تىپلىرى / نامەلۇم-دەسلەپكى / بىمار / نامەلۇم-دەسلەپكى-داۋالاش- pdq

نامەلۇم دەسلەپكى داۋالاش نۇسخىسىنىڭ راك كېسىلى

نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ راك ئۆسمىسى توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇر

KEY POINTS

• نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكىغا گىرىپتار بولغانلار كەم ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولۇپ ، بەدەندە يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى ئۇچرايدۇ ، ئەمما راكنىڭ باشلانغان يېرى ئېنىق ئەمەس.

• بەزىدە دەسلەپكى راك ھەرگىز تېپىلمايدۇ.

• CUP نىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى راكنىڭ بەدەنگە تارقالغانلىقىغا قاراپ ئوخشىمايدۇ.

• راكنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئوخشىمىغان سىناقلار ئىشلىتىلىدۇ.

• ئەگەر سىناقلاردا راكنىڭ بولۇشى مۇمكىنلىكى كۆرسىتىلسە ، بىئوپوسسىيە قىلىنىدۇ.

• ئېلىۋېتىلگەن راك ھۈجەيرىسى ياكى توقۇلمىلارنىڭ بايقىلىشى مۆلچەرلەنگەن راك ھۈجەيرىسىنىڭ تۈرىگە ئوخشىمايدىكەن ، CUP غا دىئاگنوز قويۇلۇشى مۇمكىن.

• دەسلەپكى راكنى تېپىشتا ئىشلىتىلىدىغان سىناق ۋە تەرتىپلەر راكنىڭ قەيەرگە تارقالغانلىقىغا باغلىق.

• بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى).

نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكىغا گىرىپتار بولغانلار كەم ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولۇپ ، بەدەندە يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى ئۇچرايدۇ ، ئەمما راكنىڭ باشلانغان يېرى ئېنىق ئەمەس.

راك بەدەننىڭ ھەر قانداق توقۇلمىلىرىدا پەيدا بولىدۇ. دەسلەپكى راك (تۇنجى شەكىللەنگەن راك) بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىدۇ. بۇ جەريان مېتاساس دەپ ئاتىلىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرى ئادەتتە راك باشلانغان توقۇلمىلاردىكى ھۈجەيرىلەرگە ئوخشايدۇ. مەسىلەن ، سۈت بېزى راكى ھۈجەيرىلىرى ئۆپكىگە تارقىلىشى مۇمكىن. راك سۈت بېزىدە باشلانغانلىقتىن ، ئۆپكىدىكى راك ھۈجەيرىلىرى سۈت بېزى راكى ھۈجەيرىسىگە ئوخشايدۇ.

بەزىدە دوختۇرلار راكنىڭ قەيەرگە تارقالغانلىقىنى بايقايدۇ ، ئەمما بەدەندە راكنىڭ دەسلەپتە ئۆسۈشكە باشلىغانلىقىنى تاپالمايدۇ. بۇ خىل راك نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) ياكى غەيرىي دەسلەپكى ئۆسمە دەپ ئاتىلىدۇ.

نامەلۇم دەسلەپكى راك كېسەللىكىدە ، راك ھۈجەيرىسى بەدەنگە تارقالغان ، ئەمما دەسلەپكى راكنىڭ باشلانغان يېرى ئېنىق ئەمەس.

دەسلەپكى راكنىڭ قەيەردىن باشلانغانلىقى ۋە راكنىڭ قەيەرگە تارقالغانلىقى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارغا ئېرىشىش ئۈچۈن سىناق ئېلىپ بېرىلىدۇ. سىناقلار دەسلەپكى راكنى تاپالىغاندا ، راك ئەمدى CUP بولمايدۇ ، داۋالاش دەسلەپكى راكنىڭ تۈرىنى ئاساس قىلىدۇ.

بەزىدە دەسلەپكى راك ھەرگىز تېپىلمايدۇ.

دەسلەپكى راك (تۇنجى شەكىللەنگەن راك) تۆۋەندىكى سەۋەبلەرنىڭ بىرىدە تېپىلماسلىقى مۇمكىن:

• دەسلەپكى راك ئىنتايىن كىچىك بولۇپ ، ئاستا ئۆسىدۇ.

• بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسى دەسلەپكى راكنى ئۆلتۈردى.

• دەسلەپكى راك ئوپېراتسىيىسى جەريانىدا باشقا كېسەللىك سەۋەبىدىن ئېلىۋېتىلدى ، دوختۇرلار راكنىڭ پەيدا بولغانلىقىنى بىلمەيتتى. مەسىلەن ، بالىياتقۇ بوينى راكى بىلەن بالىياتقۇنى ئېلىۋېتىپ ، ئېغىر يۇقۇملىنىشنى داۋالىغىلى بولىدۇ.

CUP نىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى راكنىڭ بەدەنگە تارقالغانلىقىغا قاراپ ئوخشىمايدۇ.

بەزىدە CUP ھېچقانداق ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ. بەلگە ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى CUP ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ:

• بەدەننىڭ ھەر قانداق يېرىدە ئۇششاق ياكى قېلىنلاش.

• بەدەننىڭ بىر قىسمىدا بولۇپ ، كەتمەيدۇ.

• يۆتەل ياكى ئاۋازدا جاراڭلىق يۆتەل.

• چوڭ تەرەت ياكى دوۋساق ئادىتىنىڭ ئۆزگىرىشى ، مەسىلەن قەۋزىيەت ، ئىچ سۈرۈش ياكى دائىم سىيىش.

• ئادەتتىن تاشقىرى قاناش ياكى قويۇپ بېرىش.

• مەلۇم سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن قىزىپ كەتمەيدۇ.

• كەچلىك تەرلەر.

• مەلۇم سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئورۇقلاش ياكى ئىشتىھاسى تۇتۇلۇش.

راكنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئوخشىمىغان سىناقلار ئىشلىتىلىدۇ.

تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.

سۈيدۈك تەكشۈرتۈش: سۈيدۈكنىڭ رەڭگى ۋە ئۇنىڭ تەركىبىدىكى شېكەر ، ئاقسىل ، قان ۋە باكتېرىيە قاتارلىقلارنى تەكشۈرۈش.

• قان خىمىيىسى تەتقىقاتى: قان ئەۋرىشكىسى تەكشۈرۈلۈپ ، بەدەندىكى ئەزالار ۋە توقۇلمىلارنىڭ قانغا قويۇپ بېرىلگەن مىقدارىنى ئۆلچەيدۇ. ئادەتتىن تاشقىرى (نورمالدىن يۇقىرى ياكى تۆۋەن) ماددىنىڭ كېسەللىك ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.

• تولۇق قان سانى: قان ئەۋرىشكىسىنى سىزىش ۋە تۆۋەندىكىلەرنى تەكشۈرۈش تەرتىپى:

• قىزىل قان ھۈجەيرىسى ، ئاق قان ھۈجەيرىسى ۋە قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ سانى.

• قىزىل قان ھۈجەيرىسىدىكى گېموگلوبىننىڭ مىقدارى (ئوكسىگېننى توشۇيدىغان ئاقسىل).

• ئەۋرىشكىنىڭ قىسمى قىزىل قان ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان.

• چوڭ تەرەتنىڭ قان تەكشۈرۈشى: پەقەت مىكروسكوپ ئارقىلىقلا كۆرگىلى بولىدىغان قان (قاتتىق تاشلاندۇق) نى تەكشۈرۈش. چوڭ تەرەتنىڭ كىچىك ئەۋرىشكىسى ئالاھىدە كارتىغا سېلىنىدۇ ۋە دوختۇر ياكى تەجرىبىخانىغا قايتۇرۇلىدۇ. بەزى راكلار قانىغانلىقتىن ، چوڭ تەرەتتىكى قان چوڭ ئۈچەي ياكى تۈز ئۈچەيدە راكنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.

ئەگەر سىناقلاردا راكنىڭ بولۇشى مۇمكىنلىكى كۆرسىتىلسە ، بىئوپوسسىيە قىلىنىدۇ.

بىئوپوسسىيە ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش بولۇپ ، ئۇلارنى مىكروسكوپ ئاستىدا پاتولوگ كۆرەلەيدۇ. پاتولوگ توقۇلمىلارنى مىكروسكوپ ئاستىدا كۆرۈپ ، راك ھۈجەيرىسىنى ئىزدەيدۇ ۋە راكنىڭ تۈرىنى بىلىدۇ. ئېلىپ بېرىلغان بىئوپوسسىيەنىڭ تۈرى بەدەننىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان قىسمىغا باغلىق. تۆۋەندىكى بىر خىل بىئوپسىيىنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• كىشىنى ھاياجانغا سالىدىغان بىئوپوسسىيە: پۈتۈن توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش.

• كېسىلگەن بىئوپوسسىيە: ئۇششاق ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش.

• يادرولۇق بىئوپوسسىيە: كەڭ يىڭنە ئارقىلىق توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش.

• ئىنچىكە يىڭنە ئىنتىلىشى (FNA) بىئوپسىسىيەسى: نېپىز يىڭنە ئارقىلىق ئېلىۋېتىش توقۇلمىلىرى ياكى سۇيۇقلۇق.

ئەگەر راك بايقالسا ، توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى تەتقىق قىلىش ۋە راكنىڭ تۈرىنى بىلىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى تەجرىبىخانىلارنىڭ بىر ياكى بىر قانچەسىنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• ئىرسىيەت ئانالىزى: راك ھۈجەيرىسى ياكى توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسىدىكى DNA تەتقىق قىلىنىدىغان تەجرىبىخانا سىنىقى ، نامەلۇم دەسلەپكى راكقا قارشى داۋالاشنىڭ ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى مۆلچەرلەشكە ياردىمى بولىدىغان ئۆزگىرىش (ئۆزگىرىش) نى تەكشۈرۈش.

• تارىخشۇناسلىق تەتقىقاتى: راك ھۈجەيرىسى ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىگە داغ قوشۇلۇپ ، مىكروسكوپتا كۆزىتىلىپ ، ھۈجەيرىلەردە بەزى ئۆزگىرىشلەرنى ئىزدەيدىغان تەجرىبىخانا سىنىقى. ھۈجەيرىلەردىكى بەزى ئۆزگىرىشلەر مەلۇم خىل راك بىلەن مۇناسىۋەتلىك.

• ئىممۇنىتېتلىق خىمىيىلىك دورا: ئانتىتېلا ئىشلىتىپ بىمارنىڭ توقۇلمىلىرى ئەۋرىشكىسىدىكى ئانتىگېن (بەلگە) نى تەكشۈرۈش تەجرىبىخانىسى. ئانتىتېلا ئادەتتە ئېنزىم ياكى فلۇئورېسسېنسىيە بوياق بىلەن باغلىنىدۇ. ئانتىتېلا توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى مەلۇم ئانتىگېن بىلەن باغلانغاندىن كېيىن ، ئېنزىم ياكى بوياق ئاكتىپلىنىدۇ ، ئاندىن ئانتىگېننى مىكروسكوپتا كۆرگىلى بولىدۇ. بۇ خىل سىناق راكقا دىئاگنوز قويۇش ۋە باشقا بىر خىل راكتىن بىر خىل راكنى ئېيتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

• تەتۈر كۆچۈرۈلۈش - پولىمېرازا زەنجىرسىمان ئىنكاسى (RT - PCR) سىنىقى: تەجرىبىخانا سىنىقىدا ، مەلۇم گېن تەرىپىدىن ياسالغان mRNA دەپ ئاتىلىدىغان گېن ماددىسىنىڭ مىقدارى ئۆلچەم قىلىنىدۇ. تەتۈر كۆچۈرۈلمە دەپ ئاتىلىدىغان ئېنزىم مەلۇم بىر RNA نى ماس كېلىدىغان DNA غا ئايلاندۇرۇش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ ، بۇ DNA پولىمېراسى دەپ ئاتىلىدىغان يەنە بىر ئېنزىم ئارقىلىق كۈچەيتكىلى بولىدۇ (كۆپلەپ ياسالغان). كۈچەيتىلگەن DNA نۇسخىلىرى مەلۇم mRNA نىڭ گېن تەرىپىدىن ياسالغان ياكى ياسالمىغانلىقىنى بىلىشكە ياردەم بېرىدۇ. RT - PCR ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنىڭ بار-يوقلۇقىنى كۆرسىتىدىغان بەزى گېنلارنىڭ ئاكتىپچانلىقىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ. بۇ سىناق گېن ياكى خروموسومادىكى بەزى ئۆزگىرىشلەرنى ئىزدەشكە ئىشلىتىلىشى مۇمكىن ، بۇ راكقا دىئاگنوز قويۇشقا ياردىمى بولۇشى مۇمكىن.

• Cytogenetic تەھلىلى: ئۆسمە توقۇلمىلىرى ئەۋرىشكىسىدىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ خروموسومى سانىلىدۇ ۋە تەكشۈرۈلىدۇ ، مەسىلەن بۇزۇلغان ، يوقاپ كەتكەن ، قايتا رەتلەنگەن ياكى قوشۇمچە خروموسوم قاتارلىقلار. بەزى خىروموسوملارنىڭ ئۆزگىرىشى راكنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. Cytogenetic ئانالىزى راكقا دىئاگنوز قويۇش ، داۋالاشنى پىلانلاش ياكى داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلەيدىغانلىقىنى بىلىشكە ئىشلىتىلىدۇ. بەزى خىروموسوملارنىڭ ئۆزگىرىشى مەلۇم خىل راك بىلەن مۇناسىۋەتلىك.

• نۇر ۋە ئېلېكترونلۇق مىكروسكوپ: توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى ھۈجەيرىلەرنى دائىملىق ۋە يۇقىرى قۇۋۋەتلىك مىكروسكوپتا كۆزىتىپ ، ھۈجەيرىلەردە بەزى ئۆزگىرىشلەرنى ئىزدەيدىغان تەجرىبىخانا سىنىقى.

ئېلىۋېتىلگەن راك ھۈجەيرىسى ياكى توقۇلمىلارنىڭ بايقىلىشى مۆلچەرلەنگەن راك ھۈجەيرىسىنىڭ تۈرىگە ئوخشىمايدىكەن ، CUP غا دىئاگنوز قويۇلۇشى مۇمكىن.

بەدەندىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ مەلۇم بىر كۆرۈنۈشى بار بولۇپ ، ئۇلار توقۇلمىلارنىڭ تۈرىگە باغلىق. مەسىلەن ، كۆكرەكتىن ئېلىنغان راك توقۇلمىلىرىنىڭ ئەۋرىشكىسى سۈت بېزى ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى باشقىچە بىر خىل ھۈجەيرە بولسا (سۈت بېزى ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان ئەمەس) ، بۇ ھۈجەيرىلەر بەدەننىڭ باشقا يېرىدىن كۆكرەككە تارقىلىشى مۇمكىن. داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن ، دوختۇرلار ئالدى بىلەن دەسلەپكى راكنى (تۇنجى شەكىللەنگەن راك) تېپىشقا تىرىشىدۇ.

دەسلەپكى راكنى تېپىشتا ئىشلىتىلىدىغان سىناق ۋە تەرتىپلەر راكنىڭ قەيەرگە تارقالغانلىقىغا باغلىق.

بەزى ئەھۋاللاردا ، بەدەننىڭ راك ھۈجەيرىسى بايقالغان قىسمى دوختۇرنىڭ قايسى دىئاگنوز قويۇش سىناقلىرىنىڭ ئەڭ پايدىلىق بولىدىغانلىقىنى قارار قىلىشىغا ياردەم بېرىدۇ.

• دىئافراگما (ئۆپكىنىڭ ئاستىدىكى نېپىز مۇسكۇل نەپەسلىنىشكە ياردەم بېرىدىغان) ئۈستىدە راك بايقالغاندا ، دەسلەپكى راك ئورنى بەدەننىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا بولۇشى مۇمكىن ، مەسىلەن ئۆپكە ياكى كۆكرەك.

• دىئافراگما ئاستىدا راك بايقالغاندا ، دەسلەپكى راك ئورنى بەدەننىڭ تۆۋەنكى قىسمىدا بولۇشى مۇمكىن ، مەسىلەن ئاشقازان ئاستى بېزى ، جىگەر ياكى قورساقتىكى باشقا ئەزالار.

• بەزى راكلار ئادەتتە بەدەننىڭ بەزى جايلىرىغا تارقىلىدۇ. بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىدە بايقالغان راكقا نىسبەتەن ، دەسلەپكى راك ئورنى باش ياكى بويۇندا بولۇشى مۇمكىن ، چۈنكى باش ۋە بويۇن راكى دائىم بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقىلىدۇ.

راكنىڭ قەيەردىن باشلانغانلىقىنى تېپىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەر ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): بەدەننىڭ كۆكرەك ياكى قورساق قاتارلىق جايلارنىڭ ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن تارتىلغان بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملىرىنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنسا ياكى يۇتۇلۇپ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

• MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

• PET سىكانىرلاش (positron emission tomography scan): بەدەندىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى تېپىشنىڭ تەرتىپى. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. PET سايىلىغۇچ بەدەننى ئايلىنىپ ئايلىنىپ ، بەدەندە گلۇكوزىنىڭ قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى رەسىمدە تېخىمۇ پارقىراق بولىدۇ ، چۈنكى ئۇلار تېخىمۇ ئاكتىپ بولۇپ ، گلۇكوزىنى نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا كۆپ ئالىدۇ.

• مامگرامما: كۆكرەكنىڭ رېنتىگېن نۇرى.

• بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بەدەن ئىچىدىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنى كۆرۈشنىڭ نورمالسىز جايلىرىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى تېرىگە كېسىش (كېسىش) ياكى ئېغىزغا ئوخشاش بەدەندە ئېچىلىش ئارقىلىق سېلىنىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە كېسەللىك ئالامەتلىرى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلگەن توقۇلمىلار ياكى لىمفا تۈگۈنى ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن. مەسىلەن ، چوڭ ئۈچەي تاياقچە ئوپېراتسىيىسى قىلدۇرۇلۇشى مۇمكىن.

• ئۆسمە بەلگىسىنى تەكشۈرۈش: قان ، سۈيدۈك ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى تەكشۈرۈپ ، بەدەندىكى ئەزا ، توقۇلمىلار ياكى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى ئىشلەپچىقارغان بەزى ماددىلارنىڭ مىقدارىنى ئۆلچەش تەرتىپى. بەزى ماددىلار بەدەندىكى سەۋىيىدە يۇقىرى كۆتۈرۈلگەندە راكنىڭ كونكرېت تۈرلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. بۇلار ئۆسمە بەلگىسى دەپ ئاتىلىدۇ. قاننى CA-125 ، CgA ، ئالفا-تۆرەلمە ئاقسىل (AFP) ، بىتا ئىنسانلارنىڭ خورون گونادوپروپىن (β-hCG) ياكى مەزى بېزىگە خاس ئانتىگېن (PSA) نىڭ مىقدارىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.

بەزىدە ، سىناقلارنىڭ ھېچقايسىسى دەسلەپكى راك ئورنىنى تاپالمايدۇ. بۇ خىل ئەھۋال ئاستىدا ، دوختۇر بەلكىم راكنىڭ ئېھتىماللىقى ئەڭ يۇقىرى دەپ قارىغان ئاساستا بولۇشى مۇمكىن.

بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى).

ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• راك بەدەندە نەدىن باشلانغان ۋە قەيەرگە تارقالغان.

• ئۇلاردىكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئەزالارنىڭ سانى.

• مىكروسكوپ ئاستىدا كۆرگەندە ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنىڭ كۆرۈنۈشى.

• بىمار ئەر ياكى ئايال بولسۇن.

• راكقا ئەمدىلا دىئاگنوز قويۇلغانمۇ ياكى قايتا قوزغالغانمۇ (قايتىپ كېلىڭ).

CUP بىمارلىرىنىڭ كۆپىنچىسىگە نىسبەتەن ، ھازىرقى داۋالاش راكنى داۋالىمايدۇ. بىمارلار داۋالاشنى ياخشىلاش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىۋاتقان نۇرغۇن كلىنىكىلىق سىناقلارنىڭ بىرىگە قاتنىشىشنى ئويلىشى مۇمكىن. CUP نىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرى دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا ئېلىپ بېرىلماقتا. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

نامەلۇم باشلانغۇچ راكنىڭ باسقۇچلىرى

KEY POINTS

• نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكقا قارشى تۇرۇش سىستېمىسى يوق.

• راكقا مۇناسىۋەتلىك ئۇچۇرلار داۋالاشنى پىلانلاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكقا قارشى تۇرۇش سىستېمىسى يوق.

راكنىڭ دائىرىسى ياكى تارقىلىشى ئادەتتە باسقۇچ دەپ تەسۋىرلىنىدۇ. راكنىڭ باسقۇچى ئادەتتە داۋالاشنى پىلانلاشقا ئىشلىتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، CUP تېپىلغاندا ئاللىبۇرۇن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان.

راكقا مۇناسىۋەتلىك ئۇچۇرلار داۋالاشنى پىلانلاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

دوختۇرلار داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن تۆۋەندىكى ئۇچۇرلارنى ئىشلىتىدۇ:

• بەدەندىكى راك بايقالغان ئورۇن ، مەسىلەن ، قورساق پەردىسى ياكى بويۇن ئومۇرتقىسى (بويۇن) ، ئوق (قولتۇق) ياكى كۆكرەك پەردىسى (لىمفا تۈگۈنى).

• مېلانوما قاتارلىق راك ھۈجەيرىسىنىڭ تىپى.

• راك ھۈجەيرىسىنىڭ ياخشى پەرقلەنمىگەنلىكى (مىكروسكوپتا كۆرگەندە نورمال ھۈجەيرىلەرگە ئوخشىمايدۇ).

• راك كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەتلەر ۋە ئالامەتلەر.

• سىناق ۋە تەرتىپلەرنىڭ نەتىجىسى.

• راكقا يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان ياكى قايتا-قايتا تەكرارلانغان (قايتىپ كەل).

داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى

KEY POINTS

• نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

• تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

• ئوپېراتسىيە

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• خىمىيىلىك داۋالاش

• ھورمون بىلەن داۋالاش

• كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

• نامەلۇم دەسلەپكى راكقا قارشى داۋالاشنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

CUP بىمارلىرى ئۈچۈن ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.

تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە CUP ئۈچۈن كۆپ ئۇچرايدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. دوختۇر راك ۋە ئۇنىڭ ئەتراپىدىكى بىر قىسىم ساغلام توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىشى مۇمكىن.

دوختۇر ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا ئوپېراتسىيىدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بەزى ئۇسۇللىرى رادىئاتسىيەنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزۈشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇ خىل رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• قويۇقلۇقى تەقلىد قىلىنغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش (IMRT): IMRT بىر خىل 3 ئۆلچەملىك (3-D) رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، كومپيۇتېر ئارقىلىق ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە شەكلىنى رەسىمگە تارتىدۇ. ئوخشىمىغان كۈچلۈكلۈكتىكى رادىئاتسىيەنىڭ نېپىز نۇرلىرى نۇرغۇن تەرەپلەردىن ئۆسمىنى نىشان قىلىدۇ. بۇ خىل تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا ئاز زىيان سالىدۇ ھەمدە ئېغىز قۇرغاقلىشىش ، يۇتۇش ئاۋارىچىلىكى ۋە تېرىگە زىيان يەتكۈزۈش ئېھتىماللىقى تۆۋەن.

• ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ۋە باسقۇچىغا باغلىق. تاشقى ۋە ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش نامەلۇم دەسلەپكى راكنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىغا ، ئەزاغا ياكى قورساققا ئوخشاش بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش). بىرىكمە خىمىيىلىك داۋالاش ئىككى ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كۆپ باكتېرىيەگە قارشى تۇرغۇچى دورا ئىشلىتىش.

ھورمون بىلەن داۋالاش

ھورموننى داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، ھورموننى چىقىرىپ تاشلايدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ھەرىكىتىنى توسىدۇ ۋە راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. ھورمون بەدەندىكى بەز تەرىپىدىن ياسالغان ۋە قانغا ئايلىنىدىغان ماددىلار. بەزى ھورمون بەزى راكلارنىڭ ئۆسۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەگەر سىناقلاردا راك ھۈجەيرىسىنىڭ ھورمون (قوبۇللىغۇچ) ئۇلىيالايدىغان جايلىرى بارلىقى كۆرسىتىلسە ، دورا ، ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ھورموننىڭ ئىشلەپچىقىرىلىشىنى ئازايتىش ياكى ئىشلەشنى چەكلەش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

نامەلۇم دەسلەپكى راكقا قارشى داۋالاشنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.

بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.

بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.

دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

نامەلۇم باشلانغۇچ راك كېسىلىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى

بۇ بۆلەكتە

• نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان راك كېسىلى

• بويۇن ئومۇرتقىسى (بويۇن) لىمفا تۈگۈنى

• ناچار پەردە راكىغا گىرىپتار بولغانلار

• قورساق راكىغا گىرىپتار بولغان ئاياللار

• ئايرىۋېتىلگەن Axillary لىمفا تۈگۈنى مېتاستىكىسى

• Inguinal Lymph Node Metastasis

• يەككە لىمفا تۈگۈنى رايونىدىكى مېلانوما

• كۆپ قاتنىشىش

• نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ قايتا قوزغىلىشى

تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.

نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان راك كېسىلى

بويۇن ئومۇرتقىسى (بويۇن) لىمفا تۈگۈنى

بالىياتقۇ بوينى (بويۇن) لىمفا تۈگۈنىدە بايقالغان راك بەلكىم باش ياكى بويۇن ئۆسمىسىدىن تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. نامەلۇم دەسلەپكى (CUP) بالىياتقۇ بوينى لىمفا تۈگۈنى راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• تونېلنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.

• يالغۇز رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش. قويۇقلاشتۇرۇلغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش (IMRT) ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

• لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى بار.

• يېڭى تىپتىكى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئوكۇلنى دەسلەپكى داۋالاش (چوڭلار) بىلەن مېتاستىكىلىق قاپارتما بويۇن راكى توغرىسىدىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.

ناچار پەردە راكىغا گىرىپتار بولغانلار

پەرقلەندۈرۈلگەن راك ھۈجەيرىلىرى نورمال ھۈجەيرىلەرگە ئوخشىمايدۇ. ئۇلارنىڭ كەلگەن ھۈجەيرىسىنىڭ تىپى ئېنىق ئەمەس. نامەلۇم دەسلەپكى باسقۇچتىكى ناچار پەرقلىنىدىغان راك كېسىلىنى داۋالاش ، جۈملىدىن نېرۋا ئىچكى ئاجراتما سىستېمىسىدىكى ئۆسمىنى (چوڭ مېڭىنىڭ ھورمون ئىشلەپچىقارغۇچى بەزنى كونترول قىلىدىغان قىسمى) تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• بىرىكمە خىمىيىلىك داۋالاش.

• يېڭى تىپتىكى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

قورساق راكىغا گىرىپتار بولغان ئاياللار

نامەلۇم دەسلەپكى باسقۇچتىكى قورساق پەردىسى (قورساق قىسمى) راكىغا گىرىپتار بولغان ئاياللارنى داۋالاش تۇخۇمدان راكىغا ئوخشاش بولۇشى مۇمكىن. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• خىمىيىلىك داۋالاش.

• يېڭى تىپتىكى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن تۇخۇمدان ئېپىتېلىيە ، فاللوپىيە نەيچىسى ۋە دەسلەپكى قورساق راكىنى داۋالاش توغرىسىدىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.

ئايرىۋېتىلگەن Axillary لىمفا تۈگۈنى مېتاستىكىسى

پەقەت ئوق (قولتۇق) لىمفا تۈگۈنىدە بايقالغان راك كۆكرەكتىكى ئۆسمىدىن تارقىلىشى مۇمكىن.

ئوق لىمفا تۈگۈنى مېتاستانىنى داۋالاش ئادەتتە:

• لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.

داۋالاش يەنە تۆۋەندىكى ياكى بىر نەچچەسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• كۆكرەكنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.

• كۆكرەكنى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاش.

• يېڭى تىپتىكى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

Inguinal Lymph Node Metastasis

پەقەت راك (لىمفا) لىمفا تۈگۈنىدىلا بايقالغان راك كۆپىنچە جىنسىي ئەزا ، ئېغىز ياكى تۈز ئۈچەيدە باشلانغان. يىرىڭلىق لىمفا تۈگۈنى مېتاستانىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئوپراتسىيەدىكى راك ۋە ياكى لىمفا تۈگۈنىنى يوقىتىش ئوپېراتسىيىسى.

• ئوپېراتسىيىدىكى راك ۋە ياكى لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، ئاندىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى خىمىيىلىك داۋالاش.

يەككە لىمفا تۈگۈنى رايونىدىكى مېلانوما

پەقەت بىرلا لىمفا تۈگۈنىدىلا بولىدىغان مېلانومانى داۋالاش ئادەتتە:

• لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن مېلانوما داۋالاش توغرىسىدىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.

كۆپ قاتنىشىش

بەدەننىڭ ئوخشىمىغان جايلىرىدا بايقالغان نامەلۇم دەسلەپكى راكقا گىرىپتار بولغانلارنى ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى يوق. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ھورمون بىلەن داۋالاش.

• ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• بىر ياكى بىر قانچە باكتېرىيەگە قارشى دورىلار بىلەن خىمىيىلىك داۋالاش.

• كلىنىكىلىق سىناق.

نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ قايتا قوزغىلىشى

نامەلۇم دەسلەپكى قايتا قوزغىلىدىغان راك كېسىلىنى داۋالاش ئادەتتە كلىنىكىلىق سىناق ئىچىدە بولىدۇ. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• راكنىڭ تۈرى.

• ئىلگىرى راكنى قانداق داۋالىغان.

• قەيەردە راك بەدەنگە قايتىپ كەلدى.

• بىمارنىڭ ئەھۋالى ۋە ئارزۇسى.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

نامەلۇم باشلانغۇچنىڭ راك راكىغا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى بىلىش

دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ نامەلۇم دەسلەپكى راكقا قارشى تۇرۇش توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى مەزمۇنلارنى كۆرۈڭ:

• نامەلۇم باش بەت بېزى راكى

• Metastatic Cancer

دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:

• راك توغرىسىدا

• سەھنە

• خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• راكقا تاقابىل تۇرۇش

• دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار

• ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن