Төрләре / йомшак тукымалар-саркома / пациент / рабдомиосаркома-дәвалау-pdq

Балачак Рабдомиосаркомасын дәвалау (®) - Пациент версиясе

Балачак Рабдомиосаркомасы турында гомуми мәгълүмат

Балачак рабдомиосаркомасы - яман шеш (яман шеш) күзәнәк тукымасында барлыкка килгән авыру.

Рабдомиосаркома - саркоманың бер төре. Саркома - йомшак тукымалар рагы (мускул кебек), тоташтыргыч тукымалар (таралыш яки кычыткан кебек), яки сөяк. Рабдомиосаркома гадәттә сөякләргә бәйләнгән һәм организмның хәрәкәтләнүенә ярдәм итүче мускулларда башлана. Рабдомиосаркома - балаларда йомшак тукымалар саркомасының иң таралган төре. Ул тәннең күп урыннарында башланырга мөмкин.

Рабдомиосаркоманың өч төп төре бар:

• Эмбриональ: Бу төр еш баш һәм муен өлкәсендә яки җенес яки сидек органнарында очрый, ләкин организмның теләсә кайсы почмагында булырга мөмкин. Бу рабдомиосаркоманың иң таралган төре.

• Альвеолар: Бу төр еш кулларда яки аякларда, күкрәктә, карында, җенес органнарында яки аналаль өлкәләрдә очрый.

• Анапластик: Бу балаларда рабдомиосаркоманың иң таралган төре.

Башка йомшак тукымалар саркомасы турында мәгълүмат алу өчен түбәндәге дәвалау йомгакларын карагыз:

• Балачак йомшак тукымасы Саркома

• Өлкәннәрнең йомшак тукымасы Саркома

Кайбер генетик шартлар балачак рабдомиосаркомасы куркынычын арттыра.

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә риск факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Балагыз куркыныч астында булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез.

Рабдомиосаркома өчен куркыныч факторларга түбәндәге мирас авырулары керә:

• Ли-Фраумени синдромы.

• Плеуропулмонар бластома.

• Нейрофиброматоз 1 (NF1).

• Костелло синдромы.

• Беквит-Видеман синдромы.

• Синдром.

Туган авырлыгы зур булган яки туганда көтелгәннән зуррак булган балаларда эмбрион рабдомиосаркома куркынычы артырга мөмкин.

Күпчелек очракта рабдомиосаркоманың сәбәбе билгеле түгел.

Балачак рабдомиосаркомасы билгесе - зурайган бер кисәк яки шеш.

Билгеләр һәм симптомнар балачак рабдомиосаркомасы яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Булган билгеләр һәм симптомнар яман шешнең барлыкка килүенә бәйле. Балагызның түбәндәгеләре булса, бала табибына мөрәҗәгать итегез:

• Зурайган яки китми торган кисәк яки шеш. Бу авырттырырга мөмкин.

• Күзнең томалануы.

• Баш авыртуы.

• Сидек яки эчәк хәрәкәтләре.

• Сидрдагы кан.

• Борын, тамак, вагина яки турсулыкта кан китү.

Диагностик тестлар һәм биопси балалар рабдомиосаркомасын табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Эшләнгән диагностик тестлар өлешчә яман шешнең барлыкка килүенә бәйле. Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• Рентген: күкрәк кебек тән эчендәге органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.

• КТ сканерлау (CAT сканерлау): тәннең төрле өлкәләреннән алынган күкрәк, карын, тәбәнәк яки лимфа төеннәре кебек тәннең деталь рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

Карынны исәпләнгән томография (КТ) сканерлау. Бала КТ сканеры аша узучы өстәлдә ята, ул карын эчләрен рентген фотога төшерә.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): Магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура, баш сөяге, баш мие, лимфа төеннәре кебек тән өлкәләренең деталь рәсемнәрен ясау өчен. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

Карынның магнит резонансы тасвирламасы. Бала тәннең эчләрен фотога төшерә торган МРИ сканерына төшкән өстәлдә ята. Баланың карынындагы такта рәсемнәрне ачыграк ясарга булыша.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

Позитрон эмиссия томографиясе (PET) сканерлау. Бала PET сканеры аша узучы өстәлдә ята. Баш ял итү һәм ак каеш балага әле дә ятарга ярдәм итә. Бала тамырына аз күләмдә радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә, һәм сканер организмда глюкозаның кайда кулланылганын күрсәтә. Рак күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза ала.

• Сөякне сканерлау: сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүлүче күзәнәкләр барлыгын тикшерү процедурасы. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.

Сөякне сканерлау. Аз күләмдә радиоактив материал баланың тамырына кертелә һәм кан аша йөри. Сөякләрдә радиоактив материал җыела. Бала сканер астында слайд өстәлендә ятканда, радиоактив материал табыла һәм компьютер экранында рәсемнәр ясала.

• Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси: сөяк чылбырын, канны һәм кечкенә сөяк кисәген ипбонга буш энә кертеп чыгару. Ике үрнәктән дә үрнәкләр алынды. Патолог рак билгеләрен эзләү өчен сөяк чылбырын, канны һәм сөякне микроскоп астында карый.

Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси. Теренең кечкенә өлкәсе саналганнан соң, баланың сөяк сөягенә сөяк чылбыры энә кертелә. Кан, сөяк һәм сөяк чылбыры үрнәкләре микроскоп астында тикшерү өчен чыгарыла.

• Ломбард тешләү: умыртка баганасыннан цереброспиналь сыеклык (CSF) җыю процедурасы. Бу умырткадагы ике сөяк арасына һәм умыртка баганасы тирәсендә CSF эченә энә куеп һәм сыеклык үрнәген чыгарып башкарыла. CSF үрнәге микроскоп астында рак күзәнәкләре билгеләре өчен тикшерелә. Бу процедура шулай ук ​​LP яки умыртка краны дип атала.

Бу тестлар рабдомиосаркома булырга мөмкинлеген күрсәтсәләр, биопси ясала. Биопсия - күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, шуңа күрә алар рак билгеләрен тикшерү өчен патолог микроскоп астында карарга мөмкин. Дәвалау рабдомиосаркома төренә бәйле булганлыктан, биопси үрнәкләрен рабдомиосаркоманы диагностикалау тәҗрибәсе булган патолог тикшерергә тиеш.

Биопсиянең түбәндәге төрләренең берсе кулланылырга мөмкин:

• Нечкә энә омтылышы (FNA) биопси: Нечкә энә ярдәмендә тукыманы яки сыеклыкны чыгару.

• Төп энә биопси: киң энә ярдәмендә тукыманы чыгару. Бу процедура УЗИ, КТ сканеры яки МРИ ярдәмендә алып барылырга мөмкин.

• Ачык биопси: тиредә ясалган кисү (кисү) аша тукыманы чыгару.

• Сентинель лимфа төен биопси: операция вакытында сентинель лимфа төенен бетерү. Сентинель лимфа төене - лимфа төеннәр төркемендәге беренче лимфа төен, төп шештән лимфик дренаж алган. Бу ракның төп шештән таралуы ихтимал. Шеш янына радиоактив матдә һәм / яки зәңгәр буяу салына. Зат яки буяу лимфа каналлары аша лимфа төеннәренә агып тора. Бу матдә яки буяу алган беренче лимфа төене чыгарыла. Рак күзәнәкләрен эзләү өчен патолог микроскоп астында тукыманы карый. Яман шеш күзәнәкләре табылмаса, күбрәк лимфа төеннәрен бетерергә кирәк булмаска мөмкин. Кайвакыт, сентинель лимфа төене бердән артык төркемдә очрый.

Алынган тукымалар үрнәгендә түбәндәге тестлар үткәрелергә мөмкин:

• Lightиңел микроскопия: күзәнәкләрдәге кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр регуляр һәм югары көчле микроскоплар астында карала торган лаборатория тесты.

• Иммунохистохимия: тукымалар үрнәгендә кайбер антигеннәрне тикшерү өчен антителалар кулланган тест. Антитело гадәттә радиоактив матдә яки тукыманың микроскоп астында яктыртуына китерә торган буяу белән бәйләнгән. Бу төр тест төрле рак төрләренең аермасын әйтү өчен кулланылырга мөмкин.

• БАЛЫК (ситу гибридизациясендә флюоресенция): күзәнәкләр һәм тукымалардагы геннарны яки хромосомаларны карау өчен кулланылган лаборатория тесты. Флуоресцент буяу булган ДНК кисәкләре лабораториядә ясала һәм пыяла слайдтагы күзәнәкләргә яки тукымаларга өстәлә. Бу ДНК кисәкләре слайдтагы кайбер геннарга яки хромосомалар өлкәләренә тоташканда, алар махсус яктылык белән микроскоп астында каралганда яктыралар. Бу төр тест кайбер ген үзгәрешләрен табу өчен кулланыла.

• Кире транскрипция - полимераз чылбыр реакциясе (RT - PCR) тесты: Ген структурасында яки функциясендә кайбер үзгәрешләр эзләү өчен тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр химик матдәләр ярдәмендә өйрәнелә.

• Tитогенетик анализ: Хромосомалардагы кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр микроскоп астында карала торган лаборатория тесты.

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Пациентның яше.

• Тәндә шеш башланган.

• Диагноз куйган вакытта шешнең зурлыгы.

• Шиш операция белән тулысынча бетерелгәнме.

• Рабдомиосаркома төре (эмбриональ, альвеолар яки анапластик).

• Геннарда кайбер үзгәрешләр бармы.

• Диагноз куелган вакытта шеш организмның башка өлешләренә таралганмы.

• Диагноз вакытында шеш лимфа төеннәрендә булганмы.

• Шеш химиотерапиягә һәм / яки нурланыш терапиясенә җавап бирәме.

Кабатланучы яман шеш авырулары өчен прогноз һәм дәвалау шулай ук ​​түбәндәгеләргә бәйле:

• Тәндә шеш кабатланган (кире кайтты).

• Яман шешне дәвалау белән рак кабатлангач күпме вакыт үтте.

• Шеш радиация терапиясе белән эшкәртелгәнме.

Балачак этаплары Рабдомиосаркома

Төп фикерләр

• Балачак рабдомиосаркомасы диагнозы куелганнан соң, дәвалау өлешчә яман шеш сәхнәсенә нигезләнә, һәм кайвакыт ул барлык яман шеш операциясе белән бетерелүенә нигезләнә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

• Балачак рабдомиосаркомасын сәхнәләштерү өч өлештә башкарыла.

• Спектакль системасы шешнең зурлыгына, организмда кайда булуына һәм тәннең башка өлешләренә таралуына нигезләнә:

• 1 этап

• 2 этап

• 3 этап

• 4 этап

• Төркемләү системасы яман шешнең таралуына һәм барлык яман шешнең операция ярдәмендә бетерелүенә нигезләнә:

• I төркем

• II төркем

• III төркем

• IV төркем

• Риск төркеме сәхнәләштерү системасына һәм төркемләү системасына нигезләнгән.

• Аз рисклы бала рабдомиосаркомасы

• Урта рисклы балачак рабдомиосаркомасы

• Балачак рабдомиосаркомасы

Балачак рабдомиосаркомасы диагнозы куелганнан соң, дәвалау өлешчә яман шеш сәхнәсенә нигезләнә, һәм кайвакыт ул барлык яман шеш операциясе белән бетерелүенә нигезләнә.

Ракның тукымаларда яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Дәвалауны планлаштыру өчен этапны белү мөһим. Табиб диагностик тестлар нәтиҗәләрен авыруның этапларын табарга ярдәм итәчәк.

Балачак рабдомиосаркомасын дәвалау өлешчә сәхнәдә һәм кайвакыт шешне бетерү өчен операциядән соң калган рак күләменә нигезләнә. Патолог микроскоп ярдәмендә операция вакытында чыгарылган тукымаларны, шул исәптән рак бетерелгән өлкәләр читендәге тукымалар үрнәкләрен һәм лимфа төеннәрен тикшерү өчен кулланачак. Бу операция вакытында барлык яман шеш күзәнәкләре чыгарылганмы-юкмы икәнен белү өчен эшләнә.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә. Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә. Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, рабдомиосаркома үпкәгә таралса, үпкәдәге яман шеш күзәнәкләре чыннан да рабдомиосаркома күзәнәкләре. Авыру үпкә яман шеш түгел, метастатик рабдомиосаркома.

Балачак рабдомиосаркомасын сәхнәләштерү өч өлештә башкарыла.

Балачак рабдомиосаркомасы яман шешне сурәтләү өчен өч төрле ысул белән сәхнәләштерелә:

• Спектакль системасы.
• Төркемләү системасы.
• Риск төркеме.

Спектакль системасы шешнең зурлыгына, организмда кайда булуына һәм тәннең башка өлешләренә таралуына нигезләнә:

1 этап

1 этапта шеш теләсә нинди зурлыкта, лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин, һәм түбәндәге "уңайлы" сайтларның берсендә очрый:

• Күз яки күз тирәсе.

• Баш һәм муен (ләкин ми һәм умыртка баганасы янындагы тукымаларда түгел).

• Ут һәм үт юллары.

• Уретер яки уретра.

• Тестлар, аналык, вагина яки жатын.

"Уңайлы" сайтта формалашкан рабдомиосаркома яхшырак фаразлый. Әгәр дә яман шеш авыруы булган сайт югарыда күрсәтелгән уңайлы сайтларның берсе булмаса, ул "уңайсыз" сайт дип әйтелә.

Шеш зурлыклары еш сантиметрда (см) яки дюймда үлчәнәләр. Смда шеш зурлыгын күрсәтү өчен кулланыла торган гомуми ризык әйберләренә: борчак (1 см), борчак (2 см), йөзем (3 см), жаңгак (4 см), юкә (5 см яки 2) дюйм), йомырка (6 см), шабдалы (7 см), һәм грейпфрут (10 см яки 4 дюйм).

2 этап

2 этапта яман шеш "уңайсыз" сайтта очрый (1 этапта "уңайлы" дип тасвирланмаган бер өлкә). Шеш 5 сантиметрдан зур түгел һәм лимфа төеннәренә таралмаган.

3 этап

3 этапта яман шеш "уңайсыз" сайтта очрый (1 этапта "уңайлы" дип тасвирланмаган бер өлкә) һәм түбәндәгеләрнең берсе дөрес:

• Шеш 5 сантиметрдан зур түгел һәм рак якындагы лимфа төеннәренә таралган.

• Шеш 5 сантиметрдан зуррак һәм рак якындагы лимфа төеннәренә таралырга мөмкин.

4 этап

Дүртенче этапта шеш теләсә нинди зурлыкта булырга мөмкин һәм рак якын-тирә лимфа төеннәренә таралырга мөмкин. Яман шеш үпкә, сөяк чылбыры яки сөяк кебек тәннең ерак өлешләренә таралды.

Төркемләү системасы яман шешнең таралуына һәм барлык яман шешнең операция ярдәмендә бетерелүенә нигезләнә:

I төркем

Яман шеш башланган урында гына табылды һәм ул операция белән тулысынча бетерелде. Тән тукымасы шеш чыгарылган читтән алынган. Токым микроскоп астында патолог тарафыннан тикшерелгән һәм рак күзәнәкләре табылмаган.

II төркем

II төркем IIA, IIB, IIC төркемнәренә бүленә.

• IIA: Яман шеш хирургия белән алынды, ләкин яман шеш күзәнәкләре шеш алынган урын читеннән алынган, патолог микроскоп астында каралганда күренде.

• IIB: Яман шеш лимфа төеннәренә таралды һәм рак һәм лимфа төеннәре операция ярдәмендә алынды.

• IIC: Рак якындагы лимфа төеннәренә таралды, яман шеш һәм лимфа төеннәре операция ярдәмендә алынды, һәм ким дигәндә берсе дөрес:

• Шеш чыгарылган читтән алынган тукымалар микроскоп астында патолог тарафыннан тикшерелгән һәм рак күзәнәкләре күренгән.

• Шештән алынган иң лимфа төймәсе микроскоп астында патолог тарафыннан тикшерелде һәм рак күзәнәкләре күренде.

III төркем

Рак биопси яки хирургия белән өлешчә алынды, ләкин күз белән күренеп торган шеш калды.

IV төркем

• Яман шеш диагнозы куелгач, тәннең ерак өлешләренә таралган.

• Рак күзәнәкләре имидж тесты аша табыла; яки

Баш мие, умыртка баганасы, үпкә яки карындагы сыеклыкта яман шеш күзәнәкләре бар; яки шешләр бу өлкәләрдә очрый.

Риск төркеме сәхнәләштерү системасына һәм төркемләү системасына нигезләнгән.

Риск төркеме рабдомиосаркоманың кабатлану мөмкинлеген тасвирлый. Рабдомиосаркома белән дәваланган һәр бала ракның кабатлану мөмкинлеген киметү өчен химиотерапия алырга тиеш. Антиканцерга каршы препаратның төре, дозасы һәм бирелгән дәвалау саны баланың аз рисклы, арадаш куркынычлы яки рабдомиосаркома булуына бәйле.

Түбәндәге риск төркемнәре кулланыла:

Аз рисклы бала рабдомиосаркомасы

• Аз рисклы балачак рабдомиосаркомасы түбәндәгеләрнең берсе:

"Уңайлы" сайтта булган теләсә нинди зурлыктагы эмбриональ шеш. Операциядән соң шеш калырга мөмкин, аны микроскоп белән яки аннан башка күрергә мөмкин. Рак якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин. Түбәндәге өлкәләр "уңайлы" сайтлар:

• Күз яки күз тирәсе.

• Баш яки муен (ләкин колак, борын, синус яки баш сөяге тирәсендәге тукымаларда түгел).

• Ут һәм үт юллары.

• Уретер яки уретра.

• Тестлар, аналык, вагина яки жатын.

"Уңайлы" сайтта булмаган зурлыктагы эмбриональ шеш. Операциядән соң шеш калырга мөмкин, аны микроскоп белән генә күреп була. Рак якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

Урта рисклы балачак рабдомиосаркомасы

Урта рисклы балачак рабдомиосаркомасы түбәндәгеләрнең берсе:

• Aboveгарыда күрсәтелгән "уңайлы" сайтларның берсендә дә булмаган зурлыктагы эмбриональ шеш. Операциядән соң шеш калды, аны микроскоп белән яки аннан башка күрергә мөмкин. Рак якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

• "Уңайлы" яки "уңайсыз" сайтта теләсә нинди зурлыктагы альвеолар шеш. Операциядән соң шеш калырга мөмкин, аны микроскоп белән яки аннан башка күрергә мөмкин. Рак якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

Балачак рабдомиосаркомасы

Childhoodгары куркынычлы балачак рабдомиосаркомасы эмбриональ яки альвеолар тип булырга мөмкин. Ул якындагы лимфа төеннәренә таралган һәм түбәндәгеләрнең берсенә яки берничәсенә таралган булырга мөмкин:

• Тәннең шеш барлыкка килгән җиренә якын булмаган өлешләре.

• Баш мие яки умыртка баганасы тирәсендә сыеклык.

• Ungпкә яки карындагы сыеклык.

Кабатлана торган Балачак Рабдомиосаркомасы

Балачакның рабдомиосаркомасы - рак, ул дәваланганнан соң кабатлана (кире кайта). Яман шеш бер үк урында яки тәннең башка өлешләрендә, мәсәлән, үпкә, сөяк яки сөяк чылбырында кире кайтырга мөмкин. Рабдомиосаркома еш кына күкрәккә яшүсмер хатын-кызларда яки бавырда кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Балачак рабдомиосаркомасы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Рабдомиосаркома булган балалар үз дәвалануларын балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

• Балачак рабдомиосаркомасын дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Стандарт дәвалауның өч төре кулланыла:

• Хирургия

• Радиация терапиясе

• Химиотерапия

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Иммунотерапия

• Максатлы терапия

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Балачак рабдомиосаркомасы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин.

Балаларда яман шеш бик сирәк булганга, клиник тикшерүдә катнашу каралырга тиеш. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Рабдомиосаркома булган балалар үз дәвалануларын балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

Рабдомиосаркома тәннең төрле өлешләрендә барлыкка килергә мөмкин булганлыктан, күп төрле дәвалау ысуллары кулланыла. Дәвалауны балалар онкологы, яман шеш авыруларын дәвалауда махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Балалар онкологы рабдомиосаркома белән авыручы балаларны дәвалау белгече һәм медицинаның кайбер өлкәләрендә махсуслашкан бүтән сәламәтлек саклау оешмалары белән эшли. Аларга түбәндәге белгечләр керергә мөмкин:

• Педиатр.

• Балалар хирургы.

• Онколог нурлары.

• Балалар гематологы.

• Балалар радиологы.

• Балалар шәфкать туташы белгече.

• Генетик яки рак генетикасы куркыныч консультанты.

• Иҗтимагый эшче.

• Реабилитация белгече.

Балачак рабдомиосаркомасын дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау вакытында башланган тискәре йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Дәваланганнан соң башланган һәм айлар яки еллар дәвам иткән яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысы соңрак эффект дип атала. Рабдомиосаркома өчен яман шешне дәвалауның соңгы эффектлары:

• Физик проблемалар.

• Кәеф, хисләр, уйлау, өйрәнү яки хәтернең үзгәрүе.

• Икенче яман шеш (яңа төр яман шеш).

Кайбер соңрак эффектлар эшкәртелергә яки контрольдә тотылырга мөмкин. Бала табиблары белән яман шеш авыруларын дәвалауның сезнең балага тәэсире турында сөйләшү мөһим. (Күбрәк мәгълүмат алу өчен Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары турында кыскача мәгълүматны карагыз.)

Стандарт дәвалауның өч төре кулланыла:

Хирургия

Хирургия (операциядә яман шешне бетерү) балачак рабдомиосаркомасын дәвалау өчен кулланыла. Киң җирле экизизация дип аталган операция төре еш ясала. Лимфа төеннәрен дә кертеп, шешне һәм аның тирәсендәге кайбер тукымаларны бетерү. Бөтен яман шешне бетерү өчен икенче операция кирәк булырга мөмкин. Хирургия ясалганмы һәм ясалган операция төре түбәндәгеләргә бәйле:

• Тәндә шеш башланган.

• Хирургия баланың тышкы кыяфәтенә тәэсир итәчәк.

• Хирургия баланың мөһим тән функцияләренә тәэсир итәчәк.

• Шеш химиотерапиягә яки радиация терапиясенә ничек җавап биргән, башта бирелгән булырга мөмкин.

Рабдомиосаркома булган балаларның күбесендә операция ярдәмендә барлык шешне бетереп булмый.

Рабдомиосаркома организмның төрле урыннарында барлыкка килергә мөмкин һәм операция һәр сайт өчен төрле булачак. Күзнең яки ​​җенес өлкәләренең рабдомиосаркомасын дәвалау өчен хирургия гадәттә биопси. Химиотерапия, һәм кайвакыт радиация терапиясе, зур шешләрне кыскарту өчен, операция алдыннан бирелергә мөмкин.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, пациентларга операциядән соң химиотерапия биреләчәк, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Радиация терапиясе дә бирелергә мөмкин. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки үсүләрен туктатыр өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана. Радиация терапиясен бирүнең кайбер ысуллары нурланышны якындагы сәламәт тукымага зыян китермәскә булыша ала. Бу төр тышкы нурланыш терапиясе түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Конформаль нурланыш терапиясе: Конформаль нурланыш терапиясе - тышкы радиация терапиясенең бер төре, ул шешне 3 үлчәмле (3-D) рәсем ясау өчен куллана һәм шешкә туры килү өчен нурланыш нурларын формалаштыра. Бу радиациянең югары дозасы шешкә барып җитәргә мөмкинлек бирә һәм якындагы сәламәт тукымага азрак зыян китерә.

• Интенсивлык-модуляцияләнгән нурланыш терапиясе (IMRT): IMRT - 3 үлчәмле (3-Д) нурланыш терапиясе, шешнең зурлыгын һәм формасын сурәтләү өчен компьютер куллана. Төрле интенсивлыктагы нурланышның нечкә нурлары шешкә күп яктан карыйлар.

• Күләмле модульләштерелгән дуга терапиясе (VMAT): VMAT - 3-D нурланыш терапиясе, шешнең зурлыгын һәм формасын сурәтләү өчен компьютер куллана. Радиация машинасы дәвалау вакытында пациент тирәсендә бер тапкыр әйләнә һәм шештә төрле интенсивлык (көч) нурланыш нурларын җибәрә. VMAT белән дәвалау IMRT белән дәвалануга караганда тизрәк китерелә.

• Стереотактик тән нурланыш терапиясе: Стереотактик тән нурланыш терапиясе - тышкы нурланыш терапиясе. Patientәрбер радиация белән дәвалау өчен пациентны бер үк урынга урнаштыру өчен махсус җиһаз кулланыла. Көнгә бер тапкыр берничә көн радиация машинасы шештә гадәти нурланыш дозасыннан зуррак максат куя. Treatmentәрбер дәвалау өчен пациентны бер үк хәлдә тотып, якындагы сәламәт тукымага зыян азрак. Бу процедура шулай ук ​​стереотактик тышкы нур нурланыш терапиясе һәм стереотаксик нурланыш терапиясе дип атала.

• Протон нур нурланыш терапиясе: Протон-нур терапиясе - югары энергияле, тышкы нурланыш терапиясе. Радиация терапиясе машинасы рак күзәнәкләрендә протоннар агымын (кечкенә, күренми торган, уңай корылган кисәкчәләр) максат итеп куя. Бу төр дәвалау якындагы сәламәт тукымага азрак зыян китерә.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла. Ул вагина, вулва, жатын, бөер, простат, баш яки муен кебек өлкәләрдә яман шешне дәвалау өчен кулланыла. Эчке нурланыш терапиясе шулай ук ​​брахтерапия, эчке нурланыш, имплантация нурлары яки интерстициаль нурланыш терапиясе дип атала.

Радиация терапиясенең төре һәм күләме баланың яшенә, рабдомиосаркоманың төренә, организмда шеш кайда башланганына, операциядән соң күпме шеш калганына һәм якындагы лимфа төеннәрендә шеш булу-булмавына бәйле. .

Тышкы нурланыш терапиясе гадәттә балачак рабдомиосаркомасын дәвалау өчен кулланыла, ләкин кайбер очракларда эчке нурланыш терапиясе кулланыла.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия).

Химиотерапия шулай ук ​​операция алдыннан шешне кыскарту өчен бирелергә мөмкин, мөмкин кадәр сәламәт тукыманы саклап калу өчен. Бу неоаджувант химиотерапия дип атала.

Рабдомиосаркома белән дәваланган һәр бала рак авыру мөмкинлеген киметү өчен системалы химиотерапия алырга тиеш. Антиканцерга каршы препаратның төре, дозасы һәм бирелгән дәвалау саны баланың аз рисклы, арадаш куркынычлы яки рабдомиосаркома булуына бәйле.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Рабдомиосаркома өчен расланган Наркотикларны карагыз.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - яман шеш авыруына каршы көрәшү өчен пациентның иммун системасын куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның яман шеш авыруыннан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла. Бу төр яман шешне дәвалау биологик терапия яки биотерапия дип тә атала.

Иммунотерапиянең төрле төрләре бар:

• Вакцина терапиясе - яман шешне табу һәм аны үтерү өчен иммун системасын стимуллаштыру өчен матдә яки төркем куллана торган яман шеш авыруы белән дәвалау. Вакцина терапиясе метастатик рабдомиосаркоманы дәвалау өчен өйрәнелә.

• Иммун тикшерү пункты ингибиторы терапиясе организмның иммун системасын яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен куллана. Балалар рабдомиосаркомасын дәвалауда ике төрле иммун тикшерү пункты ингибиторы өйрәнелә: дәваланганнан соң кайткан:

• CTLA-4 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, бу организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. CTLA-4 рак күзәнәгендә B7 дип аталган тагын бер протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәкләрен үтерүдән туктата. CTLA-4 ингибиторы CTLA-4 белән бәйләнә һәм T күзәнәкләренә рак күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ипилимаб - CTLA-4 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Антиген тәкъдим итүче күзәнәкләрдә B7-1 / B7-2 һәм T күзәнәкләрендәге CTLA-4 кебек тикшерү пунктлары белгечләре организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга булышалар. Т-күзәнәк рецепторы (TCR) антиген һәм төп гистокомплекатив комплекс (MHC) белгечләренә APC һәм CD28 белән бәйләнгәндә, APC буенча B7-1 / B7-2 белән бәйләнгәндә, T күзәнәге активлашырга мөмкин. Ләкин, B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнеше Т күзәнәкләрен актив булмаган хәлдә саклый, шуңа күрә алар организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерә алмыйлар (сул панель). Иммун тикшерү пункты ингибиторы (CTLA-4 антителасы) белән B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнешен блоклау T күзәнәкләренә актив булырга һәм шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә (уң панель).

• PD-1 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. ПД-1 рак күзәнәгендә PDL-1 дип аталган бүтән протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәген үтерүдән туктата. PD-1 ингибиторы PDL-1 белән бәйләнә һәм Т күзәнәкләренә яман шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ниволумаб һәм пембролизумаб - PD-1 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Шеш күзәнәкләрендәге PD-L1 һәм T күзәнәкләрендәге PD-1 кебек тикшерү пунктлары белгечләре иммун реакцияләрне контрольдә тотарга булышалар. PD-L1 белән PD-1 бәйләнеше Т күзәнәкләрен организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерүдән саклый (сул панель). PD-L1 белән PD-1 бәйләнешен иммун тикшерү пункты ингибиторы (анти-ПД-Л1 яки анти-ПД-1) белән блоклау T күзәнәкләренә шеш күзәнәкләрен (уң панель) үтерергә мөмкинлек бирә.

Максатлы терапия

Максатлы терапия - рак күзәнәкләренә һөҗүм өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Максатлы терапия, гадәттә, химиотерапия яки нурланышка караганда гадәти күзәнәкләргә азрак зыян китерә. Максатлы терапиянең төрле төрләре бар:

• mTOR ингибиторы күзәнәкләргә бүленергә һәм яшәргә ярдәм итүче протеинны туктата. Сиролимус - кабатланган рабдомиосаркоманы дәвалауда өйрәнелә торган mTOR ингибитор терапиясе.

• Тиросин киназ ингибиторы - кечкенә молекулалы препаратлар, алар күзәнәк мембранасы аша узалар һәм рак күзәнәкләре эчендә эшлиләр, яман шеш күзәнәкләре үсәргә һәм бүленергә тиеш. МК-1775 һәм кабозантиниб-с-малат - тиросин киназ ингибиторы, кабатланган рабдомиосаркоманы дәвалауда өйрәнелә.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу тестлар нәтиҗәләре баланың хәле үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Балачак Рабдомиосаркомасын дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• Элегерәк дәваланмаган Балачак Рабдомиосаркомасы

• Рабдомиосаркома

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Элегерәк дәваланмаган Балачак Рабдомиосаркомасы

Балачак рабдомиосаркомасын дәвалау еш операция, радиация терапиясе һәм химиотерапияне үз эченә ала. Бу дәвалауларның тәртибе организмда шешнең кайдан башланганына, шешнең зурлыгына, шеш төренә һәм шешнең лимфа төеннәренә яки тәннең башка өлешләренә таралуына бәйле. Рабдомиосаркома булган балаларны дәвалау өчен кулланылган хирургия, нурланыш терапиясе һәм химиотерапия турында тулырак мәгълүмат алу өчен бу кыскача мәгълүматның дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Баш мие һәм баш һәм муен рабдомиосаркомасы

• Баш мие шешләре өчен: Дәвалауда шешне бетерү өчен операция, радиация терапиясе һәм химиотерапия булырга мөмкин.

• Күздә яки аның янында булган баш һәм муен шешләре өчен: Химиотерапия һәм радиация терапиясе булырга мөмкин. Әгәр дә химиотерапия һәм нурланыш терапиясе белән дәваланганнан соң шеш калса яки кире кайтса, күзне һәм күз тирәсендәге кайбер тукымаларны бетерү өчен операция кирәк булырга мөмкин.

• Баш һәм муен шешләре өчен колак, борын, синуслар, яки баш сөяге нигезе, ләкин күздә яки якын түгел: дәвалау радиация терапиясе һәм химиотерапия булырга мөмкин.

• Баш һәм муен шешләре өчен, күздә булмаган, колак, борын, синус яки баш сөяге нигезе булмаган: дәвалау химиотерапия, радиация терапиясе һәм шешне бетерү өчен операция кертә ала.

• Баш һәм муен шешләре өчен хирургия белән алып булмый: дәвалау химиотерапия һәм радиация терапиясен кертеп, стереотактик тән нурланыш терапиясен кертә ала.

• Кабак шешләре өчен (тавыш тартмасы): Дәвалау химиотерапия һәм нурланыш терапиясен үз эченә ала. Кабакны бетерү өчен хирургия гадәттә ясалмый, тавыш зыян китермәсен өчен.

Кул яки аякларның рабдомиосаркомасы

• Химиотерапия, шешне бетерү өчен операция. Әгәр дә шеш тулысынча бетерелмәгән булса, шешне бетерү өчен икенче операция ясарга мөмкин. Радиация терапиясе дә бирелергә мөмкин.

• Кул яки аяк шешләре өчен радиация терапиясе һәм химиотерапия бирелергә мөмкин. Шеш бетерелмәскә мөмкин, чөнки бу кул яки аяк эшенә тәэсир итәчәк.

• Лимфа төеннәрен бүлү (бер яки берничә лимфа төеннәре чыгарыла һәм тукымалар үрнәге микроскоп астында рак билгеләре тикшерелә).

• Кулдагы шешләр өчен, шеш янындагы һәм култыктагы лимфа төеннәре чыгарыла.

• Аяклардагы шешләр өчен, шеш янындагы һәм грин өлкәсендәге лимфа төеннәре чыгарыла.

Күкрәк, карын яки тәбәнәк рабдомиосаркомасы

• Күкрәк яки карындагы шешләр өчен (күкрәк стенасын яки карын стенасын да кертеп): Хирургия (киң җирле экизизация) ясалырга мөмкин. Әгәр дә шеш зур булса, операция алдыннан шешне кыскарту өчен химиотерапия һәм нурланыш терапиясе бирелә.

• Чакырык шешләре өчен: Хирургия (киң җирле экизизация) ясарга мөмкин. Әгәр дә шеш зур булса, химиотерапия операция алдыннан шешне кыскарту өчен бирелә. Радиация терапиясе операциядән соң бирелергә мөмкин.

• Диафрагма шешләре өчен: шешнең биопсиясе шешне кыскарту өчен химиотерапия һәм радиация терапиясе белән бара. Соңрак калган яман шеш күзәнәкләрен бетерү өчен операция ясарга мөмкин.

• Өч яисә үт юллары шешләре өчен: Шиш биопсиясе химиотерапия һәм радиация терапиясе белән бара.

• Анус тирәсендәге мускуллар яки тукымалар шешләре өчен яки вульва белән анус яки скротум һәм анус арасында: Хирургия мөмкин кадәр күбрәк шешне һәм якындагы лимфа төеннәрен бетерү өчен ясала, аннары химиотерапия һәм радиация терапиясе.

Бөернең рабдомиосаркомасы

• Бөер шешләре өчен: Шишне мөмкин кадәр күбрәк бетерү өчен хирургия. Химиотерапия һәм нурланыш терапиясе дә бирелергә мөмкин.

Суар яки простатның рабдомиосаркомасы

• Суарның өстендә булган шешләр өчен: Хирургия (киң җирле экизизация) ясала.

• Простат яки бөер шешләре өчен (табарсыктан кала):

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясе башта шешне кыскарту өчен бирелә. Рак күзәнәкләре химиотерапия һәм нурланыш терапиясеннән соң калса, шеш операция ярдәмендә бетерелә. Хирургия простатаны, бөернең бер өлешен яисә ректумны чыгармыйча, тәннең чыгуын үз эченә ала. (Бу аскы эчәк һәм бөерне чыгаруны үз эченә ала. Кызларда, карын, вагина, аналык йомыркалары һәм якындагы лимфа төеннәре чыгарылырга мөмкин).

• Химиотерапия башта шешне кыскарту өчен бирелә. Шешне бетерү өчен хирургия ясала, ләкин бөер яки простат түгел. Эчке яки тышкы нурланыш терапиясе операциядән соң бирелергә мөмкин.

• Шешне бетерү өчен хирургия, ләкин бөер яки простат түгел. Эчке нурланыш терапиясе операциядән соң бирелә.

Тест яны янындагы рабдомиосаркома

• Тест һәм сперматик бауны чыгару өчен хирургия. Карын артындагы лимфа төеннәре яман шеш авыруын тикшерергә мөмкин, аеруча лимфа төеннәре зур булса яки бала 10 яшь яки аннан олырак булса.

• Шишне операция белән тулысынча бетереп булмаса, нурланыш терапиясе бирелергә мөмкин.

Вульва, вагина, жатын, карын яисә аналык йомыркасы рабдомиосаркомасы

• Вульва һәм вагина шешләре өчен: дәвалауда химиотерапия булырга мөмкин, аннары шешне бетерү өчен операция. Эчке яки тышкы нурланыш терапиясе операциядән соң бирелергә мөмкин.

• Аналык шешләре өчен: дәвалау радиация терапиясе белән яки аннан башка химиотерапияне үз эченә ала. Кайвакыт рак күзәнәкләрен бетерү өчен операция кирәк булырга мөмкин.

• Бала карынындагы шешләр өчен: Химиотерапия, аннан соң калган шешне бетерү өчен операция кертелергә мөмкин.

• Аналыктагы шешләр өчен: дәвалау химиотерапияне үз эченә ала, калган шешне бетерү өчен операция.

Метастатик рабдомиосаркома

Химиотерапия, нурланыш терапиясе яки шешне бетерү өчен хирургия кебек дәвалау, шеш барлыкка килгән урынга бирелә. Әгәр дә яман шеш мигә, умыртка баганасына яки үпкәгә таралган булса, радиация терапиясе шулай ук ​​яман шеш таралган урыннарга бирелергә мөмкин.

Метастатик рабдомиосаркома өчен түбәндәге дәвалау өйрәнелә:

• Иммунотерапиянең клиник сынаулары (вакцина терапиясе).

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Рабдомиосаркома

Балачакның рабдомиосаркомасы өчен кабатланмас яки кабатланучы дәвалау вариантлары күп факторларга нигезләнә, шул исәптән организмда яман шеш кая кайтты, баланың нинди дәвалау ысулы булганы һәм баланың ихтыяҗлары.

Очкыч яки кабатланучы рабдомиосаркоманы дәвалау түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен үз эченә ала:

• Хирургия.

• Радиация терапиясе.

• Химиотерапия.

• Максатлы терапия яки иммунотерапиянең клиник сынаулары (сиролимус, ипилимаб, ниволумаб, яки пембролизумаб).

• Тирозин киназ ингибиторы (МК-1775 яки кабозантиниб-с-малат) һәм химиотерапия белән максатчан терапиянең клиник сынаулары.

• Кайбер ген үзгәрүләре өчен пациент шешенең үрнәген тикшерүче клиник сынау. Пациентка биреләчәк максатчан терапия төре ген үзгәрүенә бәйле.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Балачак Рабдомиосаркомасы турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан балачак рабдомиосаркомасы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Йомшак тукымалы саркома баш бите

• Хисапланган томография (КТ) сканерлар һәм яман шеш

• Рабдомиосаркома өчен дарулар расланган

• Максатлы яман шеш терапиясе

Балачак яман шеш авыруы турында һәм бүтән гомуми яман ресурслар өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Балачак яман шешләре

• Балалар рагы өчен CureSearchExit баш тарту

• Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары

• Рак белән яшүсмерләр һәм яшь олылар

• Яман шеш авыруы булган балалар: Ата-аналар өчен кулланма

• Балаларда һәм яшүсмерләрдә яман шеш

• Спектакль

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен