Types/uterine/patient/endometrial-treatment-pdq
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش (®) - بىمارلار نۇسخىسى
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا مۇناسىۋەتلىك ئومۇمىي ئۇچۇرلار
KEY POINTS
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.
- سېمىزلىك ۋە مېتابولىزم ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن.
- سۈت بېزى راكىغا تاموسفېن ئىستېمال قىلىش ياكى يالغۇز ئېستروگېن ئىستېمال قىلىش (پروگېستېرونسىز) بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى ئادەتتىن تاشقىرى جىنسىي يول قاناش ياكى داس بوشلۇقى ئاغرىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى بايقاش (تېپىش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.
- بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى بالىياتقۇنىڭ ئىچكى قىسمى ، ئاياللارنىڭ داس بوشلۇقىدىكى كاۋاك ، مۇسكۇل ئەزاسى. بالىياتقۇ بولسا ھامىلىنىڭ ئۆسۈشى. ھامىلدار بولمىغان ئاياللارنىڭ كۆپىنچىسىدە بالىياتقۇنىڭ ئۇزۇنلۇقى 3 سانتىمېتىر كېلىدۇ. بالىياتقۇنىڭ تۆۋەن ، تار ئۇچى بالىياتقۇ بوينى بولۇپ ، بالىياتقۇنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى بالىياتقۇ مۇسكۇلى راكىغا ئوخشىمايدۇ ، بۇ بالىياتقۇنىڭ ساركومىسى دەپ ئاتىلىدۇ. بالىياتقۇ ساركوزىغا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، بالىياتقۇ ساركومىنى داۋالاشتىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.
سېمىزلىك ۋە مېتابولىزم ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن.
كېسەللىككە گىرىپتار بولۇش پۇرسىتىڭىزنى ئاشۇرىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇشىڭىز مۇمكىن دەپ ئويلىسىڭىز ، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ھەيز كېسىلگەندىن كېيىن پەقەت ئېستروگېنلىق ھورموننى داۋالاش (HRT) نى ئىستېمال قىلىش.
- سۈت بېزى راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ياكى داۋالاش ئۈچۈن تاموسفېن ئىستېمال قىلىش.
- سېمىزلىك.
- مېتابولىزم ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە گىرىپتار بولۇش.
- 2-تىپلىق دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش.
- بالىياتقۇ ئىچكى توقۇلمىلىرىنىڭ بەدەندە ياسالغان ئېستروگېنغا تەسىر قىلىشى. بۇنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن:
- ھەرگىز تۇغماسلىق.
- ھەيز كىچىكىدىنلا.
- ھەيز كېسىلىشنى كېيىنكى ياشتا باشلاش.
- كۆپ خالتىلىق تۇخۇمدان ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە گىرىپتار بولۇش.
- بىرىنچى دەرىجىلىك تۇغقان (ئانا ، ئاچا-سىڭىل ياكى قىزى) دا بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا گىرىپتار بولۇش تارىخىغا ئىگە بولۇش.
- لىنچ ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە ئوخشاش مەلۇم ئىرسىيەت شارائىتىغا ئىگە بولۇش.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى يۇقىرى قان بېسىمى كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش.
ياشانغانلار كۆپىنچە راك كېسەللىكلىرىنىڭ ئاساسلىق خەتەرلىك ئامىلى. ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش پۇرسىتى ئاشىدۇ.
سۈت بېزى راكىغا تاموسفېن ئىستېمال قىلىش ياكى يالغۇز ئېستروگېن ئىستېمال قىلىش (پروگېستېرونسىز) بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى تاموكسىفېن بىلەن داۋالانغان سۈت بېزى راكى بىمارلىرىدا پەيدا بولۇشى مۇمكىن. بۇ دورىنى ئىستېمال قىلغان ۋە نورمالسىز جىنسىي يول قاناش بىمارلىرى ئىز قوغلاپ تەكشۈرتۈشى ۋە زۆرۈر تېپىلغاندا بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ بىئوپوسسىيەسى بولۇشى كېرەك. يالغۇز ئېستروگېن (بەزى راكلارنىڭ ئۆسۈشىگە تەسىر كۆرسىتىدىغان ھورمون) ئىستېمال قىلغان ئاياللارنىڭمۇ بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش نىسبىتى يۇقىرى بولىدۇ. ئېستروگېننى پروگېستېرون (باشقا ھورمون) بىلەن بىللە ئىستېمال قىلغاندا ، ئاياللارنىڭ بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋەتمەيدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى ئادەتتىن تاشقىرى جىنسىي يول قاناش ياكى داس بوشلۇقى ئاغرىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
بۇ ۋە باشقا ئالامەتلەر ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ:
- جىنسىي يول قاناش ياكى ھەيز (ھەيز) بىلەن مۇناسىۋەتسىز.
- ھەيز كېسىلگەندىن كېيىن جىنسىي يول قاناش.
- سۈيدۈك قىيىن ياكى ئازابلىق.
- جىنسىي مۇناسىۋەت جەريانىدا ئاغرىش.
- داس بوشلۇقىدىكى ئاغرىق.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى بايقاش (تېپىش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى بالىياتقۇنىڭ ئىچىدە باشلىنىدىغان بولغاچقا ، ئادەتتە پاپانى تەكشۈرۈش نەتىجىسىدە كۆرۈنمەيدۇ. بۇ سەۋەبتىن ، بالىياتقۇ ئىچكى توقۇلمىلىرىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ۋە مىكروسكوپتا تەكشۈرۈش ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئىزدەش كېرەك. تۆۋەندىكى تەرتىپلەرنىڭ بىرىنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- Endometrial biopsy: cervix ئارقىلىق بالىياتقۇنىڭ كىرىپ نېپىز, جانلىق باشقۇرۇشنى قىستۇرۇشقا تەرىپىدىن endometrium (بالىياتقۇنىڭ ئىچكى ئىچكى) دىن توقۇلمىلارنى بىكار. بۇ نەيچە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدىن ئازراق توقۇلمىلارنى ئاستا-ئاستا قىرىپ ، ئاندىن توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىشكە ئىشلىتىلىدۇ. بىر پاتولوگ راك ھۈجەيرىسىنى ئىزدەش ئۈچۈن مىكروسكوپ ئاستىدىكى توقۇلمىلارنى كۆرىدۇ.
- كېڭىيىش ۋە داۋالاش: بالىياتقۇنىڭ ئىچكى قىسمىدىكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىش تەرتىپى. بالىياتقۇ بوينى كېڭىيىپ ، بالىياتقۇغا يىرىڭلىق پەردە (قوشۇق شەكىللىك ئەسۋاب) سېلىنىپ توقۇلمىلارنى چىقىرىۋېتىدۇ. توقۇلما ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا كېسەللىك ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ جەريان يەنە D&C دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى : بىنورمال جايلارنىڭ بالىياتقۇ ئىچىگە قاراش تەرتىپى. بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ بوينى ئارقىلىق بالىياتقۇغا بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى سېلىنىدۇ. گىستېروسكوپ نېپىز ، نەيچىگە ئوخشايدىغان ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە كامېرا لىنزىسى بار. ئۇنىڭدا يەنە توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن ، بۇلار مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا دىئاگنوز قويۇشتا قوللىنىلغان باشقا سىناق ۋە تەرتىپلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.
- بالىياتقۇ سىرتىدىكى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈش: جىنسىي يول ، بالىياتقۇ ، بالىياتقۇ نەيچىسى ۋە دوۋساقنى تەكشۈرۈشتە قوللىنىلىدىغان جەريان. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئۆزگەرتكۈچ (تەكشۈرۈش ئەسۋابى) بالىياتقۇغا قىستۇرۇلۇپ ، يۇقىرى توقۇلما ئاۋاز دولقۇنى (ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى) ئىچكى توقۇلمىلار ياكى ئەزالاردىن قاڭقىپ ، ياڭراق ئاۋازدا ئىشلىتىلىدۇ. ياڭراتقۇ سونوگرامما دەپ ئاتىلىدىغان بەدەن توقۇلمىلىرىنىڭ رەسىمىنى ھاسىل قىلىدۇ. دوختۇر سونوگراممىغا قاراپ ئۆسمىنى پەرقلەندۈرەلەيدۇ.
بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- راكنىڭ باسقۇچى (مەيلى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدە بولسۇن ، بالىياتقۇ دىۋارىغا چېتىلىدۇ ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان).
- راك ھۈجەيرىلىرى مىكروسكوپ ئاستىدا قانداق كۆرۈنىدۇ.
- راك ھۈجەيرىلىرى پروگېستېروننىڭ تەسىرىگە ئۇچرىغانمۇ يوق.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى ئادەتتە داۋالىغىلى بولىدۇ ، چۈنكى ئۇنىڭغا بالدۇر دىئاگنوز قويۇلغان.
بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- راكنىڭ باسقۇچى (مەيلى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدە بولسۇن ، بالىياتقۇ دىۋارىغا چېتىلىدۇ ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان).
- راك ھۈجەيرىلىرى مىكروسكوپ ئاستىدا قانداق كۆرۈنىدۇ.
- راك ھۈجەيرىلىرى پروگېستېروننىڭ تەسىرىگە ئۇچرىغانمۇ يوق.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى ئادەتتە داۋالىغىلى بولىدۇ ، چۈنكى ئۇنىڭغا بالدۇر دىئاگنوز قويۇلغان.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ باسقۇچلىرى
KEY POINTS
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ بالىياتقۇ ئىچىدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
- راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:
- Stage I.
- ئىككىنچى باسقۇچ
- ئۈچىنچى باسقۇچ
- تۆتىنچى باسقۇچ
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى تۆۋەندىكىدەك گۇرۇپپىلاشقا بولىدۇ:
- تۆۋەن خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى
- يۇقىرى خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ بالىياتقۇ ئىچىدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
راكنىڭ بالىياتقۇ ئىچىدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن قوللىنىلغان جەريان سەھنىلەشتۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ. سەھنە جەريانىدىن توپلانغان ئۇچۇرلار كېسەللىك باسقۇچىنى بەلگىلەيدۇ. داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن باسقۇچنى بىلىش تولىمۇ مۇھىم. سەھنە جەريانىدا بەزى سىناق ۋە تەرتىپلەر قوللىنىلىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش ئۈچۈن بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى (بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىدىغان ئوپېراتسىيە) قىلىنىدۇ. توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسى بالىياتقۇ ئەتراپىدىكى رايونلاردىن ئېلىنىپ ، مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلۈپ ، راكنىڭ تارقىلىپ كەتكەن-بولمىغانلىقىنى بىلىشكە ياردەم بېرىدۇ.
سەھنىلەشتۈرۈش جەريانىدا تۆۋەندىكى تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- داس بوشلۇقى تەكشۈرۈشى: بالىياتقۇ ، بالىياتقۇ بوينى ، بالىياتقۇ ، بالىياتقۇ نەيچىسى ، تۇخۇمدان ۋە تۈز ئۈچەينى تەكشۈرۈش. بالىياتقۇغا ھايانكەشلىك سېلىنىدۇ ، دوختۇر ياكى سېستىرا كېسەللىك ئالامەتلىرى ئۈچۈن بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ بوينىغا قارايدۇ. بالىياتقۇ بوينىنىڭ Pap سىنىقى ئادەتتە ئېلىپ بېرىلىدۇ. دوختۇر ياكى سېستىرا يەنە بىر قولىنىڭ سىلىقلانغان ، پەلەي بارمىقىنى بالىياتقۇغا قىستۇرۇپ ، يەنە بىر قولىنى تۆۋەنكى قورساقنىڭ ئۈستىگە قويۇپ ، بالىياتقۇ ۋە تۇخۇمداننىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ، شەكلى ۋە ئورنىنى ھېس قىلىدۇ. دوختۇر ياكى سېستىرا يەنە سىلىقلانغان ، پەلەي بارماقنى تۈز ئۈچەيگە قىستۇرۇپ ، دانىخورەك ياكى بىنورمال جايلارنى ھېس قىلىدۇ.

- كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى: كۆكرەك ئىچىدىكى ئەزا ۋە سۆڭەكلەرنىڭ رېنتىگېن نۇرى. رېنتىگېن نۇرى بەدەندىن ئۆتۈپ كىنوغا چىقالايدىغان ئېنېرگىيە نۇرىنىڭ بىر تۈرى بولۇپ ، بەدەن ئىچىدىكى جايلارنى رەسىمگە تارتىدۇ.
- CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن ئېلىنغان بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنسا ياكى يۇتۇلۇپ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- PET سىكانىرلاش (positron emission tomography scan): بەدەندىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى تېپىشنىڭ تەرتىپى. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. PET سايىلىغۇچ بەدەننى ئايلىنىپ ئايلىنىپ ، بەدەندە گلۇكوزىنىڭ قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى رەسىمدە تېخىمۇ پارقىراق بولىدۇ ، چۈنكى ئۇلار تېخىمۇ ئاكتىپ بولۇپ ، گلۇكوزىنى نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا كۆپ ئالىدۇ.
- لىمفا تۈگۈنىنى پارچىلاش: لىمفا تۈگۈنى داس بوشلۇقىدىن چىقىرىۋېتىلىدىغان ۋە توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلۈپ ، راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ جەريان لىمفا ئۆسمىسى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
راك توقۇلمىلار ، لىمفا سىستېمىسى ۋە قان ئارقىلىق تارقىلىدۇ:
- توقۇلما. راك باشلانغان جايدىن يېقىن ئەتراپتىكى رايونلارغا كېڭىيىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقالغان. راك لىمفا تومۇرلىرى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقىلىدۇ. راك قان تومۇر ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
راك بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىگە تارقالغاندا ، ئۇ مېتاستانىزىم دەپ ئاتىلىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرى ئۇلار باشلىغان يەردىن (دەسلەپكى ئۆسمە) يىراقلاپ ، لىمفا سىستېمىسى ياكى قان ئارقىلىق ساياھەت قىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىدۇ ، لىمفا تومۇرلىرىنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاتىك ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىدۇ ، قان تومۇرلارنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاستىكىلىق ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
مېتاستىكىلىق ئۆسمە راكنىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش. مەسىلەن ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى ئۆپكىگە تارقىلىپ كەتسە ، ئۆپكىدىكى راك ھۈجەيرىلىرى ئەمەلىيەتتە بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى ھۈجەيرىسى. بۇ كېسەللىك ئۆپكە راكى ئەمەس ، بەلكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:
Stage I.
بىرىنچى باسقۇچتا ، راك پەقەت بالىياتقۇدىلا ئۇچرايدۇ. بىرىنچى باسقۇچ راكنىڭ قانچىلىك تارقالغانلىقىغا ئاساسەن IA ۋە IB باسقۇچلىرىغا ئايرىلىدۇ.
- IA باسقۇچ: راك بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدە (بالىياتقۇنىڭ مۇسكۇل قەۋىتى) نىڭ يېرىمى ياكى يېرىمىغىمۇ يەتمەيدۇ.
- IB باسقۇچ: راكنىڭ يېرىمى ياكى ئۇنىڭدىن كۆپرەكى يىراقنى كۆرەلمەسلىك كېسىلىگە كېڭەيدى.
ئىككىنچى باسقۇچ
ئىككىنچى باسقۇچتا ، راك بالىياتقۇ بوينىنىڭ ئۇلاش توقۇلمىلىرىغا تارقالغان ، ئەمما بالىياتقۇنىڭ سىرتىغا كېڭەيمىگەن.
ئۈچىنچى باسقۇچ
ئۈچىنچى باسقۇچتا ، راك بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ بوينىدىن ھالقىپ كەتتى ، ئەمما داس بوشلۇقىدىن كېڭەيمىدى. ئۈچىنچى باسقۇچ راكنىڭ داس بوشلۇقىدا قانچىلىك تارقالغانلىقىغا ئاساسەن ، IIIA ، IIIB ۋە IIIC باسقۇچلارغا ئايرىلىدۇ.
- ئۈچىنچى باسقۇچ: راك بالىياتقۇنىڭ سىرتقى قەۋىتىگە ۋە ياكى بالىياتقۇ نەيچىسى ، تۇخۇمدان ۋە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىگە كېڭەيدى.
- IIIB باسقۇچ: راك بالىياتقۇ ۋە ياكى ياكى پارامېتىرغا (بالىياتقۇ ئەتراپىدىكى ئۇلاش توقۇلمىلىرى ۋە ماي) غا كېڭەيدى.
- IIIC باسقۇچ: راك داس بوشلۇقى ۋە ياكى ياكى ئارتېرىيە ئەتراپىدىكى لىمفا تۈگۈنىگە (بەدەندىكى قاننى يۈرەكتىن يىراقلاشتۇرىدىغان ئەڭ چوڭ ئارتېرىيە) گە كېڭەيدى.
تۆتىنچى باسقۇچ
تۆتىنچى باسقۇچتا ، راك داس بوشلۇقىدىن ھالقىپ كەتتى. تۆتىنچى باسقۇچ راكنىڭ قانچىلىك تارقالغانلىقىغا ئاساسەن IVA ۋە IVB باسقۇچلارغا ئايرىلىدۇ.
- IVA باسقۇچ: راك دوۋساق ۋە ياكى ئۈچەي دىۋارىغا كېڭەيدى.
- IVB باسقۇچ: راك بەدەننىڭ داس بوشلۇقىنىڭ سىرتىدىكى باشقا جايلارغا تارقالدى ، مەسىلەن قورساق ۋە ياكى لىمفا تۈگۈنى.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى تۆۋەندىكىدەك گۇرۇپپىلاشقا بولىدۇ:
تۆۋەن خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى
1- ۋە 2-دەرىجىلىك ئۆسمە ئادەتتە تۆۋەن خەتەرلىك ھېسابلىنىدۇ. ئۇلار ئادەتتە بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىمايدۇ.
يۇقىرى خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى
3-دەرىجىلىك ئۆسمە يۇقىرى خەتەرلىك ھېسابلىنىدۇ. ئۇلار دائىم بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقىلىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردە ياللۇغى ، ئېنىق ھۈجەيرە ۋە راك ھۈجەيرىلىرى 3-دەرىجىلىك دەپ قارالغان بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ ئۈچ خىل تىپى.
قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى
قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى داۋالاشتىن كېيىن قايتا-قايتا (قايتىپ كېلىدۇ) راك. راك بالىياتقۇ ، داس بوشلۇقىدا ، قورساقتىكى لىمفا تۈگۈنىدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىدا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.
داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى
KEY POINTS
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.
- بەش خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
- ئوپېراتسىيە
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
- خىمىيىلىك داۋالاش
- ھورمون بىلەن داۋالاش
- نىشانلىق داۋالاش
- كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
- بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
- بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
- ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.
بەش خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
ئوپېراتسىيە
ئوپېراتسىيە (ئوپېراتسىيىدىكى راكنى يوقىتىش) بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى ئەڭ كۆپ داۋالاش ئۇسۇلى. تۆۋەندىكى ئوپېراتسىيەلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- ئومۇمىي بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بالىياتقۇنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. ئەگەر بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئارقىلىق چىقىرىۋېتىلسە ، ئوپراتسىيە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى دەپ ئاتىلىدۇ. ئەگەر بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ بوينى قورساقتىكى چوڭ كېسىش (كېسىش) ئارقىلىق چىقىرىۋېتىلسە ، ئوپېراتسىيە ئومۇمىي قورساق ئۈچەي ئۆسمىسى دەپ ئاتىلىدۇ. ئەگەر بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇ بوينى لاپاروسكوپ ئارقىلىق قورساقتىكى كىچىك كېسىش (كېسىش) ئارقىلىق چىقىرىلسا ، ئوپېراتسىيە ئومۇمىي لاپاروسكوپ خاراكتېرلىك بالىياتقۇ ئۆسمىسى دەپ ئاتىلىدۇ.

- ئىككى تەرەپلىك سالپىنگو-ئوپراتسىيە ئوپېراتسىيىسى: تۇخۇمداننى ھەم ئوپراتسىيە نەيچىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.
- رادىكال ئۆسمە: بالىياتقۇ ، بالىياتقۇ ۋە بالىياتقۇنىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. تۇخۇمدان ، تۇخۇم توشۇش نەيچىسى ياكى يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىمۇ ئېلىۋېتىلىشى مۇمكىن.
- لىمفا تۈگۈنىنى پارچىلاش: لىمفا تۈگۈنى داس بوشلۇقىدىن ئېلىۋېتىلىدىغان ۋە توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلگەن ئوپېراتسىيە جەريانى. بۇ جەريان لىمفا ئۆسمىسى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
دوختۇر ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى ھورمون بىلەن داۋالاش ئېلىپ بېرىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:
- تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.
- ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ۋە باسقۇچىغا باغلىق. تاشقى ۋە ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ ، كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئۈچۈن كېسەللىكنى داۋالاش رولىنى ئوينايدۇ.
خىمىيىلىك داۋالاش
خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ھۈجەيرىلەرنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىغا ، ئەزاغا ياكى قورساققا ئوخشاش بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش).
خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ۋە باسقۇچىغا باغلىق.
ھورمون بىلەن داۋالاش
ھورموننى داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، ھورموننى چىقىرىپ تاشلايدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ھەرىكىتىنى توسىدۇ ۋە راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. ھورمون بەدەندىكى بەز تەرىپىدىن ياسالغان ۋە قانغا ئايلىنىدىغان ماددىلار. بەزى ھورمون بەزى راكلارنىڭ ئۆسۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەگەر سىناقلاردا راك ھۈجەيرىسىنىڭ ھورمون چاپلىيالايدىغان (قوبۇللىغۇچ) بارلىقى ، دورا ، ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ھورموننىڭ ئىشلەپچىقىرىلىشىنى ئازايتىش ياكى ئىشلەشتىن توسىدىغانلىقى كۆرسىتىلدى.
نىشانلىق داۋالاش
نىشانلىق داۋالاش بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، زەھەرلىك چېكىملىك ياكى باشقا ماددىلارنى ئىشلىتىپ ، ئالاھىدە ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەي تۇرۇپ ، ئالاھىدە راك ھۈجەيرىسىنى پەرقلەندۈرىدۇ ۋە ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىدۇ. يەككە ئانتىتېلا ، mTOR چەكلىگۈچ ۋە سىگنال يەتكۈزۈش چەكلىمىسى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدىغان ئۈچ خىل نىشانلىق داۋالاش.
- يەككە ئانتىتېلا بىلەن داۋالاش بىر خىل ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ھۈجەيرىسىدىن تەجرىبىخانىدا ياسالغان ئانتىتېلانى ئىشلىتىدىغان راكنى داۋالاش ئۇسۇلى. بۇ ئانتىتېلا راك ھۈجەيرىسىدىكى ياكى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىگە ياردەم بېرىدىغان نورمال ماددىلارنى پەرقلەندۈرەلەيدۇ. ئانتىتېلا ماددىلارغا چاپلىشىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ، ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ياكى تارقىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. يەككە ئانتىتېلا دەملەش ئارقىلىق بېرىلىدۇ. ئۇلارنى يالغۇز ئىشلىتىشكە ياكى زەھەرلىك چېكىملىك ، زەھەرلىك ياكى رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى بىۋاسىتە راك ھۈجەيرىسىگە توشۇشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ. Bevacizumab ئۈچىنچى باسقۇچ ، تۆتىنچى باسقۇچ ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.
- mTOR چەكلىگۈچى mTOR دەپ ئاتىلىدىغان ئاقسىلنى توسىدۇ ، بۇ ھۈجەيرىلەرنىڭ بۆلۈنۈشىنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. mTOR چەكلىگۈچى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى ساقلاپ قېلىشى ۋە ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىگە ئېھتىياجلىق يېڭى قان تومۇرلارنىڭ ئۆسۈشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشى مۇمكىن. Everolimus ۋە ridaforalimus ئۈچىنچى باسقۇچ ، تۆتىنچى باسقۇچ ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.
- سىگنال يەتكۈزۈش توسقۇنلۇق قىلغۇچى ھۈجەيرىلەرنىڭ ئىچىدىكى بىر مولېكۇلادىن يەنە بىر مولېكۇلاغا ئۆتىدىغان سىگناللارنى توسىدۇ. بۇ سىگناللارنى توسۇش راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈشى مۇمكىن. Metformin ئۈچىنچى باسقۇچ ، IV باسقۇچ ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش ئۈچۈن تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.
كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.
بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.
كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.
بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.
دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.
بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.
باسقۇچ بويىچە داۋالاش تاللانمىلىرى
بۇ بۆلەكتە
- بىرىنچى باسقۇچ ۋە ئىككىنچى باسقۇچ بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى
- ئۈچىنچى باسقۇچ ، تۆتىنچى باسقۇچ ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى
تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.
بىرىنچى باسقۇچ ۋە ئىككىنچى باسقۇچ بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى
تۆۋەن خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى (1-دەرىجىلىك ياكى 2-دەرىجىلىك)
تۆۋەن خەتەرلىك باسقۇچتىكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى ۋە ئىككىنچى باسقۇچلۇق بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (ئومۇمىي ئۆسمە ۋە ئىككى تەرەپلىك سالپىنگو-ئوپراتسىيە). داس بوشلۇقى ۋە قورساقتىكى لىمفا تۈگۈنىنىمۇ ئېلىۋېتىپ مىكروسكوپتا كۆرۈپ راك ھۈجەيرىسىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.
- ئوپراتسىيە (ياكى янбаш ۋە قورساق يىلى lymph تۈگۈن نۇقتىسى ئۆچۈرۈشنى ئالماي تۇرۇپ ئومۇمىي hysterectomy ۋە ئىككى دۆلەت salpingo-oophorectomy) ئىچكى رادىئاتسىيە داۋالاش قالسا. بەزى ئەھۋاللاردا ، داس بوشلۇقىغا تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئورنىدا ئىشلىتىشكە بولىدۇ.
- ئوپېراتسىيە قىلالمايدىغان بىمارلار ئۈچۈنلا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.
- يېڭى خىمىيىلىك داۋالاش تۈزۈمىنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.
ئەگەر راك بالىياتقۇ بوينىغا تارقىلىپ كەتكەن بولسا ، ئىككى تەرەپلىك سالپىنگو-ئوپراتسىيە ئوپېراتسىيىسى قىلدۇرۇلغان رادىكال ئۈچەي يولى ئۆسمىسى بولۇشى مۇمكىن.
يۇقىرى خەتەرلىك بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى (3-دەرىجە)
يۇقىرى خەتەرلىك باسقۇچ I بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى ۋە ئىككىنچى باسقۇچلۇق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (رادىكال ئۆسمە ۋە ئىككى تەرەپلىك سالپىنگو-ئوپراتسىيە). داس بوشلۇقى ۋە قورساقتىكى لىمفا تۈگۈنىنىمۇ ئېلىۋېتىپ مىكروسكوپتا كۆرۈپ راك ھۈجەيرىسىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.
- ئوپېراتسىيە (رادىكال ئۆسمە ۋە ئىككى تەرەپلىك سالپىنگو-ئوپراتسىيە) خىمىيىلىك داۋالاش ، بەزىدە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.
- يېڭى خىمىيىلىك داۋالاش تۈزۈمىنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
ئۈچىنچى باسقۇچ ، تۆتىنچى باسقۇچ ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى
ئۈچىنچى باسقۇچلۇق بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكى ، تۆتىنچى باسقۇچلۇق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى ۋە قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (رادىكال ئۆسمە ۋە داس بوشلۇقىدىكى لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئۇلارنى مىكروسكوپتا كۆرۈپ راك ھۈجەيرىسىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ) ، ئاندىن قوشۇمچە خىمىيىلىك داۋالاش ۋە ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- ئوپېراتسىيە قىلالمايدىغان بىمارلارغا خىمىيىلىك داۋالاش ۋە ئىچكى ۋە تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.
- ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالىغىلى بولمايدىغان بىمارلارغا ھورمون بىلەن داۋالاش.
- MTOR چەكلىگۈچ (Everolimus ياكى ridaforolimus) ياكى يەككە ئانتىتېلا (bevacizumab) ئارقىلىق نىشانلىق داۋالاش.
- ئىلغار ياكى قايتا-قايتا بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلار ئۈچۈن خىمىيىلىك داۋالاش ، نىشانلىق داۋالاش ، مەسىلەن mTOR ئىنگىبىتور (Everolimus) ياكى سىگنال يەتكۈزۈشنى تىزگىنلىگۈچى (مېتفورمىن) ۋە ياكى ھورمون بىلەن داۋالاشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان يېڭى داۋالاش تۈزۈمىنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش
دۆلەتلىك ئۆسمە كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى راكى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، تۆۋەندىكى مەزمۇنلارنى كۆرۈڭ:
- بالىياتقۇ راكى باش بېتى
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردە راكىنى تەكشۈرۈش
- سۈت بېزى راكىنى ھورمون بىلەن داۋالاش
دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:
- راك توغرىسىدا
- سەھنە
- خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- راكقا تاقابىل تۇرۇش
- دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار
- ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن