Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq
Зміст
- 1 Лікування злоякісної мезотеліоми (для дорослих) (®) - версія для пацієнта
- 1.1 Загальна інформація про злоякісну мезотеліому
- 1.2 Стадії злоякісної мезотеліоми
- 1.3 Огляд варіантів лікування
- 1.4 Лікування злоякісної мезотеліоми I стадії
- 1.5 Лікування злоякісної мезотеліоми стадії II, III або IV стадії
- 1.6 Лікування рецидивуючої злоякісної мезотеліоми
- 1.7 Щоб дізнатися більше про злоякісну мезотеліому
Лікування злоякісної мезотеліоми (для дорослих) (®) - версія для пацієнта
Загальна інформація про злоякісну мезотеліому
КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ
- Злоякісна мезотеліома - це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в слизовій оболонці грудної клітки або живота.
- Вплив азбесту може вплинути на ризик злоякісної мезотеліоми.
- Ознаки та симптоми злоякісної мезотеліоми включають задишку та біль під грудною кліткою.
- Тести, що досліджують внутрішню частину грудної клітки та живота, використовуються для діагностики злоякісної мезотеліоми.
- Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.
Злоякісна мезотеліома - це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в слизовій оболонці грудної клітки або живота.
Злоякісна мезотеліома - це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини виявляються в плеврі (тонкий шар тканини, що вистилає грудну порожнину і покриває легені) або очеревині (тонкий шар тканини, що вистилає живіт і покриває більшу частину органів черевної порожнини). Злоякісна мезотеліома може також утворюватися в серці або яєчках, але це трапляється рідко.
Вплив азбесту може вплинути на ризик злоякісної мезотеліоми.
Все, що збільшує ваші шанси захворіти на захворювання, називається фактором ризику. Наявність фактора ризику не означає, що ви захворієте на рак; відсутність факторів ризику не означає, що ви не захворієте на рак. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що можете потрапити в групу ризику.
Більшість людей із злоякісною мезотеліомою працювали або жили там, де вдихали або ковтали азбест. Після впливу азбесту, як правило, триває багато часу, щоб утворилася злоякісна мезотеліома. Проживання з людиною, яка працює поблизу азбесту, також є фактором ризику розвитку злоякісної мезотеліоми.
Ознаки та симптоми злоякісної мезотеліоми включають задишку та біль під грудною кліткою.
Іноді рак викликає накопичення рідини в грудях або в животі. Ознаки та симптоми можуть бути спричинені рідиною, злоякісною мезотеліомою або іншими станами. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є щось із наведеного нижче:
- Проблеми з диханням.
- Кашель.
- Біль під грудною кліткою.
- Біль або набряк у животі.
- Шишки в животі.
- Запор.
- Проблеми зі згустками крові (згустки утворюються тоді, коли не повинні).
- Втрата ваги без відомих причин.
- Почуття дуже втомлене.
Тести, що досліджують внутрішню частину грудної клітки та живота, використовуються для діагностики злоякісної мезотеліоми.
Іноді важко визначити різницю між злоякісною мезотеліомою в грудній клітці та раком легенів.
Наступні тести та процедури можуть бути використані для діагностики злоякісної мезотеліоми в грудній клітці або очеревині:
- Фізичний огляд та історія здоров’я: іспит організму для перевірки загальних ознак здоров’я, включаючи перевірку на наявність ознак захворювання, таких як грудочки або щось інше, що здається незвичним. Також буде враховано анамнез звичок здоров’я пацієнта, впливу азбесту та минулих захворювань та методів лікування.
- Рентген грудної клітки: рентген органів та кісток всередині грудної клітки. Рентген - це тип енергетичного пучка, який може проходити через тіло і на плівку, створюючи картину ділянок всередині тіла.
- КТ-сканування (CAT-сканування): процедура, яка робить серію детальних знімків грудної клітки та живота, зроблених під різними кутами. Знімки зроблені за допомогою комп'ютера, підключеного до рентгенівського апарату. Барвник можна вводити у вену або ковтати, щоб допомогти органам або тканинам проявитись чіткіше. Ця процедура також називається комп’ютерна томографія, комп’ютерна томографія або комп’ютерна комп’ютерна осьова томографія.
- Біопсія: Видалення клітин або тканин з плеври або очеревини, щоб їх можна було розглянути під мікроскопом патологоанатомом, щоб перевірити наявність ознак раку.
Процедури, що використовуються для збору клітин або тканин, включають наступне:
- Тонкоголкова (FNA) аспіраційна біопсія легені: Видалення тканини або рідини за допомогою тонкої голки. Процедура візуалізації використовується для виявлення аномальної тканини або рідини в легені. На шкірі може бути зроблений невеликий розріз, де голка для біопсії вводиться в ненормальну тканину або рідину, і проба видаляється.
- Торакоскопія: Розріз (розріз) робиться між двома ребрами, і в грудну клітку вставляється торакоскоп (тонкий трубчастий інструмент зі світлом та лінзою для огляду).
- Торакотомія: Розріз (виріз) робиться між двома ребрами для перевірки всередині грудної клітки на наявність ознак захворювання.
- Перитонеоскопія: роблять розріз (розріз) на черевній стінці, а в живіт вводять перитонеоскоп (тонкий трубчастий інструмент зі світлом та лінзою для огляду).
- Відкрита біопсія: процедура, при якій через шкіру роблять розріз (розріз) для оголення та видалення тканин, щоб перевірити наявність ознак захворювання.
Наступні тести можуть бути проведені на відібраних клітинах і зразках тканин:
- Цитологічний іспит: огляд клітин під мікроскопом, щоб перевірити щось ненормальне. Для мезотеліоми рідина береться з грудної клітки або з живота. Патолог перевіряє рідину на наявність ознак раку.
- Імуногістохімія: лабораторний тест, який використовує антитіла для перевірки певних антигенів (маркерів) у зразку тканини пацієнта. Антитіла, як правило, пов'язані з ферментом або флуоресцентним барвником. Після того, як антитіла зв'язуються зі специфічним антигеном у зразку тканини, фермент або барвник активується, і антиген можна побачити під мікроскопом. Цей тип тесту використовується для діагностики раку та для розрізнення одного типу раку від іншого типу раку.
- Електронна мікроскопія: лабораторний тест, під час якого клітини в зразку тканини розглядаються під потужним мікроскопом для пошуку певних змін у клітинах. Електронний мікроскоп показує крихітні деталі краще, ніж інші типи мікроскопів.
Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.
Прогноз та варіанти лікування залежать від наступного:
- Стадія раку.
- Розмір пухлини.
- Чи можна повністю видалити пухлину хірургічним шляхом.
- Кількість рідини в грудях або животі.
- Вік пацієнта.
- Рівень активності пацієнта.
- Загальний стан здоров’я пацієнта, включаючи здоров’я легенів та серця.
- Тип клітин мезотеліоми та їхній вигляд під мікроскопом.
- Кількість білих кров’яних тілець і кількість гемоглобіну в крові.
- Будь пацієнт чоловічої чи жіночої статі.
- Незалежно від того, діагностовано рак, чи він повторився (поверніться).
Стадії злоякісної мезотеліоми
КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ
- Після діагностування злоякісної мезотеліоми проводяться тести, щоб з’ясувати, чи поширилися ракові клітини на інші частини тіла.
- Існує три шляхи поширення раку в організмі.
- Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.
- Для злоякісної мезотеліоми легенів застосовують наступні стадії:
- I етап
- II етап
- III етап
- IV етап
- Злоякісна мезотеліома може рецидивувати (повертатися) після її лікування.
Після діагностування злоякісної мезотеліоми проводяться тести, щоб з’ясувати, чи поширилися ракові клітини на інші частини тіла.
Процес, який використовується для з’ясування поширення раку за межі плеври або очеревини, називається стадіюванням. Інформація, зібрана в процесі постановки, визначає стадію захворювання. Важливо знати, чи поширився рак, щоб планувати лікування.
У процесі постановки можуть бути використані наступні тести та процедури:
- КТ-сканування (CAT-сканування): процедура, яка робить серію детальних знімків грудної клітки та живота, зроблених під різними кутами. Знімки зроблені за допомогою комп'ютера, підключеного до рентгенівського апарату. Барвник можна вводити у вену або ковтати, щоб допомогти органам або тканинам проявитись чіткіше. Ця процедура також називається комп’ютерна томографія, комп’ютерна томографія або комп’ютерна комп’ютерна осьова томографія.
- ПЕТ-сканування (сканування позитронно-емісійної томографії): Процедура виявлення клітин злоякісних пухлин в організмі. У вену вводять невелику кількість радіоактивної глюкози (цукру). ПЕТ-сканер обертається навколо тіла і робить картину того, де глюкоза використовується в організмі. Клітини злоякісних пухлин яскравіше відображаються на знімку, оскільки вони активніші та поглинають більше глюкози, ніж звичайні клітини.
- МРТ (магнітно-резонансна томографія): процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер для створення серії детальних зображень ділянок всередині тіла. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).
- Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS): процедура, при якій ендоскоп вводиться в тіло. Ендоскоп - це тонкий трубчастий інструмент зі світлом та лінзою для перегляду. Зонд у кінці ендоскопа використовується для відбиття високоенергетичних звукових хвиль (ультразвуку) від внутрішніх тканин або органів та видачі відлуння. Відлуння утворює картину тканин тіла, яку називають сонограмою. Ця процедура також називається ендосонографією. EUS може бути використаний для проведення тонкоголкової аспіраційної (FNA) біопсії легені, лімфатичних вузлів або інших областей.
- Лапароскопія: хірургічна процедура для огляду органів усередині живота, щоб перевірити наявність ознак захворювання. На стінці живота роблять невеликі надрізи (порізи), а в один із розрізів вводять лапароскоп (тонку, освітлену трубку). Інші інструменти можуть бути введені через ті ж самі або інші розрізи для виконання таких процедур, як взяття зразків тканин для перевірки під мікроскопом на наявність ознак захворювання.
- Біопсія лімфатичних вузлів: Видалення всього або частини лімфатичного вузла. Патолог розглядає тканини лімфатичних вузлів під мікроскопом, щоб перевірити наявність ракових клітин.
- Медіастиноскопія: хірургічна процедура для огляду органів, тканин та лімфатичних вузлів між легенями на предмет аномальних ділянок. У верхній частині грудної кістки роблять розріз (виріз), а в грудну клітку вводять медіастиноскоп. Медіастиноскоп - це тонкий трубчастий інструмент зі світлом та лінзою для перегляду. Він також може мати інструмент для видалення зразків тканин або лімфатичних вузлів, які перевіряються під мікроскопом на наявність ознак раку.
Існує три шляхи поширення раку в організмі.
Рак може поширюватися через тканини, лімфатичну систему та кров:
- Тканина. Рак поширюється з того місця, де він почався, зростаючи в сусідні райони.
- Лімфатична система. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в лімфатичну систему. Рак подорожує по лімфатичних судинах до інших частин тіла.
- Кров. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в кров. Рак подорожує по кровоносних судинах до інших частин тіла.
Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.
Коли рак поширюється на іншу частину тіла, це називається метастазуванням. Клітини раку відриваються від місця, де вони почалися (первинна пухлина), і проходять через лімфатичну систему або кров.
- Лімфатична система. Рак потрапляє в лімфатичну систему, подорожує по лімфатичних судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.
- Кров. Рак потрапляє в кров, подорожує по судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.
Метастатична пухлина - це той же тип раку, що і первинна пухлина. Наприклад, якщо злоякісна мезотеліома поширюється на мозок, ракові клітини головного мозку насправді є злоякісними клітинами мезотеліоми. Хвороба - це метастатична злоякісна мезотеліома, а не рак мозку.
Для злоякісної мезотеліоми легенів застосовують наступні стадії:
I етап
Стадія I поділяється на стадії IA та IB:
- На стадії IA рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки з одного боку грудної клітки. З тієї ж сторони грудної клітини рак також може виявлятися в одному або декількох із наступних випадків:
- Тонкий шар тканини, що покриває легеню.
- Тонкий шар тканини, що покриває органи між легенями.
- Тонкий шар тканини, що покриває верх діафрагми.
- На стадії IB рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки та в кожному з тонких шарів тканини, що покриває легені, органи між легенями та верхню частину діафрагми з одного боку грудної клітки. З тієї ж сторони грудної клітини рак також поширився на одне або кілька з наступного:
- Діафрагма.
- Легенева тканина.
- Тканина між ребрами і внутрішньою оболонкою грудної стінки.
- Жир в області між легенями.
- М’які тканини грудної стінки.
- Мішок навколо серця.
II етап
На II стадії рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки з одного боку грудної клітки. З тієї ж сторони грудної клітини рак також може виявлятися в одному або декількох із наступних випадків:
- Тонкий шар тканини, що покриває легеню.
- Тонкий шар тканини, що покриває органи між легенями.
- Тонкий шар тканини, що покриває верх діафрагми.
Рак поширився на лімфатичні вузли вздовж центру грудної клітки з тієї ж сторони грудної клітки, що і пухлина.
або
Рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки та в кожному з тонких шарів тканини, що покриває легені, органи між легенями та верхню частину діафрагми з одного боку грудної клітки. З тієї ж сторони грудної клітини рак також поширився на одне або обидва з наступних:
- Діафрагма.
- Легенева тканина.
Рак поширився на лімфатичні вузли вздовж центру грудної клітки з тієї ж сторони грудної клітки, що і пухлина.
III етап
III стадія поділяється на стадії IIIA та IIIB.
- На стадії IIIA рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки та в кожному з тонких шарів тканини, що покриває легені, органи між легенями та верхню частину діафрагми з одного боку грудної клітки. З тієї ж сторони грудної клітини рак також поширився на одне або кілька з наступного:
- Тканина між ребрами і внутрішньою оболонкою грудної стінки.
- Жир в області між легенями.
- М’які тканини грудної стінки.
- Мішок навколо серця.
Рак поширився на лімфатичні вузли вздовж центру грудної клітки з тієї ж сторони грудної клітки, що і пухлина.
- На стадії IIIB рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки, а також може знаходитись у тонких шарах тканини, які покривають легені, органи між легенями та / або верхню частину діафрагми з одного боку грудей. З тієї ж сторони грудної клітки рак також може поширитися на одне або кілька з наступного:
- Діафрагма.
- Легенева тканина.
- Тканина між ребрами і внутрішньою оболонкою грудної стінки.
- Жир в області між легенями.
- М’які тканини грудної стінки.
- Мішок навколо серця.
Рак поширився на лімфатичні вузли над ключицею з обох боків грудної клітки, або рак поширився на лімфатичні вузли вздовж центру грудної клітки на протилежному боці грудної клітки, як пухлина.
або
Рак виявляється у внутрішній оболонці грудної стінки та в кожному з тонких шарів тканини, що покриває легені, органи між легенями та верхню частину діафрагми з одного боку грудної клітки. Рак також поширився на одну або кілька з наступних ситуацій:
- Стінка грудної клітки і може бути виявлена в ребрі.
- Через діафрагму в очеревину.
- Тканина, що вистилає грудну клітку з протилежного боку тіла, як пухлина.
- Органи в області між легенями (стравохід, трахея, тимус, судини).
- Хребет.
- Через мішок навколо серця або в серцевий м’яз.
Можливо, рак поширився на лімфатичні вузли.
IV етап
На IV стадії рак поширився на тканини, що покривають легені або легені на протилежній стороні грудної клітки, очеревину, кістки, печінку, лімфатичні вузли поза грудною кліткою або на інші частини тіла.
Злоякісна мезотеліома може рецидивувати (повертатися) після її лікування.
Рак може повернутися в грудну клітку або живіт або в інші частини тіла.
Огляд варіантів лікування
КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ
- Існують різні типи лікування хворих на злоякісну мезотеліому.
- Використовуються чотири типи стандартного лікування:
- Хірургія
- Радіотерапія
- Хіміотерапія
- Цільова терапія
- Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.
- Імунотерапія
- Лікування злоякісної мезотеліоми може спричинити побічні ефекти.
- Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.
- Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.
- Можуть знадобитися подальші тести.
Існують різні типи лікування хворих на злоякісну мезотеліому.
Для пацієнтів із злоякісною мезотеліомою доступні різні типи лікування. Деякі методи лікування є стандартними (застосовується в даний час лікування), а деякі перевіряються в клінічних випробуваннях. Клінічне випробування лікування - це дослідження, яке має допомогти вдосконалити сучасні методи лікування або отримати інформацію про нові методи лікування хворих на рак. Коли клінічні випробування показують, що нове лікування є кращим за стандартне, нове лікування може стати стандартним. Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні. Деякі клінічні випробування відкриті лише для пацієнтів, які не розпочали лікування.
Використовуються чотири типи стандартного лікування:
Хірургія
Наступні хірургічні методи лікування можуть бути використані для злоякісної мезотеліоми в грудній клітці:
- Широке місцеве висічення: операція з видалення раку та частини здорової тканини навколо нього.
- Плеуректомія та декортикація: Хірургічне втручання з метою видалення частини покриву легенів та оболонки грудної клітки та частини зовнішньої поверхні легенів.
- Екстраплевральна пневмонектомія: хірургічне втручання з метою видалення цілої легені та частини оболонки грудної клітки, діафрагми та оболонки мішка навколо серця.
- Плевродез: хірургічна процедура, при якій за допомогою хімічних речовин або ліків утворюється рубець у просторі між шарами плеври. Спочатку рідина зливається з простору за допомогою катетера або грудної трубки, а хімічна речовина або препарат потрапляють у простір. Рубці зупиняють накопичення рідини в плевральній порожнині.
Після того, як лікар видалить весь рак, який можна побачити під час операції, деяким пацієнтам після операції може бути проведена хіміо- або променева терапія, щоб знищити будь-які залишені ракові клітини. Лікування, яке проводиться після операції, щоб зменшити ризик повернення раку, називається ад’ювантною терапією.
Радіотерапія
Променева терапія - це лікування раку, яке використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання або інші види випромінювання, щоб знищити ракові клітини або утримати їх від зростання. Зовнішня променева терапія використовує апарат поза тілом для направлення випромінювання в область тіла з раком. Він також може використовуватися як паліативна терапія для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - це лікування раку, яке використовує ліки, щоб зупинити ріст ракових клітин, або вбиваючи клітини, або зупиняючи їх ділення. Коли хіміотерапія приймається всередину або вводиться у вену або м’яз, ліки потрапляють у кров і можуть потрапляти до ракових клітин у всьому тілі (системна хіміотерапія). Коли хіміотерапія потрапляє безпосередньо в ліквор, орган або порожнину тіла, наприклад, грудну клітку або очеревину, препарати в основному впливають на ракові клітини в цих областях (регіональна хіміотерапія). Комбінована хіміотерапія - це використання більше одного протипухлинного препарату.
Гіпертермічна внутрішньочеревна хіміотерапія застосовується для лікування мезотеліоми, яка поширилася на очеревину (тканина, що вистилає живіт і покриває більшість органів черевної порожнини). Після того, як хірург видаляє весь рак, який можна побачити, розчин, що містить протипухлинні препарати, нагрівається і закачується в живіт і з нього, щоб знищити ракові клітини, які залишились. Нагрівання протипухлинних препаратів може вбити більше ракових клітин.
Спосіб хіміотерапії залежить від типу та стадії раку, що лікується.
Додаткову інформацію див. У статті Наркотики, схвалені для злоякісної мезотеліоми.
Цільова терапія
Цільова терапія - це вид лікування, який використовує наркотики або інші речовини для виявлення та атаки конкретних ракових клітин. Цільова терапія зазвичай завдає меншої шкоди нормальним клітинам, ніж хіміотерапія або променева терапія.
Терапія моноклональними антитілами є різновидом цілеспрямованої терапії. Моноклональні антитіла - це білки імунної системи, виготовлені в лабораторії для лікування багатьох захворювань, включаючи рак. Як лікування раку ці антитіла можуть прикріплюватися до певної мішені на ракових клітинах або інших клітинах, які можуть допомогти раковим клітинам рости. Потім антитіла здатні вбивати ракові клітини, блокувати їх ріст або утримувати їх від розповсюдження. Моноклональні антитіла дають шляхом інфузії. Їх можна використовувати окремо або для перенесення наркотиків, токсинів або радіоактивних речовин безпосередньо до ракових клітин.
Бевацизумаб - моноклональне антитіло, яке використовується для лікування запущеної злоякісної мезотеліоми. Він зв’язується з білком, який називається судинним ендотеліальним фактором росту (VEGF). Це може запобігти росту нових судин, які пухлини повинні рости. Інші моноклональні антитіла вивчаються при злоякісній мезотеліомі.
Інгібітори кінази - це тип цілеспрямованої терапії, що вивчається при лікуванні злоякісної мезотеліоми. Інгібітори кінази - це препарати цілеспрямованої терапії, які блокують сигнали, необхідні для росту пухлин.
Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.
Цей підсумковий розділ описує методи лікування, які вивчаються в клінічних випробуваннях. Тут може не згадуватися кожне нове лікування, яке вивчається. Інформація про клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.
Імунотерапія
Імунотерапія - це лікування, яке використовує імунну систему пацієнта для боротьби з раком. Речовини, вироблені організмом або виготовлені в лабораторії, використовуються для підвищення, спрямування або відновлення природного захисту організму проти раку. Це лікування раку є одним із видів біологічної терапії.
Лікування злоякісної мезотеліоми може спричинити побічні ефекти.
Інформацію про побічні ефекти, спричинені лікуванням раку, див. На нашій сторінці побічних ефектів.
Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.
Для деяких пацієнтів участь у клінічному дослідженні може бути найкращим вибором лікування. Клінічні випробування є частиною процесу дослідження раку. Проводяться клінічні випробування, щоб з’ясувати, чи безпечні та ефективні нові методи лікування раку чи кращі за стандартне лікування.
Багато сучасних стандартних методів лікування раку засновані на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, які беруть участь у клінічному випробуванні, можуть отримувати стандартне лікування або бути одними з перших, хто отримував нове лікування.
Пацієнти, які беруть участь у клінічних випробуваннях, також допомагають поліпшити спосіб лікування раку в майбутньому. Навіть коли клінічні випробування не призводять до ефективних нових методів лікування, вони часто дають відповіді на важливі запитання та допомагають рухатись уперед вперед.
Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.
Деякі клінічні випробування включають лише пацієнтів, які ще не отримували лікування. В інших випробуваннях випробовують лікування пацієнтів, у яких рак не покращився. Існують також клінічні випробування, які перевіряють нові способи зупинити повторне виникнення (повернення) раку або зменшити побічні ефекти лікування раку.
Клінічні випробування проходять у багатьох районах країни. Інформацію про клінічні випробування, що підтримуються NCI, можна знайти на веб-сторінці пошуку клінічних випробувань NCI. Клінічні випробування, підтримані іншими організаціями, можна знайти на веб-сайті ClinicalTrials.gov.
Можуть знадобитися подальші тести.
Деякі тести, зроблені для діагностики раку або для виявлення стадії раку, можуть бути повторені. Деякі тести будуть повторені, щоб побачити, наскільки ефективно працює лікування. Рішення щодо продовження, зміни чи припинення лікування можуть ґрунтуватися на результатах цих тестів.
Деякі аналізи будуть продовжувати проводити час від часу після закінчення лікування. Результати цих тестів можуть показати, якщо ваш стан змінився або рак повторився (повернутися). Ці тести іноді називають подальшими тестами або оглядами.
Лікування злоякісної мезотеліоми I стадії
Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".
Якщо злоякісна мезотеліома I стадії знаходиться в одній частині грудної оболонки, лікування може бути наступним:
- Хірургічне втручання з видалення частини грудної клітки, що вистилає рак, та тканини навколо неї.
Якщо злоякісна мезотеліома I стадії виявлена більш ніж в одному місці грудної клітки, лікування може бути одним із наступних:
- Екстраплевральна пневмонектомія.
- Плеуректомія та декортикація, з променевою терапією або без неї, як паліативна терапія для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.
- Променева терапія як паліативна терапія для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.
- Клінічне випробування протипухлинних препаратів, розміщених безпосередньо в грудну клітку після операції з видалення пухлини.
- Клінічне випробування комбінацій хірургічного втручання, променевої терапії та хіміотерапії.
- Клінічне випробування нового лікування.
Якщо злоякісна мезотеліома I стадії знаходиться в очеревинній оболонці, лікування може бути наступним:
- Хірургічне втручання з видалення частини очеревинної оболонки з раком та тканини навколо нього.
Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.
Лікування злоякісної мезотеліоми стадії II, III або IV стадії
Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".
Якщо в грудній клітці виявлена злоякісна мезотеліома II, III або IV стадії, лікування може бути одним із наступних:
- Комбінована хіміотерапія та цілеспрямована терапія бевацизумабом.
- Хіміотерапія розміщується безпосередньо в грудній порожнині, щоб зменшити пухлини та уникнути накопичення рідини.
- Хірургічне втручання для зливу рідини, що накопичилася в грудях, для зняття дискомфорту в грудях та покращення якості життя Плевродез може бути зроблений, щоб зупинити накопичення більшої кількості рідини в грудях.
- Плеуректомія та декортикація як паліативна терапія для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.
- Променева терапія як паліативна терапія для полегшення болю.
- Клінічне випробування комбінацій хірургічного втручання, променевої терапії та хіміотерапії.
Якщо в очеревині виявлено злоякісну мезотеліому II, III або IV стадії, лікування може бути одним із наступних:
- Операція з видалення пухлини з подальшою гіпертермічною внутрішньочеревною хіміотерапією.
- Хіміотерапія розміщується безпосередньо в очеревині, щоб зменшити пухлину і уникнути накопичення рідини.
Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.
Лікування рецидивуючої злоякісної мезотеліоми
Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".
Лікування рецидивуючої злоякісної мезотеліоми може бути одним із наступних:
- Операція з видалення частини грудної стінки.
- Хіміотерапія, якщо вона не проводилась як початкове лікування.
- Клінічне випробування імунотерапії.
- Клінічне випробування цілеспрямованої терапії.
- Клінічне випробування хіміотерапії.
- Клінічне випробування хірургії.
Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.
Щоб дізнатися більше про злоякісну мезотеліому
Для отримання додаткової інформації від Національного інституту раку про злоякісну мезотеліому див. Наступне:
- Домашня сторінка злоякісної мезотеліоми
- Наркотики, схвалені для злоякісної мезотеліоми
- Імунотерапія для лікування раку
- Цільова терапія раку
- Вплив азбесту та ризик раку
Загальну інформацію про рак та інші ресурси від Національного інституту раку див. У наступному:
- Про Рака
- Постановка
- Хіміотерапія та ти: Підтримка людей, хворих на рак
- Променева терапія і ти: підтримка людей, хворих на рак
- Справитися з раком
- Запитання до лікаря щодо раку
- Для тих, хто вижив та доглядає
Увімкнути автоматичне оновлення коментарів