تىپلىرى / بالىلىق-راك / hp / ئادەتتىن تاشقىرى راك-بالىلىق- pdq
بالىلارنى داۋالاشنىڭ ئاز ئۇچرايدىغان راكلىرى
بالىلاردىكى ئاز ئۇچرايدىغان راكقا ئائىت ئومۇمىي ئۇچۇرلار
بۇ بۆلەكتە
- تونۇشتۇرۇش
تونۇشتۇرۇش
بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردە راك ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ ، گەرچە بالىلاردىكى راكنىڭ ئومۇمىي يۈز بېرىش نىسبىتى 1975-يىلدىن باشلاپ ئاستا-ئاستا كۆپىيىۋاتىدۇ. بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردە يۈز بەرگەن راكنى داۋالاشتا تەجرىبىسى بار راك مۇتەخەسسىسلىرىنىڭ كۆپ تەرەپلىمىلىك گۇرۇپپىلىرى بار داۋالاش مەركەزلىرىگە مۇراجىئەت قىلىش كېرەك. بۇ كۆپ تەرەپلىمىلىك گۇرۇپپا ئۇسۇلى دەسلەپكى داۋالاش دوختۇرى ، بالىلار تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ، رادىئاتسىيە ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى ، بالىلار تېببىي ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى / قان كېسەللىكلىرى دوختۇرى ، سالامەتلىكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش مۇتەخەسسىسى ، بالىلار سېستىرا مۇتەخەسسىسلىرى ، ئىجتىمائىي خىزمەتچىلەر ۋە باشقىلارنىڭ ماھارەتلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بولۇپ ، بالىلارنىڭ داۋالىنىشى ، قوللىشى ۋە سالامەتلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشىگە كاپالەتلىك قىلىدۇ. ئەڭ ياخشى ياشاش ۋە تۇرمۇش سۈپىتىنى قولغا كەلتۈرىدۇ.
بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى مەركىزىنىڭ كۆرسەتمىسى ۋە ئۇلارنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلار بىمارلىرىنى داۋالاشتىكى رولى ئامېرىكا بالىلار كېسەللىكلىرى ئاكادېمىيىسى تەرىپىدىن ئوتتۇرىغا قويۇلدى. بۇ بالىلار راك مەركىزىدە ، بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردە كۆرۈلىدىغان راكنىڭ كۆپىنچىسىدە كلىنىكىلىق سىناقلار بار ، بۇ سىناقلارغا قاتنىشىش پۇرسىتى كۆپىنچە بىمارلار ۋە ئۇلارنىڭ ئائىلە-تاۋابىئاتلىرىغا تەمىنلىنىدۇ. راك كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەرنىڭ كلىنىكىلىق سىناقلىرى ئادەتتە يوشۇرۇن قوبۇل قىلىنغان داۋالاش بىلەن ھازىرقى ئۆلچەم سۈپىتىدە قوبۇل قىلىنغان داۋالاشنى سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن. بالىلاردىكى راكنى داۋالاش ئارقىلىق داۋالاشنى ئېنىقلاشتا قولغا كەلتۈرۈلگەن ئىلگىرلەشلەرنىڭ كۆپىنچىسى كلىنىكىلىق تەجرىبە ئارقىلىق قولغا كەلگەن. داۋاملىشىۋاتقان كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.
راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەر ئۈچۈن ھايات قېلىشتا ئالەمشۇمۇل ياخشىلىنىشلار قولغا كەلتۈرۈلدى. 1975-يىلدىن 2010-يىلغىچە بولغان ئارىلىقتا ، بالىلاردىكى راكنىڭ ئۆلۈش نىسبىتى% 50 تىن كۆپرەك تۆۋەنلىگەن. بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەر راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغۇچىلار يېقىندىن كۆزىتىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، چۈنكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى داۋالىنىپ نەچچە ئاي ياكى بىر نەچچە يىل داۋاملىشىشى مۇمكىن. (بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەر راكىدا ھايات قالغۇچىلارنىڭ كېچىكىش تەسىرى ، تۈرى ۋە نازارەت قىلىنىشى توغرىسىدىكى كونكرېت ئۇچۇرلارنى بالىلار راكىنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى تەسىرى توغرىسىدىكى خۇلاسىسىگە قاراڭ.
بالىلار راكى ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولۇپ ، ئامېرىكىدا ھەر يىلى 20 ياشتىن تۆۋەن شەخسلەردە تەخمىنەن 15000 بىمار دىئاگنوز قويۇلغان. ئامېرىكىنىڭ ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىكلەر قانۇنى 2002-يىلى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەلنى 200،000 دىن تۆۋەن كىشىلەرگە تەسىر قىلىدىغان كېسەللىك دەپ ئېنىقلىما بەردى. شۇڭلاشقا ، بارلىق بالىلار راكى ئاز ئۇچرايدۇ.
ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمىنىڭ ئىسمى بالىلار ۋە چوڭلار توپى ئارىسىدا بىردەك ئەمەس. قۇرامىغا يەتكەنلەر ئاز ئۇچرايدىغان راك كېسىلى ھەر يىلى ھەر 100،000 ئادەمدە ئالتە قېتىمغا يەتمەيدىغان بىمار دەپ ئېنىقلىما بېرىلگەن بولۇپ ، مۆلچەرلىنىشىچە ، ياۋروپا بىرلەشمىسىدە دىئاگنوز قويۇلغان بارلىق راكلارنىڭ% 24 ى ۋە ئامېرىكىدا دىئاگنوز قويۇلغان راكلارنىڭ تەخمىنەن% 20 ىنى ئىگىلەيدىكەن. . [5,6] شۇنداقلا ، بالىلار توپى كەم ئۇچرايدىغان ئۆسمىنىڭ ئىسمى خەلقئارا گۇرۇپپىلار ئارىسىدا بىردەك ئەمەس:
- ئىتالىيەنىڭ ئاز ئۇچرايدىغان بالىلار ئۆسمىسى توغرىسىدىكى ھەمكارلىق تۈرى (ئېتا بالىلار كېسەللىكلىرى مەركىزىدىكى Tumori Rari) بالىلار كەم ئۇچرايدىغان ئۆسمىنى ھەر يىلى 1 مىليون ئادەمدە ئىككى قېتىمغا يەتمەيدىغان كېسەل دەپ ئېنىقلاپ ، باشقا كلىنىكىلىق سىناقلارغا كىرگۈزۈلمەيدۇ. ]
- بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى گۇرۇپپىسى (COG) قالقانسىمان بەز راكى ، مېلانوما ۋە مېڭە ئۆسمىسى بولمىغان تېرە راكى ۋە كۆپ خىل راك (مەسىلەن بۆرەك ئۈستى بېزى راكى ، بۇرۇن يۇتقۇنچاق ئۆسمىسى) نى ئۆز ئىچىگە ئالغان خەلقئارالىق بالىلار راكى كىچىك گۇرۇپپىسىنىڭ XI تۈرىگە كىرگۈزۈلگەنلەر قاتارىدا كەم ئۇچرايدىغان بالىلار راكىنى ئېنىقلاشنى تاللىدى. راك كېسىلى ۋە كۆپىنچە قۇرامىغا يەتكەنلەر سۈت بېزى راكى ، بوغماق ئۈچەي راكى قاتارلىقلار.) [8] بۇ دىئاگنوز 0 ياشتىن 14 ياشقىچە بولغان بالىلاردا دىئاگنوز قويۇلغان راكنىڭ تەخمىنەن% 4 نى ئىگىلەيدۇ ، 15 ياشتىن 19 ياشقىچە بولغان ئۆسمۈرلەردە دىئاگنوز قويۇلغان راكنىڭ تەخمىنەن% 20 ى (1- ۋە 2-رەسىملەرگە قاراڭ).
XI گۇرۇپپىسىدىكى راكلارنىڭ كۆپىنچىسى مېلانوما ياكى قالقانسىمان بەز راكى بولۇپ ، قالغان XI گۇرۇپپىدىكى راك تىپلىرى 0 ياشتىن 14 ياشقىچە بولغان بالىلاردىكى راكنىڭ ئاران% 1.3 نى ، 15 ياشتىن 19 ياشقىچە بولغان ئۆسمۈرلەردە راكنىڭ% 5.3 نى ئىگىلەيدۇ.
بۇ خىل ئاز ئۇچرايدىغان راكلارنى تەتقىق قىلىش ئىنتايىن قىيىن ، چۈنكى ھەر قانداق يەككە دىئاگنوز قويۇلغان بىمارلارنىڭ كۆرۈلۈش نىسبىتى تۆۋەن ، ئۆسمۈرلەر توپىدا ئاز ئۇچرايدىغان راكنىڭ ئاساسلىق ئورۇندا تۇرۇشى ۋە مېلانوما قاتارلىق ئاز ئۇچرايدىغان راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئۆسمۈرلەرگە كلىنىكىلىق تەجرىبە كەمچىل.
بەزى تەكشۈرگۈچىلەر كۆزىتىش ، تارقىلىشچان كېسەللىكلەر ئىلمى ۋە ئاخىرقى نەتىجە (SEER) ۋە دۆلەتلىك راك سانلىق مەلۇمات ئامبىرى قاتارلىق چوڭ سانلىق مەلۇمات ئامبىرىنى ئىشلىتىپ ، بۇ ئاز ئۇچرايدىغان بالىلار راكى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ چۈشەنچىگە ئېرىشتى. قانداقلا بولمىسۇن ، بۇ ساندان تەتقىقاتى چەكلىك. ئاز ئۇچرايدىغان بالىلار راكىنى تەتقىق قىلىدىغان بىر قانچە تەشەببۇسنى خەلقئارا بالىلار كېسەللىكلىرى جەمئىيىتى (Société Internationale D'Oncologie Pédiatrique [SIOP]) قاتارلىق COG ۋە باشقا خەلقئارالىق گۇرۇپپىلار تەتقىق قىلىپ چىقتى. Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) كەم ئۇچرايدىغان ئۆسمە تۈرى 2006-يىلى گېرمانىيەدە قۇرۇلغان. TREP 2000-يىلى ، [7] ، پولشا بالىلار ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە تەتقىقات گۇرۇپپىسى 2002-يىلى يولغا قويۇلغان. ياۋروپادا فرانسىيە ، گېرمانىيە ، ئىتالىيە ، پولشادىن كەلگەن ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە تەتقىقات گۇرۇپپىلىرى ، ھەمدە ئەنگىلىيە بالىلار ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە (EXPeRT) ياۋروپا ھەمكارلىق تەتقىقات گۇرۇپپىسىغا قوشۇلدى ، ئۇلار خەلقئارالىق ھەمكارلىق ۋە ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە ئورۇنلىرىنى ئانالىز قىلىشنى ئاساس قىلدى. COG نىڭ ئىچىدە ، تىرىشچانلىقلار COG تىزىملاش جەدۋىلى (ھەر بىر بالا تۈرى) ۋە ئۆسمە بانكا كېلىشىمنامىسىنى كۆپەيتىش ، يەككە قول كلىنىكىلىق سىناقنى تەرەققىي قىلدۇرۇش ۋە چوڭلار ھەمكارلىق گۇرۇپپىسى سىنىقى بىلەن بولغان ھەمكارلىقنى ئاشۇرۇشقا مەركەزلەشتى. بۇ تەشەببۇسنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىرى ۋە خىرىسلىرى تەپسىلىي بايان قىلىندى. [8,14] ھەمدە چوڭلار ھەمكارلىق گۇرۇپپىسىنىڭ سىناقلىرى بىلەن بولغان ھەمكارلىقنى كۈچەيتىدۇ. بۇ تەشەببۇسنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىرى ۋە خىرىسلىرى تەپسىلىي بايان قىلىندى. [8,14] ھەمدە چوڭلار ھەمكارلىق گۇرۇپپىسىنىڭ سىناقلىرى بىلەن بولغان ھەمكارلىقنى كۈچەيتىدۇ. بۇ تەشەببۇسنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىرى ۋە خىرىسلىرى تەپسىلىي بايان قىلىندى. [8,14]
بۇ خۇلاسەدە كۆرسىتىلگەن ئۆسمىلەر كۆپ خىل بولىدۇ. ئۇلار تۆۋەنلەش ئاناتومىيىلىك تەرتىپ بويىچە ئورۇنلاشتۇرۇلغان بولۇپ ، باش ۋە بويۇننىڭ ئۆسمىسىدىن تارتىپ سۈيدۈك يولى ۋە تېرىنىڭ ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمىسىگىچە. بۇ راكلارنىڭ ھەممىسى ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ ، كۆپىنچە بالىلار دوختۇرخانىلىرى بىر قانچە يىلدا بىر قىسىم تارىخشۇناسلىق كېسەللىكلىرىنى كۆرۈشى مۇمكىن. بۇ يەردە كۆرسىتىلگەن تارىخشۇناسلىقنىڭ كۆپىنچىسى قۇرامىغا يەتكەنلەردە كۆپ كۆرۈلىدۇ. بۇ ئۆسمىگە مۇناسىۋەتلىك ئۇچۇرلارنى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان چوڭلارغا مۇناسىۋەتلىك مەنبەلەردىن تاپقىلى بولىدۇ.
باھا ئاپتوماتىك يېڭىلاشنى قوزغىتىڭ