تىپلىرى / كىچىك ئۈچەي / بىمار / كىچىك ئۈچەينى داۋالاش- pdq
كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش (®) - بىمارلار نۇسخىسى
كىچىك ئۈچەي راكى توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلار
KEY POINTS
- كىچىك ئۈچەي راكى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولۇپ ، كىچىك ئۈچەينىڭ توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدۇ.
- كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ بەش خىل شەكلى بار.
- يېمەك-ئىچمەك ۋە ساغلاملىق تارىخى كىچىك ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
- كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى سەۋەبى ئېنىق بولمىغان ئورۇقلاش ۋە قورساق ئاغرىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
- كىچىك ئۈچەينى تەكشۈرتۈش كىچىك ئۈچەي راكىنى بايقاش (تېپىش) ، دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچقا ئىشلىتىلىدۇ.
- بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
كىچىك ئۈچەي راكى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولۇپ ، كىچىك ئۈچەينىڭ توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدۇ.
كىچىك ئۈچەي بەدەننىڭ ھەزىم قىلىش سىستېمىسىنىڭ بىر قىسمى بولۇپ ، ئۇ قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ۋە چوڭ ئۈچەينىمۇ ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ھەزىم قىلىش سىستېمىسى يېمەكلىكلەردىن ئوزۇقلۇق ماددىلارنى (ۋىتامىن ، مىنېرال ماددىلار ، كاربون سۇ بىرىكمىلىرى ، ماي ، ئاقسىل ۋە سۇ) چىقىرىپ تاشلايدۇ ۋە بىر تەرەپ قىلىدۇ ۋە تاشلاندۇق ماددىلارنىڭ بەدەن سىرتىغا چىقىشىغا ياردەم بېرىدۇ. كىچىك ئۈچەي ئاشقازاننى چوڭ ئۈچەيگە تۇتاشتۇرىدىغان ئۇزۇن تۇرۇبا. ئۇ قورساقنىڭ ئىچىگە ماسلىشىش ئۈچۈن نۇرغۇن قېتىم قاتلىنىدۇ.
كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ بەش خىل شەكلى بار.
كىچىك ئۈچەيدە بايقالغان راكنىڭ تۈرلىرى كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسى ، ساركوما ، راكقا قارشى ئۆسمە ، ھەزىم قىلىش يولى ئۈچەي ئۆسمىسى ۋە لىمفا ئۆسمىسى. بۇ خۇلاسە ئاق قان تومۇر ئۆسمىسى ۋە ئاق قان تومۇر ئۆسمىسى (ساركومىنىڭ بىر تۈرى) ھەققىدە مۇلاھىزە يۈرگۈزدى.
ئادېنوكاركېنوما كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچكى قىسمىدىكى بەز بەز ھۈجەيرىسىدىن باشلىنىدۇ ۋە كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تۈرى. بۇ ئۆسمىنىڭ كۆپىنچىسى كىچىك ئۈچەينىڭ ئاشقازانغا يېقىن قىسمىدا كۆرۈلىدۇ. ئۇلار ئۆسۈپ چوڭ ئۈچەينى توسۇۋالىدۇ.
Leiomyosarcoma كىچىك ئۈچەينىڭ سىلىق مۇسكۇل ھۈجەيرىسىدىن باشلىنىدۇ. بۇ ئۆسمىنىڭ كۆپىنچىسى كىچىك ئۈچەينىڭ چوڭ ئۈچەيگە يېقىن قىسمىدا كۆرۈلىدۇ.
كىچىك ئۈچەي راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ:
- قۇرامىغا يەتكەنلەر يۇمشاق توقۇلمىلارنى ساركوما بىلەن داۋالاش
- بالىلىق يۇمشاق توقۇلما ساركومانى داۋالاش
- چوڭلار خودكىن بولمىغان لىمفا ئۆسمىسىنى داۋالاش
- بالىلىق دەۋرىدىكى خودكىن لىمفا ئۆسمىسىنى داۋالاش
- ئاشقازان-ئۈچەي راكىنى ئۆسمىنى داۋالاش (چوڭلار)
- ئاشقازان-ئۈچەي ئۆسمىسىنى داۋالاش (چوڭلار)
يېمەك-ئىچمەك ۋە ساغلاملىق تارىخى كىچىك ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
كېسەلگە گىرىپتار بولۇش خەۋىپىڭىزنى ئاشۇرىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر خەتەرگە تەۋەككۈل قىلىشىڭىز مۇمكىن دەپ ئويلىسىڭىز ، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ. كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ماي تەركىبى يۇقىرى يېمەكلىكلەرنى يېيىش.
- كروخن كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش.
- تومۇر كېسەللىكىگە گىرىپتار بولۇش.
- جەمەت خاراكتېرلىك كۆكرەك پەردىسى ياللۇغى (FAP) بولۇش.
كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى سەۋەبى ئېنىق بولمىغان ئورۇقلاش ۋە قورساق ئاغرىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
بۇ ۋە باشقا ئالامەتلەر ۋە ئالامەتلەر كىچىك ئۈچەي راكى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ:
- قورساقنىڭ ئوتتۇرىسىدا ئاغرىش ياكى تارتىشىش.
- ئېنىق بولمىغان سەۋەب بىلەن ئورۇقلاش.
- قورساقتىكى بىر تال.
- چوڭ تەرەتتىكى قان.
كىچىك ئۈچەينى تەكشۈرتۈش كىچىك ئۈچەي راكىنى بايقاش (تېپىش) ، دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچقا ئىشلىتىلىدۇ.
كىچىك ئۈچەي ۋە ئۇنىڭ ئەتراپىدىكى رايونلارنى رەسىمگە تارتىش تەرتىپلىرى كىچىك ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇش ۋە راكنىڭ قانچىلىك تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچى ۋە ئەتراپىغا تارقالغان-بولمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن قوللىنىلغان جەريان سەھنىلەش دەپ ئاتىلىدۇ.
داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن ، كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ تۈرىنى ۋە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمىنى ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان ياكى بولمايدىغانلىقىنى بىلىش كېرەك. كىچىك ئۈچەي راكىنى بايقاش ، دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچلۇق تەكشۈرۈش ۋە باسقۇچلار ئادەتتە بىرلا ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىدۇ. تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.
- قان خىمىيىسى تەتقىقاتى: قان ئەۋرىشكىسى تەكشۈرۈلۈپ ، بەدەندىكى ئەزالار ۋە توقۇلمىلارنىڭ قانغا قويۇپ بېرىلگەن مىقدارىنى ئۆلچەيدۇ. ئادەتتىن تاشقىرى (نورمالدىن يۇقىرى ياكى تۆۋەن) ماددىنىڭ كېسەللىك ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.
- جىگەر ئىقتىدارىنى تەكشۈرۈش: قان ئەۋرىشكىسىنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق جىگەرنىڭ قانغا قويۇپ بەرگەن بەزى ماددىلارنىڭ مىقدارىنى ئۆلچەش تەرتىپى. نورمال مىقداردىكى ماددىدىن يۇقىرى بولسا ئۈچەي راكى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان جىگەر كېسەللىكلىرىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بەدەن ئىچىدىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنى تەكشۈرۈشنىڭ بىنورمال جايلىرىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. ئىچكى ئاجراتمىلارنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار:
- ئۈستۈنكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ۋە ئون ئىككى بارماق ئۈچەينىڭ ئىچكى قىسمىغا قاراش تەرتىپى (كىچىك ئۈچەينىڭ بىرىنچى قىسمى ، ئاشقازانغا يېقىن). بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئېغىز ئارقىلىق قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ۋە ئون ئىككى بارماق ئۈچەيگە سېلىنىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن ، بۇلار مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ.
- كاپسۇل ئىچكى پەردىسى: كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچىگە قاراش تەرتىپى. چوڭ دورىنىڭ چوڭلۇقىدا بولۇپ ، نۇر ۋە كىچىك سىمسىز كامېرا بار كاپسۇلنى بىمار يۇتۇۋالىدۇ. كاپسۇل كىچىك ئۈچەينى ئۆز ئىچىگە ئالغان ھەزىم قىلىش يولىدىن ئۆتىدۇ ھەمدە ھەزىم قىلىش يولىنىڭ نۇرغۇن رەسىملىرىنى بەل ياكى مۈرىگە كىيگەن خاتىرىلىگۈچكە ئەۋەتىدۇ. بۇ رەسىملەر خاتىرىلىگۈچتىن كومپيۇتېرغا ئەۋەتىلىپ ، راكنىڭ ئالامەتلىرىنى تەكشۈرگەن دوختۇر تەرىپىدىن كۆرۈلىدۇ. كاپسۇل چوڭ تەرەت جەريانىدا بەدەندىن ئۆتۈپ كېتىدۇ.
- قوش شار ئىچكى پەردىسى:كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچكى قىسمىغا قاراشنىڭ تەرتىپى. ئىككى تۇرۇبىدىن ياسالغان ئالاھىدە ئەسۋاب (بىرى يەنە بىرىنىڭ ئىچىدە) ئېغىز ياكى تۈز ئۈچەي ئارقىلىق ۋە كىچىك ئۈچەيگە سېلىنىدۇ. ئىچكى تۇرۇبا (كۆرۈش ۋە يورۇقلۇق لىنزىسى بار ئېندوسكوپ) كىچىك ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ئارقىلىق يۆتكىلىدۇ ۋە ئۇنىڭ ئاخىرىدىكى بالون ئىچكى ئاجراتمىلارنى ساقلاپ قالىدۇ. ئۇنىڭدىن كېيىن ، تاشقى نەيچە كىچىك ئۈچەيدىن يۆتكىلىپ ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ ئۇچىغا يېتىدۇ ، ھەمدە سىرتقى تۇرۇبىنىڭ ئۇچىدىكى شار پۈركۈپ ، جايىدا ساقلىنىدۇ. ئاندىن ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ ئۇچىدىكى شار پارچىلىنىپ ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى كىچىك ئۈچەينىڭ كېيىنكى قىسمىدىن يۆتكىلىدۇ. نەيچىلەر كىچىك ئۈچەيدىن ئۆتكەندە بۇ باسقۇچلار كۆپ قېتىم تەكرارلىنىدۇ. دوختۇر بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئارقىلىق كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچىنى كۆرەلەيدۇ ھەمدە قورال ئىشلىتىپ بىنورمال توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىپ تاشلىيالايدۇ. توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ. ئەگەر كاپسۇل ئىچكى پەردىسىنىڭ نەتىجىسى بىنورمال بولسا ، بۇ مەشغۇلات ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ. بۇ جەريان قوش شارسىمان شارچە باكتېرىيەسى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- لاپارومىيوم: قورساق دىۋارىدا كېسىش (كېسىش) ئېلىپ بېرىلىدىغان ئوپېراتسىيە جەريانى ، قورساقنىڭ ئىچكى قىسمىدا كېسەللىك ئالامەتلىرى بار. كېسىشنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى لاپارومىيىلىك داۋالاشنىڭ سەۋەبىگە باغلىق. بەزىدە ئەزا ياكى لىمفا تۈگۈنى ئېلىۋېتىلىدۇ ياكى توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسى ئېلىپ مىكروسكوپتا كېسەللىك ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ.
- بىئوپسىسىيە: ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئۇلارنى مىكروسكوپتا كۆرۈپ راكنىڭ ئالامەتلىرىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ. بۇ بەلكىم بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ياكى لاپارومىيىلىك ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن. ئەۋرىشكە پاتولوگ تەرىپىدىن تەكشۈرۈلۈپ ، ئۇنىڭدا راك ھۈجەيرىسى بار-يوقلۇقى تەكشۈرۈلگەن.
- كىچىك ئۈچەيگە ئەگىشىش ئارقىلىق ئۈستۈنكى GI يۈرۈشلۈكى: قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ۋە كىچىك تەرەتنىڭ بىر يۈرۈش رېنتىگېن نۇرى. بىمار تەركىبىدە بارىي (كۈمۈش ئاق رەڭلىك مېتال بىرىكمىسى) بار سۇيۇقلۇق ئىچىدۇ. سۇيۇقلۇق قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ۋە كىچىك تەرەتنى قاپلايدۇ. بارىن ئۈستۈنكى GI يولى ۋە كىچىك تەرەتنى كېسىپ ئۆتكەندە ، X نۇرى ئوخشىمىغان ۋاقىتتا ئېلىنىدۇ.
- CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن ئېلىنغان بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنسا ياكى يۇتۇلۇپ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ تۈرى.
- راك پەقەت كىچىك ئۈچەينىڭ ئىچكى قىسمىدا ياكى كىچىك ئۈچەينىڭ تېمىغا ياكى سىرتىغا تارقالغانمۇ.
- راك بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغانمۇ ، مەسىلەن لىمفا تۈگۈنى ، جىگەر ياكى قورساق پەردىسى (قورساق دىۋارىنى سىزىپ ، قورساقتىكى كۆپ قىسىم ئەزالارنى قاپلىغان توقۇلمىلار).
- ئوپېراتسىيە ئارقىلىق راكنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولامدۇ.
- راكقا يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان ياكى قايتا-قايتا تەكرارلانغان.
كىچىك ئۈچەي راكىنىڭ باسقۇچلىرى
KEY POINTS
- كىچىك ئۈچەي راكىنى تەكشۈرۈشنىڭ سىناقلىرى ۋە تەرتىپى ئادەتتە دىئاگنوز قويۇش بىلەن بىر ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىدۇ.
- راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
- راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
- كىچىك ئۈچەي راكى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان ياكى بولمايدىغانلىقىغا ئاساسەن گۇرۇپپىلىنىدۇ.
كىچىك ئۈچەي راكىنى تەكشۈرۈشنىڭ سىناقلىرى ۋە تەرتىپى ئادەتتە دىئاگنوز قويۇش بىلەن بىر ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىدۇ.
سەھنە راكنىڭ قانچىلىك تارقالغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ ، ئەمما داۋالاش قارارى سەھنىگە تايانمايدۇ. كىچىك ئۈچەي راكىنى بايقاش ، دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچتا ئىشلىتىلىدىغان سىناق ۋە تەرتىپلەرنى تەسۋىرلەش ئۈچۈن ئومۇمىي ئۇچۇر بۆلىكىنى كۆرۈڭ.
راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
راك توقۇلمىلار ، لىمفا سىستېمىسى ۋە قان ئارقىلىق تارقىلىدۇ:
- توقۇلما. راك باشلانغان جايدىن يېقىن ئەتراپتىكى رايونلارغا كېڭىيىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقالغان. راك لىمفا تومۇرلىرى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقىلىدۇ. راك قان تومۇر ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
راك بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىگە تارقالغاندا ، ئۇ مېتاستانىزىم دەپ ئاتىلىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرى ئۇلار باشلىغان يەردىن (دەسلەپكى ئۆسمە) يىراقلاپ ، لىمفا سىستېمىسى ياكى قان ئارقىلىق ساياھەت قىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىدۇ ، لىمفا تومۇرلىرىنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاتىك ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىدۇ ، قان تومۇرلارنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاستىكىلىق ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
مېتاستىكىلىق ئۆسمە راكنىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش. مەسىلەن ، كىچىك ئۈچەي راكى جىگەرگە تارقىلىپ كەتسە ، جىگەردىكى راك ھۈجەيرىلىرى ئەمەلىيەتتە كىچىك ئۈچەي راكى ھۈجەيرىسى. بۇ كېسەللىك جىگەر راكى ئەمەس ، بەلكى چوڭ ئۈچەي راكى.
كىچىك ئۈچەي راكى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمىنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان ياكى بولمايدىغانلىقىغا ئاساسەن گۇرۇپپىلىنىدۇ.
داۋالاش ئۆسمىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان-بولمايدىغانلىقىغا ، راكنى دەسلەپكى ئۆسمە دەپ قارالسا ياكى مېتاكتىك راكقا باغلىق.
قايتا-قايتا كىچىك ئۈچەي راكى
قايتا-قايتا كىچىك ئۈچەي راكى راك بولۇپ ، ئۇ داۋالانغاندىن كېيىن قايتا-قايتا (قايتىپ كېلىدۇ). راك كىچىك ئۈچەيدە ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىدا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.
داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى
KEY POINTS
- كىچىك ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.
- ئۈچ خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
- ئوپېراتسىيە
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
- خىمىيىلىك داۋالاش
- كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
- بىئولوگىيىلىك داۋالاش
- رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
- كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
- بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
- بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
- ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
كىچىك ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.
كىچىك ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.
ئۈچ خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
ئوپېراتسىيە
ئوپېراتسىيە كىچىك ئۈچەي راكىنى ئەڭ كۆپ داۋالاش ئۇسۇلى. تۆۋەندىكى ئوپېراتسىيەلەرنىڭ بىرى بولۇشى مۇمكىن:
- رېتسېپ: راكنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئەزانىڭ ھەممىسىنى ياكى ھەممىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. رېتسېپ كىچىك ئۈچەي ۋە ئەتراپتىكى ئەزالارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ (ئەگەر راك تارقىلىپ كەتكەن بولسا). دوختۇر كىچىك ئۈچەينىڭ راكنى ئۆز ئىچىگە ئالغان قىسمىنى چىقىرىپ تاشلاپ ، ئانانىزىم قىلىش (ئۈچەينىڭ كېسىلگەن ئۇچىنى بىرلەشتۈرۈش) ئېلىپ بارسا بولىدۇ. دوختۇر ئادەتتە كىچىك ئۈچەيگە يېقىن لىمفا تۈگۈنىنى چىقىرىپ تاشلاپ ، مىكروسكوپتا تەكشۈرۈپ ، ئۇلارنىڭ راك بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرىدۇ.
- قوش ئايلىنىش: كىچىك ئۈچەيدىكى يېمەكلىكلەرنىڭ ئۈچەينى توسۇۋالغان ، ئەمما ئېلىۋەتكىلى بولمايدىغان ئۆسمىنى ئايلىنىپ ئۆتۈش (ئايلىنىپ ئۆتۈش) ئوپېراتسىيىسى.
دوختۇر ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:
- تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.
- ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاشنىڭ راكنىڭ تۈرىگە باغلىق. تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.
خىمىيىلىك داۋالاش
خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىغا ، ئەزاغا ياكى قورساققا ئوخشاش بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش). خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ۋە باسقۇچىغا باغلىق.
كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
بۇ خۇلاسە قىسمىدا كلىنىكىلىق سىناقتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان داۋالاش ئۇسۇللىرى بايان قىلىنغان. تەتقىق قىلىنىۋاتقان ھەر بىر يېڭى داۋالاشنى تىلغا ئالماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
بىئولوگىيىلىك داۋالاش
بىئولوگىيىلىك داۋالاش بىمارنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىدىن پايدىلىنىپ راكقا قارشى تۇرۇشتىكى داۋالاش ئۇسۇلى. بەدەندە ياسالغان ياكى تەجرىبىخانىدا ياسالغان ماددىلار بەدەننىڭ راكقا قارشى تەبىئىي مۇداپىئە ئىقتىدارىنى ئاشۇرۇش ، يېتەكلەش ياكى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. بۇ خىل راكنى داۋالاش يەنە بىئولوگىيىلىك داۋالاش ياكى ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشقا تېخىمۇ سەزگۈر دورا. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ بىلەن بىرلەشتۈرگەندە تېخىمۇ كۆپ ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىۋېتىشى مۇمكىن.
كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.
بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.
كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.
بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.
دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.
بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.
كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى
بۇ بۆلەكتە
- كىچىك ئۈچەي قان تومۇر ئۆسمىسى
- كىچىك ئۈچەي لېيوميوساركوما
- قايتا-قايتا كىچىك ئۈچەي راكى
تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.
كىچىك ئۈچەي قان تومۇر ئۆسمىسى
ئىمكانقەدەر كىچىك ئۈچەيدىكى كۆكرەك پەردە ئۆسمىسىنى داۋالاش ئوپېراتسىيىسى قىلىپ ، ئۆسمىنى ۋە ئەتراپىدىكى بىر قىسىم نورمال توقۇلمىلارنى چىقىرىپ تاشلايدۇ.
ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولمايدىغان كىچىك ئۈچەي ئادېنوكاركېنومىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئۆسمىنى ئايلىنىپ ئۆتۈش ئوپېراتسىيىسى.
- كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئۈچۈن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى داۋالاش ئۇسۇلى.
- خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ياكى رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
- يېڭى باكتېرىيەگە قارشى دورىلارنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.
- بىئولوگىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
كىچىك ئۈچەي لېيوميوساركوما
ئىمكانقەدەر كىچىك ئۈچەي ئاق قان تومۇر ئۆسمىسىنى داۋالاش ئوپېراتسىيىسى قىلىپ ، ئۆسمىنى ۋە ئەتراپىدىكى بىر قىسىم نورمال توقۇلمىلارنى چىقىرىپ تاشلايدۇ.
ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولمايدىغان كىچىك ئۈچەي ئاق قان تومۇر ئۆسمىسىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (ئۆسمىنى ئايلىنىپ ئۆتۈش) ۋە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.
- كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى خىمىيىلىك داۋالاشنى داۋالاش خاراكتېرلىك داۋالاش ئۇسۇلى.
- يېڭى باكتېرىيەگە قارشى دورىلارنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.
- بىئولوگىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
قايتا-قايتا كىچىك ئۈچەي راكى
بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان قايتا-قايتا كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئادەتتە يېڭى باكتېرىيەگە قارشى دورىلار ياكى بىئولوگىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
يەرلىكتە دائىم كۆرۈلىدىغان كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە.
- كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە بىمارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئۈچۈن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى خىمىيىلىك داۋالاشنى داۋالاش خاراكتېرلىك داۋالاش ئۇسۇلى.
- خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ياكى رادىئوئاكتىپلاشتۇرغۇچ ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
كىچىك ئۈچەي راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش
دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ كىچىك ئۈچەي راكى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، كىچىك ئۈچەي راكى باش بېتىنى كۆرۈڭ.
دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:
- راك توغرىسىدا
- سەھنە
- خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- راكقا تاقابىل تۇرۇش
- دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار
- ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن
باھا ئاپتوماتىك يېڭىلاشنى قوزغىتىڭ