اقسام / بچپن-کینسر / مریض / غیر معمولی کینسر-بچپن-پی ڈی کیو

بچپن کے علاج کے غیر معمولی کینسر (؟)

بچپن کے غیرمعمولی کینسر کے بارے میں عمومی معلومات

اہم نکات

• بچپن میں غیر معمولی کینسر ایسے کینسر ہوتے ہیں جو بچوں میں شاذ و نادر ہی دکھائی دیتے ہیں۔

• ٹیسٹ بچپن کے غیر معمولی کینسروں کا پتہ لگانے (تلاش) ، تشخیص ، اور اسٹیج کے لئے کیا جاتا ہے۔

• جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

• کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

بچپن میں غیر معمولی کینسر ایسے کینسر ہوتے ہیں جو بچوں میں شاذ و نادر ہی دکھائی دیتے ہیں۔

بچوں اور نوعمروں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے۔ 1975 کے بعد سے ، بچپن کے کینسر کے نئے کیسوں کی تعداد میں آہستہ آہستہ اضافہ ہوا ہے۔ 1975 کے بعد سے ، بچپن کے کینسر سے اموات کی تعداد میں نصف سے زیادہ کمی واقع ہوئی ہے۔

اس سمری میں جن غیر معمولی کینسروں پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے وہ اتنے کم ہی ہیں کہ زیادہ تر بچوں کے اسپتالوں میں کئی سالوں میں کچھ اقسام کی مٹھی بھر سے بھی کم نظر آتی ہے۔ چونکہ غیر معمولی کینسر بہت کم ہوتے ہیں ، لہذا اس کے بارے میں زیادہ معلومات موجود نہیں ہیں کہ علاج کیا بہتر کام کرتا ہے۔ ایک بچے کا علاج اکثر اسی بنیاد پر ہوتا ہے جو دوسرے بچوں کے علاج سے سیکھا جاتا ہے۔ بعض اوقات ، معلومات صرف ایک ہی بچے کی تشخیص ، علاج اور فالو اپ کی اطلاعوں یا بچوں کے ایک چھوٹے سے گروپ سے دستیاب ہوتی ہے جن کو ایک ہی قسم کا علاج دیا جاتا تھا۔

اس خلاصہ میں بہت سارے مختلف کینسر شامل ہیں۔ وہ جسم میں جہاں پائے جاتے ہیں اس کے ذریعہ ان کا گروپ کیا جاتا ہے۔

ٹیسٹ بچپن کے غیر معمولی کینسروں کا پتہ لگانے (تلاش) ، تشخیص ، اور اسٹیج کے لئے کیا جاتا ہے۔

ٹیسٹ کینسر کا پتہ لگانے ، تشخیص کرنے اور مرحلے کے لئے کئے جاتے ہیں۔ استعمال ہونے والے ٹیسٹ کینسر کی قسم پر منحصر ہیں۔ کینسر کی تشخیص کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے خلیات پھیل چکے ہیں جہاں سے کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا تھا۔ اس عمل کا پتہ لگانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر کے خلیات جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں اس کو اسٹیجنگ کہتے ہیں۔ اسٹیجنگ کے عمل سے جمع کی گئی معلومات بیماری کے مرحلے کا تعین کرتی ہے۔ بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے اس مرحلے کو جاننا ضروری ہے۔

درج ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کا پتہ لگانے ، تشخیص کرنے اور مرحلے کے کینسر کے ل be استعمال کیا جاسکتا ہے:

• جسمانی معائنہ اور صحت کی تاریخ: صحت کی عمومی علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں بیماری کے علامات جیسے گانٹھوں یا کوئی اور چیز جو غیر معمولی معلوم ہوتا ہے اس کی جانچ کرنا بھی شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔

• بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ یا کم) مقدار بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔

• ایکس رے: ایک ایکس رے انرجی بیم کی ایک قسم ہے جو جسم کے ذریعے اور فلم میں جاسکتی ہے۔

• سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بناتا ہے ، مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔

پیٹ کی گنتی شدہ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین۔ بچہ ایک ٹیبل پر پڑا ہے جو سی ٹی اسکینر کے ذریعے سلائڈ کرتا ہے ، جو پیٹ کے اندر کی ایکسرے والی تصاویر کھینچتا ہے۔

• پیئٹی اسکین (پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی اسکین): جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔

پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی (پی ای ٹی) اسکین۔ بچہ ایک ٹیبل پر پڑا ہے جو پیئٹی اسکینر کے ذریعے سلائڈ ہوتا ہے۔ سر پر آرام اور سفید پٹا بچہ کو جھوٹ بولنے میں مدد کرتا ہے۔ تھوڑی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) بچے کی رگ میں داخل کیا جاتا ہے ، اور ایک اسکینر اس بات کی تصویر بنا دیتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کہاں استعمال ہورہا ہے۔ تصویر میں کینسر کے خلیے زیادہ روشن دکھائے جاتے ہیں کیونکہ وہ عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایک ایسا عمل جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بنانے کے لئے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ تصاویر ایک کمپیوٹر نے بنائی ہیں۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔

پیٹ کی مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)۔ بچہ اس ٹیبل پر لیٹا ہوا ہے جو ایم آر آئی اسکینر میں پھسلتا ہے ، جو جسم کے اندر کی تصاویر لے جاتا ہے۔ بچے کے پیٹ پر پیڈ سے تصویروں کو واضح کرنے میں مدد ملتی ہے۔

• الٹراساؤنڈ امتحان: ایک ایسا طریقہ کار جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) اندرونی ؤتکوں یا اعضاء سے دور ہوجاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ بعد میں دیکھنے کے لئے تصویر پرنٹ کی جاسکتی ہے۔

پیٹ کا الٹراساؤنڈ۔ کمپیوٹر سے منسلک الٹراساؤنڈ ٹرانس ڈوئسر پیٹ کی جلد کے خلاف دب جاتا ہے۔ ٹرانسڈوزر اندرونی اعضاء اور ؤتکوں سے دور آواز کی لہروں کو اچھالنے کے لئے باز گشت کرتا ہے جو سونگگرام (کمپیوٹر تصویر) بناتے ہیں۔

• اینڈوکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کے اندر اعضاء اور ؤتکوں کو دیکھنے کا ایک طریقہ۔ اینڈو سکوپ جلد میں یا چیخ کے ذریعے (جسم) میں منہ یا ملاشی جیسے چیرا (کٹ) کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔ اینڈوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو یا لمف نوڈ کے نمونے بھی ہٹانے کا ایک ٹول ہوسکتا ہے ، جو بیماری کے علامات کے ل for ایک خوردبین کے تحت جانچے جاتے ہیں۔

اپر اینڈوسکوپی۔ اننپرتالی ، پیٹ اور چھوٹی آنت کے پہلے حصے میں غیر معمولی علاقوں کی تلاش کے ل the منہ کے ذریعے ایک پتلی ، روشنی والی نالی ڈالی جاتی ہے۔

• ہڈی کا اسکین: یہ جانچنے کا ایک طریقہ جو ہڈی میں تیزی سے تقسیم کرنے والے خلیات جیسے کینسر کے خلیات ہیں۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار مادے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور وہ خون کے بہاؤ میں سفر کرتا ہے۔ تابکار مادے کینسر سے متاثر ہڈیوں میں جمع ہوتے ہیں اور اس کا پتہ اسکینر کے ذریعہ پایا جاتا ہے۔

بون اسکین۔ تھوڑی مقدار میں تابکار ماد .ہ بچے کی رگ میں داخل ہوتا ہے اور خون کے ذریعے سفر کرتا ہے۔ تابکار مادے ہڈیوں میں جمع کرتے ہیں۔ چونکہ بچہ کسی ٹیبل پر پڑا ہے جو سکینر کے نیچے سلائیڈ ہوتا ہے ، تابکار مادے کا پتہ چل جاتا ہے اور کمپیوٹر اسکرین پر تصاویر بنائی جاتی ہیں۔

• بایپسی: خلیوں یا ؤتکوں کو ختم کرنا تاکہ انھیں ماہر خوردبین کے تحت کینسر کی علامات کی جانچ پڑتال کرنے کیلئے پیتھالوجسٹ کے ذریعہ دیکھا جا سکے۔ بایپسی کے طریق کار بہت ساری ہیں۔ سب سے عام قسم میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ٹھیک انجکشن کی خواہش (ایف این اے) بایپسی: پتلی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشو یا سیال کا خاتمہ۔

• کور بایڈپسی: ایک وسیع انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشووں کا خاتمہ۔

• انسیجنل بایپسی: گانٹھ کے کسی حصے کو ہٹانا یا ٹشو کا نمونہ جو معمول نہیں لگتا ہے۔

• غیر معمولی بایپسی: پورے گانٹھ یا ٹشو کے اس حصے کا خاتمہ جو معمول نہیں لگتا ہے۔

جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

کینسر بافتوں ، لمف نظام اور خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔

• ٹشو. یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں سے پھیل گیا۔

• لمف نظام۔ کینسر پھیلتا ہے جہاں سے یہ لمف نظام میں داخل ہوکر شروع ہوا۔ کینسر لمف برتنوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

• خون یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں پھیلتا ہے۔ کینسر خون کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

جب کینسر جسم کے کسی دوسرے حصے میں پھیل جاتا ہے ، تو اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات جہاں سے انھوں نے شروع کیا وہاں سے ٹوٹ جاتے ہیں (بنیادی ٹیومر) اور لمف نظام یا خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔

• لمف نظام۔ کینسر لمف نظام میں جاتا ہے ، لمف برتنوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

• خون کینسر خون میں داخل ہوجاتا ہے ، خون کی وریدوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

میٹاسٹیٹک ٹیومر ایک ہی قسم کا کینسر ہے جس کی ابتدائی ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر تائرواڈ کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے تو ، پھیپھڑوں میں موجود کینسر کے خلیات دراصل تائرواڈ کینسر کے خلیات ہوتے ہیں۔ یہ بیماری میٹاسٹیٹک تھائیڈرو کینسر ہے ، پھیپھڑوں کا کینسر نہیں۔

کینسر کی بہت سی اموات ہوتی ہیں جب کینسر اصل ٹیومر سے منتقل ہوتا ہے اور دوسرے بافتوں اور اعضاء تک پھیل جاتا ہے۔ اسے میٹاسٹیٹک کینسر کہا جاتا ہے۔ اس حرکت پذیری سے پتہ چلتا ہے کہ کس طرح کینسر کے خلیات جسم میں جہاں سے پہلے جسم کے دوسرے حصوں میں جاتے ہیں وہاں سے سفر کرتے ہیں۔

علاج کے اختیار کا جائزہ

اہم نکات

• غیر معمولی کینسر والے بچوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔

• غیر معمولی کینسر والے بچوں کو اپنے علاج معالجے کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی ٹیم کے ذریعہ کرنی چاہئے جو بچوں میں کینسر کے علاج میں ماہر ہیں۔

• معیاری علاج کی نو اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

• سرجری

• ریڈیشن تھراپی

• کیموتھریپی

• آٹولوگس اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی

• ہارمون تھراپی

• امیونو تھراپی

• چوکس انتظار

• ھدف بنائے گئے تھراپی

• ابھارنا

• کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

• جین تھراپی

• مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

• مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

• فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

• بچپن کے غیر معمولی کینسر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

غیر معمولی کینسر والے بچوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔

کینسر کے شکار بچوں کے لئے طرح طرح کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔

چونکہ بچوں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، لہذا طبی علاج میں حصہ لینے پر غور کیا جانا چاہئے۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔

غیر معمولی کینسر والے بچوں کو اپنے علاج معالجے کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی ٹیم کے ذریعہ کرنی چاہئے جو بچوں میں کینسر کے علاج میں ماہر ہیں۔

پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ کے ذریعہ علاج کی نگرانی کی جائے گی ، وہ ڈاکٹر جو کینسر کے شکار بچوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ پیڈیاٹرک آنکولوجسٹ بچوں کے دوسرے بچوں کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ کام کرتے ہیں جو کینسر کے شکار بچوں کے علاج میں ماہر ہیں اور جو دوائیوں کے کچھ مخصوص شعبوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ ان میں مندرجہ ذیل ماہرین شامل ہوسکتے ہیں۔

• بچوں کے ماہر

• پیڈیاٹرک سرجن

• ماہر امراض اطفال۔

• تابکاری کا ماہر۔

• بچوں کے نرسوں کا ماہر۔

• بحالی ماہر

• اینڈو کرینولوجسٹ۔

• سماجی کارکن.

• ماہر نفسیات

معیاری علاج کی نو اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

سرجری

سرجری ایک طریقہ کار ہے جو یہ جاننے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ آیا کینسر موجود ہے ، جسم سے کینسر کو دور کرنے کے لئے ، یا جسم کے کسی حصے کی مرمت کے ل.۔ عارضہ سرجری کینسر کی وجہ سے ہونے والی علامات کو دور کرنے کے لئے کی جاتی ہے۔ آپریشن کو آپریشن بھی کہتے ہیں۔

ڈاکٹر سرجری کے وقت دکھائے جانے والے تمام کینسر کو دور کرنے کے بعد ، کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد کیموتھریپی یا تابکاری تھراپی دی جاسکتی ہے تاکہ کسی بھی کینسر کے خلیوں کو بچا لیا جاسکے جسے مارا جائے۔ سرجری کے بعد دیئے جانے والے علاج ، اس خطرے کو کم کرنے کے لئے کہ کینسر واپس آجائے گا ، اس کو ضمنی تھراپی کہا جاتا ہے۔

ریڈیشن تھراپی

تابکاری کا علاج ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کی تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ مختلف قسم کے تابکاری تھراپی ہیں:

• بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔

پروٹون بیم تابکاری تھراپی ایک قسم کی اعلی توانائی ، بیرونی تابکاری تھراپی ہے۔ ایک تابکاری تھراپی مشین کینسر کے خلیوں میں پروٹون (چھوٹے ، پوشیدہ ، مثبت چارج والے ذرات) کو نچھاور کرنے کا مقصد رکھتی ہے۔ اس قسم کے علاج سے قریبی صحتمند بافتوں کو کم نقصان ہوتا ہے۔

• اندرونی تابکاری تھراپی میں ایک تابکار مادہ استعمال ہوتا ہے جو جسم میں داخل ہوتا ہے یا سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہربند ہوتا ہے جو براہ راست کینسر میں یا اس کے آس پاس رکھا جاتا ہے۔

• 131I-MIBG (تابکار آئوڈین) تھراپی ایک قسم کی داخلی تابکاری تھراپی ہے جو فیوچرووموسائٹووما اور پیراگانگلیوما کے علاج کے ل. استعمال کی جاتی ہے۔ تابکار آئوڈین انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہے۔ یہ خون کے دھارے میں داخل ہوتا ہے اور مخصوص قسم کے ٹیومر خلیوں میں جمع کرتا ہے ، جس سے ان کو تابکاری خارج کردی جاتی ہے۔

جس طرح سے تابکاری تھراپی دی جاتی ہے اس کا انحصار کینسر کے علاج کے طریقہ پر ہوتا ہے۔

کیموتھریپی

کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ کے ذریعہ لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں کو متاثر کرسکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتھریپی براہ راست دماغی نالی سیال میں رکھی جاتی ہے ، جسم کی گہا جیسے پیٹ ، یا اعضاء ، ادویات بنیادی طور پر ان علاقوں میں سرطان کے خلیوں کو متاثر کرتی ہیں۔ مجموعہ کیموتھریپی ایک سے زیادہ اینٹینسر دوائیوں کا استعمال کرتے ہوئے علاج ہے۔ کیموتھریپی کا طریقہ جس طرح سے دیا جاتا ہے اس کا انحصار کینسر کی طرح اور مرحلے پر کیا جاتا ہے۔

آٹولوگس اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ اعلی خوراک کیموتھریپی

کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے کیموتھریپی کی اعلی مقدار دی جاتی ہے۔ صحت مند خلیات بشمول خون بنانے والے خلیے بھی کینسر کے علاج سے تباہ ہوجاتے ہیں۔ خلیہ بننے والے خلیوں کو تبدیل کرنے کے لئے اسٹیم سیل ریسکیو ایک علاج ہے۔ خلیہ خلیات (نادان خون کے خلیے) مریض کے خون یا ہڈی میرو سے نکالے جاتے ہیں اور منجمد اور ذخیرہ ہوجاتے ہیں۔ مریض کیموتھریپی مکمل کرنے کے بعد ، اسٹیم خلیوں کو پگھلا جاتا ہے اور انفیوژن کے ذریعے مریض کو واپس کردیا جاتا ہے۔ یہ دوبارہ استعمال شدہ اسٹیم سیل جسم کے خون کے خلیوں میں (اور بحال) بڑھتے ہیں۔

ہارمون تھراپی

ہارمون تھراپی کینسر کا علاج ہے جو ہارمونز کو ہٹاتا ہے یا ان کے عمل کو روکتا ہے اور کینسر کے خلیوں کو بڑھنے سے روکتا ہے۔ ہارمون وہ مادہ ہوتے ہیں جو جسم میں گلٹیوں کے ذریعہ بنتے ہیں اور خون کے بہاؤ میں بہتے ہیں۔ کچھ ہارمون کچھ خاص کینسر کو بڑھنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ کینسر کے خلیوں میں ایسی جگہیں ہیں جہاں ہارمونز منسلک ہوسکتے ہیں (رسیپٹرس) ، ادویات ، سرجری ، یا تابکاری تھراپی ہارمون کی پیداوار کو کم کرنے یا انہیں کام کرنے سے روکنے کے ل is استعمال ہوتا ہے۔ تھوروما یا تائیمک کارسنوما کے علاج کے لئے کارٹیکوسٹیرائڈز نامی دوائیوں کے ساتھ ہارمون تھراپی کا استعمال کیا جاسکتا ہے۔

سومیٹوسٹین اینالاگ (آکٹریوٹائڈ یا لینریوٹائڈ) کے ساتھ ہارمون تھراپی نیورینڈوکرائن ٹیومر کے علاج کے لئے استعمال کی جاسکتی ہے جو سرجری کے ذریعہ پھیل چکے ہیں یا اسے دور نہیں کیا جاسکتا ہے۔ آکٹریٹائڈ تھائیوما کے علاج کے ل to بھی استعمال کیا جاسکتا ہے جو دوسرے علاج کا جواب نہیں دیتا ہے۔ یہ علاج اضافی ہارمون کو نیوروینڈوکرائن ٹیومر کے ذریعہ بننے سے روکتا ہے۔ آکٹریوٹائڈ یا لینریوٹائڈ سومیٹوسٹاٹن اینالاگ ہیں جو جلد کے نیچے یا پٹھوں میں انجکشن کی جاتی ہیں۔ بعض اوقات ایک تابکار مادے کی تھوڑی بہت مقدار دوا سے منسلک ہوتی ہے اور تابکاری کینسر کے خلیوں کو بھی ہلاک کردیتی ہے۔ اس کو پیپٹائڈ ریسیپٹر ریڈیوئنکلائڈ تھراپی کہا جاتا ہے۔

امیونو تھراپی

امیونو تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو کینسر سے لڑنے کے لئے مریض کے مدافعتی نظام کو استعمال کرتا ہے۔ جسم سے تیار کردہ یا لیبارٹری میں تیار کردہ مادے کینسر کے خلاف جسم کے قدرتی دفاع کو فروغ دینے ، ہدایت دینے یا بحال کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ اس قسم کے کینسر کے علاج کو بائیو تھراپی یا بائولوجک تھراپی بھی کہتے ہیں۔

• انٹرفیرون: انٹرفیرون کینسر کے خلیوں کی تقسیم کو متاثر کرتا ہے اور ٹیومر کی نشوونما کو سست کرسکتا ہے۔ اس کا استعمال ناسوفریجنل کینسر اور پیپیلوومیٹوسس کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے۔

• ایپسٹین بار وائرس (ای بی وی) مخصوص سائٹوٹوکسک ٹی لیموفائٹس: ایپسٹین بار وائرس کے ساتھ لیبارٹری میں سفید خون کے خلیوں (ٹی-لیمفوسائٹس) کا علاج کیا جاتا ہے اور اس کے بعد مریض کو مدافعتی نظام کی حوصلہ افزائی اور کینسر سے لڑنے کے لئے دیا جاتا ہے۔ نیسوفریجنل کینسر کے علاج کے لئے ای بی وی سے متعلق مخصوص سائٹوٹوکسک ٹی لیموفائٹس کا مطالعہ کیا جارہا ہے۔

• ویکسین تھراپی: کینسر کا ایسا علاج جس میں ٹیومر کو ڈھونڈنے اور اسے مارنے کے لئے مدافعتی نظام کی حوصلہ افزائی کرنے کے لئے مادہ یا مادہ کے گروپ کا استعمال ہوتا ہے۔ ویکسین تھراپی کا استعمال پیپیلومیٹوسس کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے۔

• مدافعتی چوکی روکنے والا تھراپی: کچھ قسم کے مدافعتی خلیات جیسے ٹی سیل ، اور کچھ کینسر کے خلیوں میں ان کی سطح پر کچھ پروٹین ہوتے ہیں جنہیں چیک پوائنٹ پروٹین کہا جاتا ہے جو مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھے ہوئے ہیں۔ جب کینسر کے خلیوں میں ان پروٹین کی بڑی مقدار ہوتی ہے تو ، ٹی خلیوں کے ذریعہ ان پر حملہ نہیں ہوتا اور ان کو ہلاک نہیں کیا جاتا ہے۔ مدافعتی چوکی روکنے والے ان پروٹینوں کو روکتے ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے ٹی سیل کی صلاحیت میں اضافہ ہوتا ہے۔

دو طرح کی قوت مدافعتی چوکی روکنے والے تھراپی ہیں:

• سی ٹی ایل اے 4 ٹی خلیوں کی سطح پر ایک پروٹین ہے جو جسم کے مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ جب CTLA-4 کینسر سیل پر B7 نامی کسی اور پروٹین سے منسلک ہوتا ہے ، تو یہ ٹی سیل کو کینسر سیل کو مارنے سے روکتا ہے۔ CTLA-4 روکنے والے CTLA-4 سے منسلک ہوتے ہیں اور ٹی خلیوں کو کینسر کے خلیوں کو مارنے کی اجازت دیتے ہیں۔ Ipilimumab CTLA-4 inhibitor کی ایک قسم ہے۔ Ipilimumab اعلی خطرے والے میلانوما کے علاج کے لئے غور کیا جاسکتا ہے جو سرجری کے دوران مکمل طور پر ہٹا دیا گیا ہے۔ آئیپلیمومب نیوولومب کے ساتھ کولوریکل کے کینسر میں مبتلا کچھ بچوں کے علاج کے ل. بھی استعمال ہوتا ہے۔

مدافعتی چوکی روکنا۔ اینٹیجن پیش کرنے والے خلیوں (اے پی سی) پر B7-1 / B7-2 اور T خلیوں پر CTLA-4 جیسے چیک پوائنٹ پروٹین جسم کے مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ جب اے پی سی پر ٹی سیل ریسیپٹر (ٹی سی آر) اینٹیجن اور بڑے ہسٹوکمپیوٹیبلٹی کمپلیکس (ایم ایچ سی) پروٹینوں سے منسلک ہوتا ہے اور سی ڈی 28 اے پی سی پر B7-1 / B7-2 سے منسلک ہوتا ہے تو ، ٹی سیل کو چالو کیا جاسکتا ہے۔ تاہم ، B7-1 / B7-2 کا CTLA-4 کا پابند ہونا ٹی خلیوں کو غیر فعال حالت میں رکھتا ہے تاکہ وہ جسم میں ٹیومر خلیوں کو ہلاک کرنے کے قابل نہیں ہوں (بائیں پینل)۔ مدافعتی چوکی روکنے والے (اینٹی سی ٹی ایل اے 4 اینٹی باڈی) کے ذریعہ سی ٹی ایل اے 4 سے B7-1 / B7-2 کے پابند ہونے کو مسدود کرنا ٹی خلیوں کو متحرک رہنے اور ٹیومر خلیوں (دائیں پینل) کو مارنے کی اجازت دیتا ہے۔

• PD-1 ٹی خلیوں کی سطح پر ایک پروٹین ہے جو جسم کے مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ جب PD-1 کینسر سیل پر PDL-1 نامی کسی اور پروٹین سے منسلک ہوتا ہے تو ، یہ ٹی سیل کو کینسر سیل کو مارنے سے روکتا ہے۔ PD-1 روکنے والے PDL-1 سے منسلک ہوتے ہیں اور ٹی خلیوں کو کینسر کے خلیوں کو مارنے کی اجازت دیتے ہیں۔ نیوولومب PD-1 روکنے والا ایک قسم ہے۔ نیوولومب ipilimumab کے ساتھ کچھ بچوں کے کولوریٹک کینسر کے علاج کے لore استعمال ہوتا ہے۔ پیمبریزوومب اور نیوولومب میلانوما کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔ بچوں اور نوعمروں کے لئے میلانوما کے علاج میں نیوولوماب اور پیمبرولیوماب کا مطالعہ کیا جارہا ہے۔ ان دو منشیات کے ساتھ علاج زیادہ تر بالغوں میں ہی کیا گیا ہے۔

مدافعتی چوکی روکنا۔ ٹیومر خلیوں پر PD-L1 اور T سیلوں پر PD-1 جیسے چیک پوائنٹ کے پروٹین ، مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ PD-L1 کو PD-1 کا پابند کرنے سے ٹی خلیوں کو جسم میں ٹیومر سیل (بائیں پینل) کو مارنے سے بچاتا ہے۔ مدافعتی چوکی روکنے والے (اینٹی PD-L1 یا اینٹی PD-1) کے ساتھ PD-L1 کو PD-1 سے پابند کرنے سے روکنے سے ٹی خلیوں کو ٹیومر سیل (دائیں پینل) کو مارنے کی اجازت ملتی ہے۔

• برف کناز انحبیٹر تھراپی: بی آر اے ایف کناز انحبیٹرز نے برف پروٹین کو روک لیا۔ BRAF پروٹین سیل کی نشوونما کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے اور کینسر کی کچھ اقسام میں تبدیل (تبدیل) ہوسکتا ہے۔ تغیر شدہ بی آر اے ایف پروٹینوں کو مسدود کرنا کینسر کے خلیوں کو بڑھنے سے روکنے میں مدد فراہم کرسکتا ہے۔ میلانوما کے علاج کے ل D دبرافینیب ، ویمورافینیب ، اور انکورفینیب کا استعمال کیا جاتا ہے۔ زبانی ڈابرافینیب میلانوما کے ساتھ بچوں اور نوعمروں میں زیر تعلیم ہیں۔ ان تینوں منشیات کے ساتھ علاج زیادہ تر بالغوں میں ہی کیا گیا ہے۔

چوکس انتظار

چوکس انتظار کرنا مریض کی حالت پر نگاہ رکھے ہوئے ہے جب تک کہ کوئی علاج کیے بغیر علامات یا علامات ظاہر نہ ہوں یا تبدیل نہ ہوں۔ جب ٹیومر آہستہ آہستہ بڑھ رہا ہو یا جب یہ ممکن ہو تو علاج کے بغیر ٹیومر غائب ہوسکتا ہے۔

ھدف بنائے گئے تھراپی

ھدف بنائے جانے والا تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو عام خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادے استعمال کرتا ہے۔ بچپن کے غیر معمولی کینسر کے علاج کے ل used استعمال ہونے والے ہدف علاج کی اقسام میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ٹائروسائن کناز انابائٹرز: یہ ٹارگٹ تھراپی دوائیں ٹیومر بڑھنے کے لئے ضروری اشاروں کو روکتی ہیں۔ وندنیطیب اور کیبوزینٹینیب تندرائڈ کینسر کے علاج کے ل. استعمال ہوتے ہیں۔ سنیٹینیب فیوکرموسیٹووما ، پیراگینگلیوما ، نیوروینڈوکرائن ٹیومر ، تائوموما اور تائیمک کارسنوما کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ کریموٹینیب ٹریچیوبرونچیل ٹیومر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔

• ایم ٹی او آر انابائٹرز: ایک قسم کا ٹارگٹ تھراپی جو پروٹین کو روکتا ہے جو خلیوں کو تقسیم اور زندہ رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ ایورولیمس کارڈیک ، نیوروینڈوکرائن اور آئیلیٹ سیل ٹیومر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔

• مونوکلونل اینٹی باڈیز: یہ ٹارگٹ تھراپی لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیوں کا استعمال کرتی ہے ، جس میں ایک ہی قسم کے مدافعتی نظام کے سیل ہوتے ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ بیواکیزوماب ایک ایکی رنگی اینٹی باڈی ہے جو پیپلیومیٹوسس کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔

• ہسٹون میتھل ٹرانسفراسیس انحبیٹرز: اس طرح کی نشانہ بنایا ہوا تھراپی کینسر سیل کی افزائش اور تقسیم کرنے کی صلاحیت کو سست کردیتی ہے۔ Tazemetostat انڈاشی کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ٹیزیموسٹات کو کورڈوماس کے علاج میں مطالعہ کیا جارہا ہے جو علاج کے بعد دوبارہ پیدا ہوئے ہیں۔

• MEK inhibitors: اس طرح کی ٹارگٹ تھراپی بلاک کرتا ہے جس سے ٹیومر بڑھنے کے لئے ضروری اشارے مل جاتے ہیں۔ ٹریمیٹینیب اور بینی میٹینیب میلانوما کے علاج کے لئے استعمال ہوتے ہیں جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔ ٹریمیٹینیب یا بینی میٹینیب کے ساتھ علاج زیادہ تر بالغوں میں پڑھا جاتا ہے۔

بچپن کے دوسرے غیر معمولی کینسر کے علاج میں ہدف کے علاج کا مطالعہ کیا جارہا ہے۔

ابھارنا

ایمبولائزیشن ایک ایسا علاج ہے جس میں برعکس رنگ اور ذرات جگر کی شریان میں ایک کیتھیٹر (پتلی ٹیوب) کے ذریعے داخل کردیئے جاتے ہیں۔ ذرات شریان کو روک دیتے ہیں ، ٹیومر میں خون کے بہاو کو ختم کردیتے ہیں۔ کبھی کبھی ایک تابکار مادے کی تھوڑی مقدار ذرات کے ساتھ منسلک ہوتی ہے۔ زیادہ تر تابکاری کینسر کے خلیوں کو مارنے کے لئے ٹیومر کے قریب پھنس جاتی ہے۔ اسے ریڈیو ایومولوزیشن کہتے ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

اس سمری سیکشن میں ایسے علاج بیان کیے گئے ہیں جن کا کلینیکل ٹرائلز میں مطالعہ کیا جارہا ہے۔ اس میں ہر نئے علاج کا ذکر نہیں کیا جاسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔

جین تھراپی

جین تھراپی ایک ایسا علاج ہے جس میں غیر ملکی جینیاتی مواد (ڈی این اے یا آر این اے) بیماری سے بچنے یا اس سے لڑنے کے ل a کسی شخص کے خلیوں میں داخل کیا جاتا ہے۔ جین تھراپی پیپلومیٹوسس کے علاج میں زیر تعلیم ہے۔

مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔

کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔

مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔

ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔

فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔

علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کے بچے کی حالت بدلی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔

بچپن کے غیر معمولی کینسر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

کینسر کے علاج کے دوران شروع ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔

کینسر کے علاج سے ہونے والے ضمنی اثرات جو علاج کے بعد شروع ہوتے ہیں اور مہینوں یا سالوں تک جاری رہتے ہیں ، دیر سے اثرات کہلاتے ہیں۔ کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی پریشانی

• موڈ ، احساسات ، سوچ ، سیکھنے ، یا میموری میں تبدیلیاں۔

• دوسرا کینسر (کینسر کی نئی قسمیں)۔

کچھ دیر سے اثرات کا علاج یا کنٹرول کیا جاسکتا ہے۔ کینسر اور کینسر کے علاج سے پیدا ہونے والے ممکنہ دیر سے تاثرات کے بارے میں اپنے بچے کے ڈاکٹروں سے بات کرنا اہم ہے۔ (مزید معلومات کے ل Child بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں)

سر اور گردن کے غیر معمولی کینسر

اس سیکشن میں

• نسوفریجنل کینسر

• Esthesioneuroblastoma

• تائرواڈ ٹیومر

• زبانی گہا کا کینسر

• لعاب غدود ٹیومر

• Laryngeal کینسر اور Papillomatosis

• مڈ لائن ٹریکٹ کینسر NUT جین میں تبدیلی (NUT Midline Carcinoma)

نسوفریجنل کینسر

مزید معلومات کے لئے پیڈکیو کا خلاصہ بچپن میں ہونے والے ناسوفریجنج کینسر کے علاج سے متعلق ملاحظہ کریں۔

Esthesioneuroblastoma

مزید معلومات کے ل Child پی ڈی کیو کا خلاصہ بچپن میں ایسٹیشن ایوروبلاسٹوما علاج سے متعلق ملاحظہ کریں۔

تائرواڈ ٹیومر

مزید معلومات کے ل Child بچپن کے تائرواڈ کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

زبانی گہا کا کینسر

مزید معلومات کے ل Child بچپن میں زبانی گہا کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

لعاب غدود ٹیومر

مزید معلومات کے لئے پیڈکیو کا خلاصہ بچپن کے سیلویری گلینڈ ٹیومر ٹریٹمنٹ پر دیکھیں۔

Laryngeal کینسر اور Papillomatosis

مزید معلومات کے ل Child بچپن لارینجیل ٹیومر ٹریٹمنٹ پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

مڈ لائن ٹریکٹ کینسر NUT جین میں تبدیلی (NUT Midline Carcinoma)

مزید معلومات کے لئے پی ڈی کیو کا خلاصہ نڈ جین تبدیلیوں کے علاج کے ساتھ چلڈرن مڈ لائن ٹریک کارسنوما پر دیکھیں۔

سینے کے غیر معمولی کینسر

اس سیکشن میں

• چھاتی کا سرطان

• پھیپھڑوں کے کینسر

• غذائی نالی ٹیومر

• تائوموما اور تھائمک کارسنوما

• کارڈیک (دل) ٹیومر

• میسوتیلیوما

چھاتی کا سرطان

مزید معلومات کے ل Child بچپن کے چھاتی کے کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

پھیپھڑوں کے کینسر

مزید معلومات کے لئے ذیل میں کے خلاصے ملاحظہ کریں:

• بچپن میں ٹریچیوبرونچیل ٹیومر کا علاج

• بچپن میں پلیوپلومونری بلیسٹوما ٹریٹمنٹ

غذائی نالی ٹیومر

مزید معلومات کے لئے پی ڈی کیو کا خلاصہ بچپن میں غذائی نالی کے کینسر کے علاج سے متعلق ملاحظہ کریں۔

تائوموما اور تھائمک کارسنوما

مزید معلومات کے ل Child بچپن کے تائوموما اور تائمک کارسنوما علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

کارڈیک (دل) ٹیومر

مزید معلومات کے ل Child بچپن کے کارڈیک (دل) ٹیومر علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

میسوتیلیوما

مزید معلومات کے ل Child بچپن میسوتیلیوما علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

پیٹ کے غیر معمولی کینسر

اس سیکشن میں

• پیٹ (گیسٹرک) کا کینسر

• لبلبہ کا سرطان

• کولیٹریکٹل کینسر

• نیوروینڈوکرائن ٹیومر (کارسنیوڈ ٹیومر)

• معدے کی Stromal ٹیومر

اڈرینوکارٹیکل کارسنوما

اڈرینوکارٹیکل کارسنوما ایک بیماری ہے جس میں مہلک (کینسر) خلیات ایڈرینل غدود کی بیرونی پرت میں تشکیل پاتے ہیں۔ دو ادورکک غدود ہیں۔ ادورکک غدود چھوٹی اور شکل والے مثلث کی طرح ہوتے ہیں۔ ایک گردے کی غدود ہر گردے کے اوپر بیٹھتی ہے۔ ہر ایڈرینل غدود کے دو حصے ہوتے ہیں۔ ایڈرینل غدود کا مرکز ایڈرینل میڈولا ہوتا ہے۔ ادورکک غدود کی بیرونی پرت ایڈرینل پرانتستا ہے۔ ایڈرینوکورٹیکل کارسنوما کو ایڈورل پرانتستا کا کینسر بھی کہا جاتا ہے۔

بچپن میں اڈرینوکارٹیکل کارسنوما عام طور پر 6 سال سے کم عمر یا نوعمر سالوں میں اور اکثر خواتین میں ہوتا ہے۔

ایڈرینل پرانتستا اہم ہارمون بناتا ہے جو مندرجہ ذیل کرتے ہیں:

• جسم میں پانی اور نمک کو متوازن رکھیں۔

• بلڈ پریشر کو معمول پر رکھنے میں مدد کریں۔

• جسم کے پروٹین ، چربی اور کاربوہائیڈریٹ کے استعمال کو کنٹرول کرنے میں مدد کریں۔

• جسم میں مرد یا خواتین کی خصوصیات رکھنے کی وجہ بنائیں۔

خطرے کے عوامل ، نشانیاں اور علامات ، اور تشخیصی اور مرحلہ وار ٹیسٹ

کسی جین میں یا کسی بھی ذیل میں موجود کسی بھی سنڈروم میں کسی خاص تغیر (تبدیلی) کے ذریعہ ایڈرینوکارٹیکل کارسنوما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• لی فراومینی سنڈروم۔

• بیک وِتھ وڈیمن سنڈروم۔

• ہیمہائپر ٹرافی۔

ایڈرینوکارٹیکل کارسنوما مندرجہ ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• پیٹ میں ایک گانٹھ۔

• پیٹ یا پیٹھ میں درد

• پیٹ میں پورے پن کا احساس ہونا۔

نیز ، جوش بڑھانے کا ایک ٹیومر کام کرسکتا ہے (معمول سے زیادہ ہارمون بناتا ہے) یا نان فنکشننگ (اضافی ہارمون نہیں بناتا ہے)۔ بچوں میں ایڈرینل پرانتستا کے زیادہ تر ٹیومر کام کر رہے ہیں۔ کام کرنے والے ٹیومر کے ذریعہ بنائے گئے اضافی ہارمونز بیماری کی کچھ علامات یا علامات کا سبب بن سکتے ہیں اور یہ انحصار کرتے ہیں کہ ٹیومر کے ذریعہ بنائے گئے ہارمون کی قسم پر ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر ، اضافی اینڈروجن ہارمون مرد اور خواتین دونوں بچوں کو مردانہ علامات جیسے جسم کے بالوں یا گہری آواز کی نشوونما کا سبب بن سکتا ہے ، تیزی سے بڑھنے اور مہاسے ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ اضافی ایسٹروجن ہارمون مرد بچوں میں چھاتی کے ٹشووں کی نشوونما کا سبب بن سکتا ہے۔ اضافی کورٹیسول ہارمون کشنگ سنڈروم (ہائپرکورٹیسولزم) کا سبب بن سکتا ہے۔

(ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما کی علامات اور علامات کے بارے میں مزید معلومات کے ل adult بالغ ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔)

ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما کی تشخیص اور مرحلے کے لئے استعمال ہونے والے ٹیسٹ اور طریقہ کار کا انحصار مریض کے علامات پر ہوتا ہے۔ ان ٹیسٹوں اور طریقہ کار میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• بلڈ کیمسٹری کا مطالعہ۔

• سینے ، پیٹ یا ہڈیوں کا ایکسرے۔

• سی ٹی اسکین.

• ایم آر آئی۔

• پیئٹی اسکین۔

• الٹراساؤنڈ۔

• بایپسی (سرجری کے دوران بڑے پیمانے پر ہٹا دیا جاتا ہے اور پھر کینسر کے علامات کے لئے نمونے کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے)۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

دوسرے ٹیسٹوں میں جو ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• چوبیس گھنٹے پیشاب کا ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں کورٹیسول یا 17-کیٹوسٹیرائڈز کی مقدار کی پیمائش کے لئے 24 گھنٹے پیشاب جمع کیا جاتا ہے۔ پیشاب میں ان مادوں کی معمولی مقدار سے زیادہ ایڈورل پرانتستا میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔

• کم خوراک ڈیکسامیٹھاسون دباؤ ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں ڈیکسامیٹھاسون کی ایک یا زیادہ چھوٹی خوراکیں دی جاتی ہیں۔ کورٹیسول کی سطح خون کے نمونے سے یا پیشاب سے جانچ کی جاتی ہے جو تین دن تک جمع کی جاتی ہے۔ یہ جانچ پڑتال کے ل done کی جاتی ہے کہ آیا ایڈرینل غدود بہت زیادہ کورٹیسول بنا رہا ہے یا نہیں۔

• اعلی خوراک ڈیکسامیٹھاسون دباؤ ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں ڈیکسامیٹھاسون کی ایک یا زیادہ خوراک دی جاتی ہے۔ کورٹیسول کی سطح خون کے نمونے سے یا پیشاب سے جانچ کی جاتی ہے جو تین دن تک جمع کی جاتی ہے۔ یہ جانچ پڑتال کے ل done کیا جاتا ہے کہ آیا ایڈرینل غدود بہت زیادہ کورٹیسول بنا رہا ہے یا اگر پٹیوٹری گلٹی ایڈرینل غدود کو بہت زیادہ کورٹیسول بنانے کے لئے کہہ رہی ہے۔

• بلڈ ہارمون کا مطالعہ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری کردہ کچھ ہارمونز کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے اونچی یا کم) مقدار عضو یا بافتوں میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ خون کو ٹیسٹوسٹیرون یا ایسٹروجن کی جانچ پڑتال کی جاسکتی ہے۔ ان ہارمونز کی عام مقدار سے زیادہ ادورنوکارٹیکل کارسنوما کی علامت ہوسکتی ہے۔

• ادورکک انجیوگرافی: شریانوں اور ادورکک غدود کے قریب خون کے بہاؤ کو دیکھنے کا ایک طریقہ۔ ایک برعکس رنگنا ایڈرینل شریانوں میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ جب خون کی نالی میں رنگنے جاتے ہیں تو ، یہ دیکھنے کے لئے کہ ایکسریوں کا ایک سلسلہ لیا جاتا ہے کہ آیا کوئی شریانیں روکے ہوئے ہیں۔

• ایڈنلل وینگرافی: ایڈرینل رگوں اور ایڈرینل غدود کے قریب خون کے بہاؤ کو دیکھنے کا ایک طریقہ۔ ایک برعکس رنگنے کو ایڈرینل رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے۔ جیسے ہی اس کے برعکس رنگت رگ سے بڑھتی ہے ، ایکس رے کا ایک سلسلہ لیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا. کہ کیا کوئی رگیں مسدود ہیں۔ خون کا نمونہ لینے کے ل the رگ میں کیتھیٹر (انتہائی پتلی ٹیوب) ڈالی جاسکتی ہے ، جو ہارمون کی غیر معمولی سطح کی جانچ پڑتال کرتی ہے۔

تشخیص

تشخیص (صحت یابی کا امکان) ان مریضوں کے لئے اچھا ہے جن کے پاس چھوٹے چھوٹے ٹیومر ہیں جو سرجری کے ذریعہ مکمل طور پر ختم کردیئے گئے ہیں۔ دوسرے مریضوں کے لئے ، تشخیص کا انحصار درج ذیل پر ہوتا ہے:

• ٹیومر کا سائز

• کینسر کتنی تیزی سے بڑھ رہا ہے۔

• چاہے کچھ جینوں میں تبدیلیاں ہوں۔

• چاہے ٹیومر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو ، بشمول لمف نوڈس۔

• بچے کی عمر۔

• چاہے ٹیومر کو دور کرنے کے ل surgery سرجری کے دوران ٹیومر کے آس پاس کا احاطہ کھلا۔

• آیا سرجری کے دوران ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا۔

• چاہے بچے نے مردانہ خصلت پیدا کی ہو۔

اڈرینوکارٹیکل کارسنوما جگر ، پھیپھڑوں ، گردے یا ہڈی میں پھیل سکتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایڈرینل غدود کو دور کرنے کی سرجری اور ، اگر ضرورت ہو تو ، کینسر جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔ بعض اوقات کیموتھراپی بھی دی جاتی ہے۔

بچوں میں بار بار ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے ل adult بالغ ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

پیٹ (گیسٹرک) کا کینسر

پیٹ کا کینسر ایک ایسی بیماری ہے جس میں پیٹ کی پرت میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔ پیٹ اوپر کے پیٹ میں جے شکل والا عضو ہوتا ہے۔ یہ ہاضمہ نظام کا ایک حصہ ہے ، جو کھانے پینے میں غذائی اجزاء (وٹامنز ، معدنیات ، کاربوہائیڈریٹ ، چربی ، پروٹین ، اور پانی) پر عملدرآمد کرتا ہے اور جسم سے خارج ہونے والے مادے کو خارج کرنے میں مدد کرتا ہے۔ کھانا کھوکھلی ، پٹھوں کی نالی کے ذریعہ گلے سے پیٹ کی طرف جاتا ہے جسے غذائی نالی کہتے ہیں۔ پیٹ چھوڑنے کے بعد ، جزوی ہضم شدہ کھانا چھوٹی آنت میں اور پھر بڑی آنت میں جاتا ہے۔

غذائی نالی اور پیٹ اوپری معدے (ہاضمہ) کے نظام کا ایک حصہ ہیں۔

خطرے کے عوامل اور علامات اور علامات

پیٹ کے کینسر کا خطرہ درج ذیل کے ذریعہ بڑھا ہے:

• ہیلی کوبیکٹر پیلیوری (H. pylori) جراثیم سے انفیکشن ہونا ، جو پیٹ میں پایا جاتا ہے۔

• خاندانی پھیلاؤ گیسٹرک کینسر کے نام سے وراثت میں مبتلا ہونے کی وجہ سے۔

کینسر پھیلنے تک بہت سارے مریضوں میں علامات اور علامات نہیں ہوتے ہیں۔ پیٹ کا کینسر مندرجہ ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• خون کی کمی (تھکاوٹ ، چکر آنا ، تیز یا فاسد دھڑکن ، سانس لینے میں تکلیف ، جلد کی جلد)

• پیٹ میں درد.

• بھوک میں کمی.

• وزن معلوم نہیں ہونا۔

• متلی

• الٹی

• قبض یا اسہال

• کمزوری۔

دوسری حالتیں جو پیٹ کا کینسر نہیں ہیں وہی انہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔

تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

پیٹ کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• پیٹ کا ایکسرے۔

• بلڈ کیمسٹری کا مطالعہ۔

• سی ٹی اسکین.

• بایپسی۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

پیٹ کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• اپر اینڈوسکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے لئے اننپرتالی ، پیٹ اور گرہنی (چھوٹی آنت کا پہلا حصہ) کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ ایک اینڈوسکوپ منہ اور حلق کے نیچے سے غذائی نالی میں جاتا ہے۔ اینڈوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو یا لمف نوڈ کے نمونے بھی ہٹانے کا ایک ٹول ہوسکتا ہے ، جو بیماری کے علامات کے ل for ایک خوردبین کے تحت جانچے جاتے ہیں۔

• بیریم نگل: اننپرتالی اور معدہ کی ایکس رے کا ایک سلسلہ۔ مریض ایک مائع پیتے ہیں جس میں بیریم (چاندی کا سفید دھاتی مرکب) ہوتا ہے۔ مائع کوٹ اننپرتالی اور معدہ ، اور ایکسرے لیئے جاتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو اوپری GI سیریز بھی کہا جاتا ہے۔

• خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں درج ذیل کے ل blood خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

• سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی تعداد۔

• خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔

• خون کے سرخ خلیوں سے بنا خون کے نمونے کا وہ حصہ۔

تشخیص

تشخیص (صحت یابی کا امکان) پر منحصر ہوتا ہے کہ آیا کینسر تشخیص کے وقت پھیل گیا ہے اور کینسر علاج کے بارے میں کتنا اچھا ردعمل دیتا ہے۔

پیٹ کا کینسر جگر ، پھیپھڑوں ، پیریٹونئم ، یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں پیٹ کے کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• کینسر اور اس کے آس پاس کے کچھ صحتمند بافتوں کو دور کرنے کی سرجری۔

• زیادہ تر کینسر کو دور کرنے کی سرجری ، اس کے بعد تابکاری تھراپی اور کیموتھراپی۔

بچوں میں پیٹ کے اکثر کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

معدے کی کارسنوائڈز اور نیوروئنڈوکرائن ٹیومر کے بارے میں معلومات کے ل this اس سمری کا معدے کا اسٹروومل ٹیومر (GIS) سیکشن اور اس سمری کا نیوروینڈوکرائن ٹیومر (Carcinoids) سیکشن ملاحظہ کریں۔

لبلبہ کا سرطان

لبلبے کا کینسر ایک بیماری ہے جس میں لبلبہ کے ؤتکوں میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔ لبلبہ ناشپاتی کے سائز کا ایک غدود ہے جس کی لمبائی 6 انچ ہوتی ہے۔ لبلبے کے وسیع سر کو سر کہا جاتا ہے ، درمیانی حصے کو جسم کہا جاتا ہے ، اور تنگ سرے کو دم کہا جاتا ہے۔ لبلبے میں بہت سے مختلف قسم کے ٹیومر بن سکتے ہیں۔ کچھ ٹیومر سومی ہوتے ہیں (کینسر نہیں)۔

لبلبے کی اناٹومی۔ لبلبہ کے تین حصے ہیں: سر ، جسم اور دم۔ یہ پیٹ ، آنتوں اور دوسرے اعضاء کے قریب پیٹ میں پایا جاتا ہے۔

لبلبے کی جسم میں دو اہم ملازمتیں ہیں۔

• جوس بنانے کے لئے جو کھانے کو ہضم کرنے (ٹوٹ جانے) میں مدد کرتا ہے یہ جوس چھوٹی آنت میں چھپ جاتے ہیں۔

• ہارمونز بنانے کے ل that جو خون میں شوگر اور نمک کی سطح کو کنٹرول کرنے میں معاون ہیں۔ یہ ہارمون خون کے دھارے میں چھپ جاتے ہیں۔

بچوں میں چار قسم کے لبلبے کے کینسر ہیں:

• لبلبہ کا ٹھوس pseudopapillary ٹیومر. یہ لبلبے کی ٹیومر کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ زیادہ تر عام طور پر ان خواتین کو متاثر کرتا ہے جو بوڑھی عمر اور نو عمر بالغ ہیں۔ یہ آہستہ آہستہ بڑھتے ہوئے ٹیومر سسٹ نما اور ٹھوس حصے ہوتے ہیں۔ لبلبے کے ٹھوس سیڈوپیلپلیری ٹیومر کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جانے کا امکان نہیں ہے اور تشخیص بہت اچھا ہے۔ کبھی کبھی ، ٹیومر جگر ، پھیپھڑوں یا لمف نوڈس میں پھیل سکتا ہے۔

• پینکریٹوبلاسٹوما۔ یہ عام طور پر 10 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں پایا جاتا ہے۔ بیک وِتھ وڈیمین سنڈروم اور فیملیئل اڈینوماٹس پولیپوسس (ایف اے پی) سنڈروم میں مبتلا بچوں میں پینکریٹوبلاسٹوما کی ترقی کا خطرہ بڑھتا ہے۔ یہ آہستہ آہستہ بڑھتے ہوئے ٹیومر اکثر ٹیومر کو مارکر الفا-فیٹوپروٹین بناتے ہیں۔ یہ ٹیومر ایڈرینکوورٹیکوٹروپک ہارمون (اے سی ٹی ایچ) اور اینٹیڈیوریوٹک ہارمون (ADH) بھی بنا سکتے ہیں۔ پینکریٹوبلاسٹوما جگر ، پھیپھڑوں اور لمف نوڈس میں پھیل سکتا ہے۔ پینکریٹوبلاسٹوما والے بچوں کا تشخیص اچھا ہے۔

• آئلٹ سیل ٹیومر یہ ٹیومر بچوں میں عام نہیں ہیں اور یہ سومی یا مہلک ہوسکتے ہیں۔ آئلٹ سیل ٹیومر ایک سے زیادہ اینڈوکرائن نیوپلاسیا ٹائپ 1 (MEN1) سنڈروم والے بچوں میں ہوسکتا ہے۔ آئلیٹ سیل ٹیومر کی سب سے عام قسم انسولینوماس اور گیسٹرووماس ہیں۔ آئیلٹ سیل ٹیومر کی دوسری قسمیں ACTHoma اور VIPoma ہیں۔ یہ ٹیومر ہارمونز بنا سکتے ہیں ، جیسے انسولین ، گیسٹرن ، ACTH ، یا ADH۔ جب بہت زیادہ ہارمون بن جاتا ہے تو ، بیماری کے علامات اور علامات پائے جاتے ہیں۔

• لبلبے کی کارسنوما۔ بچوں میں لبلبے کی کارسنوما بہت کم ہوتی ہے۔ لبلبے کی کارسنوما کی دو اقسام ایکینار سیل کارسنوما اور ڈکٹل اڈینو کارسینوما ہیں۔

نشانات و علامات

لبلبے کے کینسر کی عام علامات اور علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• تھکاوٹ

• وزن معلوم نہیں ہونا۔

• بھوک میں کمی.

• پیٹ میں تکلیف۔

• پیٹ میں گانٹھ۔

بچوں میں ، کچھ لبلبے کے ٹیومر ہارمونز کو نہیں چھپاتے ہیں اور نہ ہی بیماری کی علامات اور علامات پائے جاتے ہیں۔ اس سے لبلبے کے کینسر کی جلد تشخیص مشکل ہوجاتا ہے۔

لبلبے کے ٹیومر جو سکیریٹ ہارمون کرتے ہیں وہ علامات اور علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ علامات اور علامات ہارمون کی تشکیل پر منحصر ہیں۔

اگر ٹیومر انسولین کو خفیہ کرتا ہے تو ، جو علامات اور علامات پیدا ہوسکتی ہیں ان میں درج ذیل شامل ہیں:

• کم بلڈ شوگر۔ یہ دھندلا ہوا وژن ، سر درد ، اور ہلکے سر ، تھکے ہوئے ، کمزور ، متزلزل ، گھبراہٹ ، چڑچڑاپن ، پسینے ،

• الجھن ، یا بھوک لگی۔

• سلوک میں تبدیلی۔

• دورے۔

• کوما۔

اگر ٹیومر گیسٹرن کو خفیہ کرتا ہے تو ، جو علامات اور علامات پیدا ہوسکتے ہیں ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• پیٹ کے السر جو واپس آتے رہتے ہیں۔

• پیٹ میں درد ، جو کمر تک پھیل سکتا ہے۔ درد آسکتا ہے اور جاسکتا ہے اور یہ اینٹاسڈ لینے کے بعد دور ہوسکتا ہے۔

• پیٹ کے مندرجات کو واپس اننپرتالی (معدے میں) کا بہاؤ۔

• اسہال

ٹیومر کی وجہ سے ہونے والی علامات اور علامات جو دیگر قسم کے ہارمونز بناتے ہیں ، جیسے ACTH یا ADH ، درج ذیل میں شامل ہوسکتے ہیں:

• پانی کی اسہال

• پانی کی کمی (پیاس کا احساس ہونا ، پیشاب کم کرنا ، خشک جلد اور منہ ، سر درد ، چکر آنا ، یا تھکاوٹ محسوس کرنا)

• خون میں سوڈیم (نمک) کی سطح (الجھن ، نیند آنا ، پٹھوں کی کمزوری ، اور دورے)۔

• وزن کم ہونا یا کسی معلوم وجہ کے بغیر فائدہ۔

• گول چہرہ اور پتلی بازو اور پیر۔

• بہت تھکا ہوا اور کمزور محسوس ہونا۔

• ہائی بلڈ پریشر.

• جلد پر جامنی یا گلابی رنگ کے نشانات۔

اگر آپ کو اپنے بچے میں کوئی پریشانی نظر آتی ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ دوسری حالتیں جو لبلبے کے کینسر نہیں ہیں وہی انہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔

تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

لبلبے کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سینے کا ایکسرے۔

• سی ٹی اسکین.

• ایم آر آئی۔

• پیئٹی اسکین۔

• بایپسی۔

• کور انجکشن بایپسی: ایک وسیع انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشووں کا خاتمہ۔

• لیپروسکوپی: بیماری کے علامات کی جانچ پڑتال کے ل the پیٹ کے اندر اعضاء کو دیکھنے کا ایک جراحی عمل۔ پیٹ کی دیوار میں چھوٹے چیرا (کٹے ہوئے) بنائے جاتے ہیں اور ایک چیپراسیپ میں ایک لیپروسکوپ (ایک باریک لائٹ ٹیوب) ڈال دیا جاتا ہے۔ دوسرے آلات ایک ہی یا دوسرے چیرا کے ذریعے ایسے طریقہ کار انجام دینے کے لserted داخل کیے جاسکتے ہیں جیسے اعضاء کو ختم کرنا یا بیماری کے علامات کے ل a مائکروسکوپ کے تحت جانچنے کے ل tissue ٹشو کے نمونے لینا۔

• لیپروٹومی: ایک جراحی کا طریقہ جس میں پیٹ کی دیوار میں ایک چیرا (کٹ) بنایا جاتا ہے تاکہ بیماری کے علامات کے لئے پیٹ کے اندر کی جانچ ہوسکے۔ چیرا کی مقدار لیپروٹوومی کی وجہ سے منحصر ہے۔ بعض اوقات اعضاء کو ہٹا دیا جاتا ہے یا ٹشو کے نمونے لے کر بیماری کے علامات کے ل a مائکروسکوپ کے نیچے چیک کئے جاتے ہیں۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

لبلبے کے کینسر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دیگر ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• اینڈو سکوپک الٹراساؤنڈ (EUS): ایک ایسا عمل جس میں عام طور پر منہ یا ملاشی کے ذریعہ جسم میں اینڈوسکوپ داخل کیا جاتا ہے۔ اینڈوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اینڈوسکوپ کے آخر میں ایک تحقیقات کا استعمال اعلی توانائی کی آواز کی لہروں (الٹراساؤنڈ) کو اندرونی ٹشوز یا اعضاء سے دور کرنے اور بازگشت بنانے کے لئے کیا جاتا ہے۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو انڈوسوگرافی بھی کہا جاتا ہے۔

• سومیٹوسٹین رسیپٹر سکینٹراگفی: ایک قسم کا ریڈیوئنکلائڈ اسکین لبلبے کے ٹیومر تلاش کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار آکٹریوٹائڈ (ایک ہارمون جو کارسنینوڈ ٹیومر سے ملتا ہے) کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور خون کے دھارے میں سفر کرتا ہے۔ تابکار آکٹریٹائڈ ٹیومر سے منسلک ہوتا ہے اور ایک خاص کیمرہ جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے اسے یہ ظاہر کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ جسم میں ٹیومر کہاں ہیں۔ یہ طریقہ کار آئلیٹ سیل ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں لبلبہ کی ٹھوس سیڈوپیپلیری ٹیومر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری.

• ٹیومر کے لئے کیموتھریپی جو سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹا سکتے ہیں یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

بچوں میں پینکریٹوبلاسٹوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری. لبلبے کے سر میں ٹیومر کے ل A ایک وائپل کا طریقہ کار کیا جاسکتا ہے۔

• سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑانے کے لئے کیموتھراپی دی جاسکتی ہے۔ بڑے ٹیومر ، ٹیومر جن کو ابتدائی طور پر سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹایا جاسکتا تھا ، اور جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ٹیومر کی سرجری کے بعد مزید کیموتھریپی دی جاسکتی ہے۔

• اگر ٹیومر علاج کا جواب نہیں دیتا یا واپس آجاتا ہے تو کیمو تھراپی دی جاسکتی ہے۔

بچوں میں آئلیٹ سیل ٹیومر کے علاج میں ہارمون کی وجہ سے ہونے والی علامات اور مندرجہ ذیل علامات کے علاج کے لئے دوائیں شامل ہوسکتی ہیں۔

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری.

• ٹیومر کے لئے کیموتھریپی اور ٹارگٹ تھراپی (ایم ٹی او آر انھیبیٹر تھراپی) جو سرجری کے ذریعہ نہیں ہٹا سکتے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

لبلبے کے ٹیومر سے متعلق مزید معلومات کے ل adult بالغ لبلبے کی نیورینڈوکرائن ٹیومر (آئلیٹ سیل ٹیومر) کے علاج پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

بچوں میں لبلبے کی کارسنوما کے چند ہی واقعات کی اطلاع ملی ہے۔ (علاج کے ممکنہ اختیارات کے ل adult بالغ لبلبے کے کینسر کے علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔)

بچوں میں لبلبے کی کارسنوما کے بار بار علاج کے ساتھ مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

لبلبے کے کینسر کے بارے میں مزید معلومات کے ل adult بالغ لبلبے کے کینسر کے علاج اور بالغ لبلبے کی نیوروئنڈوکرائن ٹیومر (آئلیٹ سیل ٹیومر) کے علاج پر کے خلاصے ملاحظہ کریں۔

کولیٹریکٹل کینسر

کولوریکٹل کینسر ایک ایسی بیماری ہے جس میں مہلک (کینسر) خلیات بڑی آنت یا ملاشی کے ٹشووں میں بنتے ہیں۔ بڑی آنت جسمانی نظام انہضام کا حصہ ہے۔ ہاضم نظام غذائی اجزا سے غذائی اجزاء (وٹامنز ، معدنیات ، کاربوہائیڈریٹ ، چربی ، پروٹین ، اور پانی) کو ہٹا دیتا ہے اور اس پر عملدرآمد کرتا ہے اور جسم سے خارج ہونے والے مادے کو منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ نظام انہضام غذائی نالی ، معدہ اور چھوٹی اور بڑی آنتوں پر مشتمل ہے۔ بڑی آنت (بڑی آنت) بڑی آنت کا پہلا حصہ ہے اور اس کی لمبائی 5 فٹ ہے۔ ایک ساتھ مل کر ، ملاشی اور مقعد نہر بڑی آنت کا آخری حصہ تشکیل دیتے ہیں اور اس کی لمبائی 6-8 انچ ہوتی ہے۔ مقعد نہر کا مقعد (جسم کی بیرونی طرف بڑی آنت کا آغاز) پر ختم ہوتا ہے۔

نچلی نظام انہضام کا اناٹومی ، بڑی آنت اور دیگر اعضاء کو دکھا رہا ہے۔

خطرے کے عوامل ، نشانیاں اور علامات ، اور تشخیصی اور مرحلہ وار ٹیسٹ

بچپن میں کولوریٹک کینسر وراثت میں ملنے والے سنڈروم کا حصہ ہوسکتا ہے۔ نوجوانوں میں کچھ کولیٹریکٹل کینسر جین اتپریورتن سے منسلک ہوتے ہیں جس کی وجہ سے پولپس (آنتوں کی لکیر میں لگنے والی چپچپا جھلی میں اضافے) پیدا ہوجاتے ہیں جو بعد میں کینسر میں تبدیل ہوسکتے ہیں۔

کچھ وراثت میں ہونے والی حالتوں سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ، جیسے:

• فیمیلیل اڈیانوومیٹس پولیپوسس (ایف اے پی)۔

• توجہ شدہ ایف اے پی۔

• گندگی سے وابستہ پولیوپیسس۔

• لنچ سنڈروم۔

• اولیگوپولیپوسس۔

• این ٹی ایچ ایل 1 جین میں تبدیلی کریں۔

• جوائنائل پولیوسس سنڈروم۔

• کاؤنڈ سنڈروم۔

• پیٹز-جیگرس سنڈروم۔

• نیوروفائبرومیٹوسس ٹائپ 1 (این ایف 1)۔

کولن پولپس جو بچوں میں پائے جاتے ہیں جن میں وراثت میں سنڈروم نہیں ہوتا ہے وہ کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرہ سے نہیں جڑے ہوتے ہیں۔

بچپن کے کولوریٹل کینسر کی علامات اور علامات عام طور پر اس بات پر منحصر ہوتی ہیں کہ ٹیومر کہاں ہوتا ہے۔ کولیٹریکٹل کینسر مندرجہ ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• ملاشی یا نچلے حصے کے ٹیومر پیٹ ، قبض ، یا اسہال میں درد پیدا کرسکتے ہیں۔

• جسم کے بائیں جانب آنت کے حصے میں ٹیومر لگنے کا سبب بن سکتا ہے:

• پیٹ میں ایک گانٹھ۔

• وزن معلوم نہیں ہونا۔

• متلی اور قے.

• بھوک میں کمی.

• پاخانہ میں خون

• خون کی کمی (تھکاوٹ ، چکر آنا ، تیز یا فاسد دھڑکن ، سانس لینے میں تکلیف ، جلد کی جلد)

• جسم کے دائیں جانب بڑی آنت کے حصے میں ٹیومر لگنے کا سبب بن سکتا ہے:

• پیٹ میں درد

• پاخانہ میں خون

• قبض یا اسہال

• متلی یا الٹی

• وزن معلوم نہیں ہونا۔

دوسری حالتیں جو کولیٹریکٹل کینسر نہیں ہیں وہی انہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔

کولیورکٹل کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سینے کا ایکسرے۔

• سینے ، پیٹ اور کمر کا سی ٹی اسکین۔

• پیئٹی اسکین۔

• ایم آر آئی۔

• بون اسکین۔

• بایپسی۔

کولیٹریکٹل کینسر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• کولونوسکوپی: پولپس ، غیر معمولی علاقوں یا کینسر کے لئے ملاشی اور بڑی آنت کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ ملاشی کے ذریعے بڑی آنت میں ایک کالونوسکوپ داخل ہوتا ہے۔ ایک کالونوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں پولپس یا ٹشو نمونے اتارنے کا ایک ٹول بھی ہوسکتا ہے ، جو کینسر کی علامات کے لئے خوردبین کے تحت معائنہ کیا جاتا ہے۔

• بیریم انیما: نچلے معدے کی ایکس رے کا ایک سلسلہ۔ ایک مائع جس میں بیریم (چاندی کا سفید دھاتی مرکب) ہوتا ہے وہ ملاشی میں ڈال دیا جاتا ہے۔ بیریم کوٹ نچلے معدے اور ایکسرے لیئے جاتے ہیں۔ اس طریقہ کار کو لوئر جی آئی سیریز بھی کہا جاتا ہے۔

• فوکل جادوئی خون کا ٹیسٹ: خون کے لئے پاخانہ (ٹھوس فضلہ) کی جانچ کے لئے ایک ٹیسٹ جو صرف ایک خوردبین کے ذریعے دیکھا جاسکتا ہے۔ پاخانہ کے چھوٹے نمونے خصوصی کارڈوں پر رکھے جاتے ہیں اور جانچ کے لئے ڈاکٹر یا لیبارٹری کو واپس کردیئے جاتے ہیں۔

• خون کی مکمل گنتی (سی بی سی): ایک ایسا طریقہ کار جس میں درج ذیل کے ل blood خون کا نمونہ تیار کیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

• سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹ کی تعداد۔

• خون کے سرخ خلیوں میں ہیموگلوبن (پروٹین جو آکسیجن لے جاتا ہے) کی مقدار ہے۔

• خون کے سرخ خلیوں سے بنا خون کے نمونے کا وہ حصہ۔

• گردے کی تقریب ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں گردے کے ذریعہ جاری کردہ کچھ مادوں کی مقدار کے لئے خون یا پیشاب کے نمونے چیک کیے جاتے ہیں۔ مادہ کی معمولی مقدار سے زیادہ یا کم اس بات کا اشارہ ہوسکتا ہے کہ گردے جس طرح سے کام نہیں کر رہے ہیں اس طرح کام کررہے ہیں۔ اسے رینل فنکشن ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے۔

• جگر کے فنکشن ٹیسٹ: جگر کے ذریعے جاری کردہ کچھ مادوں کے خون کی سطح کی پیمائش کرنے کے لئے ایک خون کی جانچ۔ بعض مادوں کی اونچی یا نچلی سطح جگر کی بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔

• کارسنینوئبرائونک اینٹیجن (سی ای اے) پرکھ: ایک ایسا ٹیسٹ جو خون میں سی ای اے کی سطح کا پیمانہ بناتا ہے ۔ سی ای اے کینسر کے خلیوں اور عام خلیوں دونوں سے خون کے دھارے میں جاری ہوتا ہے۔ جب عام مقدار سے زیادہ پایا جاتا ہے ، تو یہ کولیٹریکٹل کینسر یا دوسری حالتوں کی علامت ہوسکتی ہے۔

تشخیص

تشخیص (بحالی کا امکان) مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:

• چاہے سرجری کے ذریعہ پورا ٹیومر ہٹا دیا گیا ہو۔

• چاہے کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو ، جیسے لمف نوڈس ، جگر ، شرونی ، یا انڈاشی۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں کولوریکل کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• اگر پھیل نہ گئی ہو تو ٹیومر کو دور کرنے کی سرجری کریں۔

• ملاشی یا لوئر آنت میں ٹیومر کے لئے تابکاری کا علاج اور کیموتھریپی۔

• مجموعہ کیموتھریپی ، جدید کولوریکل کینسر کے لئے۔

• مدافعتی چوکی روکنے والے (آئپلیمومب اور نیوولومب) کے ساتھ امیونو تھراپی۔

بچوں میں بار بار کولوریکل کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

کچھ خاندانی کولیورکٹل کینسر سنڈروم کے ساتھ بچوں کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے:

• کینسر کی شکل سے پہلے بڑی آنت کو ختم کرنے کی سرجری۔

• بڑی آنت میں پولپس کی تعداد کم کرنے کیلئے دوائی۔

نیوروینڈوکرائن ٹیومر (کارسنیوڈ ٹیومر)

نیوروینڈوکرائن خلیے اعصابی خلیات یا ہارمون بنانے والے خلیوں کی طرح کام کرسکتے ہیں۔ خلیات اعضاء جیسے بکھرے ہوئے ہیں جیسے پھیپھڑوں (tracheobronchial) یا عمل انہضام کے راستے۔

نیورینڈوکرائن ٹیومر (بشمول کارسنیوڈ ٹیومر) پیٹ یا آنتوں کی پرت میں (اپینڈکس سمیت) تشکیل دیتے ہیں ، لیکن وہ دوسرے اعضاء جیسے لبلبے ، پھیپھڑوں یا جگر میں تشکیل پا سکتے ہیں۔ یہ ٹیومر عام طور پر چھوٹے ، آہستہ آہستہ اور نرم ہوتے ہیں (کینسر نہیں)۔ کچھ نیوروینڈوکرائن ٹیومر مہلک (کینسر) ہیں اور جسم میں دوسری جگہوں پر پھیلتے ہیں۔

بچوں میں زیادہ تر نیوروینڈوکرائن ٹیومر ضمیمہ میں بنتے ہیں (چھوٹی آنت کے اختتام کے قریب بڑی آنت کے پہلے حصے سے چپک جانے والی تیلی)۔ اپینڈکس کو دور کرنے کے لئے ٹیومر اکثر سرجری کے دوران پایا جاتا ہے۔

نشانات و علامات

نیوروینڈوکرائن ٹیومر کی علامات اور علامات اس بات پر منحصر ہوتی ہیں کہ ٹیومر کہاں بنتا ہے۔ ضمیمہ میں نیوروینڈوکرائن ٹیومر درج ذیل علامات اور علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔

• پیٹ میں درد ، خاص طور پر پیٹ کے نچلے دائیں طرف.

• بخار.

• متلی اور قے.

• اسہال

نیوروینڈوکرائن ٹیومر جو ضمیمہ میں نہیں ہیں وہ ہارمونز اور دیگر مادے جاری کرسکتے ہیں۔ ہارمون سیروٹونن اور دیگر ہارمون کی وجہ سے کارسنائڈ سنڈروم درج ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• چہرے ، گردن اور سینے کے اوپری حصے میں لالی اور ایک گرما گرم احساس۔

• تیز دھڑکن

• سانس لینے میں پریشانی۔

• بلڈ پریشر میں اچانک قطرہ (بےچینی ، الجھن ، کمزوری ، چکر آنا ، اور پیلا ، ٹھنڈا ، اور سکمی جلد)۔

• اسہال

دوسری حالتیں جو نیوروینڈوکرائن ٹیومر نہیں ہیں ان ہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔

تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

وہ ٹیسٹ جو کینسر کی علامات کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ نیوروینڈوکرائن ٹیومر کی تشخیص اور اسٹیج کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• بلڈ کیمسٹری کا مطالعہ۔

• ایم آر آئی۔

• پیئٹی اسکین۔

• سی ٹی اسکین.

• الٹراساؤنڈ۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

نیوروینڈوکرائن ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• چوبیس گھنٹے پیشاب کا ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں ہارمون جیسے بعض مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے 24 گھنٹے پیشاب جمع کیا جاتا ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے اونچی یا کم) مقدار عضو یا بافتوں میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ پیشاب کے نمونے کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تاکہ یہ معلوم ہو کہ آیا اس میں 5-HIAA (ہارمون سیروٹونن کی خرابی کی مصنوعات ہے جو کارسنیوڈ ٹیومر کے ذریعہ بنایا جاسکتا ہے) پر مشتمل ہے۔ یہ ٹیسٹ کارسنوائڈ سنڈروم کی تشخیص میں مدد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• سومیٹوسٹین رسیپٹر سکینٹراگفی: ایک قسم کا ریڈیوئنکلائڈ اسکین جو ٹیومر ڈھونڈنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار آکٹریٹائڈ (ایک ہارمون جو ٹیومر سے ملتا ہے) کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور خون کے ذریعے سفر ہوتا ہے۔ تابکار آکٹریٹائڈ ٹیومر سے منسلک ہوتا ہے اور ایک خاص کیمرہ جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے اسے یہ ظاہر کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ جسم میں ٹیومر کہاں ہیں۔ اس طریقہ کار کو آکٹریٹائڈ اسکین اور ایس آر ایس بھی کہا جاتا ہے۔

تشخیص

بچوں میں ضمیمہ میں نیوروینڈوکرائن ٹیومر کا تشخیص عام طور پر ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری کے بعد بہترین ہوتا ہے۔ نیوروینڈوکرائن ٹیومر جو ضمیمہ میں نہیں ہیں عام طور پر بڑے ہوتے ہیں یا تشخیص کے وقت جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں اور کیمو تھراپی کا اچھا جواب نہیں دیتے ہیں۔ بڑے ٹیومر کے دوبارہ آنے (دوبارہ آنے) کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں ضمیمہ میں نیوروینڈوکرائن ٹیومر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ضمیمہ کو دور کرنے کے لئے سرجری.

نیورینڈوکرائن ٹیومر کا علاج جو بڑی آنت ، لبلبہ یا پیٹ میں پھیل چکا ہے عام طور پر سرجری ہوتی ہے۔ ٹیومر کے علاج میں جو سرجری ، متعدد ٹیومر ، یا پھیل چکے ٹیومر کے ذریعہ نہیں ہٹا سکتے ہیں ان میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ابھارنا۔

• سومیٹوسٹین اینالاگ تھراپی (آکٹریوٹائڈ یا لینریوٹائڈ)۔

• پیپٹائڈ رسیپٹر ریڈیوئنکلائڈ تھراپی۔

• ٹائروسائن کناز انھیبیٹر (سنائٹینیب) یا ایم ٹی او آر انھیبیٹر (ایورولیمس) کے ذریعہ ھدف کردہ تھراپی۔

بچوں میں بار بار ہونے والے نیوروینڈوکرائن ٹیومر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے ل adult بالغ معدے میں کارسنوائڈ ٹیومر علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

معدے کی Stromal ٹیومر

معدے یا آنتوں کی دیوار کے خلیوں میں معدے کے اسٹروومل سیل ٹیومر (GIS) عام طور پر شروع ہوتے ہیں۔ جی آئی ایسسٹس سومی (کینسر نہیں) یا مہلک (کینسر) ہوسکتی ہیں۔ بچپن میں جی آئی ایس ٹی لڑکیوں میں زیادہ عام ہے ، اور عام طور پر نوعمر سالوں میں دکھائی دیتی ہے۔

خطرے کے عوامل اور علامات اور علامات

بچوں میں GISS بالغوں میں جی آئی ایس ٹی کی طرح نہیں ہوتے ہیں۔ مریضوں کو ایسے مراکز میں دیکھا جانا چاہئے جو جی آئی ایس ٹی کے علاج میں مہارت رکھتے ہیں اور جینیاتی تبدیلیوں کے لئے ٹیومر کی جانچ کی جانی چاہئے۔ بہت کم تعداد میں بچوں میں جینیاتی تبدیلیوں کے ساتھ ٹیومر ہوتے ہیں جیسے بالغ مریضوں میں پایا جاتا ہے۔ مندرجہ ذیل جینیاتی امراض کے ذریعہ جی آئی ایس ٹی کے خطرہ میں اضافہ ہوتا ہے۔

• کارنی سہ رخی

• کارنی اسٹراٹاکس سنڈروم۔

جی آئی ایس ٹی والے زیادہ تر بچوں کے پیٹ میں ٹیومر ہوتے ہیں اور خون بہنے کی وجہ سے خون کی کمی ہوتی ہے۔ خون کی کمی کی علامات اور علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• تھکاوٹ۔

• چکر آنا۔

• تیز یا بے قاعدہ دھڑکن

• سانس میں کمی.

• پیلا جلد.

پیٹ میں گانٹھ یا آنتوں میں رکاوٹ (پیٹ میں درد ، متلی ، الٹی ، اسہال ، قبض ، اور پیٹ میں سوجن) بھی GIST کی علامت ہیں۔

دوسری ایسی حالتیں جو GIT کی وجہ سے خون کی کمی نہیں ہوتی ہیں وہی انہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔

تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

وہ ٹیسٹ جو کینسر کی علامات کی جانچ پڑتال کرتے ہیں وہ GISs کی تشخیص اور اسٹیج کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• ایم آر آئی۔

• سی ٹی اسکین.

• پیئٹی اسکین۔

• پیٹ کا ایکسرے۔

• بایپسی۔

• ٹھیک انجکشن کی خواہش: پتلی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشووں کا خاتمہ۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

جی آئی ایس ٹی کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دیگر ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• اینڈوکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کے اندر اعضاء اور ؤتکوں کو دیکھنے کا ایک طریقہ۔ اینڈو سکوپ جلد میں یا چیخ کے ذریعے (جسم) میں منہ یا مقعد کی طرح چیرا (کٹ) لگایا جاتا ہے۔ اینڈوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو یا لمف نوڈ کے نمونے بھی ہٹانے کا ایک ٹول ہوسکتا ہے ، جو بیماری کے علامات کے ل for ایک خوردبین کے تحت جانچے جاتے ہیں۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

جن بچوں کو جینیاتی تبدیلیوں کے ساتھ ٹیومر ہوتے ہیں ان کا علاج جیسے بالغ مریضوں میں پایا جاتا ہے اس میں ٹائروسائن کناز روکنے والے (امیٹینیب یا سنائٹینیب) کے ذریعہ تھراپی کو نشانہ بنایا جاتا ہے۔

جن بچوں کے ٹیومر جینیاتی تبدیلیاں نہیں دکھاتے ہیں ان کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری. اگر آنتوں میں رکاوٹ یا خون آنا ہو تو مزید سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

بچوں میں GIS بار بار آنے والے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

• ایک نئی کیموتھریپی دوائی کا کلینیکل ٹرائل۔

تولیدی اور پیشاب کے نظام کے غیر معمولی کینسر

اس سیکشن میں

• مثانے کا کینسر

• ورشن کا کینسر

• ڈمبگرنتی کے کینسر

• گریوا اور اندام نہانی کا کینسر

مثانے کا کینسر

مثانے کے کینسر ایک بیماری ہے جس میں مثانے کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔ مثانے پیٹ کے نچلے حصے میں ایک کھوکھلی عضو ہے۔ یہ ایک چھوٹے غبارے کی طرح ہے اور اس میں پٹھوں کی دیوار ہے جو اسے بڑا اور چھوٹا ہونے دیتی ہے۔ گردوں کے چھوٹے چھوٹے نلکے خون کو فلٹر اور صاف کرتے ہیں۔ وہ بیکار مصنوعات نکال کر پیشاب بناتے ہیں۔ پیشاب ہر گردے سے ایک لمبی نالی سے ہوتا ہے جسے مثانے میں یوٹریٹر کہتے ہیں۔ مثانے پیشاب کو اس وقت تک تھام لیتے ہیں جب تک کہ یہ پیشاب کی نالی سے نہ جائے اور جسم کو چھوڑ دے۔

مادہ پیشاب کے نظام کی اناٹومی جس میں گردے ، ادورکک غدود ، ureters ، مثانے اور پیشاب کی نمائش ہوتی ہے۔ پیشاب گردوں کے نلکیوں میں بنایا جاتا ہے اور ہر گردے کے گردوں کی کمر میں جمع کرتا ہے۔ پیشاب گردوں سے ureters کے ذریعے مثانے کی طرف جاتا ہے۔ پیشاب مثانے میں محفوظ ہوتا ہے جب تک کہ یہ پیشاب کی نالی سے جسم کو نہ چھوڑ دے۔

مثانے کا کینسر کی سب سے عام قسم عبوری سیل کینسر ہے۔ اسکویومس سیل اور دیگر جارحانہ قسم کے مثانے کا کینسر کم عام ہے۔

خطرے کے عوامل ، نشانیاں اور علامات ، اور تشخیصی اور مرحلہ وار ٹیسٹ

ان بچوں میں مثانے کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جنھیں کینسر کے لئے کچھ مخصوص اینٹینسیسر دوائیوں کا علاج کیا جاتا ہے ، جنھیں الکیلیٹنگ ایجنٹ کہتے ہیں ، جس میں سائکلو فاسفمائڈ ، افوسفامیڈ ، بسولفن ، اور ٹیموزولومائڈ شامل ہیں۔

مثانے کا کینسر مندرجہ ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• پیشاب میں خون (قدرے زنگ آلود اور روشن سرخ رنگ کا)۔

• بار بار پیشاب کرنا یا ایسا کرنے کے قابل ہونے کے بغیر پیشاب کرنے کی ضرورت کو محسوس کرنا۔

• پیشاب کے دوران درد

• پیٹ یا نچلے حصے میں درد

دوسرے حالات جو مثانے کا کینسر نہیں ہیں وہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔

مثانے کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سی ٹی اسکین.

• مثانے کا الٹراساؤنڈ۔

• بایپسی۔

• سیسٹوسکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے لئے مثانے اور پیشاب کی نالی کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ سیسٹوسکوپ پیشاب کی نالی کے ذریعے مثانے میں داخل ہوتا ہے۔ سسٹوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو کے نمونے نکالنے کا ایک ٹول بھی ہوسکتا ہے ، جو کینسر کی علامات کے ل a ایک خوردبین کے تحت معائنہ کیا جاتا ہے۔ اگر تشخیص کے وقت سیسٹوسکوپی نہیں کی جاتی ہے تو ، سرجری کے دوران ٹشو کے نمونے نکال کر کینسر کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تاکہ مثانے کے تمام یا حصے کو ختم کیا جاسکے۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

تشخیص

بچوں میں ، مثانے کا کینسر عام طور پر کم درجے میں ہوتا ہے (پھیلنے کا امکان نہیں) اور ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری کے بعد عام طور پر تشخیص بہترین ہوتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں مثانے کے کینسر کا علاج عام طور پر درج ذیل ہوتا ہے۔

• مثانے کا کچھ حصہ نکالنے کے لئے سرجری۔ ٹرانسوریتھرل ریسیکشن (ٹی او آر) مثانے سے ٹشو کو ہٹانے کے لئے ایک جراحی طریقہ کار ہے جو پیشاب کے ذریعہ مثانے میں داخل ہونے والے ریسیٹوسکوپ کا استعمال کرتے ہیں۔ ایک ریسکٹوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی ، دیکھنے کے ل aس ، اور ٹشووں کو نکالنے اور کسی بھی باقی ٹیومر سیل کو جلا دینے کا ایک ٹول ہوتا ہے۔ جس علاقے سے ٹیومر ہٹا دیا گیا تھا اس کے ٹشو نمونے کینسر کے علامات کے ل for ایک خوردبین کے تحت چیک کیے جاتے ہیں۔

• مثانے کو ہٹانے کے لئے سرجری (نایاب)

اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں کہ اس طرح کی سرجری پیشاب ، جنسی فعل اور زرخیزی کو کیسے متاثر کرتی ہے۔

بچوں میں مثانے کے بار بار ہونے والے کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے لئے بالغ مثانے کے کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

ورشن کا کینسر

ورشن کا کینسر ایک بیماری ہے جس میں ایک یا دونوں خصیے کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔ خصیے انڈے کے سائز کے 2 غدود ہوتے ہیں جو اسکوٹوم کے اندر واقع ہوتے ہیں (ڈھیلی جلد کی ایک تھیلی جو عضو تناسل کے نیچے براہ راست پڑتی ہے)۔ خصیے کی وجہ سے خصیے کی وجہ سے خصیے ہوتے ہیں ، جس میں واس ڈیفرن اور وریدوں اور خصیوں کے اعصاب ہوتے ہیں۔

مرد تولیدی اور پیشاب کے نظام کی اناٹومی ، جس میں پروسٹیٹ ، خصیے ، مثانے اور دیگر اعضاء دکھائے جاتے ہیں۔

دو قسم کے ورشن ٹیومر ہیں۔

• جراثیم سیل ٹیومر: مردوں میں نطفہ خلیوں میں شروع ہونے والے ٹیومر۔ ورشن جراثیم سیل ٹیومر سومی (کینسر نہیں) یا مہلک (کینسر) ہوسکتے ہیں۔ نوجوان لڑکوں میں سب سے عام ورشنی جراثیم سیل ٹیومر سومی ٹیراٹوماس اور مہلک نونسیمینومس ہیں۔ سیمنوما عام طور پر جوان مردوں میں پایا جاتا ہے اور لڑکوں میں یہ کم ہی ہوتا ہے۔ ورثہ جراثیم سیل ٹیومر کے بارے میں مزید معلومات کے ل Child بچپن کے غیر نصابی جراثیم سیل ٹیومر علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

• غیر جراثیمی خلیوں کے ٹیومر: خصیے کے آس پاس اور اس کی مدد کرنے والے ؤتکوں میں ٹیومر شروع ہوتے ہیں۔ یہ ٹیومر سومی یا مہلک ہوسکتے ہیں۔ جوائنائل گرینولوسا سیل ٹیومر اور سرٹولی لیڈیگ سیل ٹیومر دو قسم کے غیر جراثیم سیل ٹیومر ہیں۔

نشانیاں اور علامات اور تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

ورشن کا کینسر اور اس کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلاؤ درج ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• خصیے میں بے تکلی گانٹھ۔

• بلوغت کی ابتدائی علامات۔

• بڑھے ہوئے سینوں

خصیوں میں ایک تکلیف دہ گانٹھ ، ورشن کے ٹیومر کی علامت ہوسکتی ہے۔ دوسری حالتیں بھی خصیص میں گانٹھ کا سبب بن سکتی ہیں۔

غیر جراثیم سیل ورشن کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سینے ، پیٹ ، یا کمر کا سی ٹی اسکین۔

• سینے ، پیٹ ، یا کمر کا یمآرآئ۔

• الٹراساؤنڈ۔

• بایپسی۔ سرجری کے دوران ہٹائے گئے ٹشو کو کینسر کے علامات کی جانچ کرنے کے لئے ایک ماہر امراض دان نے مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا ہے۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

ورشن کے ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• سیرم ٹیومر مارکر ٹیسٹ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء ، ؤتکوں یا ٹیومر خلیوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ جب خون میں بڑھتی ہوئی سطح پائی جاتی ہے تو کچھ مادے مخصوص قسم کے کینسر سے منسلک ہوتے ہیں۔ ان کو ٹیومر مارکر کہا جاتا ہے۔ ٹیومر مارکر الفا-فیپروٹین جراثیم سیل ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

تشخیص

بچوں میں ، ٹیومر کو دور کرنے کے لئے عام طور پر سرجری کے بعد تشخیص بہترین ہوتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں غیر جراثیم سیل ورشن کے کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• خصیے سے ٹیومر کو دور کرنے کی سرجری۔

• ایک یا دونوں خصیے کو دور کرنے کی سرجری۔

بچوں میں بار بار غیر جراثیم سیل ورشنی کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

ورثہ جراثیم سیل ٹیومر کے بارے میں مزید معلومات کے ل Child بچپن کے غیر نصابی جراثیم سیل ٹیومر علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

ڈمبگرنتی کے کینسر

ڈمبگرنتی کینسر ایک بیماری ہے جس میں انڈاشی میں مہلک (کینسر) خلیے بنتے ہیں۔ بیضہ خواتین کے تولیدی نظام میں اعضاء کا جوڑا ہوتا ہے۔ وہ شرونی میں واقع ہوتے ہیں ، بچہ دانی کے ہر ایک حصے پر (ایک کھوکھلی ، ناشپاتی کے سائز کا عضو جہاں ایک جنین بڑھتا ہے)۔ ہر انڈاشی بالغ عورت میں بادام کی شکل اور شکل کے بارے میں ہوتا ہے۔ بیضہ دانی انڈے اور مادہ ہارمون تیار کرتی ہے (ایسے کیمیکل جو بعض خلیوں یا اعضاء کے کام کرنے کے طریقے کو کنٹرول کرتے ہیں)۔

مادہ تولیدی نظام کی اناٹومی۔ مادہ تولیدی نظام کے اعضاء میں بچہ دانی ، بیضہ دانی ، فیلوپین ٹیوبیں ، گریوا اور اندام نہانی شامل ہیں۔ بچہ دانی کی پٹھوں کی بیرونی پرت ہوتی ہے جسے میوومیٹریئم کہتے ہیں اور اندرونی استر کو انڈومیٹریم کہتے ہیں۔

بچوں میں بیضوی رحم کے زیادہ تر ٹیومر سومی (کینسر نہیں) ہوتے ہیں۔ یہ زیادہ تر 15 سے 19 سال کی عمر کی خواتین میں پایا جاتا ہے۔

مہلک (کینسر) ڈمبگرنتی ٹیومر کی متعدد قسمیں ہیں۔

• جراثیم سیل ٹیومر: خواتین میں انڈے کے خلیوں میں شروع ہونے والی ٹیومر۔ لڑکیوں میں یہ سب سے عام ڈمبگرنتی ٹیومر ہیں۔ (ڈمبینی جراثیم سیل ٹیومر کے بارے میں مزید معلومات کے ل Child بچپن کے غیر نصابی جراثیم سیل ٹیومر کے علاج کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔)

• اپیٹیلیئل ٹیومر: انڈاشی کو ڈھانپنے والے ٹشووں میں ٹیومر شروع ہوجاتے ہیں۔ یہ لڑکیوں میں دوسرے عام ڈمبگرنتی ٹیومر ہیں۔

• اسٹروومل ٹیومر: ٹیومر جو اسٹروومل خلیوں میں شروع ہوتے ہیں ، جو ٹشوز بناتے ہیں جو انڈاشیوں کے آس پاس ہوتے ہیں اور ان کی مدد کرتے ہیں۔ جوانیائل گرینولوسا سیل ٹیومر اور سیرتولی لیڈیگ سیل ٹیومر دو قسم کے اسٹروومل ٹیومر ہیں۔

• انڈاشی کا چھوٹا سا سیل کارسنوما: کینسر جو انڈاشی میں شروع ہوتا ہے اور ہوسکتا ہے کہ پیٹ ، شرونی یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو۔ اس طرح کے ڈمبگرنتی کا کینسر تیزی سے بڑھ رہا ہے اور اس کا خراب تشخیص ہے۔

خطرے کے عوامل ، نشانیاں اور علامات ، اور تشخیصی اور مرحلہ وار ٹیسٹ

درج ذیل حالتوں میں سے ایک ہونے سے ڈمبگرنتی کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• اولیئر بیماری (لمبی ہڈیوں کے آخر میں کارٹلیج کی غیر معمولی نشوونما کا سبب بننے والا عارضہ)۔

• مافوچی سنڈروم (ایک ایسا عارضہ جس کی وجہ سے جلد میں لمبی ہڈیوں اور خون کی وریدوں کے آخر میں کارٹلیج کی غیر معمولی نشوونما ہوتا ہے)۔

• پیٹز-جیگرس سنڈروم (ایک ایسا عارضہ جس کی وجہ سے آنتوں میں پولپس پیدا ہوجاتے ہیں اور منہ اور انگلیوں پر سیاہ دھبوں کی تشکیل ہوجاتی ہے)۔

• پلیورپلمونری بلاسٹوما سنڈروم (ایک ایسا عارضہ جس سے سسٹک نیفروما ، پھیپھڑوں میں شائست ، تائرواڈ کے مسائل اور گردے ، ڈمبگرنوں اور نرم بافتوں کے دوسرے کینسر پیدا ہوسکتے ہیں)۔

• ڈی آئی سی ای آر 1 سنڈروم (ایک عارضہ جس کی وجہ سے گوئٹر ہوسکتا ہے ، بڑی آنت میں پولپس ، اور بیضہ دانی ، گریوا ، خصیے ، گردے ، دماغ ، آنکھ اور پھیپھڑوں کا استر)

ڈمبگرنتی کا کینسر درج ذیل علامات اور علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• پیٹ میں درد یا سوجن۔

• پیٹ میں ایک گانٹھ۔

• قبض.

• ماہواری تکلیف دہ یا چھوٹ گئی۔

• غیر معمولی اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے۔

• مرد جنسی خصوصیات ، جیسے جسمانی بالوں یا گہری آواز۔

• بلوغت کی ابتدائی علامات۔

دیگر شرائط جو رحم کے کینسر نہیں ہیں وہی انہی علامات اور علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔

ڈمبگرنتی کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سی ٹی اسکین.

• ایم آر آئی۔

• الٹراساؤنڈ۔

• بایپسی۔ سرجری کے دوران ہٹائے گئے ٹشو کو کینسر کے علامات کی جانچ کرنے کے لئے ایک ماہر امراض دان نے مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا ہے۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

ڈمبگرنتی ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• سیرم ٹیومر مارکر ٹیسٹ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء ، ؤتکوں یا ٹیومر خلیوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ جب خون میں بڑھتی ہوئی سطح پائی جاتی ہے تو کچھ مادے مخصوص قسم کے کینسر سے منسلک ہوتے ہیں۔ ان کو ٹیومر مارکر کہا جاتا ہے۔ ٹیومر مارکر الفا-فیٹوپروٹین ، بیٹا ہیومین کورینک گوناڈوٹروپن (β-hCG) ، سی ای اے ، سی اے 125 اور دیگر ڈمبگرنتی کینسر کی تشخیص کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری کے دوران ، پیٹ میں موجود سیال کی کینسر کے علامات کی جانچ کی جائے گی۔

تشخیص

ڈمبگرنتی اپکلا کینسر عام طور پر بچوں میں ابتدائی مرحلے میں پایا جاتا ہے اور بالغ مریضوں کی نسبت اس کا علاج آسان ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں سومی ڈمبگرنتی ٹیومر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• سرجری.

بچوں میں ڈمبگرنتی اپکلا کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• سرجری.

• ریڈیشن تھراپی.

• کیموتھریپی۔

ڈمبگرنتا کے اسٹروومل ٹیومر کے علاج میں ، بچوں میں جویوینائل گینولوسا سیل ٹیومر اور سرٹولی لیڈیگ سیل ٹیومر شامل ہیں۔

• ابتدائی کینسر کے لئے ایک انڈاشی اور ایک فیلوپین ٹیوب کو دور کرنے کی سرجری۔

• سرجری کے بعد کینسر کے لئے کیموتھریپی جو جدید ہے۔

• کینسر کی کیموتھریپی جو بار بار ہوئی ہے (واپس آئے)

انڈاشی کے چھوٹے سیل کارسنوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• اسٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ کیموتیریپی اور اعلی خوراک کیموتیریپی کے بعد سرجری۔

• ھدف بنائے گئے تھراپی (tazemetostat)۔

بچوں میں ڈمبگرنتی کینسر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے لئے ذیل میں کے خلاصے ملاحظہ کریں:

• بچپن غیر نصابی جراثیم سیل ٹیومر کا علاج
• ڈمبگرنتی اپکلا ، فیلوپیئن ٹیوب ، اور بنیادی پیریٹونیل کینسر کا علاج
• ڈمبگرنتی جِرم سیل ٹیومر کا علاج

گریوا اور اندام نہانی کا کینسر

گریوا کینسر ایک بیماری ہے جس میں گریوا میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔ گریوا بچہ دانی کے نچلے اور تنگ سرے (کھوکھلی ، ناشپاتی کے سائز کا عضو جہاں بچہ اگتا ہے) ہوتا ہے۔ گریوا بچہ دانی سے اندام نہانی (پیدائشی نہر) کی طرف جاتا ہے۔ اندام نہانی میں اندام نہانی کا کینسر بنتا ہے۔ اندام نہانی ایک نہر ہے جو گریوا سے لے کر جسم کے باہر تک جاتی ہے۔ پیدائش کے وقت ، ایک بچہ اندام نہانی (جس کو پیدائشی نہر بھی کہا جاتا ہے) کے ذریعے جسم سے باہر نکل جاتا ہے۔

مادہ تولیدی نظام کی اناٹومی۔ مادہ تولیدی نظام کے اعضاء میں بچہ دانی ، بیضہ دانی ، فیلوپین ٹیوبیں ، گریوا اور اندام نہانی شامل ہیں۔ بچہ دانی کی پٹھوں کی بیرونی پرت ہوتی ہے جسے میوومیٹریئم کہتے ہیں اور اندرونی استر کو انڈومیٹریم کہتے ہیں۔

گریوا اور اندام نہانی کے کینسر کی عام علامت اندام نہانی سے خون بہہ رہا ہے۔ دوسری حالتوں میں اندام نہانی سے خون بہنے کا بھی سبب بن سکتا ہے۔ بچوں میں اکثر اعلی درجے کی بیماری ہوتی ہے۔

تشخیصی اور اسٹیجنگ ٹیسٹ

گریوا اور اندام نہانی کے کینسر کی تشخیص اور مرحلے کے لئے مندرجہ ذیل چیزیں شامل ہوسکتی ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• الٹراساؤنڈ۔

• ایم آر آئی۔

• سی ٹی اسکین.

• بایپسی۔ ایک transvaginal انجکشن بایڈپسی الٹراساؤنڈ کے ذریعے ہدایت ہے کہ انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشو کو ہٹانا ہے.

• بون اسکین۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

گریوا اور اندام نہانی کے ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹوں میں درج ذیل شامل ہیں:

• سیرم ٹیومر مارکر ٹیسٹ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء ، ؤتکوں یا ٹیومر خلیوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ جب خون میں بڑھتی ہوئی سطح پائی جاتی ہے تو کچھ مادے مخصوص قسم کے کینسر سے منسلک ہوتے ہیں۔ ان کو ٹیومر مارکر کہا جاتا ہے۔

• پی اے پی ٹیسٹ: گریوا اور اندام نہانی کی سطح سے خلیوں کو جمع کرنے کا ایک طریقہ۔ کپاس کا ایک ٹکڑا ، برش یا لکڑی کی چھوٹی چھڑی گریوا اور اندام نہانی سے خلیوں کو آہستہ سے کھرچنے کے ل. استعمال ہوتی ہے۔ خلیوں کو ایک خوردبین کے تحت دیکھا جاتا ہے تاکہ معلوم کیا جا سکے کہ وہ غیر معمولی ہیں یا نہیں۔ اس طریقہ کار کو پیپ سمیر بھی کہا جاتا ہے۔

• سیسٹوسکوپی: غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے لئے مثانے اور پیشاب کی نالی کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ سیسٹوسکوپ پیشاب کی نالی کے ذریعے مثانے میں داخل ہوتا ہے۔ سسٹوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس میں روشنی اور لینس دیکھنے کے لئے ہے۔ اس میں ٹشو کے نمونے نکالنے کا ایک ٹول بھی ہوسکتا ہے ، جو کینسر کی علامات کے ل a ایک خوردبین کے تحت معائنہ کیا جاتا ہے۔

• پروٹوسکوپی: پروٹوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے ، غیر معمولی علاقوں کی جانچ پڑتال کے لئے ملاشی اور مقعد کے اندر دیکھنے کا ایک طریقہ۔ پروکٹوسکوپ ایک پتلی ، ٹیوب نما آلہ ہے جس کی روشنی اور عضو تناسل کا اندرونی حص forہ دیکھنے کے ل. ہے۔ اس میں ٹشو کے نمونے نکالنے کا ایک ٹول بھی ہوسکتا ہے ، جو کینسر کی علامات کے ل a ایک خوردبین کے تحت معائنہ کیا جاتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچپن کے گریوا اور اندام نہانی کے کینسر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• کینسر کے زیادہ سے زیادہ کینسر کو دور کرنے کی سرجری ، اس کے بعد تابکاری تھراپی ، اگر سرجری کے بعد بھی کینسر کے خلیات باقی رہ جائیں یا کینسر لمف نوڈس تک پھیل گیا ہو۔

• کیموتھراپی کا استعمال بھی کیا جاسکتا ہے لیکن ابھی تک یہ معلوم نہیں ہوسکا کہ یہ علاج کتنا اچھا کام کرتا ہے۔

بچوں میں بار بار سروائکل اور اندام نہانی کینسر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

بچپن کے دوسرے نایاب غیر معمولی کینسر

اس سیکشن میں

• ایک سے زیادہ Endocrine Neoplasia سنڈرومز

• فیوکرموسائٹوما اور پیراگینگلیوما

• جلد کا کینسر (میلانوما ، اسکواومس سیل کینسر ، بیسل سیل کینسر)

• انٹراوکلر (یوول) میلانوما

• کورڈوما

• نامعلوم پرائمری سائٹ کا کینسر

ایک سے زیادہ Endocrine Neoplasia سنڈرومز

ایک سے زیادہ endocrine neoplasia (MEN) سنڈروم وراثت میں عوارض ہیں جو اینڈوکرائن سسٹم کو متاثر کرتے ہیں۔ اینڈوکرائن نظام غدودوں اور خلیوں سے بنا ہوتا ہے جو ہارمونز بناتے ہیں اور انہیں خون میں چھوڑ دیتے ہیں۔ مرد سنڈروم ہائپرپلاسیہ (بہت سارے عام خلیوں کی نشوونما) یا ٹیومر کا سبب بن سکتے ہیں جو سومی (کینسر نہیں) یا مہلک (کینسر) ہوسکتے ہیں۔

MEN سنڈروم کی متعدد قسمیں ہیں اور ہر قسم مختلف حالتوں یا کینسر کا سبب بن سکتی ہے۔ RET جین میں تغیر عام طور پر MEN2 سنڈروم میں تندرائڈ کینسر سے جڑا ہوتا ہے۔ اگر بچے کے لئے MEN2 سنڈروم کی تشخیص ہونے کا شبہ ہے یا اس کے کنبے کے کسی فرد کو MEN2 سنڈروم کی تشخیص کی گئی ہے تو ، والدین کو بچے کی جینیاتی جانچ پڑتال سے قبل جینیاتی مشاورت حاصل کرنی چاہئے۔ جینیاتی مشاورت میں بچے اور لواحقین کے دیگر ممبروں کے لئے MEN2 سنڈروم کے خطرے کے بارے میں بھی بات چیت شامل ہے۔

MEN سنڈرومز کی دو اہم اقسام ہیں MEN1 اور MEN2:

MEN1 سنڈروم بھی Wermer سنڈروم کہا جاتا ہے. یہ سنڈروم عام طور پر لبلبے میں پیراٹائیرائڈ گلٹی ، پٹیوٹری گلٹی یا آئلیٹ سیل میں ٹیومر کا سبب بنتا ہے۔ جب MEN1 سنڈروم کی تشخیص کی جاتی ہے تو جب ان میں سے دو غدود یا اعضاء میں ٹیومر مل جاتے ہیں۔ تشخیص (بحالی کا امکان) عام طور پر اچھا ہے۔

یہ ٹیومر اضافی ہارمون بناسکتے ہیں اور کچھ خاص علامات یا بیماری کے علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ علامات اور علامات ٹیومر کے ذریعہ بنائے جانے والے ہارمون کی قسم پر منحصر ہیں۔ کبھی کبھی کینسر کی علامات یا علامات نہیں ہوتی ہیں۔

ایم ای این 1 سنڈروم کے ساتھ وابستہ سب سے عام حالت ہائپرپرایتھائیروڈزم ہے۔ ہائپرپیرتھائیرائڈزم کی علامات اور علامات (بہت زیادہ پیراٹائیرائڈ ہارمون) میں شامل ہیں:

• گردے کا پتھر ہونا۔

• کمزور یا بہت تھکا ہوا محسوس ہونا۔

• ہڈیوں میں درد

MEN1 سنڈروم اور ان کی عام علامت اور علامات کے ساتھ وابستہ دیگر شرائط ہیں۔

• پٹیوٹری اڈینوما (سر درد ، بلوغت کے دوران یا اس کے بعد حیض کی عدم موجودگی ، بغیر کسی وجہ کے چھاتی کا دودھ بنانا)۔

• لبلبے کی نیورینڈوکرائن ٹیومر (بلڈ شوگر [کمزوری ، ہوش میں کمی ، یا کوما] ، پیٹ میں درد ، الٹی اور اسہال)۔

ادورکک غدود ، برونچی ، تیموس ، تنتمی ٹشو ، یا چربی کے خلیوں کے مہلک ٹیومر بھی ہو سکتے ہیں۔

پرائمری ہائپرپیراتھائیرائڈزم ، MEN1 سنڈروم سے وابستہ ٹیومر ، یا ہائپرکلسیمیا یا MEN1 سنڈروم کی خاندانی تاریخ کے ساتھ MEN1 جین میں تغیر (تبدیلی) کی جانچ کے ل to جینیاتی جانچ ہوسکتی ہے۔ جینیاتی تجربہ کرنے سے پہلے والدین کو جینیاتی مشاورت (جینیاتی امراض کے خطرے کے بارے میں تربیت یافتہ پیشہ ور افراد سے گفتگو) حاصل کرنا چاہئے۔ جینیاتی مشاورت میں بچے اور لواحقین کے دیگر ممبروں کے لئے MEN1 سنڈروم کے خطرے کی بحث بھی شامل ہے۔

جن بچوں کو MEN1 سنڈروم کی تشخیص ہوتی ہے وہ کینسر کے علامات کی جانچ پڑتال کرتے ہیں جو 5 سال کی عمر سے شروع ہوتی ہے اور پوری زندگی جاری رہتی ہے۔ کینسر کے علامات کی جانچ کرنے کے لئے درکار ٹیسٹ اور طریقہ کار کے بارے میں اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں اور انہیں کتنی دفعہ کروانا چاہئے۔

MEN2 سنڈروم میں دو اہم سب گروپس شامل ہیں: MEN2A اور MEN2B۔

• MEN2A سنڈروم

MEN2A سنڈروم کو سیپل سنڈروم بھی کہا جاتا ہے۔ MEN2A سنڈروم کی تشخیص اس وقت کی جاسکتی ہے جب مریض یا مریض کے والدین ، ​​بھائی ، بہنیں ، یا بچوں میں سے دو یا دو سے زیادہ درج ذیل ہوتے ہیں:

• میڈولری تھائیرائڈ کینسر (ایک ایسا کینسر جو تائیرائڈ میں پیرا فوفلیکولر سی خلیوں میں ہوتا ہے)۔ تندرائڈ کینسر کی علامت اور علامات شامل ہوسکتی ہیں۔

• گلے یا گردن میں ایک گانٹھ۔

• سانس لینے میں پریشانی۔

• نگلنے میں پریشانی۔

• کھوکھلا پن

• فیوکرموسائٹوما (ایڈورل غدود کا ایک ٹیومر)۔ پیوچرووموسائٹوما کی علامات اور علامات میں شامل ہوسکتے ہیں۔

• پیٹ یا سینے میں درد

• ایک مضبوط ، تیز ، یا فاسد دھڑکن۔

• سر درد۔

• کسی معلوم وجہ کے سبب بھاری پسینہ آ رہا ہے۔

• چکر آنا۔

• متزلزل ہونا۔

• چڑچڑا پن یا گھبرانا

• پیراٹائیرائڈ گلینڈ کی بیماری (پیراٹائیرائڈ گلٹی کا ایک سومی ٹیومر یا پیراٹائیرائڈ گلینڈ کے سائز میں اضافہ) پیراٹائیرائڈ بیماری کی علامات اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• ہائپرکلسیمیا۔

• پیٹ ، پہلو یا کمر میں درد جو دور نہیں ہوتا ہے۔

• ہڈیوں میں درد

• ایک ٹوٹی ہڈی۔

• گردن میں ایک گانٹھ۔

• بولنے میں پریشانی۔

• نگلنے میں پریشانی۔

کچھ مجلسی تائرواڈ کینسر ہرش اسپرنگ بیماری (دائمی قبض کا آغاز ہوتا ہے جب بچہ بچپن میں ہوتا ہے) کے ساتھ ہوتا ہے ، جو MEN2A سنڈروم والے کچھ خاندانوں میں پایا جاتا ہے۔ ایم ای این 2 اے سنڈروم کے دیگر اشارے کرنے سے پہلے ہیشسپرنگ بیماری ظاہر ہوسکتی ہے۔ مریضوں کو جو ہرش اسپرنگ بیماری کی تشخیص کر رہے ہیں ان کو RET جین کی تبدیلیوں کی جانچ کی جانی چاہئے جو تندرائڈ کینسر اور MEN2A سنڈروم سے جڑے ہوئے ہیں۔

تائیرائڈ (FMTC) کا فیملیئل میڈیکلری کارسنوما ایک قسم کا MEN2A سنڈروم ہے جو تندرائڈ تائرواڈ کینسر کا سبب بنتا ہے۔ ایف ایم ٹی سی کی تشخیص اس وقت کی جاسکتی ہے جب دو یا دو سے زیادہ کنبہ کے افراد کو تائیراڈ کینسر کے ساتھ نفسیاتی کینسر لاحق ہو اور خاندان کے کسی بھی ممبر کو پیراٹائیرائڈ یا ایڈرینل غدود کی تکلیف نہ ہو۔

• MEN2B سنڈروم

MEN2B سنڈروم کے مریض لمبے لمبے ، پتلی بازو اور پیروں کے ساتھ جسم کا پتلا جسم بنا سکتے ہیں۔ چپچپا جھلیوں میں سومی ٹیومر کی وجہ سے ہونٹ بڑے اور متبع دکھائی دے سکتے ہیں۔ MEN2B سنڈروم درج ذیل شرائط کا سبب بن سکتا ہے۔

• تندرائڈ کینسر (تیزی سے بڑھتا ہوا)

• پیراٹائیرائڈ ہائپرپالسیا۔

• اڈینوماس۔

• فیوکروموسٹوما.

• چپچپا جھلیوں یا دیگر جگہوں پر اعصابی سیل کے ٹیومر۔

مین سنڈرومز کی تشخیص اور مرحلے کے لئے استعمال ہونے والے ٹیسٹ علامات اور علامات اور مریض کی خاندانی تاریخ پر منحصر ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• بلڈ کیمسٹری کا مطالعہ۔

• الٹراساؤنڈ۔

• ایم آر آئی۔

• سی ٹی اسکین.

• پیئٹی اسکین۔

• عمدہ انجکشن کی خواہش (FNA) یا جراحی بایپسی۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

MEN سنڈرومز کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹ اور طریقہ کار میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• جینیاتی جانچ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خلیات یا ٹشو کا تجزیہ کیا جاتا ہے تاکہ وہ جین یا کروموسوم میں تبدیلی تلاش کریں۔ یہ تبدیلیاں اس بات کی علامت ہوسکتی ہیں کہ کسی شخص کو کسی خاص بیماری یا حالت کا خطرہ ہے۔ MEN1 سنڈروم کی تشخیص کے لئے MEN1 جین اور RET جین کے لئے MEN2 سنڈروم کی تشخیص کے ل to خون کے نمونے کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

• بلڈ ہارمون کا مطالعہ: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری کردہ کچھ ہارمونز کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے اونچی یا کم) مقدار عضو یا ٹشو میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ ہارمون کیلسیٹونن یا پیراٹائیرائڈ ہارمون (پی ٹی ایچ) کی اعلی سطح کے لئے بھی خون کی جانچ کی جاسکتی ہے۔

• تائرایڈ اسکین: ایک تابکار مادے کی تھوڑی مقدار نگل لی جاتی ہے یا اسے انجکشن لگایا جاتا ہے۔ تابکار مادے تائرواڈ گلینڈ کے خلیوں میں جمع کرتے ہیں۔ کمپیوٹر سے منسلک ایک خصوصی کیمرا دیا ہوا تابکاری کا پتہ لگاتا ہے اور ایسی تصاویر بنا دیتا ہے جس میں یہ ظاہر ہوتا ہے کہ تائیرائڈ کیسا لگتا ہے اور کس طرح کام کرتا ہے اور کیا کینسر تائرواڈ گلٹی سے باہر پھیل چکا ہے۔ اگر بچے کے خون میں تائرواڈ محرک ہارمون کی مقدار کم ہے تو ، سرجری سے پہلے تائرواڈ کی تصاویر بنانے کے لئے اسکین کیا جاسکتا ہے۔

• سسٹامبیبی اسکین: ایک قسم کا ریڈیوئنکلائڈ اسکین جس سے اووریکٹیو پیراٹائیرائڈ گلٹی تلاش کی جاسکتی ہے۔ ٹیکنیٹیم 99 نامی ایک تابکار مادے کی ایک بہت ہی کم مقدار میں ایک رگ میں انجکشن لگایا جاتا ہے اور خون کے دھارے سے پیراٹائیرائڈ گلٹی تک سفر ہوتا ہے۔ تابکار ماد theہ غذائیت سے متعلق غدود کو اکٹھا کرے گا اور ایک ایسے خاص کیمرہ پر روشن دکھائے گا جو تابکاریت کا پتہ لگاتا ہے۔

• اووریکٹیو پیراٹائیرائڈ گلٹی کے لئے وینس نمونے لینے کا طریقہ : ایسا طریقہ کار جس میں پیراٹائیرائڈ غدود کے قریب رگوں سے خون کا نمونہ لیا جاتا ہے۔ نمونے کی جانچ پڑتال ہر غدود کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے پیراٹائیرائڈ ہارمون کی مقدار کی پیمائش کے لئے کی جاتی ہے اگر خون کے ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ ایک اووریکٹیو پیراٹائیرائڈ غدود موجود ہے لیکن امیجنگ ٹیسٹ نہیں دکھاتے ہیں کہ یہ کون سا ہے۔

• سومیٹوسٹین رسیپٹر سکینٹراگفی: ایک قسم کا ریڈیوئنکلائڈ اسکین جو ٹیومر ڈھونڈنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار آکٹریٹائڈ (ایک ہارمون جو ٹیومر سے ملتا ہے) کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور خون کے ذریعے سفر ہوتا ہے۔ تابکار آکٹریٹائڈ ٹیومر سے منسلک ہوتا ہے اور ایک خاص کیمرہ جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے اسے یہ ظاہر کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ لبلبہ میں آئلٹ سیل ٹیومر موجود ہیں یا نہیں۔ اس طریقہ کار کو آکٹریٹائڈ اسکین اور ایس آر ایس بھی کہا جاتا ہے۔

• ایم آئی بی جی اسکین: ایک طریقہ کار جو نیوروینڈوکرائن ٹیومر ، جیسے فیوچرووموسائٹوما کو تلاش کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ کسی مادے کی بہت تھوڑی سی مقدار جس کو ریڈیو ایکٹیو ایم آئی بی جی کہا جاتا ہے اسے ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے اور وہ خون کے دھارے میں سفر کرتا ہے۔ نیوروینڈوکرائن ٹیومر خلیوں نے تابکار MIBG لے لیا اور اسکینر کے ذریعہ ان کا پتہ لگایا گیا۔ اسکینوں کو 1-3 دن تک لیا جاسکتا ہے۔ تائیرائڈ گلٹی کو زیادہ سے زیادہ MIBG جذب کرنے سے روکنے کے ل the ٹیسٹ سے پہلے یا اس کے دوران ایک آئوڈین حل دیا جاسکتا ہے۔

• چوبیس گھنٹے پیشاب کا معائنہ: نیوروینڈوکرائن ٹیومر کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والا ایک طریقہ کار ، جیسے فیوچوموسائٹوما۔ پیشاب میں کیٹیلوجینس کی مقدار کی پیمائش کے لئے پیشاب 24 گھنٹے جمع کیا جاتا ہے۔ ان کیٹی عالمات کے خرابی کی وجہ سے پیدا ہونے والے مادوں کی پیمائش بھی کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے اونچی یا کم) مقدار عضو یا بافتوں میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ عام مقدار سے زیادہ فیوچومومائٹیوما کی علامت ہوسکتی ہے۔

• پینٹاگاسٹرین محرک ٹیسٹ: ایک ایسا ٹیسٹ جس میں خون میں کیلسیٹونن کی مقدار کی پیمائش کرنے کے لئے خون کے نمونے چیک کیے جاتے ہیں۔ کیلشیم گلوکونیٹ اور پینٹاگاسٹرین کو خون میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے اور پھر اگلے 5 منٹ میں خون کے متعدد نمونے لئے جاتے ہیں۔ اگر خون میں کیلسیٹونن کی سطح بڑھ جاتی ہے تو ، یہ تھائیڈروئیر کینسر کی علامت ہوسکتی ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

MEN سنڈروم کی متعدد قسمیں ہیں ، اور ہر قسم کو مختلف علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

• MEN1 سنڈروم کے مریضوں کو پیراٹائیرائڈ ، لبلبے اور پٹیوٹری ٹیومر کا علاج کیا جاتا ہے۔

• ایم ای این 1 سنڈروم اور پرائمری ہائپرپیرتھائیڈیرمزم کے مریضوں کو کم از کم تین پیراٹائیرائڈ غدود اور تائمس کو دور کرنے کے لئے سرجری کرواسکتی ہے۔

• MEN2A سنڈروم کے مریض عام طور پر 5 سال یا اس سے قبل عمر میں تائیرائڈ کو ہٹانے کے لئے سرجری کرتے ہیں اگر جینیاتی ٹیسٹ RET جین میں کچھ خاص تبدیلیاں دکھاتے ہیں۔ سرجری کینسر کی تشخیص کے لئے کی جاتی ہے یا اس امکان کو کم کرنے کے لئے کہ کینسر تشکیل پائے یا پھیل جائے۔

• کینسر بننے یا پھیلنے کے امکانات کو کم کرنے کے ل M MEN2B سنڈروم والے نوزائیدہ بچوں میں تائرواڈ کو دور کرنے کے لئے سرجری ہوسکتی ہے۔

• MEN2B سنڈروم کے ساتھ بچوں کو جن میں تائیراڈ کینسر ہے ان کا علاج ہدف تھراپی (کناز انحیبیٹر جسے ونڈیٹنیب کہا جاتا ہے) سے کیا جاسکتا ہے۔

ہیرسچسپنگ بیماری کے مریضوں کے علاج اور RET جین میں کچھ خاص تبدیلیاں درج ذیل ہیں۔

• کینسر کی تشکیل کے امکانات کو کم کرنے کے لئے کل تائرواڈیکٹومی۔

بچوں میں بار بار مین سنڈروم کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

فیوکرموسائٹوما اور پیراگینگلیوما

فیوکرموسیوما اور پیرا گینگلیوما نایاب ٹیومر ہیں جو ایک ہی قسم کے اعصاب کے ٹشو سے آتے ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر ٹیومر کینسر نہیں ہیں۔

• ادورکک غدود میں فیوکرموسیوما تشکیل دیتا ہے۔ دو ادورکک غدود ہیں ، پیٹ کے اوپری حصے میں ہر گردے کے اوپر ایک۔ ہر ایڈرینل غدود کے دو حصے ہوتے ہیں۔ ادورکک غدود کی بیرونی پرت ایڈرینل پرانتستا ہے۔ ایڈرینل غدود کا مرکز ایڈرینل میڈولا ہوتا ہے۔ فیوکرموسیٹوما ایڈنل میڈللا کا ایک ٹیومر ہے۔

ادورکک غدود اہم ہارمونز بناتے ہیں جنہیں کیٹ علمائین کہتے ہیں۔ ایڈرینالائن (ایپیینیفرین) اور نورڈرینالائن (نوریپائنفرین) دو قسم کے کیٹی اسکیمینز ہیں جو دل کی شرح ، بلڈ پریشر ، بلڈ شوگر ، اور جس طرح سے جسمانی تناؤ پر رد عمل ظاہر کرتے ہیں ان کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ کچھ فیوکرموسائٹس خون میں اضافی ایڈنالائن اور نورڈرینالین جاری کرتے ہیں اور اس کی علامات کا سبب بنتے ہیں۔

• پیراگینگلیوما منڈی دمنی کے قریب ایڈرینل غدود کے باہر ، سر اور گردن میں اعصابی راستے اور جسم کے دوسرے حصوں میں بنتا ہے۔ کچھ پیرا گینگلیوم اضافی کیٹولوجینز بناتے ہیں جسے ایڈرینالائن اور نورڈرینالائن کہتے ہیں۔ خون میں اضافی ایڈرینالائن اور نورڈرینالائن کی رہائی علامات کا سبب بن سکتی ہے۔

خطرے کے عوامل ، نشانیاں اور علامات ، اور تشخیصی اور مرحلہ وار ٹیسٹ

ایسی کوئی بھی چیز جس سے آپ کو بیماری لگنے کا امکان بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو خطرہ لاحق ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔

مندرجہ ذیل میں سے کسی بھی وراثت میں ملنے والی سنڈروم یا جین میں تبدیلی کرکے فیوکرموسیوما یا پیراگینگلیوما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• متعدد اینڈوکرائن نیوپلاسیا ٹائپ 1 (MEN1) سنڈروم۔ اس سنڈروم میں پیراٹائیرائڈ گلٹی ، پیٹیوٹری غدود ، یا لبلبے میں جزوی خلیات ، اور شاذ و نادر ہی ، فیوچوموسائٹوما میں ٹیومر شامل ہو سکتے ہیں۔

• ایک سے زیادہ endocrine neoplasia قسم 2A سنڈروم. اس سنڈروم میں فیوکرووموسیٹوما ، میڈیکلری تائیرائڈ کینسر ، اور پیراٹائیرائڈ گلٹی بیماری شامل ہوسکتی ہے۔

• متعدد اینڈوکرائن نیوپلاسیا ٹائپ 2 بی سنڈروم۔ اس سنڈروم میں فیوچرووموسائٹوما ، میڈیکلری تائرواڈ کینسر ، پیراٹائیرائڈ ہائپرپلاسیہ اور دوسرے حالات شامل ہو سکتے ہیں۔

• وان ہپل-لنڈا بیماری (VHL)۔ اس سنڈروم میں پیوچرووموسائٹوما ، پیراگانگلیوما ، ہیمنجیوبلاسٹوما ، واضح سیل رینل کارسنوما ، لبلبے کی نیوروینڈوکرائن ٹیومر اور دوسرے حالات شامل ہوسکتے ہیں۔

• نیوروفائبرومیٹوسس ٹائپ 1 (این ایف 1)۔ اس سنڈروم میں نیوروفیفرووماس ، دماغ کے ٹیومر ، فیوچرووموسائٹوما اور دوسرے حالات شامل ہو سکتے ہیں۔

• کارنی- Stratakis dad. اس سنڈروم میں پیرا گینگیلیوما اور معدے کے اسٹروومل ٹیومر (جی آئی ایس ٹی) شامل ہوسکتے ہیں۔

• کارنی سہ رخی اس سنڈروم میں پیرا گینگیلیوما ، جی آئی ایس ٹی ، اور پلمونری کونڈرووما شامل ہو سکتے ہیں۔

• فیمیلیل فیوچوموسائٹوما یا پیراگینگلیوما۔

فیوکوموسائٹوما یا پیرا گینگلیوما کی تشخیص شدہ نصف سے زیادہ بچوں اور نوعمروں کو وراثت میں ملا سنڈروم یا جین کی تبدیلی ہے جس سے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ جینیاتی مشاورت (وراثت میں ہونے والی بیماریوں کے بارے میں تربیت یافتہ پیشہ ور افراد کے ساتھ تبادلہ خیال) اور جانچ معالجے کے منصوبے کا ایک اہم حصہ ہے۔

کچھ ٹیومر اضافی ایڈرینالائن یا نورڈرینالائن نہیں بناتے ہیں اور علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ یہ ٹیومر اس وقت پائے جاسکتے ہیں جب گردن میں گانٹھ ہوجاتی ہے یا جب کسی اور وجہ سے ٹیسٹ یا طریقہ کار کیا جاتا ہے۔ فیوکروومائکوما اور پیراگانگلوما کی علامتیں اور علامات اس وقت ہوتی ہیں جب بہت زیادہ ایڈرینالین یا نورڈرینالین خون میں جاری ہوتا ہے۔ یہ اور دیگر علامات فیوکرموسائٹوما ، پیراگینگلیوما یا دیگر حالات کی وجہ سے ہوسکتی ہیں۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• ہائی بلڈ پریشر.

• سر درد۔

• کسی معلوم وجہ کے سبب بھاری پسینہ آ رہا ہے۔

• ایک مضبوط ، تیز ، یا فاسد دھڑکن۔

• متزلزل ہونا۔

• انتہائی پیلا ہونا۔

• چکر آنا۔

• چڑچڑا پن یا گھبرانا

یہ علامات اور علامات آسکتی ہیں اور چل سکتی ہیں لیکن نوجوان مریضوں میں ہائی بلڈ پریشر کا طویل عرصے تک پائے جانے کا امکان زیادہ رہتا ہے۔ یہ علامات اور علامات جسمانی سرگرمی ، چوٹ ، اینستھیزیا ، ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری ، چاکلیٹ اور پنیر جیسے کھانے پینے ، یا پیشاب گزرتے وقت (اگر ٹیومر مثانے میں ہے) کے ساتھ بھی ہوسکتا ہے۔

فیوکرموسیٹوما اور پیراگینگلیوما کی تشخیص اور مرحلے کے لئے استعمال ہونے والے ٹیسٹ علامات اور علامات اور مریض کی خاندانی تاریخ پر منحصر ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• پیئٹی اسکین۔

• سی ٹی اسکین (CAT اسکین)۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ)۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

دیگر ٹیسٹ اور طریقہ کار جن میں فیوچرووموسائٹوما اور پیرا گینگلیوما کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• پلازما سے پاک میٹنیفرینس ٹیسٹ: ایک خون کا معائنہ جو خون میں میٹنیفرین کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ میٹنیفرین مادہ ہیں جو جسم کو ایڈرینالین یا نورڈرینالین کو توڑنے پر بنائے جاتے ہیں۔ فیوکرموسیٹوماس اور پیرا گینگلیوماس بڑی مقدار میں ایڈرینالین اور نورڈرینالین بنا سکتے ہیں اور خون اور پیشاب دونوں میں میٹانیفرین کی اعلی سطح کا سبب بن سکتے ہیں۔

• بلڈ کیٹیچولامین اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں خون میں نمونے والے کچھ کیٹیولوجینس (ایڈرینالین یا نورڈرینالین) کی مقدار کی پیمائش کرنے کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ ان کیٹی عالمات کے خرابی کی وجہ سے پیدا ہونے والے مادوں کی پیمائش بھی کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (غیر معمولی حد سے زیادہ یا معمولی سے کم) مقدار اعضاء یا ٹشو میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ عام مقدار سے زیادہ فیوکرموسائٹوما یا پیرا گینگلیوما کی علامت ہوسکتی ہے۔

• چوبیس گھنٹے پیشاب کا معائنہ: ایک ٹیسٹ جس میں پیشاب میں کیٹی اسکیمائنس (ایڈرینالین یا نورڈرینالین) یا میٹنیفرین کی مقدار کی پیمائش کے لئے 24 گھنٹے پیشاب کیا جاتا ہے۔ ان کیٹی عالمات کے خرابی کی وجہ سے پیدا ہونے والے مادوں کی پیمائش بھی کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ) مقدار عضو یا ٹشو میں بیماری کی علامت ہوسکتی ہے جو اسے بنا دیتا ہے۔ عام مقدار سے زیادہ فیوکرموسائٹوما یا پیرا گینگلیوما کی علامت ہوسکتی ہے۔

• ایم آئی بی جی اسکین: ایک طریقہ کار جو نیوروینڈوکرائن ٹیومر ، جیسے فیوچرووموسائٹوما اور پیرا گینگیلیوما کو تلاش کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ کسی مادے کی بہت تھوڑی سی مقدار جس کو ریڈیو ایکٹیو ایم آئی بی جی کہا جاتا ہے اسے ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے اور وہ خون کے دھارے میں سفر کرتا ہے۔ نیوروینڈوکرائن ٹیومر خلیوں نے تابکار MIBG لے لیا اور اسکینر کے ذریعہ ان کا پتہ لگایا گیا۔ اسکینوں کو 1-3 دن تک لیا جاسکتا ہے۔ تائیرائڈ گلٹی کو زیادہ سے زیادہ MIBG جذب کرنے سے روکنے کے ل the ٹیسٹ سے پہلے یا اس کے دوران ایک آئوڈین حل دیا جاسکتا ہے۔

• سومیٹوسٹین رسیپٹر سکینٹراگفی: ایک قسم کا ریڈیوئنکلائڈ اسکین جو ٹیومر ڈھونڈنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار آکٹریٹائڈ (ایک ہارمون جو ٹیومر سے ملتا ہے) کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور خون کے ذریعے سفر ہوتا ہے۔ تابکار آکٹریٹائڈ ٹیومر سے منسلک ہوتا ہے اور ایک خاص کیمرہ جو ریڈیو ایکٹیویٹی کا پتہ لگاتا ہے اسے یہ ظاہر کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ جسم میں ٹیومر کہاں ہیں۔ اس طریقہ کار کو آکٹریٹائڈ اسکین اور ایس آر ایس بھی کہا جاتا ہے۔

• جینیاتی جانچ: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں خلیات یا ٹشو کا تجزیہ کیا جاتا ہے تاکہ وہ جین یا کروموسوم میں تبدیلی تلاش کریں۔ یہ تبدیلیاں اس بات کی علامت ہوسکتی ہیں کہ کسی شخص کو کسی خاص بیماری یا حالت کا خطرہ ہے۔ مندرجہ ذیل جین ہیں جن کا تجربہ pheochromocytoma یا پیراگانگلیوما میں ہوسکتا ہے: VHL، NF1، RET، SDHD، SDHB، SDHA، MAX، اور TMEM127 جین۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں فیوچروسائکوما اور پیرا گینگلیوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ٹیومر کو مکمل طور پر ختم کرنے کے لئے سرجری کریں۔

• مجموعہ کیموتھریپی ، اعلی خوراک 131I-MIBG تھراپی ، یا ٹیومر کے لئے ھدف بنائے گئے تھراپی جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

سرجری سے پہلے ، بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لئے الفا بلاکرز کے ساتھ منشیات کی تھراپی اور دل کی شرح کو کنٹرول کرنے کے لئے بیٹا بلاکرز دی جاتی ہیں۔ اگر دونوں ادورکک غدود کو ہٹا دیا جاتا ہے تو ، سرجری کے بعد ادورکک غدود سے تیار کردہ ہارمون کو تبدیل کرنے کے لئے زندگی بھر ہارمون تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔

بچوں میں بار بار ہونے والی پھیروکوموسائٹوما اور پیراگینگلیوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

• 131I-MIBG تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔

• ڈی این اے میتھل ٹرانسفریز انبیبیٹر کے ساتھ ٹارگٹ تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔

جلد کا کینسر (میلانوما ، اسکواومس سیل کینسر ، بیسل سیل کینسر)

جلد کا کینسر ایک بیماری ہے جس میں جلد کے ٹشوز میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔ جلد جسم کا سب سے بڑا عضو ہے۔ یہ گرمی ، سورج کی روشنی ، چوٹ اور انفیکشن سے بچاتا ہے۔ جلد سے جسم کے درجہ حرارت کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد ملتی ہے اور پانی ، چربی اور وٹامن ڈی ذخیرہ ہوتا ہے۔ جلد میں کئی پرتیں ہوتی ہیں ، لیکن دو اہم پرتیں ایپیڈرمس (اوپری یا بیرونی پرت) اور ڈرمیس (نچلی یا اندرونی پرت) ہیں۔ جلد کا کینسر ایپیڈرمس میں شروع ہوتا ہے ، جو تین قسم کے خلیوں پر مشتمل ہوتا ہے:

• میلانواسائٹس: ایپیڈرمیس کے نچلے حصے میں پایا جاتا ہے ، یہ خلیے میلانین بناتے ہیں ، وہ رنگا رنگ جو جلد کو اپنا فطری رنگ دیتا ہے۔ جب جلد کو سورج کی روشنی میں لاحق ہوتا ہے تو ، میلانوکیٹس زیادہ ورنک بناتے ہیں اور جلد کو سیاہ کرنے کا سبب بنتے ہیں۔

• اسکویومس خلیات: پتلی ، فلیٹ خلیات جو ایپیڈرمس کی اوپری پرت تشکیل دیتے ہیں۔

• بیسل سیل: اسکواومس خلیوں کے نیچے گول خلیات۔

جلد کی اناٹومی ، جس میں ایپیڈرمس ، ڈرمس اور سبکیٹینیو ٹشو ظاہر ہوتا ہے۔ میلاناسائٹس ایپیڈرمیس کے گہرے حصے میں بیسال سیلوں کی پرت میں ہوتی ہیں۔

جلد کے کینسر کی تین قسمیں ہیں۔

• میلانوما۔

• اسکویومس سیل جلد کا کینسر۔

• بیسل سیل جلد کا کینسر۔

میلانوما

اگرچہ میلانوما نایاب ہے ، لیکن یہ بچوں میں جلد کا سب سے عام کینسر ہے۔ یہ زیادہ تر 15 سے 19 سال کی عمر کے نوعمروں میں ہوتا ہے۔

مندرجہ ذیل شرائط ہونے سے میلانوما ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

• وشال میلانوسیٹک نیوی (بڑے سیاہ داغ ، جس میں تنے اور ران کا احاطہ ہوسکتا ہے)۔

• نیوروکٹینیوس میلاناسس (جلد اور دماغ میں پیدائشی میلانوسٹیٹک نیوی)۔

• زیروڈرما پگمنٹوسم۔

• موروثی ریٹینوبلاسٹوما۔

• کمزور مدافعتی نظام۔

عمر کے تمام گروپوں میں میلانوما کے خطرے کے دیگر عوامل میں شامل ہیں:

• منصفانہ رنگت ، جس میں درج ذیل شامل ہیں:

• صاف ستھری جلد جو آسانی سے جل جاتی ہے اور جل جاتی ہے ، ٹین نہیں کرتی ہے ، یا ٹین نہیں ہے

• نیلی یا سبز یا ہلکی رنگ کی دوسری آنکھیں۔

• سرخ یا سنہرے بالوں والی۔

• طویل مدت کے دوران قدرتی سورج کی روشنی یا مصنوعی سورج کی روشنی (جیسے ٹیننگ بستر سے) کے سامنے رہنا۔

• کئی بڑے یا بہت سے چھوٹے تل ہونے سے۔

• خاندانی تاریخ یا غیر معمولی moles کی ذاتی تاریخ (atypical nevus syndrome) کا ہونا۔

• میلانوما کی خاندانی تاریخ ہے۔

میلانوما کی علامات اور علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ایک تل جو:

• سائز ، شکل ، یا رنگ میں تبدیلی۔

• غیر منظم کنارے یا بارڈرز ہیں۔

• ایک سے زیادہ رنگ ہے۔

• غیر متناسب ہے (اگر تل کو آدھے حصے میں تقسیم کیا جاتا ہے تو ، دو حصے سائز یا شکل میں مختلف ہیں)۔

• خارش

• اوزز ، خون بہہ رہا ہے ، یا زخم ہے (ایسی حالت ہے جس میں جلد کی اوپری تہہ ٹوٹ جاتی ہے اور نیچے کی بافتوں سے ہوتا ہے)۔

• روغن (رنگین) جلد میں تبدیلی۔

• مصنوعی سیارے کے چھلکے (نئے چھلے جو ایک موجودہ تل کے قریب بڑھتے ہیں)۔

میلانوما کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• سینے کا ایکسرے۔

• سی ٹی اسکین.

• ایم آر آئی۔

• پیئٹی اسکین۔

• الٹراساؤنڈ۔

ان جانچوں اور طریقہ کار کی تفصیل کے لئے عمومی معلومات کا سیکشن دیکھیں۔

میلانوما کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دیگر ٹیسٹ اور طریقہ کار میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• جلد کا معائنہ: ڈاکٹر یا نرس جلد ، ٹکڑوں یا دھبوں کی جانچ پڑتال کرتی ہے جو رنگ ، سائز ، شکل یا ساخت میں غیر معمولی نظر آتی ہے۔

• بایپسی: غیر معمولی نظر آنے والی نشوونما کے تمام یا حص theے کو جلد سے کاٹا جاتا ہے اور کینسر کے خلیوں کی جانچ پڑتال کے لئے ایک پیتھالوجسٹ کے ذریعہ مائکروسکوپ کے نیچے دیکھا جاتا ہے۔ جلد کی بایوپسی کی چار اہم اقسام ہیں۔

• مونڈنے والا بایپسی: غیرمعمولی نظر آنے والی نمو کو "مونڈنے" کے لئے ایک جراثیم سے استرا بلیڈ استعمال کیا جاتا ہے۔

• پنچ بایپسی: ایک خاص آلہ جسے کارٹون یا ٹرافائن کہتے ہیں غیر معمولی نظر آنے والی نشوونما سے ٹشو کے دائرے کو نکالنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• انسیجنل بائیوپسی: اسکیلپل غیر معمولی نظر آنے والی نمو کا ایک حصہ نکالنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• غیر معمولی بایڈپسی: اسکیلپل پوری افزائش کو دور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی: سرجری کے دوران سینٹینیل لمف نوڈ کو ہٹانا۔ سینٹینیل لمف نوڈ لمف نوڈس کے ایک گروپ میں پہلا لمف نوڈ ہے جو ابتدائی ٹیومر سے لیمفاٹک نکاسیج وصول کرتا ہے۔ یہ پہلا لمف نوڈ ہے جس میں کینسر کے ابتدائی ٹیومر سے پھیلنے کا امکان ہے۔ ایک تابکار ماد andہ اور / یا نیلے رنگ کا رنگ ٹیومر کے قریب لگایا جاتا ہے۔ مادہ یا ڈائی لمف ڈکٹ سے ہوتا ہوا لمف نوڈس تک جاتا ہے۔ مادہ یا رنگنے کو حاصل کرنے والا پہلا لمف نوڈ ہٹا دیا جاتا ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی تلاش کے ل mic مائکروسکوپ کے نیچے ٹشو دیکھتا ہے۔ اگر کینسر کے خلیے نہیں مل پاتے ہیں تو ، اس سے زیادہ لمف نوڈس کو ہٹانا ضروری نہیں ہوگا۔ بعض اوقات ، نوٹوں کے ایک سے زیادہ گروہوں میں ایک سینٹینیل لمف نوڈ پایا جاتا ہے۔

• لمف نوڈ سے جڑنا: ایک جراحی کا طریقہ کار جس میں لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاتا ہے اور کینسر کی علامات کے ل tissue ایک خوردبین کے تحت ٹشو کا نمونہ چیک کیا جاتا ہے۔ علاقائی لمف نوڈ کے جڑنے کے ل the ، ٹیومر کے علاقے میں سے کچھ لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ ریڈیکل لمف نوڈ کے جڑنے کے ل the ، ٹیومر کے علاقے میں زیادہ تر یا تمام لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو لیمفاڈینیکٹومی بھی کہا جاتا ہے۔

میلانوما کا علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

میلانوما کا علاج جو لمف نوڈس یا جسم کے دیگر حصوں تک نہیں پھیلتا ہے ان میں درج ذیل شامل ہیں:

• ٹیومر اور اس کے آس پاس کچھ صحتمند بافتوں کو دور کرنے کی سرجری۔

میلانوما کا علاج جو قریبی لمف نوڈس میں پھیل چکا ہے اس میں درج ذیل شامل ہیں:

• کینسر کے ساتھ ٹیومر اور لمف نوڈس کو دور کرنے کی سرجری۔

• مدافعتی چوکی روکنے والے (پیمبرولیزوماب ، آئپیلیموماب ، اور نیوولومب) کے ساتھ امیونو تھراپی۔

• اکیلے یا ایم ای کے انابئٹرز (ٹریمیٹینیب ، بینی میٹینیب) کے ساتھ ہی بی آر اے ایف انابیٹرز (ویمورفینیب ، ڈابرافینیب ، انکورفینیب) کے ساتھ نشانہ بنایا ہوا تھراپی۔

میلانوما کا علاج جو لمف نوڈس سے آگے پھیل گیا ہے ان میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• امیونو تھراپی (آئپلیمومب)۔

• بچوں اور نوعمروں میں زبانی اہدافی تھراپی کی دوائی (ڈابرافینیب) کا کلینیکل ٹرائل۔

بچوں میں اکثر میلانوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

• بچوں اور نوعمروں میں مدافعتی چوکی روکنے والے (پیمبرولیزوماب ، نیولوومب ، آئپیلیمومب) کے ساتھ امیونو تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔

مزید معلومات کے ل adult بالغ میلانوما علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

اسکواومس سیل اور بیسل سیل جلد کا کینسر

بچوں اور نوعمروں میں نونمیلوموما جلد کے کینسر (اسکویومس سیل اور بیسل سیل کینسر) بہت کم ہوتے ہیں۔ اسکواومس سیل یا بیسال سیل کینسر کا خطرہ درج ذیل کے ساتھ بڑھا ہے:

• طویل مدت کے دوران قدرتی سورج کی روشنی یا مصنوعی سورج کی روشنی (جیسے ٹیننگ بستر سے) کے سامنے رہنا۔
• منصفانہ رنگت ، جس میں درج ذیل شامل ہیں:

• صاف ستھری جلد جو آسانی سے جل جاتی ہے اور جل جاتی ہے ، ٹین نہیں کرتی ہے ، یا ٹین نہیں ہے

• نیلی یا سبز یا ہلکی رنگ کی دوسری آنکھیں۔

• سرخ یا سنہرے بالوں والی۔

• ایکٹینک کیریٹوسس ہونا۔

• گورلن سنڈروم ہونا۔

• تابکاری کے ساتھ ماضی کا علاج۔

• مدافعتی نظام کا کمزور ہونا۔

اسکواومس سیل اور بیسال سیل جلد کے کینسر کی علامات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ایسا زخم جو شفا نہیں دیتا ہے۔

• جلد کے وہ شعبے جو:

• چھوٹا ، بڑا ، ہموار ، چمکدار اور موم۔

• چھوٹا ، اٹھایا ، اور سرخ یا سرخی مائل بھوری۔

• فلیٹ ، کھردرا ، سرخ یا بھوری رنگ اور کھجلی

• اسکیل ، خون بہہ رہا ہے ، یا کچے ہوئے ہیں۔

• ایک داغ اور فرم کی طرح.

اسکواومس سیل اور بیسال سیل جلد کے کینسر کی تشخیص کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• جلد کا معائنہ: ڈاکٹر یا نرس جلد ، ٹکڑوں یا دھبوں کی جانچ پڑتال کرتی ہے جو رنگ ، سائز ، شکل یا ساخت میں غیر معمولی نظر آتی ہے۔

• بایپسی: اس نمو کی جانچ پڑتال کے ل All یا اس نشوونما کے جو کچھ حصے معمول نہیں لگتے ہیں وہ جلد سے کاٹ جاتے ہیں اور اسے ماہر خوردبین کے تحت دیکھا جاتا ہے۔ جلد کی بایوپسی کی تین اہم اقسام ہیں۔

• مونڈنے بایوپسی: ایک جراثیم کشی والا استرا بلیڈ اس نمو کو "منڈوا" کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو عام نظر نہیں آتا ہے۔

• پنچ بایپسی: پنچ یا ٹرافین نامی ایک خاص آلہ استعمال کیا جاتا ہے تاکہ ٹشو کے دائرے کو نشوونما سے دور کیا جا normal جو عام نظر نہیں آتا ہے۔

• انسیجنل بائیوپسی: اسکیلپل غیر معمولی نظر آنے والی نمو کا ایک حصہ نکالنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• غیر معمولی بایڈپسی: اسکیلپل پوری افزائش کو دور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

اسکویومس سیل اور بیسل سیل جلد کے کینسر کا علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں اسکویومس سیل اور بیسل سیل کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری. اس میں محس مائکروگرافک سرجری شامل ہوسکتی ہے۔

موہس مائکرو گرافک سرجری ایک قسم کی سرجری ہے جو جلد کے کینسر کے ل used استعمال ہوتی ہے۔ ٹیومر جلد سے پتلی تہوں میں کاٹا جاتا ہے۔ سرجری کے دوران ، کینسر کے خلیوں کی جانچ پڑتال کے ل the ٹیومر کے کناروں اور ٹیومر کی ہر پرت کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ جب تک کینسر کے خلیات نہیں دکھائے جاتے ہیں تب تک تہوں کو ہٹایا جاتا ہے۔ اس قسم کی جراحی ممکنہ حد تک معمولی معمول کے ٹشو کو دور کرتی ہے اور اکثر چہرے پر جلد کے کینسر کو دور کرنے کے لئے استعمال ہوتی ہے۔

بچوں میں بار بار اسکواوم سیل اور بیسال سیل کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے ل adult بالغوں میں جلد کے کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

انٹراوکلر (یوول) میلانوما

انٹراوکلر میلانوما آنکھ کی دیوار کی تین پرتوں کے وسط میں شروع ہوتا ہے۔ بیرونی پرت میں سفید اسکلیرا ("آنکھ کا سفید") اور آنکھ کے اگلے حصے میں واضح کارنیا شامل ہے۔ اندرونی پرت میں اعصابی ٹشو کی ایک استر ہوتی ہے ، جسے ریٹنا کہتے ہیں ، جو روشنی کا احساس کرتے ہیں اور آپٹک عصبی اعضاء کے ساتھ ساتھ دماغ کو نقشے بھیجتے ہیں۔ درمیانی پرت ، جہاں انٹراوکلر میلانوما تشکیل پاتا ہے ، کو یووا یا یوول ٹریک کہا جاتا ہے ، اور اس کے تین اہم حصے ہیں: ایرس ، سلیری باڈی ، اور کورائڈ۔

آنکھ کا اناٹومی ، جس میں اسکلیرا ، کارنیا ، آئیرس ، سلیری باڈی ، کورائڈ ، ریٹنا ، کانچکا مزاح ، اور آپٹک اعصاب شامل ہیں۔ کانچ کا مزاح ایک ایسا مائع ہے جو آنکھ کے مرکز کو بھرتا ہے۔

رسک عوامل

intraocular melanoma کا خطرہ مندرجہ ذیل میں سے کسی کے ذریعہ بڑھ جاتا ہے۔

• ہلکی آنکھوں کا رنگ۔

• صاف جلد کا رنگ۔

• ٹین کرنے کے قابل نہیں ہے۔

• اوکلوڈرمل میلانوسیٹوسس۔

• کٹنیئس نیوی۔

انٹراوکلر میلانوما کی تشخیص اور مرحلے کے ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی امتحان اور صحت کی تاریخ۔

• الٹراساؤنڈ۔

انٹراوکلر میلانوما کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والے دوسرے ٹیسٹ اور طریقہ کار میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• فلوریسن انجیوگرافی: ایک ٹیسٹ آنکھ میں ریٹنا کی تصاویر لینے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ ایک پیلے رنگ کے رنگنے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور آنکھوں میں خون کی وریدوں سمیت پورے جسم میں سفر کرتا ہے۔ جب تصویر کھینچی جائے تو پیلا رنگت آنکھوں کے برتنوں کو مائدیپتی ہوجاتا ہے۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں انٹراوکلر میلانوما کا علاج بڑوں کے ل treatment علاج کی طرح ہے اور اس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری.

• ریڈیشن تھراپی.

• لیزر سرجری

. بچوں میں بار بار انٹراوکلر میلانوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے ل adult بالغ انٹروکولر (یوول) میلانوما ٹریٹمنٹ کے بارے میں کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

کورڈوما

کورڈوما ایک بہت ہی غیر معمولی قسم کی آہستہ آہستہ بڑھتی ہوئی ہڈی کا ٹیومر ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ کہیں بھی کھوپڑی (جس کی ہڈی کو کلائیوس کہا جاتا ہے) دم سے ہڈی تک جاتا ہے۔ بچوں اور نوعمروں میں ، کورڈوماس اکثر ہڈیوں میں کھوپڑی کے نیچے یا ٹیلبون کے قریب بنتے ہیں ، جس کی وجہ سے وہ سرجری کے ذریعے مکمل طور پر ہٹانا مشکل بناتے ہیں۔

بچپن کا کورڈوما اس بیماری سے تعلق رکھتا ہے جو تپ دق اسکلیروسیس ، ایک جینیاتی عارضہ ہے جس میں گردے ، دماغ ، آنکھیں ، دل ، پھیپھڑوں اور جلد میں سومی (کینسر نہیں) ہوتے ہیں۔

نشانات و علامات

کورڈوما کی علامات اور علامات اس بات پر منحصر ہوتی ہیں کہ ٹیومر کہاں کی شکل اختیار کرتا ہے۔ کورڈوما مندرجہ ذیل علامات اور علامات میں سے کسی کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے بچے میں درج ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے بچے کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• سر درد۔

• دوہری بصارت.

• ناکہ بند ہے یا ناک

• بولنے میں پریشانی۔

• نگلنے میں پریشانی۔

• گردن یا کمر میں درد

• ٹانگوں کے پچھلے حصے میں درد

• باہوں اور ٹانگوں میں بے حسی ، ٹنگلنگ یا کمزوری۔

• آنتوں یا مثانے کی عادتوں میں تبدیلی۔

دوسری حالتیں جو کورڈوما نہیں ہیں ان کی وجہ سے وہی علامات اور علامات ہوسکتی ہیں۔

کورڈوما کی تشخیص کرنے کے ل or یا یہ دیکھنے کے لئے کہ آیا اس میں پھیلا ہوا ہے درج ذیل ہیں:

• پوری ریڑھ کی ہڈی کا ایم آر آئی۔
• سینے ، پیٹ اور کمر کا سی ٹی اسکین۔
• بایپسی۔ ٹشو کا ایک نمونہ نکال دیا جاتا ہے اور برچیری نامی پروٹین کے اعلی سطح کے لئے جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

کورڈوماس عام طور پر اسی جگہ پر دوبارہ آسکتے ہیں (واپس آسکتے ہیں) ، لیکن بعض اوقات وہ ہڈی کے دوسرے علاقوں یا پھیپھڑوں میں دوبارہ آتے ہیں۔

تشخیص

تشخیص (بحالی کا امکان) مندرجہ ذیل پر منحصر ہے:

• بچے کی عمر۔

• جہاں ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ ساتھ ٹیومر بنتا ہے۔

• ٹیومر علاج کے بارے میں کیا جواب دیتا ہے۔

• چاہے تشخیص کے وقت آنتوں یا مثانے کی عادات میں تبدیلیاں آئیں۔

• چاہے ٹیومر کی ابھی ابھی تشخیص ہوئی ہے یا دوبارہ دوبارہ تشریف لائے ہیں (واپس آئیں)۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

بچوں میں کورڈوما کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• تابکاری تھراپی کے بعد زیادہ سے زیادہ ٹیومر کو دور کرنے کی سرجری۔ کھوپڑی کی بنیاد کے قریب ٹیومر کے ل of پروٹون بیم تابکاری تھراپی کا استعمال کیا جاسکتا ہے۔

بچوں میں بار بار چلڈوما کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔ اس کلینیکل ٹرائل میں SMARCB1 جین میں تبدیلی آنے والے مریضوں کو tazemetostat کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے۔

نامعلوم پرائمری سائٹ کا کینسر

نامعلوم پرائمری کا کینسر ایک بیماری ہے جس میں جسم میں مہلک (کینسر) خلیے پائے جاتے ہیں لیکن کینسر کی جگہ کا پتہ نہیں چل سکا ہے۔ کینسر جسم کے کسی بھی ٹشو میں تشکیل دے سکتا ہے۔ بنیادی کینسر (جو کینسر جو پہلے بنتا تھا) جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتا ہے۔ اس عمل کو میتصتصاس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات عام طور پر ٹشو کی قسم میں خلیوں کی طرح نظر آتے ہیں جس میں کینسر کا آغاز ہوا تھا۔ مثال کے طور پر ، چھاتی کے کینسر کے خلیات پھیپھڑوں میں پھیل سکتے ہیں۔ چونکہ کینسر چھاتی میں شروع ہوا تھا ، لہذا پھیپھڑوں میں سرطان کے خلیات چھاتی کے سرطان کے خلیوں کی طرح نظر آتے ہیں۔

بعض اوقات ڈاکٹر ڈھونڈتے ہیں کہ کینسر کہاں پھیل گیا ہے لیکن جسم میں کینسر کہاں پھیلنا شروع ہوا وہ نہیں مل پاتا ہے۔ اس قسم کے کینسر کو نامعلوم پرائمری یا خفیہ پرائمری ٹیومر کا کینسر کہا جاتا ہے۔

نامعلوم پرائمری کی کارسنوما میں ، کینسر کے خلیات جسم میں پھیل چکے ہیں لیکن جہاں پرائمری کینسر شروع ہوا وہ جگہ معلوم نہیں ہے۔

ابتدائی کینسر کہاں سے شروع ہوا ہے اور کینسر کہاں سے پھیل گیا ہے اس کے بارے میں معلومات حاصل کرنے کے ل T ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ جب ٹیسٹ بنیادی کینسر کو تلاش کرنے کے قابل ہوجاتے ہیں تو ، کینسر اب نامعلوم بنیادی کا کینسر نہیں رہتا ہے اور علاج بنیادی کینسر کی قسم پر مبنی ہوتا ہے۔

چونکہ کینسر کے شروع ہونے والے مقام کے بارے میں معلوم نہیں ہے ، جین ایکسپریشن پروفائلنگ اور جین ٹیسٹنگ سمیت بہت سے مختلف ٹیسٹ اور طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے ، یہ جاننے کے لئے کہ یہ کس قسم کا کینسر ہے۔ اگر ٹیسٹوں سے معلوم ہوتا ہے کہ کینسر ہوسکتا ہے تو ، بایپسی کی جاتی ہے۔ بائیوپسی خلیوں یا ؤتکوں کو ہٹانا ہے لہذا انھیں ماہر نفسیات کے تحت کسی پیتھالوجسٹ کے ذریعہ دیکھا جاسکتا ہے۔ پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی تلاش اور کینسر کی قسم جاننے کے ل the ٹشو کو دیکھتا ہے۔ بائیوپسی کی قسم جو کینسر کے لئے جانچ کی جارہی ہے اس کے جسم کے اس حصے پر منحصر ہے۔ بایوپسی کی مندرجہ ذیل اقسام میں سے ایک استعمال کی جا سکتی ہے۔

• ٹھیک انجکشن امنگ (ایف این اے) بایپسی: پتلی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ہٹانے والے ٹشو یا سیال۔

• کور بایڈپسی: ایک وسیع انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشووں کا خاتمہ۔

• انسیجنل بایپسی: گانٹھ کے کسی حصے یا ٹشو کے نمونے کو ہٹانا۔

• غیر معمولی بایڈپسی: ٹشو کے پورے گانٹھ کا خاتمہ۔

جب کینسر کے خلیوں یا ٹشو کو ہٹا دیا جاتا ہے اس کی قسم کے کینسر سیلوں سے مختلف ہوتا ہے جس کی توقع کی جاتی ہے تو ، نامعلوم پرائمری کے کینسر کی تشخیص کی جاسکتی ہے۔ جسم کے خلیوں کی ایک خاص شکل ہوتی ہے جو ان کے ٹشو کی قسم پر منحصر ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر ، چھاتی سے لیئے گئے کینسر کے ٹشو کا ایک نمونہ چھاتی کے خلیوں سے ملنے کی امید ہے۔ تاہم ، اگر ٹشو کا نمونہ ایک مختلف قسم کا سیل ہے (چھاتی کے خلیوں سے بنا نہیں ہے) ، تو امکان ہے کہ خلیات جسم کے کسی دوسرے حصے سے چھاتی میں پھیل چکے ہیں۔

جب یہ معلوم نہیں ہوتا ہے کہ کینسر پہلی بار تشخیص کے دوران کہاں تشکیل پایا تھا ، تو اڈینوکارسینووماس ، میلانوماس ، اور امبریونل ٹیومر (جیسے ریبڈومیوسارکوما یا نیوروبلاسٹوما) ٹیومر کی اقسام ہیں جو اکثر بعد میں بچوں اور نوعمروں میں بھی تشخیص کی جاتی ہیں۔

علاج

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

علاج اس پر منحصر ہوتا ہے کہ کینسر کے خلیات ایک خوردبین کے نیچے کی طرح نظر آتے ہیں ، مریض کی عمر ، علامات اور علامات ، اور جہاں جسم میں کینسر پھیل گیا ہے۔ علاج عام طور پر مندرجہ ذیل ہوتا ہے:

• کیموتھریپی۔

• ھدف بنائے گئے تھراپی۔

• ریڈیشن تھراپی.

بچوں میں نامعلوم پرائمری کے متواتر کینسر کے علاج میں مندرجہ ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

• ایک کلینیکل ٹرائل جو مریض کے ٹیومر کے نمونوں کی جانچ کرتا ہے جس میں کچھ جین کی تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مریض کو جو ٹارگٹ تھراپی دی جائے گی اس کا انحصار جین کی تبدیلی کی قسم پر ہوتا ہے۔

مزید معلومات کے لئے نامعلوم پرائمری کے بالغ کارسنوما پر کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

بچپن کے کینسر کے بارے میں مزید معلومات کے ل.

بچپن کے غیر معمولی کینسروں کے بارے میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے مزید معلومات کے لئے ، مندرجہ ذیل ملاحظہ کریں:

• موروثی کینسر کی حساسیت سنڈروم کے لئے جینیاتی جانچ

• کمپیوٹیٹ ٹوموگرافی (CT) اسکین اور کینسر

• مائی پارٹ - میرا پیڈیاٹرک اینڈ ایڈلٹ نایاب ٹیومر نیٹ ورک

کینسر کے مزید وسائل اور کینسر کے دیگر وسائل کے لئے ، درج ذیل دیکھیں:

• کینسر کے بارے میں

• بچپن کے کینسر

• بچوں کے کینسر سے خارج ہونے کا اعلان

• بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات

• نوعمروں اور کینسر کے ساتھ نوجوان بالغوں

• کینسر کے شکار بچے: والدین کے لئے ایک ہدایت نامہ

• بچوں اور نوعمروں میں کینسر

• اسٹیجنگ

• کینسر کا مقابلہ کرنا

• کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات

• بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے

تاریخ کے لحاظ سے ترتیب دیں اسکور کے لحاظ سے ترتیب دیں

تبصرہ آٹو ریفریشر کو فعال کریں

اپنی رائے شامل کریں

love.co تمام تبصروں کا خیرمقدم کرتا ہے ۔ اگر آپ گمنام نہیں ہونا چاہتے ہیں تو ، رجسٹر یا لاگ اِن ہوں ۔ یہ مفت ہے.