تىپلىرى / باش ۋە بويۇن / بىمار / چوڭلار / بوغماق ئۈچەينى داۋالاش-pdq

بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش (چوڭلار) (®) - بىمارلار نۇسخىسى

بوغماق ئۈچەي راكىغا مۇناسىۋەتلىك ئومۇمىي ئۇچۇرلار

KEY POINTS

• بوغماق ئۈچەي راكى بوغماق ئۈچەي توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.

• تاماكا چېكىش ياكى ئىنسانلارنىڭ قان تومۇر ئۆسمىسى (HPV) بىلەن يۇقۇملىنىش بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

• بوغماق ئۈچەي راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بويۇن ئومۇرتقىسى ۋە كېكىردەك ئاغرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

• ئېغىز ۋە كېكىردەكنى تەكشۈرگەن سىناقلار بوغماق ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

• بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

بوغماق ئۈچەي راكى بوغماق ئۈچەي توقۇلمىلىرىدا يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.

بوغماق ئۈچەي يۇتقۇنچاق (كېكىردەك) نىڭ ئوتتۇرا قىسمى ، ئېغىزنىڭ كەينى قىسمى. يۇتقۇنچاق ئۇزۇنلۇقى 5 سانتىمېتىر كېلىدىغان كاۋاك نەيچە بولۇپ ، بۇرۇننىڭ كەينىدىن باشلىنىپ كانايچە (شامال يولى) ۋە قىزىلئۆڭگەچ (كېكىردەكتىن ئاشقازانغىچە بولغان نەيچە) باشلىنىدۇ. كانايچە ياكى قىزىلئۆڭگەچ يولىدا ھاۋا ۋە يېمەكلىك يۇتقۇنچاقتىن ئۆتىدۇ.

يۇتقۇنچاق (كېكىردەك) نىڭ ئاناتومىيىسى. يۇتقۇنچاق بۇرۇننىڭ كەينىدىن باشلىنىدىغان ، بويۇنغا چۈشۈپ ، كانايچە ۋە قىزىلئۆڭگەچنىڭ ئۇچىدا ئۆتىدىغان كاۋاك تۇرۇبا. يۇتقۇنچاقنىڭ ئۈچ قىسمى بۇرۇن يۇتقۇنچاق ، بوغماق ئۈچەي ۋە قان تومۇر ئۆسمىسى.

بوغۇم ئاغرىقى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• يۇمشاق پالتا.

• كېكىردەكنىڭ يان ۋە ئارقا تاملىرى.

• Tonsils.

• تىلنىڭ ئۈچتىن بىرىنى قايتۇرۇڭ.

بوغۇم ئاغرىقىنىڭ بىر قىسمى. بوغماق ئۈچەي يۇتقۇنچاق يۇمشاق يۇتقۇنچاق ، يۇتقۇنچاقنىڭ يان ۋە ئارقا تېمى ، دانىخورەك ۋە ئارقا ئۈچتىن بىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

بوغماق ئۈچەي راكى باش ۋە بويۇن راكىنىڭ بىر تۈرى. بەزىدە بوغۇم ياللۇغى ۋە ئېغىز بوشلۇقى ، بۇرۇن ، يۇتقۇنچاق ، كېكىردەك (ئاۋاز قۇتىسى) ، كانايچە ياكى قىزىلئۆڭگەچ قاتارلىقلاردا كۆپ خىل راك پەيدا بولىدۇ.

كۆپىنچە بوغماق ئۈچەي راكى كاۋاك ھۈجەيرە راكى. كاۋاك ھۈجەيرىلەر بوغماق ئۈچەينىڭ ئىچىگە تىزىپ تۇرىدىغان نېپىز ، تەكشى ھۈجەيرىلەر.

باشقا باش ۋە بويۇن راكىغا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ:

• ئۆپكە راكىنى داۋالاش (قۇرامىغا يەتكەنلەر)

• لەۋ ۋە ئېغىز بوشلۇقى راكىنى داۋالاش (چوڭلار)

• ئېغىز بوشلۇقى ، يۇتقۇنچاق ۋە كېكىردەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش

• ئېغىز بوشلۇقى ، يۇتقۇنچاق ۋە كېكىردەك راكىنى تەكشۈرۈش

تاماكا چېكىش ياكى ئىنسانلارنىڭ قان تومۇر ئۆسمىسى (HPV) بىلەن يۇقۇملىنىش بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

كېسەلگە گىرىپتار بولۇش خەۋىپىڭىزنى ئاشۇرىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر خەتەرگە تەۋەككۈل قىلىشىڭىز مۇمكىن دەپ ئويلىسىڭىز ، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ.

بوغماق ئۈچەي راكىغا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان خەتەرلىك ئامىللار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• 10 نەچچە يىلدىن ئارتۇق تاماكا چېكىش ۋە باشقا تاماكا چېكىش تارىخى.

• ئىنسانلارنىڭ قان تومۇر ۋىرۇسى (HPV) بىلەن يۇقۇملىنىش ، بولۇپمۇ HPV تىپى 16. HPV يۇقۇملىنىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغانلارنىڭ سانى كۈنسېرى كۆپىيىۋاتىدۇ.

• باش ۋە بويۇن راكىنىڭ شەخسىي تارىخى.

• ھاراقنى كۆپ ئىشلىتىش.

• چايناش چايكىسى ، ئاسىيانىڭ بەزى جايلىرىدا كۆپ ئىشلىتىلىدىغان غىدىقلىغۇچى.

بوغماق ئۈچەي راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بويۇن ئومۇرتقىسى ۋە كېكىردەك ئاغرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

بۇ ۋە باشقا ئالامەتلەر ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى بوغماق ئۈچەي راكى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن بولۇشى مۇمكىن. تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ:

• كېكىردەك ئاغرىمايدۇ.

• يۇتۇش ئاۋارىچىلىكى.

• ئېغىزنى تولۇق ئېچىشتا ئاۋارىچىلىق.

• تىلنى يۆتكەشتە ئاۋارىچىلىق.

• نامەلۇم سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئورۇقلاش.

• قۇلاق ئاغرىش.

• ئېغىز ، كېكىردەك ياكى بويۇننىڭ كەينىدىكى بىر تال.

• ئاغزىدىكى تىل ياكى ئېغىزدىكى ئاق ياماق.

• يۆتەل قان.

بەزىدە بوغماق ئۈچەي راكى دەسلەپكى ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ.

ئېغىز ۋە كېكىردەكنى تەكشۈرگەن سىناقلار بوغماق ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇش ۋە باسقۇچقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە ساغلاملىق تارىخى: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنى ئىششىش ياكى ئادەتتىن تاشقىرى باشقا ئىشلار قاتارلىق كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. تېببىي دوختۇر ياكى چىش دوختۇرى ئېغىز ۋە بويۇننى تولۇق تەكشۈرۈپ ، كىچىك ، ئۇزۇن تۇتۇلغان ئەينەك بىلەن تىلنىڭ ۋە كېكىردەكنىڭ ئاستىغا قارايدۇ ھەمدە بىنورمال جايلارنى تەكشۈرىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.

• نېرۋا تەكشۈرۈشى: چوڭ مېڭە ، ئومۇرتقا ۋە نېرۋا ئىقتىدارىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن بىر قاتار سوئال ۋە سىناقلار. ئىمتىھان ئادەمنىڭ روھىي ھالىتى ، ماسلىشىشچانلىقى ۋە نورمال مېڭىش ئىقتىدارىنى ، مۇسكۇل ، سەزگۈ ۋە رېفلىكىسنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلەيدىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ. بۇنى نېرۋا تەكشۈرۈشى ياكى نېرۋا كېسەللىكلىرى دەپمۇ ئاتىلىشى مۇمكىن.

• PET-CT سىكانىرلاش: پوسترون قويۇپ بېرىش توموگرافىيىسى (PET) سىكانىرلاش ۋە ھېسابلانغان توم ография (CT) سىكانىرلاشتىكى رەسىملەرنى بىرلەشتۈرگەن جەريان. PET ۋە CT سايىلەش ئوخشاش ماشىنا بىلەن بىرلا ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىدۇ. بىرلەشتۈرۈلگەن سىكانىرلاش بەدەننىڭ ئىچكى قىسمىدىكى رايونلارنىڭ تېخىمۇ تەپسىلىي رەسىملىرىنى بېرىدۇ. PET-CT سىكانىرلاش راكقا ئوخشاش كېسەللىكلەرگە دىئاگنوز قويۇشقا ، داۋالاشنى پىلانلاشقا ياكى داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلەيدىغانلىقىنى بىلىشكە ئىشلىتىلىدۇ.

• CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): بەدەننىڭ باش ، بويۇن ، كۆكرەك ۋە لىمفا تۈگۈنى قاتارلىق جايلارنىڭ بىر قاتار ئىنچىكە رەسىملىرىنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان ، ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن ئېلىنغان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ ياكى يۇتۇلىدۇ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

ھېسابلانغان توم ография (CT) باش ۋە بويۇننى تەكشۈرۈش. بىمار CT سايىلىگۈچتىن سىيرىلىدىغان ئۈستەلدە ياتقان بولۇپ ، باش ۋە بويۇننىڭ ئىچكى قىسمىغا رېنتىگېن نۇرى چۈشكەن.

• PET سىكانىرلاش (positron emission tomography scan): بەدەندىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى تېپىشنىڭ تەرتىپى. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. PET سايىلىغۇچ بەدەننى ئايلىنىپ ئايلىنىپ ، بەدەندە گلۇكوزىنىڭ قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى رەسىمدە تېخىمۇ پارقىراق بولىدۇ ، چۈنكى ئۇلار تېخىمۇ ئاكتىپ بولۇپ ، گلۇكوزىنى نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا كۆپ ئالىدۇ.

PET (positron emission tomography) سىكانىرلاش. بىمار PET ماشىنىسى ئارقىلىق سىيرىلىدىغان ئۈستەل ئۈستىدە. باش ئارام ئېلىش ۋە ئاق بەلۋاغ بىمارنىڭ جىم تۇرۇشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) بىمارنىڭ تومۇرىغا ئوكۇل قىلىنىدۇ ، سايىلىغۇچ گلۇكوزىنىڭ بەدەندە قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. راك ھۈجەيرىسى رەسىمدە تېخىمۇ نۇرلۇق كۆرۈنىدۇ ، چۈنكى ئۇلار نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا كۆپ گلۇكوزا ئالىدۇ.

• MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

• بىئوپسىسىيە: ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئۇلارنى كېسەللىك دوختۇرىنىڭ مىكروسكوپتا كۆرۈپ ، راكنىڭ ئالامەتلىرىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ. ئىنچىكە يىڭنە بىئوپسىيىسى ئادەتتە ئىنچىكە يىڭنە ئارقىلىق توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن قىلىنىدۇ.

ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى تەرتىپلەر قوللىنىلىشى مۇمكىن:

• بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بەدەن ئىچىدىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنى كۆرۈشنىڭ نورمالسىز جايلىرىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى تېرە كېسىش (كېسىش) ياكى بەدەندە ئېغىز ياكى بۇرۇن قاتارلىق ئېچىلىش ئارقىلىق سېلىنىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە كېسەللىك ئالامەتلىرى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلگەن بىنورمال توقۇلمىلار ياكى لىمفا تۈگۈنى ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن. بۇرۇن ، كېكىردەك ، تىلنىڭ ئارقا قىسمى ، قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ، كېكىردەك ، شامال يولى ۋە چوڭ نەپەس يولى تەكشۈرۈلىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ تۈرى بەدەننىڭ تەكشۈرۈلىۋاتقان قىسمىغا قويۇلغان. مەسىلەن ، يۇتقۇنچاق ئۆسمىسى يۇتقۇنچاقنى تەكشۈرۈشتىكى ئىمتىھان.

• كېكىردەك ئۆسمىسى: دوختۇرنىڭ كېكىردەك (ئاۋاز قۇتىسى) نى ئەينەك ياكى كېكىردەك ئارقىلىق تەكشۈرتۈپ ، بىنورمال جايلارنى تەكشۈرىدىغان جەريان. كېكىردەك ئۆسمىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كېكىردەك ۋە ئاۋاز ساندۇقىنىڭ ئىچىنى كۆرۈش ئۈچۈن لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن ، بۇلار مىكروسكوپتا راكنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ.

ئەگەر راك بايقالسا ، راك ھۈجەيرىسىنى تەتقىق قىلىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى سىناقلار ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• HPV سىنىقى (ئىنسانلارنىڭ پاپىلوما ۋىرۇسى سىنىقى): HPV تىپىدىكى بەزى HPV يۇقۇملىنىشلىرىنىڭ توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى تەكشۈرۈشتە ئىشلىتىلىدىغان تەجرىبىخانا سىنىقى ، بۇ سىناق HPV ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغانلىقتىن بولىدۇ. بۇ ناھايىتى مۇھىم ، چۈنكى HPV مۇسبەت بوغماق ئۈچەي راكىنىڭ ئالدىن بېشارەتلىرى تېخىمۇ ياخشى بولۇپ ، HPV مەنپىي بوغماق ئۈچەي راكىغا ئوخشىمايدۇ.

بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

ئالدىن پەرەز قىلىش تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• بىمارنىڭ بوغماق ئۈچەي ياللۇغىنىڭ HPV ۋىرۇسى بار-يوقلۇقى.

• بىمارنىڭ تاماكا چېكىش تارىخى بارمۇ ياكى ئون يىلدىن ئارتۇق.

• راكنىڭ باسقۇچى.

• راك بىلەن لىمفا تۈگۈنىنىڭ سانى ۋە چوڭ-كىچىكلىكى.

HPV يۇقۇملىنىشقا مۇناسىۋەتلىك بوغماق ئۈچەي ئۆسمىسىنىڭ ئالدىن بېشارەتلىرى ياخشى بولۇپ ، HPV بىلەن يۇقۇملانمىغان ئۆسمىگە قارىغاندا قايتا قوزغىلىش ئېھتىماللىقى تۆۋەن.

داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• راكنىڭ باسقۇچى.

• بىمارنىڭ سۆزلەش ئىقتىدارىنى ئىمكانقەدەر نورمال يۇتۇش.

• بىمارنىڭ ئومۇمىي ساغلاملىقى.

بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ باش ياكى بويۇن راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋىپى يۇقىرىلايدۇ. داۋالاشتىن كېيىن داۋاملىق تاماكا چېكىدىغان ياكى ھاراق ئىچىدىغان بىمارلاردا بۇ خىل خەتەر كۆپىيىدۇ.

خۇلاسىسى تاماكا چېكىش: ساغلاملىق خەۋىپى ۋە تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارغا قانداق قاراشنى كۆرۈڭ.

بوغماق ئۈچەي راكىنىڭ باسقۇچلىرى

KEY POINTS

• بوغماق ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، سىناق ئېلىپ بېرىلىپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بوغماق ئۈچەيدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقى ئېنىقلىنىدۇ.

• راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.

• راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.

• HPV مۇسبەت بوغماق ئۈچەي راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:

• Stage I.

• ئىككىنچى باسقۇچ

• ئۈچىنچى باسقۇچ

• تۆتىنچى باسقۇچ

• HPV مەنپىي بوغماق ئۈچەي راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:

• 0-باسقۇچ (سىتۇدىكى راك كېسىلى)

• Stage I.

• ئىككىنچى باسقۇچ

• ئۈچىنچى باسقۇچ

• تۆتىنچى باسقۇچ

بوغماق ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، سىناق ئېلىپ بېرىلىپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ بوغماق ئۈچەيدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقى ئېنىقلىنىدۇ.

راكنىڭ بوغماق ئۈچەيدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن قوللىنىلغان جەريان سەھنىلەشتۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ. سەھنە جەريانىدىن توپلانغان ئۇچۇرلار كېسەللىك باسقۇچىنى بەلگىلەيدۇ. داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن باسقۇچنى بىلىش تولىمۇ مۇھىم. بوغماق ئۈچەي راكىغا دىئاگنوز قويۇشتا قوللىنىلغان بىر قىسىم سىناقلارنىڭ نەتىجىسى دائىم كېسەللىكنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.

راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.

راك توقۇلمىلار ، لىمفا سىستېمىسى ۋە قان ئارقىلىق تارقىلىدۇ:

• توقۇلما. راك باشلانغان جايدىن يېقىن ئەتراپتىكى رايونلارغا كېڭىيىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.

• لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقالغان. راك لىمفا تومۇرلىرى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.

• قېنى. راك قانغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقىلىدۇ. راك قان تومۇر ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.

راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.

راك بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىگە تارقالغاندا ، ئۇ مېتاستانىزىم دەپ ئاتىلىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرى ئۇلار باشلىغان يەردىن (دەسلەپكى ئۆسمە) يىراقلاپ ، لىمفا سىستېمىسى ياكى قان ئارقىلىق ساياھەت قىلىدۇ.

• لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىدۇ ، لىمفا تومۇرلىرىنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاتىك ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.

• قېنى. راك قانغا كىرىدۇ ، قان تومۇرلارنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاستىكىلىق ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.

مېتاستىكىلىق ئۆسمە راكنىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش. مەسىلەن ، بوغماق ئۈچەي راكى ئۆپكىگە تارقىلىپ كەتسە ، ئۆپكىدىكى راك ھۈجەيرىلىرى ئەمەلىيەتتە بوغماق ئۈچەي راكى ھۈجەيرىسى. بۇ كېسەللىك ئۆپكە راكى ئەمەس ، بەلكى مېتابولىزم خاراكتېرلىك بوغماق ئۈچەي راكى.

HPV مۇسبەت بوغماق ئۈچەي راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:

Stage I.

بىرىنچى باسقۇچتا ، تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرى توغرا:

• HPV p16 مۇسبەت بولغان بىر ياكى بىر قانچە لىمفا تۈگۈنى تېپىلغان ، ئەمما راكنىڭ باشلانغان يېرى ئېنىق ئەمەس. راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان لىمفا تۈگۈنى بويۇننىڭ بىر تەرىپىدە 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولىدۇ. ياكى

• ئۆسمە (يۇتقۇنچاق) دا راك بار ، ئۆسمە 4 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك. راك بەلكىم بويۇننىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش تەرىپىدە 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان بىر ياكى بىر نەچچە لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن.

ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى كۆپىنچە سانتىمېتىر (سانتىمېتىر) ياكى دىيۇم. ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى كۆرسىتىشكە ئىشلىتىلىدىغان كۆپ ئۇچرايدىغان يېمەكلىك تۈرلىرى: نۇقۇت (1 سانتىمېتىر) ، يەر ياڭىقى (2 سانتىمېتىر) ، ئۈزۈم (3 سانتىمېتىر) ، ياڭاق (4 سانتىمېتىر) ، ھاك (5 سانتىمېتىر ياكى 2 سانتىمېتىر). دىيۇم) ، تۇخۇم (6 سانتىمېتىر) ، شاپتۇل (7 سانتىمېتىر) ۋە ئۈزۈم مېۋىسى (10 سانتىمېتىر ياكى 4 دىيۇم).

ئىككىنچى باسقۇچ

ئىككىنچى باسقۇچتا ، تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرى توغرا:

• HPV p16 مۇسبەت بولغان بىر ياكى بىر قانچە لىمفا تۈگۈنى تېپىلغان ، ئەمما راكنىڭ باشلانغان يېرى ئېنىق ئەمەس. راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان لىمفا تۈگۈنى بويۇننىڭ بىر ياكى ئىككى تەرىپىدە 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولىدۇ. ياكى

• ئۆسمە 4 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك. راك 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان ، بويۇننىڭ قارشى تەرىپىدە دەسلەپكى ئۆسمە ياكى بويۇننىڭ ئىككى تەرىپىگە تارقالغان. ياكى

• ئۆسمە 4 سانتىمېتىردىن چوڭ ياكى راك ئېپىگلوتىسنىڭ چوققىسىغا تارقالغان (يۇتۇش جەريانىدا كاناينى قاپلىغان قاپ). راك بەلكىم بويۇننىڭ ھەر قانداق يېرىدە 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان بىر ياكى بىر نەچچە لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن.

ئۈچىنچى باسقۇچ

ئۈچىنچى باسقۇچتا ، تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرى توغرا:

• راك كېكىردەك (ئاۋاز قۇتىسى) ، ئېغىز ئۆگزىسىنىڭ ئالدى قىسمى ، تۆۋەنكى ئېڭەك ، تىلنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇللار ياكى باش ياكى بويۇننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان. راك بەلكىم بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. ياكى

• ئۆسمە ھەر قانداق چوڭلۇقتا بولۇپ ، راك كېكىردەك ، ئېغىز ئۆگزىسىنىڭ ئالدى قىسمى ، تۆۋەنكى ئېڭەك ، تىلنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇللار ياكى باش ياكى بويۇننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. راك بويۇننىڭ ھەر قانداق يېرىدە 6 سانتىمېتىردىن چوڭ بولغان بىر ياكى بىر نەچچە لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان.

تۆتىنچى باسقۇچ

تۆتىنچى باسقۇچتا ، راك بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا ، مەسىلەن ئۆپكە ياكى سۆڭەكلەرگە تارقالغان.

HPV مەنپىي بوغماق ئۈچەي راكىغا تۆۋەندىكى باسقۇچلار ئىشلىتىلىدۇ:

0-باسقۇچ (سىتۇدىكى راك كېسىلى)

0-باسقۇچتا ، بوغماق ئۈچەي (يۇتقۇنچاق) نىڭ ئىچكى قىسمىدا بىنورمال ھۈجەيرىلەر ئۇچرايدۇ. بۇ بىنورمال ھۈجەيرىلەر راكقا ئايلىنىپ يېقىن ئەتراپتىكى نورمال توقۇلمىلارغا تارقىلىشى مۇمكىن. 0-باسقۇچ دەل جايىدا راك كېسىلى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

Stage I.

بىرىنچى باسقۇچتا راك پەيدا بولدى. ئۆسمە 2 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىن كىچىك.

ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى كۆپىنچە سانتىمېتىر (سانتىمېتىر) ياكى دىيۇم. ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى كۆرسىتىشكە ئىشلىتىلىدىغان كۆپ ئۇچرايدىغان يېمەكلىك تۈرلىرى: نۇقۇت (1 سانتىمېتىر) ، يەر ياڭىقى (2 سانتىمېتىر) ، ئۈزۈم (3 سانتىمېتىر) ، ياڭاق (4 سانتىمېتىر) ، ھاك (5 سانتىمېتىر ياكى 2 سانتىمېتىر). دىيۇم) ، تۇخۇم (6 سانتىمېتىر) ، شاپتۇل (7 سانتىمېتىر) ۋە ئۈزۈم مېۋىسى (10 سانتىمېتىر ياكى 4 دىيۇم).

ئىككىنچى باسقۇچ

ئىككىنچى باسقۇچتا ئۆسمە 2 سانتىمېتىردىن چوڭ ، ئەمما 4 سانتىمېتىردىن چوڭ بولمايدۇ.

ئۈچىنچى باسقۇچ

ئۈچىنچى باسقۇچتا ، راك:

• ياكى 4 سانتىمېتىردىن چوڭ ياكى ئېپىگلوتىسنىڭ چوققىسىغا تارقالغان (يۇتۇش جەريانىدا كاناينى قاپلىغان قاپ) ياكى

• ھەر قانداق چوڭلۇقتا. راك بويۇننىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن 3 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان.

تۆتىنچى باسقۇچ

IV باسقۇچ IVA ، IVB ۋە IVC باسقۇچلارغا ئايرىلىدۇ.

• IVA باسقۇچىدا ، راك:

• كېكىردەك (ئاۋاز قۇتىسى) ، ئېغىز ئۆگزىسىنىڭ ئالدى قىسمى ، تۆۋەنكى ئېڭەك ياكى تىلنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇللارغا تارقالغان. راك بەلكىم بويۇننىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش تەرىپىدە 3 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. ياكى

• ھەر قانداق چوڭلۇقتا بولۇپ ، ئېپىگلوتىس ، كېكىردەك ، ئېغىز ئۆگزىسىنىڭ ئالدى قىسمى ، تۆۋەنكى ئېڭەك ياكى تىلنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇللارنىڭ ئۈستىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. راك تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرىگە تارقالدى:

• بىر لىمفا تۈگۈنى 3 سانتىمېتىردىن چوڭ ، ئەمما 6 سانتىمېتىردىن چوڭ ئەمەس ، بويۇننىڭ دەسلەپكى ئۆسمىسى بىلەن ئوخشاش. ياكى

• بويۇننىڭ خالىغان يېرىدە 6 سانتىمېتىر ياكى ئۇنىڭدىنمۇ كىچىك بولغان بىر نەچچە لىمفا تۈگۈنى.

• IVB باسقۇچىدا ، راك:

• تۆۋەنكى ئېڭەكنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇلغا ، تۆۋەنكى جەينەكنى ھەرىكەتلەندۈرىدىغان مۇسكۇلغا ، باش سۆڭىكىنىڭ ئاستىغا ياكى بۇرۇننىڭ ئارقىسىغا ياكى يۈرەك ئارتېرىيەسىنىڭ ئەتراپىغا تارقالغان. راك بەلكىم بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. ياكى

• ھەر قانداق چوڭلۇقتا بولۇشى مۇمكىن ھەمدە باش ياكى بويۇننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان بولۇشى مۇمكىن. راك 6 سانتىمېتىردىن چوڭ بولغان لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغان ياكى لىمفا تۈگۈنىنىڭ سىرتقى قېپى ئارقىلىق يېقىن ئەتراپتىكى توقۇلمىلارغا تارقالغان.

• IVC باسقۇچىدا ، راك بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا ، مەسىلەن ئۆپكە ، جىگەر ياكى سۆڭەكلەرگە تارقالغان.

داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى

KEY POINTS

• بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.

• بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلار باش ۋە بويۇن راكىنى داۋالاش تەجرىبىسى بار دوختۇرلار گۇرۇپپىسى تەرىپىدىن داۋالاشنى پىلانلىشى كېرەك.

• تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

• ئوپېراتسىيە

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• خىمىيىلىك داۋالاش

• نىشانلىق داۋالاش

• كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

• ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش

• بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

• ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.

بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.

بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلار باش ۋە بويۇن راكىنى داۋالاش تەجرىبىسى بار دوختۇرلار گۇرۇپپىسى تەرىپىدىن داۋالاشنى پىلانلىشى كېرەك.

بىمارنىڭ داۋالىنىشىنى تېببىي ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى ، راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى داۋالاش بىلەن شۇغۇللىنىدىغان دوختۇر نازارەت قىلىدۇ. بوغماق ئۈچەي يۇتقۇنچاق نەپەسلىنىش ، يېيىش ۋە پاراڭلىشىشقا ياردەم بېرىدىغان بولغاچقا ، بىمارلار راكنىڭ ئەكىس تەسىرىنى تەڭشەش ۋە ئۇنى داۋالاشتا ئالاھىدە ياردەمگە موھتاج بولۇشى مۇمكىن. تېببىي ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى بىمارنى باش ۋە بويۇن راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارنى داۋالاشتا ئالاھىدە تەربىيىلەنگەن باشقا ساغلاملىق خىزمەتچىلىرىگە كۆرسەتسە بولىدۇ. بۇلار تۆۋەندىكى مۇتەخەسسىسلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• باش ۋە بويۇن ئوپېراتسىيىسى.

• رادىئاتسىيە ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• پىلاستىك دوختۇر.

• چىش دوختۇرى.

• Dietitian.

• پىسخولوگ.

• سالامەتلىكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش مۇتەخەسسىسى.

• سۆزلىگۈچى.

تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە (ئوپېراتسىيىدىكى راكنى يوقىتىش) بوغماق ئۈچەي راكىنىڭ بارلىق باسقۇچلىرىنى ئورتاق داۋالاش. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى راك ۋە راك ئەتراپىدىكى بىر قىسىم ساغلام توقۇلمىلارنى چىقىرىپ تاشلىشى مۇمكىن. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا ئوپېراتسىيىدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋىپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئۈچۈن ، يېڭى تىپتىكى ئوپېراتسىيە ، جۈملىدىن ئۆتكۈنچى ماشىنا ئادەم ئوپېراتسىيىسى تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ. ئۆتكۈنچى ماشىنا ئادەم ئوپېراتسىيىسى ئېغىز ۋە كېكىردەكنىڭ تەس جايلىرىدىكى راكنى يوقىتىشقا ئىشلىتىلىدۇ. ماشىنا ئادەمگە چاپلانغان كامېرالار تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى كۆرەلەيدىغان 3 ئۆلچەملىك (3D) رەسىم بېرىدۇ. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى كومپيۇتېر ئىشلىتىپ ماشىنا ئادەم قولىنىڭ ئۇچىدىكى ئىنتايىن كىچىك قوراللارنى يېتەكلەپ راكنى يوقىتىدۇ. بۇ جەريان يەنە ئېندوسكوپ ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلسىمۇ بولىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىدىكى ماشىنا ئارقىلىق راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان رايونغا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.

باش ۋە بويۇننىڭ سىرتقى نۇرلۇق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش. ماشىنا يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رادىئاتسىيەنى راكقا قارىتىشقا ئىشلىتىلىدۇ. بۇ ماشىنا بىمارنىڭ ئەتراپىدا ئايلىنالايدۇ ، ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ ، ناھايىتى ماس كېلىدىغان داۋالاش بىلەن تەمىنلەيدۇ. تور ماسكىسى داۋالاش جەريانىدا بىمارنىڭ بېشى ۋە بويۇنلىرىنىڭ ھەرىكەتلىنىشىگە ياردەم بېرىدۇ. ماسكا ئۈستىگە كىچىك سىياھ بەلگىسى قويۇلغان. سىياھ بەلگىسى ھەر بىر داۋالاشتىن ئىلگىرى رادىئاتسىيە ماشىنىسىنى ئوخشاش ئورۇنغا تىزىشقا ئىشلىتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بەزى ئۇسۇللىرى رادىئاتسىيەنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزۈشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇ خىل رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• قويۇقلۇقى تەقلىد قىلىنغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش (IMRT): IMRT بىر خىل 3 ئۆلچەملىك (3-D) رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، كومپيۇتېر ئارقىلىق ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە شەكلىنى رەسىمگە تارتىدۇ. ئوخشىمىغان كۈچلۈكلۈكتىكى رادىئاتسىيەنىڭ نېپىز نۇرلىرى نۇرغۇن تەرەپلەردىن ئۆسمىنى نىشان قىلىدۇ.

• ستېرېئوئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى ئارقىلىق داۋالاش: ستېرېئوئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى. ھەر بىر رادىئاتسىيەنى داۋالاشتا بىمارنى ئوخشاش ئورۇنغا قويۇش ئۈچۈن ئالاھىدە ئۈسكۈنىلەر ئىشلىتىلىدۇ. بىر نەچچە كۈن كۈندە بىر قېتىم رادىئاتسىيە ماشىنىسى ئادەتتىكى ئۆسمىدىن بىۋاسىتە ئۆسمىنى نىشان قىلىدۇ. ھەر بىر داۋالاشتا بىمارنى ئوخشاش ئورۇنغا قويۇش ئارقىلىق ، يېقىن ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا زىيان يەتمەيدۇ. بۇ جەريان يەنە ستېرېئاكتىپلىق تاشقى نۇر رادىئاتسىيىسى ئارقىلىق داۋالاش ۋە ستېرېئوتىك رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

ئىلغار بوغماق ئۈچەي راكىدا ، كۈندىلىك رادىئاتسىيە مىقدارىنى كىچىك مىقداردا داۋالاشقا بۆلۈش ئۆسمىنىڭ داۋالاشقا بولغان ئىنكاسىنى ياخشىلايدۇ. بۇ يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

داۋالاشنى باشلاشتىن بۇرۇن تاماكا تاشلىغان بىمارلاردا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تېخىمۇ ياخشى ئۈنۈم بېرىشى مۇمكىن.

ئەگەر قالقانسىمان بەز ياكى كۆكرەك بېزى رادىئاتسىيەنى داۋالاش رايونىنىڭ بىر قىسمى بولسا ، بىمارنىڭ قالقانسىمان بەز كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ (قالقانسىمان بەز ھورمۇنى بەك ئاز). بەدەندىكى قالقانسىمان بەز ھورمۇنىنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان تەكشۈرتۈش داۋالاشنىڭ ئالدى-كەينىدە ئېلىپ بېرىلىشى كېرەك.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ.

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن باش ۋە بويۇن راكىغا تەستىقلانغان دورىلارنى كۆرۈڭ. (بوغماق ئۈچەي راكى باش ۋە بويۇن راكىنىڭ بىر تۈرى.)

نىشانلىق داۋالاش

نىشانلىق داۋالاش بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، زەھەرلىك چېكىملىك ​​ياكى باشقا ماددىلارنى ئىشلىتىپ ئالاھىدە راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىدۇ. نىشانلىق داۋالاش ئادەتتە خىمىيىلىك داۋالاش ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشقا قارىغاندا نورمال ھۈجەيرىلەرگە ئازراق زىيان سالىدۇ. يەككە ئانتىتېلا بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدىغان نىشانلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى.

يەككە ئانتىتېلا بىلەن داۋالاش بىر خىل ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ھۈجەيرىسىدىن تەجرىبىخانىدا ياسالغان ئانتىتېلانى ئىشلىتىدىغان راكنى داۋالاش ئۇسۇلى. بۇ ئانتىتېلا راك ھۈجەيرىسىدىكى ماددىلارنى ياكى قان ياكى توقۇلمىلاردىكى نورمال ماددىلارنى ئېنىقلاپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ. ئانتىتېلا ماددىلارغا چاپلىشىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ، ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ياكى تارقىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. يەككە ئانتىتېلا دەملەش ئارقىلىق بېرىلىدۇ. ئۇلارنى يالغۇز ئىشلىتىشكە ياكى زەھەرلىك چېكىملىك ​​، زەھەرلىك ياكى رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى بىۋاسىتە راك ھۈجەيرىسىگە توشۇشقا ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

Cetuximab بىر خىل يەككە ئانتىتېلا بولۇپ ، راك ھۈجەيرىسىنىڭ يۈزىدىكى ئاقسىلنى باغلاپ ئىشلەيدۇ ۋە ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆسۈشىنى ۋە بۆلۈنۈشىنى توسىدۇ. ئۇ قايتا-قايتا ۋە مېتابولىزم خاراكتېرلىك بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.

تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن باش ۋە بويۇن راكىغا تەستىقلانغان دورىلارنى كۆرۈڭ. (بوغماق ئۈچەي راكى باش ۋە بويۇن راكىنىڭ بىر تۈرى.)

كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

بۇ خۇلاسە قىسمىدا كلىنىكىلىق سىناقتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان داۋالاش ئۇسۇللىرى بايان قىلىنغان. تەتقىق قىلىنىۋاتقان ھەر بىر يېڭى داۋالاشنى تىلغا ئالماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش

ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش بىمارنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىدىن پايدىلىنىپ راكقا قارشى تۇرۇشتىكى داۋالاش ئۇسۇلى. بەدەندە ياسالغان ياكى تەجرىبىخانىدا ياسالغان ماددىلار بەدەننىڭ راكقا قارشى تەبىئىي مۇداپىئە ئىقتىدارىنى ئاشۇرۇش ، يېتەكلەش ياكى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

PD-1 ئىنگىبىتور ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈشنىڭ ئالدىنى ئېلىش داۋالاش دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل ئىممۇنىتېتلىق داۋالاش. PD-1 T ھۈجەيرىسىنىڭ يۈزىدىكى ئاقسىل بولۇپ ، بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. PD-1 راك ھۈجەيرىسىدە PDL-1 دەپ ئاتىلىدىغان باشقا ئاقسىلغا چاپلىغاندا ، T ھۈجەيرىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈشىنى توسىدۇ. PD-1 ئىنگىبىتور PDL-1 غا ئۇلىنىپ ، T ھۈجەيرىسىنىڭ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈشىگە يول قويىدۇ.

Pembrolizumab ۋە nivolumab بولسا بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاشتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان PD-1 چەكلىگۈچنىڭ بىر تۈرى.

ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈش پونكىتى. تەكشۈرۈش پونكىتىدىكى ئاقسىل ، مەسىلەن ئۆسمە ھۈجەيرىسىدىكى PD-L1 ۋە T ھۈجەيرىسىدىكى PD-1 قاتارلىقلار ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. PD-L1 بىلەن PD-1 نىڭ باغلىنىشى T ھۈجەيرىلەرنى بەدەندىكى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈشتىن ساقلايدۇ (سول تەرەپ). PD-L1 بىلەن PD-1 نىڭ ئىممۇنىتېت تەكشۈرۈش چەكلىمىسى (PD-L1 ياكى PD-1 گە قارشى) بىلەن باغلىنىشىنى توسۇش T ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى (ئوڭ تەرەپ) ئۆلتۈرۈشىگە يول قويىدۇ.

بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.

بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.

بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.

دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.

بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.

داۋالاشتىن كېيىن ، ئېھتىياتچانلىق بىلەن باش ۋە بويۇن تەكشۈرتۈپ ، راكنىڭ قايتىپ كەلگەنلىكىنىڭ ئالامەتلىرىنى ئىزدەش كېرەك. تەكشۈرۈش بىرىنچى يىلى ھەر 6 ~ 12 ھەپتە ، ئىككىنچى يىلى ھەر 3 ئايدا ، ئۈچىنچى يىلى ھەر 3 ئايدىن 4 ئايغىچە ، ئۇنىڭدىن كېيىن ھەر 6 ئايدا بىر قېتىم تەكشۈرۈلىدۇ.

باسقۇچ بويىچە داۋالاش تاللانمىلىرى

بۇ بۆلەكتە

• بىرىنچى باسقۇچ ۋە ئىككىنچى باسقۇچ بوغماق ئۈچەي راكى

• ئۈچىنچى باسقۇچ ۋە تۆتىنچى باسقۇچ بوغماق ئۈچەي راكى

• مېتاستىكىلىق ۋە قايتا-قايتا بوغماق ئۈچەي راكى

تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.

بىرىنچى باسقۇچ ۋە ئىككىنچى باسقۇچ بوغماق ئۈچەي راكى

يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان بىرىنچى باسقۇچ ۋە ئىككىنچى باسقۇچلۇق بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• ئوپېراتسىيە.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

ئۈچىنچى باسقۇچ ۋە تۆتىنچى باسقۇچ بوغماق ئۈچەي راكى

يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان ئۈچىنچى باسقۇچلۇق بوغماق ئۈچەي راكى ۋە IV باسقۇچلۇق بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• يەرلىك ئىلغار راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا قارىتا ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلسىمۇ بولىدۇ.

• خىمىيىلىك داۋالاشقا ئامالسىز قالغان بىمارلارغا پەقەت رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاش رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلىدۇ.

• خىمىيىلىك داۋالاشتىن كېيىن تېخىمۇ كۆپ خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلگەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى ، ئاندىن ئوپېراتسىيە ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• ئىلغار HPV مۇسبەت بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلاردا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق نىشانلىق داۋالاش (nivolumab) نىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.

• خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ياكى ئىشلەتمەي رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

• HPV مۇسبەت بوغماق ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلاردا خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ياكى خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ئۆلچەملىك ياكى تۆۋەن مىقداردىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئارقىلىق ، ئوپېراتسىيەنى كلىنىكىلىق سىناق قىلىش.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

مېتاستىكىلىق ۋە قايتا-قايتا بوغماق ئۈچەي راكى

قايتا-قايتا بوغماق ئۈچەي راكى داۋالانغاندىن كېيىن بوغماق ئۈچەيدە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىدا قايتىپ كەلدى. مېتابولىزم (بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان) ياكى بوغۇم ئاغرىقىدا قايتا-قايتا پەيدا بولغان بوغماق ئۈچەي راكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئوپېراتسىيە ، ئەگەر ئۆسمە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرمىسا.

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، ئەگەر ئۆسمە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىلمىگەن بولسا ۋە ئىلگىرىكى رادىئاتسىيە بېرىلمىگەن بولسا.

• ئىككىنچى ئوپېراتسىيە ، ئەگەر بىرىنچى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمە پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىلمىگەن بولسا.

• ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولمايدىغان قايتا-قايتا راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا خىمىيىلىك داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلگەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• نىشانلىق داۋالاش (cetuximab) بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلگەن ستېرېئوئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيەسى.

• خىمىيىلىك داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا بېرىلگەن نىشانلىق داۋالاش ، ستېرېئوئاكتىپلىق بەدەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرى.

• ئىممۇنىتېتلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى (nivolumab ياكى pembrolizumab).

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

بوغماق ئۈچەي راكىغا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى بىلىش

دۆلەتلىك ئۆسمە كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ بوغماق ئۈچەي راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن ، تۆۋەندىكى مەزمۇنلارنى كۆرۈڭ

• باش ۋە بويۇن راكى باش بېتى

• ئېغىز بوشلۇقى ، يۇتقۇنچاق ۋە كېكىردەك راكىنىڭ ئالدىنى ئېلىش

• ئېغىز بوشلۇقى ، يۇتقۇنچاق ۋە كېكىردەك راكىنى تەكشۈرۈش

• خىمىيىلىك داۋالاش ۋە باش / بويۇن رادىئاتسىيەسىنىڭ ئېغىز بوشلۇقى ئەگەشمە كېسەللىكلىرى

• HPV ۋە راك

• باش ۋە بويۇن راكىغا تەستىقلانغان دورىلار

• باش ۋە بويۇن راكى

• تاماكا (تاماكا تاشلاشتىكى ياردەمنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ)

دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:

• راك توغرىسىدا

• سەھنە

• خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• راكقا تاقابىل تۇرۇش

• دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار

• ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن