Типи / жовчний міхур / пацієнт / жовчний міхур-лікування-pdq

Версія для лікування раку жовчного міхура

Загальна інформація про рак жовчного міхура

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Рак жовчного міхура - це захворювання, при якому в тканинах жовчного міхура утворюються злоякісні (ракові) клітини.

• Будучи жінкою, можна збільшити ризик розвитку раку жовчного міхура.

• Ознаки та симптоми раку жовчного міхура включають жовтяницю, лихоманку та біль.

• Рак жовчного міхура важко виявити (знайти) і діагностувати на ранніх термінах.

• Тести, що досліджують жовчний міхур та прилеглі органи, використовуються для виявлення (пошуку), діагностики та стадії раку жовчного міхура.

• Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.

Рак жовчного міхура - це захворювання, при якому в тканинах жовчного міхура утворюються злоякісні (ракові) клітини.

Рак жовчного міхура - рідкісне захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини виявляються в тканинах жовчного міхура. Жовчний міхур - це грушоподібний орган, який лежить прямо під печінкою у верхній частині живота. У жовчному міхурі зберігається жовч - рідина, що виробляється печінкою для перетравлення жиру. Коли їжа розщеплюється в шлунку і кишечнику, жовч виділяється з жовчного міхура через трубку, яка називається загальною жовчною протокою, яка з’єднує жовчний міхур і печінку з першою частиною тонкої кишки.

Анатомія жовчного міхура. Жовчний міхур знаходиться трохи нижче печінки. Жовч зберігається в жовчному міхурі і тече через кістозну протоку і загальну жовчну протоку в тонку кишку, коли їжа перетравлюється.

Стінка жовчного міхура має 4 основних шари тканини.

• Слизовий (внутрішній) шар.

• М'язовий шар.

• Сполучнотканинний шар.

• Серозальний (зовнішній) шар.

Первинний рак жовчного міхура починається у внутрішньому шарі і поширюється по зовнішніх шарах у міру зростання.

Будучи жінкою, можна збільшити ризик розвитку раку жовчного міхура.

Все, що збільшує ваші шанси захворіти на захворювання, називається фактором ризику. Наявність фактора ризику не означає, що ви захворієте на рак; відсутність факторів ризику не означає, що ви не захворієте на рак. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що можете потрапити в групу ризику. Фактори ризику раку жовчного міхура включають наступне:

• Бути жінкою.

• Будучи корінним американцем.

• Ознаки та симптоми раку жовчного міхура включають жовтяницю, лихоманку та біль.

Ці та інші ознаки та симптоми можуть бути викликані раком жовчного міхура або іншими станами. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• Жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей).

• Біль над шлунком.

• Лихоманка.

• Нудота і блювота.

• Здуття живота.

• Шишки в животі.

Рак жовчного міхура важко виявити (знайти) і діагностувати на ранніх термінах.

Рак жовчного міхура важко виявити та діагностувати з наступних причин:

• На ранніх стадіях раку жовчного міхура немає ознак або симптомів.

• Симптоми раку жовчного міхура, коли вони є, схожі на симптоми багатьох інших хвороб.

• Жовчний міхур прихований за печінкою.

Рак жовчного міхура іноді виявляється при видаленні жовчного міхура з інших причин. У пацієнтів з жовчнокам’яною хворобою рідко розвивається рак жовчного міхура.

Тести, що досліджують жовчний міхур та прилеглі органи, використовуються для виявлення (пошуку), діагностики та стадії раку жовчного міхура.

Процедури, які роблять фотографії жовчного міхура та області навколо нього, допомагають діагностувати рак жовчного міхура та показати, наскільки далеко поширився рак. Процес, за допомогою якого з’ясовують, чи поширилися ракові клітини всередині і навколо жовчного міхура, називається стадіюванням.

Для планування лікування важливо знати, чи можна видалити рак жовчного міхура хірургічним шляхом. Тести та процедури виявлення, діагностики та стадії раку жовчного міхура проводяться, як правило, одночасно. Можуть бути використані наступні тести та процедури:

• Фізичний огляд та анамнез: обстеження тіла для перевірки загальних ознак здоров’я, включаючи перевірку на наявність ознак захворювання, таких як грудочки або щось інше, що здається незвичним. Також буде взята історія звичок здоров’я пацієнта та минулих захворювань та методів лікування.

• Тести функції печінки: процедура, при якій перевіряється зразок крові для вимірювання кількості певних речовин, що виділяються в кров печінкою. Кількість речовини, що перевищує норму, може бути ознакою захворювання печінки, яке може бути спричинене раком жовчного міхура.

• Дослідження хімії крові: процедура, при якій перевіряється зразок крові для вимірювання кількості певних речовин, що виділяються в кров органами та тканинами в організмі. Незвична (більша або нижча за нормальну) кількість речовини може бути ознакою захворювання.

• КТ-сканування (CAT-сканування): процедура, яка робить серію детальних знімків ділянок всередині тіла, таких як грудна клітка, живіт та таз, зроблені під різними кутами. Знімки зроблені за допомогою комп'ютера, підключеного до рентгенівського апарату. Барвник можна вводити у вену або ковтати, щоб допомогти органам або тканинам проявитись чіткіше. Ця процедура також називається комп’ютерна томографія, комп’ютерна томографія або комп’ютерна комп’ютерна осьова томографія.

• Ультразвукове обстеження: процедура, при якій звукові хвилі високої енергії (ультразвук) відбиваються від внутрішніх тканин або органів і видають відлуння. Відлуння утворює картину тканин тіла, яку називають сонограмою. УЗД черевної порожнини робиться для діагностики раку жовчного міхура.

• PTC (черезшкірна трансгепатальна холангіографія): процедура, що застосовується для рентгенографії печінки та жовчних проток. Тонку голку вводять через шкіру під ребрами і в печінку. Барвник вводиться в печінку або жовчні протоки і робиться рентген. При виявленні закупорки в печінці іноді залишають тонку, гнучку трубку, яка називається стентом, для відтоку жовчі в тонкий кишечник або збірний мішок поза тілом.

• ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія): процедура, що застосовується для рентгенографії проток (трубок), що переносять жовч з печінки в жовчний міхур і з жовчного міхура в тонку кишку. Іноді рак жовчного міхура змушує ці протоки звужуватися і блокувати або уповільнювати потік жовчі, викликаючи жовтяницю. Ендоскоп (тонка, освітлена трубка) проходить через рот, стравохід і шлунок у першу частину тонкої кишки. Потім через ендоскоп в жовчні протоки вводять катетер (меншу трубку). Через катетер в протоки вводять барвник і роблять рентген. Якщо протоки перекриті пухлиною, то в протоку може бути вставлена ​​тонка трубка, щоб її розблокувати. Цю трубку (або стент) можна залишити на місці, щоб утримувати канал відкритим. Також можуть бути взяті зразки тканин.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія) з гадолінієм: процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер, щоб зробити ряд детальних знімків ділянок всередині тіла. Речовина під назвою гадоліній вводиться у вену. Гадоліній збирається навколо ракових клітин, тому вони яскравіше відображаються на знімку. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).

• Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS): процедура, при якій ендоскоп вводиться в тіло, як правило, через рот або пряму кишку. Ендоскоп - це тонкий трубчастий інструмент зі світлом та лінзою для перегляду. Зонд у кінці ендоскопа використовується для відбиття високоенергетичних звукових хвиль (ультразвуку) від внутрішніх тканин або органів та видачі відлуння. Відлуння утворює картину тканин тіла, яку називають сонограмою. Ця процедура також називається ендосонографією.

• Лапароскопія: хірургічна процедура для огляду органів усередині живота, щоб перевірити наявність ознак захворювання. На стінці живота роблять невеликі надрізи (надрізи), а в один із розрізів вводять лапароскоп (тонку, освітлену трубку). Інші інструменти можуть бути введені через ті самі або інші розрізи для проведення таких процедур, як видалення органів або взяття зразків тканини для біопсії. Лапароскопія допомагає з’ясувати, чи рак знаходиться всередині жовчного міхура чи поширився на сусідні тканини, і чи можна його видалити хірургічним шляхом.

• Біопсія: Видалення клітин або тканин, щоб їх можна було розглянути під мікроскопом патологоанатомом, щоб перевірити наявність ознак раку. Біопсія може бути зроблена після операції з видалення пухлини. Якщо пухлина явно не може бути видалена хірургічним шляхом, біопсію можна зробити за допомогою тонкої голки для видалення клітин з пухлини.

Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування.

Прогноз (шанс на одужання) та варіанти лікування залежать від наступного:

• Стадія раку (чи поширився рак з жовчного міхура в інші місця тіла).

• Чи можна повністю видалити рак хірургічним шляхом.

• Тип раку жовчного міхура (як ракова клітина виглядає під мікроскопом).

• Незалежно від того, діагностовано рак, чи він повторився (поверніться).

Лікування також може залежати від віку та загального стану здоров'я пацієнта та того, чи рак викликає ознаки чи симптоми.

Вилікувати рак жовчного міхура можна лише за умови його виявлення до його поширення, коли його можна видалити хірургічним шляхом. Якщо рак поширився, паліативне лікування може покращити якість життя пацієнта, контролюючи симптоми та ускладнення цього захворювання.

Слід розглянути можливість участі в одному з клінічних випробувань, що проводиться для вдосконалення лікування. Інформація про поточні клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.

Стадії раку жовчного міхура

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Тести та процедури для встановлення раку жовчного міхура зазвичай проводяться одночасно з діагностикою.

• Існує три шляхи поширення раку в організмі.

• Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.

• Наступні стадії застосовуються при раку жовчного міхура:

• Стадія 0 (Карцинома в Ситу)

• I етап

• II етап

• III етап

• IV етап

• При раку жовчного міхура стадії також групуються відповідно до способу лікування раку. Існує дві групи лікування:

• Локалізований (етап I)

• Нерезектабельний, періодичний або метастатичний (етап II, етап III та етап IV)

Тести та процедури для встановлення раку жовчного міхура зазвичай проводяться одночасно з діагностикою.

Опис тестів та процедур, що використовуються для виявлення, діагностики та стадії раку жовчного міхура, див. У розділі "Загальна інформація".

Існує три шляхи поширення раку в організмі.

Рак може поширюватися через тканини, лімфатичну систему та кров:

• Тканина. Рак поширюється з того місця, де він почався, зростаючи в сусідні райони.

• Лімфатична система. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в лімфатичну систему. Рак подорожує по лімфатичних судинах до інших частин тіла.

• Кров. Рак поширюється з того місця, де почався, потрапляючи в кров. Рак подорожує по кровоносних судинах до інших частин тіла.

Рак може поширитися з місця, де він почався, на інші частини тіла.

Коли рак поширюється на іншу частину тіла, це називається метастазуванням. Клітини раку відриваються від місця, де вони почалися (первинна пухлина), і проходять через лімфатичну систему або кров.

• Лімфатична система. Рак потрапляє в лімфатичну систему, подорожує по лімфатичних судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.

• Кров. Рак потрапляє в кров, подорожує по судинах і утворює пухлину (метастатичну пухлину) в іншій частині тіла.

Метастатична пухлина - це той же тип раку, що і первинна пухлина. Наприклад, якщо рак жовчного міхура поширюється на печінку, ракові клітини в печінці насправді є раковими клітинами жовчного міхура. Хвороба - це метастатичний рак жовчного міхура, а не рак печінки.

Наступні стадії застосовуються при раку жовчного міхура:

Стадія 0 (Карцинома в Ситу)

На стадії 0 аномальні клітини виявляються в слизовій (внутрішній шар) стінки жовчного міхура. Ці аномальні клітини можуть перетворитися на рак і поширитися в сусідню нормальну тканину. Стадію 0 також називають карциномою in situ.

I етап

На I стадії рак утворився на слизовій (внутрішній шар) стінки жовчного міхура і, можливо, поширився на м’язовий шар стінки жовчного міхура.

II етап

II стадія поділяється на стадії IIA та IIB, залежно від того, де рак поширився в жовчному міхурі.

• На стадії IIA рак поширився через м’язовий шар до сполучнотканинного шару стінки жовчного міхура на тій стороні жовчного міхура, яка не знаходиться поблизу печінки.

• На стадії IIB рак поширився через м’язовий шар до сполучнотканинного шару стінки жовчного міхура з тієї ж сторони, що і печінка. Рак не поширився на печінку.

III етап

III стадія поділяється на стадії IIIA та IIIB, залежно від місця поширення раку.

• На стадії IIIA рак поширився через сполучнотканинний шар стінки жовчного міхура, і вірно одне або кілька з наступного:

• Рак поширився на серозу (шар тканини, що покриває жовчний міхур).

• Рак поширився на печінку.

• Рак поширився на один сусідній орган або структуру (наприклад, шлунок, тонку кишку, товсту кишку, підшлункову залозу або жовчні протоки поза печінкою).

• На стадії IIIB рак утворився в слизовій (внутрішній шар) стінки жовчного міхура і, можливо, поширився на м’язи, сполучну тканину або серозу (шар тканини, що покриває жовчний міхур), а також поширився на печінку або на один сусідній орган або структура (наприклад, шлунок, тонка кишка, товста кишка, підшлункова залоза або жовчні протоки поза печінкою). Рак поширився на один-три сусідні лімфатичні вузли.

IV етап

IV стадія поділяється на стадії IVA та IVB.

• На стадії IVA рак поширився на ворітну вену або печінкову артерію або на два або більше органів або структур, відмінних від печінки. Можливо, рак поширився на один-три сусідні лімфатичні вузли.

• На стадії IVB рак, можливо, поширився на сусідні органи або структури. Рак поширився:

• до чотирьох і більше сусідніх лімфатичних вузлів; або

• до інших частин тіла, таких як очеревина та печінка.

При раку жовчного міхура стадії також групуються відповідно до способу лікування раку. Існує дві групи лікування:

Локалізований (етап I)

Рак виявляється в стінці жовчного міхура і може бути повністю видалений хірургічним шляхом.

Нерезектабельний, періодичний або метастатичний (етап II, етап III та етап IV)

• Нерезектабельний рак неможливо повністю видалити хірургічним шляхом. Більшість хворих на рак жовчного міхура страждають нерезектабельним раком.

Повторний рак - це рак, який повторився (повернувся) після лікування. Рак жовчного міхура може повернутися в жовчний міхур або в інші частини тіла.

Метастазування - це поширення раку з первинної ділянки (місця, де воно почалося) в інші місця в організмі. Метастатичний рак жовчного міхура може поширюватися на навколишні тканини, органи, по всій черевній порожнині або на віддалені ділянки тіла.

Огляд варіантів лікування

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Існують різні типи лікування хворих на рак жовчного міхура.

• Використовуються три типи стандартного лікування:

• Хірургія

• Радіотерапія

• Хіміотерапія

• Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

• Сенсибілізатори радіації

• Лікування раку жовчного міхура може спричинити побічні ефекти.

• Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

• Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

• Можуть знадобитися подальші тести.

Існують різні типи лікування хворих на рак жовчного міхура.

Для пацієнтів з раком жовчного міхура доступні різні типи лікування. Деякі методи лікування є стандартними (застосовується в даний час лікування), а деякі перевіряються в клінічних випробуваннях. Клінічне випробування лікування - це дослідження, яке має допомогти вдосконалити сучасні методи лікування або отримати інформацію про нові методи лікування хворих на рак. Коли клінічні випробування показують, що нове лікування є кращим за стандартне, нове лікування може стати стандартним. Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні. Деякі клінічні випробування відкриті лише для пацієнтів, які не розпочали лікування.

Використовуються три типи стандартного лікування:

Хірургія

Рак жовчного міхура можна лікувати за допомогою холецистектомії, операції з видалення жовчного міхура та деяких тканин навколо нього. Приблизні лімфатичні вузли можуть бути видалені. Іноді для керівництва операцією на жовчному міхурі використовують лапароскоп. Лапароскоп прикріплюють до відеокамери і вводять через розріз (порт) на животі. Хірургічні інструменти вставляються через інші порти для проведення операції. Оскільки існує ризик того, що клітини раку жовчного міхура можуть поширитися на ці порти, тканина, що оточує місця порту, також може бути видалена.

Якщо рак поширився і його неможливо видалити, наступні види паліативної хірургії можуть полегшити симптоми:

• Шунтування жовчовивідних шляхів: Якщо пухлина блокує жовчний проток, а жовч накопичується в жовчному міхурі, може бути проведено біліарне шунтування. Під час цієї операції лікар розріже жовчний міхур або жовчний проток в області перед закупоркою і пришиє до тонкої кишки, щоб створити новий шлях навколо заблокованої області.

• Ендоскопічне встановлення стента: Якщо пухлина блокує жовчний проток, може бути зроблена операція з метою встановлення стента (тонкої трубки) для дренування жовчі, що накопичилася в цій області. Лікар може прокласти стент через катетер, який відводить жовч у мішок на зовнішній стороні тіла, або стент може обійти заблоковану область і відвести жовч у тонку кишку.

• Черезшкірний трансгепатичний біліарний дренаж: процедура, що проводиться для дренування жовчі при блокаді та встановленні ендоскопічного стента, неможлива. Для виявлення закупорки робиться рентген печінки та жовчних проток. Зображення, зроблені за допомогою ультразвуку, використовуються для керівництва розміщенням стента, який залишають у печінці для відтоку жовчі в тонкий кишечник або колекторний мішок поза тілом. Цю процедуру можна зробити для полегшення жовтяниці перед операцією.

Радіотерапія

Променева терапія - це лікування раку, яке використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання або інші види випромінювання, щоб знищити ракові клітини або утримати їх від зростання. Існує два види променевої терапії:

• Зовнішня променева терапія використовує апарат поза тілом для направлення випромінювання в бік раку.

• Внутрішня променева терапія використовує радіоактивну речовину, запечатану в голках, насінні, дротах або катетерах, які розміщуються безпосередньо в раку або поблизу.

Спосіб проведення променевої терапії залежить від типу та стадії раку, що лікується. Зовнішня променева терапія застосовується для лікування раку жовчного міхура.

Хіміотерапія

Хіміотерапія - це лікування раку, яке використовує ліки, щоб зупинити ріст ракових клітин, або вбиваючи клітини, або зупиняючи клітини ділитися. Коли хіміотерапія приймається всередину або вводиться у вену або м’яз, ліки потрапляють у кров і можуть потрапляти до ракових клітин у всьому тілі (системна хіміотерапія). Коли хіміотерапія потрапляє безпосередньо в ліквор, орган або порожнину тіла, наприклад черевну порожнину, ліки в основному впливають на ракові клітини в цих областях (регіональна хіміотерапія). Спосіб хіміотерапії залежить від типу та стадії раку, що лікується.

Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

Цей підсумковий розділ описує методи лікування, які вивчаються в клінічних випробуваннях. Тут може не згадуватися кожне нове лікування, яке вивчається. Інформація про клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.

Сенсибілізатори радіації

Клінічні випробування вивчають шляхи покращення ефекту променевої терапії на клітини пухлини, включаючи наступні:

• Терапія гіпертермії: лікування, при якому тканини тіла піддаються впливу високих температур, щоб пошкодити і вбити ракові клітини або зробити ракові клітини більш чутливими до ефектів променевої терапії та деяких протипухлинних препаратів.

• Радіосенсибілізатори: ліки, які роблять клітини пухлини більш чутливими до променевої терапії. Проведення променевої терапії разом з радіосенсибілізаторами може вбити більше пухлинних клітин.

Лікування раку жовчного міхура може спричинити побічні ефекти.

Інформацію про побічні ефекти, спричинені лікуванням раку, див. На нашій сторінці побічних ефектів.

Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

Для деяких пацієнтів участь у клінічному дослідженні може бути найкращим вибором лікування. Клінічні випробування є частиною процесу дослідження раку. Проводяться клінічні випробування, щоб з’ясувати, чи безпечні та ефективні нові методи лікування раку чи кращі за стандартне лікування.

Багато сучасних стандартних методів лікування раку засновані на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, які беруть участь у клінічному випробуванні, можуть отримувати стандартне лікування або бути одними з перших, хто отримував нове лікування.

Пацієнти, які беруть участь у клінічних випробуваннях, також допомагають поліпшити спосіб лікування раку в майбутньому. Навіть коли клінічні випробування не призводять до ефективних нових методів лікування, вони часто дають відповіді на важливі запитання та допомагають рухатись уперед вперед.

Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

Деякі клінічні випробування включають лише пацієнтів, які ще не отримували лікування. В інших випробуваннях випробовують лікування пацієнтів, у яких рак не покращився. Існують також клінічні випробування, які перевіряють нові способи зупинити повторне виникнення (повернення) раку або зменшити побічні ефекти лікування раку.

Клінічні випробування проходять у багатьох районах країни. Інформацію про клінічні випробування, що підтримуються NCI, можна знайти на веб-сторінці пошуку клінічних випробувань NCI. Клінічні випробування, підтримані іншими організаціями, можна знайти на веб-сайті ClinicalTrials.gov.

Можуть знадобитися подальші тести.

Деякі тести, зроблені для діагностики раку або для виявлення стадії раку, можуть бути повторені. Деякі тести будуть повторені, щоб побачити, наскільки ефективно працює лікування. Рішення щодо продовження, зміни чи припинення лікування можуть ґрунтуватися на результатах цих тестів.

Деякі аналізи будуть продовжувати проводити час від часу після закінчення лікування. Результати цих тестів можуть показати, якщо ваш стан змінився або рак повторився (повернутися). Ці тести іноді називають подальшими тестами або оглядами.

Варіанти лікування раку жовчного міхура

У цьому розділі

• Локалізований рак жовчного міхура

• Нерезектабельний, періодичний або метастатичний рак жовчного міхура

Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".

Локалізований рак жовчного міхура

Лікування локалізованого раку жовчного міхура може включати наступне:

• Операція з видалення жовчного міхура та частини тканини навколо нього. Також може бути видалена частина печінки та прилеглих лімфатичних вузлів. Променева терапія з хіміотерапією або без неї може супроводжуватися хірургічним втручанням.

• Променева терапія з хіміотерапією або без неї.

• Клінічне дослідження променевої терапії радіосенсибілізаторами.

Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.

Нерезектабельний, періодичний або метастатичний рак жовчного міхура

Лікування нерезектабельного, рецидивуючого або метастатичного раку жовчного міхура зазвичай проводиться в рамках клінічного випробування. Лікування може включати наступне:

• Черезшкірний трансгепатичний біліарний дренаж або розміщення стентів для полегшення симптомів, викликаних закупоркою жовчних проток. За цим може слідувати променева терапія як паліативне лікування.

• Хірургічне втручання як паліативне лікування для полегшення симптомів, викликаних закупоркою жовчних проток.

• Хіміотерапія.

• Клінічне випробування нових способів проведення паліативної променевої терапії, наприклад, надання спільно з терапією гіпертермії, радіосенсибілізаторами або хіміотерапією.

• Клінічне випробування нових препаратів та їх комбінацій.

Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.

Щоб дізнатися більше про рак жовчного міхура

Для отримання додаткової інформації від Національного інституту раку про рак жовчного міхура див. Домашню сторінку раку жовчного міхура.

Загальну інформацію про рак та інші ресурси від Національного інституту раку див. У наступному:

• Про Рака

• Постановка

• Хіміотерапія та ти: Підтримка людей, хворих на рак

• Променева терапія і ти: підтримка людей, хворих на рак

• Справитися з раком

• Запитання до лікаря щодо раку

• Для тих, хто вижив та доглядає