی طور پر ان علاقوں میں کینسر کے خلیوں (علاقائی کیموتھریپی) کو متاثر کرتی ہیں۔ امتزاجی کیموتھریپی دو یا دو سے زیادہ اینٹینسر دوائیوں کا استعمال کرتے ہوئے علاج ہے۔
کیموتھریپی کا طریقہ جس طرح سے دیا جاتا ہے اس کا انحصار کینسر کی طرح اور مرحلے پر کیا جاتا ہے۔ سیسٹیمیٹک کیموتھریپی کا استعمال ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج میں کیا جاتا ہے۔
بعض اوقات مندرجہ ذیل وجوہات میں سے ایک سرجری کے ذریعہ ٹیومر کو نہیں ہٹایا جاسکتا ہے۔
- ٹیومر اہم اعضاء یا خون کی رگوں سے بہت قریب ہے۔
- ٹیومر دور کرنے کے لئے بہت بڑا ہے۔
- کینسر دونوں گردوں میں ہے۔
- جگر کے قریب برتنوں میں خون کا جمنا ہوتا ہے۔
- مریض کو سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے کیونکہ کینسر پھیپھڑوں میں پھیل چکا ہے۔
اس معاملے میں ، سب سے پہلے بایپسی کی جاتی ہے۔ پھر سرجری سے پہلے ٹیومر کے سائز کو کم کرنے کے لئے کیموتھراپی دی جاتی ہے ، تاکہ زیادہ سے زیادہ صحتمند بافتوں کو بچایا جا surgery اور سرجری کے بعد کی پریشانیوں کو کم کیا جا.۔ اسے نویاڈجوانٹ کیمو تھراپی کہا جاتا ہے۔ تابکاری تھراپی سرجری کے بعد دی جاتی ہے۔
مزید معلومات کے ل W ولز ٹیومر اور بچپن کے گردے کے کینسر کے لved منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔
امیونو تھراپی
امیونو تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو کینسر سے لڑنے کے لئے مریض کے مدافعتی نظام کو استعمال کرتا ہے۔ جسم سے تیار کردہ یا لیبارٹری میں تیار کردہ مادے کینسر کے خلاف جسم کے قدرتی دفاع کو فروغ دینے ، ہدایت دینے یا بحال کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ اس قسم کے کینسر کے علاج کو بائیو تھراپی یا بائولوجک تھراپی بھی کہتے ہیں۔
انٹرفیرون اور انٹلییوکن 2 (IL-2) امونیو تھراپی کی ایک قسم ہیں جو بچپن کے گردوں کے خلیوں کے کینسر کے علاج کے ل to استعمال ہوتی ہیں۔ انٹرفیرون کینسر کے خلیوں کی تقسیم کو متاثر کرتا ہے اور ٹیومر کی نشوونما کو سست کرسکتا ہے۔ IL-2 بہت سے مدافعتی خلیوں کی نشوونما اور سرگرمی کو بڑھاتا ہے ، خاص طور پر لیموفائٹس (ایک قسم کا سفید خون کا خلیہ)۔ لیمفوسائٹس کینسر کے خلیوں پر حملہ اور ہلاک کرسکتے ہیں۔
اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی
کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے کیموتھریپی کی اعلی مقدار دی جاتی ہے۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ خلیہ بننے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کے لئے اسٹیم سیل ریسکیو ایک علاج ہے۔ خلیہ خلیات (نادان خون کے خلیے) مریض کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو واپس کردیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال) بڑھتے ہیں۔
اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ تیز مقدار میں کیموتھریپی کا استعمال بار بار ولیمز ٹیومر کے علاج کے لئے کیا جاسکتا ہے۔
کلینیکل ٹرائلز میں نئی قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔
کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔
ھدف بنائے گئے تھراپی
ھدف بنائے جانے والا تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو عام خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادے استعمال کرتا ہے۔ بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج کے ل used استعمال شدہ ہدف تھراپی میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:
- کنیز روکنے والے: یہ نشانہ بنایا ہوا تھراپی سگنل کو روکتا ہے کہ کینسر کے خلیوں کو بڑھنے اور تقسیم کرنے کی ضرورت ہے۔ LOXO-101 اور انٹرکٹینیب پیدائشی mesoblastic نیفرووما کے علاج کے لئے کناز روکنے والے ہیں۔ ٹائروسائن کناز روکنے والے ، جیسے سنیٹینیب یا کیبوزنٹینیب ، گردوں کے سیل کارسنوما کے علاج کے لئے استعمال ہوسکتے ہیں۔ Axitinib گردوں کے سیل کارسنوما کے علاج کے لئے مطالعہ کیا جارہا ایک ٹائروسائن کناز روکنا ہے جسے سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹایا جاسکتا ہے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔
- ہسٹون میتھل ٹرانسفریز انبائٹرز: یہ ٹارگٹ تھراپی کینسر سیل کے بڑھنے اور تقسیم کرنے کی صلاحیت کو کم کرتی ہے۔ Tazemetostat ایک ہسٹون methyltransferase روکنا ہے جس کا مطالعہ گردے کے رابڈوڈ ٹیومر کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے۔
- مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی: یہ نشانہ بنایا ہوا تھراپی لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیوں کا استعمال کرتا ہے ، جس میں ایک قسم کے مدافعتی نظام کے سیل ہوتے ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ نیوولومب ایک ایک قسم کا اینٹی باڈی ہے جو گردوں کے سیل کارسنوما کے علاج کے لئے مطالعہ کیا جارہا ہے جسے سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹایا جاسکتا ہے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔
بچپن کے گردے کے ٹیومر کے علاج کے ل Tar ہدف شدہ تھراپی کا مطالعہ کیا جارہا ہے جو بار بار آتے ہیں (واپس آجائیں)۔
مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔
کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔
کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔
کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔
مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔
کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔
ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔
فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔
کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔
علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کے بچے کی حالت بدلی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔
ولمس ٹیومر کے علاج معالجے
اس سیکشن میں
- اسٹیج I ولمس ٹیومر
- اسٹیج II ولمز ٹیومر
- اسٹیج III ولمس ٹیومر
- مرحلہ چہارم ولمز ٹیومر
- اسٹیج وی ولیمز ٹیومر اور مریضوں کو دو طرفہ ولیمز ٹیومر کی ترقی کا زیادہ خطرہ ہے
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
اسٹیج I ولمس ٹیومر
سازگار ہسٹولوجی کے ساتھ I I Wilms tumors کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- لمف نوڈس کے خاتمے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد مرکب کیموتھریپی۔
- صرف نیفریکومی کا کلینیکل ٹرائل۔
مرحلے I anaplastic Wilms ٹیومر کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی جس کے بعد فالکن ایریا (پسلیوں اور ہپبون کے درمیان جسم کے دونوں طرف) کے لئے کیمو تھراپی اور تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
اسٹیج II ولمز ٹیومر
موافق ہسٹولوجی کے ساتھ مرحلہ II ولیمز ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- لمف نوڈس کے خاتمے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد مرکب کیموتھریپی۔
مرحلے II کے اناپلاسٹک ولمز ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد پیٹ اور مرکب کیموتھریپی پر تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
اسٹیج III ولمس ٹیومر
موافق ہسٹولوجی کے ساتھ مرحلہ III ولیمز ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد پیٹ اور مرکب کیموتھریپی پر تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
مرحلے III anaplastic Wilms ٹیومر کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد پیٹ اور مرکب کیموتھریپی پر تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
- مرکب کیموتیریپی کے بعد لیمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکومی کے بعد پیٹ میں تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
مرحلہ چہارم ولمز ٹیومر
موافق ہسٹولوجی کے ساتھ IV Wilms کے ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد پیٹ اور مرکب کیموتھریپی پر تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔ اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے تو ، مریضوں کو ان علاقوں میں تابکاری تھراپی بھی حاصل ہوگی۔
مرحلہ IV anaplastic Wilms ٹیومر کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکٹومی ، اس کے بعد پیٹ اور مرکب کیموتھریپی پر تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔ اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے تو ، مریضوں کو ان علاقوں میں تابکاری تھراپی بھی حاصل ہوگی۔
- لیمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ نیفریکومی سے پہلے دی جانے والی امتزاجی کیموتھریپی ، اس کے بعد پیٹ میں تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔ اگر کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے تو ، مریضوں کو ان علاقوں میں تابکاری تھراپی بھی حاصل ہوگی۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
اسٹیج وی ولیمز ٹیومر اور مریضوں کو دو طرفہ ولیمز ٹیومر کی ترقی کا زیادہ خطرہ ہے
اسٹیج وی ولیمز ٹیومر کا علاج ہر مریض کے لئے مختلف ہوسکتا ہے اور ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- ٹیومر کو سکڑانے کے لئے امتزاج کیموتھریپی ، اس کے بعد مزید تھراپی (جزوی نیفریکومی ، بایپسی ، جاری کیموتھریپی ، اور / یا تابکاری تھراپی) کے بارے میں فیصلہ کرنے کے ل 4 4 سے 8 ہفتوں میں دوبارہ امیجنگ کریں۔
- گردوں کی بایپسی کے بعد ٹیومر کو سکڑانے کے لئے مرکب کیموتھریپی کیا جاتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ کینسر کو دور کرنے کے لئے ایک دوسری سرجری کی جاتی ہے۔ اس کے بعد مزید کیموتیریپی اور / یا تابکاری تھراپی کے ذریعہ ہوسکتا ہے اگر سرجری کے بعد بھی کینسر رہتا ہے۔
اگر گردے کی پریشانیوں کی وجہ سے گردے کے ٹرانسپلانٹ کی ضرورت ہوتی ہے تو ، علاج مکمل ہونے کے بعد 1 سے 2 سال تک اس میں تاخیر ہوتی ہے اور کینسر کے کوئی آثار نظر نہیں آتے ہیں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
بچپن کے گردے کے دوسرے ٹیومر کے علاج معالجے
اس سیکشن میں
- رینل سیل کینسر (آر سی سی)
- رڈبائڈ گردے کا ٹیومر
- گردے کا صاف سیل سیلوما
- پیدائشی میسو بلوسٹک نیفرووما
- ایوین سرکوما آف دی گردے
- پرائمری رینال میوپیٹیلیل کارسنوما
- سسٹک جزوی طور پر مختلف نیفروبلاسٹوما
- ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما
- پرائمری رینل Synovial سرکوما
- گردے کا اناپلاسٹک سرکوما
- نیفروبلاسٹومیٹوسس (ہائپرپلاسٹک پیرویلوبار نیفروبلاسٹومومیٹوسس کو وسرجuse)
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
رینل سیل کینسر (آر سی سی)
گردوں کے سیل کینسر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- سرجری ، جو ہو سکتی ہے:
- لمف نوڈس کے خاتمے کے ساتھ نیفریکومی؛ یا
- لمف نوڈس کو ہٹانے کے ساتھ جزوی نیفریکومی۔
- کینسر کے لئے امیونو تھراپی (انٹرفیرون اور انٹلییوکن 2) جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔
- کینسر کے لئے نشانہ بنایا ہوا تھراپی (ٹائروسائن کناز انحبیٹرز) جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔
- ٹائروسائن کناز انبیبیٹر اور / یا کینسر کے لئے مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی کے ذریعہ ھدف کردہ تھراپی کا کلینیکل ٹرائل جس میں جین کی ایک خاص تبدیلی واقع ہوتی ہے اور اسے سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹایا جاسکتا ہے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔
مزید معلومات کے لئے رینال سیل کینسر کے علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
رڈبائڈ گردے کا ٹیومر
گردے کے رابڈوڈ ٹیومر کا کوئی معیاری علاج موجود نہیں ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:
- سرجری ، کیموتھریپی ، اور / یا تابکاری تھراپی کا ایک مجموعہ۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی (tazemetostat) کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
گردے کا صاف سیل سیلوما
گردے کے واضح سیل سارکوما کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- لیمف نوڈس کے خاتمے کے ساتھ نیفریکومی جس کے بعد پیٹ میں مجموعہ کیموتھریپی اور تابکاری تھراپی ہوتی ہے۔
- نئے علاج کا کلینیکل ٹرائل۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
پیدائشی میسو بلوسٹک نیفرووما
مرحلہ II ، II ، اور مرحلے III پیدائشی mesoblastic نیفروما کے ساتھ کچھ مریضوں کے علاج میں شامل ہو سکتے ہیں:
- سرجری.
مرحلے III پیدائشی mesoblastic نیفروما کے ساتھ کچھ مریضوں کے علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:
- کیمیائی تھراپی کے بعد سرجری ہوسکتی ہے۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
ایوین سرکوما آف دی گردے
گردے کے ایونگ سارکوما کا کوئی معیاری علاج نہیں ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:
- سرجری ، کیموتھریپی ، اور تابکاری تھراپی کا ایک مجموعہ۔
اس کا علاج بھی اسی طرح کیا جاسکتا ہے جس طرح ایویننگ سرکووما سے کیا جاتا ہے۔ مزید معلومات کے لئے ایوین سارکوما ٹریٹمنٹ کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
پرائمری رینال میوپیٹیلیل کارسنوما
پرائمری رینل میوپیٹیلیل کارسنوما کا کوئی معیاری علاج نہیں ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:
- سرجری ، کیموتھریپی ، اور تابکاری تھراپی کا ایک مجموعہ۔
سسٹک جزوی طور پر مختلف نیفروبلاسٹوما
سسٹک جزوی طور پر مختلف نیفروبلاسٹوما کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- کیمیائی تھراپی کے بعد سرجری ہوسکتی ہے۔
ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما
ملٹیوکولر سسٹک نیفرووما کے علاج میں عام طور پر شامل ہیں:
- سرجری.
پرائمری رینل Synovial سرکوما
بنیادی گردوں کی synovial سرکووما کے علاج میں عام طور پر شامل ہیں:
- کیموتھریپی۔
گردے کا اناپلاسٹک سرکوما
گردے کے اناپلاسٹک سارکوما کا کوئی معیاری علاج نہیں ہے۔ علاج عام طور پر وہی سلوک ہوتا ہے جو اناپلاسٹک ولمز ٹیومر کے لئے دیا جاتا ہے۔
نیفروبلاسٹومیٹوسس (ہائپرپلاسٹک پیرویلوبار نیفروبلاسٹومومیٹوسس کو وسرجuse)
نیفروبلاسٹومیٹوسس کا علاج مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:
- چاہے بچے کے ایک یا دونوں گردوں میں خلیوں کے غیر معمولی گروپ ہوں۔
- چاہے بچے کے ایک گردے میں ولیمز ٹیومر ہو اور دوسرے گردے میں غیر معمولی خلیوں کے گروہ ہوں۔
نیفروبلاسٹومیٹوسس کے علاج میں شامل ہوسکتے ہیں۔
- کیموتھریپی کے بعد نیفریکومی۔ جتنا ممکن ہو سکے زیادہ سے زیادہ گردے کا کام برقرار رکھنے کے لئے جزوی نیفریکومی بھی کیا جاسکتا ہے۔
بار بار بچپن کی گردے کے ٹیومر کا علاج
ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔
بار بار ولیمز ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- مجموعہ کیموتھریپی ، سرجری ، اور تابکاری تھراپی۔
- مجموعہ کیموتھریپی ، سرجری اور تابکاری تھراپی ، اس کے بعد اسٹیم سیل بچاؤ ، بچے کے اپنے خون کے اسٹیم سیل کا استعمال کرتے ہوئے۔
- ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔
گردے کے بار بار رابڈوڈ ٹیومر کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔
گردے کے بار بار واضح سیل سارکوما کے علاج میں شامل ہوسکتا ہے:
- مجموعہ کیموتھریپی ، ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری (اگر ممکن ہو تو) ، اور / یا تابکاری تھراپی۔
- ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔
بار بار پیدائشی mesoblastic نیفروما کے علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:
- مجموعہ کیموتھریپی ، سرجری ، اور تابکاری تھراپی۔
- ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔
- ھدف بنائے گئے تھراپی (LOXO-101 یا ENtectinib) کا کلینیکل ٹرائل۔
بار بار بچپن کے گردے کے ٹیومر کا علاج عام طور پر کلینیکل ٹرائل میں ہوتا ہے۔
این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔
ولیمز ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے ٹیومر کے بارے میں مزید جاننے کے ل.
قومی کینسر انسٹی ٹیوٹ سے ولیمز ٹیومر اور دیگر بچپن کے گردے کے ٹیومر کے بارے میں مزید معلومات کے ل the ، درج ذیل ملاحظہ کریں:
- گردے کا کینسر ہوم پیج
- کمپیوٹیٹ ٹوموگرافی (CT) اسکین اور کینسر
- ولیمز ٹیومر اور دوسرے بچپن کے گردے کے کینسر کے ل Drug منشیات منظور کی گئیں
- کینسر کے علاج کے لئے امیونو تھراپی
- موروثی کینسر کی حساسیت سنڈروم کے لئے جینیاتی جانچ
کینسر کے مزید وسائل اور کینسر کے دیگر وسائل کے لئے ، درج ذیل دیکھیں:
- کینسر کے بارے میں
- بچپن کے کینسر
- بچوں کے کینسر سے خارج ہونے کا اعلان
- بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات
- نوعمروں اور کینسر کے ساتھ نوجوان بالغوں
- کینسر کے شکار بچے: والدین کے لئے ایک ہدایت نامہ
- بچوں اور نوعمروں میں کینسر
- اسٹیجنگ
- کینسر کا مقابلہ کرنا
- کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات
- بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے
تبصرہ آٹو ریفریشر کو فعال کریں