Types/head-and-neck/patient/adult/metastatic-squamous-neck-treatment-pdq

ئوكۇل دەسلەپكى داۋالاش (چوڭلار) نۇسخىسى بىلەن مېتاستىكىلىق قاپارتما بويۇن راكى

ئوپتىكىلىق باشلانغۇچ مېڭە ئۆسمىسى راكىغا مۇناسىۋەتلىك ئومۇمىي ئۇچۇرلار

KEY POINTS

• مەزى بېزى راكىغا گىرىپتار بولغان مېڭە راكى بىر خىل كېسەللىك بولۇپ ، بۇ خىل راك ھۈجەيرىسى راكنىڭ بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقىلىدىغان كېسەللىك بولۇپ ، راكنىڭ بەدەندە تۇنجى قېتىم قەيەردە پەيدا بولغانلىقى نامەلۇم.

• مەزى بېزى ياللۇغىغا گىرىپتار بولغان مېڭە راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بويۇن ياكى كېكىردەك ئاغرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

• بويۇن ، نەپەس يولى ۋە ھەزىم قىلىش يولىنىڭ توقۇلمىلىرىنى تەكشۈرىدىغان سىناقلار مېتابولىزملىق بويۇن راكى ۋە دەسلەپكى ئۆسمىنى بايقاش (بايقاش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.

• بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

مەزى بېزى راكىغا گىرىپتار بولغان مېڭە راكى بىر خىل كېسەللىك بولۇپ ، بۇ خىل راك ھۈجەيرىسى راكنىڭ بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقىلىدىغان كېسەللىك بولۇپ ، راكنىڭ بەدەندە تۇنجى قېتىم قەيەردە پەيدا بولغانلىقى نامەلۇم.

قاپارتما ھۈجەيرىلىرى نېپىز ، توقۇلمىلاردا تېرىنىڭ يۈزى ۋە ئېغىز بوشلۇقى ، بالىياتقۇ ۋە قان تومۇر قاتارلىق كاۋاك ئەزالارنىڭ شەكىللىنىشى ۋە نەپەسلىنىش (نەپەسلىنىش) ۋە ھەزىم قىلىش يولى قاتارلىق توقۇلمىلاردا بار. . قاپارتما ھۈجەيرىسى بار بەزى ئەزالار قىزىلئۆڭگەچ ، ئۆپكە ، بۆرەك ۋە بالىياتقۇ. راك بەدەننىڭ ھەر قانداق يېرىدە قاپارتما ھۈجەيرىسىدە باشلىنىپ ، قان ياكى لىمفا سىستېمىسى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا مېتاستازلاشتۇرالايدۇ (تارقىلىدۇ).

بوغماق ئۈچەي راكى بويۇن ياكى ياقا سۆڭىكى ئەتراپىدىكى لىمفا تۈگۈنىگە تارقالغاندا ، ئۇ مېتابولىزم خاراكتېرلىك بويۇن راكى دەپ ئاتىلىدۇ. دوختۇر دەسلەپكى ئۆسمىنى (بەدەندە تۇنجى بولۇپ شەكىللەنگەن راك) تېپىشقا تىرىشىدۇ ، چۈنكى مېتاستىكىلىق راكنى داۋالاش دەسلەپكى ئۆسمىنى داۋالاش بىلەن ئوخشاش. مەسىلەن ، ئۆپكە راكى بويۇنغا تارقالغاندا ، بويۇندىكى راك ھۈجەيرىلىرى ئۆپكە راكى ھۈجەيرىسى بولۇپ ، ئۇلار ئۆپكە راكىغا ئوخشاش مۇئامىلە قىلىنىدۇ. بەزىدە دوختۇرلار راكنىڭ تۇنجى قېتىم بەدەندە ئۆسۈشكە باشلىغانلىقىنى تاپالمايدۇ. سىناقلار دەسلەپكى ئۆسمىنى تاپالمىغاندا ، ئۇ يوشۇرۇن (يوشۇرۇن) دەسلەپكى ئۆسمە دەپ ئاتىلىدۇ. نۇرغۇن ئەھۋاللاردا ، دەسلەپكى ئۆسمە ھەرگىز تېپىلمايدۇ.

مەزى بېزى ياللۇغىغا گىرىپتار بولغان مېڭە راكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بويۇن ياكى كېكىردەك ئاغرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

بوينىڭىزدا ياكى كېكىردەكتە يوغىناپ كەتمىسە ، دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ. بۇ ۋە باشقا ئالامەتلەر ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى دەسلەپكى قەدەمدىكى مېڭە راكىغا گىرىپتار بولغان بويۇن راكىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. باشقا ئەھۋاللار ئوخشاش ئالامەت ۋە ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

بويۇن ، نەپەس يولى ۋە ھەزىم قىلىش يولىنىڭ توقۇلمىلىرىنى تەكشۈرىدىغان سىناقلار مېتابولىزملىق بويۇن راكى ۋە دەسلەپكى ئۆسمىنى بايقاش (بايقاش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.

سىناقلار نەپەس يولى (كانايچە قىسمى) ، ھەزىم قىلىش يولىنىڭ ئۈستۈنكى قىسمى (كالپۇك ، ئېغىز ، تىل ، بۇرۇن ، كېكىردەك ، ئاۋاز يولى ۋە بىر قىسىم بۆلەكلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ) نىڭ ئاساسلىق ئەزالىرى ۋە توقۇلمىلىرىدىكى دەسلەپكى ئۆسمىنى تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. قىزىلئۆڭگەچ) ۋە جىنسىي ئەزا سىستېمىسى.

تۆۋەندىكى تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ، بولۇپمۇ باش ۋە بويۇننىڭ سالامەتلىكنىڭ ئومۇمىي ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش. بۇ كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، مەسىلەن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى باشقا ئىشلار. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.

• بىئوپسىسىيە: ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئۇلارنى پاتولوگ مىكروسكوپتا كۆرەلەيدۇ ياكى تەجرىبىخانىدا سىناق قىلىپ راكنىڭ ئالامەتلىرىنى تەكشۈرەلەيدۇ.

ئۈچ خىل بىئوپوسسىيە قىلىش مۇمكىن:

• ئىنچىكە يىڭنە ئىنتىلىشى (FNA) بىئوپسىسىيەسى: نېپىز يىڭنە ئارقىلىق توقۇلما ياكى سۇيۇقلۇقنى ئېلىۋېتىش.

• يادرولۇق يىڭنە بىئوپسىيىسى: كەڭ يىڭنە ئارقىلىق توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش.

• كىشىنى ھاياجانغا سالىدىغان بىئوپوسسىيە: پۈتۈن توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش.

ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى تەرتىپلەر قوللىنىلىدۇ:

• تومۇر ئۆسمىسى: ھەر ئىككى توننىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.

• بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بەدەن ئىچىدىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنى تەكشۈرۈشنىڭ بىنورمال جايلىرىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى تېرە كېسىش (كېسىش) ياكى بەدەندە ئېغىز ياكى بۇرۇن قاتارلىق ئېچىلىش ئارقىلىق سېلىنىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە كېسەللىك ئالامەتلىرى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلگەن بىنورمال توقۇلمىلار ياكى لىمفا تۈگۈنى ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن. بۇرۇن ، كېكىردەك ، تىلنىڭ ئارقا تەرىپى ، قىزىلئۆڭگەچ ، ئاشقازان ، ئاۋاز ساندۇقى ، شامال يولى ۋە چوڭ نەپەس يولى تەكشۈرۈلىدۇ.

توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى تەتقىق قىلىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى تەجرىبىخانىلارنىڭ بىرى ياكى بىر قانچىسى ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• ئىممۇنىتېتلىق خىمىيىلىك دورا: ئانتىتېلا ئىشلىتىپ بىمارنىڭ قېنى ياكى سۆڭەك يىلىمىنىڭ ئەۋرىشكىسىدىكى ئانتىتېلانى تەكشۈرگۈچى تەجرىبىخانا. ئانتىتېلا ئادەتتە ئېنزىم ياكى فلۇئورېسسېنسىيە بوياق بىلەن باغلىنىدۇ. ئانتىتېلا قان ياكى سۆڭەك يىلىمىدىكى مەلۇم ئانتىگېنغا باغلانغاندىن كېيىن ، ئېنزىم ياكى بوياق ئاكتىپلىنىدۇ ، ئاندىن ئانتىگېننى مىكروسكوپتا كۆرگىلى بولىدۇ. بۇ خىل سىناق راكقا دىئاگنوز قويۇش ۋە باشقا بىر خىل راكتىن بىر خىل راكنى ئېيتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

• نۇر ۋە ئېلېكترونلۇق مىكروسكوپ: توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى ھۈجەيرىلەرنى دائىملىق ۋە يۇقىرى قۇۋۋەتلىك مىكروسكوپتا كۆرۈپ ، ھۈجەيرىلەردە بەزى ئۆزگىرىشلەرنى ئىزدەيدىغان سىناق.

• Epstein-Barr ۋىرۇسى (EBV) ۋە ئىنسانلارنىڭ پاپىلوما ۋىرۇسى (HPV) سىنىقى: EBV ۋە HPV DNA نىڭ توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى ھۈجەيرىلەرنى تەكشۈرگەن سىناق.

• MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

• CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن ئېلىنغان بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنسا ياكى يۇتۇلۇپ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

ھېسابلانغان توم ография (CT) باش ۋە بويۇننى تەكشۈرۈش. بىمار CT سايىلىگۈچتىن سىيرىلىدىغان ئۈستەلدە ياتقان بولۇپ ، باش ۋە بويۇننىڭ ئىچكى قىسمىغا رېنتىگېن نۇرى چۈشكەن.

• PET سىكانىرلاش (positron emission tomography scan): بەدەندىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى تېپىشنىڭ تەرتىپى. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. PET سايىلىغۇچ بەدەننى ئايلىنىپ ئايلىنىپ ، بەدەندە گلۇكوزىنىڭ قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى رەسىمدە تېخىمۇ پارقىراق بولىدۇ ، چۈنكى ئۇلار تېخىمۇ ئاكتىپ بولۇپ ، گلۇكوزىنى نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا كۆپ ئالىدۇ. پۈتۈن بەدەن PET سىكانىرلاش ۋە CT سىكانىرلاش بىرلا ۋاقىتتا ئېلىپ بېرىلىپ ، راكنىڭ قەيەردە پەيدا بولغانلىقىنى ئىزدەيدۇ. ئەگەر راك كېسىلى بولسا ، بۇ ئۇنىڭ تېپىش پۇرسىتىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

ئەگەر دەسلەپكى ئۆسمە تەكشۈرۈش ياكى داۋالاش جەريانىدا تېپىلمىسا ، غەيرىي دەسلەپكى ئۆسمىگە دىئاگنوز قويۇلىدۇ.

بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• ئۇلاردا راك بار لىمفا تۈگۈنىنىڭ سانى ۋە چوڭ-كىچىكلىكى.

• راك داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇردىمۇ ياكى قايتا قوزغالدىمۇ (قايتىپ كېلىڭ).

• راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ مىكروسكوپ ئاستىدا قانداق نورمال پەرقى بار.

• بىمارنىڭ يېشى ۋە ئومۇمىي ساغلاملىقى.

داۋالاش ئۇسۇللىرىمۇ تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• بويۇننىڭ قايسى قىسمىدا راك بار.

• بەزى ئۆسمە بەلگىسىنىڭ بار-يوقلۇقى.

Primary

KEY POINTS

• ئوپتىكىلىق دەسلەپكى بويۇن راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان ياكى تارقىتىلمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.

ئوپتىكىلىق دەسلەپكى بويۇن راكىغا دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان ياكى تارقىتىلمىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

راكنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان ياكى تارقىمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن قوللىنىلغان جەريان سەھنىلىشىش دەپ ئاتىلىدۇ. دەسلەپكى ئۆسمىنى بايقاش ۋە دىئاگنوز قويۇشتا قوللىنىلغان سىناق ۋە تەرتىپلەرنىڭ نەتىجىسى يەنە راكنىڭ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-تارقىمىغانلىقىنى بىلىشكە ئىشلىتىلىدۇ.

ئوپراتسىيەنى ئاساس قىلغان مېڭە ئۆسمىسى بويۇن راكىنى ئۆلچەملىك سەھنىلەشتۈرۈش سىستېمىسى يوق. ئۆسمە داۋالىمىغان ياكى قايتا-قايتا تەكرارلىنىدۇ. ئوپراتسىيە قىلىنمىغان مېتابولىزملىق بويۇن ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى راك كېسىلى بولۇپ ، يېڭىدىن بايقالغان ۋە داۋالانمىغان راك بولۇپ ، پەقەت راك پەيدا قىلغان ئالامەت ۋە ئالامەتلەرنى يەڭگىللىتىدۇ.

راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.

راك توقۇلمىلار ، لىمفا سىستېمىسى ۋە قان ئارقىلىق تارقىلىدۇ:

• توقۇلما. راك باشلانغان جايدىن يېقىن ئەتراپتىكى رايونلارغا كېڭىيىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.

• لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقالغان. راك لىمفا تومۇرلىرى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.

• قېنى. راك قانغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقىلىدۇ. راك قان تومۇر ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.

قايتا قوزغىلىدىغان مېڭە ئۆسمىسى بويۇن راكى

ئوپراتسىيە دەسلەپكى قەدەمدە قايتا-قايتا قوزغىلىدىغان بويۇن راكى داۋالاشتىن كېيىن قايتا-قايتا (قايتىپ كېلىدۇ) راك. راك بويۇن ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.

داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى

KEY POINTS

• ئوپراتسىيەنى ئاساس قىلغان مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى بىمارلىرىغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

• ئىككى خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

• ئوپېراتسىيە

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

• خىمىيىلىك داۋالاش

• يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• مەزى بېزى ياللۇغى بىلەن بويۇن ئومۇرتقا كېسىلىنى داۋالاش ئەكس تەسىر پەيدا قىلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

• ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

ئوپراتسىيەنى ئاساس قىلغان مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى بىمارلىرىغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

ئوپراتسىيەنى ئاساس قىلغان مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى بىمارلىرىغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.

ئىككى خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە بويۇن ئاجرىتىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. چىقىرىۋېتىلگەن توقۇلمىلارنىڭ مىقدارىغا ئاساسەن بويۇن پارچىلىنىشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.

• رادىكال بويۇننى پارچىلاش: بويۇن ئومۇرتقىسى بىلەن بويۇن ئومۇرتقىسى ئوتتۇرىسىدىكى بويۇننىڭ بىر ياكى ئىككى تەرىپىدىكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• بارلىق لىمفا تۈگۈنى.

• داس بوشلۇقى.

• يۈز ، بويۇن ۋە مۈرە ھەرىكىتى ، سۆزلەش ۋە يۇتۇشقا ئىشلىتىلىدىغان مۇسكۇل ۋە نېرۋا.

بىمار رادىكال بويۇن ئاجرىتىپ چىقىرىلغاندىن كېيىن كېكىردەك ، بويۇن ، مۈرە ۋە ياكى قولنى فىزىكىلىق داۋالاشقا موھتاج بولۇشى مۇمكىن. بويۇن راكى كەڭ تارقالغان ۋاقىتتا رادىكال بويۇننى پارچىلاشقا بولىدۇ.

• ئۆزگەرتىلگەن رادىكال بويۇننى پارچىلاش: بويۇن مۇسكۇللىرىنى ئېلىۋەتمەي بويۇننىڭ بىر ياكى ئىككى تەرىپىدىكى بارلىق لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. نېرۋا ۋە ياكى داس بوشلۇقىنى ئېلىۋېتىشكە بولىدۇ.

• قىسمەن بويۇننى پارچىلاش: بويۇندىكى لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. بۇ يەنە بويۇننى تاللاش دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

دوختۇر ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىپ ، قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرگىلى بولىدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋىپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.

باش ۋە بويۇننىڭ سىرتقى نۇرلۇق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش. ماشىنا يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رادىئاتسىيەنى راكقا قارىتىشقا ئىشلىتىلىدۇ. بۇ ماشىنا بىمارنىڭ ئەتراپىدا ئايلىنالايدۇ ، ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن رادىئاتسىيە يەتكۈزۈپ ، ناھايىتى ماس كېلىدىغان داۋالاش بىلەن تەمىنلەيدۇ. تور ماسكىسى داۋالاش جەريانىدا بىمارنىڭ بېشى ۋە بويۇنلىرىنىڭ ھەرىكەتلىنىشىگە ياردەم بېرىدۇ. ماسكا ئۈستىگە كىچىك سىياھ بەلگىسى قويۇلغان. سىياھ بەلگىسى ھەر بىر داۋالاشتىن ئىلگىرى رادىئاتسىيە ماشىنىسىنى ئوخشاش ئورۇنغا تىزىشقا ئىشلىتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بەزى ئۇسۇللىرى رادىئاتسىيەنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزۈشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇ خىل رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• قويۇقلۇقى تەقلىد قىلىنغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش (IMRT): IMRT بىر خىل 3 ئۆلچەملىك (3-D) رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، كومپيۇتېر ئارقىلىق ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە شەكلىنى رەسىمگە تارتىدۇ. ئوخشىمىغان كۈچلۈكلۈكتىكى رادىئاتسىيەنىڭ نېپىز نۇرلىرى نۇرغۇن تەرەپلەردىن ئۆسمىنى نىشان قىلىدۇ. بۇ خىل رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېغىزنى قۇرۇتۇش ، يۇتۇش ئاۋارىچىلىكى ۋە تېرىگە زىيان سالىدۇ.

• ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرىگە باغلىق. تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئوپراتسىيەنى ئاساس قىلغان مېڭە ئۆسمىسى بويۇن راكىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

بويۇنغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش قالقانسىمان بەزنىڭ خىزمەت ئۇسۇلىنى ئۆزگەرتىشى مۇمكىن. قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق داۋالاشتىن ئىلگىرى بەدەندىكى قالقانسىمان بەز ھورمۇنىنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرتۈپ ، داۋالاشتىن كېيىن قەرەللىك تەكشۈرتۈپ تۇرغىلى بولىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

بۇ خۇلاسە قىسمىدا كلىنىكىلىق سىناقتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان داۋالاش ئۇسۇللىرى بايان قىلىنغان. تەتقىق قىلىنىۋاتقان ھەر بىر يېڭى داۋالاشنى تىلغا ئالماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىغا ، ئەزاغا ياكى قورساققا ئوخشاش بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش).

يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىر خىل تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى بولۇپ ، ئادەتتىكى كۈندىلىك رادىئاتسىيە مىقدارىدىن كىچىكرەك ئىككى خىلغا بۆلۈنىدۇ ۋە داۋالاش كۈنىگە ئىككى قېتىم بېرىلىدۇ. يۇقىرى دەرىجىدىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئوخشاش مەزگىلدە (كۈن ياكى ھەپتە) ئۆلچەملىك رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بىلەن تەمىنلىنىدۇ.

مەزى بېزى ياللۇغى بىلەن بويۇن ئومۇرتقا كېسىلىنى داۋالاش ئەكس تەسىر پەيدا قىلىشى مۇمكىن.

راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.

بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.

بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.

دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.

بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.

ئوكۇل باشلانغۇچ مېتاكسىمان قاپارتما بويۇن راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى

بۇ بۆلەكتە

• ئوكۇل باشلانغۇچ بىلەن داۋالىنالمىغان مېتاستىكىلىق بوغماق راكى

• قايتا قوزغىلىدىغان مېڭە ئۆسمىسى بويۇن راكى

تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.

ئوكۇل باشلانغۇچ بىلەن داۋالىنالمىغان مېتاستىكىلىق بوغماق راكى

ئوپراتسىيە قىلىنمىغان مېتابولىزملىق بويۇن ئومۇرتقا كېسىلىنى داۋالاش تۆۋەندىكى مەزمۇنلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• ئوپېراتسىيە.

• ئوپېراتسىيىدىن كېيىن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كىلىنىكىلىق تەجرىبىسى يۇقىرى قان بېسىم رادىئاتسىيىسى بىلەن داۋالاش بىلەن بىر ۋاقىتتا.

• يېڭى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرى.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

قايتا قوزغىلىدىغان مېڭە ئۆسمىسى بويۇن راكى

قايتا-قايتا مېتابولىزملىق بويۇن ئومۇرتقا كېسىلىنى داۋالاش ئوپراتسىيە بىلەن داۋالاش ئادەتتە كىلىنىكىلىق سىناق ئىچىدە بولىدۇ.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

ئوكۇل باشلانغۇچ كېسەللىكى بىلەن مېتاستىكىلىق قاپارتما بويۇن راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش

دۆلەتلىك ئۆسمە كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ غەيرىي ئۆسمە خاراكتېرلىك مېڭە راكىغا مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، تۆۋەندىكىلەرنى كۆرۈڭ:

• نامەلۇم باش بەت بېزى راكى

• باش ۋە بويۇن راكى باش بېتى

• خىمىيىلىك داۋالاش ۋە باش / بويۇن رادىئاتسىيەسىنىڭ ئېغىز بوشلۇقى ئەگەشمە كېسەللىكلىرى

• Metastatic Cancer

دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:

• راك توغرىسىدا

• سەھنە

• خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش

• راكقا تاقابىل تۇرۇش

• دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار

• ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن