Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسىنى داۋالاش (®) - بىمارلار نۇسخىسى

بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلار

KEY POINTS

• مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى تۇغۇلغاندىن كېيىن مېڭىدە قالىدىغان تۆرەلمە (تۆرەلمە) ھۈجەيرىسىدە باشلىنىشى مۇمكىن.

• CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.

• ئاناناس بېزى ھۈجەيرىسىدە ئانانوبلاستوما شەكىللىنىدۇ.

• بەزى ئىرسىيەت شارائىتى بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ خەۋىپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

• بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بالىنىڭ يېشى ۋە ئۆسمىنىڭ قەيەرگە باغلىق.

• چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

• CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇشقا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن ، بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ.

• بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى تۇغۇلغاندىن كېيىن مېڭىدە قالىدىغان تۆرەلمە (تۆرەلمە) ھۈجەيرىسىدە باشلىنىشى مۇمكىن.

مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى تۆرەلمە ھۈجەيرىسىدە تۇغۇلغاندىن كېيىن مېڭىدە قالىدۇ. CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى (CSF) ئارقىلىق چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىگە تارقىلىدۇ.

ئۆسمە يامان سۈپەتلىك (راك) ياكى ياخشى سۈپەتلىك (راك ئەمەس) بولۇشى مۇمكىن. بالىلاردىكى كۆپىنچە CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى يامان سۈپەتلىك. يامان سۈپەتلىك مېڭە ئۆسمىسى تېز ئۆسۈپ چوڭ مېڭىنىڭ باشقا جايلىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن. ئۆسمە چوڭ مېڭىنىڭ مەلۇم بىر يېرىگە چوڭ بولغاندا ياكى بېسىلىپ قالغاندا ، چوڭ مېڭىنىڭ بۇ قىسمىنى كۆڭۈلدىكىدەك ئىشلەشنى توختىتىشى مۇمكىن. ياخشى مېڭە ئۆسمىسى ئۆسۈپ چوڭ مېڭىنىڭ يېقىن جايلىرىغا بېسىلىدۇ. ئۇلار چوڭ مېڭىنىڭ باشقا جايلىرىغا ناھايىتى ئاز تارقالغان. ياخشى سۈپەتلىك ۋە يامان سۈپەتلىك مېڭە ئۆسمىسى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ۋە داۋالاشقا موھتاج.

گەرچە راك كېسىلى بالىلاردا ئاز ئۇچرايدىغان بولسىمۇ ، ئەمما مېڭە ئۆسمىسى ئاق قان كېسىلىگە گىرىپتار بولغاندىن كېيىن ئىككىنچى ئورۇندا تۇرىدىغان بالىلار راكى ھېسابلىنىدۇ. بۇ خۇلاسە چوڭ مېڭە ئۆسمىسىنى (مېڭىدە باشلىنىدىغان ئۆسمە) نى داۋالاش توغرىسىدا. بەدەننىڭ باشقا جايلىرىدىن باشلىنىپ ، مېڭىگە تارقىلىدىغان مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاش بۇ خۇلاسەدە مۇلاھىزە قىلىنمايدۇ. ئوخشىمىغان تىپتىكى مېڭە ۋە ئومۇرتقا ئۆسمىسى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى بالىلارنىڭ چوڭ مېڭىسى ۋە ئومۇرتقا نەيچىسى ئۆسمىسىنى داۋالاش ئومۇمىي ئەھۋالى توغرىسىدىكى خۇلاسىسىگە قاراڭ.

مېڭە ئۆسمىسى بالىلار ۋە چوڭلاردا كۆرۈلىدۇ. چوڭلارغا بولغان داۋالاش بالىلارغا بولغان داۋالاشقا ئوخشىماسلىقى مۇمكىن. قۇرامىغا يەتكەنلەرنى داۋالاش توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن چوڭلارنىڭ مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى ئۆسمىسىنى داۋالاشتىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.

CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ ئوخشىمىغان تۈرلىرى بار.

چوڭ مېڭىنىڭ ئىچكى قىسمىدىكى ئاناتومىيە ، قارىغاي ۋە كۆكرەك بېزى ، كۆرۈش نېرۋىسى ، يۈرەك دالانچىسى (چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى كۆك رەڭدە كۆرسىتىلىدۇ) ۋە مېڭىنىڭ باشقا قىسىملىرىنى كۆرسىتىدۇ.

ئوخشىمىغان تىپتىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

Medulloblastomas

كۆپىنچە CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى medulloblastomas. Medulloblastomas بولسا چوڭ مېڭە ھۈجەيرىسىدە شەكىللىنىدىغان ئۆسمە. چوڭ مېڭە چوڭ مېڭە بىلەن مېڭە غولى ئوتتۇرىسىدىكى چوڭ مېڭىنىڭ تۆۋەنكى قىسمىدا. چوڭ مېڭە ھەرىكەت ، تەڭپۇڭلۇق ۋە قىياپەتنى كونترول قىلىدۇ. Medulloblastomas بەزىدە سۆڭەك ، سۆڭەك يىلىمى ، ئۆپكە ياكى بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىدۇ ، ئەمما بۇ ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.

Nonmedulloblastoma تۆرەلمە ئۆسمىسى

Nonmedulloblastoma تۆرەلمە ئۆسمىسى تېز ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە بولۇپ ، ئادەتتە چوڭ مېڭە ھۈجەيرىسىدە شەكىللىنىدۇ. چوڭ مېڭە باشنىڭ ئۈستىدە بولۇپ ، چوڭ مېڭىنىڭ ئەڭ چوڭ قىسمى. چوڭ مېڭە تەپەككۇر ، ئۆگىنىش ، مەسىلىلەرنى ھەل قىلىش ، ھېسسىيات ، سۆزلەش ، ئوقۇش ، يېزىش ۋە ئىختىيارىي ھەرىكەتنى كونترول قىلىدۇ. مېڭە غولى ياكى ئومۇرتقا نەيچىسىدە غەيرىي تۆرەلمە ئۆسمىسى پەيدا بولۇشى مۇمكىن.

تۆرەلمە خاراكتېرلىك تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ تۆت خىل شەكلى بار:

• كۆپ قەۋەتلىك قىزىلگۈل بىلەن تۆرەلمە ئۆسمىسى

كۆپ قەۋەتلىك قىزىلگۈل (ETMR) بىلەن تۆرەلمە ئۆسمىسى چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىدە شەكىللىنىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە. ETMR كۆپىنچە كىچىك بالىلاردا كۆرۈلىدۇ ، تېز ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە.

• Medulloepitheliomas

Medulloepitheliomas تېز ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە بولۇپ ، ئادەتتە ئومۇرتقا تۈۋرۈكىنىڭ سىرتىدىكى مېڭە ، ئومۇرتقا ياكى نېرۋىلاردا شەكىللىنىدۇ. ئۇلار كۆپىنچە بوۋاقلار ۋە كىچىك بالىلاردا كۆرۈلىدۇ.

• CNS نېرۋا ئۆسمىسى

CNS نېرۋا ئۆسمىسى ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان نېرۋا ئۆسمىسى بولۇپ ، چوڭ مېڭە نېرۋا توقۇلمىلىرىدا ياكى مېڭە ۋە ئومۇرتقا يولىنى قاپلىغان توقۇلمىلاردا پەيدا بولىدۇ. CNS نېرۋا ئۆسمىسى چوڭ بولۇپ ، چوڭ مېڭە ياكى ئومۇرتقا قىسمىغا تارقىلىشى مۇمكىن.

• CNS ganglioneuroblastomas

CNS ganglioneuroblastomas بولسا چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىدە شەكىللىنىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان ئۆسمە. ئۇلار بىر رايوندا شەكىللىنىپ ، تېز ئۆسۈپ يېتىلىشى ياكى بىردىن كۆپ رايوندا شەكىللىنىشى ۋە ئاستا ئۆسۈشى مۇمكىن.

بالىلىقتىكى CNS تىپىك بولمىغان تېراتوئىد / رابدوئىد ئۆسمىسىمۇ تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ بىر تۈرى ، ئەمما ئۇ باشقا بالىلار CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىگە ئوخشىمايدۇ. تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تىپىك تېراتوئىد / رابدوئىد ئۆسمىسىنى داۋالاش توغرىسىدىكى خۇلاسىسىنى كۆرۈڭ.

ئاناناس بېزى ھۈجەيرىسىدە ئانانوبلاستوما شەكىللىنىدۇ.

ئاناناس بېزى چوڭ مېڭىنىڭ مەركىزىدىكى كىچىك ئەزا. بەز مېلاتونىن ياساپ ، ئۇيقۇ دەۋرىمىزنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.

ئاناناس بېزى ھۈجەيرىسىدە ئانانوبلاستوما شەكىللىنىدۇ ، ئادەتتە يامان سۈپەتلىك بولىدۇ. قارىغاي ئۆسمىسى تېز ئۆسۈۋاتقان ئۆسمە بولۇپ ، قارىماققا نورمال قارىغاي بەز ھۈجەيرىسىگە ئوخشىمايدۇ. Pineoblastomas CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ بىر تۈرى ئەمەس ، ئەمما ئۇلارنى داۋالاش CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئوخشايدۇ.

Pineoblastoma كۆرۈش تور پەردىسى ئۆسمىسى (RB1) گېنىنىڭ ۋارىسلىق قىلىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. كۆرۈش تور پەردىسى ئۆسمىسى (كۆرۈش تور پەردىسىنىڭ توقۇلمىلىرىدىكى راكقا قارىغاندا) بالىنىڭ قارىغاي ئۆسمىسىنىڭ خەۋىپى يۇقىرىلايدۇ. كۆرۈش تور پەردىسى ئۆسمىسى قارىغاي بېزىدىكى ياكى ئەتراپىدىكى ئۆسمە بىلەن تەڭ شەكىللەنسە ، ئۈچ تەرەپلىك كۆرۈش تور پەردىسى ئۆسمىسى دەپ ئاتىلىدۇ. كۆرۈش تور پەردىسى ئۆسمىسى بار بالىلاردىكى MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش) سىنىقى مۇۋەپپەقىيەتلىك داۋالىغاندا دەسلەپكى باسقۇچتا قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقىيالايدۇ.

بەزى ئىرسىيەت شارائىتى بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ خەۋىپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

كېسەلگە گىرىپتار بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدىغان ھەر قانداق نەرسە خەتەرلىك ئامىل دەپ ئاتىلىدۇ. خەتەر ئامىلى بولۇش سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولۇپ قالىدىغانلىقىڭىزنى بىلدۈرمەيدۇ. خەتەر ئامىلى بولماسلىق سىزنىڭ راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدىغانلىقىنى بىلدۈرمەيدۇ. ئەگەر بالىڭىز خەتەر ئىچىدە قالدى دەپ ئويلىسىڭىز ، بالىڭىزنىڭ دوختۇرى بىلەن پاراڭلىشىڭ.

CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ خەتەرلىك ئامىللىرى تۆۋەندىكى مىراس خاراكتېرلىك كېسەللىكلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• تۇركوت ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى.

• Rubinstein-Taybi ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى.

• ئاساسىي ھۈجەيرە راكى (گورلىن) ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىدىن ساقلىنىڭ.

• Li-Fraumeni ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى.

• Fanconi anemia.

گېن تەكشۈرۈشىدە مەلۇم گېن ئۆزگىرىشى ياكى راك كېسەللىكىنىڭ ئائىلە تارىخى بار بالىلار دەپ قارىلىدۇ. گەرچە ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان بولسىمۇ ، ئەمما بۇ بالىنىڭ باشقا كېسەللىكلەر ياكى راكنىڭ خەۋىپىگە دۇچ كېلىدىغان راكقا قارشى تۇرۇش ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈش.

كۆپىنچە ئەھۋاللاردا ، CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنىڭ سەۋەبى ئېنىق ئەمەس.

بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنىڭ ئالامەتلىرى ۋە ئالامەتلىرى بالىنىڭ يېشى ۋە ئۆسمىنىڭ قەيەرگە باغلىق.

بۇ ۋە باشقا ئالامەتلەر ۋە كېسەللىك ئالامەتلىرى بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ، قارىغاي ئۆسمىسى ياكى باشقا ئەھۋاللار سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر بالىڭىزدا تۆۋەندىكىدەك ئەھۋاللار بولسا ، بالىڭىزنىڭ دوختۇرىدىن تەكشۈرۈڭ:

• تەڭپۇڭلۇقنى يوقىتىش ، مېڭىشتا ئاۋارىچىلىق ، قولدا خەت يېزىش ياكى سۆزلەش ئاستا.

• ماسلاشماسلىق.

• باش ئاغرىش ، بولۇپمۇ ئەتىگەندە ياكى قۇسقاندىن كېيىن يوقىلىدىغان باش ئاغرىقى.

• قوش كۆرۈش ياكى باشقا كۆز مەسىلىسى.

• كۆڭلى ئاينىش ۋە قۇسۇش.

• يۈزنىڭ بىر تەرىپىدىكى ئومۇمىي ئاجىزلىق ياكى ئاجىزلىق.

• ئادەتتىن تاشقىرى ئۇيقۇ ياكى ئېنېرگىيە سەۋىيىسىنىڭ ئۆزگىرىشى.

• تۇتقاقلىق.

بۇ ئۆسمىگە گىرىپتار بولغان بوۋاقلار ۋە كىچىك بالىلار ئاسان ئاچچىقلىنىشى ياكى ئاستا ئۆسۈشى مۇمكىن. شۇنداقلا ئۇلار ياخشى يېمەسلىكى ياكى ئولتۇرۇش ، مېڭىش ۋە جۈملىلەردە سۆزلەش قاتارلىق تەرەققىيات باسقۇچلىرىغا ماس كەلمەسلىكى مۇمكىن.

چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىنى تەكشۈرگەن سىناق بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

تۆۋەندىكى سىناق ۋە تەرتىپلەرنى ئىشلىتىشكە بولىدۇ:

• فىزىكىلىق ئىمتىھان ۋە تارىخ: بەدەننىڭ ئومۇمىي ساغلاملىق ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش ، جۈملىدىن دانىخورەك ياكى ئادەتتىن تاشقىرى كۆرۈنگەن باشقا كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەكشۈرۈش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىمارنىڭ ساغلاملىق ئادىتى ۋە ئىلگىرىكى كېسەللىكلەر ۋە داۋالاش تارىخىمۇ ئېلىنىدۇ.

• نېرۋا تەكشۈرۈشى: چوڭ مېڭە ، ئومۇرتقا ۋە نېرۋا ئىقتىدارىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن بىر قاتار سوئال ۋە سىناقلار. ئىمتىھان بىمارنىڭ روھىي ھالىتى ، ماسلىشىشچانلىقى ۋە نورمال مېڭىش ئىقتىدارىنى ، مۇسكۇل ، سەزگۈ ۋە رېفلىكىسنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلەيدىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ. بۇنى نېرۋا تەكشۈرۈشى ياكى نېرۋا كېسەللىكلىرى دەپمۇ ئاتىلىشى مۇمكىن.

• چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنىڭ MRI (ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىرى): ماگنىت ، رادىئو دولقۇنى ۋە كومپيۇتېر ئارقىلىق چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا ئارىلىقتىكى جايلارنى بىر يۈرۈش تەپسىلىي رەسىمگە تارتىش جەريانى. گادولىن دەپ ئاتىلىدىغان ماددا تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. گادولىن راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئەتراپىغا يىغىلىدۇ ، شۇڭا ئۇلار رەسىمدە تېخىمۇ يورۇق بولىدۇ. بۇ جەريان يەنە يادرو ماگنىتلىق رېزونانس تەسۋىر ھاسىل قىلىش (NMRI) دەپمۇ ئاتىلىدۇ. بەزىدە ماگنىتلىق رېزونانس سپېكتروسكوپى (MRS) MRI سىكانىرلاش جەريانىدا ئېلىپ بېرىلىپ ، مېڭە توقۇلمىلىرىدىكى خىمىيىلىك ماددىلار كۆرۈلىدۇ.

• Lumbar төшүк: spinal ئىستون كەلگەن cerebrospinal سۇيۇقلۇق (CSF) توپلاش ئىشلىتىدىغان تەرتىپى. بۇ ئومۇرتقا ئىككى سۆڭەكنىڭ ئارىسىغا يىڭنە سانجىش ۋە ئومۇرتقا ئەتراپىدىكى CSF ئىچىگە قويۇپ ، سۇيۇقلۇق ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ. CSF ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا ئۆسمە ھۈجەيرىسىنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ. ئەۋرىشكە يەنە ئاقسىل ۋە گلۇكوزىنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرسىمۇ بولىدۇ. نورمال ئاقسىلدىن يۇقىرى ياكى نورمال مىقداردىكى گلۇكوزىدىن تۆۋەن ئۆسمىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. بۇ جەريان LP ياكى ئومۇرتقا نەيچىسى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

بەل ئومۇرتقىسى. بىر بىمار ئۈستەلدە ئەگرى ھالەتتە ياتقان. تۆۋەنكى دۈمبىسىدىكى كىچىك يەر سانجىغاندىن كېيىن ، ئومۇرتقا تۈۋرۈكىنىڭ تۆۋەنكى قىسمىغا ئومۇرتقا يىڭنىسى (ئۇزۇن ، ئىنچىكە يىڭنە) سېلىنىپ ، چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى (CSF كۆك رەڭدە كۆرسىتىلىدۇ) چىقىرىلىدۇ. سۇيۇقلۇقنى تەجرىبىخانىغا ئەۋەتىشكە ئەۋەتىشكە بولىدۇ.

CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇشقا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن ، بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ.

ئەگەر دوختۇرلار بالىڭىزدا CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسى بولۇشى مۇمكىن دەپ ئويلىسا ، بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ. مېڭە ئۆسمىسىگە نىسبەتەن ، بىئوپوسسىيە باش سۆڭىكىنىڭ بىر قىسمىنى ئېلىۋېتىش ۋە يىڭنە ئارقىلىق توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ. بەزىدە ، توقۇلما ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن كومپيۇتېر يېتەكلەيدىغان يىڭنە ئىشلىتىلىدۇ. بىر پاتولوگ راك ھۈجەيرىسىنى ئىزدەش ئۈچۈن مىكروسكوپ ئاستىدىكى توقۇلمىلارنى كۆرىدۇ. ئەگەر راك ھۈجەيرىسى بايقالسا ، دوختۇر ئوخشاش ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئامال بار ئۆسمىنى ئېلىۋېتىشى مۇمكىن. باش سۆڭىكى ئادەتتە تەرتىپتىن كېيىن جايىغا قويۇلىدۇ.

Craniotomy: باش سۆڭىكىدە ئېچىلىپ ، باش سۆڭىكىنىڭ بىر قىسمى ئېلىۋېتىلىپ مېڭىنىڭ بىر قىسمى كۆرسىتىلىدۇ.

چىقىرىۋېتىلگەن توقۇلمىلارنىڭ ئەۋرىشكىسىدە تۆۋەندىكى سىناق ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• ئىممۇنىتېتلىق خىمىيىلىك دورا: ئانتىتېلا ئىشلىتىپ بىمارنىڭ توقۇلمىلىرى ئەۋرىشكىسىدىكى ئانتىگېن (بەلگە) نى تەكشۈرۈش تەجرىبىخانىسى. ئانتىتېلا ئادەتتە ئېنزىم ياكى فلۇئورېسسېنسىيە بوياق بىلەن باغلىنىدۇ. ئانتىتېلا توقۇلما ئەۋرىشكىسىدىكى مەلۇم ئانتىگېن بىلەن باغلانغاندىن كېيىن ، ئېنزىم ياكى بوياق ئاكتىپلىنىدۇ ، ئاندىن ئانتىگېننى مىكروسكوپتا كۆرگىلى بولىدۇ. بۇ خىل سىناق راكقا دىئاگنوز قويۇش ۋە باشقا بىر خىل راكتىن بىر خىل راكنى ئېيتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.

بەزى ئامىللار ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

ئالدىن پەرەز قىلىش (ئەسلىگە كېلىش پۇرسىتى) ۋە داۋالاش ئۇسۇلى:

• ئۆسمىنىڭ تۈرى ۋە مېڭىدە.

• ئۆسمە بايقالغاندا راك چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا ئارىلىققا تارقالغانمۇ يوق.

• ئۆسمە بايقالغاندا بالىنىڭ يېشى.

• ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قانچىلىك ئۆسمە قالىدۇ.

• خروموسوم ، گېن ياكى مېڭە ھۈجەيرىسىدە بەلگىلىك ئۆزگىرىشلەر بار.

• ئۆسمىگە ئەمدىلا دىئاگنوز قويۇلغان ياكى تەكرارلانغانمۇ (قايتىپ كېلىڭ).

بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسىنى سەھنىلەشتۈرۈش

KEY POINTS

• بالىلاردىكى مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قارىغاي ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۆسمىنىڭ تۈرى ۋە بالىنىڭ يېشىغا باغلىق.

• 3 ياشتىن يۇقىرى بالىلاردا مېدلوبلاستوما كېسىلىنى داۋالاشمۇ ئۆسمىنىڭ ئوتتۇرىچە خەتەر ياكى يۇقىرى خەتەرگە باغلىق.

• ئوتتۇرىچە خەتەر (بالا 3 ياشتىن چوڭ)

• يۇقىرى خەتەر (بالا 3 ياشتىن چوڭ)

• بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان سىناق ۋە جەريانلاردىكى ئۇچۇرلار راكنى داۋالاشنى پىلانلاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

بالىلاردىكى مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قارىغاي ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۆسمىنىڭ تۈرى ۋە بالىنىڭ يېشىغا باغلىق.

سەھنە بولسا راكنىڭ قانچىلىك ئىكەنلىكىنى ۋە راكنىڭ تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان جەريان. داۋالاشنى پىلانلاش ئۈچۈن باسقۇچنى بىلىش تولىمۇ مۇھىم.

بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە ئانانوپلاستوما ئۈچۈن ئۆلچەملىك سەھنە سىستېمىسى يوق. ئەكسىچە ، داۋالاش ئۆسمىنىڭ تۈرى ۋە بالىنىڭ يېشى (3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك ياكى 3 ياشتىن چوڭ) غا باغلىق.

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلاردا مېدلوبلاستوما كېسىلىنى داۋالاشمۇ ئۆسمىنىڭ ئوتتۇرىچە خەتەر ياكى يۇقىرى خەتەرگە باغلىق.

ئوتتۇرىچە خەتەر (بالا 3 ياشتىن چوڭ)

Medulloblastomas تۆۋەندىكىلەرنىڭ ھەممىسى توغرا بولغاندا ئوتتۇرىچە خەتەر دەپ ئاتىلىدۇ:

• ئۆسمە ئوپېراتسىيە ئارقىلىق پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىلدى ياكى پەقەت ناھايىتى ئاز مىقداردا قالدى.

• راك بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا كېڭەيمىگەن.

يۇقىرى خەتەر (بالا 3 ياشتىن چوڭ)

ئەگەر تۆۋەندىكىلەرنىڭ بىرى توغرا بولسا ، Medulloblastomas يۇقىرى خەتەر دەپ ئاتىلىدۇ:

• بەزى ئۆسمىلەر ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىلمىگەن.

• راك چوڭ مېڭىنىڭ ياكى ئومۇرتقانىڭ باشقا قىسىملىرىغا ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغان.

ئادەتتە ، يۇقىرى خەتەرلىك ئۆسمە بىمارلىرىدا راكنىڭ قايتا قوزغىلىشى (قايتىپ كېلىشى) مۇمكىن.

بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقاش (تېپىش) ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان سىناق ۋە جەريانلاردىكى ئۇچۇرلار راكنى داۋالاشنى پىلانلاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ياكى قارىغاي ئۆسمىسىنى بايقاشتا ئىشلىتىلىدىغان بىر قىسىم سىناقلار ئوپېراتسىيىدىن كېيىن تەكرارلىنىپ ئۆسمىنى ئېلىۋېتىدۇ. (ئومۇمىي ئۇچۇر بۆلىكىگە قاراڭ.) بۇ ئوپېراتسىيىدىن كېيىن قانچىلىك ئۆسمىنىڭ قالغانلىقىنى بىلىش.

راكنىڭ تارقىلىپ كەتكەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈن باشقا سىناق ۋە تەرتىپلەر ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ:

• سۆڭەك شالاڭلىشىش ئارزۇسى ۋە بىئوخىيە: سۆڭەك شالاڭلىشىش ، قان ۋە كىچىك سۆڭەكنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق بويۇن ئومۇرتقا سۆڭىكى ياكى كۆكرەك قىسمىغا كىرگۈزۈش. بىر پاتولوگ سۆڭەك شالاڭلىشىش ، قان ۋە سۆڭەكنى مىكروسكوپ ئاستىدا كۆرۈپ ، راكنىڭ ئالامەتلىرىنى ئىزدەيدۇ. سۆڭەك يىلىمى ئارزۇسى ۋە بىئوپوسسىيە پەقەت راكنىڭ سۆڭەك يىلىمىغا تارقالغان ئالامەتلىرى بولغاندىلا ئېلىپ بېرىلىدۇ.

سۆڭەك يىلىمى ئارزۇسى ۋە بىئوپسىسىيە. كىچىككىنە تېرە سانجىغاندىن كېيىن ، بالىنىڭ يانپاش سۆڭىكىگە سۆڭەك يىلىمى يىڭنىسى سېلىنىدۇ. مىكروسكوپتا تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان ، سۆڭەك ۋە سۆڭەك يىلىمىنىڭ ئەۋرىشكىسى ئېلىۋېتىلىدۇ.

• سۆڭەكنى تەكشۈرۈش: سۆڭەكتە راك ھۈجەيرىسى قاتارلىق تېز بۆلۈنگەن ھۈجەيرىلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈش تەرتىپى. ئىنتايىن ئاز مىقداردىكى رادىئوئاكتىپلىق ماددىلار تومۇرغا ئوكۇل قىلىنىپ ، قان ئارقىلىق ئۆتىدۇ. رادىئوئاكتىپلىق ماددىلار راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان سۆڭەكلەرگە يىغىلىدۇ ۋە سايىلىگۈچ تەرىپىدىن بايقىلىدۇ. سۆڭەكنى تەكشۈرۈش راكنىڭ سۆڭەككە تارقالغانلىقىنىڭ ئالامەتلىرى ياكى ئالامەتلىرى بولغاندىلا ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• Lumbar төшүк: spinal ئىستون كەلگەن cerebrospinal سۇيۇقلۇق (CSF) توپلاش ئىشلىتىدىغان تەرتىپى. بۇ ئومۇرتقا ئىككى سۆڭەكنىڭ ئارىسىغا يىڭنە سانجىش ۋە ئومۇرتقا ئەتراپىدىكى CSF ئىچىگە قويۇپ ، سۇيۇقلۇق ئەۋرىشكىسىنى ئېلىۋېتىش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ. CSF ئەۋرىشكىسى مىكروسكوپتا ئۆسمە ھۈجەيرىسىنىڭ ئالامەتلىرى تەكشۈرۈلىدۇ. ئەۋرىشكە يەنە ئاقسىل ۋە گلۇكوزىنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرسىمۇ بولىدۇ. نورمال ئاقسىلدىن يۇقىرى ياكى نورمال مىقداردىكى گلۇكوزىدىن تۆۋەن ئۆسمىنىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. بۇ جەريان LP ياكى ئومۇرتقا نەيچىسى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

قايتا-قايتا بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى

قايتا-قايتا بالىلىق مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى داۋالىغاندىن كېيىن قايتا قوزغىلىدىغان ئۆسمە. بالىلىق CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى داۋالاشتىن كېيىنكى 3 يىل ئىچىدە كۆپىنچە قايتا قوزغىلىدۇ ، ئەمما نۇرغۇن يىلدىن كېيىن قايتىپ كېلىشى مۇمكىن. قايتا-قايتا بالىلىقتىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ئەسلى ئۆسمە بىلەن ئوخشاش ئورۇنغا ۋە ياكى چوڭ مېڭە ياكى ئومۇرتقا نەيچىسىدىكى باشقا ئورۇنغا قايتىپ كېلىشى مۇمكىن. CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا ناھايىتى ئاز تارقالغان.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى

KEY POINTS

• مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى بار بالىلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

• CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى بار بالىلار داۋالاشنى بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاش مۇتەخەسسىسى بولغان ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچىلەر گۇرۇپپىسى پىلانلىغان بولۇشى كېرەك.

• بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسى راكقا دىئاگنوز قويۇشتىن بۇرۇن باشلانغان ۋە نەچچە ئاي ياكى يىل داۋاملاشقان ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

• بەش خىل داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

• ئوپېراتسىيە

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

• خىمىيىلىك داۋالاش

• غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش

• نىشانلىق داۋالاش

• كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

• بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

• بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

• ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى بار بالىلارغا قارىتا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى بار بالىلارغا ئوخشىمىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى قوللىنىلىدۇ. بەزى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۆلچەملىك (ھازىر ئىشلىتىلىۋاتقان داۋالاش) ، بەزىلىرى كلىنىكىلىق سىناقتا سىناق قىلىنىۋاتىدۇ. داۋالاش كلىنىكىلىق تەجرىبىسى نۆۋەتتىكى داۋالاشنى ياخشىلاش ياكى راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئېرىشىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدىغان تەتقىقات تەتقىقاتى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى داۋالاشنىڭ ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەرگەندە ، يېڭى داۋالاش ئۆلچەملىك داۋالاشقا ئايلىنىشى مۇمكىن.

بالىلاردىكى راك ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان بولغاچقا ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلىشىش كېرەك. بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى باشلىمىغان بىمارلارغىلا ئېچىۋېتىلىدۇ.

CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى بار بالىلار داۋالاشنى بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسىنى داۋالاش مۇتەخەسسىسى بولغان ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچىلەر گۇرۇپپىسى پىلانلىغان بولۇشى كېرەك.

داۋالاشنى بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى ، راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلارنى داۋالاش بىلەن شۇغۇللىنىدىغان دوختۇر نازارەت قىلىدۇ. بالىلار ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى مېڭە ئۆسمىسى بار بالىلارنى داۋالاش مۇتەخەسسىسى ۋە داۋالاشنىڭ بەزى ساھەلىرى بىلەن شۇغۇللىنىدىغان باشقا بالىلار ساغلاملىق مۇلازىمىتى بىلەن تەمىنلىگۈچىلەر بىلەن ھەمكارلىشىدۇ. بۇلار تۆۋەندىكى مۇتەخەسسىسلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• بالىلار كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• Neurosurgeon.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• سالامەتلىكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش مۇتەخەسسىسى.

• رادىئاتسىيە ئۆسمە كېسەللىكلىرى دوختۇرى.

• پىسخولوگ.

بالىلاردىكى مېڭە ئۆسمىسى راكقا دىئاگنوز قويۇشتىن بۇرۇن باشلانغان ۋە نەچچە ئاي ياكى يىل داۋاملاشقان ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەتلەر ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرى راكقا دىئاگنوز قويۇشتىن بۇرۇن باشلىنىپ ، ئاي ياكى يىل داۋاملىشىشى مۇمكىن. بالىڭىزنىڭ دوختۇرلىرى بىلەن داۋالاشتىن كېيىن داۋاملىشىدىغان ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئالامەتلەر ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرى ھەققىدە پاراڭلىشىش كېرەك.

بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسىنى داۋالاش ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

راكنى داۋالاش جەريانىدا باشلىنىدىغان ئەگەشمە كېسەللىكلەر ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى «قوشۇمچە ئۈنۈم» بېتىدىن كۆرۈڭ.

داۋالاشتىن كېيىن باشلىنىپ ، ئاي ياكى يىل داۋاملاشقان راكنى داۋالاشنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى كېچىكىپ ئۈنۈم دەپ ئاتىلىدۇ. راكنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى تەسىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• فىزىكىلىق مەسىلىلەر.

• كەيپىيات ، ھېسسىيات ، تەپەككۇر ، ئۆگىنىش ياكى ئەستە تۇتۇش قابىلىيىتىنىڭ ئۆزگىرىشى.

• ئىككىنچى راك (يېڭى تىپتىكى راك).

Medulloblastoma دەپ دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار ئوپېراتسىيىدىن كېيىن ياكى تەپەككۇر قىلىش ، ئۆگىنىش ۋە دىققەت قىلىش ئىقتىدارىنىڭ ئۆزگىرىشى قاتارلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشتىن كېيىن بەزى مەسىلىلەرگە دۇچ كېلىشى مۇمكىن. شۇنداقلا ، ئوپېراتسىيىدىن كېيىن چوڭ مېڭە ئۆزگىرىشى ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى كۆرۈلىشى مۇمكىن. بۇ يىغىندى كېسەلنىڭ ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• سۆزلەش ئىقتىدارى كېچىكتۈرۈلدى.

• يۇتۇش ۋە يېيىشتە ئاۋارىچىلىق.

• تەڭپۇڭلۇقنى يوقىتىش ، مېڭىشتا ئاۋارىچىلىق ۋە قول يازمىلارنىڭ ناچارلىشىشى.

• مۇسكۇل توننى يوقىتىش.

• كەيپىيات ئۆزگىرىشى ۋە مىجەزىدىكى ئۆزگىرىش.

بەزى كېچىكىپ ئۈنۈملەرنى بىر تەرەپ قىلىش ياكى كونترول قىلىش مۇمكىن. بالىڭىزنىڭ دوختۇرلىرى بىلەن راك كېسىلىنى داۋالاشنىڭ بالىڭىزغا ئېلىپ كېلىدىغان تەسىرى ھەققىدە پاراڭلىشىش كېرەك. (تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشىش ئۈچۈن نىڭ بالىلاردىكى راكنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى ئۈنۈمى توغرىسىدىكى خۇلاسىگە قاراڭ).

بەش خىل داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ:

ئوپېراتسىيە

ئوپېراتسىيە بۇ خۇلاسەنىڭ ئومۇمىي ئۇچۇر بۆلىكىدە تەسۋىرلەنگەندەك بالىلىقتىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ.

دوختۇر ئوپېراتسىيىدە كۆرگىلى بولىدىغان بارلىق راكلارنى چىقىرىپ تاشلىغاندىن كېيىن ، بەزى بىمارلارغا خىمىيىلىك داۋالاش ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ھەر ئىككىسى راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن بېرىلىشى مۇمكىن. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلگەن داۋالاش ، راكنىڭ قايتىپ كېلىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىش قوشۇمچە داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكنى داۋالاش بولۇپ ، يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك رېنتىگېن ياكى باشقا تىپتىكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرىدۇ ياكى ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئىككى خىل شەكلى بار:

• تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بەدەن سىرتىغا ماشىنا ئىشلىتىپ راكقا رادىئاتسىيە ئەۋەتىدۇ. رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بەزى ئۇسۇللىرى رادىئاتسىيەنىڭ يېقىن ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزۈشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇ خىل رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ماس كېلىدىغان رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: شەكىللىك رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى بولۇپ ، كومپيۇتېر ئارقىلىق ئۆسمىنىڭ 3 ئۆلچەملىك (3-D) رەسىمىنى ھاسىل قىلىدۇ ۋە رادىئاتسىيە نۇرىنى ئۆسمىگە ماسلاشتۇرىدۇ. بۇ يۇقىرى مىقداردىكى رادىئاتسىيەنىڭ ئۆسمىگە يېتىشىگە شارائىت ھازىرلاپ ، ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا ئازراق زىيان سالىدۇ.

• ستېرېئوئاكتىپلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش: ستېرېئوئاكتىپلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى. رادىئاتسىيەنى داۋالاش جەريانىدا باشنى يەنىلا ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن باش سۆڭىكىگە قاتتىق باش رامكا ئورنىتىلغان. ماشىنا بىۋاسىتە رادىئاتسىيەنى ئۆسمىگە قارىتىپ ، ئەتراپتىكى ساغلام توقۇلمىلارغا ئازراق زىيان سالىدۇ. رادىئاتسىيەنىڭ ئومۇمىي مىقدارى بىر نەچچە كۈندە بېرىلگەن بىر قانچە كىچىك مىقداردا ئايرىلىدۇ. بۇ جەريان يەنە ستېرېئاكتىپلىق تاشقى نۇر رادىئاتسىيىسى ئارقىلىق داۋالاش ۋە ستېرېئوتىك رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

• ئىچكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش راكقا بىۋاسىتە ياكى يېقىن ئورۇنغا قويۇلغان يىڭنە ، ئۇرۇق ، سىم ياكى كاتېرغا ھىم ئېتىلگەن رادىئوئاكتىپلىق ماددىلارنى ئىشلىتىدۇ.

مېڭىگە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش كىچىك بالىلارنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىشىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ سەۋەبتىن ، كلىنىكىلىق سىناقلار رادىئاتسىيە بېرىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى تەتقىق قىلىۋاتىدۇ ، بۇ بەلكىم ئۆلچەملىك ئۇسۇللارغا قارىغاندا ئەكىس تەسىرى ئاز بولۇشى مۇمكىن.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى راكنىڭ تۈرىگە باغلىق. تاشقى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ.

رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش كىچىك بالىلارنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىشى ۋە مېڭىنىڭ يېتىلىشىگە تەسىر كۆرسىتەلەيدىغان بولغاچقا ، بولۇپمۇ ئۈچ ياش ياكى ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلار بولغاچقا ، خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئېھتىياجىنى كېچىكتۈرۈش ياكى ئازايتىشقا بولىدۇ.

خىمىيىلىك داۋالاش

خىمىيىلىك داۋالاش راكنى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ ، دورا ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ ، يا ھۈجەيرىلەرنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشىنى توسۇش ئارقىلىق. خىمىيىلىك داۋالاش ئېغىز ئارقىلىق ياكى تومۇر ياكى مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنغاندا ، دورىلار قانغا كىرىپ ، پۈتۈن بەدەندىكى راك ھۈجەيرىسىگە (سىستېمىلىق خىمىيىلىك داۋالاش) يېتىپ بارالايدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش بىۋاسىتە چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقى ، ئەزا ياكى قورساق قاتارلىق بەدەن بوشلۇقىغا قويۇلغاندا ، دورىلار ئاساسلىقى ئۇ رايونلاردىكى راك ھۈجەيرىسىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ (رايونلۇق خىمىيىلىك داۋالاش). بىرىكمە خىمىيىلىك داۋالاش بىر نەچچە خىل باكتېرىيەگە قارشى تۇرغۇچى دورا ئىشلىتىپ داۋالاش. خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى داۋالىنىۋاتقان راكنىڭ تۈرىگە باغلىق.

مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسى ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۈچۈن ئېغىز ياكى تومۇر ئارقىلىق دائىم ئىشلىتىلىدىغان ئوكسىدلىنىشقا قارشى تۇرغۇچى دورىلار قان-مېڭە توسىقىدىن ئۆتۈپ ، مېڭە ۋە ئومۇرتقا يولىنى ئوراپ تۇرغان سۇيۇقلۇققا كىرەلمەيدۇ. ئەكسىچە ، ئوكسىدلىنىشقا قارشى تۇرغۇچى دورا سۇيۇقلۇق قاچىلانغان بوشلۇققا ئوكۇل قىلىنىپ ، ئۇ يەردە تارقالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدۇ. بۇ ئىچكى ئاجراتما ياكى ئىچكى ئاجراتما خاراكتېرلىك خىمىيىلىك داۋالاش دەپ ئاتىلىدۇ.

ئۈچەي يولى خىمىيىلىك داۋالاش. باكتېرىيەگە قارشى دورىلار چوڭ ئۈچەيگە ئوكۇل قىلىنىدۇ ، بۇ چوڭ مېڭە سۇيۇقلۇقىنى ساقلايدىغان بوشلۇق (كۆك رەڭدە كۆرسىتىلگەن CSF). بۇنىڭ ئىككى خىل ئۇسۇلى بار. رەسىمنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىدا كۆرسىتىلگەن بىر خىل ئۇسۇل ، دورىلارنى ئوممايا سۇ ئامبىرىغا ئوكۇل قىلىش (ئوپېراتسىيە جەريانىدا باش تېرىسىنىڭ ئاستىغا قويۇلغان گۈمبەز شەكىللىك قاچا ؛ ئۇ كىچىك تۇرۇبا ئارقىلىق مېڭىگە ئېقىۋاتقاندا دورىلارنى ساقلايدۇ ). رەسىمنىڭ تۆۋەنكى قىسمىدا كۆرسىتىلگەن يەنە بىر خىل ئۇسۇل ، تۆۋەنكى دۈمبىسىدىكى كىچىك يەر سانجىغاندىن كېيىن ، بىۋاسىتە ئومۇرتقا تۈۋرۈكىنىڭ تۆۋەنكى قىسمىدىكى دورىلارنى CSF غا ئوكۇل قىلىش.

غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش

راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن يۇقىرى مىقداردا خىمىيىلىك داۋالاش بېرىلىدۇ. قان ھاسىل قىلىدىغان ھۈجەيرىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ساغلام ھۈجەيرىلەرمۇ راكنى داۋالاش ئارقىلىق ۋەيران بولىدۇ. غول ھۈجەيرە كۆچۈرۈش قان ھاسىل قىلغۇچى ھۈجەيرىلەرنىڭ ئورنىنى ئالىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. غول ھۈجەيرىلەر (پىشىپ يېتىلمىگەن قان ھۈجەيرىسى) بىمار ياكى ئىئانە قىلغۇچىنىڭ قېنى ياكى سۆڭەك يىلىمىدىن چىقىرىۋېتىلىدۇ ۋە توڭلىتىلىدۇ ۋە ساقلىنىدۇ. بىمار خىمىيىلىك داۋالاشنى تاماملىغاندىن كېيىن ، ساقلانغان غول ھۈجەيرىلەر ئېرىپ ، ئوكۇل ئارقىلىق بىمارغا قايتۇرۇلىدۇ. بۇ قايتا ياسالغان غول ھۈجەيرىلەر بەدەننىڭ قان ھۈجەيرىسىگە ئايلىنىدۇ (ۋە ئەسلىگە كېلىدۇ).

نىشانلىق داۋالاش

نىشانلىق داۋالاش دورا ياكى باشقا ماددىلارنى ئىشلىتىپ راك ھۈجەيرىسىگە ھۇجۇم قىلىدىغان داۋالاشنىڭ بىر تۈرى. نىشانلىق داۋالاش ئادەتتە خىمىيىلىك داۋالاش ياكى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشقا قارىغاندا نورمال ھۈجەيرىلەرگە ئازراق زىيان سالىدۇ.

سىگنال تارقىتىشنى تىزگىنلىگۈچىلەر قايتا-قايتا داۋالاشنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدىغان نىشانلىق داۋالاشنىڭ بىر تۈرى. سىگنال يەتكۈزۈش توسقۇنلۇق قىلغۇچى ھۈجەيرىلەرنىڭ ئىچىدىكى بىر مولېكۇلادىن يەنە بىر مولېكۇلاغا ئۆتىدىغان سىگناللارنى توسىدۇ. بۇ سىگناللارنى توسۇش راك ھۈجەيرىسىنى ئۆلتۈرۈشى مۇمكىن. Vismodegib بولسا سىگنال يەتكۈزۈشنىڭ چەكلىگۈچىنىڭ بىر تۈرى.

نىشانلىق داۋالاش بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسىنى قايتا-قايتا تەكرارلاش (قايتىپ كېلىش) ئۈچۈن تەتقىق قىلىنىۋاتىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناقتا يېڭى تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇللىرى سىناق قىلىنىۋاتىدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا ئائىت ئۇچۇرلارنى NCI تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

بىمارلار كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىشنى ئويلاشنى ئويلىشى مۇمكىن.

بەزى بىمارلارغا نىسبەتەن ، كلىنىكىلىق سىناققا قاتنىشىش ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇشى مۇمكىن. كلىنىكىلىق سىناق راك تەتقىقاتى جەريانىنىڭ بىر قىسمى. كلىنىكىلىق سىناقلار يېڭى راكنى داۋالاشنىڭ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك ياكى ئۆلچەملىك داۋالاشتىن ياخشى ياكى ئەمەسلىكىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلىدۇ.

بۈگۈنكى نۇرغۇن راكنى داۋالاشتىكى دەسلەپكى داۋالاشلار ئىلگىرىكى كلىنىكىلىق سىناقلارنى ئاساس قىلغان. كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلار ئۆلچەملىك داۋالاشنى قوبۇل قىلسا ياكى تۇنجى بولۇپ يېڭى داۋالاشنى قوبۇل قىلغانلار قاتارىدا بولالايدۇ.

كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشقان بىمارلارمۇ كەلگۈسىدە راكنى داۋالاش ئۇسۇلىنى ياخشىلاشقا ياردەم بېرىدۇ. كلىنىكىلىق سىناق ئۈنۈملۈك يېڭى داۋالاشنى كەلتۈرۈپ چىقارمىغان تەقدىردىمۇ ، ئۇلار دائىم مۇھىم سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ ۋە تەتقىقاتنىڭ ئىلگىرىلىشىگە ياردەم بېرىدۇ.

بىمارلار راكنى داۋالاشنى باشلاشتىن ئىلگىرى ، مەزگىلىدە ياكى كېيىن كلىنىكىلىق سىناققا كىرەلەيدۇ.

بەزى كلىنىكىلىق سىناقلار پەقەت داۋالاشنى قوبۇل قىلمىغان بىمارلارنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. باشقا سىناقلار راك كېسىلى ياخشىلانمىغان بىمارلارغا قارىتا سىناق ئېلىپ بارىدۇ. راكنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى توسۇش ياكى راكنى داۋالاشنىڭ ئەكىس تەسىرىنى ئازايتىشنىڭ يېڭى ئۇسۇللىرىنى سىنايدىغان كلىنىكىلىق سىناقلارمۇ بار.

دۆلەتنىڭ نۇرغۇن جايلىرىدا كلىنىكىلىق سىناقلار ئېلىپ بېرىلماقتا. NCI قوللىغان كلىنىكىلىق سىناق ھەققىدىكى ئۇچۇرلارنى NCI نىڭ كلىنىكىلىق سىناق ئىزدەش تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ. باشقا تەشكىلاتلار قوللىغان كلىنىكىلىق سىناقلارنى ClinicalTrials.gov تور بېتىدىن تاپقىلى بولىدۇ.

ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشكە ئېھتىياجلىق بولۇشى مۇمكىن.

راكقا دىئاگنوز قويۇش ياكى راكنىڭ باسقۇچىنى بىلىش ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان بىر قىسىم سىناقلار تەكرارلىنىشى مۇمكىن. (سىناق تىزىملىكى ئۈچۈن ئومۇمىي ئۇچۇر بۆلىكىگە قاراڭ.) داۋالاشنىڭ قانچىلىك ياخشى ئىشلىنىدىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن بەزى سىناقلار تەكرارلىنىدۇ. داۋالاشنى داۋاملاشتۇرۇش ، ئۆزگەرتىش ياكى توختىتىش توغرىسىدىكى قارارلار بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن چىقىرىلىشى مۇمكىن. بۇ بەزىدە قايتا سەھنىلەشتۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.

بىر قىسىم تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىناقلىرى داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن پات-پات ئېلىپ بېرىلىدۇ. بۇ سىناقلارنىڭ نەتىجىسى بالىڭىزنىڭ ئەھۋالىنىڭ ئۆزگەرگەنلىكىنى ياكى مېڭە ئۆسمىسىنىڭ قايتا-قايتا پەيدا بولغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرەلەيدۇ. ئەگەر تەسۋىر ھاسىل قىلىش سىنىقىدا مېڭىدە بىنورمال توقۇلمىلار كۆرۈلسە ، توقۇلمىلار ئۆلۈك ئۆسمە ھۈجەيرىسىدىن تەركىب تاپقان ياكى يېڭى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈۋاتقان-ئۆسمىگەنلىكىنى بىلىش ئۈچۈنمۇ بىئوپوسسىيە قىلىنسا بولىدۇ. بۇ سىناقلار بەزىدە ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش ياكى تەكشۈرۈش دەپ ئاتىلىدۇ.

بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسىنىڭ تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە بالىلاردىكى قارىغاي ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى

بۇ بۆلەكتە

• يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار مېدۇللوبلاستوما

• يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق بولمىغان مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى

• كۆپ دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق تۆرەلمە ئۆسمىسى كۆپ قەۋەتلىك قىزىلگۈل ياكى Medulloepithelioma

• يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار پىنوبلاستوما

• قايتا-قايتا بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قارىغاي ئۆسمىسى

تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدىكى ئۇچۇرلارنى «داۋالاش ئۇسۇلى ئومۇمىي ئەھۋالى» دىن كۆرۈڭ.

يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار مېدۇللوبلاستوما

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق مېدۇللاستوما ئۆسمىسىدە ئۆسمىنىڭ ئۆزى داۋالىنالمىدى. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەت ياكى كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلار ئوتتۇراھال خەتەرلىك مېدۇللوبلاستوما كېسىلىگە گىرىپتار بولىدۇ

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلاردا ئوتتۇراھال خەتەرلىك مېدۇللوبلاستوما كېسىلىنى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. بۇنىڭدىن كېيىن چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نۇرىغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش يەنە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن بېرىلىدۇ.

• ئۆسمىنى يوقىتىش ئوپېراتسىيىسى ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە غول ھۈجەيرىلەرنى قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلار يۇقىرى خەتەرلىك مېدۇللوبلاستوما كېسىلى بار

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلاردا يۇقىرى خەتەرلىك مېدۇللوبلاستوما كېسىلىنى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. ئۇنىڭدىن كېيىن چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نەيچىسىگە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنىڭ ئوتتۇرا دەرىجىدىكى خەتەرلىك مېدۇللوبلاستوما مىقدارىغا قارىغاندا كۆپ بولىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش يەنە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن بېرىلىدۇ.

• ئۆسمىنى يوقىتىش ئوپېراتسىيىسى ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە غول ھۈجەيرىلەرنى قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ يېڭى بىرىكمىلىرىنى كلىنىكىلىق سىناق.

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلار

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلاردىكى مېدلوبلاستوما كېسىلىنى ئۆلچەملىك داۋالاش:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، ئۇنىڭدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش.

ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلىدىغان باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئۆسمە ئېلىۋېتىلگەن رايونغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ياكى ئىشلەتمەسلىك ئارقىلىق خىمىيىلىك داۋالاش.

• غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق بولمىغان مېڭە قان تومۇر ئۆسمىسى

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق بولمىغان غول ئۆسمە تۆرەلمە ئۆسمىسىدە ، ئۆسمىنىڭ ئۆزى داۋالىنالمىدى. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

3 ياشتىن چوڭ بالىلار

3 ياشتىن ئاشقان بالىلاردىكى تۆرەلمە ئۆسمىسى بولمىغان تۆرەلمە ئۆسمىسىنى ئۆلچەملىك داۋالاش:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. بۇنىڭدىن كېيىن چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نۇرىغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش يەنە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن بېرىلىدۇ.

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلار

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلاردىكى تۆرەلمە ئۆسمىسى بولمىغان تۆرەلمە ئۆسمىسىنى ئۆلچەملىك داۋالاش:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، ئۇنىڭدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش.

ئوپېراتسىيىدىن كېيىن بېرىلىدىغان باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئۆسمە ئېلىۋېتىلگەن رايونغا خىمىيىلىك داۋالاش ۋە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

كۆپ دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق تۆرەلمە ئۆسمىسى كۆپ قەۋەتلىك قىزىلگۈل ياكى Medulloepithelioma

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلىق تۆرەلمە ئۆسمىسىدە كۆپ قەۋەتلىك قىزىلگۈل (ETMR) ياكى داۋالاش دورىسى ئۆسمىسىدە ، ئۆسمىنىڭ ئۆزى داۋالىنالمىدى. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

3 ياشتىن چوڭ بالىلار

3 ياشتىن ئاشقان بالىلاردا ETMR ياكى داۋالاش خاراكتېرلىك داۋالاشنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. بۇنىڭدىن كېيىن چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا نۇرىغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش يەنە رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش جەريانىدا ۋە ئۇنىڭدىن كېيىن بېرىلىدۇ.

• ئۆسمىنى يوقىتىش ئوپېراتسىيىسى ، رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە غول ھۈجەيرىلەرنى قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ يېڭى بىرىكمىلىرىنى كلىنىكىلىق سىناق.

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلار

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلاردىكى ETMR ياكى مېدىتسىنا كېسىلىنى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىمكانقەدەر ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى ، ئۇنىڭدىن كېيىن خىمىيىلىك داۋالاش.

• غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

• بالا چوڭ بولغاندا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش.

• خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ يېڭى بىرىكمىسى ۋە ۋاقىت جەدۋىلى ياكى غول ھۈجەيرىلەرنى قۇتقۇزۇش بىلەن خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ يېڭى بىرىكمىلىرىنى كلىنىكىلىق سىناق.

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلاردا ETMR ياكى medulloepithelioma نى داۋالاش كۆپىنچە كىلىنىكىلىق سىناق ئىچىدە بولىدۇ.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلار پىنوبلاستوما

يېڭىدىن دىئاگنوز قويۇلغان بالىلاردىكى قارىغاي ئۆسمىسىدە ئۆسمىنىڭ ئۆزى داۋالىنالمىدى. بالا ئۆسمە كەلتۈرۈپ چىقارغان كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ئۈچۈن دورا ياكى داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بولۇشى مۇمكىن.

3 ياشتىن چوڭ بالىلار

3 ياشتىن يۇقىرى بالىلاردا قارىغاي ئۆسمىسىنى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى. ئۆسمىنى ئادەتتە چوڭ مېڭىدە بولغانلىقتىن پۈتۈنلەي ئېلىۋەتكىلى بولمايدۇ. ئوپېراتسىيىدىن كېيىن چوڭ مېڭە ۋە ئومۇرتقا ۋە خىمىيىلىك داۋالاش ئارقىلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇشتىن كېيىن يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق تەجرىبىسى.

• رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش جەريانىدا خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق سىنىقى.

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلار

3 ياش ۋە ئۇنىڭدىن كىچىك بالىلاردا قارىغاي ئۆسمىسىنى ئۆلچەملىك داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• خىمىيىلىك داۋالاشتىن كېيىن قارىغاي ئۆسمىسىگە دىئاگنوز قويۇش بىئوپسىيىسى.

• ئەگەر ئۆسمە خىمىيىلىك داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرسا ، بالا چوڭ بولغاندا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئارقىلىق يۇقىرى مىقداردىكى خىمىيىلىك داۋالاش.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

قايتا-قايتا بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قارىغاي ئۆسمىسى

مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى (CNS) تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قايتا قوزغىلىدىغان (قايتىپ كېلىدىغان) قارىغاي ئۆسمىسىنى داۋالاش:

• ئۆسمىنىڭ تۈرى.

• ئۆسمە دەسلەپتە پەيدا بولغان يەردە قايتا پەيدا بولغانمۇ ياكى مېڭىنىڭ ، ئومۇرتقا ياكى بەدەننىڭ باشقا جايلىرىغا تارقالغانمۇ.

• ئۆتمۈشتە بېرىلگەن داۋالاش ئۇسۇلى.

• دەسلەپكى داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن قانچىلىك ۋاقىت ئۆتۈپ كەتتى.

• بىمارنىڭ ئالامەتلىرى ياكى ئالامەتلىرى بار.

قايتا-قايتا بالىلاردىكى CNS تۆرەلمە ئۆسمىسى ۋە قارىغاي ئۆسمىسىنى داۋالاش تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• ئىلگىرى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە خىمىيىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بالىلارغا نىسبەتەن ، داۋالاش راك باشلانغان ۋە ئۆسمە تارقالغان ئورۇندا قايتا-قايتا رادىئاتسىيەنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ستېرېئوئاكتىپلىق رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ۋە ياكى خىمىيىلىك داۋالاشنىمۇ ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

• ئىلگىرى خىمىيىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلغان ۋە يەرلىكتە قايتا قوزغىلىدىغان بوۋاقلار ۋە كىچىك بالىلارغا نىسبەتەن ، ئۆسمە ۋە ئۇنىڭغا يېقىن رايونغا رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ئارقىلىق خىمىيىلىك داۋالاش بولۇشى مۇمكىن. ئۆسمىنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيىسى قىلسىمۇ بولىدۇ.

• ئىلگىرى رادىئاتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بىمارلارغا يۇقىرى مىقداردا خىمىيىلىك داۋالاش ۋە غول ھۈجەيرە قۇتقۇزۇش ئۇسۇلىنى قوللانسا بولىدۇ. بۇ داۋالاشنىڭ ھاياتلىقنى ياخشىلايدىغان ياكى ياخشىلايدىغانلىقى نامەلۇم.

• راكنىڭ گېنىدا بەلگىلىك ئۆزگىرىش بولغان بىمارلارغا سىگنال يەتكۈزۈش چەكلىمىسى بار نىشانلىق داۋالاش.

• كلىنىكىلىق سىناق بىمارنىڭ ئۆسمىسىنىڭ ئەۋرىشكىسىنى مەلۇم گېننىڭ ئۆزگىرىشىنى تەكشۈرىدۇ. بىمارغا بېرىلىدىغان نىشانلىق داۋالاشنىڭ تۈرى گېننىڭ ئۆزگىرىشىگە باغلىق.

بىزنىڭ كلىنىكىلىق سىناق تەتقىقاتىمىزدىن پايدىلىنىپ ، بىمارلارنى قوبۇل قىلىۋاتقان NCI قوللايدىغان راك كلىنىكىلىق سىناقلىرىنى تېپىڭ. راكنىڭ تۈرى ، بىمارنىڭ يېشى ۋە سىناقلارنىڭ قەيەردە ئېلىپ بېرىلىۋاتقانلىقىغا ئاساسەن سىناقلارنى ئىزدىسىڭىز بولىدۇ. كلىنىكىلىق سىناقلار توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلارمۇ بار.

بالىلىق مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى توغرىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىلىمگە ئېرىشىش

بالىلار مەركىزى نېرۋا سىستېمىسى تۆرەلمە ئۆسمىسى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرغا ئېرىشمەكچى بولسىڭىز ، تۆۋەندىكى مەزمۇنلارنى كۆرۈڭ:

• بالىلار مېڭە ئۆسمىسى بىرلەشمە گەۋدىسى (PBTC) چېكىنىشنى رەت قىلىش

بالىلاردىكى راك ئۇچۇرلىرى ۋە باشقا ئادەتتىكى راك مەنبەلىرىنى تۆۋەندىكى مەزمۇنلارغا قاراڭ:

• راك توغرىسىدا

• بالىلاردىكى راك

• بالىلارنىڭ راك كېسىلىنى داۋالاشتىكى ئىزدىنىش

• بالىلاردىكى راكنى داۋالاشنىڭ ئاخىرقى ئۈنۈمى

• راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئۆسمۈرلەر ۋە ياشلار

• راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بالىلار: ئاتا-ئانىلار ئۈچۈن يېتەكچى

• بالىلار ۋە ئۆسمۈرلەردىكى راك

• سەھنە

• راكقا تاقابىل تۇرۇش

• دوختۇردىن راك كېسىلى توغرىسىدا سورايدىغان سوئاللار

• ھايات قالغانلار ۋە باققۇچىلار ئۈچۈن