Типи / лімфома / пацієнт / первинна-cns-лімфома-лікування-pdq

Первинне лікування лімфоми ЦНС (®) - версія для пацієнта

Загальна інформація про первинну лімфому ЦНС

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) - це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній тканині головного та / або спинного мозку.

• Наявність ослабленої імунної системи може збільшити ризик розвитку первинної лімфоми ЦНС.

• Тести, що досліджують очі, мозок та спинний мозок, використовуються для виявлення (пошуку) та діагностики первинної лімфоми ЦНС.

• Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.

Первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) - це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній тканині головного та / або спинного мозку.

Лімфома - це захворювання, при якому в лімфатичній системі утворюються злоякісні (ракові) клітини. Лімфатична система є частиною імунної системи і складається з лімфи, лімфатичних судин, лімфатичних вузлів, селезінки, тимусу, мигдаликів та кісткового мозку. Лімфоцити (що переносяться в лімфі) рухаються в центральну нервову систему (ЦНС) і виходять з неї. Існує думка, що деякі з цих лімфоцитів стають злоякісними і викликають утворення лімфоми в ЦНС. Первинна лімфома ЦНС може розпочатися в головному мозку, спинному мозку або мозкових оболонках (шарах, що утворюють зовнішній покрив мозку). Оскільки око так близько до мозку, первинна лімфома ЦНС також може початися в оці (так звана очна лімфома).

Анатомія лімфатичної системи, що показує лімфатичні судини та лімфатичні органи, включаючи лімфатичні вузли, мигдалини, тимус, селезінку та кістковий мозок. Лімфа (прозора рідина) і лімфоцити рухаються по лімфатичних судинах і потрапляють у лімфатичні вузли, де лімфоцити руйнують шкідливі речовини. Лімфа потрапляє в кров через велику вену біля серця.

Наявність ослабленої імунної системи може збільшити ризик розвитку первинної лімфоми ЦНС.

Все, що збільшує ваші шанси захворіти на захворювання, називається фактором ризику. Наявність фактора ризику не означає, що ви захворієте на рак; відсутність факторів ризику не означає, що ви не захворієте на рак. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що можете потрапити в групу ризику.

Первинна лімфома ЦНС може виникати у пацієнтів, які перенесли синдром імунодефіциту (СНІД) або інші порушення імунної системи або яким пересадили нирку. Для отримання додаткової інформації про лімфому у хворих на СНІД див. Резюме про лікування лімфоми, пов’язаної зі СНІДом.

Тести, що досліджують очі, мозок та спинний мозок, використовуються для виявлення (пошуку) та діагностики первинної лімфоми ЦНС.

Можуть бути використані наступні тести та процедури:

• Фізичний огляд та анамнез: обстеження тіла для перевірки загальних ознак здоров’я, включаючи перевірку на наявність ознак захворювання, таких як грудочки або щось інше, що здається незвичним. Також буде взята історія звичок здоров’я пацієнта та минулих захворювань та методів лікування.

• Неврологічний огляд: низка запитань та тестів для перевірки роботи мозку, спинного мозку та нервів. Іспит перевіряє психічний статус людини, координацію, здатність нормально ходити, а також наскільки добре працюють м’язи, органи чуття та рефлекси. Це також можна назвати неврологічним обстеженням або неврологічним обстеженням.

• Огляд очей з щілинною лампою: іспит, який використовує спеціальний мікроскоп з яскравою, вузькою щілиною світла для перевірки зовнішньої та внутрішньої частини ока.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер для створення серії детальних знімків ділянок головного та спинного мозку. Речовина під назвою гадоліній вводиться пацієнту через вену. Гадоліній збирається навколо ракових клітин, тому вони яскравіше відображаються на знімку. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).

• ПЕТ-сканування (сканування позитронно-емісійної томографії): Процедура виявлення клітин злоякісних пухлин в організмі. У вену вводять невелику кількість радіоактивної глюкози (цукру). ПЕТ-сканер обертається навколо тіла і робить картину того, де глюкоза використовується в організмі. Клітини злоякісних пухлин яскравіше відображаються на знімку, оскільки вони активніші та поглинають більше глюкози, ніж звичайні клітини.

• Поперекова пункція: процедура, що застосовується для збору ліквору (спинномозкової рідини) із хребта. Це робиться шляхом введення голки між двома кістками в хребті та в ліквору навколо спинного мозку та вилучення зразка рідини. Зразок ліквору перевіряють під мікроскопом на наявність ознак пухлинних клітин. Зразок також можна перевірити на кількість білка та глюкози. Кількість білка, що перевищує норму або менше глюкози, ніж норма, може бути ознакою пухлини. Ця процедура також називається ЛП або спинномозковим краном.

Поперекова пункція. Пацієнт лежить у скрученому положенні на столі. Після оніміння невеликої ділянки попереку спинномозкову голку (довгу тонку голку) вводять у нижню частину хребетного стовпа для видалення спинномозкової рідини (ліквор, позначений синім кольором). Рідина може бути направлена ​​в лабораторію для дослідження.

• Стереотаксична біопсія: процедура біопсії, яка використовує комп’ютер та 3-мірний (3-D) скануючий пристрій, щоб знайти ділянку пухлини та направити видалення тканини, щоб її можна було переглянути під мікроскопом, щоб перевірити наявність ознак раку.

Наступні тести можуть бути проведені на зразках тканини, що видаляються:

• Проточна цитометрія: лабораторний тест, який вимірює кількість клітин у зразку, відсоток живих клітин у зразку та певні характеристики клітин, такі як розмір, форма та наявність пухлинних (або інших) маркерів на клітинна поверхня. Клітини зразка крові, кісткового мозку або іншої тканини пацієнта фарбують флуоресцентним барвником, поміщають у рідину, а потім пропускають по одному крізь промінь світла. Результати випробувань засновані на тому, як клітини, пофарбовані флуоресцентним барвником, реагують на промінь світла. Цей тест використовується для діагностики та лікування певних видів раку, таких як лейкемія та лімфома.

• Імуногістохімія: лабораторний тест, який використовує антитіла для перевірки певних антигенів (маркерів) у зразку тканини пацієнта. Антитіла, як правило, пов'язані з ферментом або флуоресцентним барвником. Після того, як антитіла зв'язуються зі специфічним антигеном у зразку тканини, фермент або барвник активується, і антиген можна побачити під мікроскопом. Цей тип тесту використовується для діагностики раку та для розрізнення одного типу раку від іншого типу раку.

• Цитогенетичний аналіз: лабораторний тест, під час якого хромосоми клітин у зразку крові або кісткового мозку підраховуються та перевіряються на будь-які зміни, такі як зламані, відсутні, переставлені або зайві хромосоми. Зміни певних хромосом можуть бути ознакою раку. Цитогенетичний аналіз використовується для діагностики раку, планування лікування або з’ясування ефективності лікування.

• FISH (флуоресценція in situ гібридизація): лабораторний тест, який використовується для вивчення та підрахунку генів або хромосом у клітинах і тканинах. Шматочки ДНК, що містять флуоресцентні барвники, виготовляються в лабораторії і додаються до зразка клітин або тканин пацієнта. Коли ці пофарбовані шматочки ДНК прикріплюються до певних генів або ділянок хромосом у зразку, вони світяться при перегляді під флуоресцентним мікроскопом. Тест FISH використовується для діагностики раку та планування лікування.

• Повний аналіз крові (CBC) з диференціалом: процедура, при якій відбирається проба крові та перевіряється на наступне:

• Кількість еритроцитів і тромбоцитів.

• Кількість і тип лейкоцитів.

• Кількість гемоглобіну (білка, який несе кисень) в еритроцитах.

• Частина зразка крові складається з еритроцитів.

Загальний аналіз крові (CBC). Кров збирають, вводячи голку у вену і дозволяючи крові текти в трубку. Зразок крові відправляється в лабораторію, і підраховуються еритроцити, лейкоцити та тромбоцити. CBC використовується для тестування, діагностики та моніторингу багатьох різних станів.

• Дослідження хімії крові: процедура, при якій перевіряється зразок крові для вимірювання кількості певних речовин, що виділяються в кров органами та тканинами в організмі. Незвична (більша або нижча за нормальну) кількість речовини може бути ознакою захворювання.

Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.

Прогноз (шанс на одужання) залежить від наступного:

• Вік пацієнта та загальний стан здоров’я.

• Рівень деяких речовин у крові та лікворі (лікворі).

• Де пухлина знаходиться в центральній нервовій системі, оці або обох.

• Чи є у пацієнта СНІД.

Варіанти лікування залежать від наступного:

• Стадія раку.

• Де пухлина знаходиться в центральній нервовій системі.

• Вік пацієнта та загальний стан здоров’я.

• Незалежно від того, діагностовано рак, чи він повторився (поверніться).

Лікування первинної лімфоми ЦНС працює найкраще, коли пухлина не поширилася за межі головного мозку (найбільша частина мозку) і пацієнт молодше 60 років, здатний виконувати більшість повсякденних дій і не має СНІДу чи інших захворювань, які послаблюють імунітет.

Постановка первинної лімфоми ЦНС

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Після діагностування первинної лімфоми центральної нервової системи (ЦНС) проводяться тести, щоб з’ясувати, чи поширились ракові клітини в головному та спинному мозку або в інших частинах тіла.

• Існує три шляхи поширення раку в організмі.

• Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.

• Не існує стандартної стадійної системи для первинної лімфоми ЦНС.

Після діагностування первинної лімфоми центральної нервової системи (ЦНС) проводяться тести, щоб з’ясувати, чи поширились ракові клітини в головному та спинному мозку або в інших частинах тіла.

Коли первинна лімфома ЦНС продовжує зростати, вона, як правило, не поширюється за межі центральної нервової системи або ока. Процес, який використовується для з’ясування поширення раку, називається стадіюванням. Важливо знати, чи поширився рак на інші частини тіла, щоб спланувати лікування. У процесі постановки можуть бути використані наступні тести та процедури:

• КТ-сканування (CAT-сканування): процедура, яка робить серію детальних знімків ділянок всередині тіла, зроблених під різними кутами. Знімки зроблені за допомогою комп'ютера, підключеного до рентгенівського апарату. Барвник можна вводити у вену або ковтати, щоб допомогти органам або тканинам проявитись чіткіше. Ця процедура також називається комп’ютерною, комп’ютеризованою або комп’ютерною осьовою томографією. При первинній лімфомі ЦНС проводять КТ грудної клітки, живота та малого тазу (частини тіла між стегнами).

• ПЕТ-сканування (сканування позитронно-емісійної томографії): Процедура виявлення клітин злоякісних пухлин в організмі. У вену вводять невелику кількість радіоактивної глюкози (цукру). ПЕТ-сканер обертається навколо тіла і робить картину того, де глюкоза використовується в організмі. Клітини злоякісних пухлин яскравіше відображаються на знімку, оскільки вони активніші та поглинають більше глюкози, ніж звичайні клітини. ПЕТ та КТ можуть бути зроблені одночасно. Це називається ПЕТ-КТ.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер для створення серії детальних зображень ділянок всередині тіла. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).

• Аспірація та біопсія кісткового мозку: Видалення кісткового мозку, крові та невеликого шматочка кістки шляхом введення порожнистої голки у стегнову або грудну кістки. Патолог розглядає кістковий мозок, кров і кістку під мікроскопом, щоб виявити ознаки раку.

Аспірація та біопсія кісткового мозку. Після оніміння невеликої ділянки шкіри голку кісткового мозку вводять у тазостегнову кістку пацієнта. Зразки крові, кісток та кісткового мозку виймають для дослідження під мікроскопом.

Існує три шляхи поширення раку в організмі.

Рак може поширюватися через тканини, лімфатичну систему та кров:

• Тканина. Рак поширюється з того місця, де він почався, зростаючи в сусідні райони.

• Лімфатична система. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в лімфатичну систему. Рак подорожує по лімфатичних судинах до інших частин тіла.

• Кров. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в кров. Рак подорожує по кровоносних судинах до інших частин тіла.

Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.

Коли рак поширюється на іншу частину тіла, це називається метастазуванням. Клітини раку відриваються від місця, де вони почалися (первинна пухлина), і проходять через лімфатичну систему або кров.

• Лімфатична система. Рак потрапляє в лімфатичну систему, подорожує по лімфатичних судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.

• Кров. Рак потрапляє в кров, подорожує по судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.

Метастатична пухлина - це той же тип раку, що і первинна пухлина. Наприклад, якщо первинна лімфома ЦНС поширюється на печінку, ракові клітини в печінці насправді є клітинами лімфоми. Хвороба - це метастатична лімфома ЦНС, а не рак печінки.

Не існує стандартної стадійної системи для первинної лімфоми ЦНС.

Повторна первинна лімфома ЦНС

Рецидивуюча первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) - це рак, який повторився (повернувся) після лікування. Первинна лімфома ЦНС часто повторюється в головному мозку або оці.

Огляд варіантів лікування

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Існують різні типи лікування для пацієнтів з первинною лімфомою ЦНС.

• Використовуються три стандартні методи лікування:

• Радіотерапія

• Хіміотерапія

• Стероїдна терапія

• Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

• Високодозова хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин

• Цільова терапія

• Лікування первинної лімфоми ЦНС може спричинити побічні ефекти.

• Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

• Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

• Можуть знадобитися подальші тести.

Існують різні типи лікування для пацієнтів з первинною лімфомою ЦНС.

Для пацієнтів з первинною лімфомою центральної нервової системи (ЦНС) доступні різні типи лікування. Деякі методи лікування є стандартними (застосовується в даний час лікування), а деякі перевіряються в клінічних випробуваннях. Клінічне випробування лікування - це дослідження, яке має допомогти вдосконалити сучасні методи лікування або отримати інформацію про нові методи лікування хворих на рак. Коли клінічні випробування показують, що нове лікування є кращим за стандартне, нове лікування може стати стандартним. Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні. Деякі клінічні випробування відкриті лише для пацієнтів, які не розпочали лікування.

Хірургічне втручання не використовується для лікування первинної лімфоми ЦНС.

Використовуються три стандартні методи лікування:

Радіотерапія

Променева терапія - це лікування раку, яке використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання або інші види випромінювання, щоб знищити ракові клітини або утримати їх від зростання. Існує два види променевої терапії:

• Зовнішня променева терапія використовує апарат поза тілом для направлення випромінювання в бік раку. Оскільки первинна лімфома ЦНС поширюється по всьому мозку, зовнішню променеву терапію проводять у всьому мозку. Це називається променевою терапією цілого мозку.

• Внутрішня променева терапія використовує радіоактивну речовину, запечатану в голках, насінні, дротах або катетерах, які розміщуються безпосередньо в раку або поблизу.

Спосіб проведення променевої терапії залежить від того, чи є у пацієнта первинна лімфома ЦНС та СНІД. Зовнішня променева терапія застосовується для лікування первинної лімфоми ЦНС.

Високодозова променева терапія головного мозку може пошкодити здорові тканини та спричинити розлади, які можуть вплинути на мислення, навчання, вирішення проблем, мовлення, читання, письмо та пам’ять. Клінічні випробування перевірили використання хіміотерапії як окремо, так і перед променевою терапією, щоб зменшити пошкодження здорової тканини мозку, що виникає при застосуванні променевої терапії.

Хіміотерапія

Хіміотерапія - це лікування раку, яке використовує ліки, щоб зупинити ріст ракових клітин, або вбиваючи клітини, або зупиняючи їх ділення. Коли хіміотерапія приймається всередину або вводиться у вену або м’яз, ліки потрапляють у кров і можуть потрапляти до ракових клітин у всьому тілі (системна хіміотерапія). Коли хіміотерапія потрапляє безпосередньо в спинномозкову рідину (інтратекальна хіміотерапія), орган або порожнину тіла, така як черевна порожнина, препарати в основному впливають на ракові клітини в цих областях (регіональна хіміотерапія).

Спосіб проведення хіміотерапії залежить від того, де знаходиться пухлина в ЦНС або в оці. Первинна лімфома ЦНС може лікуватися за допомогою системної хіміотерапії, інтратекальної хіміотерапії та / або внутрішньошлуночкової хіміотерапії, при якій протиракові препарати поміщають у шлуночки (заповнені рідиною порожнини) мозку. Якщо в оці виявляється первинна лімфома ЦНС, протипухлинні препарати вводяться безпосередньо в склоподібне тіло (желеподібна речовина) всередині ока.

Інтратекальна хіміотерапія. Протипухлинні препарати вводяться в інтратекальний простір, тобто простір, що утримує ліквор (ліквор, позначений синім кольором). Це можна зробити двома різними способами. Один із способів, показаний у верхній частині малюнка, полягає у введенні наркотиків у водосховище Оммая (куполоподібний контейнер, який під час операції поміщається під шкіру голови; він утримує ліки, коли вони надходять через невелику трубку в мозок. ). Інший спосіб, показаний у нижній частині малюнка, полягає у введенні наркотиків безпосередньо в ліквору в нижню частину хребта після того, як проніміть невелику ділянку в попереку.

Мережа судин і тканин, яка називається гематоенцефалічним бар’єром, захищає мозок від шкідливих речовин. Цей бар’єр також може уникнути потрапляння протиракових препаратів у мозок. Для лікування лімфоми ЦНС деякі препарати можуть використовуватися для прорізування клітин між гематоенцефалічним бар'єром. Це називається порушенням гематоенцефалічного бар’єру. Потім протиракові препарати, що вводяться в кров, можуть потрапити до мозку.

Стероїдна терапія

Стероїди - це гормони, що виробляються природним чином в організмі. Їх також можна виготовити в лабораторії та використовувати як наркотики. Глюкокортикоїди - це стероїдні препарати, що мають протиракову дію при лімфомах.

Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

Цей підсумковий розділ описує методи лікування, які вивчаються в клінічних випробуваннях. Тут може не згадуватися кожне нове лікування, яке вивчається. Інформація про клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.

Високодозова хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин

Високі дози хіміотерапії даються для знищення ракових клітин. Здорові клітини, включаючи кровотворні клітини, також руйнуються під час лікування раку. Трансплантація стовбурових клітин - це засіб для заміщення кровотворних клітин. Стовбурові клітини (незрілі клітини крові) видаляються з крові або кісткового мозку пацієнта або донора, заморожуються та зберігаються. Після того, як пацієнт закінчив хіміотерапію, збережені стовбурові клітини розморожують і повертають пацієнту через інфузію. Ці реінфузійні стовбурові клітини вростають (і відновлюють) клітини крові організму.

Цільова терапія

Цільова терапія - це вид лікування, який використовує наркотики або інші речовини для атаки ракових клітин. Цільова терапія зазвичай завдає меншої шкоди нормальним клітинам, ніж хіміотерапія або променева терапія. Терапія моноклональними антитілами - це один із видів цілеспрямованої терапії, що вивчається при лікуванні первинної лімфоми ЦНС.

Терапія моноклональними антитілами - це лікування раку, яке використовує антитіла, виготовлені в лабораторії з одного типу клітин імунної системи. Ці антитіла можуть ідентифікувати речовини на ракових клітинах або нормальні речовини, які можуть сприяти зростанню ракових клітин. Антитіла прикріплюються до речовин і вбивають ракові клітини, блокують їх ріст або не дають їм поширюватися. Моноклональні антитіла дають шляхом інфузії. Їх можна використовувати окремо або для перенесення наркотиків, токсинів або радіоактивних речовин безпосередньо до ракових клітин. Ритуксимаб - це тип моноклональних антитіл, який використовується для лікування вперше діагностованої первинної лімфоми ЦНС у пацієнтів, які не страждають на СНІД.

Лікування первинної лімфоми ЦНС може спричинити побічні ефекти.

Інформацію про побічні ефекти, спричинені лікуванням раку, див. На нашій сторінці побічних ефектів.

Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

Для деяких пацієнтів участь у клінічному дослідженні може бути найкращим вибором лікування. Клінічні випробування є частиною процесу дослідження раку. Проводяться клінічні випробування, щоб з’ясувати, чи безпечні та ефективні нові методи лікування раку чи кращі за стандартне лікування.

Багато сучасних стандартних методів лікування раку засновані на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, які беруть участь у клінічному випробуванні, можуть отримувати стандартне лікування або бути одними з перших, хто отримував нове лікування.

Пацієнти, які беруть участь у клінічних випробуваннях, також допомагають поліпшити спосіб лікування раку в майбутньому. Навіть коли клінічні випробування не призводять до ефективних нових методів лікування, вони часто дають відповіді на важливі запитання та допомагають рухатись уперед вперед.

Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

Деякі клінічні випробування включають лише пацієнтів, які ще не отримували лікування. В інших випробуваннях випробовують лікування пацієнтів, у яких рак не покращився. Існують також клінічні випробування, які перевіряють нові способи зупинити повторне виникнення (повернення) раку або зменшити побічні ефекти лікування раку.

Клінічні випробування проходять у багатьох районах країни. Інформацію про клінічні випробування, що підтримуються NCI, можна знайти на веб-сторінці пошуку клінічних випробувань NCI. Клінічні випробування, підтримані іншими організаціями, можна знайти на веб-сайті ClinicalTrials.gov.

Можуть знадобитися подальші тести.

Деякі тести, зроблені для діагностики раку або для виявлення стадії раку, можуть бути повторені. Деякі тести будуть повторені, щоб побачити, наскільки ефективно працює лікування. Рішення щодо продовження, зміни чи припинення лікування можуть ґрунтуватися на результатах цих тестів.

Деякі аналізи будуть продовжувати проводити час від часу після закінчення лікування. Результати цих тестів можуть показати, якщо ваш стан змінився або рак повторився (повернутися). Ці тести іноді називають подальшими тестами або оглядами.

Варіанти лікування первинної лімфоми ЦНС

У цьому розділі

• Первинна лімфома ЦНС

• Первинна внутрішньоочна лімфома

• Повторна первинна лімфома ЦНС

Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".

Первинна лімфома ЦНС

Лікування первинної лімфоми центральної нервової системи (ЦНС) може включати наступне:

• Променева терапія всього мозку.

• Хіміотерапія.

• Хіміотерапія з подальшою променевою терапією.

• Хіміотерапія та цілеспрямована терапія (ритуксимаб) з подальшою хіміотерапією у високих дозах та трансплантацією стовбурових клітин.

• Клінічне випробування хіміотерапії у високих дозах із трансплантацією стовбурових клітин.

• Клінічне випробування хіміотерапії у високих дозах та цілеспрямованої терапії (ритуксимаб), з трансплантацією стовбурових клітин або без променевої терапії цілого мозку або без неї.

Первинна внутрішньоочна лімфома

Лікування первинної внутрішньоочної лімфоми може включати наступне:

• Хіміотерапія (внутрішньоочна або системна).

• Променева терапія всього мозку.

Повторна первинна лімфома ЦНС

Лікування рецидивуючої лімфоми первинної центральної нервової системи (ЦНС) може включати наступне:

• Хіміотерапія.

• Променева терапія (якщо її не отримували на початку лікування).

• Клінічне випробування нового препарату або схеми лікування.

Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.

Щоб дізнатися більше про первинну лімфому ЦНС

Для отримання додаткової інформації від Національного інституту раку про первинну лімфому ЦНС див. Наступне:

• Домашня сторінка про лімфому

Загальну інформацію про рак та інші ресурси від Національного інституту раку див. У наступному:

• Про Рака

• Постановка

• Хіміотерапія та ти: Підтримка людей, хворих на рак

• Променева терапія і ти: підтримка людей, хворих на рак

• Справитися з раком

• Запитання до лікаря щодо раку

• Для тих, хто вижив та доглядає