Types/brain/patient/child-glioma-treatment-pdq

بالىلىق مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش (®) - بىمارلار نۇسخىسى

بالىلىق مېڭە غول ئۆسمىسى توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلار

KEY POINTS

• بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسى چوڭ مېڭە غول توقۇلمىلىرىدا ياخشى سۈپەتلىك (راكسىز) ياكى يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.

• بالىلاردا چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى بار.

• كۆپىنچە بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسىنىڭ سەۋەبى ئېنىق ئەمەس.

• چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى ھەر بىر بالىدا ئوخشاش بولمايدۇ.

• مېڭىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىلاردىكى چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

• چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ.

• بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى).

بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسى چوڭ مېڭە غول توقۇلمىلىرىدا ياخشى سۈپەتلىك (راكسىز) ياكى يامان سۈپەتلىك (راك) ھۈجەيرىلىرى شەكىللىنىدىغان كېسەللىك.

گىلوما گىل ھۈجەيرىسىدىن شەكىللەنگەن ئۆسمە. مېڭىدىكى گىل ھۈجەيرىلىرى نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنى جايىدا تۇتۇپ ، يېمەكلىك ۋە ئوكسىگېننى نېرۋا ھۈجەيرىسىگە ئېلىپ كېلىدۇ ۋە نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنى يۇقۇملىنىشتىن ساقلايدۇ. چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىدە ، چوڭ مېڭە غول ھۈجەيرىسى تەسىرگە ئۇچرايدۇ.

مېڭە غولى ئوتتۇرا مېڭە ، پون ۋە مېدۇللادىن تەركىب تاپقان. ئۇ مېڭىنىڭ ئەڭ تۆۋەن قىسمى بولۇپ ، بويۇننىڭ كەينى تەرىپىگە ئومۇرتقا ئۇلىنىدۇ. چوڭ مېڭە غولى نەپەسلىنىش ، يۈرەك سوقۇشى ۋە قان بېسىم قاتارلىق مۇھىم ئىقتىدارلارنى كونترول قىلىدۇ ، كۆرۈش ، ئاڭلاش ، مېڭىش ، پاراڭلىشىش ۋە تاماق يېيىشتە ئىشلىتىلىدىغان نېرۋا ۋە مۇسكۇللار.

كۆپىنچە بالىلاردىكى چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى تارقىلىشچان ئىچكى پونتېن گىلوماسى (DIPG) بولۇپ ، پونۇستا شەكىللىنىدۇ. مېڭە غولىنىڭ باشقا جايلىرىدا فوكۇس گىلوما شەكىللىنىدۇ.

مېڭىنىڭ ئاناتومىيىسى. ئادەتتىن تاشقىرى رايون (چوڭ مېڭىنىڭ ئۈستۈنكى قىسمى) چوڭ مېڭە ، يان تەرەپتىكى دالانچە ۋە ئۈچىنچى يۈرەك دالانچىسى (چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى كۆك رەڭدە كۆرسىتىلىدۇ) ، خوروئىد ئەۋرىشىم ، قارىغاي بېزى ، قان تومۇر ئۆسمىسى ، كۆكرەك بېزى ۋە كۆرۈش نېرۋىسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئارقا فوسسا / ئىنفرا قىزىل نۇر رايونى (مېڭىنىڭ تۆۋەنكى قىسمى) چوڭ مېڭە ، ئۈچەي يولى ، تۆتىنچى يۈرەك دالانچىسى ۋە مېڭە غولى (ئوتتۇرا مېڭە ، پونۇس ۋە مەدۇللا) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. تەمرەتكە ئۇلترا بىنەپشە نۇرنى (ئوڭ تەرەپ) ئايرىيدۇ. باش سۆڭىكى ۋە مېڭە مېڭە ۋە ئومۇرتقا يولىنى قوغدايدۇ (سول تەرەپ).

مېڭە ئۆسمىسى بالىلاردىكى راكنىڭ ئىككىنچى تۈرى.

بۇ خۇلاسە چوڭ مېڭە ئۆسمىسىنى (مېڭىدە باشلىنىدىغان ئۆسمە) نى داۋالاش توغرىسىدا. مېڭە ھۈجەيرىسى ئۆسمىسىنى داۋالاش راك ھۈجەيرىلىرى تەرىپىدىن شەكىللەنگەن ئۆسمە بولۇپ ، بەدەننىڭ باشقا جايلىرىدىن باشلىنىپ ، مېڭىگە تارقىلىدۇ.

مېڭە ئۆسمىسى بالىلار ۋە چوڭلاردا كۆرۈلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، بالىلارغا بولغان داۋالاش چوڭلارغا بولغان داۋالاشقا ئوخشىماسلىقى مۇمكىن. قۇرامىغا يەتكەنلەرنىڭ مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئائىت ئۇچۇرلارنى خۇلاسىسى چوڭلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى ئۆسمىسىنى داۋالاشقا قاراڭ.

بالىلاردا چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى بار.

گەرچە DIPG ۋە فوكۇسلانغان چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى ئوخشاش تۈردىكى ھۈجەيرىلەردە شەكىللەنگەن بولسىمۇ ، ئۇلار باشقىچە ھەرىكەت قىلىدۇ:

• DIPG . DIPG تېز سۈرئەتتە ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە. DIPG نى داۋالاش تەس بولۇپ ، تۆۋەندىكىلەرنىڭ مۆلچەرى ياخشى ئەمەس (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى):

• ئۇ ئېنىق بېكىتىلگەن ئۆسمە ئەمەس ، چوڭ مېڭە غولىدىكى ساغلام ھۈجەيرىلەر ئارىسىدا تارقىلىدۇ.

• نەپەسلىنىش ۋە يۈرەك سوقۇشى قاتارلىق مۇھىم ئىقتىدارلار تەسىرگە ئۇچرىشى مۇمكىن.

• فوكۇس مېڭە غول ئۆسمىسى. فوكۇس خاراكتېرلىك گىلوما ئاستا-ئاستا ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە بولۇپ ، ئۇ ئۆسمىنىڭ سىرتىدا ۋە مېڭە غولىنىڭ پەقەت بىرلا رايونىدا شەكىللىنىدۇ. داۋالاش ئاسان ، ئالدىن پەرەز قىلىش DIPG غا قارىغاندا ياخشى.

كۆپىنچە بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسىنىڭ سەۋەبى ئېنىق ئەمەس.

كېسەلگە گىرىپتار بولۇش خەۋىپىڭىزنى ئاشۇرىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر بالىڭىز خەتەر ئىچىدە قالدى دەپ ئويلىسىڭىز ، بالىڭىزنىڭ دوختۇرى بىلەن پاراڭلىشىڭ. چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنىڭ پەيدا بولۇش خەۋىپى ئامىللىرى:

• نېرۋا خاراكتېرلىك قان تومۇر ئۆسمىسى 1 (NF1) قاتارلىق بەزى ئىرسىيەت قالايمىقانچىلىقى بار.

چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى ھەر بىر بالىدا ئوخشاش بولمايدۇ.

ئالامەت ۋە ئالامەتلەر تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• مېڭىدە ئۆسمە پەيدا بولىدۇ.

• ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئۇنىڭ چوڭ مېڭە غولىغا تارقالغان-تارقىمىغانلىقى.

• ئۆسمىنىڭ تېز ئۆسۈشى.

• بالىنىڭ يېشى ۋە يېتىلىش باسقۇچى.

بەلگە ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر بالىڭىزدا تۆۋەندىكىدەك ئەھۋاللار بولسا ، بالىڭىزنىڭ دوختۇرىدىن تەكشۈرۈڭ:

• كۆز ھەرىكىتىدە ئاۋارىچىلىق (كۆز ئىچىگە بۇرۇلدى).

• كۆرۈش مەسىلىسى.

• قۇسقاندىن كېيىن يوقىلىدىغان ئەتىگەنلىك باش ئاغرىش ياكى باش ئاغرىش.

• كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش.

• ئادەتتىن تاشقىرى ئۇيقۇ.

• يۈز ياكى بەدەننىڭ بىر تەرىپىنى ھەرىكەتلەندۈرۈش ئىقتىدارىنى يوقىتىش.

• تەڭپۇڭلۇقنى يوقىتىش ۋە مېڭىش ئاۋارىچىلىكى.

• ئادەتتىكىدىن كۆپ ياكى ئاز ئېنېرگىيە.

• ھەرىكەتتىكى ئۆزگىرىش.

• مەكتەپتە ئۆگىنىشتە ئاۋارىچىلىق.

مېڭىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىلاردىكى چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە ساغلاملىق تارىخى: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.

• نېرۋا تەكشۈرۈشى: چوڭ مېڭە ، ئومۇرتقا ۋە نېرۋا ئىقتىدارىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن بىر قاتار سوئال ۋە سىناقلار. ئىمتىھان ئادەمنىڭ روھىي ھالىتى ، ماسلىشىشچانلىقى ۋە نورمال مېڭىش ئىقتىدارىنى ، مۇسكۇل ، سەزگۈ ۋە رېفلىكىسنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلەيدىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ. بۇنى نېرۋا تەكشۈرۈشى ياكى نېرۋا كېسەللىكلىرى دەپمۇ ئاتىلىشى مۇمكىن.

• گادولىن بىلەن MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق چوڭ مېڭە ئىچىدىكى بىر يۈرۈش ئىنچىكە رەسىملەرنى ھاسىل قىلىدىغان جەريان. گادولىن دەپ ئاتىلىدىغان ماددا تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. گادولىن راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئەتراپىغا يىغىلىدۇ ، شۇڭا ئۇلار رەسىمدە تېخىمۇ يورۇق بولىدۇ. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ.

ئەگەر MRI سىكانىرلاش ئۆسمىنىڭ DIPG غا ئوخشايدىغان بولسا ، ئادەتتە بىئوپوسسىيە قىلىنمايدۇ ۋە ئۆسمە ئېلىۋېتىلمەيدۇ. MRI سىكانىرلاش نەتىجىسى ئېنىق بولمىغاندا ، بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ.

ئەگەر MRI سىكانىرلاش چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىگە ئوخشايدىغان بولسا ، بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ. باش سۆڭىكىنىڭ بىر قىسمى ئېلىۋېتىلىپ ، يىڭنە ئارقىلىق مېڭە توقۇلمىلىرىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىدۇ. بەزىدە ، يىڭنىنى كومپيۇتېر يېتەكلەيدۇ. بىر پاتولوگ راك ھۈجەيرىسىنى ئىزدەش ئۈچۈن مىكروسكوپ ئاستىدىكى توقۇلمىلارنى كۆرىدۇ. ئەگەر راك ھۈجەيرىسى بايقالسا ، دوختۇر ئوخشاش ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئامال بار ئۆسمىنى چىقىرىپ تاشلايدۇ.

Craniotomy: باش سۆڭىكىدە ئېچىلىپ ، باش سۆڭىكىنىڭ بىر قىسمى ئېلىۋېتىلىپ مېڭىنىڭ بىر قىسمى كۆرسىتىلىدۇ.

بىئوپوسسىيە ياكى ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئېلىۋېتىلگەن توقۇلما ئەۋرىشكىسىدە تۆۋەندىكى سىناق ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• ئىممۇنىتېتلىق خىمىيىلىك دورا: ئانتىتېلا ئىشلىتىپ بىمارنىڭ توقۇلمىلىرى ئەۋرىشكىسىدىكى ئانتىگېن (بەلگە) نى تەكشۈرۈش تەجرىبىخانىسى. ئانتىتېلا ئادەتتە ئېنزىم ياكى فلۇئورېسسېنسىيە بوياق بىلەن باغلىنىدۇ. ئانتىتېلا توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى مەلۇم ئانتىگېن بىلەن باغلانغاندىن كېيىن ، ئېنزىم ياكى بوياق ئاكتىپلىنىدۇ ، ئاندىن ئانتىگېننى مىكروسكوپتا كۆرگىلى بولىدۇ. بۇ خىل سىناق راكقا دىئاگنوز قويۇش ۋە باشقا بىر خىل راكتىن بىر خىل راكنى ئېيتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى).

بالىنىڭ ئالدىن پەرەز قىلىشى تۆۋەندىكىلەرگە باغلىق:

• چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى (DIPG ياكى فوكۇس گىلوما).

• ئۆسمە مېڭىدە بايقالغان ۋە چوڭ مېڭە غولىغا تارقالغان بولسا.

• دىئاگنوز قويۇلغان بالىنىڭ يېشى.

• دىئاگنوز قويۇشتىن بۇرۇن بالىدا قانچىلىك كېسەللىك ئالامەتلىرى بولىدۇ.

• بالىدا نېرۋا مۇسكۇل ئۆسمىسى 1 دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىك بار-يوقلۇقى.

• H3 K27m گېنىدا بەلگىلىك ئۆزگىرىش بارمۇ يوق.

• ئۆسمىگە ئەمدىلا دىئاگنوز قويۇلغان ياكى تەكرارلانغانمۇ (قايتىپ كېلىڭ).

DIPG بار بالىلارنىڭ كۆپىنچىسى دىئاگنوز قويۇلغاندىن كېيىن 18 ئايغا يەتمىگەن ۋاقىت ئىچىدە ياشايدۇ. فوكۇس گىلوما كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلار ئادەتتە 5 يىلدىن ئۇزۇن ئۆمۈر كۆرىدۇ.

بالىلىق دەۋرىدىكى چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى

KEY POINTS

• راكنى داۋالاش پىلانى ئۆسمىنىڭ چوڭ مېڭىنىڭ بىر رايونىدا ياكى مېڭىگە تارقالغانلىقىغا باغلىق.

راكنى داۋالاش پىلانى ئۆسمىنىڭ چوڭ مېڭىنىڭ بىر رايونىدا ياكى مېڭىگە تارقالغانلىقىغا باغلىق.

سەھنە بولسا راكنىڭ قانچىلىك ئىكەنلىكىنى ۋە راكنىڭ تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان جەريان. داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن باسقۇچنى بىلىش تولىمۇ مۇھىم.

بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسى ئۈچۈن ئۆلچەملىك سەھنە سىستېمىسى يوق. داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئاساس قىلىدۇ:

• ئۆسمىگە يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان ياكى تەكرارلانغان (داۋالاشتىن كېيىن قايتىپ كەلگەن).

• ئۆسمىنىڭ تىپى (تارقىلىشچان ئىچكى پوتىن گىلوما ياكى فوكۇس خاراكتېرلىك گىلوما).

فوكۇسلانغان مېڭە غول ئۆسمىسى تۇنجى قېتىم داۋالانغاندىن كېيىن ئۇزۇن يىللار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. ئۆسمە مېڭىگە ياكى مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسىنىڭ باشقا جايلىرىغا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن. راكنى داۋالاشتىن بۇرۇن ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقى ، بىئوپوسسىيە ياكى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق راكنىڭ بار-يوقلۇقىغا كاپالەتلىك قىلىش ۋە راكنىڭ قانچىلىك ئىكەنلىكىنى ئېنىقلاش مۇمكىن.

داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى

KEY POINTS

• مېڭە غول ئۆسمىسى بار بالىلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

• مېڭە غول ئۆسمىسى بار بالىلار داۋالاشنى مۇتەخەسسىسلەر داۋالاش ئەترىتى پىلانلىغان بولۇشى كېرەك

بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسى.

• بەش خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

• ئوپېراتسىيە

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• خىمىيىلىك داۋالاش

• چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىنىڭ يۆتكىلىشى

• كۆزىتىش

• كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

• نىشانلىق داۋالاش

• بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

• ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

مېڭە غول ئۆسمىسى بار بالىلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

مېڭە غول ئۆسمىسى بار بالىلار ئۈچۈن ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن.

بالىلاردىكى راك ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان بولغاچقا ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلىشىش كېرەك. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.

مېڭە غول ئۆسمىسى بار بالىلار داۋالاشنى بالىلار داۋالاش مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاش مۇتەخەسسىسى بولغان ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچىلەر گۇرۇپپىسى پىلانلىغان بولۇشى كېرەك.

داۋالاشنى بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى ، راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلارنى داۋالاش بىلەن شۇغۇللىنىدىغان دوختۇر نازارەت قىلىدۇ. بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى مېڭە ئۆسمىسى بار بالىلارنى داۋالاش مۇتەخەسسىسى ۋە داۋالاشنىڭ بەزى ساھەلىرى بىلەن شۇغۇللىنىدىغان باشقا بالىلار ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچىلەر بىلەن ھەمكارلىشىدۇ. بۇلار تۆۋەندىكى مۇتەخەسسىسلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• بالىلار كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• Neurosurgeon.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• بالىلار رادىئاتسىيەسى ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• نېرۋا ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• ئىچكى ئاجراتما دوختۇرى.

• پىسخولوگ.

• سالامەتلىكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش مۇتەخەسسىسى.

• ئىجتىمائىي خىزمەتچى.

• بالىلار ھاياتى مۇتەخەسسىسى.

بەش خىل ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

ئوپېراتسىيە

DIPG نى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن بىئوپوسسىيە ياكى ئوپېراتسىيە ئادەتتە تۆۋەندىكى ئىشلار سەۋەبىدىن بولمايدۇ:

• DIPG يەككە ئاممىۋى ئەمەس. ئۇ چوڭ مېڭە غولىدىكى ساغلام مېڭە ھۈجەيرىلىرى ئارىسىدا تارقىلىدۇ.

• نەپەسلىنىش ۋە يۈرەك سوقۇشى قاتارلىق مۇھىم ئىقتىدارلار تەسىرگە ئۇچرىشى مۇمكىن.

ئۆسمىگە دىئاگنوز قويۇش ياكى ئوپېراتسىيە قىلىش ئارقىلىق بىئوپوسسىيەنى بالىلاردىكى چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسى ئۈچۈن ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ.

• ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاشنىڭ راكنىڭ تۈرىگە باغلىق. سىرتقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش DIPG نى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ. تاشقى ۋە ياكى ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

مېڭىگە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشتىن بىر نەچچە ئاي كېيىن ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىناقلىرى چوڭ مېڭە توقۇلمىلىرىدا ئۆزگىرىش بولۇشى مۇمكىن. بۇ ئۆزگىرىشلەر بەلكىم رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشتىن كېلىپ چىققان بولۇشى ياكى ئۆسمىنىڭ ئۆسۈۋاتقانلىقىدىن دېرەك بېرىشى مۇمكىن. باشقا داۋالاشتىن ئىلگىرى ئۆسمىنىڭ ئۆسۈۋاتقانلىقىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە مېڭە سۇيۇقلۇقى ، ئەزا ياكى قورساق قاتارلىق بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش). خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى داۋالاشنىڭ راكنىڭ تۈرىگە باغلىق.

مېڭىگە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش كىچىك بالىلارنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىشى ۋە مېڭىنىڭ يېتىلىشىگە تەسىر كۆرسىتەلەيدىغان بولغاچقا ، خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئېھتىياجىنى كېچىكتۈرۈش ياكى ئازايتىشقا بولىدۇ.

چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىنىڭ يۆتكىلىشى

چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىنىڭ يۆتكىلىشى مېڭىدە يىغىلىپ قالغان سۇيۇقلۇقنى چىقىرىشتا قوللىنىلىدىغان ئۇسۇل. شانت (ئۇزۇن ، نېپىز نەيچە) مېڭىنىڭ دالانچىسىغا (سۇيۇقلۇق قاچىلانغان بوشلۇق) قويۇلۇپ ، تېرە ئاستىدىن بەدەننىڭ باشقا بىر يېرىگە يىپىلىدۇ ، ئادەتتە قورساق. شانت چوڭ مېڭىدىن ئارتۇق سۇيۇقلۇق ئېلىپ كېلىدۇ ، شۇڭا ئۇ بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا سۈمۈرۈلۈشى مۇمكىن.

چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى (CSF) نىڭ يۆتكىلىشى. ئارتۇقچە CSF مېڭىدىكى دانىخورەكتىن شاللاق (تۇرۇبا) ئارقىلىق ئېلىۋېتىلىپ ، قورساققا قويۇپ بېرىلىدۇ. بىر كلاپان CSF نىڭ ئايلىنىشىنى كونترول قىلىدۇ.

كۆزىتىش

كۆزىتىش ئالامەتلەر ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمىگۈچە ياكى ئۆزگىرىش بولغۇچە ھېچقانداق داۋالاش بەرمەي بىمارنىڭ ئەھۋالىنى يېقىندىن كۆزىتىۋاتىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

بۇ خۇلاسە قىسمىدا كلىنىكىلىق سىناقتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان داۋالاش ئۇسۇللىرى بايان قىلىنغان. تەتقىق قىلىنىۋاتقان ھەر بىر يېڭى داۋالاشنى تىلغا ئالماسلىقى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

نىشانلىق داۋالاش

نىشانلىق داۋالاش بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، زەھەرلىك چېكىملىك ​​ياكى باشقا ماددىلارنى ئىشلىتىپ ، ئالاھىدە ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەي تۇرۇپ ، ئالاھىدە راك ھۈجەيرىسىنى پەرقلەندۈرىدۇ ۋە ئۇلارغا ھۇجۇم قىلىدۇ.

چوڭ مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاشتا تەتقىق قىلىنىۋاتقان نىشانلىق داۋالاشنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار:

• Kinase ئىنگىبىتور ئارقىلىق داۋالاش BRAF ياكى MEK قاتارلىق بەزى ئاقسىللارنى توسىدۇ ، بۇ راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشى ياكى بۆلۈنۈشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. Dabrafenib (BRAF kinase inhibitor) ۋە trametinib (MEK kinase inhibitor) يېڭىدىن بايقالغان فوكۇس گىلوما ۋە قايتا-قايتا مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۈچۈن تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.

• گىستون دېئاسېتىلازا چەكلىگۈچى (HDI) ئارقىلىق داۋالاش ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆسۈشىگە ئېھتىياجلىق بولغان بىر قىسىم ئېنزىملارنى توسۇش ئارقىلىق ئۆسمە ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى توختىتىشى مۇمكىن. ئۇ يەنە ئانگېگېنىزىمنىڭ بىر تۈرى. Panobinostat داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرمىغان ياكى قايتا-قايتا تەكرارلانمىغان DIPG نى داۋالاشتا تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.

• يەككە يەككە ئانتىتېلا داۋالاش تەجرىبىخانىدا ياسالغان بىر خىل ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ھۈجەيرىسىدىن ئانتىتېلا ئىشلىتىدۇ. بۇ ئانتىتېلا راك ھۈجەيرىسىدىكى ياكى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىگە ياردەم بېرىدىغان نورمال ماددىلارنى پەرقلەندۈرەلەيدۇ. ئانتىتېلا ماددىلارغا چاپلىشىپ راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ، ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ياكى تارقىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.

APX005M يەككە ئانتىتېلا CD40 بىلەن باغلىنىدۇ ، مەلۇم ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىسى ۋە بەزى راك ھۈجەيرىلىرىدە بايقالغان ھۈجەيرە يۈزى قوبۇللىغۇچىسى. ئۇ ئىممۇنىتېت كۈچىنى ئاشۇرۇش ۋە راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى ئاستىلىتىش ئارقىلىق راكقا قارشى تۇرۇشى مۇمكىن. ئۇ ئۆسۈپ يېتىلىۋاتقان ، كېڭىيىۋاتقان ياكى ناچارلىشىۋاتقان (ئىلغار) ياكى يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان DIPG دا بالىلار مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاشتا تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.

بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

راكنى داۋالاش جەريانىدا باشلىنىدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.

داۋالاشتىن كېيىن باشلىنىپ ، ئاي ياكى يىل داۋاملاشقان راكنى داۋالاشنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى كېچىكىپ ئۈنۈم دەپ ئاتىلىدۇ. كېچىكىپ ئۈنۈم تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• فىزىكىلىق مەسىلىلەر.

• كەيپىيات ، ھېسسىيات ، تەپەككۇر ، ئۆگىنىش ياكى ئەستە تۇتۇش قابىلىيىتىنىڭ ئۆزگىرىشى.

• ئىككىنچى راك (يېڭى تىپتىكى راك).

بەزى كېچىكىپ ئۈنۈملەرنى بىر تەرەپ قىلىش ياكى كونترول قىلىش مۇمكىن. بالىڭىزنىڭ دوختۇرلىرى بىلەن راك كېسىلىنى داۋالاشنىڭ بالىڭىزغا ئېلىپ كېلىدىغان تەسىرى ھەققىدە پاراڭلىشىش كېرەك. (تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن نىڭ بالىلاردىكى راكنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى ئۈنۈمى توغرىسىدىكى خۇلاسىگە قاراڭ).

بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.

بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.

دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن.

بەزى سىناقلار داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى بالىڭىزنىڭ ئەھۋالىنىڭ ئۆزگەرگەن ياكى ئۆزگەرمىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ (قايتىپ كېلىڭ). بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.

ئەگەر DIPG نى داۋالىغاندىن كېيىن ئېلىپ بېرىلغان تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىناقلىرىنىڭ نەتىجىسى چوڭ مېڭىدە ماسسا كۆرسەتسە ، بىئوپوسسىيە ئارقىلىق ئۇنىڭ ئۆلۈك ئۆسمە ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان ياكى يېڭى راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈۋاتقان-ئۆسمەيدىغانلىقىنى بىلىش مۇمكىن. ئۇزۇن ئۆمۈر كۆرۈشنى ئۈمىد قىلىدىغان بالىلاردا قەرەللىك MRI لار ئارقىلىق راكنىڭ قايتىپ كەلگەن-كەلمىگەنلىكىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.

DIPG نى داۋالاش

تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلارنىڭ تارقىلىشى ئىچكى مېڭە غول ئۆسمىسى (DIPG) ئۆسمە بولۇپ ، ھېچقانداق داۋالاش ئېلىپ بېرىلمىغان. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

DIPG نى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاش (بوۋاقلاردا).

• يېڭى داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

فوكۇس مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق فوكۇس ئۆسمىسى ئۆسمە بولۇپ ، ھېچقانداق داۋالاش ئېلىپ بېرىلمىغان. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

فوكۇس گىلومىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئۆسمىنى يوقىتىش ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش ۋە ياكى تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ.

• ئاستا ئۆسكەن كىچىك ئۆسمىلەرنى كۆزىتىش. چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىنى يۆتكەش چوڭ مېڭىدە قوشۇمچە سۇيۇقلۇق بولغاندا بولىدۇ.

• ئوپراتسىيە ئارقىلىق ئۆسمىنى ئېلىۋەتكىلى بولمىغاندا ، رادىئوئاكتىپلىق ئۇرۇق بىلەن خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق ياكى ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋەتكىلى بولمايدىغان بەزى ئۆسمىلەرگە BRAF كىنازا چەكلىگۈچى (dabrafenib) بىلەن MEK چەكلىگۈچ (trametinib) بىرلەشتۈرۈلگەن نىشانلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.

نېرۋا مۇسكۇل ئۆسمىسى 1-تىپلىق بالىلاردىكى مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش بەلكىم كۆزىتىش بولۇشى مۇمكىن. بۇ بالىلاردا ئۆسمىنىڭ ئۆسۈشى ئاستا بولۇپ ، نەچچە يىل كونكرېت داۋالاشقا ئېھتىياجلىق بولماسلىقى مۇمكىن.

تەدرىجىي ياكى قايتا-قايتا بالىلىق مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش

راك داۋالاش بىلەن ياخشىلانمىسا ياكى قايتىپ كەلسە ، كېسەللىكنى داۋالاش بالىلارنى داۋالاش پىلانىنىڭ مۇھىم بىر قىسمى. ئۇ بالا ۋە ئائىلىنى جىسمانىي ، پىسخىكا ، ئىجتىمائىي ۋە مەنىۋى جەھەتتىن قوللاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. كېسەللىكنى داۋالاشنىڭ مەقسىتى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىش ۋە بالىغا ئەڭ ياخشى تۇرمۇش سۈپىتىنى بېرىش. ئاتا-ئانىلار داۋاملىق داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ياكى بالىغا قانداق داۋالاشنىڭ ئەڭ ياخشى ئىكەنلىكىنى جەزملەشتۈرەلمەسلىكى مۇمكىن. ساغلاملىق ئەترىتى ئاتا-ئانىلارغا ئۇلارنىڭ بۇ قارارلارنى چىقىرىشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ.

ئالدى بىلەن رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئارقىلىق ئىنكاس قايتۇرغان تەدرىجىي ياكى قايتا-قايتا تارقىلىدىغان ئىچكى پونتتىن گىلوما (DIPG) بار بالىلارغا تېخىمۇ كۆپ رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ. تەدرىجىي ياكى قايتا-قايتا DIPG نى داۋالاش يەنە تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• كلىنىكىلىق سىناق بىمارنىڭ ئۆسمىسىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى مەلۇم گېننىڭ ئۆزگىرىشىنى تەكشۈرىدۇ. بىمارغا بېرىلىدىغان نىشانلىق داۋالاشنىڭ تۈرى گېننىڭ ئۆزگىرىشىگە باغلىق.

• گىستون دېئاسېتىلازا ئىنگىبىتور (panobinostat) ياكى يەككە ئانتىتېلا (APX005M) بىلەن نىشانلىق داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.

قايتا-قايتا فوكۇسلانغان بالىلار مېڭە غول ئۆسمىسىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىككىنچى قېتىملىق ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش.

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاش.

• كلىنىكىلىق سىناق بىمارنىڭ ئۆسمىسىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى مەلۇم گېننىڭ ئۆزگىرىشىنى تەكشۈرىدۇ. بىمارغا بېرىلىدىغان نىشانلىق داۋالاشنىڭ تۈرى گېننىڭ ئۆزگىرىشىگە باغلىق.

بالىلىق مېڭە ئۆسمىسى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش

بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى تۆۋەندىكى مەزمۇنلاردىن كۆرۈڭ:

• بالىلار مېڭە ئۆسمىسى بىرلەشمە گەۋدىسى (PBTC) چېكىنىشنى رەت قىلىش

• راك كېسىلىنى داۋالاشتىكى ئالاقە

• ئىلغار راكتىكى ئۆمرىنىڭ ئاخىرقى پەرۋىشىگە ئۆتۈشنى پىلانلاش

• بالىلار ياردەمچى پەرۋىشى (ھاياتنى ئاسراشنىڭ ئاخىرلىشىشى)

بالىلاردىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا ئادەتتىكى راك مەنبەلىرىنى تۆۋەندىكى مەزمۇنلارغا قاراڭ:

• راك توغرىسىدا

• بالىلاردىكى راك

• بالىلارنىڭ راك كېسىلىنى داۋالاشتىكى ئىزدىنىش

• بالىلاردىكى راكنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى ئۈنۈمى

• راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئۆسمۈرلەر ۋە ياشلار

• راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلار: ئاتا-ئانىلار ئۈچۈن يېتەكچى

• بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردىكى راك

• سەھنە

• راكقا تاقابىل تۇرۇش

• دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار

• ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن