Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq
مەزمۇنى
ئاشقازان-ئۈچەي راكىنى داۋالاش (®) - بىمارلارنىڭ نۇسخىسى
ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا مۇناسىۋەتلىك ئومۇمىي ئۇچۇرلار
KEY POINTS
- ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى ئاشقازان-ئۈچەي يولىنىڭ ئىچكى قىسمىدا شەكىللىنىدىغان راك.
- ساغلاملىق تارىخى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
- بەزى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنىڭ دەسلەپكى باسقۇچىدا ھېچقانداق ئالامەت ياكى ئالامەت يوق.
- ئەگەر ئۆسمە جىگەر ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىپ كەتسە ، راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى كۆرۈلىشى مۇمكىن.
- قان ۋە سۈيدۈكنى تەكشۈرگەن تەسۋىر ھاسىل قىلىش تەتقىقاتى ۋە سىناقلىرى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنى بايقاش (بايقاش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.
- بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى ئاشقازان-ئۈچەي يولىنىڭ ئىچكى قىسمىدا شەكىللىنىدىغان راك.
ئاشقازان-ئۈچەي (GI) يولى بەدەننىڭ ھەزىم قىلىش سىستېمىسىنىڭ بىر قىسمى. ئۇ يېمەكلىكنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ ، ئوزۇقلۇق ماددىلار (ۋىتامىن ، مىنېرال ماددىلار ، كاربون سۇ بىرىكمىلىرى ، ياغ ، ئاقسىل ۋە سۇ) بەدەندىن پايدىلىنىدىغان يېمەكلىكلەردىن قوبۇل قىلىدۇ ۋە تاشلاندۇق ماددىلارنىڭ بەدەن سىرتىغا چىقىشىغا ياردەم بېرىدۇ. GI يولى بۇ ۋە باشقا ئەزالاردىن تەركىب تاپقان:
- ئاشقازان
- كىچىك ئۈچەي (ئون ئىككى بارماق ئۈچەي ، جەينەك ۋە ئىلى).
- كولون.
- تۈز ئۈچەي.
ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى مەلۇم خىل نېرۋا ئىچكى ئاجراتما ھۈجەيرىسىدىن ھاسىل بولىدۇ (نېرۋا ھۈجەيرىسى ۋە ھورمون ھاسىل قىلىدىغان ھۈجەيرىگە ئوخشايدۇ). بۇ ھۈجەيرىلەر كۆكرەك ۋە قورساقنىڭ ھەممە يېرىگە تارقالغان ، ئەمما كۆپىنچىسى GI يولىدا ئۇچرايدۇ. نېرۋا ھۈجەيرىلىرى ھورمون ياساپ ، ھەزىم قىلىش سۇيۇقلۇقى ۋە يېمەكلىكلەرنى ئاشقازان ۋە ئۈچەي ئارقىلىق يۆتكەشكە ئىشلىتىلىدىغان مۇسكۇللارنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ. GI راكقا قارشى ئۆسمە يەنە ھورمون ياساپ بەدەنگە قويۇپ بېرىشى مۇمكىن.
GI راك ئۆسمىسى ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ ، كۆپىنچىسى ناھايىتى ئاستا ئۆسىدۇ. ئۇلارنىڭ كۆپىنچىسى كىچىك ئۈچەي ، تۈز ئۈچەي ۋە قوشۇمچە ئەزالاردا كۆرۈلىدۇ. بەزىدە بىردىن كۆپ ئۆسمە پەيدا بولىدۇ.
GI ۋە باشقا راكقا قارشى ئۆسمىگە مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى تۆۋەندىكى خۇلاسىسىدىن كۆرۈڭ:
- كىچىك ھۈجەيرە ئۆپكە راكىنى داۋالاش.
- ئاشقازان ئاستى بېزى نېرۋا ئۆسمىسى ئۆسمىسى (Islet ھۈجەيرە ئۆسمىسى) نى داۋالاش.
- تۈز ئۈچەي راكىنى داۋالاش.
- كىچىك ئۈچەي راكىنى داۋالاش.
- بالىلارنى داۋالاشنىڭ ئادەتتىن تاشقىرى راكلىرى
ساغلاملىق تارىخى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئادەمنىڭ كېسەللىككە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر خەتەرگە تەۋەككۈل قىلىشىڭىز مۇمكىن دەپ ئويلىسىڭىز ، دوختۇر بىلەن پاراڭلىشىڭ.
GI راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- كۆپ خىل ئىچكى ئاجراتما خاراكتېرلىك يېڭى ئۆسمە كېسەللىكلىرى (MEN1) ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ياكى نېرۋا مۇسكۇل ئۆسمىسى 1 (NF1) ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنىڭ ئائىلە تارىخىغا ئىگە بولۇش.
- ئاشقازاننىڭ ئاشقازان كىسلاتاسىنى ياساش ئىقتىدارىغا تەسىر يەتكۈزىدىغان بەلگىلىك شارائىتقا ئىگە بولۇش ، مەسىلەن ، ئاتوففىزىيىلىك ئاشقازان ياللۇغى ، زىيانلىق قان ئازلىق ياكى زوللىنگېر-ئېلىسون ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى.
بەزى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنىڭ دەسلەپكى باسقۇچىدا ھېچقانداق ئالامەت ياكى ئالامەت يوق.
بەلگە ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشى ۋە ياكى ئۆسمە پەيدا قىلىدىغان ھورموندىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. بەزى ئۆسمىلەر ، بولۇپمۇ ئاشقازان ياكى قوشۇمچە ئۆسمىلەردە كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمەسلىكى مۇمكىن. راكقا قارشى ئۆسمە باشقا ئەھۋاللارنى سىناق قىلىش ياكى داۋالاش جەريانىدا دائىم ئۇچرايدۇ.
كىچىك ئۈچەيدىكى ئۈچەي راكى (ئون ئىككى بارماق ئۈچەي ، جەينەك ۋە ئىلى) ، چوڭ ئۈچەي ۋە تۈز ئۈچەيدىكى ئۆسمە بەزىدە ئۆسكەندە ياكى ئۇلار ياسىغان ھورمون سەۋەبىدىن كېسەللىك ئالامەتلىرى ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. باشقا ئەھۋاللار ئوخشاش ئالامەت ياكى ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا دوختۇر بىلەن تەكشۈرۈڭ:
Duodenum
داس بوشلۇقىدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى (كىچىك ئۈچەينىڭ بىرىنچى قىسمى ، ئاشقازانغا تۇتىشىدۇ) تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- قورساق ئاغرىش.
- قەۋزىيەت.
- ئىچ سۈرۈش.
- چوڭ تەرىتى رەڭگىنى ئۆزگەرتىش.
- كۆڭلى ئاينىش.
- قۇسۇش.
- سېرىقلىق چۈشۈش (تېرىنىڭ سارغىيىشى ۋە كۆزنىڭ ئاقلىقى).
- يۈرەك سانجىقى.
Jejunum and ileum
جىجۈن (كىچىك ئۈچەينىڭ ئوتتۇرا قىسمى) ۋە ئىلى (كىچىك ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمى ، چوڭ ئۈچەيگە تۇتىشىدۇ) دىكى GI راك ئۆسمىسىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- قورساق ئاغرىش.
- نامەلۇم سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئورۇقلاش.
- بەك چارچاپ كەتتىم.
- قورسىقى توق
- ئىچ سۈرۈش.
- كۆڭلى ئاينىش.
- قۇسۇش.
كولون
چوڭ ئۈچەيدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- قورساق ئاغرىش.
- نامەلۇم سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ئورۇقلاش.
تۈز ئۈچەي
تۈز ئۈچەيدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- چوڭ تەرەتتىكى قان.
- تۈز ئۈچەيدە ئاغرىش.
- قەۋزىيەت.
ئەگەر ئۆسمە جىگەر ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىپ كەتسە ، راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى كۆرۈلىشى مۇمكىن.
ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسىدىن ياسالغان ھورمون ئادەتتە قاندىكى جىگەر فېرمېنتى تەرىپىدىن يوقىتىلىدۇ. ئەگەر ئۆسمە جىگەرگە تارقىلىپ ، جىگەر فېرمېنتى ئۆسمە پەيدا قىلغان ئارتۇقچە ھورموننى يوقىتىۋېتەلمىسە ، بۇ خىل ھورموننىڭ كۆپ قىسمى بەدەندە قېلىپ ، راك پەيدا قىلىش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى قانغا كىرسە بۇمۇ يۈز بېرىدۇ. راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- يۈز ۋە بويۇندىكى قىزىرىش ياكى ئىللىقلىق تۇيغۇسى.
- قورساق ئاغرىش.
- قورسىقى توق.
- ئىچ سۈرۈش.
- نەپەسلىنىش ياكى باشقا نەپەس قىيىنلىشىش.
- يۈرەك سوقۇشى تېز.
بۇ ئالامەتلەر ۋە ئالامەتلەر ئاشقازان-ئۈچەي راكى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر بۇ ئالامەتلەر ياكى ئالامەتلەر بولسا ، دوختۇر بىلەن سۆزلەڭ.
قان ۋە سۈيدۈكنى تەكشۈرگەن تەسۋىر ھاسىل قىلىش تەتقىقاتى ۋە سىناقلىرى ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنى بايقاش (بايقاش) ۋە دىئاگنوز قويۇشتا ئىشلىتىلىدۇ.
تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.
- قان خىمىيىلىك تەتقىقاتى: قان ئەۋرىشكىسى تەكشۈرۈلۈپ ، بەدەندىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنىڭ قانغا قويۇپ بېرىلىدىغان ھورمون قاتارلىق بەزى ماددىلارنىڭ مىقدارىنى ئۆلچەيدىغان تەرتىپ. ئادەتتىن تاشقىرى (نورمالدىن يۇقىرى ياكى تۆۋەن) ماددىنىڭ كېسەللىك ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. قان ئەۋرىشكىسىدە راك پەيدا قىلغۇچى ئۆسمە پەيدا قىلغان ھورموننىڭ بار-يوقلۇقى تەكشۈرۈلىدۇ. بۇ سىناق راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە دىئاگنوز قويۇشقا ئىشلىتىلىدۇ.
- ئۆسمە بەلگىسىنى تەكشۈرۈش: قان ، سۈيدۈك ياكى توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسى تەكشۈرۈلۈپ ، بەدەندىكى توقۇلمىلار ياكى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن ياسالغان خروموگرانىن A قاتارلىق بەزى ماددىلارنىڭ مىقدارىنى ئۆلچەش تەرتىپى. خروموگرانىن A ئۆسمىنىڭ بەلگىسى. ئۇ بەدەندىكى سەۋىيىنىڭ يۇقىرى كۆتۈرۈلگەندە نېرۋا ئىچكى ئاجراتما ئۆسمىسى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.
- 24 سائەتلىك سۈيدۈك تەكشۈرۈشى: سۈيدۈك 24 سائەت يىغىپ ، 5-HIAA ياكى سېروتونىن (ھورمون) قاتارلىق بەزى ماددىلارنىڭ مىقدارىنى ئۆلچەيدىغان سىناق. ئادەتتىن تاشقىرى (نورمالدىن يۇقىرى ياكى تۆۋەن) مىقداردىكى ماددا ئۇنى ھاسىل قىلىدىغان ئەزا ياكى توقۇلمىلاردىكى كېسەللىكنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. بۇ سىناق راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە دىئاگنوز قويۇشقا ئىشلىتىلىدۇ.
- MIBG سىكانىرلاش: راكقا قارشى ئۆسمە قاتارلىق نېرۋا ئىچكى ئاجراتما ئۆسمىسىنى تېپىشتا قوللىنىلىدىغان جەريان. MIBG (metaiodobenzylguanidine) دەپ ئاتىلىدىغان ئىنتايىن ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق ماددىلار تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىپ ، قان ئارقىلىق ئۆتىدۇ. راكقا قارشى ئۆسمە رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى قوبۇل قىلىدۇ ۋە رادىئاتسىيەنى ئۆلچەيدىغان ئۈسكۈنىدە بايقىلىدۇ.
- CT سىكانىرلاش (CAT سىكانىرلاش): ئوخشىمىغان تەرەپلەردىن ئېلىنغان بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ رەسىملەر رېنتىگېن نۇرىغا ئۇلانغان كومپيۇتېر تەرىپىدىن ياسالغان. بوياق تومۇرغا ئوكۇل قىلىنسا ياكى يۇتۇلۇپ ، ئەزا ياكى توقۇلمىلارنىڭ تېخىمۇ ئېنىق كۆرۈنۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ جەريان ھېسابلانغان توم ография ، كومپيۇتېرلاشقان توم ография ياكى كومپيۇتېرلاشقان ئوق تومۇر دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق بەدەن ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش دەپمۇ ئاتىلىدۇ
- PET سىكانىرلاش (positron emission tomography scan): بەدەندىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنى تېپىشنىڭ تەرتىپى. ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق گلۇكوزا (شېكەر) تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. PET سايىلىغۇچ بەدەننى ئايلىنىپ ئايلىنىپ ، بەدەندە گلۇكوزىنىڭ قەيەردە ئىشلىتىلىۋاتقانلىقىنى رەسىمگە تارتىدۇ. يامان سۈپەتلىك ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى رەسىمدە تېخىمۇ پارقىراق بولىدۇ ، چۈنكى ئۇلار تېخىمۇ ئاكتىپ بولۇپ ، نورمال ھۈجەيرىلەرگە قارىغاندا تېخىمۇ كۆپ گلۇكوزا ئالىدۇ.
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS): بەدەنگە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى قىستۇرۇش جەريانى ، ئادەتتە ئېغىز ياكى تۈز ئۈچەي ئارقىلىق بولىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ ئۇچىدىكى تەكشۈرۈش ئەسۋابى ئاشقازان ، كىچىك ئۈچەي ، چوڭ ئۈچەي ياكى تۈز ئۈچەي قاتارلىق ئىچكى توقۇلمىلار ياكى ئەزالاردىن يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك ئاۋاز دولقۇنىنى (ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىنى) قاڭقىپ ، ياڭراق ئاۋازدا ئىشلىتىلىدۇ. ياڭراتقۇ سونوگرامما دەپ ئاتىلىدىغان بەدەن توقۇلمىلىرىنىڭ رەسىمىنى ھاسىل قىلىدۇ. بۇ جەريان يەنە ئىچكى ئاجراتما دەپمۇ ئاتىلىدۇ.
- ئۈستۈنكى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: بەدەن ئىچىدىكى ئەزا ۋە توقۇلمىلارنى تەكشۈرۈشنىڭ بىنورمال جايلىرىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئېغىزغا سېلىنىپ ، قىزىلئۆڭگەچتىن ئاشقازانغا ئۆتىدۇ. بەزىدە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىمۇ ئاشقازاندىن كىچىك ئۈچەيگە ئۆتىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە كېسەللىك ئالامەتلىرى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلگەن توقۇلمىلار ياكى لىمفا تۈگۈنى ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن.
- چوڭ ئۈچەي تاياقچە باكتېرىيەسى: كۆپ قۇتۇپلۇق ، بىنورمال رايون ياكى راكنىڭ تۈز ئۈچەي ۋە چوڭ ئۈچەينىڭ ئىچىگە قاراش تەرتىپى. چوڭ ئۈچەيگە چوڭ ئۈچەيگە چوڭ ئۈچەي تاياقچە باكتېرىيەسى سېلىنىدۇ. چوڭ ئۈچەي تاياقچىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، كۆرۈش ۋە لىنزا بار. ئۇنىڭدا يەنە راكنىڭ ئالامەتلىرى مىكروسكوپتا تەكشۈرۈلگەن كۆپ قۇتۇپ ياكى توقۇلمىلار ئەۋرىشكىسىنى چىقىرىۋېتىدىغان قورال بولۇشى مۇمكىن.
- كاپسۇل ئىچكى پەردىسى: كىچىك ئۈچەينىڭ ھەممىسىنى كۆرۈش ئۈچۈن قوللىنىلىدىغان جەريان. بىمار كىچىك كامېرا بولغان كاپسۇلنى يۇتۇۋالىدۇ. كاپسۇل ئاشقازان-ئۈچەي يولىدىن ئۆتكەندە ، كامېرا رەسىمگە تارتىپ بەدەننىڭ سىرتىغا كىيگەن قوبۇللىغۇچقا ئەۋەتىدۇ.
- بىئوپسىسىيە: ھۈجەيرە ياكى توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئۇلارنى مىكروسكوپتا كۆرۈپ راكنىڭ ئالامەتلىرىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ. توقۇلما ئەۋرىشكىسى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ۋە چوڭ ئۈچەي تاياقچە باكتېرىيەسى مەزگىلىدە ئېلىنىشى مۇمكىن.
بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:
- ئۆسمە ئاشقازان-ئۈچەي يولىدا.
- ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى.
- راك ئاشقازان ۋە ئۈچەيدىن جىگەر ياكى لىمفا تۈگۈنى قاتارلىق بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغانمۇ.
- بىمارنىڭ راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بار ياكى راكقا قارشى يۈرەك ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بار.
- ئوپېراتسىيە ئارقىلىق راكنى پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولامدۇ.
- راكقا يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان ياكى قايتا-قايتا تەكرارلانغان.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىنىڭ باسقۇچلىرى
KEY POINTS
- ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىگە دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، سىناق ئېلىپ بېرىلىپ ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئاشقازان ۋە ئۈچەيگە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقى ئېنىقلىنىدۇ.
- راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
- راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
- راكنى داۋالاش پىلانى راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ قەيەردە ئىكەنلىكى ۋە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان-بولمايدىغانلىقىغا باغلىق.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىگە دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن ، سىناق ئېلىپ بېرىلىپ ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئاشقازان ۋە ئۈچەيگە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان-بولمىغانلىقى ئېنىقلىنىدۇ.
سەھنە بولسا راكنىڭ قانچىلىك تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان جەريان. سەھنە جەريانىدىن توپلانغان ئۇچۇرلار كېسەللىك باسقۇچىنى بەلگىلەيدۇ. ئاشقازان-ئۈچەي (GI) راكقا قارشى ئۆسمىگە دىئاگنوز قويۇشتا قوللىنىلغان سىناق نەتىجىسى ۋە تەرتىپلىرىمۇ سەھنىلەشتۈرۈشكە ئىشلىتىلىشى مۇمكىن. بۇ سىناق ۋە تەرتىپلەرنىڭ چۈشەندۈرۈشى ئۈچۈن ئومۇمىي ئۇچۇر بۆلىكىنى كۆرۈڭ. سۆڭەكنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق سۆڭەكتە راك ھۈجەيرىسى قاتارلىق تېز بۆلۈنگەن ھۈجەيرىلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ. ئىنتايىن ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق ماددىلار تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىپ ، قان ئارقىلىق ئۆتىدۇ. رادىئوئاكتىپلىق ماددىلار راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان سۆڭەكلەرگە يىغىلىدۇ ۋە سايىلىگۈچ تەرىپىدىن بايقىلىدۇ.
راكنىڭ بەدەندە تارقىلىشىنىڭ ئۈچ خىل ئۇسۇلى بار.
راك توقۇلمىلار ، لىمفا سىستېمىسى ۋە قان ئارقىلىق تارقىلىدۇ:
- توقۇلما. راك باشلانغان جايدىن يېقىن ئەتراپتىكى رايونلارغا كېڭىيىش ئارقىلىق تارقىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقالغان. راك لىمفا تومۇرلىرى ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىشتىن باشلانغان يەردىن تارقىلىدۇ. راك قان تومۇر ئارقىلىق بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا بارىدۇ.
راك پەيدا بولغان جايدىن بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن.
راك بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىگە تارقالغاندا ، ئۇ مېتاستانىزىم دەپ ئاتىلىدۇ. راك ھۈجەيرىلىرى ئۇلار باشلىغان يەردىن (دەسلەپكى ئۆسمە) يىراقلاپ ، لىمفا سىستېمىسى ياكى قان ئارقىلىق ساياھەت قىلىدۇ.
- لىمفا سىستېمىسى. راك لىمفا سىستېمىسىغا كىرىدۇ ، لىمفا تومۇرلىرىنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاتىك ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
- قېنى. راك قانغا كىرىدۇ ، قان تومۇرلارنى كېسىپ ئۆتۈپ ، بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىدە ئۆسمە (مېتاستىكىلىق ئۆسمە) ھاسىل قىلىدۇ.
مېتاستىكىلىق ئۆسمە دەسلەپكى ئۆسمىگە ئوخشاش ئۆسمە. مەسىلەن ، ئاشقازان-ئۈچەي (GI) راك ئۆسمىسى جىگەرگە تارقىلىپ كەتسە ، جىگەردىكى ئۆسمە ھۈجەيرىلىرى ئەمەلىيەتتە GI راك ئۆسمىسى ھۈجەيرىسى. بۇ كېسەللىك جىگەر راكى ئەمەس ، بەلكى مېتاستىكىلىق GI راك ئۆسمىسى.
راكنى داۋالاش پىلانى راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ قەيەردە ئىكەنلىكى ۋە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولىدىغان-بولمايدىغانلىقىغا باغلىق.
نۇرغۇن راكلارغا نىسبەتەن داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش تولىمۇ مۇھىم. قانداقلا بولمىسۇن ، ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسىنى داۋالاش راك باسقۇچىنى ئاساس قىلمايدۇ. داۋالاش ئاساسلىقى ئۆسمىنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولامدۇ يوق ، ئۆسمە تارقىلىپ كەتكەنمۇ يوق.
داۋالاش ئۆسمىنىڭ بار-يوقلۇقىغا ئاساسەن:
- ئوپېراتسىيە ئارقىلىق پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ.
- بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان.
- داۋالاشتىن كېيىن قايتىپ كەلدى. ئۆسمە ئاشقازان ياكى ئۈچەيگە ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن.
- داۋالاش بىلەن ياخشىلىنىشقا ئېرىشەلمىدى.
داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى
KEY POINTS
- ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.
- تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
- ئوپېراتسىيە
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
- خىمىيىلىك داۋالاش
- ھورمون بىلەن داۋالاش
- راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى داۋالاشمۇ لازىم بولۇشى مۇمكىن.
- كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
- نىشانلىق داۋالاش
- ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
- بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
- بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
- ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن. بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.
تۆت خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:
ئوپېراتسىيە
GI راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش ئادەتتە ئوپېراتسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. تۆۋەندىكى ئوپېراتسىيە تەرتىپلىرىنىڭ بىرىنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى: GI يولىنىڭ ئىچكى قىسمىدىكى كىچىك ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئېغىزغا سېلىنىپ قىزىلئۆڭگەچتىن ئاشقازانغا ، بەزىدە ئون ئىككى بارماق ئۈچەيگە ئۆتىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى نېپىز ، نەيچىگە ئوخشاش ئەسۋاب بولۇپ ، نۇر ، كۆرۈش ئەينىكى ۋە ئۆسمە توقۇلمىلىرىنى يوقىتىش قورالى.
- يەرلىك ھاياجانلىنىش: ئۆسمىنى ۋە ئەتراپىدىكى ئاز مىقداردىكى نورمال توقۇلمىلارنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.
- رېتسېپ: راكنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئەزانىڭ ھەممىسىنى ياكى ھەممىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىمۇ ئېلىۋېتىلىشى مۇمكىن.
- خىروس ئوپېراتسىيىسى: راكقا قارشى ئۆسمە توقۇلمىلىرىنى توڭلىتىش ۋە يوقىتىشتا ئەسۋاب ئىشلىتىدىغان داۋالاش. بۇ خىل داۋالاش يەنە كرىستال داۋالاش دەپمۇ ئاتىلىدۇ. دوختۇر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق ئەسۋابقا يېتەكچىلىك قىلسا بولىدۇ.
- رادىئاتسىيە چاستوتىسىنى يوقىتىش: راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدىغان يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رادىئو دولقۇنىنى (مىكرو دولقۇنغا ئوخشاش) قويۇپ بېرىدىغان كىچىك ئېلېكترود بىلەن ئالاھىدە تەكشۈرۈش ئەسۋابى ئىشلىتىش. تەكشۈرۈش ئەسۋابى تېرە ئارقىلىق ياكى قورساقتىكى كېسىش (كېسىش) ئارقىلىق قىستۇرۇلۇشى مۇمكىن.
- جىگەر كۆچۈرۈش: ئوپېراتسىيە ئارقىلىق پۈتكۈل جىگەرنى چىقىرىپ تاشلاپ ، ساغلام ئىئانە قىلىنغان جىگەرگە ئالماشتۇرۇڭ.
- جىگەر ئارتېرىيەسىنىڭ ئېمبولاتسىيەسى: جىگەرگە قان ئېلىپ كېلىدىغان ئاساسلىق قان تومۇر بولغان جىگەر ئارتېرىيەسىنى ئېمبولاتسىيە قىلىش (توسۇش) تەرتىپى. جىگەرگە قان ئايلىنىشنى توسۇش ئۇ يەردە ئۆسۈۋاتقان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈشكە ياردەم بېرىدۇ.
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش
رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:
تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.
ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.
رادىئوئاكتىپلىق داۋالاش ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى. ئۆسمىگە رادىئوئاكتىپلىق ماددا بار بولغان يود I 131 قاتارلىق دورىلار ئارقىلىق ئۆسمىگە بېرىلىدۇ. رادىئوئاكتىپلىق ماددا ئۆسمە ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ.
تاشقى ۋە ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.
خىمىيىلىك داۋالاش
خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ھۈجەيرىلەرنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى ، ئەزا ياكى قورساق قاتارلىق بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش).
جىگەر ئارتېرىيەسىنىڭ خىمىيىلىك قېتىشىشى رايون خاراكتېرلىك خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ بىر تۈرى بولۇپ ، جىگەرگە تارقالغان ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ. باكتېرىيەگە قارشى تۇرغۇچى دورا كاتېر (نېپىز نەيچە) ئارقىلىق جىگەر ئارتېرىيەسىگە ئوكۇل قىلىنىدۇ. بۇ دورا ئارتېرىيەنى گەۋدىلەندۈرىدىغان (توسىدىغان) ماددا بىلەن ئارىلاشتۇرۇلۇپ ، ئۆسمىنىڭ قان ئايلىنىشىنى ئۈزۈۋېتىدۇ. ئانتىبىئوتىك دورىلارنىڭ كۆپىنچىسى ئۆسمىنىڭ يېنىغا قاپسىلىپ قالغان بولۇپ ، پەقەت ئاز مىقداردىكى دورا بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا يېتىپ بارىدۇ. توسۇلۇش ئارتېرىيە تومۇرىنى توسۇشقا ئىشلىتىلىدىغان ماددىغا ئاساسەن ۋاقىتلىق ياكى مەڭگۈلۈك بولۇشى مۇمكىن. ئۆسمىنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىشى كېرەك بولغان ئوكسىگېن ۋە ئوزۇقلۇق ماددىلارنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. جىگەر داۋاملىق ئاشقازان ۋە ئۈچەيدىكى قاننى توشۇيدىغان جىگەر ئېغىزى تومۇرىدىن قان قوبۇل قىلىدۇ.
خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرى ۋە باسقۇچىغا باغلىق.
ھورمون بىلەن داۋالاش
سوماتوتاتىن تەقلىدىي ھورمون بىلەن داۋالاش قوشۇمچە ھورموننىڭ ياسىلىشىنى توختىتىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. GI راكقا قارشى ئۆسمە تېرە ئاستىغا ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل ئوكۇلىد ياكى لانروئىد بىلەن داۋالىنىدۇ. ئوكتروئىد ۋە لانروئىد ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىنى توختىتىشقا ئازراق تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.
راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى داۋالاشمۇ لازىم بولۇشى مۇمكىن.
راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- سوماتوتاتىن تەقلىدىي ھورمون بىلەن داۋالاش قوشۇمچە ھورموننىڭ ياسىلىشىنى توسىدۇ. راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ئوكسىدلىنىش ياكى ئىچ سۈرۈشنى پەسەيتىش ئۈچۈن ئوكسىدروئىد ياكى لانېروئىد بىلەن داۋالىنىدۇ. ئوكتروئىد ۋە لانروئىد ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىنى ئاستىلىتىشى مۇمكىن.
- ئىنتېرفېرون ئارقىلىق داۋالاش بەدەننىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى ياخشى ئىشلەپ ، قىزىرىش ۋە ئىچ سۈرۈشنى ئازايتىدۇ. ئىنتېرفېرون يەنە ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشىنى ئاستىلىتىشى مۇمكىن.
- ئىچ سۈرۈش ئۈچۈن دورا يېيىش.
- تېرە ياللۇغىغا دورا يېيىش.
- نەپەس ئېلىش ئۈچۈن دورا ئىستېمال قىلىش.
- داۋالاش جەريانىدا ناركوز قىلىشتىن ئىلگىرى دورا يېيىش.
راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى داۋالاشقا ياردەم بېرىدىغان باشقا ئۇسۇللار ئىسپىرت ، قاتتىق پوستلۇق مېۋە ، بەزى پىشلاق ۋە چىلانمۇچ قاتارلىق كاپسائىسىن بار يېمەكلىكلەر قاتارلىق قىزىرىش ياكى نەپەسلىنىشنى قىيىنلاشتۇرىدىغان ئىشلاردىن ساقلىنىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. جىددىي ئەھۋال ۋە بەزى جىسمانىي ھەرىكەتلەردىن ساقلىنىش راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى داۋالاشقا ياردەم بېرىدۇ.
راكقا قارشى يۈرەك ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىگە گىرىپتار بولغان بەزى بىمارلارغا يۈرەك كلاپانى ئالماشتۇرۇش ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ.
كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.
بۇ خۇلاسە قىسمىدا كلىنىكىلىق سىناقتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان داۋالاش ئۇسۇللىرى بايان قىلىنغان. تەتقىق قىلىنىۋاتقان ھەر بىر يېڭى داۋالاشنى تىلغا ئالماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
نىشانلىق داۋالاش
نىشانلىق داۋالاش بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، زەھەرلىك چېكىملىك ياكى باشقا ماددىلارنى ئىشلىتىپ ، ئالاھىدە ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەي تۇرۇپ ، ئالاھىدە راك ھۈجەيرىسىنى پەرقلەندۈرىدۇ ۋە ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىدۇ. GI راك ئۆسمىسىنى داۋالاشتا بىر قانچە خىل نىشانلىق داۋالاش تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىغا گىرىپتار بولغان ئۆسمىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.
راكنى داۋالاشتىن كېلىپ چىققان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.
بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.
بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.
كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.
بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.
بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.
دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.
راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.
بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.
ئاشقازان-ئۈچەي راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى
بۇ بۆلەكتە
- ئاشقازاندىكى راكقا قارشى ئۆسمە
- كىچىك ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
- قوشۇمچە ماتېرىيالدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
- چوڭ ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
- تۈز ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
- مېتاستىكىلىق ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى
- قايتا-قايتا ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى
تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.
ئاشقازاندىكى راكقا قارشى ئۆسمە
ئاشقازان-ئۈچەي (GI) راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- كىچىك ئۆسمىنىڭ بالىياتقۇ ئىچكى ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش).
- ئاشقازاننىڭ بىر قىسمىنى ياكى ھەممىسىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش). چوڭراق ئۆسمىلەرگە يېقىن لىمفا تۈگۈنى ، ئاشقازان دىۋارىغا چوڭقۇر ئۆسكەن ئۆسمە ياكى تېز ئۆسۈپ يېتىلىۋاتقان ئۆسمىلەرنىمۇ ئېلىۋەتكىلى بولىدۇ.
ئاشقازان ۋە MEN1 ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىدىكى GI راك ئۆسمىسى بىمارلىرىغا نىسبەتەن ، داۋالاش يەنە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپراتسىيە (رېماتىزم) داس بوشلۇقىدىكى ئۆسمىنى يوقىتىش (كىچىك ئۈچەينىڭ بىرىنچى قىسمى ، ئاشقازانغا تۇتىشىدۇ).
- ھورمون بىلەن داۋالاش.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
كىچىك ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
ئون ئىككى بارماق ئۈچەيدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمە (كىچىك ئۈچەينىڭ ئاشقازانغا تۇتىشىدىغان بىرىنچى قىسمى) ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاشنىڭ نېمە ئىكەنلىكى ئېنىق ئەمەس. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- كىچىك ئۆسمىنىڭ بالىياتقۇ ئىچكى ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش).
- ئوپېراتسىيە (يەرلىك ھاياجانلىنىش) سەل چوڭراق ئۆسمىنى ئېلىۋېتىدۇ.
- ئۆسمە ۋە يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى.
جىجۈن (كىچىك ئۈچەينىڭ ئوتتۇرا قىسمى) ۋە ئىلى (كىچىك ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمى ، چوڭ ئۈچەيگە تۇتىشىدۇ) دىكى GI راك ئۆسمىسىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپراتسىيە (رېتسېپ) ئۆسمىنى ۋە ئۈچەينى قورساق دىۋارىنىڭ ئارقا تەرىپىگە تۇتاشتۇرىدىغان پەردىسىنى ئېلىۋېتىدۇ. يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىمۇ ئېلىۋېتىلىدۇ.
- ئىككىنچى قېتىملىق ئوپېراتسىيە ئۈچەينى قورساق دىۋارىنىڭ ئارقا تەرىپىگە تۇتاشتۇرىدىغان پەردىسىنى ئېلىۋېتىش ، ئەگەر ئۆسمە قالسا ياكى ئۆسمە داۋاملىق ئۆسسە.
- ھورمون بىلەن داۋالاش.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
قوشۇمچە ماتېرىيالدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
قوشۇمچە ماتېرىيالدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- قوشۇمچە ئوپېراتسىيىنى ئېلىۋېتىش.
- چوڭ ئۈچەينىڭ ئوڭ تەرىپىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش). يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىمۇ ئېلىۋېتىلىدۇ.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
چوڭ ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
چوڭ ئۈچەيدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (رېتسېپ) چوڭ ئۈچەي ۋە يېقىن ئەتراپتىكى لىمفا تۈگۈنىنى ئېلىۋېتىش ، ئىمكانقەدەر راكنى يوقىتىش.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
تۈز ئۈچەيدىكى راكقا قارشى ئۆسمە
تۈز ئۈچەيدىكى GI راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش) 1 سانتىمېتىردىن كىچىك ئۆسمىلەر.
- 2 سانتىمېتىردىن چوڭ ياكى تۈز ئۈچەينىڭ مۇسكۇل قەۋىتىگە تارقالغان ئۆسمىنى ئوپېراتسىيە قىلىش (ئەسلىگە كەلتۈرۈش). بۇ بەلكىم بولۇشى مۇمكىن:
- تۈز ئۈچەينىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ياكى
- ئوپېراتسىيىسى قورساق قىسمىدا كېسىش ئارقىلىق جەينەك ، تۈز ئۈچەي ۋە چوڭ ئۈچەينىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىدۇ.
1 - 2 سانتىمېتىر كېلىدىغان ئۆسمىنى داۋالاشنىڭ ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى ئېنىق ئەمەس. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيىسى (ئەسلىگە كەلتۈرۈش).
- ئوپراتسىيە (رېئاكسىيە) تۈز ئۈچەينىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىدۇ.
- ئوپېراتسىيىسى (رېتسېپ) قورساقتا ياسالغان كېسىش ئارقىلىق جەينەك ، تۈز ئۈچەي ۋە چوڭ ئۈچەينىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىدۇ.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
مېتاستىكىلىق ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى
يىراقتىكى مېتاللار
GI راكقا قارشى ئۆسمىنىڭ يىراقتىكى مېتازىنى داۋالاش ئادەتتە كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى يۇقىرى كۆتۈرۈش ئۈچۈن كېسەللىكنى داۋالاش ئۇسۇلى. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (رېتسېپ) ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش.
- ھورمون بىلەن داۋالاش.
- رادىئوئاكتىپلىق داۋالاش.
- سۆڭەك ، مېڭە ياكى ئومۇرتقا نەيچىسىگە تارقالغان راكنى تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.
- يېڭى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
جىگەر مېتاستىكىسى
جىگەرگە تارقالغان راكنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- جىگەردىكى ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى (يەرلىك ھاياجانلىنىش).
- جىگەر ئارتېرىيە قېتىشىش.
- Cryosurgery.
- رادىئوئاكتىپلىق تاھارەت.
- جىگەر كۆچۈرۈش.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
قايتا-قايتا ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى
قايتا-قايتا GI راكقا قارشى ئۆسمىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئوپېراتسىيە (يەرلىك ھاياجانلىنىش) ئۆسمىنىڭ بىر قىسمىنى ياكى ھەممىسىنى ئېلىۋېتىدۇ.
- يېڭى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.
بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.
ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش
دۆلەتلىك راك تەتقىقات ئورنىنىڭ ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، تۆۋەندىكىلەرنى كۆرۈڭ:
- ئاشقازان-ئۈچەي راكى ئۆسمىسى باش بېتى
- راكنى داۋالاشتىكى خىروس ئوپېراتسىيىسى
- نىشانلىق راكنى داۋالاش
دۆلەتلىك راك كېسەللىكلىرى تەتقىقات ئورنىنىڭ ئادەتتىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا مەنبەلەرگە قاراڭ:
- راك توغرىسىدا
- سەھنە
- خىمىيىلىك داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە سىز: راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنى قوللاش
- راكقا تاقابىل تۇرۇش
- دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار
- ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن