Төрләре / билгесез-башлангыч / пациент / билгесез-башлангыч-дәвалау-pdq

Билгесез беренчел дәвалау версиясе карсиномасы

Билгесез башлангыч карсинома турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Билгесез беренчел (CUP) карсиномасы - сирәк очрый торган авыру, анда организмда яман шеш (рак) күзәнәкләре очрый, ләкин рак башланган урыны билгеле түгел.

• Кайвакыт төп рак беркайчан да табылмый.

• CUP билгеләре һәм симптомнары төрле, рак организмда таралганга карап төрле.

• Ракны табу (табу) өчен төрле тестлар кулланыла.

• Тестлар рак булырга мөмкинлеген күрсәтсәләр, биопси ясала.

• Рак күзәнәкләре яки тукымалар чыгарылган рак күзәнәкләре төреннән аерылып торганда, CUP диагнозы ясарга мөмкин.

• Беренчел яман шешне табу өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар яман шешнең кайда таралганына бәйле.

• Кайбер факторлар прогнозга тәэсир итә (торгызу мөмкинлеге).

Билгесез беренчел (CUP) карсиномасы - сирәк очрый торган авыру, анда организмда яман шеш (рак) күзәнәкләре очрый, ләкин рак башланган урыны билгеле түгел.

Рак тәннең теләсә нинди тукымасында барлыкка килергә мөмкин. Беренчел яман шеш (беренче булып барлыкка килгән яман шеш) тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин. Бу процесс метастаз дип атала. Рак күзәнәкләре, гадәттә, рак башланган тукымалардагы күзәнәкләргә охшаш. Мәсәлән, күкрәк рагы күзәнәкләре үпкәгә таралырга мөмкин. Яман шеш күкрәктә башланганга, үпкәдәге яман шеш күзәнәкләре күкрәк рагы күзәнәкләренә охшаган.

Кайвакыт табиблар яман шешнең кайда таралганын табалар, ләкин организмда рак башта үсә башлаган урынны таба алмыйлар. Бу төр яман шеш билгесез башлангыч (CUP) яки оккульт төп шеш дип атала.

Билгесез беренчел карсиномада рак күзәнәкләре организмда таралдылар, ләкин төп рак башланган урын билгеле түгел.

Тестлар төп яман шешнең кайдан башланганын һәм ракның кайда таралганы турында мәгълүмат алу өчен үткәрелә. Тестлар төп яман шешне таба алгач, яман шеш инде CUP түгел һәм дәвалау төп яман шеш төренә нигезләнә.

Кайвакыт төп рак беркайчан да табылмый.

Беренчел яман шеш (беренче булып барлыкка килгән яман шеш) түбәндәге сәбәпләрнең берсе аркасында табылмаска мөмкин:

• Беренчел яман шеш бик кечкенә һәм әкрен үсә.

• Тәннең иммун системасы төп яман шешне үтерә.

• Беренчел яман шеш операция вакытында бүтән хәл өчен алынды һәм табиблар рак барлыкка килгәнен белмиләр. Мәсәлән, җитди инфекцияне дәвалау өчен, гистеректомия вакытында яман шеш авыруы белән жатын чыгарырга мөмкин.

CUP билгеләре һәм симптомнары төрле, рак организмда таралганга карап төрле.

Кайвакыт CUP бернинди билгеләр дә, симптомнар да китерми. Билгеләр һәм симптомнар CUP яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Тәннең теләсә кайсы өлешендә кисәк яки калынлык.

• Тәннең бер өлешендә булган һәм китми торган авырту.

• Китми торган йөткерү яки тавышта кычкыру.

• Эчәк яки бөер гадәтләренең үзгәрүе, мәсәлән, эч катуы, эч китү яки еш сидек.

• Гадәттән тыш кан китү яки агызу.

• Билгесез сәбәпләр аркасында кызышмый.

• Төнге тирләр.

• Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту яки аппетитны югалту.

Ракны табу (табу) өчен төрле тестлар кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

Уринализ: Сидр төсен һәм аның эчтәлеген тикшерү өчен тест, шикәр, протеин, кан, бактерияләр.

• Кан химиясе тикшеренүләре: организмдагы органнар һәм тукымалар тарафыннан канга чыгарылган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә билгесе булырга мөмкин.

• Канны тулысынча санау: Кан үрнәге ясалган һәм түбәндәгеләрне тикшерү процедурасы:

• Кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар саны.

• Кызыл кан күзәнәкләрендәге гемоглобин (кислород йөртүче протеин) күләме.

• Ampleрнәкнең өлеше кызыл кан күзәнәкләреннән тора.

• Фекаль оккульт кан анализы: микроскоп ярдәмендә генә күренә торган канны табуретка (каты калдыклар) тикшерү. Табуретаның кечкенә үрнәкләре махсус карточкаларга куела һәм тикшерү өчен табибка яки лабораториягә кайтарыла. Кайбер яман шешләр кан киткәнгә, табуреткадагы кан эчәк яисә ректумдагы яман шеш билгесе булырга мөмкин.

Тестлар рак булырга мөмкинлеген күрсәтсәләр, биопси ясала.

Биопсия - күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, аларны микроскоп астында патолог карарга мөмкин. Патолог рак күзәнәкләрен эзләү һәм яман шеш төрен белү өчен микроскоп астындагы тукыманы карый. Эшләнгән биопсия төре организмның яман шеш авыруыннан тикшерелгән өлешенә бәйле. Биопсиянең түбәндәге төрләренең берсе кулланылырга мөмкин:

• Экскизиаль биопси: бөтен тукыманы чыгару.

• Кисәк биопси: кисәкнең өлешен яки тукымалар үрнәген чыгару.

• Төп биопси: киң энә ярдәмендә тукыманы чыгару.

• Нечкә энә омтылышы (FNA) биопси: Нечкә энә ярдәмендә тукыманы яки сыеклыкны чыгару.

Яман шеш табылса, тукымалар үрнәкләрен өйрәнү һәм яман шеш төрен ачыклау өчен түбәндәге лаборатория тестларының берсе кулланылырга мөмкин:

• Генетик анализ: рак күзәнәкләре яки тукымалар үрнәгендәге ДНК өйрәнелгән лаборатория тесты, билгесез башлангыч карсиноманы иң яхшы дәвалауны алдан әйтергә ярдәм итә торган мутацияләрне (үзгәрешләрне) тикшерү өчен өйрәнелә.

• Гистологик тикшеренү: лаборатория тесты, анда таплар рак күзәнәкләре яки тукымалар үрнәгенә кушыла һәм күзәнәкләрдә кайбер үзгәрешләр эзләү өчен микроскоп астында карала. Күзәнәкләрдәге кайбер үзгәрешләр кайбер яман шеш авырулары белән бәйле.

• Иммунохистохимия: пациент тукымасы үрнәгендә антигеннарны (маркерларны) тикшерү өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Антитело гадәттә фермент яки флуоресцент буяу белән бәйләнгән. Антитело тукымалар үрнәгендә билгеле бер антиген белән бәйләнгәннән соң, фермент яки буяу активлаша, аннары антиген микроскоп астында күренергә мөмкин. Бу төр тест яман шеш авыруларын диагностикалауда һәм бер төр яман шеш авыруыннан әйтергә ярдәм итә.

• Кире транскрипция - полимераз чылбыр реакциясе (RT - PCR) тест: билгеле бер ген ясаган mRNA дип аталган генетик матдә күләме үлчәнгән лаборатория тесты. Кире транскриптаз дип аталган фермент билгеле бер РНК кисәген туры килгән ДНК кисәгенә әверелдерү өчен кулланыла, аны ДНК полимерасы дип аталган бүтән фермент көчәйтә ала. Күчерелгән ДНК күчермәләре билгеле бер mRNAның ген тарафыннан ясалганын әйтергә ярдәм итә. RT - PCR рак күзәнәкләренең булуын күрсәтә торган кайбер геннарның активлашуын тикшерү өчен кулланылырга мөмкин. Бу тест генда яки хромосомада кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен кулланылырга мөмкин, бу рак диагнозын куярга ярдәм итә ала.

• Tитогенетик анализ: шеш тукымасы үрнәгендәге күзәнәкләрнең хромосомалары санала һәм үзгәрә, юкка чыга, үзгәртелә, яисә өстәмә хромосома кебек үзгәрешләр тикшерелә. Кайбер хромосомаларның үзгәрүе яман шеш билгесе булырга мөмкин. Cитогенетик анализ яман шеш авыруларын диагностикалау, дәвалауны планлаштыру яки дәвалауның ни дәрәҗәдә эшләвен ачыклау өчен кулланыла. Аерым хромосомаларның үзгәрүе кайбер яман шеш авырулары белән бәйле.

• Lightиңел һәм электрон микроскопия: Лаборатория тесты, анда тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр күзәнәкләрнең кайбер үзгәрешләрен эзләү өчен регуляр һәм югары көчле микроскоплар астында карала.

Рак күзәнәкләре яки тукымалар чыгарылган рак күзәнәкләре төреннән аерылып торганда, CUP диагнозы ясарга мөмкин.

Тәндәге күзәнәкләр билгеле бер күренешкә ия, алар тукыманың төренә бәйле. Мәсәлән, күкрәктән алынган яман шеш тукымасы үрнәге күк күзәнәкләреннән торыр дип көтелә. Ләкин, тукымалар үрнәге башка күзәнәк төре булса (күк күзәнәкләреннән түгел), күзәнәкләр тәннең бүтән өлешеннән күкрәккә таралгандыр. Дәвалауны планлаштыру өчен, табиблар башта төп яман шешне (беренче булып барлыкка килгән яман шеш) табарга тырышалар.

Беренчел яман шешне табу өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар яман шешнең кайда таралганына бәйле.

Кайбер очракларда организмның рак күзәнәкләре табылган өлеше табибка нинди диагностик тестларның иң файдалы булачагын сайларга ярдәм итә.

• Яман шеш диафрагма өстендә табылганда (сулыш алырга ярдәм итүче үпкә астындагы нечкә мускул), төп яман шеш организмның өске өлешендә булырга мөмкин, мәсәлән, үпкә яки күкрәк.

• Рак диафрагма астыннан табылгач, төп яман шеш организмның аскы өлешендә булырга мөмкин, мәсәлән, ашказаны асты бизе, бавыр яки карындагы башка орган.

• Кайбер яман шеш гадәттә организмның кайбер өлкәләренә тарала. Муендагы лимфа төеннәрендә табылган яман шеш өчен, төп яман шеш баш яки муенда булырга мөмкин, чөнки баш һәм муен яман шешләре еш муендагы лимфа төеннәренә таралалар.

Ракның кайдан башланганын табу өчен түбәндәге тестлар һәм процедуралар эшләнергә мөмкин:

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган күкрәк яки карын кебек тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

• Маммограмма: күкрәкнең рентген нуры.

• Эндоскопия: Аномаль урыннарны тикшерү өчен организмдагы органнарны һәм тукымаларны карау процедурасы. Эндоскоп тиредәге кисү (кисү) яки авыз кебек организмда ачылу аша кертелә. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук ​​авыру билгеләре өчен микроскоп астында тикшерелгән тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин. Мәсәлән, колоноскопия ясарга мөмкин.

• Шеш маркер тесты: организмдагы органнар, тукымалар яки шеш күзәнәкләре ясаган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан, сидек яки тукымалар үрнәге тикшерелә торган процедура. Кайбер матдәләр организмдагы дәрәҗәләрнең артуы белән билгеле бер рак төрләре белән бәйләнгән. Болар шеш билгеләре дип атала. Кан CA-125, CgA, альфа-фетопротеин (AFP), бета кеше хорионик гонадотропин (β-hCG), яки простат специфик антиген (PSA) дәрәҗәсен тикшерергә мөмкин.

Кайвакыт, тестларның берсе дә төп яман шеш урынын таба алмый. Бу очракларда дәвалау табиб уйлаганча, яман шеш авыруы булырга мөмкин.

Кайбер факторлар прогнозга тәэсир итә (торгызу мөмкинлеге).

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) түбәндәгеләргә бәйле:

• Рак организмда кайдан башланган һәм кайда таралган.

• Аларда яман шеш авырулары булган органнар саны.

• Микроскоп астында каралганда шеш күзәнәкләренең күренеше.

• Пациент ир-атмы, хатын-кызмы.

• Яман шеш диагнозы куелганмы яки кабатланганмы (кире кайтыгыз).

CUP белән авыручыларның күбесе өчен хәзерге дәвалау яман шешне дәваламый. Пациентлар дәвалауны яхшырту өчен ясалган күп клиник сынауларның берсендә катнашырга телиләр. CUP өчен клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Билгесез башлангыч карсинома этаплары

Төп фикерләр

• Билгесез беренчел (CUP) карсинома өчен сәхнә системасы юк.

• Рак турында билгеле булган мәгълүмат дәвалауны планлаштыру өчен кулланыла.

Билгесез беренчел (CUP) карсинома өчен сәхнә системасы юк.

Ракның күләме яки таралуы гадәттә этап дип сурәтләнә. Яман шеш этапы гадәттә дәвалауны планлаштыру өчен кулланыла. Ләкин, CUP табылгач, организмның башка өлешләренә таралган.

Рак турында билгеле булган мәгълүмат дәвалауны планлаштыру өчен кулланыла.

Табиблар дәвалауны планлаштыру өчен түбәндәге төр мәгълүматны кулланалар:

• Организм яки карын (муен), аксиллари (култык) яки ингуиналь (грин) лимфа төеннәре кебек организмда яман шеш табыла торган урын.

• Меланома кебек рак күзәнәкләренең төре.

• Рак күзәнәге начар дифференциацияләнгәнме (микроскоп астында каралганда гадәти күзәнәкләрдән бик аерылып тора).

• Рак аркасында килеп чыккан билгеләр һәм симптомнар.

• Тестлар һәм процедуралар нәтиҗәләре.

• Рак яңа диагноз куелганмы яки кабатланганмы (кире кайтыгыз).

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Билгесез беренчел (CUP) карсиномасы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

• Хирургия

• Радиация терапиясе

• Химиотерапия

• Гормон терапиясе

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Билгесез беренчел карсиноманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Билгесез беренчел (CUP) карсиномасы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

CUP авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

Хирургия

Хирургия - CUP өчен гадәти дәвалау. Табиб яман шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны бетерә ала.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шеш авыруының кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана. Радиация терапиясен бирүнең кайбер ысуллары нурланышны якындагы сәламәт тукымага зыян китермәскә булыша ала. Бу төр нурланыш терапиясе түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Интенсивлык-модуляцияләнгән нурланыш терапиясе (IMRT): IMRT - 3 үлчәмле (3-Д) нурланыш терапиясе, шешнең зурлыгын һәм формасын сурәтләү өчен компьютер куллана. Төрле интенсивлыктагы нурланышның нечкә нурлары шешкә күп яктан карыйлар. Бу төр тышкы нурланыш терапиясе якындагы сәламәт тукымаларга азрак зыян китерә һәм авызның коры булуына, йотуына һәм тирегә зыян китерү ихтималы аз.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Радиация терапиясенең дәвалану ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле. Тышкы һәм эчке нурланыш терапиясе билгесез беренчел карсиноманы дәвалау өчен кулланыла.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Комбинация химиотерапиясе - ике яки аннан да күбрәк антикаторга каршы препаратлар куллану.

Гормон терапиясе

Гормон терапиясе - гормоннарны бетерүче яки аларның эшләрен тыя торган һәм яман шеш күзәнәкләренең үсүен туктатучы яман шеш авыруы белән дәвалау. Гормоннар - организмдагы бизләр ясаган һәм канда таралган матдәләр. Кайбер гормоннар кайбер яман шеш авыруларына китерергә мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, яман шеш күзәнәкләрендә гормоннар (рецепторлар) бәйләнә торган урыннар бар, гормоннар җитештерүне киметү яки аларны эшләмәү өчен наркотиклар, хирургия яки радиация терапиясе кулланыла.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Билгесез беренчел карсиноманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Билгесез башлангыч карсиноманы дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• Билгесез башлангычның яңа диагнозы

• Сервик (муен) лимфа төеннәре

• Начар дифференциацияләнгән карсинома

• Перитональ яман шеш авыруы булган хатын-кызлар

• Изоляцияләнгән аксиллар лимфа төен метастазасы

• Ингуиналь лимфа төен метастазасы

• Бер лимфа төенендәге меланома

• Күп катнашу

• Билгесез башлангычның кабатланучы карсиномасы

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Билгесез башлангычның яңа диагнозы

Сервик (муен) лимфа төеннәре

Сервик (муен) лимфа төеннәрендә табылган яман шеш баш яки муендагы шештән таралырга мөмкин. Билгесез беренчел (CUP) карынындагы лимфа төен карсиномасын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тонсилны чыгару өчен хирургия.

• Радиация терапиясе генә. Интенсивлык модуляцияләнгән нурланыш терапиясе (IMRT) кулланылырга мөмкин.

• Лимфа төеннәрен бетерү өчен радиация терапиясе.

• Лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия, радиация терапиясе белән яки аннан башка.

• Яңа дәвалау төрләренең клиник сынаулары.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Оккульт башлангыч дәвалау (олылар) белән метастатик сквамлы муен яман шеш авыруы турында кыскача мәгълүматны карагыз.

Начар дифференциацияләнгән карсинома

Начар дифференциацияләнгән яман шеш күзәнәкләре гадәти күзәнәкләрдән бик нык аерылып торалар. Алардан килгән күзәнәкнең төре билгеле түгел. Билгесез беренчел начар дифференциацияләнгән карсиноманы дәвалау, шул исәптән нейроендокрин системасындагы шешләр (баш миенең организмда гормон җитештерүче бизләрне контрольдә тотучы өлеше) түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе.

• Яңа дәвалау төрләренең клиник сынаулары.

Перитональ яман шеш авыруы булган хатын-кызлар

Билгесез беренчел перитональ (карын асты) карсиномасы булган хатын-кызларны дәвалау аналык яман шеш авыруы белән бер булырга мөмкин. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия.

• Яңа дәвалау төрләренең клиник сынаулары.

Аналык эпителиясе, фаллопия трубасы һәм перитональ яман шеш авыруларын дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз.

Изоляцияләнгән аксиллар лимфа төен метастазасы

Аксиллари (култык) лимфа төеннәрендә генә табылган яман шеш күкрәк шешеннән таралырга мөмкин.

Аксилларлы лимфа төен метастазын дәвалау гадәттә:

• Лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия.

Дәвалау шулай ук ​​түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен үз эченә ала:

• Күкрәкне чыгару өчен хирургия.

• Күкрәккә нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия.

• Яңа дәвалау төрләренең клиник сынаулары.

Ингуиналь лимфа төен метастазасы

Рак ингуиналь (грин) лимфа төеннәрендә генә очрый, мөгаен, җенес, анал яки ректаль өлкәләрдә башланган. Ингуиналь лимфа төен метастазын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ракны һәм / яки лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия.

• Ракны һәм / яки лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия, аннары радиация терапиясе яки химиотерапия.

Бер лимфа төенендәге меланома

Бер лимфа төенендә булган меланоманы дәвалау гадәттә:

• Лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Меланоманы дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз.

Күп катнашу

Тәннең төрле өлкәләрендә булган билгесез башлангыч карсинома өчен стандарт дәвалау юк. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гормон терапиясе.

• Эчке нурланыш терапиясе.

• Бер яки берничә антиканцер препаратлары белән химиотерапия.

• Клиник сынау.

Билгесез башлангычның кабатланучы карсиномасы

Билгесез беренчел кабатланган карсиноманы дәвалау гадәттә клиник сынау кысаларында. Дәвалау түбәндәгеләргә бәйле:

• Рак төре.

• Рак моңа кадәр ничек дәваланган.

• Кайда рак организмга кайтты.

• Пациентның хәле һәм теләкләре.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Билгесез башлангыч карсинома турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан билгесез башлангыч карсинома турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Билгесез башлангыч битнең карсиномасы

• Метастатик яман шеш

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен