اقسام / چھاتی / مریض / بالغ / چھاتی کا علاج-پی ڈی کیو

چھاتی کے کینسر کا علاج (بالغ) ورژن

چھاتی کے کینسر کے بارے میں عمومی معلومات

اہم نکات

• چھاتی کا کینسر ایک ایسی بیماری ہے جس میں چھاتی کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔

• چھاتی کے کینسر کی خاندانی تاریخ اور دیگر عوامل چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔

• چھاتی کا کینسر کبھی کبھی وراثت میں پائے جانے والے جین تغیرات (تبدیلیاں) کی وجہ سے ہوتا ہے۔

• کچھ دوائیں اور دیگر عوامل کے استعمال سے چھاتی کے کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

• چھاتی کے کینسر کی علامتوں میں چھاتی میں گانٹھ یا تبدیلی شامل ہوتی ہے۔

• سینوں کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ چھاتی کے کینسر کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

• اگر کینسر پایا جاتا ہے تو ، کینسر کے خلیوں کا مطالعہ کرنے کے لئے ٹیسٹ کئے جاتے ہیں۔

• کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

چھاتی کا کینسر ایک ایسی بیماری ہے جس میں چھاتی کے ٹشووں میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔

چھاتی لابس اور نالیوں سے بنا ہے۔ ہر چھاتی میں 15 سے 20 حصے ہوتے ہیں جن کو لوب کہتے ہیں۔ ہر ایک لوب میں بہت سے چھوٹے حصے ہوتے ہیں جنھیں لیوبلس کہتے ہیں۔ لبلولز کے درجنوں چھوٹے چھوٹے بلب ختم ہوتے ہیں جو دودھ بناسکتے ہیں۔ لابس ، لبلز اور بلب پتلی نلکوں سے منسلک ہوتے ہیں جنہیں نلکا کہتے ہیں۔

مادہ چھاتی کی اناٹومی۔ نپل اور آریولا چھاتی کے بیرونی حصے پر دکھائے جاتے ہیں۔ چھاتی کے اندرونی حص ofے کے لیمف نوڈس ، لابس ، لوبولس ، نالیوں اور دیگر حصوں کو بھی دکھایا گیا ہے۔

ہر چھاتی میں خون کی نالیوں اور لمف وریدیاں بھی ہوتی ہیں۔ لمف کے برتنوں میں لمبے لمبے رنگار ، پانی دار سیال ہوتے ہیں جسے لمف کہتے ہیں۔ لمف کے برتن لمف نوڈس کے درمیان لمف لے جاتے ہیں۔ لمف نوڈس چھوٹی ، پھلیاں کی شکل کے پورے ڈھانچے میں پائے جاتے ہیں۔ وہ لمف کو فلٹر کرتے ہیں اور سفید خون کے خلیوں کو محفوظ کرتے ہیں جو انفیکشن اور بیماری سے لڑنے میں مدد کرتے ہیں۔ لمف نوڈس کے گروہ چھری کے قریب ایکلہ (بازو کے نیچے) میں ، کالربون کے اوپر اور سینے میں پائے جاتے ہیں۔

چھاتی کے کینسر کی سب سے عام قسم ڈکٹل کارسنوما ہے ، جو نالیوں کے خلیوں میں شروع ہوتی ہے۔ کینسر جو lobes یا lobules میں شروع ہوتا ہے اسے lobular carcinoma کہا جاتا ہے اور چھاتی کے کینسر کی دوسری اقسام کے مقابلے میں زیادہ تر اکثر دونوں سینوں میں پایا جاتا ہے۔ سوزش والی چھاتی کا کینسر چھاتی کا کینسر کی ایک غیر معمولی قسم ہے جس میں چھاتی گرم ، سرخ اور سوجن ہوتی ہے۔

چھاتی کے کینسر سے متعلق مزید معلومات کے ل PD ذیل کے خلاصے ملاحظہ کریں:

• چھاتی کے کینسر سے بچاؤ

• چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ

• حمل کے دوران چھاتی کے کینسر کا علاج

• مرد چھاتی کے کینسر کا علاج

• بچپن میں چھاتی کے کینسر کا علاج

چھاتی کے کینسر کی خاندانی تاریخ اور دیگر عوامل چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔

ایسی کوئی بھی چیز جس سے آپ کو بیماری لگنے کا امکان بڑھ جاتا ہے اسے رسک فیکٹر کہا جاتا ہے۔ رسک فیکٹر ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر آجائے گا۔ خطرے کے عوامل نہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر نہیں ہوگا۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو چھاتی کے کینسر کا خطرہ ہوسکتا ہے۔

چھاتی کے کینسر کے خطرے والے عوامل میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ناگوار چھاتی کے کینسر کی ذاتی تاریخ ، سیٹو میں ڈکٹل کارسنوما (DCIS) ، یا سیٹو (LCIS) میں لوبلر کارسنوما۔

• سومی (نانسانسر) چھاتی کی بیماری کی ذاتی تاریخ۔

• پہلی ڈگری کے رشتہ دار (ماں ، بیٹی ، یا بہن) میں چھاتی کے کینسر کی خاندانی تاریخ۔

• بی آر سی اے 1 یا بی آر سی اے 2 جین میں یا دوسرے جینوں میں موروثی تبدیلیاں جو چھاتی کے سرطان کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔

• چھاتی کا ٹشو جو میموگگرام پر گھنا ہوتا ہے۔

• جسم کی طرف سے بنائے گئے ایسٹروجن پر چھاتی کے ٹشووں کی نمائش۔ اس کی وجہ سے ہوسکتا ہے:

• کم عمری میں حیض آنا۔

• پہلی عمر میں بڑی عمر یا کبھی پیدائش نہیں ہوئی۔

• بعد کی عمر میں رجونورتی آغاز کرنا۔

• ہارمون جیسے ایسٹروجن کو لے جانا رجون کی علامات کے ل pro پروجسٹن کے ساتھ مل کر۔

• چھاتی / سینے پر تابکاری تھراپی سے علاج۔

• شراب پینا۔

• موٹاپا۔

زیادہ تر کینسروں میں بوڑھا عمر ہی اہم خطرہ ہے۔ عمر بڑھنے کے ساتھ ہی کینسر ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔

این سی آئی کا بریسٹ کینسر رسک اسسمنٹ ٹول اگلے پانچ سالوں اور 90 سال کی عمر کے دوران چھاتی کے کینسر کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لئے عورت کے خطرے والے عوامل کا استعمال کرتا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے خطرے سے متعلق مزید معلومات کے ل 1 ، 1-800-4-CANCER پر کال کریں۔

چھاتی کا کینسر کبھی کبھی وراثت میں پائے جانے والے جین تغیرات (تبدیلیاں) کی وجہ سے ہوتا ہے۔

خلیوں میں موجود جین وراثتی معلومات رکھتے ہیں جو کسی شخص کے والدین سے وصول کیا جاتا ہے۔ موروثی چھاتی کا کینسر تمام چھاتی کے کینسر میں تقریبا 5٪ سے 10٪ تک ہوتا ہے۔ چھاتی کے کینسر سے متعلق کچھ تغیر پذیر جین بعض نسلی گروہوں میں زیادہ عام ہیں۔

ایسی خواتین جن میں جین کے کچھ خاص تغیرات ہوتے ہیں ، جیسے BRCA1 یا BRCA2 اتپریورتن ، کو چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھتا ہے۔ ان خواتین میں بھی بیضہ دانی کے کینسر کا خطرہ بڑھتا ہے ، اور دوسرے کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ وہ مرد جن کے چھاتی کے کینسر سے متعلق جیو تبدیل شدہ ہوتے ہیں ان میں بھی چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ مزید معلومات کے ل Male مرد چھاتی کے کینسر کے علاج سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

ایسے ٹیسٹ موجود ہیں جو بدلنے والے جینوں کا پتہ لگاسکتے ہیں۔ یہ جینیاتی ٹیسٹ بعض اوقات ایسے خاندانوں کے ممبروں کے لئے بھی کئے جاتے ہیں جن میں کینسر کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ مزید معلومات کے لئے چھاتی اور امراض امراض کے جینیات سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔

کچھ دوائیں اور دیگر عوامل کے استعمال سے چھاتی کے کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

کوئی بھی چیز جس سے آپ کے کسی بیماری کا امکان کم ہوجاتا ہے اسے حفاظتی عنصر کہا جاتا ہے۔

چھاتی کے کینسر کے حفاظتی عوامل میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• مندرجہ ذیل میں سے کسی کو بھی لینا:

• ہسٹریکٹومی کے بعد صرف ایسٹروجن ہارمون تھراپی۔

• منتخب ایسٹروجن ریسیپٹر ماڈیولٹر (SERMs)۔

• خوشبو روکنے والا۔

• جسم کی طرف سے بنائے گئے ایسٹروجن سے چھاتی کے ٹشووں کی کم نمائش۔ یہ اس کا نتیجہ ہوسکتا ہے:

• ابتدائی حمل

• دودھ پلانا۔

• کافی ورزش کرنا۔

• مندرجہ ذیل طریقوں میں سے کوئی ایک ہونا:

• کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لئے ماسٹیکٹوومی۔

• کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لئے اووفورکٹومی۔

• ڈمبگرنتا کی کمی

چھاتی کے کینسر کی علامتوں میں چھاتی میں گانٹھ یا تبدیلی شامل ہوتی ہے۔

یہ اور دیگر علامات چھاتی کے کینسر کی وجہ سے ہوسکتی ہیں یا دوسری حالتوں میں۔ اگر آپ کے پاس مندرجہ ذیل میں سے کوئی چیز ہے تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• چھاتی کے قریب یا انڈررم علاقے میں ایک گانٹھ یا گاڑھا ہونا۔

• چھاتی کے سائز یا شکل میں تبدیلی۔

• چھاتی کی جلد میں ایک ہلکا یا چھلکنا۔

• ایک نپل چھاتی کی طرف اندر کی طرف مڑا۔

• ماں کے دودھ کے علاوہ سیال ، نپل سے ، خاص طور پر اگر یہ خونی ہے۔

• چھاتی ، نپل یا آریولا پر چھلکی ، سرخ یا سوجی ہوئی جلد (نپل کے ارد گرد جلد کا سیاہ حلقہ)۔

• چھاتی میں ڈمپل جو نارنگی کی جلد کی طرح دکھائی دیتی ہیں ، جسے پیؤ ڈی آرجینج کہتے ہیں۔

سینوں کی جانچ کرنے والے ٹیسٹ چھاتی کے کینسر کا پتہ لگانے (تلاش کرنے) اور تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

اپنے سینوں میں کوئی تبدیلی محسوس ہونے پر اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار استعمال ہوسکتے ہیں۔

• جسمانی معائنہ اور صحت کی تاریخ: صحت کی عمومی علامات کی جانچ پڑتال کے ل the جسم کا ایک معائنہ ، اس میں بیماری کے علامات جیسے گانٹھوں یا کوئی اور چیز جو غیر معمولی معلوم ہوتا ہے اس کی جانچ کرنا بھی شامل ہے۔ مریض کی صحت کی عادات اور ماضی کی بیماریوں اور علاج کی تاریخ بھی لی جائے گی۔

• کلینیکل چھاتی کا امتحان (CBE): ڈاکٹر یا دوسرے صحت کے پیشہ ور افراد کے ذریعہ چھاتی کا امتحان۔ ڈاکٹر چھاتی کو اور احتیاط سے گانٹھوں یا کسی بھی دوسری چیز کے ل arms سینوں کو محسوس کرے گا۔

• میموگگرام: چھاتی کا ایکسرے۔

میموگرافی۔ چھاتی کو دو پلیٹوں کے درمیان دبایا جاتا ہے۔ چھاتی کے بافتوں کی تصاویر لینے کے لئے ایکس رے استعمال ہوتے ہیں۔

• الٹراساؤنڈ امتحان: ایک ایسا طریقہ کار جس میں اعلی توانائی کی آواز کی لہریں (الٹراساؤنڈ) اندرونی ؤتکوں یا اعضاء سے دور ہوجاتی ہیں اور باز گشت کرتی ہیں۔ بازگشت جسم کے ؤتکوں کی ایک تصویر بناتے ہیں جسے سونوگرام کہتے ہیں۔ بعد میں دیکھنے کے لئے تصویر پرنٹ کی جاسکتی ہے۔

• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایک عمل جس میں مقناطیس ، ریڈیو لہروں اور کمپیوٹر کو دونوں سینوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بنانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کو جوہری مقناطیسی گونج امیجنگ (این ایم آر آئی) بھی کہا جاتا ہے۔

• بلڈ کیمسٹری اسٹڈیز: ایک ایسا طریقہ کار جس میں جسم میں اعضاء اور ؤتکوں کے ذریعہ خون میں جاری ہونے والے کچھ مادوں کی مقدار کی پیمائش کے لئے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ کسی مادہ کی ایک غیر معمولی (معمولی سے زیادہ یا کم) مقدار بیماری کی علامت ہوسکتی ہے۔

• بایپسی: خلیوں یا ؤتکوں کو ختم کرنا تاکہ انھیں ماہر خوردبین کے تحت کینسر کی علامات کی جانچ پڑتال کرنے کیلئے پیتھالوجسٹ کے ذریعہ دیکھا جا سکے۔ اگر چھاتی میں گانٹھ مل جاتی ہے تو ، بایپسی کی جاسکتی ہے۔

چھاتی کے کینسر کی جانچ پڑتال کے لئے چار قسم کی بایپسی استعمال ہوتی ہے۔

• غیر معمولی بایڈپسی: ٹشو کے پورے گانٹھ کا خاتمہ۔

• انسیجنل بایپسی: گانٹھ کے کسی حصے یا ٹشو کے نمونے کو ہٹانا۔

• کور بایڈپسی: ایک وسیع انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ٹشووں کا خاتمہ۔

• ٹھیک انجکشن کی خواہش (ایف این اے) بایپسی: ٹشو یا سیال کا خاتمہ ، پتلی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے۔

اگر کینسر پایا جاتا ہے تو ، کینسر کے خلیوں کا مطالعہ کرنے کے لئے ٹیسٹ کئے جاتے ہیں۔

بہترین علاج کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہیں۔ ٹیسٹ کے بارے میں معلومات دیتے ہیں:

• کینسر کتنی جلدی بڑھ سکتا ہے۔

• اس کا کتنا امکان ہے کہ کینسر پورے جسم میں پھیل جائے۔

• کتنے اچھے علاج کام کرسکتے ہیں۔

• کینسر کے دوبارہ ہونے کا کتنا امکان ہے (واپس آجائیں)۔

ٹیسٹ میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ایسٹروجن اور پروجسٹرون رسیپٹر ٹیسٹ: کینسر کے ٹشو میں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون (ہارمونز) رسیپٹرز کی مقدار کی پیمائش کرنے کے لئے ایک ٹیسٹ۔ اگر عام سے کہیں زیادہ ایسٹروجن اور پروجیسٹرون رسیپٹر موجود ہیں تو ، کینسر کو ایسٹروجن اور / یا پروجیسٹرون رسیپٹر مثبت کہا جاتا ہے۔ اس طرح کا چھاتی کا کینسر زیادہ تیزی سے بڑھ سکتا ہے۔ ٹیسٹ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ کیا ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کو روکنے کا علاج کینسر کو بڑھنے سے روک سکتا ہے۔

• ہیومن ایپیڈرمل گروتھ فیکٹر ٹائپ 2 رسیپٹر (ایچ ای آر 2 / نیو) ٹیسٹ: کتنے HER2 / neu جین ہیں اور ٹشو کے نمونے میں کتنا HER2 / neu پروٹین بنایا جاتا ہے اس کی پیمائش کرنے کے لئے ایک لیبارٹری ٹیسٹ۔ اگر عام سے کہیں زیادہ HER2 / neu genes یا HER2 / neu پروٹین کی اعلی سطحیں ہوں تو ، کینسر کو HER2 / neu مثبت کہا جاتا ہے۔ اس طرح کا چھاتی کا کینسر زیادہ تیزی سے بڑھ سکتا ہے اور اس کا امکان جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتا ہے۔ کینسر کا علاج ایسی دوائیوں سے کیا جاسکتا ہے جو HER2 / neu پروٹین کو نشانہ بناتے ہیں ، جیسے trastuzumab اور pertuzumab۔

• ملٹیجین ٹیسٹ: ایک ہی وقت میں بہت سارے جینوں کی سرگرمی کو دیکھنے کے ل tissue ٹشو کے نمونوں کا مطالعہ کیا جاتا ہے۔ ان ٹیسٹوں سے یہ اندازہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جائے گا یا دوبارہ چلنا پڑے گا۔

ملٹیجن ٹیسٹ کی بہت ساری قسمیں ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز میں مندرجہ ذیل ملٹیجین ٹیسٹوں کا مطالعہ کیا گیا ہے۔

• آنکوٹائپ ڈی ایکس: اس ٹیسٹ سے یہ اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے کہ ابتدائی مرحلے میں چھاتی کا کینسر جو ایسٹروجن ریسیپٹر مثبت ہے اور نوڈ منفی جسم کے دوسرے حصوں میں بھی پھیل جائے گا۔ اگر کینسر پھیلنے کا خطرہ زیادہ ہے تو ، خطرے کو کم کرنے کے لئے کیموتھریپی دی جاسکتی ہے۔

• مما پرنٹیشن: ایک لیبارٹری ٹیسٹ جس میں 70 مختلف جینوں کی سرگرمی خواتین کی چھاتی کے کینسر کے ٹشو میں دیکھی جاتی ہے جن کو ابتدائی مرحلے میں ناگوار چھاتی کا کینسر ہوتا ہے جو لمف نوڈس تک نہیں پھیلتا یا 3 یا اس سے کم لمف نوڈس تک پھیل جاتا ہے۔ ان جینوں کی سرگرمی کی سطح سے یہ اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے کہ آیا چھاتی کا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جائے گا یا واپس آجائے گا۔ اگر ٹیسٹ سے معلوم ہوتا ہے کہ کینسر پھیلنے یا واپس آنے کا خطرہ زیادہ ہے تو ، خطرے کو کم کرنے کے لئے کیموتھریپی دی جاسکتی ہے۔

ان ٹیسٹوں کی بنیاد پر ، چھاتی کے کینسر کو مندرجہ ذیل اقسام میں سے ایک کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔

• ہارمون ریسیپٹر مثبت (ایسٹروجن اور / یا پروجسٹرون رسیپٹر مثبت) یا ہارمون رسیپٹر منفی (ایسٹروجن اور / یا پروجیسٹرون رسیپٹر منفی)۔

• HER2 / نیو مثبت یا HER2 / نیو منفی۔

• ٹرپل منفی (ایسٹروجن ریسیپٹر ، پروجیسٹرون رسیپٹر ، اور HER2 / نییو منفی)۔

یہ معلومات ڈاکٹر کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد دیتی ہے کہ آپ کے کینسر کے ل which علاج کون سے بہتر کام کرے گا۔

کچھ عوامل تشخیص (بحالی کا امکان) اور علاج کے اختیارات پر اثر انداز کرتے ہیں۔

تشخیص اور علاج کے اختیارات مندرجہ ذیل پر منحصر ہیں:

• کینسر کا مرحلہ (ٹیومر کی جسامت اور چاہے یہ صرف چھاتی میں ہے یا لمف نوڈس یا جسم کے دیگر مقامات تک پھیل گیا ہے)۔

• چھاتی کے کینسر کی قسم۔

• ٹیومر ٹشو میں ایسٹروجن ریسیپٹر اور پروجسٹرون رسیپٹر کی سطح۔

• ٹیومر ٹشو میں انسانی ایپیڈرمل نمو عنصر کی قسم 2 رسیپٹر (HER2 / نییو) کی سطح۔

• چاہے ٹیومر ٹشو ٹرپل منفی ہوں (ایسے خلیات جن میں ایسٹروجن ریسیپٹر ، پروجیسٹرون ریسیپٹر ، یا HER2 / neu کی اعلی سطح نہیں ہے)۔

• ٹیومر کتنی تیزی سے بڑھ رہا ہے۔

• ٹیومر کے دوبارہ آنے (کتنی بار) آنے کا امکان ہے۔

• ایک عورت کی عمر ، عمومی صحت ، اور رجونورتی حیثیت (چاہے عورت کو ابھی بھی حیض آتا ہے)۔

• چاہے کینسر کی ابھی ابھی تشخیص ہوئی ہے یا دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔

چھاتی کے کینسر کے مراحل

اہم نکات

• چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ کینسر کے خلیات چھاتی کے اندر یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

• جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

• کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

• چھاتی کے کینسر میں ، اسٹیج بنیادی ٹیومر کے سائز اور مقام ، قریبی لمف نوڈس یا جسم کے دیگر حصوں ، ٹیومر گریڈ ، اور چاہے کچھ بایوممارکر موجود ہیں ، پر کینسر کے پھیلاؤ پر مبنی ہوتا ہے۔

• ٹی این ایم نظام بنیادی ٹیومر کے سائز اور قریبی لمف نوڈس یا جسم کے دوسرے حصوں میں کینسر کے پھیلاؤ کی وضاحت کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• ٹیومر (ٹی) ٹیومر کا سائز اور مقام۔

• لمف نوڈ (N) لمف نوڈس کا سائز اور مقام جہاں کینسر پھیل گیا ہے۔

• میٹاسٹیسیس (ایم) جسم کے دوسرے حصوں میں کینسر کا پھیلاؤ۔

• گریڈنگ کا نظام یہ بتانے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ چھاتی کے ٹیومر کے پھیلنے اور پھیلنے کا امکان کتنی جلدی ہے۔

• بائیو مارکر ٹیسٹنگ کا استعمال یہ معلوم کرنے کے لئے کیا جاتا ہے کہ آیا چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں کچھ خاص رسیپٹر ہوتے ہیں یا نہیں۔

• چھاتی کے کینسر کے مرحلے کے بارے میں معلوم کرنے کے لئے ٹی این ایم سسٹم ، گریڈنگ سسٹم اور بائیو مارکر کی حیثیت کو ملایا گیا ہے۔

• آپ کے چھاتی کے کینسر کا مرحلہ کیا ہے اور آپ کے لئے بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے کس طرح استعمال ہوتا ہے یہ جاننے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

• چھاتی کے کینسر کا علاج جزوی طور پر بیماری کے مرحلے پر منحصر ہوتا ہے۔

چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہونے کے بعد ، یہ جاننے کے لئے ٹیسٹ کروائے جاتے ہیں کہ کینسر کے خلیات چھاتی کے اندر یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں۔

اس عمل کو یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ کینسر چھاتی کے اندر یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے اسے اسٹیجنگ کہتے ہیں۔ اسٹیجنگ کے عمل سے جمع کی گئی معلومات بیماری کے مرحلے کا تعین کرتی ہے۔ علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے اس مرحلے کو جاننا ضروری ہے۔ چھاتی کے کینسر کی تشخیص کے ل used استعمال ہونے والے کچھ ٹیسٹوں کے نتائج بھی اس مرض کے مرحلے میں استعمال ہوتے ہیں۔ (عمومی معلومات کا سیکشن ملاحظہ کریں۔)

مندرجہ ذیل ٹیسٹ اور طریقہ کار کو اسٹیجنگ کے عمل میں بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔

• سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی: سرجری کے دوران سینٹینیل لمف نوڈ کو ہٹانا۔ سینٹینیل لمف نوڈ لمف نوڈس کے ایک گروپ میں پہلا لمف نوڈ ہے جو ابتدائی ٹیومر سے لیمفاٹک نکاسیج وصول کرتا ہے۔ یہ پہلا لمف نوڈ ہے جس میں کینسر کے ابتدائی ٹیومر سے پھیلنے کا امکان ہے۔ ایک تابکار ماد andہ اور / یا نیلے رنگ کا رنگ ٹیومر کے قریب لگایا جاتا ہے۔ مادہ یا ڈائی لمف ڈکٹ سے ہوتا ہوا لمف نوڈس تک جاتا ہے۔ مادہ یا رنگنے کو حاصل کرنے والا پہلا لمف نوڈ ہٹا دیا جاتا ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی تلاش کے ل mic مائکروسکوپ کے نیچے ٹشو دیکھتا ہے۔ اگر کینسر کے خلیے نہیں مل پاتے ہیں تو ، اس سے زیادہ لمف نوڈس کو ہٹانا ضروری نہیں ہوگا۔ بعض اوقات ، نوٹوں کے ایک سے زیادہ گروہوں میں ایک سینٹینیل لمف نوڈ پایا جاتا ہے۔

• سینے کا ایکسرے: سینے کے اندر اعضاء اور ہڈیوں کا ایکسرے۔ ایکسرے توانائی کی ایک قسم کی بیم ہے جو جسم کے اندر اور فلم میں جاسکتی ہے ، جس سے جسم کے اندر کے علاقوں کی تصویر بن جاتی ہے۔

• سی ٹی اسکین (سی اے ٹی اسکین): ایک ایسا طریقہ کار جو جسم کے اندر کے علاقوں کی تفصیلی تصویروں کا سلسلہ بناتا ہے ، مختلف زاویوں سے لیا جاتا ہے۔ یہ تصاویر ایک ایکس رے مشین سے منسلک کمپیوٹر کے ذریعہ بنائی گئی ہیں۔ اعضاء یا ؤتکوں کو زیادہ واضح طور پر ظاہر کرنے میں مدد کرنے کے لئے رنگنے کو رگ میں انجکشن لگایا جاسکتا ہے یا نگل لیا جاسکتا ہے۔ اس طریقہ کار کو کمپیو ٹومیگرافی ، کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی ، یا کمپیوٹرائزڈ محوری ٹوموگرافی بھی کہا جاتا ہے۔

• ہڈی کا اسکین: یہ جانچنے کا ایک طریقہ جو ہڈی میں تیزی سے تقسیم کرنے والے خلیات جیسے کینسر کے خلیات ہیں۔ ایک بہت ہی کم مقدار میں تابکار مادے کو رگ میں داخل کیا جاتا ہے اور وہ خون کے بہاؤ میں سفر کرتا ہے۔ تابکار مادے کینسر سے متاثر ہڈیوں میں جمع ہوتے ہیں اور اس کا پتہ اسکینر کے ذریعہ پایا جاتا ہے۔

• پیئٹی اسکین (پوزیٹرون اخراج ٹوموگرافی اسکین): جسم میں مہلک ٹیومر خلیوں کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ۔ ایک چھوٹی سی مقدار میں تابکار گلوکوز (شوگر) ایک رگ میں ٹیکہ لگایا جاتا ہے۔ پیئٹی سکینر جسم کے گرد گھومتا ہے اور اس کی تصویر بناتا ہے کہ جسم میں گلوکوز کا استعمال کیا جارہا ہے۔ مہلک ٹیومر کے خلیات تصویر میں روشن دکھاتے ہیں کیونکہ وہ زیادہ فعال ہیں اور عام خلیوں کی نسبت زیادہ گلوکوز اٹھاتے ہیں۔

جسم میں کینسر پھیلنے کے تین طریقے ہیں۔

کینسر بافتوں ، لمف نظام اور خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے۔

• ٹشو. یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں سے پھیل گیا۔

• لمف نظام۔ کینسر پھیلتا ہے جہاں سے یہ لمف نظام میں داخل ہوکر شروع ہوا۔ کینسر لمف برتنوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

• خون یہ کینسر جہاں سے شروع ہوا وہاں پھیلتا ہے۔ کینسر خون کی نالیوں کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں تک سفر کرتا ہے۔

کینسر پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہوا۔

جب کینسر جسم کے کسی دوسرے حصے میں پھیل جاتا ہے ، تو اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔ کینسر کے خلیات جہاں سے انھوں نے شروع کیا وہاں سے ٹوٹ جاتے ہیں (بنیادی ٹیومر) اور لمف نظام یا خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔

• لمف نظام۔ کینسر لمف نظام میں جاتا ہے ، لمف برتنوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

• خون کینسر خون میں داخل ہوجاتا ہے ، خون کی وریدوں کے ذریعے سفر کرتا ہے ، اور جسم کے دوسرے حصے میں ٹیومر (میٹاسٹیٹک ٹیومر) تشکیل دیتا ہے۔

میٹاسٹیٹک ٹیومر ایک ہی قسم کا کینسر ہے جس کی ابتدائی ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر چھاتی کا کینسر ہڈی میں پھیلتا ہے ، ہڈی میں موجود کینسر خلیات دراصل چھاتی کے کینسر کے خلیات ہوتے ہیں۔ یہ بیماری میٹاسٹٹک چھاتی کا کینسر ہے ، ہڈیوں کا کینسر نہیں۔

چھاتی کے کینسر میں ، اسٹیج بنیادی ٹیومر کے سائز اور مقام ، قریبی لمف نوڈس یا جسم کے دیگر حصوں ، ٹیومر گریڈ ، اور چاہے کچھ بایوممارکر موجود ہیں ، پر کینسر کے پھیلاؤ پر مبنی ہوتا ہے۔

بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرنے اور اپنے تشخیص کو سمجھنے کے ل the ، چھاتی کے کینسر کے مرحلے کو جاننا ضروری ہے۔

چھاتی کے کینسر کے اسٹیج گروپس میں 3 قسمیں ہیں۔

• کلینیکل تشخیصی مرحلہ سب سے پہلے صحت کی تاریخ ، جسمانی معائنہ ، امیجنگ ٹیسٹ (اگر ہو تو) ، اور بایپسی پر مبنی تمام مریضوں کے لئے ایک مرحلہ تفویض کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ کلینیکل تشخیصی مرحلے کو ٹی این ایم سسٹم ، ٹیومر گریڈ ، اور بائیو مارکر کی حیثیت (ER، PR، HER2) کے ذریعہ بیان کیا گیا ہے۔ کلینیکل اسٹیجنگ میں ، میموگرافی یا الٹراساؤنڈ کینسر کے علامات کے ل lyفن نوڈس کی جانچ پڑتال کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔

• اس کے بعد پیتھولوجیکل پروگونوسٹک اسٹیج ان مریضوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جن کا پہلے علاج کے طور پر سرجری ہوتا ہے۔ پیتھولوجیکل پروگنوسٹک مرحلہ سرجری کے دوران ہٹائے گئے چھاتی کے ٹشووں اور لمف نوڈس سے تمام طبی معلومات ، بائیو مارکر کی حیثیت ، اور لیبارٹری ٹیسٹ کے نتائج پر مبنی ہے۔

• اناٹومیٹک اسٹیج کینسر کے سائز اور پھیلاؤ پر مبنی ہے جیسے ٹی این ایم سسٹم نے بیان کیا ہے۔ اناٹومک اسٹیج کا استعمال دنیا کے ان حصوں میں ہوتا ہے جہاں بائیو مارکر ٹیسٹنگ دستیاب نہیں ہے۔ یہ ریاستہائے متحدہ میں استعمال نہیں ہوتا ہے۔

ٹی این ایم نظام بنیادی ٹیومر کے سائز اور قریبی لمف نوڈس یا جسم کے دوسرے حصوں میں کینسر کے پھیلاؤ کی وضاحت کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے لئے ، ٹی این ایم سسٹم ٹیومر کی وضاحت مندرجہ ذیل ہے۔

ٹیومر (ٹی) ٹیومر کا سائز اور مقام۔

ٹیومر سائز اکثر ملی میٹر (ملی میٹر) یا سنٹی میٹر میں ماپا جاتا ہے۔ ملی میٹر میں ٹیومر کا سائز ظاہر کرنے کے لئے استعمال ہونے والی عام اشیاء میں شامل ہیں: ایک تیز پنسل پوائنٹ (1 ملی میٹر) ، ایک نیا کریئن پوائنٹ (2 ملی میٹر) ، پنسل ٹاپ صافی (5 ملی میٹر) ، ایک مٹر (10 ملی میٹر) ، ایک مونگ پھلی (20 ملی میٹر) ، اور ایک چونا (50 ملی میٹر)۔

• TX: بنیادی ٹیومر کا اندازہ نہیں کیا جاسکتا۔

• T0: چھاتی میں بنیادی ٹیومر کی علامت نہیں ہے۔

• ٹیس: کارسنوما سیٹو میں۔ سینٹو میں چھاتی کی کارسنوما کی 2 اقسام ہیں۔

• Tis (DCIS): DCIS ایک ایسی حالت ہے جس میں چھاتی کے نالی کی پرت میں غیر معمولی خلیے پائے جاتے ہیں۔ غیر معمولی خلیات ڈکٹ کے باہر چھاتی کے دوسرے ؤتکوں تک نہیں پھیلتے ہیں۔ کچھ معاملات میں ، DCIS چھاتی کا ناگوار کینسر بن سکتا ہے جو دوسرے ؤتکوں میں پھیل سکتا ہے۔ اس وقت ، یہ جاننے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کہ کون سے گھاوے حملہ آور ہوسکتے ہیں۔

• ٹیس (پیجٹ بیماری): نپل کی پیجٹ بیماری ایک ایسی حالت ہے جس میں نپل کے جلد کے خلیوں میں غیر معمولی خلیے پائے جاتے ہیں اور وہ اس علاقے میں پھیل سکتے ہیں۔ یہ ٹی این ایم سسٹم کے مطابق نہیں نکلا ہے۔ اگر پیجٹ بیماری اور چھاتی کا ناگوار کینسر موجود ہے تو ، ٹی این ایم سسٹم چھاتی کے ناگوار کینسر کے مرحلے میں استعمال ہوتا ہے۔

• ٹی 1: ٹیومر 20 ملی میٹر یا اس سے چھوٹا ہے۔ ٹیومر کی جسامت پر منحصر ہے T1 ٹیومر کے 4 ذیلی قسمیں ہیں:

• T1mi: ٹیومر 1 ملی میٹر یا اس سے چھوٹا ہے۔

• ٹی 1 اے: ٹیومر 1 ملی میٹر سے بڑا ہے لیکن 5 ملی میٹر سے بڑا نہیں ہے۔

• ٹی ون بی: ٹیومر 5 ملی میٹر سے بڑا ہے لیکن 10 ملی میٹر سے بڑا نہیں ہے۔

• ٹی 1 سی: ٹیومر 10 ملی میٹر سے بڑا ہے لیکن 20 ملی میٹر سے بڑا نہیں ہے۔

• ٹی 2: ٹیومر 20 ملی میٹر سے بڑا ہے لیکن 50 ملی میٹر سے بڑا نہیں ہے۔

• ٹی 3: ٹیومر 50 ملی میٹر سے بڑا ہے۔

• ٹی 4: ٹیومر کو مندرجہ ذیل میں سے ایک کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔

• ٹی 4 اے: ٹیومر سینے کی دیوار میں بڑھ گیا ہے۔

• ٹی 4 بی: ٹیومر جلد میں بڑھ گیا ہے the چھاتی پر جلد کی سطح پر السر پیدا ہوتا ہے ، چھوٹی چھوٹی ٹیومر اسی چھاتی میں پرائمری ٹیومر کی طرح تشکیل پاتے ہیں ، اور / یا چھاتی پر جلد کی سوجن ہوتی ہے۔ .

• ٹی 4 سی: ٹیومر سینے کی دیوار اور جلد میں بڑھ گیا ہے۔

• ٹی 4 ڈی: سوزش والے چھاتی کا کینسر the چھاتی کی ایک تہائی یا زیادہ جلد سرخ اور سوجھی ہوئی ہے (جسے پیؤ ڈی آرجن کہتے ہیں)۔

لمف نوڈ (N) لمف نوڈس کا سائز اور مقام جہاں کینسر پھیل گیا ہے۔

جب پیتھالوجسٹ کے ذریعہ لمف نوڈس کو سرجری کے ذریعہ ہٹا دیا جاتا ہے اور ایک خوردبین کے تحت مطالعہ کیا جاتا ہے تو ، پیتھولوجک اسٹیجنگ لمف نوڈس کی وضاحت کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ لیمف نوڈس کے پیتھولوجیکل اسٹیجنگ کو ذیل میں بیان کیا گیا ہے۔

• این ایکس: لمف نوڈس کا اندازہ نہیں کیا جاسکتا۔

• N0: لمف نوڈس میں کینسر کا کوئی علامت نہیں ، یا لمسر نوڈس میں 0.2 ملی میٹر سے زیادہ نہیں کینسر کے خلیوں کے چھوٹے چھوٹے جھرمٹ۔

• N1: کینسر مندرجہ ذیل میں سے ایک کے طور پر بیان کیا گیا ہے:

• N1mi: کینسر axillary (بغل کے علاقے) لمف نوڈس میں پھیل چکا ہے اور 0.2 ملی میٹر سے بڑا ہے لیکن 2 ملی میٹر سے بڑا نہیں ہے۔
• N1a: کینسر 1 سے 3 axillary لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے اور کم از کم لمف نوڈس میں سے ایک میں کینسر 2 ملی میٹر سے بڑا ہے۔
• این ون بی: کینسر جسم کے ایک ہی طرف چھاتی کی ہڈی کے قریب لمف نوڈس میں پھیل چکا ہے جیسا کہ بنیادی ٹیومر ہے ، اور یہ کینسر 0.2 ملی میٹر سے بڑا ہے اور اسے سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی پایا جاتا ہے۔ ایکسلری لمف نوڈس میں کینسر نہیں پایا جاتا ہے۔

• N1c: کینسر 1 سے 3 axillary لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے اور کم از کم لمف نوڈس میں سے ایک میں کینسر 2 ملی میٹر سے بڑا ہے۔

کینسر ، جسم کے ایک ہی طرف چھاتی کی ہڈی کے قریب لمف نوڈس میں سنڈینل لمف نوڈ بایپسی کے ذریعہ بھی پایا جاتا ہے ، جیسے کہ بنیادی ٹیومر۔

• N2: کینسر مندرجہ ذیل میں سے ایک کے طور پر بیان کیا گیا ہے:

• N2a: کینسر 4 سے 9 axillary لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے اور کم از کم لمف نوڈس میں سے ایک میں کینسر 2 ملی میٹر سے بڑا ہے۔
• N2b: کینسر چھاتی کی ہڈی کے قریب لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے اور امیجنگ ٹیسٹوں کے ذریعہ کینسر پایا جاتا ہے۔ سینٹینیل لمف نوڈ بائیوپسی یا لمف نوڈ کے جداکار کے ذریعہ ایکسلری لمف نوڈس میں کینسر نہیں پایا جاتا ہے۔

• N3: کینسر مندرجہ ذیل میں سے ایک کے طور پر بیان کیا گیا ہے:

• N3a: کینسر 10 یا اس سے زیادہ axillary لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے اور کم سے کم ایک لمف نوڈس میں کینسر 2 ملی میٹر سے بڑا ہے ، یا کینسر کالربون سے نیچے لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے۔

• N3b: کینسر 1 سے 9 axillary لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے اور کم از کم لمف نوڈس میں سے ایک میں کینسر 2 ملی میٹر سے بڑا ہے۔ کینسر چھاتی کی ہڈی کے قریب لمف نوڈس میں بھی پھیل گیا ہے اور امیجنگ ٹیسٹوں کے ذریعہ کینسر پایا جاتا ہے۔

یا

کینسر 4 سے 9 محوری لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے اور لمف نوڈس میں سے ایک میں کینسر 2 ملی میٹر سے بھی بڑا ہوتا ہے۔ کینسر جسم کے ایک ہی طرف چھاتی کی ہڈی کے قریب لمف نوڈس میں بھی پھیل چکا ہے جیسے بنیادی ٹیومر ، اور کینسر 0.2 ملی میٹر سے بڑا ہے اور اسے سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی پایا جاتا ہے۔

• N3c: کینسر جسم کے اسی طرف بنیادی ٹیومر کی طرح کالربون کے اوپر لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔

جب میموگرافی یا الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے لمف نوڈس کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے تو ، اسے کلینیکل اسٹیجنگ کہا جاتا ہے۔ لمف نوڈس کا کلینیکل اسٹیجنگ یہاں بیان نہیں کیا گیا ہے۔

میٹاسٹیسیس (ایم) جسم کے دوسرے حصوں میں کینسر کا پھیلاؤ۔

• ایم0: اس بات کی کوئی علامت نہیں ہے کہ کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔

• ایم 1: کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے ، اکثر اوقات ہڈیاں ، پھیپھڑوں ، جگر یا دماغ میں۔ اگر کینسر دور لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے تو ، لمف نوڈس میں کینسر 0.2 ملی میٹر سے بڑا ہے۔ کینسر کو میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر کہا جاتا ہے۔

گریڈنگ کا نظام یہ بتانے کے لئے استعمال ہوتا ہے کہ چھاتی کے ٹیومر کے پھیلنے اور پھیلنے کا امکان کتنی جلدی ہے۔

گریڈنگ سسٹم ایک ٹیومر کی بنیاد پر بیان کرتا ہے جس میں بتایا گیا ہے کہ کینسر کے خلیات اور بافتوں کو کس طرح ایک خوردبین کے نیچے دیکھا جاتا ہے اور کینسر کے خلیوں میں کتنی جلدی افزائش اور پھیلاؤ کا امکان ہوتا ہے۔ نچلے درجے کے کینسر کے خلیات معمول کے خلیوں کی طرح نظر آتے ہیں اور اعلی درجے کے کینسر خلیوں سے زیادہ آہستہ آہستہ بڑھتے اور پھیلتے ہیں۔ کینسر کے خلیات اور ٹشو کتنے غیر معمولی ہیں اس کی وضاحت کے لئے ، پیتھالوجسٹ مندرجہ ذیل تین خصوصیات کا جائزہ لیں گے:

• ٹیومر کے ؤتکوں میں سے کتنا چھاتی کی نالیوں میں ہوتا ہے۔

• ٹیومر خلیوں میں نیوکللی کی جسامت اور شکل۔

• کتنے تقسیم کرنے والے خلیے موجود ہیں ، جو اس بات کا ایک پیمانہ ہے کہ ٹیومر خلیوں میں کتنی تیزی سے اضافہ اور تقسیم ہورہا ہے۔

ہر خصوصیت کے لئے ، ماہر امراض 1 سے 3 اسکور مختص کرتے ہیں۔ "1" کے اسکور کا مطلب ہے کہ خلیوں اور ٹیومر کے ٹشوز سب سے زیادہ عام خلیوں اور بافتوں کی طرح نظر آتے ہیں ، اور “3” کے اسکور کا مطلب ہے کہ خلیات اور ٹشو سب سے زیادہ غیر معمولی نظر آتے ہیں۔ 3 اور 9 کے درمیان کل اسکور حاصل کرنے کے لئے ہر خصوصیت کے اسکور کو ایک ساتھ شامل کیا جاتا ہے۔

تین درجات ممکن ہیں:

• 3 سے 5 کا مجموعی اسکور: جی ون (کم گریڈ یا اچھ differenا فرق)

• 6 سے 7 کا مجموعی اسکور: جی 2 (انٹرمیڈیٹ گریڈ یا معمولی فرق)

• 8 سے 9 کا مجموعی اسکور: جی 3 (اعلی گریڈ یا غیر مناسب فرق)

بائیو مارکر ٹیسٹنگ کا استعمال یہ معلوم کرنے کے لئے کیا جاتا ہے کہ آیا چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں کچھ خاص رسیپٹر ہوتے ہیں یا نہیں۔

صحت مند چھاتی کے خلیات ، اور کچھ چھاتی کے کینسر کے خلیات میں رسیپٹرس (بائیو مارکر) ہوتے ہیں جو ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون سے منسلک ہوتے ہیں۔ ان ہارمونز کو صحت مند خلیوں ، اور کچھ چھاتی کے کینسر خلیوں کے ل grow ، بڑھنے اور تقسیم کرنے کی ضرورت ہے۔ ان بائیو مارکروں کی جانچ پڑتال کے لئے ، بائیوپسی یا سرجری کے دوران چھاتی کے کینسر کے خلیوں پر مشتمل ٹشو کے نمونے ختم کردیئے جاتے ہیں۔ نمونے تجربہ گاہ میں جانچتے ہیں کہ آیا چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ہے یا پروجسٹرون رسیپٹرس ہیں۔

ایک اور قسم کا رسیپٹر (بائیو مارکر) جو چھاتی کے کینسر کے تمام خلیوں کی سطح پر پایا جاتا ہے اسے HER2 کہا جاتا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے خلیوں کو بڑھنے اور تقسیم کرنے کے لئے ایچ ای آر 2 رسیپٹرز کی ضرورت ہوتی ہے۔

چھاتی کے کینسر کے ل b ، بائیو مارکر ٹیسٹ میں درج ذیل شامل ہیں:

• ایسٹروجن ریسیپٹر (ER)۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ریسیپٹر ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو ER مثبت (ER +) کہا جاتا ہے۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ریسیپٹر نہیں ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو ER Negative (ER-) کہا جاتا ہے۔

• پروجیسٹرون رسیپٹر (PR) اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں پروجیسٹرون رسیپٹر ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو PR مثبت (PR +) کہا جاتا ہے۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں پروجیسٹرون رسیپٹر نہیں ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو PR منفی (PR-) کہا جاتا ہے۔

• ہیومن ایپیڈرمل گروتھ عنصر کی قسم 2 رسیپٹر (HER2 / نیو یا HER2)۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ان کی سطح پر عام طور پر HER2 رسیپٹرس کی مقدار زیادہ ہوتی ہے تو ، کینسر کے خلیوں کو HER2 مثبت (HER2 +) کہا جاتا ہے۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ان کی سطح پر عام طور پر HER2 کی مقدار ہوتی ہے تو ، کینسر کے خلیوں کو HER2 Negative (HER2-) کہا جاتا ہے۔ HER2 + چھاتی کا کینسر HER2- چھاتی کے کینسر کے مقابلے میں زیادہ تیزی اور تقسیم ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

بعض اوقات چھاتی کے کینسر کے خلیوں کو ٹرپل منفی یا ٹرپل پازیٹو بتایا جاتا ہے۔

• ٹرپل منفی اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ریسیپٹرز ، پروجیسٹرون رسیپٹرس یا HER2 رسیپٹرز معمول سے زیادہ نہیں ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو ٹرپل منفی کہا جاتا ہے۔

• ٹرپل مثبت۔ اگر چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں ایسٹروجن ریسیپٹر ، پروجیسٹرون رسیپٹرس اور HER2 رسیپٹرز معمول سے زیادہ ہوتے ہیں تو ، کینسر کے خلیوں کو ٹرپل پازیٹو کہا جاتا ہے۔

ایسٹروجن ریسیپٹر ، پروجیسٹرون رسیپٹر ، اور ایچ ای آر 2 رسیپٹر کا درجہ جاننا ضروری ہے تاکہ بہترین علاج کا انتخاب کیا جاسکے۔ ایسی دوائیں ہیں جو رسیپٹرز کو ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون سے منسلک کرنے سے روک سکتی ہیں اور کینسر کو بڑھنے سے روک سکتی ہیں۔ چھاتی کے کینسر کے خلیوں کی سطح پر ایچ ای آر 2 رسیپٹرز کو روکنے اور کینسر کو بڑھنے سے روکنے کے لئے دوسری دوائیں استعمال کی جاسکتی ہیں۔

چھاتی کے کینسر کے مرحلے کے بارے میں معلوم کرنے کے لئے ٹی این ایم سسٹم ، گریڈنگ سسٹم اور بائیو مارکر کی حیثیت کو ملایا گیا ہے۔

یہاں 3 ایسی مثالیں ہیں جو ٹی این ایم سسٹم ، گریڈنگ سسٹم اور بائیو مارکر کی حیثیت کو یکجا کرتی ہیں تاکہ کسی ایسی عورت کے لئے پیتھولوجیکل پروگنوسٹک چھاتی کے کینسر کا مرحلہ معلوم کیا جاسکے جس کا پہلا علاج سرجری تھا۔

اگر ٹیومر کا سائز 30 ملی میٹر (T2) ہے ، قریبی لمف نوڈس (N0) تک نہیں پھیل چکا ہے ، جسم کے دور دراز حصوں (M0) تک نہیں پھیلتا ہے ، اور یہ ہے:

• درجہ 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

کینسر مرحلہ IIA ہے۔

اگر ٹیومر کا سائز 53 ملی میٹر (T3) ہے ، جو 4 سے 9 محوری لمف نوڈس (N2) تک پھیل چکا ہے ، جسم کے دوسرے حصوں (M0) تک نہیں پھیل گیا ہے ، اور یہ ہے:

• درجہ 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

ٹیومر مرحلہ IIIA ہے۔

اگر ٹیومر کا سائز 65 ملی میٹر (T3) ہے ، یہ 3 محوری لمف نوڈس (N1a) تک پھیل چکا ہے ، پھیپھڑوں (M1) تک پھیل گیا ہے ، اور یہ ہے:

• درجہ 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

کینسر مرحلہ چہارم (میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر) ہے۔

آپ کے چھاتی کے کینسر کا مرحلہ کیا ہے اور آپ کے لئے بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے کس طرح استعمال ہوتا ہے یہ جاننے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

سرجری کے بعد ، آپ کے ڈاکٹر کو ایک پیتھالوجی رپورٹ موصول ہوگی جس میں ابتدائی ٹیومر کی جسامت اور مقام ، قریبی لمف نوڈس ، کینسر کے گریڈ میں کینسر کے پھیلاؤ ، اور چاہے کچھ بائیو مارکر موجود ہوں۔ پیتھولوجی رپورٹ اور دیگر ٹیسٹ کے نتائج آپ کے چھاتی کے کینسر کے مرحلے کا تعین کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔

آپ کے بہت سے سوالات ہونے کا امکان ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے یہ بتانے کے ل Ask کہ اسٹیجنگ کس طرح اپنے کینسر کے علاج کے ل options بہترین اختیارات کا فیصلہ کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے اور کیا کلینیکل ٹرائلز ہیں جو آپ کے لئے صحیح ہیں۔

چھاتی کے کینسر کا علاج جزوی طور پر بیماری کے مرحلے پر منحصر ہوتا ہے۔

سیٹو (DCIS) علاج کے اختیارات میں ڈکٹٹل کارسنوما کے ل S ، سیٹو میں ڈکٹل کارسنوما دیکھیں۔

مرحلہ I ، مرحلہ II ، مرحلہ IIIA ، اور آپریبل اسٹیج IIIC چھاتی کا کینسر کے علاج کے اختیارات کے ل Ear ، ابتدائی ، مقامی ، یا آپریشنل بریسٹ کینسر دیکھیں۔

مرحلہ IIIB ، ناقابل برداشت مرحلے IIIC ، اور سوزش والی چھاتی کا کینسر کے علاج کے اختیارات کے ل see ، مقامی طور پر اعلی درجے کی یا سوجن کی چھاتی کا کینسر دیکھیں۔

کینسر کے علاج کے اختیارات کے ل that جو بار بار اس علاقے کے قریب واقع ہوا ہے جہاں اس نے پہلی بار تشکیل پایا تھا ، لوکیورجینل ریکرنٹ بریسٹ کینسر دیکھیں۔

مرحلے IV (میٹاسٹیٹک) چھاتی کے کینسر یا چھاتی کے کینسر کے علاج کے اختیارات کے ل that جو جسم کے دوسرے حصوں میں بار بار ہوتا ہے ، دیکھیں میٹاسٹیٹک بریسٹ کینسر۔

سوزش چھاتی کا کینسر

سوزش والے چھاتی کے کینسر میں ، کینسر چھاتی کی جلد میں پھیل گیا ہے اور چھاتی سرخ اور سوجھی ہوئی دکھائی دیتی ہے اور اسے گرم محسوس ہوتا ہے۔ لالی اور حرارت اس لئے ہوتی ہے کہ کینسر کے خلیات جلد میں لمف برتنوں کو روک دیتے ہیں۔ چھاتی کی جلد بھی ہلکی سی شکل ظاہر کرسکتی ہے جسے پیؤ ڈی آرجن (نارنگی کی جلد کی طرح) کہا جاتا ہے۔ چھاتی میں ایسا کوئی گانٹھ نہ ہو جس کو محسوس کیا جاسکے۔ سوزش کی چھاتی کا کینسر مرحلہ IIIB ، مرحلہ IIIC ، یا IV ہوسکتا ہے۔

بائیں چھاتی کا سوزش آمیز چھاتی کا کینسر جو میو ڈی آرجن اور الٹی نپل دکھا رہا ہے۔

بار بار چھاتی کا کینسر

بار بار چھاتی کا کینسر کینسر ہے جو علاج ہونے کے بعد دوبارہ چلتا ہے (واپس آجاتا ہے)۔ کینسر چھاتی میں ، چھاتی کی جلد میں ، سینے کی دیوار میں یا قریبی لمف نوڈس میں واپس آسکتا ہے۔

علاج کے اختیار کا جائزہ

اہم نکات

• چھاتی کے کینسر کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔

• معیاری علاج کی چھ اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

• سرجری

• ریڈیشن تھراپی

• کیموتھریپی

• ہارمون تھراپی

• ھدف بنائے گئے تھراپی

• امیونو تھراپی

• کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

• چھاتی کے کینسر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

• مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

• مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

• فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

چھاتی کے کینسر کے مریضوں کے لئے مختلف قسم کے علاج ہیں۔

چھاتی کے کینسر والے مریضوں کے لئے مختلف اقسام کے علاج دستیاب ہیں۔ کچھ علاج معیاری ہیں (فی الحال استعمال شدہ علاج) ، اور کچھ طبی ٹیسٹ میں آزمائے جارہے ہیں۔ علاج معالجے کی جانچ ایک تحقیقی مطالعہ ہے جس کا مقصد موجودہ علاج کو بہتر بنانے یا کینسر کے مریضوں کے لئے نئے علاج کے بارے میں معلومات حاصل کرنے میں مدد فراہم کرنا ہے۔ جب کلینیکل ٹرائلز سے پتہ چلتا ہے کہ ایک نیا علاج معیاری علاج سے بہتر ہے تو ، نیا علاج معیاری علاج بن سکتا ہے۔ مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔ کچھ کلینیکل ٹرائلز صرف ان مریضوں کے لئے کھلی ہیں جن کا علاج شروع نہیں ہوا ہے۔

معیاری علاج کی چھ اقسام استعمال ہوتی ہیں۔

سرجری

چھاتی کے کینسر کے زیادہ تر مریض کینسر کو دور کرنے کے لئے سرجری کرتے ہیں۔

سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی سرجری کے دوران سینٹینیل لمف نوڈ کو ہٹانا ہے۔ سینٹینیل لمف نوڈ لمف نوڈس کے ایک گروپ میں پہلا لمف نوڈ ہے جو ابتدائی ٹیومر سے لیمفاٹک نکاسیج وصول کرتا ہے۔ یہ پہلا لمف نوڈ ہے جس میں کینسر کے ابتدائی ٹیومر سے پھیلنے کا امکان ہے۔ ایک تابکار ماد andہ اور / یا نیلے رنگ کا رنگ ٹیومر کے قریب لگایا جاتا ہے۔ مادہ یا ڈائی لمف ڈکٹ سے ہوتا ہوا لمف نوڈس تک جاتا ہے۔ مادہ یا رنگنے کو حاصل کرنے والا پہلا لمف نوڈ ہٹا دیا جاتا ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ کینسر کے خلیوں کی تلاش کے ل mic ایک خوردبین کے تحت ٹشووں کو دیکھتا ہے۔ اگر کینسر کے خلیے نہیں مل پاتے ہیں تو ، اس سے زیادہ لمف نوڈس کو ہٹانا ضروری نہیں ہوگا۔ بعض اوقات ، نوٹوں کے ایک سے زیادہ گروہوں میں ایک سینٹینیل لمف نوڈ پایا جاتا ہے۔ سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی کے بعد ، سرجن چھاتی کو بچانے والی سرجری یا ماسٹکٹومی کا استعمال کرتے ہوئے ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔ اگر کینسر کے خلیے مل گئے تو ، ایک الگ چیرا کے ذریعہ مزید لمف نوڈس کو نکال دیا جائے گا۔ اسے لیمف نوڈ ڈسکشن کہا جاتا ہے۔

سرجری کی اقسام میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• چھاتی کو بچانے والی سرجری کینسر اور اس کے آس پاس کے کچھ عام ٹشووں کو دور کرنے کا آپریشن ہے ، لیکن خود چھاتی پر نہیں۔ اگر کینسر قریب ہے تو سینے کی دیوار کی پرت کا کچھ حصہ بھی ہٹا دیا جاسکتا ہے۔ اس قسم کی سرجری کو لمپکٹومی ، جزوی ماسٹیکٹومی ، سیگمنٹٹل ماسٹیکٹومی ، چوکور تناؤ ، یا چھاتی سے بچنے والی سرجری بھی کہا جاسکتا ہے۔

چھاتی کو بچانے والی سرجری۔ ٹیومر اور اس کے آس پاس کے کچھ عام ٹشوز کو ہٹا دیا جاتا ہے ، لیکن خود چھاتی پر نہیں۔ بازو کے نیچے کچھ لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاسکتا ہے۔ اگر کینسر قریب ہے تو سینے کی دیوار کی پرت کا کچھ حصہ بھی ہٹا دیا جاسکتا ہے۔

• کل ماسٹیکٹومی: کینسر کی وجہ سے پورے چھاتی کو دور کرنے کی سرجری۔ اس طریقہ کار کو ایک سادہ ماسٹیکٹومی بھی کہا جاتا ہے۔ بازو کے نیچے کچھ لمف نوڈس نکال کر کینسر کی جانچ کر سکتے ہیں۔ یہ ایک ہی وقت میں چھاتی کی سرجری کے بعد یا اس کے بعد بھی ہوسکتا ہے۔ یہ ایک الگ چیرا کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔

کل (سادہ) ماسٹیکٹومی۔ بندیدار والی لائن دکھاتی ہے جہاں پورا چھاتی ہٹا دیا جاتا ہے۔ بازو کے نیچے کچھ لمف نوڈس بھی ہٹائے جاسکتے ہیں۔

• ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی: سرطان کو پورے چھاتی کو دور کرنے کے لئے سرجری ، بازو کے نیچے سے بہت سے لمف نوڈس ، سینے کے پٹھوں پر استر اور بعض اوقات سینے کی دیوار کے پٹھوں کا ایک حصہ۔

ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی۔ بندیدار والی لائن دکھاتی ہے جہاں پورے چھاتی اور کچھ لمف نوڈس کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ سینے کی دیوار کے پٹھوں کا کچھ حصہ بھی ہٹا دیا جاسکتا ہے۔

ٹیومر کو دور کرنے کے لئے سرجری سے پہلے کیموتھراپی دی جاسکتی ہے۔ جب سرجری سے پہلے دی جاتی ہے تو ، کیموتھریپی ٹیومر کو سکڑ دے گی اور سرجری کے دوران ٹشو کی مقدار کو دور کرنے کی ضرورت ہوگی۔ سرجری سے پہلے دیئے جانے والے علاج کو پریوپریٹو تھراپی یا نیو ایڈجنوت تھراپی کہا جاتا ہے۔

ڈاکٹر سرجری کے وقت دکھائے جانے والے تمام کینسر کو ہٹانے کے بعد ، کچھ مریضوں کو سرجری کے بعد تابکاری تھراپی ، کیموتھریپی ، ٹارگٹ تھراپی یا ہارمون تھراپی دیئے جاسکتے ہیں ، تاکہ کسی بھی کینسر کے خلیوں کو بچا لیا جاسکے۔ سرجری کے بعد دیئے جانے والے علاج ، اس خطرے کو کم کرنے کے لئے کہ کینسر واپس آجائے گا ، جسے پوسٹ اوپریٹیو تھراپی یا اس کے بعد تھراپی کہا جاتا ہے۔

اگر کسی مریض میں ماسٹیکٹومی ہونے جا رہا ہے تو ، چھاتی کی تعمیر نو (ماسٹیکومی کے بعد چھاتی کی شکل کو دوبارہ بنانے کے لئے سرجری) پر غور کیا جاسکتا ہے۔ چھاتی کی تعمیر نو ماسٹیکٹوومی کے وقت یا کچھ وقت بعد کی جاسکتی ہے۔ نو تشکیل شدہ چھاتی مریض کے اپنے (نان بریسٹ) ٹشو کے ساتھ یا نمکین یا سلیکون جیل سے بھرے ہوئے ایمپلانٹس کا استعمال کرکے بنائی جاسکتی ہے۔ امپلانٹ حاصل کرنے کا فیصلہ کرنے سے پہلے ، مریض فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) سنٹر برائے ڈیوائسز اور ریڈیولوجک ہیلتھ کو 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) پر فون کرسکتے ہیں یا ایف ڈی اے کی ویب سائٹ کے لئے ملاحظہ کرسکتے ہیں۔ چھاتی کی پیوند کاری کے بارے میں مزید معلومات۔

ریڈیشن تھراپی

تابکاری تھراپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کے تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ تابکاری تھراپی کی دو قسمیں ہیں۔

• بیرونی تابکاری تھراپی کینسر کی طرف تابکاری بھیجنے کے لئے جسم سے باہر مشین استعمال کرتی ہے۔

• اندرونی تابکاری تھراپی سوئیاں ، بیجوں ، تاروں ، یا کیتھیٹرز میں مہر لگا ہوا ایک تابکار مادہ استعمال کرتی ہے جو کینسر کے اندر یا اس کے آس پاس رکھی جاتی ہے۔

جس طرح سے تابکاری تھراپی دی جاتی ہے اس کا انحصار کینسر کی طرح اور مرحلے پر ہوتا ہے۔ بیرونی تابکاری تھراپی چھاتی کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ اسٹرنٹیئم 89 کے ساتھ اندرونی تابکاری تھراپی (ایک ریڈیوئنکلائڈ) چھاتی کے کینسر کی وجہ سے ہڈیوں کے درد کو دور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو ہڈیوں میں پھیل چکا ہے۔ سٹرونٹیم 89 کو ایک رگ میں انجکشن دیا جاتا ہے اور ہڈیوں کی سطح تک سفر ہوتا ہے۔ تابکاری جاری ہوتی ہے اور ہڈیوں میں کینسر کے خلیوں کو مار ڈالتا ہے۔

کیموتھریپی

کیموتھریپی ایک کینسر کا علاج ہے جو کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے دوائیں استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر یا تقسیم سے روکیں۔ جب کیموتھریپی منہ کے ذریعہ لی جاتی ہے یا رگ یا پٹھوں میں انجکشن لگائی جاتی ہے تو ، دوائیں بلڈ اسٹریم میں داخل ہوجاتی ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتی ہیں (سیسٹیمیٹک کیموتھریپی)۔ جب کیموتیریپی براہ راست دماغی نالوں ، کسی عضو ، یا جسم کی گہا جیسے پیٹ میں رکھی جاتی ہے تو ، دوائیں بنیادی طور پر ان علاقوں میں کینسر کے خلیوں (علاقائی کیموتھریپی) کو متاثر کرتی ہیں۔

کیموتھریپی کا طریقہ جس طرح سے دیا جاتا ہے اس کا انحصار کینسر کی طرح اور مرحلے پر کیا جاتا ہے۔ سیسٹیمیٹک کیموتھریپی چھاتی کے کینسر کے علاج میں مستعمل ہے۔

مزید معلومات کے لئے چھاتی کے کینسر کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔

ہارمون تھراپی

ہارمون تھراپی کینسر کا علاج ہے جو ہارمونز کو ہٹاتا ہے یا ان کے عمل کو روکتا ہے اور کینسر کے خلیوں کو بڑھنے سے روکتا ہے۔ ہارمون جسم میں گلٹیوں کے ذریعہ تیار کردہ مادے ہوتے ہیں اور خون کے دھارے میں گردش کرتے ہیں۔ کچھ ہارمون کچھ خاص کینسر کو بڑھنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ کینسر کے خلیوں میں ایسی جگہیں ہیں جہاں ہارمونز منسلک ہوسکتے ہیں (رسیپٹرس) ، ادویات ، سرجری ، یا تابکاری تھراپی ہارمون کی پیداوار کو کم کرنے یا انہیں کام کرنے سے روکنے کے ل is استعمال ہوتا ہے۔ ہارمون ایسٹروجن ، جو کچھ چھاتی کے کینسر کو بڑھا دیتا ہے ، بنیادی طور پر انڈاشیوں کے ذریعہ بنایا جاتا ہے۔ انڈاشیوں کو ایسٹروجن بنانے سے روکنے کے علاج کو ڈمبگرنتی مبتلا کہا جاتا ہے۔

تیموکسفین کے ساتھ ہارمون تھراپی اکثر مقامی طور پر چھاتی کے ابتدائی کینسر والے مریضوں کو دی جاتی ہے جسے سرجری کے ذریعہ اور میٹاسٹٹک چھاتی کا کینسر (کینسر جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے) کے ذریعے ختم کیا جاسکتا ہے۔ تیموکسفین یا ایسٹروجن کے ساتھ ہارمون تھراپی پورے جسم کے خلیوں پر عمل کر سکتی ہے اور اینڈومیٹریال کینسر کے امکان کو بڑھا سکتی ہے۔ تیموکسفین لینے والی خواتین کو کینسر کے کسی بھی علامت کی تلاش کے ل every ہر سال ایک شرونیی معائنہ کرانا چاہئے۔ کسی بھی اندام نہانی سے ہونے والی خون بہہ رہا ہے ، ماہواری کے خون بہہ کے علاوہ ، جتنی جلدی ہو سکے ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہئے۔

لیٹینائزنگ ہارمون جاری کرنے والے ہارمون (LHRH) agonist کے ساتھ ہارمون تھراپی کچھ پریمنوپاسل خواتین کو دی جاتی ہے جنہیں ابھی ہارمون ریسیپٹر مثبت بریسٹ کینسر کی تشخیص ہوئی ہے۔ LHRH agonists جسم کے ایسٹروجن اور پروجسٹرون کو کم کرتے ہیں۔

کسی خوشبوؤں سے روکنے والے کے ساتھ ہارمون تھراپی کچھ پوسٹ مینیوپاسل خواتین کو دی جاتی ہے جنھیں ہارمون رسیپٹر مثبت بریسٹ کینسر ہوتا ہے۔ خوشبو سے روکنے والے اینڈروجن کو ایسٹروجن میں تبدیل کرنے سے اینومائٹیز نامی ایک انزائم کو روک کر جسم کے ایسٹروجن کو کم کرتے ہیں۔ اناسٹروزول ، لیٹروزول ، اور ایکسٹیمسٹین قسم کی خوشبو والے روکنے والے ہیں۔

ابتدائی لوکلائزڈ چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل that جو سرجری کے ذریعہ ہٹایا جاسکتا ہے ، کچھ آروماتیس انابیوٹرز کو تیموکسفین کی بجائے ایڈمیچینٹ تھراپی کے طور پر یا 2 سے 3 سال تک تیموکسفین استعمال کے بعد استعمال کیا جاسکتا ہے۔ میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل aro ، ٹیوموکسفین کے ساتھ ہارمون تھراپی سے موازنہ کرنے کے ل aro کلومیٹیکل ٹرائلز میں اروماٹیس روکنے والوں کی جانچ کی جارہی ہے۔

ہارمون ریسیپٹر مثبت بریسٹ کینسر والی خواتین میں ، کم سے کم 5 سال ہارمون تھراپی سے یہ خطرہ کم ہوجاتا ہے کہ کینسر دوبارہ آئے گا (واپس آئے گا)۔

ہارمون تھراپی کی دیگر اقسام میں میجسٹرول ایسیٹیٹ یا اینٹی ایسٹروجن تھراپی جیسے فلیوسرنٹ شامل ہیں۔

مزید معلومات کے لئے چھاتی کے کینسر کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔

ھدف بنائے گئے تھراپی

ھدف بنائے گئے تھراپی ایک قسم کا علاج ہے جو عام خلیوں کو نقصان پہنچائے بغیر کینسر کے مخصوص خلیوں کی نشاندہی کرنے اور ان پر حملہ کرنے کے لئے منشیات یا دیگر مادوں کا استعمال کرتا ہے۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز ، ٹائروسائن کناز انحبیٹرز ، سائیکلن پر منحصر کناز انحبیٹرز ، ریپامائسن (ایم ٹی او آر) انکار کنندگان کا ستنداری ہدف ، اور پی اے آر پی انحبیٹرز چھاتی کے کینسر کے علاج میں استعمال ہونے والے ہدف کے علاج ہیں۔

مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی کینسر کا علاج ہے جو لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈیوں کا استعمال کرتا ہے ، جس میں ایک ہی قسم کے مدافعتی نظام کے سیل ہوتے ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز کینسر کے خلیوں یا معمول کے مادوں پر موجود مادوں کی نشاندہی کرسکتی ہیں جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ اینٹی باڈیز مادہ سے منسلک ہوتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کو مار دیتی ہیں ، ان کی نشوونما کو روکتی ہیں یا انھیں پھیلنے سے روکتی ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز انفیوژن کے ذریعہ دی جاتی ہیں۔ ان کا استعمال اکیلے ہوسکتا ہے یا منشیات ، زہریلا ، یا تابکار ماد materialہ براہ راست کینسر کے خلیوں تک لے جانے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ مونوکلونل مائپنڈوں کو کیموتھریپی کے ساتھ مل کر ضمنی تھراپی کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے۔

مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی کی اقسام میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ٹراسٹزوماب ایک ایک قسم کا اینٹی باڈی ہے جو نمو کے عنصر پروٹین ایچ ای آر 2 کے اثرات کو روکتا ہے ، جو چھاتی کے کینسر کے خلیوں میں نمو کو بھیجتا ہے۔ اس کو HE2 مثبت چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل other دوسرے معالجے کے ساتھ بھی استعمال کیا جاسکتا ہے۔

• پرٹزوماب ایک ایک قسم کا اینٹی باڈی ہے جو چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل tra ٹراسٹوزومب اور کیموتھریپی کے ساتھ مل سکتا ہے۔ اس کا استعمال HER2 مثبت چھاتی کے کینسر والے مریضوں کے علاج کے لئے کیا جاسکتا ہے جو میٹاسٹیسیس (جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا) ہے۔ یہ مقامی طور پر جدید ، سوزش ، یا ابتدائی مرحلے میں چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں نیواڈجنوت تھراپی کے طور پر بھی استعمال ہوسکتا ہے۔ ابتدائی مرحلے HER2 مثبت چھاتی کے کینسر والے مریضوں میں یہ معاون تھراپی کے طور پر بھی استعمال ہوسکتا ہے۔

• اڈو-ٹراسٹوزوماب ایمٹانسین ایک ایکالقدمی اینٹی باڈی ہے جو ایک اینٹینسر دوا سے منسلک ہے۔ اس کو اینٹی باڈی منشیات کا انجلیٹ کہا جاتا ہے۔ اس کا استعمال HER2 مثبت چھاتی کے کینسر کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے یا دوبارہ چلتا ہے (واپس آجائیں)۔ سرجری کے بعد بقیہ بیماری کے مریضوں میں ایچ ای آر 2 مثبت چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل It یہ معاون تھراپی کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے۔

• سکیٹوزوماب گوویٹیکن ایک مونوکلونل اینٹی باڈی ہے جو ٹیومر میں اینٹیکانسر دوائی لے جاتی ہے۔ اس کو اینٹی باڈی منشیات کا انجلیٹ کہا جاتا ہے۔ چھاتی کے تین مرتبہ کینسر میں مبتلا خواتین کا علاج کرنے کے بارے میں اس کا مطالعہ کیا جارہا ہے جنھیں کم سے کم دو پچھلے کیموتھریپی رجیم مل چکے ہیں۔

ٹائروسائن کناز روکنے والے تھراپی کی دوائیں لیتے ہیں جو ٹیومر بڑھنے کے لئے ضروری اشاروں کو روکتی ہیں۔ ٹائروسین کناز انحبیٹرز کو دوسرے اینٹینسر ادویات کے ساتھ ضمنی تھراپی کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے۔ ٹائروسائن کناز روکنے والوں میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• لیپاٹینیب ایک ٹائروسائن کناز روکنا ہے جو ٹیومر خلیوں کے اندر ایچ ای آر 2 پروٹین اور دوسرے پروٹین کے اثرات کو روکتا ہے۔ اس کو HE2 مثبت چھاتی کے کینسر والے مریضوں کے علاج کے ل other دیگر دوائیوں کے ساتھ استعمال کیا جاسکتا ہے جو ٹرسٹوزومب کے ساتھ علاج کے بعد ترقی کرتی ہے۔

• نیراٹینیب ایک ٹائروسائن کناز روکنا ہے جو ٹیومر خلیوں کے اندر ایچ ای آر 2 پروٹین اور دوسرے پروٹین کے اثرات کو روکتا ہے۔ اس کا استعمال ٹراسٹزوومب کے علاج کے بعد ابتدائی مرحلے میں ایچ ای آر 2 کے مثبت چھاتی کے کینسر کے مریضوں کے علاج کے لئے کیا جاسکتا ہے۔

سائیکلن پر منحصر کناز روکنے والے تھراپی کی دوائیں لیتے ہیں جو پروٹین کو سائکلن پر منحصر کناسس بلاک کرتی ہیں ، جو کینسر کے خلیوں کی نشوونما کا سبب بنتی ہیں۔ سائیکلن پر منحصر کناز روکنے والوں میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• Palbociclib چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل the منشیات لیٹروزول کے ساتھ سائیکل میں منحصر کناز روکنا ہے جو ایسٹروجن ریسیپٹر مثبت اور HER2 منفی ہے اور یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔ یہ پوسٹ مینوپاسل خواتین میں استعمال ہوتا ہے جن کے کینسر کا علاج ہارمون تھراپی سے نہیں کیا گیا ہے۔ ہارمون تھراپی کے علاج کے بعد جن خواتین کی بیماری ہارمون تھراپی کے ساتھ بدتر ہوگئی ہے ان میں پیلووسیکلیب بھی استعمال کرسکتے ہیں۔

• ربوسیکلیب چھاتی کے کینسر کے علاج کے ل let لیٹروزول کے ساتھ استعمال ہونے والا سائکلن پر منحصر کناز روکتا ہے جو ہارمون ریسیپٹر مثبت اور ایچ ای آر 2 منفی ہے اور واپس آیا یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔ یہ پوسٹ مینوپاسل خواتین میں استعمال ہوتا ہے جن کے کینسر کا علاج ہارمون تھراپی سے نہیں کیا گیا ہے۔ یہ ہارمون ریسیپٹر مثبت اور ایچ ای آر 2 منفی چھاتی کا کینسر والی پوسٹ مینوپاسل خواتین میں بھی فلورسنٹینٹ کے ساتھ استعمال ہوتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے یا دوبارہ پیدا ہوا ہے۔ یہ ہارمون ریسیپٹر مثبت اور ایچ ای آر 2 منفی چھاتی کا کینسر والی عورتوں میں بھی استعمال ہوتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے یا دوبارہ پیدا ہوا ہے۔

• Abemaciclib ایک سائیکلن پر منحصر کناز روکنا ہے جو ہارمون ریسیپٹر مثبت اور HER2 منفی چھاتی کے کینسر کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے جو جسمانی دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے یا پھیل چکا ہے۔ یہ اکیلے یا دوسرے منشیات کے ساتھ استعمال ہوسکتا ہے۔

• الپیلیسیب ایک سلن پر منحصر کناز انحیبیٹر ہے جو ہارمون ریسیپٹر مثبت اور ایچ ای آر 2 منفی چھاتی کے کینسر کے علاج کے لئے منشیات کے بھرنے والے کے ساتھ استعمال ہوتا ہے جس میں ایک خاص جین کی تبدیلی ہوتی ہے اور وہ جدید ہوتا ہے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتا ہے۔ یہ پوسٹ مینوپاسل خواتین میں استعمال کیا جاتا ہے جن کے چھاتی کا کینسر ہارمون تھراپی سے علاج کے دوران یا اس کے بعد خراب ہوگیا ہے۔

ریپامائسن (ایم ٹی او آر) روکنے والوں کے ممالیہ جانوروں کا ہدف ایم ٹی او آر نامی پروٹین کو روکتا ہے ، جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے سے روک سکتا ہے اور خون کی نئی وریدوں کی افزائش کو روک سکتا ہے جنہیں ٹیومر بڑھنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایم ٹی او آر انبیوٹرز میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• ایورولیمس ایک ایم ٹی او آر انبیبیٹر ہے جو پوسٹ مینوپاسال خواتین میں استعمال ہوتا ہے جس میں جدید ہارمون ریسیپٹر مثبت چھاتی کا کینسر ہوتا ہے جو HER2 منفی بھی ہے اور دوسرے علاج کے ساتھ بہتر نہیں ملا ہے۔

PARP روکنے والے ایک طرح کی ٹارگٹ تھراپی ہیں جو ڈی این اے کی مرمت کو روکتی ہیں اور کینسر کے خلیوں کی موت کا سبب بن سکتی ہیں۔ PARP روکنے والوں میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• اولاپاریب ایک PARP روکتا ہے جو بی آر سی اے 1 یا بی آر سی اے 2 جین اور ایچ ای آر 2 منفی چھاتی کے کینسر میں تغیر پزیر مریضوں کا علاج کرتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے تین مرتبہ کینسر والے مریضوں کے علاج کے لئے PARP روکنے والا تھراپی کا مطالعہ کیا جارہا ہے۔

• تالازوپاریب ایک PARP روکتا ہے جو BRCA1 یا BRCA2 جین اور HER2 منفی چھاتی کے کینسر میں تغیر پزیر مریضوں کا علاج کرتا ہے جو مقامی طور پر ترقی یافتہ ہے یا جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔

مزید معلومات کے لئے چھاتی کے کینسر کے لئے منظور شدہ دوائیں دیکھیں۔

امیونو تھراپی

امیونو تھراپی ایک ایسا علاج ہے جو کینسر سے لڑنے کے لئے مریض کے مدافعتی نظام کو استعمال کرتا ہے۔ جسم سے تیار کردہ یا لیبارٹری میں تیار کردہ مادے کینسر کے خلاف جسم کے قدرتی دفاع کو فروغ دینے ، ہدایت دینے یا بحال کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ اس قسم کے کینسر کے علاج کو بائیو تھراپی یا بائولوجک تھراپی بھی کہتے ہیں۔

یہاں امونیو تھراپی کی مختلف اقسام ہیں۔

• مدافعتی چوکی روکنے والا تھراپی: PD-1 ٹی خلیوں کی سطح پر ایک پروٹین ہے جو جسم کے مدافعتی ردعمل کو جانچنے میں مدد کرتا ہے۔ جب PD-1 کینسر سیل پر PDL-1 نامی کسی اور پروٹین سے منسلک ہوتا ہے تو ، یہ ٹی سیل کو کینسر سیل کو مارنے سے روکتا ہے۔ PD-1 روکنے والے PDL-1 سے منسلک ہوتے ہیں اور ٹی خلیوں کو کینسر کے خلیوں کو مارنے کی اجازت دیتے ہیں۔ Atezolizumab PD-1 inhibitor ہے جو چھاتی کے کینسر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔

مدافعتی چوکی روکنا۔ ٹیومر خلیوں پر PD-L1 اور T سیلوں پر PD-1 جیسے چیک پوائنٹ کے پروٹین ، مدافعتی ردعمل کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ PD-L1 کو PD-1 کا پابند کرنے سے ٹی خلیوں کو جسم میں ٹیومر سیل (بائیں پینل) کو مارنے سے بچاتا ہے۔ مدافعتی چوکی روکنے والے (اینٹی PD-L1 یا اینٹی PD-1) کے ساتھ PD-L1 کو PD-1 سے پابند کرنے سے روکنے سے ٹی خلیوں کو ٹیومر سیل (دائیں پینل) کو مارنے کی اجازت ملتی ہے۔

کلینیکل ٹرائلز میں نئی ​​قسم کے علاج کا معائنہ کیا جارہا ہے۔

کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کی ویب سائٹ سے دستیاب ہے۔

چھاتی کے کینسر کا علاج ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

کینسر کے علاج کے دوران شروع ہونے والے مضر اثرات کے بارے میں معلومات کے لئے ، ہمارا ضمنی اثرات کا صفحہ دیکھیں۔

چھاتی کے کینسر کے کچھ علاج ضمنی اثرات پیدا کرسکتے ہیں جو علاج ختم ہونے کے مہینوں یا سال بعد جاری رہتے ہیں یا ظاہر ہوتے ہیں۔ انھیں دیر سے تاثیر کہتے ہیں۔

تابکاری تھراپی کے دیر اثرات عام نہیں ہیں ، لیکن ان میں شامل ہوسکتے ہیں:

• چھاتی میں تابکاری تھراپی کے بعد پھیپھڑوں کی سوزش ، خاص طور پر جب کیموتھراپی ایک ہی وقت میں دی جاتی ہے۔

• بازو لیمفڈیما ، خاص طور پر جب لمف نوڈ کے اختتام کے بعد تابکاری تھراپی دی جاتی ہے۔

• 45 سال سے کم عمر کی خواتین میں جو ماسٹیکومی کے بعد سینے کی دیوار پر تابکاری تھراپی حاصل کرتی ہیں ، دوسری چھاتی میں چھاتی کے کینسر کے بڑھ جانے کا خطرہ زیادہ ہوسکتا ہے۔

کیموتھریپی کے دیر اثرات مرتب ہونے والی دوائیوں پر منحصر ہیں ، لیکن ان میں شامل ہوسکتے ہیں۔

• دل بند ہو جانا.

• خون کے ٹکڑے.

• قبل از وقت رجونورتی۔

• دوسرا کینسر ، جیسے لیوکیمیا۔

ٹراسٹزووماب ، لیپٹینیب ، یا پرٹزوماب کے ذریعہ ھدف بنائے گئے تھراپی کے دیر اثرات میں شامل ہوسکتے ہیں۔

• دل کی تکلیف جیسے دل کی خرابی۔

مریض کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہیں۔

کچھ مریضوں کے لئے ، طبی جانچ میں حصہ لینا علاج کا بہترین انتخاب ہوسکتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز کینسر کی تحقیقات کے عمل کا ایک حصہ ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز یہ معلوم کرنے کے لئے کئے جاتے ہیں کہ آیا کینسر کے نئے علاج محفوظ اور موثر ہیں یا معیاری علاج سے بہتر ہیں۔

کینسر کے لئے آج کے بہت سارے معیاری علاجات پہلے کی کلینیکل آزمائشوں پر مبنی ہیں۔ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے والے مریض معیاری علاج حاصل کرسکتے ہیں یا نیا علاج حاصل کرنے والے پہلے افراد میں شامل ہوسکتے ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے والے مریض مستقبل میں کینسر کے علاج کے طریقے کو بہتر بنانے میں بھی مدد کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب کلینیکل ٹرائلز کے نتیجے میں نئے علاج معالجے کا باعث نہیں بنتے ہیں تو ، وہ اکثر اہم سوالات کے جواب دیتے ہیں اور تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد دیتے ہیں۔

مریض اپنے کینسر کا علاج شروع کرنے سے پہلے ، دوران یا اس کے بعد کلینیکل آزمائشوں میں داخل ہوسکتے ہیں۔

کچھ کلینیکل ٹرائلز میں صرف وہ مریض شامل ہوتے ہیں جن کا ابھی تک علاج نہیں ہوا ہے۔ دوسرے ٹرائلز ٹیسٹ معالجے میں ان مریضوں کا علاج ہوتا ہے جن کا کینسر بہتر نہیں ہوا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بھی موجود ہیں جو کینسر کو بار بار آنے سے روکنے (واپس آنے) سے روکنے یا کینسر کے علاج کے مضر اثرات کو کم کرنے کے نئے طریقے آزماتے ہیں۔

ملک کے بیشتر علاقوں میں کلینیکل ٹرائلز ہو رہے ہیں۔ این سی آئی کے ذریعہ تائید شدہ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں معلومات این سی آئی کے کلینیکل ٹرائلز سرچ ویب پیج پر مل سکتی ہیں۔ دیگر تنظیموں کے تعاون سے کلینیکل ٹرائلز کلینیکل ٹرائلز.gov ویب سائٹ پر مل سکتے ہیں۔

فالو اپ ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے۔

کینسر کی تشخیص کرنے یا کینسر کے مرحلے کو معلوم کرنے کے ل done کچھ ٹیسٹ دہرائے جاسکتے ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں کو دہرایا جائے گا تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ سلوک کتنا بہتر کام کر رہا ہے۔ علاج جاری رکھنے ، تبدیل کرنے یا روکنے کے بارے میں فیصلے ان ٹیسٹوں کے نتائج پر مبنی ہوسکتے ہیں۔

علاج ختم ہونے کے بعد وقتا فوقتا ٹیسٹ کروائے جاتے رہیں گے۔ ان ٹیسٹوں کے نتائج یہ ظاہر کرسکتے ہیں کہ آیا آپ کی حالت تبدیل ہوگئی ہے یا کینسر دوبارہ پیدا ہوا ہے (واپس آجائیں)۔ ان ٹیسٹوں کو بعض اوقات فالو اپ ٹیسٹ یا چیک اپ کہا جاتا ہے۔

چھاتی کے کینسر کے علاج معالجے

اس سیکشن میں

• ابتدائی ، مقامی ، یا آپریشنل بریسٹ کینسر

• مقامی طور پر اعلی درجے کی یا سوزش چھاتی کا کینسر

• لوکورجنل ریکرنٹ بریسٹ کینسر

• میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

ابتدائی ، مقامی ، یا آپریشنل بریسٹ کینسر

ابتدائی ، مقامی ، یا قابل چھاتی کے کینسر کے علاج میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

سرجری

• چھاتی کو بچانے والی سرجری اور سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی۔ اگر کینسر لمف نوڈس میں پائے جاتے ہیں تو ، ایک لمف نوڈ کا انحطاط کیا جاسکتا ہے۔

• ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی۔ چھاتی کی تعمیر نو سرجری بھی کی جا سکتی ہے۔

Postoperative تابکاری تھراپی

چھاتی کے تحفظ کی سرجری کروانے والی خواتین کے لئے ، کینسر کے واپس آنے کے امکانات کو کم کرنے کے لئے پورے چھاتی کو تابکاری تھراپی دی جاتی ہے۔ علاقے میں لمف نوڈس کو تابکاری تھراپی بھی دی جاسکتی ہے۔

ان خواتین کے لئے جن میں ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹیکٹومی تھا ، تابکاری تھراپی سے یہ امکان کم کیا جاسکتا ہے کہ اگر کینسر واپس آجائے تو اگر ان میں سے کوئی بھی سچ ہے تو:

• کینسر 4 یا اس سے زیادہ لمف نوڈس میں پایا گیا تھا۔

• کینسر لمف نوڈس کے گرد بافتوں میں پھیل چکا تھا۔

• ٹیومر بڑا تھا۔

• ٹیومر کے قریب یا اس کے کناروں کے قریب باقی رہتا ہے جہاں ٹیومر کو ہٹا دیا گیا تھا۔

Postoperative سیسٹیمیٹک تھراپی

سیسٹیمیٹک تھراپی وہ دوائیوں کا استعمال ہے جو خون میں داخل ہوسکتے ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتے ہیں۔ سرجری کے بعد کینسر واپس آنے کے امکان کو کم کرنے کے ل Post Postoperative سیسٹیمیٹک تھراپی دی جاتی ہے جس سے ٹیومر کو دور کیا جاسکتا ہے۔

Postoperative سیسٹیمیٹک تھراپی اس پر منحصر ہے کہ آیا:

• ٹیومر ہارمون ریسیپٹر منفی یا مثبت ہے۔

• ٹیومر HER2 / neu منفی یا مثبت ہے۔

• ٹیومر ہارمون ریسیپٹر منفی اور HER2 / نییو منفی (ٹرپل منفی) ہے۔

• ٹیومر کا سائز۔

ہارمون ریسیپٹر پازیٹو ٹیومر والی پری مینوپاسل خواتین میں ، مزید علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے یا پوسٹآپریٹو تھراپی میں شامل ہوسکتا ہے:

• کیموتھریپی کے ساتھ یا بغیر ٹاموکسفین تھراپی۔

• انڈاشیوں کے ذریعہ کتنا ایسٹروجن ہوتا ہے اسے روکنے یا کم کرنے کے ل T ٹاموکسفین تھراپی اور علاج۔ انڈاشیوں کو ختم کرنے کے لئے ڈرگ تھراپی ، سرجری ، یا رحموں میں ریڈی ایشن تھراپی کا استعمال کیا جاسکتا ہے۔

• انڈاشیوں کے ذریعہ کتنا ایسٹروجن بنایا جاتا ہے اس کو روکنے یا کم کرنے کے لئے خوشبو سے بچنے والا تھراپی اور علاج۔ انڈاشیوں کو ختم کرنے کے لئے ڈرگ تھراپی ، سرجری ، یا رحموں میں ریڈی ایشن تھراپی کا استعمال کیا جاسکتا ہے۔

ہارمون ریسیپٹر مثبت ٹیومر والی پوسٹ مینوپاسال خواتین میں ، مزید علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے یا پوسٹآپریٹو تھراپی میں شامل ہوسکتا ہے:

• کیموتھریپی کے ساتھ یا اس کے بغیر خوشبو سے روکنے والا تھراپی۔

• کیموتھریپی کے ساتھ یا بغیر ، Tamoxifen کے بعد Aromatase inhibitor تھراپی کی جاتی ہے۔

ہارمون ریسیپٹر منفی ٹیومر والی خواتین میں ، مزید علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے یا پوسٹآپریٹو تھراپی میں شامل ہوسکتا ہے:

• کیموتھریپی۔

HER2 / neu منفی ٹیومر والی خواتین میں ، postoperative کی تھراپی میں شامل ہو سکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

چھوٹی ، ایچ ای آر 2 / نیئو مثبت ٹیومر والی خواتین میں ، اور لمف نوڈس میں کوئی کینسر نہیں ہے ، اس سے زیادہ علاج کی ضرورت نہیں ہوگی۔ اگر لمف نوڈس میں کینسر ہے ، یا ٹیومر بڑا ہے تو ، postoperative کی تھراپی میں شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (trastuzumab)۔

• ہارمون تھراپی ، جیسے تیموکسفین یا آروماٹیسیس انبیبیٹر تھراپی ، ٹیومر کے ل that جو ہارمون ریسیپٹر مثبت بھی ہیں۔

• اڈو ٹراسٹزووماب ایمٹینسائن کے ساتھ اینٹی باڈی منشیات کونجگیٹ تھراپی۔

چھوٹی ، ہارمون ریسیپٹر منفی اور HER2 / neu منفی ٹیومر (ٹرپل منفی) اور لمف نوڈس میں کینسر نہیں ہونے والی خواتین میں ، مزید علاج کی ضرورت نہیں ہوگی۔ اگر لمف نوڈس میں کینسر ہے یا ٹیومر بڑا ہے تو ، postoperative کی تھراپی میں شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

• ریڈیشن تھراپی.

• ایک نئی کیموتھریپی طرز عمل کا کلینیکل ٹرائل۔

• PARP روکنے والے تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔

Preoperative سیسٹیمیٹک تھراپی

سیسٹیمیٹک تھراپی وہ دوائیوں کا استعمال ہے جو خون میں داخل ہوسکتے ہیں اور پورے جسم میں کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکتے ہیں۔ سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑانے کے لئے پریپیریٹو سیسٹیمیٹک تھراپی دی جاتی ہے۔

ہارمون ریسیپٹر مثبت ٹیومر والی پوسٹ مینوپاسال خواتین میں ، پری تھراپی تھراپی میں شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

• ہارمون تھراپی ، جیسے تیموکسفین یا آروماٹیسیس انبیبیٹر تھراپی ، ان خواتین کے لئے جو کیموتھریپی نہیں کر سکتے ہیں۔

ہارمون ریسیپٹر پازیٹو ٹیومر والی پری مینوپاسل خواتین میں ، پریپیریوٹو تھراپی میں یہ شامل ہوسکتے ہیں:

• ہارمون تھراپی کا کلینیکل ٹرائل ، جیسے تاموکسفین یا ارومائٹیس انحبیٹر تھراپی۔

ایچ ای آر 2 / نیئو مثبت ٹیومر والی خواتین میں ، پری تھراپی تھراپی میں شامل ہوسکتے ہیں۔

• کیموتھریپی اور ھدف بنائے گئے تھراپی (trastuzumab)۔

• ھدف بنائے گئے تھراپی (پرٹزوماب)۔

ایچ ای آر 2 / نییو منفی ٹیومر یا ٹرپل منفی ٹیومر والی خواتین میں ، پری تھراپی تھراپی میں شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

• ایک نئی کیموتھریپی طرز عمل کا کلینیکل ٹرائل۔

• مونوکلونل اینٹی باڈی تھراپی کا کلینیکل ٹرائل۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

مقامی طور پر اعلی درجے کی یا سوزش چھاتی کا کینسر

مقامی طور پر اعلی درجے کی یا سوزش والی چھاتی کے کینسر کا علاج علاج کا ایک مجموعہ ہے جس میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• لمف نوڈ ڈس اییکشن کے ساتھ سرجری (چھاتی سے بچانے والی سرجری یا کل ماسٹیکٹومی)۔

• کیمیائی تھراپی سرجری سے پہلے اور / یا بعد میں۔

• سرجری کے بعد تابکاری تھراپی.

• ٹیومر کے لئے سرجری کے بعد ہارمون تھراپی جو ایسٹروجن ریسیپٹر مثبت یا ایسٹروجن رسیپٹر نامعلوم ہیں۔

• کلینیکل ٹرائلز جن میں اینٹینسر دوائیوں ، نئی دوائیوں کے امتزاج ، اور علاج دینے کے نئے طریقوں کی جانچ ہوتی ہے۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

لوکورجنل ریکرنٹ بریسٹ کینسر

لوکورجنل بار بار چلنے والی چھاتی کے کینسر (کینسر جو چھاتی میں ، سینے کی دیوار میں ، یا قریبی لمف نوڈس میں علاج کے بعد واپس آیا ہے) کے علاج میں ، درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی۔

• ٹیومر کے لئے ہارمون تھراپی جو ہارمون ریسیپٹر مثبت ہیں۔

• ریڈیشن تھراپی.

• سرجری.

• ھدف بنائے گئے تھراپی (ٹراسٹزوومب)۔

• نئے علاج کا کلینیکل ٹرائل۔

چھاتی کے کینسر کے علاج کے اختیارات کے بارے میں معلومات کے ل Met میٹاٹاٹک بریسٹ کینسر سیکشن ملاحظہ کریں جو چھاتی ، سینے کی دیوار یا قریبی لمف نوڈس سے باہر جسم کے کچھ حصوں میں پھیل چکا ہے۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر

میٹاسٹٹک چھاتی کے کینسر (کینسر جو جسم کے دور دراز تک پھیل چکا ہے) کے علاج معالجے میں درج ذیل شامل ہوسکتے ہیں۔

ہارمون تھراپی

پوسٹ مینوپاسل خواتین میں جنھیں ابھی میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی ہے جو ہارمون ریسیپٹر مثبت ہے یا اگر ہارمون ریسیپٹر کی حیثیت معلوم نہیں ہے تو ، علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:

• Tamoxifen تھراپی.

• خوشبو سے روکنے والا تھراپی (اناسٹروزول ، لیٹروزول ، یا ایکسیمسٹین)۔ بعض اوقات سائیکلن پر منحصر کناز انحبیٹر تھراپی (پیلبوسیکلیب ، ربوسیکلیب ، ابی میسکلیب ، یا الپلیسیب) بھی دی جاتی ہے۔

پری مینوپاسل خواتین میں جنھیں ابھی میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی ہے جو ہارمون ریسیپٹر مثبت ہے ، علاج میں یہ شامل ہوسکتے ہیں:

• تاموکسفین ، ایک LHRH اگوونسٹ ، یا دونوں۔

• سائیکلن پر منحصر کناز انحبیٹر تھراپی (ربوسیکلیب)۔

ان خواتین میں جن کے ٹیومر ہارمون ریسیپٹر مثبت یا ہارمون ریسیپٹر نامعلوم ہیں ، صرف ہڈیوں یا نرم بافتوں میں پھیلتے ہیں ، اور جن کا علاج تیموکسفین سے کیا جاتا ہے ، ان میں علاج شامل ہوسکتا ہے:

• خوشبو سے روکنے والا تھراپی۔

• دوسرے ہارمون تھراپی جیسے میجسٹرول ایسیٹیٹ ، ایسٹروجن یا اینڈروجن تھراپی ، یا اینٹی ایسٹروجن تھراپی جیسے فلیوسرنٹ۔

ھدف بنائے گئے تھراپی

میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر والی خواتین میں جو ہارمون ریسیپٹر مثبت ہے اور اس نے دیگر علاجوں کا جواب نہیں دیا ہے ، ان اختیارات میں نشانہ بنائے جانے والے تھراپی شامل ہوسکتے ہیں جیسے:

• ٹراسٹزوماب ، لیپٹینیب ، پرٹزوماب ، یا ایم ٹی او آر انبیبیٹرز۔

• اڈو ٹراسٹزووماب ایمٹینسائن کے ساتھ اینٹی باڈی منشیات کونجگیٹ تھراپی۔

• سائکلن پر منحصر کناز انحبیٹر تھراپی (پیلبوسیکلیب ، ربوسیکلیب ، یا ابی مِسِکلیب) جو ہارمون تھراپی کے ساتھ مل سکتی ہے۔

چھاتی کا کینسر والی خواتین میں جو HER2 / neu مثبت ہے ، علاج میں یہ شامل ہوسکتے ہیں:

• ھدف بنائے گئے تھراپی جیسے ٹراسٹزووماب ، پرٹزوماباب ، اڈو-ٹراسٹزووماب ایمٹینسائن ، یا لیپٹینیب۔

میٹاسٹٹک چھاتی کا کینسر والی خواتین میں ، جو بی آر سی اے 1 یا بی آر سی اے 2 جین میں تغیرات کے ساتھ ، ایچ ای آر 2 منفی ہے ، اور جن کا کیمو تھراپی سے علاج کیا گیا ہے ، ان میں علاج شامل ہوسکتا ہے:

• پی اے آر پی انابیسٹر (اوالپاریب یا ٹالازوپاریب) کے ذریعہ ھدف کردہ تھراپی۔

کیموتھریپی

میٹاسٹٹک چھاتی کا کینسر والی خواتین میں جو ہارمون ریسیپٹر منفی ہے ، ہارمون تھراپی کا جواب نہیں دے رہی ہے ، دوسرے اعضاء میں پھیل چکی ہے یا علامات کی وجہ سے ہے ، علاج میں شامل ہوسکتے ہیں:

• ایک یا ایک سے زیادہ دوائیوں کے ساتھ کیموتیریپی۔

کیموتھریپی اور امیونو تھراپی

میٹاسٹیٹک چھاتی کا کینسر والی خواتین میں جو ہارمون رسیپٹر منفی اور HER2 منفی ہے ، علاج میں یہ شامل ہوسکتے ہیں:

• کیموتھریپی اور امیونو تھراپی (atezolizumab)۔

سرجری

• چھاتی کے کھلے یا دردناک زخموں والی خواتین کے لئے مکمل ماسٹیکومی سرجری کے بعد تابکاری تھراپی دی جاسکتی ہے۔

• کینسر کو دور کرنے کی سرجری جو دماغ یا ریڑھ کی ہڈی میں پھیل گئی ہے۔ سرجری کے بعد تابکاری تھراپی دی جاسکتی ہے۔

• کینسر کو دور کرنے کی سرجری جو پھیپھڑوں میں پھیل گئی ہے۔

• کمزور یا ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کی مرمت یا مدد کرنے کے لئے سرجری۔ سرجری کے بعد تابکاری تھراپی دی جاسکتی ہے۔

• پھیپھڑوں یا دل کے آس پاس جمع ہونے والے سیال کو دور کرنے کی سرجری۔

ریڈیشن تھراپی

• علامات کو دور کرنے اور معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لئے ہڈیوں ، دماغ ، ریڑھ کی ہڈی ، چھاتی ، یا سینے کی دیوار پر تابکاری کا تھراپی۔

• Strontium-89 (ایک radionuclide) کینسر سے درد کو دور کرنے کے لئے جو پورے جسم میں ہڈیوں تک پھیل چکا ہے۔

علاج کے دیگر اختیارات

میٹاسٹٹک چھاتی کے کینسر کے علاج کے دیگر اختیارات میں شامل ہیں:

• ہڈیوں کی بیماری اور درد کو کم کرنے کے لئے بیسفاسفونیٹس یا ڈینوسومب کے ساتھ دوائی تھراپی جب ہڈی میں کینسر پھیل گیا ہے۔ (بیسفاسفونیٹس کے بارے میں مزید معلومات کے ل Cance کینسر کے درد سے متعلق کا خلاصہ ملاحظہ کریں۔)

• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے ساتھ ہائی ڈوز کیموتھریپی کا کلینیکل ٹرائل۔

• اینٹی باڈی منشیات سے متعلق اجزا (سکیٹوزوماب) کا کلینیکل ٹرائل۔

• کلینیکل ٹرائلز جن میں اینٹینسر دوائیوں ، نئی دوائیوں کے امتزاج ، اور علاج دینے کے نئے طریقوں کی جانچ ہوتی ہے۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

ڈکٹٹل کارسنوما ان سیٹو (DCIS) کے علاج معالجے

ذیل میں درج علاج کے بارے میں معلومات کے ل see ، ٹریٹمنٹ آپشن کا جائزہ سیکشن دیکھیں۔

ڈکٹٹل کارسنوما کے علاج کے ل situ درج ذیل میں شامل ہوسکتے ہیں۔

• تیموکسفین کے ساتھ یا اس کے بغیر چھاتی سے بچانے والی سرجری اور تابکاری تھراپی۔

• تیموکسفین کے ساتھ یا اس کے بغیر مکمل ماسٹیٹومی۔ تابکاری تھراپی بھی دی جاسکتی ہے۔

این سی آئی کے تعاون سے کینسر کے کلینیکل ٹرائلز تلاش کرنے کے ل our ہماری کلینیکل ٹرائل سرچ استعمال کریں جو مریضوں کو قبول کررہے ہیں۔ آپ کینسر کی قسم ، مریض کی عمر اور جہاں مقدمات چل رہے ہیں اس کی بنیاد پر آزمائشوں کی تلاش کرسکتے ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں عمومی معلومات بھی دستیاب ہے۔

چھاتی کے کینسر کے بارے میں مزید معلومات کے ل.

چھاتی کے کینسر کے بارے میں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے مزید معلومات کے ل the ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• چھاتی کا سرطان ہوم پیج

• DCIS یا چھاتی کے کینسر والی خواتین کے لئے سرجری کا انتخاب

• چھاتی کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کی سرجری

• چھاتی کی تعمیر نو کے بعد

• سینٹینیل لمف نوڈ بایپسی

• گھنے چھاتی: عام طور پر پوچھے گئے سوالات کے جوابات

• چھاتی کے کینسر کے لئے دوائیں منظور کی گئیں

• چھاتی کے کینسر کے لئے ہارمون تھراپی

• ہدف بنا ہوا کینسر کے علاج

• سوزش چھاتی کا کینسر

• بی آر سی اے تغیرات: کینسر کا خطرہ اور جینیاتی جانچ

• موروثی کینسر کی حساسیت سنڈروم کے لئے جینیاتی جانچ

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ سے کینسر کے بارے میں عام معلومات اور دیگر وسائل کے ل the ، درج ذیل ملاحظہ کریں:

• کینسر کے بارے میں

• اسٹیجنگ

• کیموتھریپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• تابکاری تھراپی اور آپ: کینسر کے شکار لوگوں کے لئے معاونت

• کینسر کا مقابلہ کرنا

• کینسر سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لئے سوالات

• بچ جانے والوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لئے