اقسام / بچپن-کینسر / ایچ پی / غیر معمولی کینسر-بچپن-پی ڈی کیو
بچپن کے علاج کے نایاب کینسر
بچپن کے نایاب کینسر کے بارے میں عمومی معلومات
اس سیکشن میں
- تعارف
تعارف
بچوں اور نوعمروں میں کینسر شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، حالانکہ بچپن کے کینسر کے مجموعی طور پر واقعات 1975 کے بعد آہستہ آہستہ بڑھ رہے ہیں۔ [1] کینسر کے ماہرین کی کثیر الثباتاتی ٹیموں والے میڈیکل مراکز کا حوالہ جنہیں کینسر کے علاج میں تجربہ کیا گیا تھا جو بچپن اور جوانی میں ہی ہوتے ہیں اور کینسر کے شکار بچوں اور نوعمروں کے ل. غور کیا جانا چاہئے۔ اس کثیر الثباتاتی ٹیم کے نقطہ نظر میں پرائمری کیئر فزیشن ، پیڈیاٹرک سرجنز ، ریڈی ایشن آنکولوجسٹس ، پیڈیاٹرک میڈیکل آنکولوجسٹ / ہیماٹولوجسٹس ، بحالی کے ماہرین ، پیڈیاٹرک نرس ماہرین ، سماجی کارکنوں ، اور دیگر افراد کی مہارت کو شامل کیا گیا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ بچوں کو علاج ، معاون نگہداشت ، اور بحالی کی بحالی کی ضرورت ہے۔ زیادہ سے زیادہ بقا اور معیار زندگی حاصل کریں گے۔
امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹریکس کے ذریعہ اطفال کے کینسر مراکز کے لئے رہنما خطوط اور کینسر سے متاثرہ بچوں کے مریضوں کے علاج میں ان کے کردار کی نشاندہی کی گئی ہے۔ [2] بچوں کے کینسر کے ان مراکز میں ، بچوں اور نوعمروں میں پائے جانے والے زیادہ تر قسم کے کینسر کے لئے کلینیکل ٹرائلز دستیاب ہیں ، اور ان آزمائشوں میں حصہ لینے کا موقع زیادہ تر مریضوں اور ان کے اہل خانہ کو پیش کیا جاتا ہے۔ کینسر میں مبتلا بچوں اور نوعمروں کے لئے کلینیکل ٹرائلز عام طور پر ممکنہ طور پر بہتر تھراپی کا موازنہ کرنے کے لئے بنائے جاتے ہیں جو فی الحال معیاری کے طور پر قبول کیا جاتا ہے۔ بچپن کے کینسروں کے علاج معالجے کی نشاندہی کرنے میں جو زیادہ تر پیشرفت ہوئی ہے وہ کلینیکل ٹرائلز کے ذریعہ حاصل ہوئی ہے۔ جاری کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات NCI ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔
بقا میں ڈرامائی بہتری کینسر کے شکار بچوں اور نوعمروں کے ل achieved حاصل ہوئی ہے۔ 1975 سے 2010 کے درمیان ، بچپن کے کینسر کی اموات میں 50٪ سے زیادہ کمی واقع ہوئی۔ [3] بچپن اور نوعمری کے کینسر سے بچ جانے والوں کو قریب سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ کینسر تھراپی کے ضمنی اثرات علاج کے مہینوں یا سالوں بعد بھی برقرار رہ سکتے ہیں یا ترقی کر سکتے ہیں۔ (بچپن اور نوعمری کے کینسر سے بچ جانے والے افراد میں ہونے والے تاخیر ، واقعات اور نگرانی میں دیر سے ہونے والے اثرات کی نگرانی کے بارے میں مخصوص معلومات کے ل Child بچپن کے کینسر کے علاج کے دیر اثرات پر سمری ملاحظہ کریں۔)
بچپن کا کینسر ایک غیر معمولی بیماری ہے ، جس میں 20 سال سے کم عمر افراد میں ریاستہائے متحدہ میں سالانہ 15،000 معاملات کی تشخیص کی جاتی ہے۔ [4] یو ایس نایاب بیماریوں کا ایکٹ 2002 کے تحت ایک نادر بیماری کی وضاحت کی گئی ہے جو 200،000 افراد سے کم آبادی کو متاثر کرتی ہے۔ لہذا ، تمام بچوں کے کینسر نایاب سمجھے جاتے ہیں۔
بچوں اور بالغوں کے گروپوں میں نایاب ٹیومر کا عہدہ یکساں نہیں ہے۔ بالغ نادر کینسروں کی تعریف ہر سال 100،000 افراد میں چھ سے کم واقعات کے سالانہ واقعات کے ساتھ کی جاتی ہے ، اور ان کا تخمینہ ہے کہ یورپی یونین میں تشخیص کیے جانے والے تمام کینسروں میں سے 24٪ اور امریکہ میں تشخیص شدہ تمام کینسروں میں سے تقریبا 20٪ ہیں۔ . [5،6] نیز ، بچوں کے نایاب ٹیومر کا عہدہ بین الاقوامی گروپوں میں یکساں نہیں ہے ، جیسا کہ:
- اطالوی کوآپریٹیو پروجیکٹ نایاب پیڈیاٹرک ٹیومر (ایٹا پیڈیاٹرکا [ٹی آر پی] میں توموری راری) نے ایک پیڈیاٹرک نادر ٹیومر کی وضاحت کی ہے جو ایک سال میں 10 لاکھ آبادی میں دو سے کم واقعات ہوتا ہے اور اسے دیگر طبی مقدمات میں شامل نہیں کیا جاتا ہے۔ [7 ]
- چلڈرن آنکولوجی گروپ (سی او جی) نے بچوں کے کینسر ذیلی گروپ الیون کے بین الاقوامی درجہ بندی میں درج ہونے والے نایاب پیڈیاٹرک کینسر کی تعریف کرنے کا انتخاب کیا ہے ، جس میں تائرواڈ کینسر ، میلانوما اور نون میلانوما جلد کے کینسر اور متعدد قسم کے کارسنوماس شامل ہیں (مثال کے طور پر ، ایڈورنوکارٹیکل کارسنوما ، نیسوفریجنل) کارسنوما ، اور زیادہ تر بالغ قسم کے کارسنوماس جیسے چھاتی کا کینسر ، کولوریٹیکل کینسر ، وغیرہ۔) [8] یہ تشخیص 0 سے 14 سال کی عمر کے بچوں میں تشخیص کردہ تقریبا about 4٪ کینسروں کے ساتھ ہوتا ہے ، جبکہ اس میں 15 سے 19 سال کی عمر کے نوعمروں میں تشخیص کیا جاتا ہے (اعداد و شمار 1 اور 2 دیکھیں)۔ [9]
سب گروپ گروپ الیون کے بیشتر کینسر یا تو میلانوماس یا تائیرائڈ کینسر میں رہتے ہیں ، باقی سب گروپ گروپ الیون کینسر کی اقسام 0 سے 14 سال کی عمر کے بچوں میں صرف 1.3 فیصد اور 15 سے 19 سال کی عمر کے نوعمروں میں 5.3٪ کینسر کا حامل ہے۔
یہ نادر کینسر مطالعہ کرنا انتہائی چیلنج ہیں کیونکہ کسی بھی انفرادی تشخیص کے مریضوں کی کم واقعات ، نوعمر آبادی میں نایاب کینسر کی برتری ، اور میلانوما جیسے نایاب کینسر والے نوعمروں میں کلینیکل ٹرائل کی کمی کی وجہ سے مطالعہ کرنا انتہائی مشکل ہے۔
کچھ تفتیش کاروں نے بچپن کے ان نایاب کینسروں کے بارے میں مزید معلومات حاصل کرنے کے ل large بڑے ڈیٹا بیس ، جیسے نگرانی ، ایپیڈیمیولوجی ، اور اختتامی نتائج (ایس ای آر) اور نیشنل کینسر ڈیٹا بیس کا استعمال کیا ہے۔ تاہم ، یہ ڈیٹا بیس مطالعات محدود ہیں۔ سی ای جی اور دوسرے بین الاقوامی گروپوں نے پیڈیاٹرک آنکولوجی کے بین الاقوامی سوسائٹی (سوسائٹی انٹرنشنیل ڈی آنکولوجی پیڈیاٹریک [ایس ای او پی]) سمیت ، نادر پیڈیاٹک کینسروں کا مطالعہ کرنے کے متعدد اقدامات تیار کیے ہیں۔ جیسلز شیفٹ فر پیڈیاٹریس اونکولوجی اینڈ ہیٹولوجی (جی پی او ایچ) نایاب ٹیومر پروجیکٹ کی بنیاد 2006 میں جرمنی میں رکھی گئی تھی۔ [10] ٹی آر ای پی 2000 میں شروع کی گئی تھی ، [7] اور پولینڈ کے پیڈیاٹرک نایاب ٹیومر اسٹڈی گروپ 2002 میں شروع کیا گیا تھا۔ یورپ میں ، فرانس ، جرمنی ، اٹلی ، پولینڈ ، اور برطانیہ نے پیڈیاٹرک نایاب ٹیومر (ایکسپریٹ) پر یوروپی کوآپریٹو اسٹڈی گروپ میں شمولیت اختیار کی ہے ، جس میں بین الاقوامی تعاون اور مخصوص نایاب ٹیومر اداروں کے تجزیوں پر توجہ دی جارہی ہے۔ [12] سی او جی کے اندر ، کاوشوں نے سی او جی رجسٹری (پروجیکٹ ہر بچہ) اور ٹیومر بینکنگ پروٹوکول کے حصول میں اضافہ ، سنگل بازو کے کلینیکل ٹرائلز کی ترقی ، اور بالغ کوآپریٹو گروپ ٹرائلز کے ساتھ تعاون بڑھانے پر توجہ دی ہے۔ [13] اس اقدام کے کارناموں اور چیلنجوں کا تفصیل سے بیان کیا گیا ہے۔ [8،14] اور بالغ کوآپریٹو گروپ ٹرائلز کے ساتھ تعاون بڑھا رہا ہے۔ [13] اس اقدام کے کارناموں اور چیلنجوں کا تفصیل سے بیان کیا گیا ہے۔ [8،14] اور بالغ کوآپریٹو گروپ ٹرائلز کے ساتھ تعاون بڑھا رہا ہے۔ [13] اس اقدام کے کارناموں اور چیلنجوں کا تفصیل سے بیان کیا گیا ہے۔ [8،14]
اس خلاصہ میں درج ٹیومر بہت مختلف ہیں۔ وہ سر اور گردن کے کبھی کبھار ٹیومر سے لے کر urogenital نالی اور جلد کے نادر ٹیومر تک اترتے ہوئے جسمانی ترتیب کو ترتیب دیتے ہیں۔ یہ تمام کینسر اتنے شاذ و نادر ہی ہیں کہ زیادہ تر پیڈیاٹرک اسپتال کئی برسوں میں کچھ مابعد ہسٹولوجسٹ سے بھی کم دیکھ سکتے ہیں۔ یہاں درج ھسٹولوجیز کی اکثریت بڑوں میں زیادہ کثرت سے پائی جاتی ہے۔ ان ٹیومر کے بارے میں معلومات کینسر میں مبتلا بالغوں سے متعلق ذرائع سے بھی مل سکتی ہیں۔
تبصرہ آٹو ریفریشر کو فعال کریں