کینسر / علاج / کلینیکل ٹرائلز / بیماری / ایکسٹراگونڈل جراثیم سیل-ٹیومر / علاج

ایکسٹراگونڈل جراثیم سیل ٹیومر کے علاج معالجے کی آزمائشیں

کلینیکل ٹرائلز تحقیقی مطالعات ہیں جس میں لوگ شامل ہیں۔ اس فہرست میں کلینیکل ٹرائلز ایکسٹراگونڈل جراثیم سیل ٹیومر کے علاج کے ل. ہیں۔ فہرست میں شامل تمام مقدمات NCI کے ذریعہ تعاون یافتہ ہیں۔

کلینیکل ٹرائلز کے بارے میں این سی آئی کی بنیادی معلومات آزمائشوں کی اقسام اور مراحل کی وضاحت کرتی ہے اور انھیں کیسے انجام دیا جاتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز بیماری کو روکنے ، پتہ لگانے یا علاج کرنے کے نئے طریقے دیکھتے ہیں۔ آپ کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے کے بارے میں سوچنا چاہتے ہو۔ یہ فیصلہ کرنے میں مدد کے ل your اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ کیا آپ کے لئے کوئی صحیح ہے یا نہیں۔

7- کے 1-7 آزمائشیں

جراثیم سیل ٹیومر والے پیڈیاٹرک اور بالغ مریضوں کا علاج کرنے میں فعال نگرانی ، بلیوومیسن ، کاربوپلاٹن ، ایپوٹوسائڈ ، یا سسپلٹین۔

اس مرحلے III میں یہ جانچ پڑتال کی گئی ہے کہ جراثیم سیل ٹیومر والے پیڈیاٹرک اور بالغ مریضوں کے علاج میں کتنی اچھی طرح سے فعال نگرانی ، بلومیومن ، کاربوپلاٹن ، ایٹوپوسائڈ ، یا سسپلٹین کام کرتی ہے۔ فعال نگرانی ڈاکٹروں کے ٹیومر کو ہٹانے کے بعد کم رسک جراثیم سیل ٹیومر والے مضامین کی نگرانی میں مدد کر سکتی ہے۔ کیموتھریپی میں استعمال کی جانے والی دوائیں مثلا ble بلومیکن ، کاربوپلاٹین ، ایٹوپوسائڈ اور سسپلٹین ، ٹیومر خلیوں کی افزائش کو روکنے کے ل different مختلف طریقوں سے کام کرتی ہیں ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر ، ان کو تقسیم سے روک کر یا پھیلنے سے روکتے ہیں۔

مقام: 435 مقامات

انٹرمیڈیٹ یا ناقص رسک میٹاسٹیٹک جرثومہ سیل ٹیومر والے مریضوں کے علاج میں تیز یا معیاری BEP کیموتھریپی۔

یہ بے ترتیب مرحلہ III آزمائشی مطالعہ کرتا ہے کہ بلومیسین سلفیٹ ، ایٹوپوسائڈ فاسفیٹ ، اور سسپلٹین (بی ای پی) کیموتھریپی کے تیز رفتار شیڈول کا کام درمیانی یا خراب خطرہ والے جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کے علاج میں بی ای پی کیموتھریپی کے معیاری نظام الاوقات کے مقابلے میں ہے جو دوسرے میں پھیل چکا ہے۔ جسم میں جگہیں (میٹاسٹیٹک)۔ کیموتھریپی میں استعمال کی جانے والی دوائیں مثلا ble بلومیکن سلفیٹ ، ایٹوپوسائڈ فاسفیٹ ، اور سسپلٹین ، ٹیومر خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے مختلف طریقوں سے کام کرتی ہیں ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر ، ان کو تقسیم سے روک کر یا پھیلنے سے روکتے ہیں۔ تیز رفتار ، یا "تیز تر" شیڈول پر بی ای پی کیمو تھراپی دینا معیاری نظام الاوقات کے مقابلے میں انٹرمیڈیٹ یا ناقص رسک میٹاسٹک جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کے علاج میں کم ضمنی اثرات کے ساتھ بہتر کام کرسکتا ہے۔

مقام: 126 مقامات

لاپرواہ یا ریفریٹریٹری جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کا علاج کرنے میں معیاری خوراک مجموعہ کیموتھریپی یا اعلی خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ۔

یہ بے ترتیب مرحلہ III آزمائشی مطالعہ کرتا ہے کہ جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کا علاج کرنے میں اعلی خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے مقابلے میں معیاری خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی کتنے اچھ thatے کام کرتا ہے جو بہتری کی مدت کے بعد واپس آئے یا علاج کا کوئی جواب نہیں دیا۔ کیموتھریپی میں استعمال کی جانے والی دوائیں ، جیسے پیلیٹیکسیل ، آئوسوفامائڈ ، سیسپلٹین ، کاربوپلاٹن ، اور ایٹوپوسائڈ ، ٹیومر خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے مختلف طریقوں سے کام کرتی ہیں ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر ، ان کو تقسیم سے روک کر یا پھیلنے سے روکتے ہیں۔ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ سے پہلے کیموتھریپی دینا کینسر کے خلیوں کی افزائش کو روکنے اور تقسیم کرنے سے روکتا ہے۔ کالونی کو متحرک کرنے والے عوامل ، جیسے فلگراسٹیم یا پیگ فِلگراسٹیم ، اور کیموتھریپی کی کچھ دوائیں دینا ، خلیہ خلیوں کو ہڈی میرو سے خون میں منتقل ہونے میں مدد کرتا ہے تاکہ ان کو اکٹھا اور ذخیرہ کیا جاسکے۔ اس کے بعد اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے لئے بون میرو تیار کرنے کے لئے کیموتھریپی دی جاتی ہے۔ اس کے بعد خلیوں کو خون کی تشکیل کرنے والے خلیوں کی کیموتھریپی کے ذریعہ تباہ ہونے والے عوض کی جگہ مریض کو واپس کردیا جاتا ہے۔ یہ ابھی تک معلوم نہیں ہے کہ آیا ریفریٹری یا دوبارہ جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کا علاج کرنے میں معیاری خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی سے زیادہ خوراک کا مجموعہ کیموتھریپی اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ زیادہ موثر ہے۔

مقام: 54 مقامات

لاپرواہ یا ریفریٹریٹری جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کا علاج کرنے میں دروالومب اور ٹریلیموماب

یہ مرحلہ II آزمائشی مطالعہ کرتا ہے کہ جراثیم سیل ٹیومر والے مریضوں کے علاج میں دورالوماباب اور ٹریلیموموب کتنا اچھی طرح سے کام کرتے ہیں جو بہتری کی مدت کے بعد واپس آئے ہیں یا علاج کا جواب نہیں دیتے ہیں۔ مونوکلونل مائپنڈوں جیسے امورتی تھراپی ، جیسے دروالوماباب اور ٹریلیموموب ، جسم کے مدافعتی نظام کو کینسر پر حملہ کرنے میں مدد کرسکتی ہے ، اور ٹیومر خلیوں کی افزائش اور پھیلاؤ کی صلاحیت میں مداخلت کرسکتی ہے۔

مقام: 7 مقامات

جراثیم سیل ٹیومر کے ل Aut آٹولوگس پردیی بلڈ اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ

دوبارہ منسلک یا ریفریکٹری جرثومہ سیل ٹیومر (جی سی ٹی) مریضوں کے علاج معالجے محدود ہیں۔ اسٹیم سیل ریسکیو (اوٹولوگس اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ) کے ساتھ ہائی ڈوز کیموتھریپی ، جب تسلسل کے ساتھ دی جاتی ہے ، تو یہ ظاہر ہوتا ہے کہ مریضوں کا ایک سبسیٹ ٹھیک ہوسکتا ہے۔ تاہم ، زیادہ سے زیادہ اعلی خوراک کیمو تھراپی کا طریقہ کار معلوم نہیں ہے۔ اس آزمائش میں ، ہم دوبارہ سے چلنے والے / ریفریکٹری جی سی ٹی والے مریضوں کے علاج کے ل-نان کراس مزاحم کنڈیشنگ رجمن کے ساتھ ٹینڈیم آٹولوگس ٹرانسپلانٹس کا استعمال کریں گے۔

مقام: یونیورسٹی آف مینیسوٹا / میسونک کینسر سینٹر ، مینی پلس ، مینیسوٹا

میلفلان ، کاربوپلاٹن ، مانیٹول ، اور سوڈیم تیوسولفٹ مریضوں کا بار بار یا ترقی پسند سی این ایس ایمبریونل یا جراثیم سیل ٹیومر کے علاج میں

اس مرحلے I / II کے مقدمے میں کاربوپلاٹن ، مانیٹول ، اور سوڈیم تھیوسلفیٹ کے ساتھ ملنے پر میلفن کے ضمنی اثرات اور بہترین خوراک کا مطالعہ کیا جاتا ہے ، اور یہ دیکھنے کے لئے کہ وہ اکثر یا ترقی پسند مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) برانن یا جراثیم کے مریضوں کے علاج میں کتنی اچھی طرح سے کام کرتے ہیں۔ سیل ٹیومر کیموتھریپی میں استعمال کی جانے والی دوائیں ، جیسے میلفالن اور کاربوپلاٹین ، ٹیومر خلیوں کی افزائش کو روکنے کے لئے مختلف طریقوں سے کام کرتی ہیں ، یا تو خلیوں کو مار ڈال کر ، ان کو تقسیم سے روک کر یا پھیلنے سے روکتے ہیں۔ Osmotic بلڈ دماغ رکاوٹ خلل (بی بی بی ڈی) دماغ کے گرد خون کی رگوں کو کھولنے اور کینسر سے مارنے والے مادہ کو براہ راست دماغ تک لے جانے کی اجازت دینے کے ل man مینٹول کا استعمال کرتا ہے۔ سوڈیم تیوسولفٹ کاربوپلاٹن اور بی بی بی ڈی کے ساتھ کیموتھریپی سے گزرنے والے مریضوں میں سماعت کے نقصان اور زہریلا کو کم کرنے یا روکنے میں مدد کرسکتا ہے۔

مقام: 2 مقامات

ایڈوونٹ ٹیومر لائسیٹ ویکسین اور آئسکو میٹرکس میٹروونکومی زبانی سائکلوفاسفائڈ اور سیلیکوکسب کے ساتھ یا بغیر مہلک بیماریوں کے ساتھ مریضوں میں پھیپھڑوں ، ایسوفیگس ، پلیورا ، یا میڈیاسٹینم کے ساتھ

پس منظر: حالیہ برسوں کے دوران ، کینسر ٹیسٹس (سی ٹی) اینٹی جینز (سی ٹی اے) ، خاص طور پر جو X کروموسوم (CT-X جین) پر جین کے ذریعہ انکوڈڈ ہیں ، کینسر امیونو تھراپی کے لئے پرکشش اہداف کے طور پر ابھرے ہیں۔ جبکہ متنوع ہسٹولوجی کی خرابی CTAs کی ایک قسم کا اظہار کرتی ہے ، کینسر کے مریضوں میں ان پروٹینوں کے خلاف مدافعتی ردعمل غیر معمولی دکھائی دیتے ہیں ، ممکنہ طور پر کم سطح ، متفاوت antigen اظہار کے ساتھ ساتھ ٹیومر سائٹوں میں موجود امیونوسوپریسیس ریگولیٹری ٹی سیلز اور ان افراد کی نظامی گردش ان افراد کی ہوتی ہے۔ . واضح طور پر ، ٹیومر خلیوں کے ساتھ کینسر کے مریضوں کی ویکسینیشن سی ٹی اے کی اعلی سطح کا اظہار کرنے والے رجیموں کے ساتھ مل کر جو ٹی ریگولیٹری خلیوں کو ختم یا روکتی ہے ان اینٹیجنوں کو وسیع استثنیٰ دلائے گی۔ اس مسئلے کی جانچ کرنے کے ل primary ، بنیادی پھیپھڑوں اور غذائی نالی کے کینسر ، فوففس میسوتھیلیوماس ، چھاتی سارکومس کے مریض ، تائیمک نیوپلاسم اور میڈیاٹائنل جراثیم سیل ٹیومر کے ساتھ ساتھ سارکومس ، میلانوماس ، جراثیم سیل ٹیومر ، یا پھیپھڑوں کے اپیتھیلیئل خرابی میٹاسٹک ، پیلیورا یا میڈیسنٹم جس میں بیماری (این ای ڈی) یا کم سے کم بقایا مرض (ایم آر ڈی) کا کوئی ثبوت نہیں ہے اس کے بعد معیاری کثیر الثباتاتی تھراپی مندرجہ ذیل ہوگی۔ H1299 ٹیومر سیل lysates کے ساتھ Iscomatrix ملحق کے ساتھ ویکسین. ویکسین میٹرنومک زبانی سائکلوفاسفائڈ (50 ملیگرام پی او بی آئی ڈی ایکس 7 ڈی کیو 14 ڈی) ، اور سیلیکوکسب (400 ملیگرام پی او بی آئی ڈی) کے ساتھ یا اس کے بغیر دئے جائیں گے۔ مختلف قسم کے recombinant CTAs کے سیرولوجک ردعمل کے ساتھ ساتھ آٹولوگس ٹیومر یا ایپیجنٹلی میڈیفائیڈ آٹولوگس ای بی وی ٹرانسفارمڈ لیمفاسیٹس کے امیونولوجک رد عمل کا تخمینہ چھ ماہ کی ویکسنینیشن مدت سے پہلے اور بعد میں کیا جائے گا۔ بنیادی مقاصد: 1۔ میٹروونک سائکلوفاسفائڈائڈ اور سائکلوکسفسابائڈ کے ساتھ مل کر H1299 سیل لائسٹی / آئسکو میٹرکس ویکسین کے بعد چھاتی خرابی والے مریضوں کے مقابلے میں تن تنہا H1299 سیل لیزیٹ / آئسکو میٹریکس (TM) ویکسین کے بعد چھری خرابی والے مریضوں میں سی ٹی اے کے امیونولوجک رد عمل کی تعدد کا جائزہ لینا۔ . ثانوی مقاصد: 1. جانچ پڑتال کے لئے کہ کیا زبانی میٹرمونک سائکلو فاسفیمائڈ اور سیلیکوکسب تھراپی ٹی ریگولیٹری خلیوں کی تعداد اور فیصد کو کم کرتی ہے اور چھاتی کی خرابی کے مریضوں میں ان خلیوں کی سرگرمی کو کم کرتی ہے۔ 2. جانچ پڑتال کے ل if کہ آیا H1299 سیل لیزیٹ / آئسکو میٹریکس (ٹ م) ویکسی نیشن آٹولوگس ٹیومر یا ایپیجینیٹلی میڈیفائیڈ آٹولوگس ای بی وی سے تبدیل شدہ لیمفوسائٹس (بی خلیات) کے امیونولوجک ردعمل میں اضافہ کرتی ہے۔ اہلیت: - ہسٹولوجیکل یا سائٹولوجیکل طور پر ثابت شدہ چھوٹے سیل یا غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر (ایس سی ایل سی؛ این ایس سی ایل سی) ، غذائی نالی کے کینسر (ایس سی سی) ، مہلک فیلیور میسوتیلیوما (ایم پی ایم) ، تائیمک یا میڈیاسٹائنل جراثیم سیل ٹیومر ، چھاتی سارکومس ، یا میلانومس ، سارکوماس ، یا پھیپھڑوں ، پیلیورا یا میڈیسنٹنم کے اپیتھلیلی خرابی کی میٹاسٹکٹک جن کے پاس فعال بیماری (این ای ڈی) ، یا کم سے کم بقایا مرض (ایم آر ڈی) کے پاس کلینیکل ثبوت نہیں ہے وہ 26 ان ہفتوں کے اندر معیاری تھراپی کے بعد مکمل ہونے والے غیر حملہ آور بایڈپسی یا ریسیکشن / تابکاری کے ذریعے آسانی سے قابل رسائی نہیں ہے۔ . - ای سی او جی کی کارکردگی 0 status کے ساتھ مریضوں کی عمر 18 سال یا اس سے زیادہ ہونی چاہئے۔ مریضوں کو ہڈیوں کا خاص طور پر میرو ، گردے ، جگر ، پھیپھڑوں اور کارڈیک کام ہونا چاہئے۔ - مریض جب حفاظتی ٹیکوں کے آغاز کے وقت نظامی امیونوسوپریسی دوائیں نہیں دے سکتے ہیں۔ ڈیزائن: - سرجری سے بحالی کے بعد ، کیموتھریپی ، یا کیمو / ایکس آر ٹی ، NED یا MRD کے مریضوں کو H1299 سیل lysates اور Iscomatrix (TM) متناسب ماہانہ کے ساتھ آئی ایم انجیکشن کے ذریعے 6 ماہ تک ٹیکے لگائے جائیں گے۔ - ویکسین کا انتظام میٹرنومک زبانی سائکلو فاسفیمائڈ اور سیلیکوکسب کے ساتھ یا اس کے بغیر کیا جائے گا۔ - تھراپی کے سلسلے میں سسٹمک وینکتھکس اور امونولوجک ردعمل ریکارڈ کیا جائے گا۔ حفاظتی ٹیکوں سے پہلے اور پوسٹ سیولوجک اور سیل ثالثی کے جوابات کا سی ٹی اینٹیجنز کے معیاری پینل کے ساتھ ساتھ آٹولوگس ٹیومر سیل (اگر دستیاب ہو) اور EBV سے تبدیل شدہ لیمفاسیٹس کا اندازہ ویکسینیشن سے پہلے اور بعد میں کیا جائے گا۔ - پردیی خون میں ٹی ریگولیٹری خلیوں کی تعداد / فیصد اور افعال کا ویکسین سے پہلے ، دوران اور اس کے بعد اندازہ کیا جائے گا۔ - بیماریوں کی تکرار ہونے تک مریضوں کے معمول کے اسٹیجنگ اسکین والے کلینک میں پیروی کی جائے گی۔

مقام: قومی انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کلینیکل سنٹر ، بیتیسڈا ، میری لینڈ