Типи / мозок / пацієнт / дитина-cns-зародкові клітини-лікування-pdq

Лікування пухлин статевих клітин дитячої центральної нервової системи (®) - версія для пацієнта

Загальна інформація про пухлини статевих клітин дитячої центральної нервової системи (ЦНС)

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Зародкові клітини дитячої центральної нервової системи (ЦНС) утворюються із статевих клітин.

• Існують різні типи дитячих пухлин статевих клітин ЦНС.

• Герміноми

• Нонгерміноми

• Тератоми

• Причина більшості дитячих пухлин статевих клітин ЦНС невідома.

• Ознаки та симптоми дитячих пухлин статевих клітин ЦНС включають незвичну спрагу, часте сечовипускання або зміни зору.

• Візуалізаційні дослідження та інші тести використовуються для виявлення (пошуку) та діагностики дитячих пухлин статевих клітин ЦНС.

• Біопсія може бути зроблена, щоб бути впевненим у діагнозі зародкової клітини ЦНС.

• Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання).

Зародкові клітини дитячої центральної нервової системи (ЦНС) утворюються із статевих клітин.

Статеві клітини - це особливі типи клітин, які присутні в міру розвитку плода (ненародженої дитини). Зазвичай ці клітини стають спермою в яєчках або незаплідненими яйцеклітинами в яєчниках, коли дитина дозріває. Більшість пухлин зародкових клітин утворюється в яєчках або яєчниках. Іноді статеві клітини подорожують до інших частин плода або з нього, коли він розвивається, а згодом стають пухлинами статевих клітин. Зародкові клітини, що утворюються в головному або спинному мозку, називаються зародковими клітинами ЦНС (центральної нервової системи).

Зародкові клітини ЦНС найчастіше трапляються у пацієнтів у віці від 10 до 19 років і частіше у чоловіків, ніж у жінок. Найбільш поширені місця утворення однієї або декількох пухлин статевих клітин ЦНС - це мозок поблизу епіфіза і в області мозку, яка включає гіпофіз і тканину безпосередньо над ним. Іноді пухлини зародкових клітин утворюються в інших областях мозку.

Анатомія внутрішньої частини мозку, що показує епіфіз і гіпофіз, зоровий нерв, шлуночки (із ліквором, позначеним синім кольором) та інші відділи мозку.

У цьому підсумку йдеться про пухлини статевих клітин, які починаються в центральній нервовій системі (головний та спинний мозок). Зародкові клітини пухлини можуть також утворюватися в інших частинах тіла. Дивіться резюме про лікування дитячих позачерепних зародкових клітин, щоб отримати інформацію про екстракраніальні пухлини зародкових клітин (поза мозком).

Зародкові клітини ЦНС зазвичай виникають у дітей, але можуть спостерігатися і у дорослих. Лікування дітей може відрізнятися від лікування дорослих. Інформацію про лікування дорослих див. У наступних зведеннях :

• Лікування пухлин центральної нервової системи дорослих

• Екстрагонадальне лікування пухлин зародкових клітин

Інформацію про інші типи дитячих пухлин головного та спинного мозку див. У резюме щодо огляду лікування дитячих мозку та спинного мозку.

Існують різні типи дитячих пухлин статевих клітин ЦНС.

Різні типи зародкових клітин ЦНС можуть утворюватися із спеціальних клітин, які згодом стають спермою або незаплідненими яйцеклітинами. Тип пухлини статевих клітин ЦНС, яка діагностується, залежить від того, як виглядають клітини під мікроскопом, і результатів лабораторних досліджень, які перевіряють рівень маркера пухлини.

Цей підсумок стосується лікування декількох типів пухлин статевих клітин ЦНС:

Герміноми

Герміноми - найпоширеніший тип зародкових клітин ЦНС і мають хороший прогноз. Рівні маркера пухлини не використовуються для діагностики герміном.

Нонгерміноми

Деякі нонгерміноми утворюють гормони, такі як альфа-фетопротеїн (AFP) та хоріонічний гонадотропін бета-людини (бета-ХГЧ). Типи нонмінміном включають наступне:

• Ембріональні карциноми утворюють гормони AFP та бета-hCG.

• Пухлини жовткового мішка виробляють гормон AFP.

• Хоріокарциноми утворюють гормон бета-ХГЧ.

• Змішані зародкові клітини складаються з більш ніж одного виду статевих клітин. Вони можуть робити AFP та бета-hCG.

Тератоми

Тератоми ЦНС описуються як зрілі або незрілі на основі того, як нормально клітини виглядають під мікроскопом. Зрілі тератоми виглядають майже як звичайні клітини під мікроскопом і виготовляються з різних видів тканин, таких як волосся, м’язи та кістки. Незрілі тератоми зовні сильно відрізняються від нормальних клітин під мікроскопом і складаються з клітин, схожих на клітини плода. Деякі незрілі тератоми - це суміш зрілих і незрілих клітин. Рівні пухлинних маркерів не використовуються для діагностики тератом.

Причина більшості дитячих пухлин статевих клітин ЦНС невідома.

Ознаки та симптоми дитячих пухлин статевих клітин ЦНС включають незвичну спрагу, часте сечовипускання або зміни зору.

Ознаки та симптоми залежать від наступного:

• Де утворилася пухлина.

• Розмір пухлини.

• Незалежно від того, чи пухлина, чи організм утворюють занадто багато певних гормонів.

Ознаки та симптоми можуть бути викликані дитячими пухлинами зародкових клітин ЦНС або іншими станами. Зверніться до лікаря вашої дитини, чи є у вашої дитини щось із наведеного нижче:

• Будучи дуже спраглим.

• Виробництво великої кількості сечі, яка є прозорою або майже прозорою.

• Часте сечовипускання.

• Мочити ліжко або вставати вночі для сечовипускання.

• Проблеми з рухом очей, проблеми з чітким баченням або подвійним.

• Втрата апетиту.

• Втрата ваги без відомих причин.

• Раннє або пізнє статеве дозрівання.

• Низький зріст (будучи нижчим за звичайний).

• Головні болі.

• Нудота і блювота.

• Почуття дуже втомлене.

• Виникають проблеми зі шкільною роботою.

Візуалізаційні дослідження та інші тести використовуються для виявлення (пошуку) та діагностики дитячих пухлин статевих клітин ЦНС.

Можуть бути використані наступні тести та процедури:

• Фізичний огляд та анамнез: обстеження тіла для перевірки загальних ознак здоров’я, включаючи перевірку на наявність ознак захворювання, таких як грудочки або щось інше, що здається незвичним. Також буде взята історія звичок здоров’я пацієнта та минулих захворювань та методів лікування.

• Неврологічний огляд: низка запитань та тестів для перевірки роботи мозку, спинного мозку та нервів. Іспит перевіряє психічний статус людини, координацію та здатність нормально ходити, а також те, наскільки добре працюють м’язи, рефлекси та органи чуття. Це також можна назвати неврологічним обстеженням або неврологічним обстеженням.

• Польовий іспит: іспит для перевірки поля зору людини (загальної площі, на якій можна побачити предмети). Цей тест вимірює як центральний зір (скільки людина може бачити, дивлячись прямо вперед), так і периферійний зір (скільки людина може бачити в усіх інших напрямках, дивлячись прямо вперед). Очі перевіряються по черзі. Око, що не тестується, закрите.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія) з гадолінієм: процедура, яка використовує магніт, радіохвилі та комп’ютер, щоб зробити ряд детальних знімків ділянок головного та спинного мозку. Речовина під назвою гадоліній вводиться у вену. Гадоліній збирається навколо ракових клітин, тому вони яскравіше відображаються на знімку. Ця процедура також називається ядерно-магнітно-резонансною томографією (ЯМР).

• Поперекова пункція: процедура, що застосовується для збору ліквору (спинномозкової рідини) із хребта. Це робиться шляхом введення голки між двома кістками в хребті та в ліквору навколо спинного мозку та вилучення зразка рідини. Зразок ліквору перевіряють під мікроскопом на наявність ознак пухлинних клітин і тестують на онкомаркери. Кількість білка та глюкози у зразку також може бути перевірена. Кількість білка, що перевищує норму або менше глюкози, ніж норма, може бути ознакою пухлини. Ця процедура також називається ЛП або спинномозковим краном.

Поперекова пункція. Пацієнт лежить у скрученому положенні на столі. Після оніміння невеликої ділянки попереку спинномозкову голку (довгу тонку голку) вводять у нижню частину хребетного стовпа для видалення спинномозкової рідини (ліквор, позначений синім кольором). Рідина може бути направлена ​​в лабораторію для дослідження.

• Тести на пухлинні маркери: процедура, при якій перевіряється зразок крові або ліквору (ліквору), щоб виміряти кількість певних речовин, що виділяються в кров і ліквору органами, тканинами або пухлинними клітинами організму. Деякі речовини пов’язані з конкретними видами раку, коли виявляються у підвищеному рівні в крові. Вони називаються онкомаркерами.

Наступні маркери пухлини використовуються для діагностики деяких пухлин статевих клітин ЦНС:

• Альфа-фетопротеїн (AFP).

• Бета-хоріонічний гонадотропін людини (бета-ХГЧ).

• Дослідження хімії крові: процедура, при якій перевіряється зразок крові для вимірювання кількості певних речовин, що виділяються в кров органами та тканинами в організмі. Незвична (вище або нижча за норму) кількість речовини може бути ознакою захворювання.

• Дослідження гормонів крові: процедура, при якій перевіряється зразок крові для вимірювання кількості певних гормонів, що виділяються в кров органами та тканинами в організмі. Незвична (вище або нижча за норму) кількість речовини може бути ознакою захворювання в органі або тканині, що робить її. Кров перевірятиметься на рівень гормонів, що виробляються гіпофізом та іншими залозами.

Біопсія може бути зроблена, щоб бути впевненим у діагнозі зародкової клітини ЦНС.

Якщо лікарі вважають, що у вашої дитини може бути пухлина статевих клітин ЦНС, може бути зроблена біопсія. Для пухлин головного мозку біопсію роблять, видаляючи частину черепа та використовуючи голку для видалення зразка тканини. Іноді для видалення зразка тканини використовують голку, керовану комп’ютером. Патологоанатом розглядає тканини під мікроскопом для пошуку ракових клітин. Якщо виявлено ракові клітини, лікар може видалити якомога більше пухлини під час тієї ж операції. Зазвичай шматочок черепа після процедури повертають на місце.

Краниотомія: робиться отвір у черепі і видаляється шматок черепа, щоб показати частину мозку.

Наступний тест може бути проведений на зразку тканини, яка видаляється:

• Імуногістохімія: лабораторний тест, який використовує антитіла для перевірки певних антигенів (маркерів) у зразку тканини пацієнта. Антитіла, як правило, пов'язані з ферментом або флуоресцентним барвником. Після того, як антитіла зв'язуються зі специфічним антигеном у зразку тканини, фермент або барвник активується, і антиген можна побачити під мікроскопом. Цей тип тесту використовується для діагностики раку та для розрізнення одного типу раку від іншого типу раку.

Іноді діагноз можна поставити на основі результатів візуалізації та тестів на онкомаркери, і біопсія не потрібна.

Певні фактори впливають на прогноз (шанс на одужання).

Прогноз (шанс на одужання) залежить від наступного:

• Тип зародкової клітини.

• Тип і рівень будь-яких онкомаркерів.

• Де пухлина знаходиться в головному або спинному мозку.

• Чи поширився рак в головному та спинному мозку або в інших частинах тіла.

• Незалежно від того, чи є пухлина заново діагностованою, чи вона повторилася (повернулася) після лікування.

Етапи дитячих пухлин статевих клітин ЦНС

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Зародкові клітини дитячої центральної нервової системи (ЦНС) рідко поширюються за межі головного та спинного мозку.

Зародкові клітини дитячої центральної нервової системи (ЦНС) рідко поширюються за межі головного та спинного мозку.

Постановка - це процес, який використовується для з’ясування кількості раку та поширення раку. Не існує стандартної стадійної системи для пухлин статевих клітин центральної нервової системи (ЦНС).

План лікування залежить від наступного:

• Тип зародкової клітини.

• Чи поширилася пухлина в головному та спинному мозку або в інших частинах тіла, таких як легені чи кістки.

• Результати тестів та процедур, зроблених для діагностики дитячих пухлин статевих клітин ЦНС.

• Незалежно від того, чи є пухлина заново діагностованою, чи вона повторилася (повернулася) після лікування.

Періодичні пухлини статевих клітин ЦНС у дитинстві

Пухлини статевих клітин дитячої центральної нервової системи можуть рецидивувати (повертатися) після їх лікування. Зазвичай пухлини повертаються туди, де вперше утворилася пухлина. Пухлина також може повернутися в інші місця та / або в мозкові оболонки (тонкі шари тканини, які покривають і захищають головний та спинний мозок).

Огляд варіантів лікування

КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ

• Існують різні типи лікування для пацієнтів із дитячими пухлинами зародкових клітин центральної нервової системи (ЦНС).

• Діти з дитячими пухлинами зародкових клітин ЦНС повинні планувати лікування групою медичних працівників, які є фахівцями з лікування раку у дітей.

• Лікування пухлин статевих клітин ЦНС у дитячому віці може спричинити побічні ефекти.

• Застосовують чотири типи лікування:

• Радіотерапія

• Хіміотерапія

• Хірургія

• Високодозова хіміотерапія із порятунком стовбурових клітин

• Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

• Цільова терапія

• Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

• Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

• Можуть знадобитися подальші тести.

Існують різні типи лікування для пацієнтів із дитячими пухлинами зародкових клітин центральної нервової системи (ЦНС).

Дітям із пухлинами зародкових клітин центральної нервової системи (ЦНС) доступні різні типи лікування. Деякі методи лікування є стандартними (застосовується в даний час лікування), а деякі перевіряються в клінічних випробуваннях. Клінічне випробування лікування - це дослідження, яке має допомогти вдосконалити сучасні методи лікування або отримати інформацію про нові методи лікування хворих на рак. Коли клінічні випробування показують, що нове лікування є кращим за стандартне, нове лікування може стати стандартним.

Оскільки рак у дітей рідкісний, слід враховувати участь у клінічному випробуванні. Деякі клінічні випробування відкриті лише для пацієнтів, які не розпочали лікування.

Діти з дитячими пухлинами зародкових клітин ЦНС повинні планувати лікування групою медичних працівників, які є фахівцями з лікування раку у дітей.

Лікування контролюватиме дитячий онколог та / або радіаційний онколог. Дитячий онколог - це лікар, який спеціалізується на лікуванні онкологічних дітей. Радіаційний онколог спеціалізується на лікуванні раку променевою терапією. Ці лікарі співпрацюють з іншими педіатричними медичними працівниками, які є фахівцями у лікуванні дітей із дитячими пухлинами статевих клітин ЦНС і спеціалізуються на певних областях медицини. Сюди можуть входити такі спеціалісти:

• Педіатр.

• Дитячий нейрохірург.

• Невролог.

• Ендокринолог.

• Офтальмолог.

• Спеціаліст дитячої медсестри.

• Фахівець з реабілітації.

• Психолог.

• Соціальний працівник.

Лікування пухлин статевих клітин ЦНС у дитячому віці може спричинити побічні ефекти.

Інформацію про побічні ефекти, які починаються під час лікування раку, див. На нашій сторінці побічних ефектів.

Побічні ефекти від лікування раку, які починаються після лікування і тривають місяцями або роками, називаються пізними ефектами. Пізні наслідки лікування раку можуть включати наступне:

• Фізичні проблеми.

• Зміни настрою, почуттів, мислення, навчання чи пам’яті.

• Другий рак (нові типи раку).

Деякі пізні ефекти можна лікувати або контролювати. Важливо поговорити з лікарями вашої дитини про можливі пізні наслідки, спричинені деякими методами лікування. (Для отримання додаткової інформації див. Резюме про пізні наслідки лікування дитячого раку).

Застосовують чотири типи лікування:

Радіотерапія

Променева терапія - це лікування раку, яке використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання або інші види випромінювання, щоб знищити ракові клітини або утримати їх від зростання. Існує два види променевої терапії:

• Зовнішня променева терапія використовує апарат поза тілом для направлення випромінювання в бік раку. Деякі способи проведення променевої терапії можуть допомогти уникнути опромінення шкоди довколишнім здоровим тканинам. Цей тип променевої терапії може включати наступне:

• Стереотаксична радіохірургія: Стереотаксична радіохірургія є видом зовнішньої променевої терапії. Жорсткий каркас голови прикріплений до черепа, щоб утримувати голову нерухомою під час променевої обробки. Машина спрямовує одну велику дозу опромінення безпосередньо на пухлину. Ця процедура не передбачає хірургічного втручання. Його також називають стереотаксичною радіохірургією, радіохірургією та променевою хірургією.

• Внутрішня променева терапія використовує радіоактивну речовину, запечатану в голках, насінні, дротах або катетерах, які розміщуються безпосередньо в раку або поблизу.

Спосіб проведення променевої терапії залежить від типу раку, що лікується.

Зовнішня променева терапія використовується для лікування дитячих пухлин статевих клітин ЦНС. Променева терапія головного мозку може впливати на ріст і розвиток у маленьких дітей. Деякі способи проведення променевої терапії можуть зменшити пошкодження здорової тканини мозку. Дітям молодше 3 років замість цього може бути призначена хіміотерапія. Це може затримати або зменшити потребу в променевій терапії.

Хіміотерапія

Хіміотерапія - це лікування раку, яке використовує ліки, щоб зупинити ріст ракових клітин, або вбиваючи клітини, або зупиняючи їх ділення. Коли хіміотерапія приймається всередину або вводиться у вену або м’яз, ліки потрапляють у кров і можуть потрапляти до ракових клітин у всьому тілі (системна хіміотерапія). Коли хіміотерапія потрапляє безпосередньо в ліквор, орган або порожнину тіла, наприклад черевну порожнину, ліки в основному впливають на ракові клітини в цих областях (регіональна хіміотерапія).

Спосіб хіміотерапії залежить від типу раку, який лікується. Системна хіміотерапія застосовується для лікування пухлин статевих клітин ЦНС.

Хірургія

Чи можна зробити операцію з видалення пухлини, залежить від того, де знаходиться пухлина в головному мозку. Операція з видалення пухлини може спричинити серйозні, довгострокові побічні ефекти.

Хірургічне втручання може бути проведене для видалення тератом і може бути використано при пухлинах статевих клітин, які повертаються. Після того, як лікар видалить весь рак, який можна побачити під час операції, деяким пацієнтам після операції може бути проведена хіміо- або променева терапія, щоб знищити будь-які залишені ракові клітини. Лікування, яке проводиться після операції, щоб зменшити ризик повернення раку, називається ад’ювантною терапією.

Високодозова хіміотерапія із порятунком стовбурових клітин

Високі дози хіміотерапії даються для знищення ракових клітин. Здорові клітини, включаючи кровотворні клітини, також руйнуються під час лікування раку. Трансплантація стовбурових клітин - це засіб для заміщення кровотворних клітин. Стовбурові клітини (незрілі клітини крові) видаляються з крові або кісткового мозку пацієнта або донора, заморожуються та зберігаються. Після того, як пацієнт закінчив хіміотерапію, збережені стовбурові клітини розморожують і повертають пацієнту через інфузію. Ці реінфузійні стовбурові клітини вростають (і відновлюють) клітини крові організму.

Нові види лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

Цей підсумковий розділ описує методи лікування, які вивчаються в клінічних випробуваннях. Тут може не згадуватися кожне нове лікування, яке вивчається. Інформація про клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.

Цільова терапія

Цільова терапія - це вид лікування, який використовує наркотики або інші речовини для атаки ракових клітин.

Цільова терапія вивчається для лікування рецидивів (повернення) пухлин статевих клітин ЦНС в дитячому віці.

Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

Для деяких пацієнтів участь у клінічному дослідженні може бути найкращим вибором лікування. Клінічні випробування є частиною процесу дослідження раку. Проводяться клінічні випробування, щоб з’ясувати, чи безпечні та ефективні нові методи лікування раку чи кращі за стандартне лікування.

Багато сучасних стандартних методів лікування раку засновані на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, які беруть участь у клінічному випробуванні, можуть отримувати стандартне лікування або бути одними з перших, хто отримував нове лікування.

Пацієнти, які беруть участь у клінічних випробуваннях, також допомагають поліпшити спосіб лікування раку в майбутньому. Навіть коли клінічні випробування не призводять до ефективних нових методів лікування, вони часто дають відповіді на важливі запитання та допомагають рухатись уперед вперед.

Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

Деякі клінічні випробування включають лише пацієнтів, які ще не отримували лікування. В інших випробуваннях випробовують лікування пацієнтів, у яких рак не покращився. Існують також клінічні випробування, які перевіряють нові способи зупинити повторне виникнення (повернення) раку або зменшити побічні ефекти лікування раку.

Клінічні випробування проходять у багатьох районах країни. Інформацію про клінічні випробування, що підтримуються NCI, можна знайти на веб-сторінці пошуку клінічних випробувань NCI. Клінічні випробування, підтримані іншими організаціями, можна знайти на веб-сайті ClinicalTrials.gov.

Можуть знадобитися подальші тести.

Деякі тести, зроблені для діагностики раку або для виявлення стадії раку, можуть бути повторені. Деякі тести будуть повторені, щоб побачити, наскільки ефективно працює лікування. Рішення щодо продовження, зміни чи припинення лікування можуть ґрунтуватися на результатах цих тестів.

Деякі аналізи будуть продовжувати проводити час від часу після закінчення лікування. Результати цих тестів можуть показати, чи змінився стан вашої дитини, чи рак повторився (повернутися). Ці тести іноді називають подальшими тестами або оглядами.

Дітям, чий рак вразив їх гіпофіз, коли діагностували рак, зазвичай потрібно перевіряти рівень гормону в крові. Якщо рівень гормону в крові низький, застосовують замісний гормон.

Дітям, які мали високий рівень онкомаркеру (альфа-фетопротеїн або бета-людський хоріонічний гонадотропін), коли діагностували рак, зазвичай потрібно перевіряти рівень маркера пухлинного крові. Якщо після первинного лікування рівень маркера пухлини збільшується, можливо, пухлина рецидивувала.

Варіанти лікування нещодавно діагностованих пухлин статевих клітин ЦНС у дитячому віці

У цьому розділі

• Щойно діагностовані герміноми ЦНС

• Щойно діагностовані Нонгерміноми ЦНС

• Щойно діагностовані тератоми ЦНС

Для отримання інформації про перелічені нижче методи лікування див. Розділ "Огляд варіантів лікування".

Щойно діагностовані герміноми ЦНС

Лікування заново діагностованих герміном центральної нервової системи (ЦНС) може включати наступне:

• Променева терапія всього мозку, включаючи шлуночки (заповнені рідиною простори головного мозку) та спинний мозок. Пухлина отримує більшу дозу опромінення, ніж область навколо пухлини.

• Хіміотерапія з подальшою променевою терапією.

• Клінічне випробування хіміотерапії з подальшою променевою терапією в менших дозах залежно від реакції пухлини на лікування.

• Клінічне випробування нової схеми лікування на основі того, наскільки ймовірна рецидив пухлини після лікування.

Щойно діагностовані Нонгерміноми ЦНС

Неясно, яке лікування найкраще піддається вперше діагностованим негерміномам центральної нервової системи (ЦНС).

Лікування хоріокарциноми, ембріональної карциноми, пухлини жовткового мішка або змішаної пухлини зародкових клітин може включати наступне:

• Хіміотерапія з подальшою променевою терапією.

• Хірургія. Якщо маса залишається після хіміотерапії, яка продовжує зростати, а рівні пухлинних маркерів нормальні (так званий синдром зростаючої тератоми), може знадобитися хірургічне втручання, щоб перевірити, чи є ця маса частиною тератоми, фіброзу чи зростаючої пухлини.

• Якщо маса являє собою зрілу тератому або фіброз, проводять променеву терапію.

• Якщо маса - це зростаюча пухлина, можуть бути призначені інші методи лікування.

Щойно діагностовані тератоми ЦНС

Лікування вперше діагностованих тератом зрілої та незрілої центральної нервової системи (ЦНС) може включати наступне:

Операція з видалення якомога більшої кількості пухлини. Якщо якась пухлина залишається після операції, може бути проведено додаткове лікування:

• Променева терапія пухлини або стереотаксична радіохірургія; та / або

• Хіміотерапія.

Варіанти лікування повторних дитячих пухлин статевих клітин ЦНС

Лікування пухлин статевих клітин дитячої центральної нервової системи (ЦНС) може включати наступне:

• Хіміотерапія з подальшою променевою терапією при герміномах.

• Високодозова хіміотерапія із врятуванням стовбурових клітин із використанням стовбурових клітин пацієнта, з або без додаткової променевої терапії, при герміномах та негерміномах.

• Клінічне випробування нового лікування.

• Клінічне дослідження, яке перевіряє зразок пухлини пацієнта на наявність певних генних змін. Тип цілеспрямованої терапії, яку буде проводити пацієнт, залежить від типу зміни гена.

Поточні клінічні випробування

Використовуйте наш пошук клінічних випробувань, щоб знайти клінічні випробування на рак, що підтримуються NCI, і приймають пацієнтів. Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування. Також доступна загальна інформація про клінічні випробування.

Щоб дізнатися більше про дитячі пухлини статевих клітин ЦНС

Для отримання додаткової інформації про дитячі пухлини зародкових клітин центральної нервової системи див. Наступне:

• Відмова від виходу з дитячого консорціуму головного мозку (PBTC)

Для отримання додаткової інформації про дитячий рак та інших загальних ресурсів про рак див. Наступне:

• Про Рака

• Дитячі раки

• CureSearch для відмови від дітей CancerExit

• Пізні наслідки лікування раку у дітей

• Підлітки та молоді дорослі з раком

• Діти з раком: Посібник для батьків

• Рак у дітей та підлітків

• Постановка

• Справитися з раком

• Запитання до лікаря щодо раку

• Для тих, хто вижив та доглядає