Types/soft-tissue-sarcoma/patient/child-vascular-tumors-treatment-pdq

Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалау (®) - Пациент версиясе

Балачак кан тамырлары шешләре турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Балачак кан тамырлары шешләре кан тамырларын яки лимфа тамырларын ясый торган күзәнәкләрдән барлыкка килә.

• Тестлар баланың кан тамырлары шешләрен ачыклау (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

• Балачак кан тамырлары шешләрен дүрт төркемгә бүлеп була.

• Яхшы шешләр

• Урта (җирле агрессив) шешләр

• Урта (сирәк метастазизацияләүче) шешләр

• Яман шеш

Балачак кан тамырлары шешләре кан тамырларын яки лимфа тамырларын ясый торган күзәнәкләрдән барлыкка килә.

Кан тамырлары шешләре аномаль кан тамырыннан яки лимфа тамыр күзәнәкләреннән барлыкка килергә мөмкин. Алар яхшы (яман шеш түгел) яки яман шеш (яман шеш) булырга мөмкин. Кан тамырлары шешләренең күп төрләре бар. Балачак кан тамырлары шешенең иң еш очрый торган төре - сабый гемангиома, ул гадәттә үзеннән-үзе китә торган яхшы шеш.

Яман шеш тамырлары шешләре балаларда бик сирәк булганлыктан, нинди дәвалауның иң яхшы эшләве турында күп мәгълүмат юк.

Тестлар баланың кан тамырлары шешләрен ачыклау (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән кисәк билгеләре, тән җәрәхәтләре яки гадәти булмаган кебек күренгән нәрсәләрне тикшерү. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• УЗИ имтиханы: energyгары энергияле тавыш дулкыннары (УЗИ) эчке тукымалардан яки органнардан чыгарылып, яңгырау процедурасы. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый. Рәсемне соңрак карау өчен бастырырга мөмкин.

Карын УЗИ. Компьютерга тоташтырылган УЗИ кондукторы карын тиресенә кысыла. Трансдуктор сонограмма (компьютер рәсеме) формалашкан яңгырау тавышлар ясау өчен эчке органнардан һәм тукымалардан тавыш дулкыннарын сикертә.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

Карынны исәпләнгән томография (КТ) сканерлау. Бала КТ сканеры аша узучы өстәлдә ята, ул карын эчләрен рентген фотога төшерә.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

Карынның магнит резонансы тасвирламасы. Бала тәннең эчләрен фотога төшерә торган МРИ сканерына төшкән өстәлдә ята. Баланың карынындагы такта рәсемнәрне ачыграк ясарга булыша.

• Биопсия: күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, шуңа күрә алар микроскоп астында патолог рак билгеләрен тикшерү өчен карый алалар. Кан тамыры шешен диагностикалау өчен биопси кирәк түгел.

Балачак кан тамырлары шешләрен дүрт төркемгә бүлеп була.

Яхшы шешләр

Яхшы шешләр яман шеш түгел. Бу кыскача мәгълүмат түбәндәге кан тамырлары шешләре турында мәгълүматка ия:

• Балалар гемангиомасы.

• Тумыштан гемангиома.

• Бөернең яхшы кан тамырлары шешләре.

• Эпик күзәнәк гемангиомасы.

• Эпителоид гемангиома.

• Пиогеник гранулома (лобуляр капиллярлы гемангиома).

• Ангиофиброма.

• Балигъ булмаган насофарингаль ангиофиброма.

Урта (җирле агрессив) шешләр

Locallyирле агрессив булган арадаш шешләр еш шеш тирәсенә таралалар. Бу кыскача мәгълүматта җирле агрессив кан тамырлары шешләре турында мәгълүмат бар:

• Капосифор гемангиоендотелия һәм туфтлы ангиома.

Урта (сирәк метастазизацияләүче) шешләр

Арадаш (сирәк метастазизацияләүче) шешләр кайвакыт тәннең башка өлешләренә таралалар. Бу кыскача метастазизацияләнгән түбәндәге кан тамырлары шешләре турында мәгълүмат бар:

• Псевдомиоген гемангиоендотелия.

• Ретифор гемангиоендотелия.

• Папилярия интралимпатик ангиоендотелия.

• Композит гемангиоендотелия.

• Капоси саркомасы.

Яман шеш

Яман шеш - яман шеш. Бу кыскача зарарлы кан тамырлары шешләре турында мәгълүмат бар:

• Эпителоид гемангиоендотелия.

• Йомшак тукыманың ангиосаркомасы.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалауның төрле төрләре бар.

• Балачактагы кан тамырлары шешләре булган балаларны дәвалауны балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

• Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Стандарт дәвалауның ун төре кулланыла:

• Бета-блокер терапиясе

• Хирургия

• Фотокоагуляция

• Эмболизация

• Химиотерапия

• Склеротерапия

• Радиация терапиясе

• Максатлы терапия

• Иммунотерапия

• Башка дарулар терапиясе

• Күзәтү

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалауның төрле төрләре бар.

Кан тамырлары шешләре булган балалар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яңа дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин.

Балаларда кан тамырлары шешләре сирәк булганлыктан, клиник тикшерүдә катнашу каралырга тиеш. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Балачактагы кан тамырлары шешләре булган балаларны дәвалауны балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

Дәвалауны балалар онкологы, яман шеш авыруларын дәвалауда махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Педиатр онкологы башка педиатрлар белән эш итә, алар яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре һәм медицина өлкәләрендә махсуслашалар. Аларга түбәндәге белгечләр керергә мөмкин:

• Балалар кан тамырлары аномалиясе белгече (кан тамырлары шешләре булган балаларны дәвалау белгече).

• Балалар хирургы.

• Ортопедик хирург.

• Онколог нурлары.

• Балалар шәфкать туташы белгече.

• Реабилитация белгече.

• Психолог.

• Иҗтимагый эшче.

Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау вакытында башланган тискәре йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Кайбер дәвалау ысуллары, мәсәлән, химиотерапия һәм нурланыш терапиясе, дәвалау беткәннән соң берничә ай яки еллар дәвам итә яки күренеп тора. Бу соңрак эффект дип атала. Дәвалауның соңгы эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Физик проблемалар.

• Кәеф, хисләр, уйлау, өйрәнү яки хәтернең үзгәрүе.

• Икенче яман шеш (яңа төр яман шеш).

Кайбер соңрак эффектлар эшкәртелергә яки контрольдә тотылырга мөмкин. Бала табиблары белән кайбер дәвалау аркасында килеп чыгарга мөмкин булган соңрак эффектлар турында сөйләшү мөһим. (Күбрәк мәгълүмат алу өчен Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары турында кыскача мәгълүматны карагыз).

Стандарт дәвалауның ун төре кулланыла:

Бета-блокер терапиясе

Бета-блокерлар - кан басымын һәм йөрәк тибешен киметүче дарулар. Кан тамырлары шешләре булган пациентларда кулланылганда, бета-блокерлар шешләрне кыскартырга булыша ала. Бета-блокер терапиясе тамыр (IV), авыз белән яки тирегә (актуаль) бирелергә мөмкин. Бета-блокер терапиясен бирү кан тамырлары шешенең төренә һәм шешнең кайда барлыкка килүенә бәйле.

Бета-блокер пропранолол гадәттә гемангиома өчен беренче дәвалау. IV пропранолол белән дәваланган сабыйларга дәвалануны больницада башларга кирәк булырга мөмкин. Пропранолол шулай ук ​​бавырның яхшы тамыр тамыр шешен һәм капосиформ гемангиоендотеломаны дәвалау өчен кулланыла.

Кан тамырлары шешләрен дәвалау өчен кулланылган бүтән бета-блокерлар арасында атенолол, надолол һәм тимолол бар.

Балалар гемангиомасы шулай ук ​​пропранолол һәм стероид терапиясе яки пропранолол һәм актуаль бета-блокер терапиясе белән дәваланырга мөмкин.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Пропранолол Гидрохлоридындагы наркотиклар турында кыскача мәгълүматны карагыз.

Хирургия

Күпчелек кан тамырлары шешләрен бетерү өчен түбәндәге операция төрләре кулланылырга мөмкин:

• Экизизация: бөтен шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны бетерү өчен хирургия.

• Лазер хирургиясе: тукымаларда кансыз кисү яки шеш кебек тире травмаларын бетерү өчен пычак итеп лазер нурын (көчле яктылыкның тар нуры) кулланган хирургик процедура. Кайбер гемангиома өчен импульслы буяу лазеры белән хирургия кулланылырга мөмкин. Бу төр лазер тиредәге кан тамырларына каршы торган нур куллана. Яктылык җылылыкка үзгәртелә һәм кан тамырлары якындагы тирегә зыян китермичә юкка чыга.

• Куреттаж: Куретт дип аталган кечкенә, кашык формасындагы корал ярдәмендә аномаль тукыманы чыгару процедурасы.

• Гомуми гепектомия һәм бавыр трансплантациясе: бөтен бавырны чыгару өчен хирургик процедура, аннары донордан сәламәт бавыр күчерү.

Кулланылган хирургия төре тамыр шешенең төренә һәм организмда шешнең кайда барлыкка килүенә бәйле.

Яман шеш өчен, табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе операциядән соң калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен бирелергә мөмкин. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Фотокоагуляция

Фотокоагуляция - кан тамырларын мөһерләү яки тукыманы юк итү өчен лазер кебек көчле яктылык нуры куллану. Пиоген грануломаны дәвалау өчен кулланыла.

Эмболизация

Эмболизация - бавырдагы кан тамырларын блоклау өчен кечкенә желатин губка яки бусы кебек кисәкчәләрне куллана торган процедура. Бу бавырның яхшы кан тамырлары шешләрен һәм капосиформ гемангиоендотелийаны дәвалау өчен кулланылырга мөмкин.

Химиотерапия

Химиотерапия - шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен, яисә күзәнәкләрне үтерү яки бүлүдән туктату өчен дарулар куллана торган дәвалау. Химиотерапия бирүнең төрле ысуллары бар:

• Системалы химиотерапия: Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең шеш күзәнәкләренә барып җитәләр. Кайвакыт бердән артык антиканцер препаратлары бирелә. Бу комбинацион химиотерапия дип атала.

• Тематик химиотерапия: Химиотерапия крем яки лосьон тиресенә кулланылганда, препаратлар нигездә эшкәртелгән өлкәдәге шеш күзәнәкләренә тәэсир итәләр.

• Региональ химиотерапия: Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына куелгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге шеш күзәнәкләренә тәэсир итәләр.

Химиотерапия бирү ысулы кан тамырлары шешенең төренә бәйле. Кайбер тамыр шешләрен дәвалау өчен системалы һәм актуаль химиотерапия кулланыла.

Склеротерапия

Склеротерапия - шешкә һәм шешкә китерә торган кан тамырын юк итү өчен кулланыла торган дәвалау. Кан тамырына сыеклык кертелә, ул җәрәхәтләнә һәм җимерелә. Вакыт узу белән, җимерелгән кан тамыры гадәти тукымага сеңә. Кан аның урынына сәламәт тамырлар аша ага. Склеротерапия эпителоид гемангиоманы дәвалауда кулланыла.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - шеш күзәнәкләрен үтерү яки үсүдән саклап калу өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе шешкә нурланыш җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

• Эчке нурланыш терапиясе шешкә яки аның янына урнаштырылган энәләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана.

Радиация терапиясенең дәвалау ысулы кан тамырлары шешенең төренә бәйле. Тышкы нурланыш кайбер кан тамырлары шешләрен дәвалау өчен кулланыла.

Максатлы терапия

Максатлы терапия - билгеле бер шеш күзәнәкләренә һөҗүм өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Максатлы терапия гадәттә химиотерапия яки радиация терапиясенә караганда гадәти күзәнәкләргә азрак зыян китерә. Балаларның кан тамырлары шешләрен дәвалау өчен төрле максатчан терапия кулланыла яки өйрәнелә:

• Ангиогенез ингибиторы: Ангиогенез ингибиторы - күзәнәкләрнең бүленүен туктатучы һәм шешләр үсәргә тиеш булган яңа кан тамырларының үсүен булдырмый торган дарулар. Максатлы терапия препаратлары талидомид, сорафениб, пазопаниб һәм сиролимус - ангиогенез ингибиторы, балалар кан тамырлары шешләрен дәвалау өчен кулланыла.

• Рапамицин (mTOR) ингибиторларының имезүчеләр максаты: mTOR ингибиторлары mTOR дип аталган протеинны блоклыйлар, бу рак күзәнәкләренең үсүен һәм шешләр үсәргә тиеш булган яңа кан тамырларының үсүен булдырмаска мөмкин.

• Киназ ингибиторы: Киназ ингибиторы шешләр үсү өчен кирәк булган сигналларны блоклый. Траметиниб эпителоид гемангиоендотеломаны дәвалау өчен өйрәнелә.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - пациентның иммун системасын авыруларга каршы көрәштә куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның авырулардан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла.

Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалауда түбәндәге иммунотерапия кулланыла:

• Интерферон - иммунотерапиянең бер төре, ул кан тамырлары шешләрен дәвалау өчен кулланыла. Ул шеш күзәнәкләренең бүленешенә комачаулый һәм шеш үсешен акрынайтырга мөмкин. Ул балигъ булмаган насофарингаль ангиофиброма, капосиформ гемангиоендотелия һәм эпителоид гемангиоендотеломаны дәвалауда кулланыла.

• Иммун тикшерү пункты ингибиторы терапиясе: Т күзәнәкләре кебек кайбер иммун күзәнәкләр, һәм кайбер рак күзәнәкләрендә иммун реакцияләрне контрольдә тотучы протеиннар бар. Яман шеш күзәнәкләрендә бу протеиннар күп булганда, алар Т күзәнәкләре белән һөҗүм ителмәячәкләр. Иммун тикшерү пункты ингибиторы бу протеиннарны блоклый һәм Т күзәнәкләренең яман шеш күзәнәкләрен үтерү сәләте арта.

Иммун тикшерү пунктының ингибитор терапиясенең ике төре бар:

• CTLA-4 ингибиторы: CTLA-4 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. CTLA-4 рак күзәнәгендә B7 дип аталган тагын бер протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәкләрен үтерүдән туктата. CTLA-4 ингибиторы CTLA-4 белән бәйләнә һәм T күзәнәкләренә рак күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ипилимаб - йомшак тукыманың ангиосаркомасын дәвалауда өйрәнелә торган CTLA-4 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Антиген тәкъдим итүче күзәнәкләрдә B7-1 / B7-2 һәм T күзәнәкләрендәге CTLA-4 кебек тикшерү пунктлары белгечләре организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга булышалар. Т-күзәнәк рецепторы (TCR) антиген һәм төп гистокомплекатив комплекс (MHC) белгечләренә APC һәм CD28 белән бәйләнгәндә, APC буенча B7-1 / B7-2 белән бәйләнгәндә, T күзәнәге активлашырга мөмкин. Ләкин, B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнеше Т күзәнәкләрен актив булмаган хәлдә саклый, шуңа күрә алар организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерә алмыйлар (сул панель). Иммун тикшерү пункты ингибиторы (CTLA-4 антителасы) белән B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнешен блоклау T күзәнәкләренә актив булырга һәм шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә (уң панель).

• PD-1 ингибиторы: PD-1 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. ПД-1 рак күзәнәгендә PDL-1 дип аталган бүтән протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәген үтерүдән туктата. PD-1 ингибиторы PDL-1 белән бәйләнә һәм Т күзәнәкләренә яман шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ниволумаб - йомшак тукыманың ангиосаркомасын дәвалауда өйрәнелә торган PD-1 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Шеш күзәнәкләрендәге PD-L1 һәм T күзәнәкләрендәге PD-1 кебек тикшерү пунктлары белгечләре иммун реакцияләрне контрольдә тотарга булышалар. PD-L1 белән PD-1 бәйләнеше Т күзәнәкләрен организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерүдән саклый (сул панель). PD-L1 белән PD-1 бәйләнешен иммун тикшерү пункты ингибиторы (анти-ПД-Л1 яки анти-ПД-1) белән блоклау T күзәнәкләренә шеш күзәнәкләрен (уң панель) үтерергә мөмкинлек бирә.

Башка дарулар терапиясе

Балачак кан тамырлары шешләрен дәвалау яки аларның эффектлары белән идарә итү өчен кулланылган бүтән препаратлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Стероид терапиясе: Стероидлар - организмда табигый ясалган гормоннар. Алар шулай ук ​​лабораториядә ясалырга һәм препарат буларак кулланылырга мөмкин. Стероид препаратлары кан тамырлары шешләрен кыскартырга ярдәм итә. Портнисон һәм метилпреднисолон кебек кортикостероидлар балалар гемангиомасын дәвалау өчен кулланыла.

• Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): NSAID'лар гадәттә кызышуны, шешне, авырту һәм кызаруны киметү өчен кулланыла. NSAID'ларга мисаллар - аспирин, ибупрофен һәм напроксен. Кан тамырлары шешләрен дәвалаганда, NSAIDлар шешләр аша кан агымын арттырырга һәм кирәкмәгән кан тамырлары барлыкка килү мөмкинлеген киметергә мөмкин.

• Антифибринолитик терапия: Бу препаратлар Касабач-Меррит синдромы булган пациентларда кан җыюга ярдәм итә. Фибрин - кан тамырындагы төп протеин, ул канны туктатырга һәм яраларны дәвалый. Кайбер кан тамырлары шешләре фибринның ватылуына китерә һәм пациентның каны гадәттә канлашмый, контрольсез кан китүгә китерә. Антифибринолитика фибринның ватылуына ярдәм итә.

Күзәтү

Күзәтү пациентның хәлен игътибар белән күзәтә, билгеләр яки симптомнар күренгәнче яки үзгәргәнче.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник сынаулар тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа дәвалау ысулларының куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Бүгенге стандарт дәвалауның күбесе элеккеге клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә авыруларны дәвалау ысулларын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар шешләре яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, шешләрнең кабатланмасын (кире кайту) яки дәвалануның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Кан тамырлары шешен диагностикалау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре баланың хәле үзгәргәнен яки шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Яхшы шешләр

Бу бүлектә

• Сабый Гемангиома

• Тумыштан Гемангиома

• Бөернең кан тамырлары шешләре

• Эпик күзәнәк Гемангиома

• Эпителоид Гемангиома

• Пиоген Гранулома

• Ангиофиброма

• Балигъ булмаган Насофарингаль Ангиофиброма

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Сабый Гемангиома

Балачак гемангиомасы - балаларда иң яхшы кан тамырлары шешенең иң таралган төре. Балалар гемангиомасы кан тамырларын барлыкка китерергә өлгермәгән күзәнәкләр урынына шеш барлыкка килгәндә барлыкка килә. Балачак гемангиомасын шулай ук ​​"җиләк билгесе" дип атарга мөмкин.

Бу шешләр гадәттә туганда күренми, ләкин бала 3-6 атна булганда барлыкка килә. Күпчелек гемангиома 5 ай чамасы зуррак була, аннары үсүне туктата. Киләсе берничә ел эчендә гемангиома әкренләп юкка чыга, ләкин кызыл билге яки иркен яки бөркәнгән тире калырга мөмкин. Балачак гемангиомасының кире кайтуы бик сирәк.

Балачак гемангиомасы тиредә, тире астындагы тукымаларда һәм / яки организмда булырга мөмкин. Алар гадәттә башында һәм муенында, ләкин тәннең теләсә кайсы урында булырга мөмкин. Гемангиома бер лезония, тәннең зур өлешенә таралган бер яки берничә тән җәрәхәте яки тәннең бер өлешендә берничә тән җәрәхәте булып күренергә мөмкин. Тәннең зур мәйданына таралган тән җәрәхәтләре яки күп тән җәрәхәтләре проблемалар тудырырга мөмкин.

Минималь яки кулга алынган үсү белән сабый гемангиома (IH-MAG) - билгеле бер төрдәге гемангиома, ул туганда күренә һәм зураймый. Лезония тиредәге кызаруның җиңел һәм караңгы урыннары булып күренә. Лезонияләр гадәттә аскы тәндә, ләкин баш һәм муенда булырга мөмкин. Бу төр гемангиома вакытсыз дәваланмыйча китә.

Риск факторлары

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сез авыруны алырсыз дигән сүз түгел; риск факторлары булмау сезнең авыру булмавыгызны аңлатмый. Балагыз куркыныч астында булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез.

Балаларда гемангиома түбәндәгеләрдә еш очрый:

• Кызлар.

• Аклар.

• Вакытсыз сабыйлар.

• Игезәкләр, өчпочмаклар яки башка күп балалы.

• Йөклелек вакытында олырак булган яки йөклелек вакытында плацента белән проблемалар булган әниләрнең сабыйлары.

Балалар гемангиомасы өчен бүтән куркыныч факторларга түбәндәгеләр керә:

• Балачак гемангиомасының гаилә тарихы булу, гадәттә ана, әти, апа яки абыйда.

• Кайбер синдромнарга ия булу.

• PHACE синдромы: гемангиома тәннең зур мәйданына таралган синдром (гадәттә баш яки бит). Зур кан тамырларына, йөрәккә, күзләргә һәм / яки мигә кагылган башка сәламәтлек проблемалары да булырга мөмкин.

• LUMBAR / PELVIS / SACRAL синдромы: гемангиома аскы арканың зур мәйданына таралган синдром. Сидек системасына, җенес әгъзаларына, ректумга, ануска, мигә, умыртка баганасына һәм нерв функциясенә кагылган башка сәламәтлек проблемалары да булырга мөмкин.

Бердән артык гемангиома яки һава юлы яки офтальмик гемангиома булу башка сәламәтлек проблемаларына китерә.

• Берничә гемангиома: тиредә биштән артык гемангиома булу - организмда гемангиома булырга мөмкинлеген күрсәтә. Бавыр еш очрый. Йөрәк, мускул һәм калкансыман биз проблемалары да булырга мөмкин.

• Airава юлы гемангиомасы: airава юлындагы гемангиома гадәттә гемангиоманың зур, сакал рәвешендәге йөзе белән (колаклардан, авыз тирәсеннән, аскы ияк һәм муен алгы өлешендә) барлыкка килә. Airава юлындагы гемангиоманы баланың сулышы авырганчы дәвалау мөһим.

• Офтальмик гемангиома: күзне үз эченә алган гемангиома күрү проблемаларын яки сукырлыкны китерергә мөмкин. Балачак гемангиомасы коньюнктивада булырга мөмкин (кабакның эчке өслеген сызган һәм күзнең алгы өлешен каплаган мембрана). Бу гемангиома күзнең башка аномаль шартлары белән бәйле булырга мөмкин. Офтальмик гемангиома булган балаларның офтальмолог тарафыннан тикшерелүе мөһим.

Билгеләр һәм симптомнар

Балалар гемангиомасы түбәндәге билгеләргә һәм симптомнарга китерергә мөмкин. Балагызның түбәндәгеләре булса, бала табибына мөрәҗәгать итегез:

• Теренең тән җәрәхәтләре: Гемангиома алдыннан үрмәкүч тамырлары яки җиңеләйгән яки төссез тире барлыкка килергә мөмкин. Гемангиома тиредәге каты, җылы, ачык кызыл төстә кызыл тән җәрәхәтләре булып барлыкка килә яки күкрәк кебек булырга мөмкин. Яраларны барлыкка китерүче тән җәрәхәтләре дә авырта. Соңрак, гемангиома киткәч, алар тигезлектә һәм төсне югалтканчы үзәктә сүнә башлыйлар.

• Тере астындагы тән җәрәхәтләре: Майда тире астында үскән тән җәрәхәтләре зәңгәрсу яки кызгылт төстә күренергә мөмкин. Әгәр дә тән тиресе астында тирән булса, алар күренмәскә мөмкин.

• Органдагы тән җәрәхәтләре: Организмда гемангиоманың барлыкка килү билгеләре булмаска мөмкин.

Күпчелек балалар гемангиомалары борчылырлык әйбер булмаса да, сезнең балагыз тире өстендә берәр кисәк яки кызыл яки зәңгәр төсләр барлыкка килсә, бала табибы белән тикшерегез. Кирәк булса, ул баланы белгечкә җибәрә ала.

Диагностик тестлар

Физик имтихан һәм тарих, гадәттә, балалар гемангиомасын диагностикалау өчен кирәк. Әгәр дә шеш турында гадәти булмаган булып күренсә, биопси ясарга мөмкин. Әгәр дә гемангиома тән эчендә тирән булса, тире үзгәрми, яисә тән җәрәхәтләре тәннең зур мәйданына таралса, УЗИ ясарга мөмкин. Бу тестларны һәм процедураларны тасвирлау өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Әгәр дә гемангиома синдромның өлеше булса, экокардиограмма, МРИ, магнит резонансы ангиограммасы һәм күз имтиханы кебек күбрәк сынаулар үткәрелергә мөмкин.

Дәвалау

Күпчелек гемангиома дәваланмыйча бетә һәм кысыла. Әгәр дә гемангиома зур булса яки башка сәламәтлек проблемаларын китерсә, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Пропранолол яки башка бета-блокер терапиясе.

• Стероид терапиясе, бета-блокер терапиясе башланганчы яки бета-блокерлар кулланылмаган вакытта.

• Яраланган яки бөтенләй бетмәгән гемангиома өчен буялган лазер хирургиясе.

• Яралары булган, күрү проблемаларын тудырган яки бөтенләй юкка чыкмаган гемангиома өчен хирургия (эксизизация). Хирургия шулай ук ​​башка дәвалауга җавап бирмәгән биттәге тән җәрәхәтләре өчен кулланылырга мөмкин.

• Теренең бер өлкәсендә булган гемангиома өчен актуаль бета-блокер терапиясе.

• Пропранолол һәм стероид терапиясе яки пропранолол һәм актуаль бета-блокер терапиясе кебек комбинацион терапия.

• Бета-блокер терапиясенең клиник сынавы (надолол һәм пропранолол).

• Тематик бета-блокер терапиясенең клиник сынавы (тимолол).

Тумыштан Гемангиома

Тумыштан гемангиома - яхшы кан тамырлары шеше, ул туганчы барлыкка килә һәм бала тугач тулысынча формалаша. Алар гадәттә тиредә, ләкин бүтән органда булырга мөмкин. Тумыштан гемангиома кызгылт таплар булып барлыкка килергә мөмкин, һәм тирәдәге тире җиңелрәк булырга мөмкин.

Тумыштан гемангиоманың өч төре бар:

• Тумыштан гемангиоманы тиз җәлеп итү: Бу шешләр туганнан соң 12-15 ай узгач китәләр. Алар җәрәхәтләр барлыкка китерергә, кан җибәрергә һәм вакытлыча йөрәк һәм кан җыю проблемаларына китерергә мөмкин. Гемангиома киткәч тә тире бераз башка булырга мөмкин.

• Тумыштан гемангиома өлешчә катнаша: Бу шешләр бөтенләй бетми.

• Тумыштан килгән гемангиома катнашмый: Бу шешләр беркайчан да үзеннән-үзе китми.

Диагностик тестлар

Тумыштан гемангиоманы диагностикалау өчен кулланылган УЗИ кебек тестлар һәм процедуралар тасвирлау өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Тиз тумыштан килгән гемангиоманы һәм өлешчә катнаш тумыштан гемангиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күзәтү генә.

Тумыштан булмаган гемангиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кайда булуына һәм симптомнар китереп чыгаруына карап, шешне бетерү өчен хирургия.

Бөернең кан тамырлары шешләре

Бөернең яхшы кан тамырлары шешләре фокаль кан тамырлары лезониясе (бавырның бер өлкәсендә бер лезония), бавырның күп тән җәрәхәтләре (бавырның бер өлкәсендә берничә тән җәрәхәте), яисә бавыр таралуы булырга мөмкин. бавыр).

Бавырның күп функцияләре бар, шул исәптән канны фильтрлау һәм кан җыю өчен кирәкле протеиннар ясау. Кайвакыт, гадәттә бавыр аша агучы кан шеш белән блоклана яки акрыная. Бу бавыр аша үтмичә йөрәккә кан җибәрә һәм бавыр шанты дип атала. Бу йөрәк тибешенә һәм кан җыю проблемаларына китерергә мөмкин.

Фокаль кан тамырлары

Фокаль кан тамырлары тән җәрәхәтләре гадәттә тумыштан гемангиоманы яки катнаш булмаган тумыштан гемангиоманы үз эченә ала.

Диагностик тестлар

Бавырның фокаль кан тамырлары җәрәхәтләрен диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Бавырның фокаль кан тамырлары травмаларын дәвалау симптомнарның килеп чыгуына бәйле һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күзәтү.

• Симптомнарны дәвалау өчен дарулар, шул исәптән йөрәк җитешсезлеге һәм кан җыю проблемалары.

• Симптомнарны дәвалау өчен бавыр эмболиясе.

• Башка дәвалауга җавап бирмәгән тән җәрәхәтләре өчен хирургия.

Күп һәм диффузлы бавыр тән җәрәхәтләре

Бавырның күпфокаль һәм диффузияле тән җәрәхәтләре гадәттә сабый гемангиома. Бавырның диффузия җәрәхәтләре җитди эффектлар китерергә мөмкин, шул исәптән калкансыман биз һәм йөрәк проблемалары. Бөер зурайта, бүтән органнарга басым ясый һәм күбрәк симптомнар китерә ала.

Диагностик тестлар

Күпфокаль яки таралган кан тамырлары травмаларын диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Күп фокаль бавыр травмаларын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Симптомнар китермәгән тән җәрәхәтләрен күзәтү.

• Бета-блокер терапиясе (пропранолол) үсә башлый.

Диффузлы бавыр җәрәхәтләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Бета-блокер терапиясе (пропранолол).

• Химиотерапия.

• Стероид терапиясе.

• Гомуми гепектомия һәм бавыр трансплантациясе, лезонияләр наркомания терапиясенә җавап бирмәгәндә. Бу лезонияләр бавырда киң таралгач һәм бердән артык орган эшләмәгәндә генә эшләнә.

Әгәр дә бавырның кан тамырлары травмасы стандарт дәвалауларга җавап бирмәсә, шешнең яман шешкә әйләнүен тикшерү өчен биопси ясарга мөмкин.

Эпик күзәнәк Гемангиома

Эпик күзәнәк гемангиомасында шакмак күзәнәкләре дип аталган күзәнәкләр бар. Микроскоп астында шакмак күзәнәкләре озын һәм нечкә күренәләр.

Риск факторлары

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сез авыруны алырсыз дигән сүз түгел; риск факторлары булмау сезнең авыру булмавыгызны аңлатмый. Балагыз куркыныч астында булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез. Эпик күзәнәк гемангиомасы, мөгаен, түбәндәге синдромлы балаларда булырга мөмкин:

• Кычытканга һәм тирегә тәэсир итүче Maffucci синдромы.

• Кан тамырларына, йомшак тукымаларга, сөякләргә тәэсир итүче Клиппель-Тренаунай синдромы.

Билгеләр

Эпик күзәнәк гемангиомасы тире яисә аның астында барлыкка килә. Алар кызыл-коңгырт яки зәңгәр җәрәхәтләр, гадәттә кулларда яки аякларда күренәләр. Алар бер лезониядән башланып, еллар дәвамында күбрәк лезониягә әверелергә мөмкин.

Диагностик тестлар

Эпик күзәнәк гемангиомасын диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Эпик күзәнәк гемангиомасы өчен стандарт дәвалау юк. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия.

Опкыч күзәнәк гемангиомасы операциядән соң кире кайтырга мөмкин.

Эпителоид Гемангиома

Эпителоид гемангиомасы гадәттә тиредә яки аеруча барлыкка килә, ләкин сөяк кебек башка өлкәләрдә дә булырга мөмкин.

Билгеләр һәм симптомнар

Эпителоид гемангиома кайвакыт җәрәхәт аркасында килеп чыга. Терендә алар кызыл төскә кадәр кызгылт төстә булып күренергә мөмкин һәм кычкырырга мөмкин. Сөякнең эпителоид гемангиомасы зарарланган җирдә шеш, авырту һәм сөякнең зәгыйфьләнүенә китерергә мөмкин.

Диагностик тестлар

Эпителоид гемангиоманы диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирлау өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Эпителоид гемангиомасы өчен стандарт дәвалау юк. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (куреттаж яки резекция).

• Склеротерапия.

• Сирәк очракларда нурланыш терапиясе.

Эпителоид гемангиомасы дәваланганнан соң еш кайта.

Пиоген Гранулома

Пиогеник гранулома шулай ук ​​лобуляр капиллярлы гемангиома дип атала. Бу олы балаларда һәм яшь олыларда еш очрый, ләкин теләсә нинди яшьтә булырга мөмкин.

Лезонияләр кайвакыт җәрәхәтләр аркасында яки кайбер дарулар куллану аркасында килеп чыга, шул исәптән бала табу препаратлары һәм ретиноидлар. Алар шулай ук ​​билгеле бер сәбәп аркасында капиллярлар эчендә (иң кечкенә кан тамырлары), артерияләр, тамырлар яки организмдагы башка урыннарда барлыкка килергә мөмкин. Гадәттә бер генә лезония бар, ләкин кайвакыт бер үк җирдә берничә тән җәрәхәте барлыкка килә яки тәннең башка өлкәләренә таралырга мөмкин.

Билгеләр

Пиоген грануломалары күтәрелә, кечкенә яки зур, шома яки шома булырга мөмкин ачык кызыл тән җәрәхәтләре. Алар атнадан-айга тиз үсә һәм күп кан китәргә мөмкин. Бу тән җәрәхәтләре гадәттә тире өслегендә, ләкин тире астындагы тукымаларда барлыкка килергә һәм башка кан тамырлары травмаларына охшарга мөмкин.

Диагностик тестлар

Пиоген грануломасын диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Кайбер пиоген грануломалар дәваланмыйча китәләр. Башка пиогеник грануломалар дәвалауга мохтаҗ, алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Лезонияне бетерү өчен хирургия (экизизация яки куреттаж).

• Фотокоагуляция.

• Тематик бета-блокер терапиясе.

Пиоген грануломалары дәваланганнан соң еш кайталар.

Ангиофиброма

Ангиофибромалар бик сирәк. Алар яхшы тән җәрәхәтләре, гадәттә тубер склероз дип аталган хәл белән барлыкка киләләр (тире травмаларына, кулга алуга, психик инвалидлыкка китергән мирас бозу).

Билгеләр

Ангиофибромалар биттә кызыл бөке булып күренәләр.

Диагностик тестлар

Ангиофиброма диагностикасы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Ангиофибромаларны дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия (эксизизация).

• Лазер терапиясе.

• Максатлы терапия (сиролимус).

Балигъ булмаган Насофарингаль Ангиофиброма

Балигъ булмаган насофарингаль ангиофибромалар - яхшы шеш, ләкин алар якындагы тукымага үсә ала. Алар борын куышлыгыннан башланып, назофаринкска, параназаль синусларга, күз тирәсендәге сөяккә һәм кайвакыт баш миенә таралырга мөмкин.

Диагностик тестлар

Балигъ булмаган насофарингаль ангиофиброма диагностикасы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Балигъ булмаган насофарингаль ангиофибромаларны дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия (эксизизация).

• Радиация терапиясе.

• Химиотерапия.

• Иммунотерапия (интерферон).

• Максатлы терапия (сиролимус).

Locирле таралучы арадаш шешләр

Бу бүлектә

• Капосифор Гемангиоендотелия һәм Туфт Ангиома

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Капосифор Гемангиоендотелия һәм Туфт Ангиома

Капосифор гемангиоэндотелия һәм туфраклы ангиома - сабыйларда яки кечкенә балаларда булган кан тамырлары шешләре. Бу шешләр Касабач-Меррит феноменына китерергә мөмкин, бу шартта кан тыгыла алмый һәм җитди кан китү мөмкин. Касабач-Меррит феноменында шеш тромбоцитларны каплый һәм юкка чыгара (кан җыю күзәнәкләре). Аннары канны туктатыр өчен кирәк булганда тромбоцитлар җитми. Бу төр кан тамырлары шеше Капоси саркомасы белән бәйле түгел.

Билгеләр һәм симптомнар

Капосифор гемангиоендотелия һәм туфраклы ангиома гадәттә кул һәм аяк тиресендә була, ләкин шулай ук ​​мускул яки сөяк кебек тирән тукымаларда, күкрәктә яки карында булырга мөмкин.

Билгеләр һәм симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Теренең каты, авырткан урыннары.

• Теренең куе кызыл яки коңгырт-кызыл урыннары.

• Easyиңел күкрәк.

• Шомлы кабыклардан, яралардан һәм башка тукымалардан гадәти күләмнән күбрәк кан китү.

Капосифор гемангиоендотелия һәм туфраклы ангиома булган пациентларда анемия булырга мөмкин (зәгыйфьлек, арыганлык яки алсу күренү).

Диагностик тестлар

Капосифор гемангиоендотелия диагнозы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Әгәр дә физик имтихан һәм МРИ шешнең капосифор гемангиоендотелия яки туфраклы ангиома икәнлеген ачык күрсәтсәләр, биопси кирәк түгел. Биопсия һәрвакыт ясалмый, чөнки җитди кан китү мөмкин.

Дәвалау

Капосиформ гемангиоендотелиоманы һәм туфраклы ангиоманы дәвалау баланың симптомнарына бәйле. Инфекция, дәвалануның тоткарлануы һәм хирургия канга китерергә мөмкин, бу тормыш өчен куркыныч. Капосифор гемангиоендотелиома һәм туфтлы ангиома кан тамырлары аномалиясе белгече белән иң яхшы дәвалана.

Кан җибәрү өчен дәвалау һәм ярдәм күрсәтү түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Стероид терапиясе, аннан соң химиотерапия булырга мөмкин.

• Аспирин кебек стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAID).

• Иммунотерапия (интерферон).

• Кан җыюны яхшырту өчен антифибринолитик терапия.

• Бер яки берничә антиканцер препаратлары белән химиотерапия.

• Бета-блокер терапиясе (пропранолол).

• Эмболизация белән яисә шешне бетерү өчен хирургия (эксизизация).

• Стероид терапиясе белән яки максатсыз терапия (сиролимус).

• Химиотерапия яки максатчан терапиянең клиник сынавы (сиролимус).

Дәвалау белән дә, бу шешләр тулысынча бетми һәм кире кайтырга мөмкин. Авырту һәм ялкынлану яшь белән начарайырга мөмкин, еш кына балигъ булган вакытта. Озак вакытлы эффектларга хроник авырту, йөрәк җитешсезлеге, сөяк проблемалары һәм лимфедема керә (тукымаларда лимфа сыеклыгы барлыкка килү).

Сирәк таралган арадаш шешләр

Бу бүлектә

• Псевдомиоген Гемангиоендотелия

• Ретифор Гемангиоендотелия

• Папилярия интралимпатик Ангиоендотелия

• Композит Гемангиоендотелия

• Капоси Саркома

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Псевдомиоген Гемангиоендотелия

Псевдомиоген гемангиоэндотелия балаларда булырга мөмкин, ләкин 20 яшьтән 50 яшькә кадәр булган ир-атларда еш очрый. Бу шешләр бик сирәк, һәм гадәттә тире яисә сөяк астында була. Алар якындагы тукымаларга таралырга мөмкин, ләкин гадәттә тәннең башка өлешләренә таралмыйлар. Күпчелек очракта берничә шеш бар.

Билгеләр һәм симптомнар

Псевдомиоген гемангиоэндотелия йомшак тукыманың бер өлеше булып күренергә яки зарарланган җирдә авырту китерергә мөмкин.

Диагностик тестлар

Псевдомиоген гемангиоендотелия диагностикасы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Псевдомиоген гемангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Мөмкин булганда шешне бетерү өчен хирургия. Сөяктә берничә шеш булганда ампутация кирәк булырга мөмкин.

• Химиотерапия.

• Максатлы терапия (mTOR ингибиторы).

Псевдомиоген гемангиоендотелия балаларда бик сирәк булганга, дәвалау вариантлары олыларда клиник сынауларга нигезләнә.

Ретифор Гемангиоендотелия

Ретифор гемангиоендотелия әкрен үсә, яшь олыларда һәм кайвакыт балаларда яссы шешләр. Бу шешләр гадәттә кул, аяк һәм магистраль тиресендә яки астында була. Бу шешләр гадәттә тәннең башка өлешләренә таралмыйлар.

Диагностик тестлар

Ретифор гемангиоендотелия диагностикасы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Ретифор гемангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия (эксизизация). Тикшерү шешнең кире кайтуын тикшерүне үз эченә ала.

• Хирургия ясалмаганда яки шеш кире кайтканда радиация терапиясе һәм химиотерапия.

Ретифор гемангиоендотелия дәваланганнан соң кире кайтырга мөмкин.

Папилярия интралимпатик Ангиоендотелия

Папилярия интралимпатик ангиоэндотелия шулай ук ​​Дабска шешләре дип атала. Бу шешләр тәннең теләсә кайсы ягында яки тире астында барлыкка килә. Кайвакыт лимфа төеннәре тәэсир итә.

Билгеләр

Папилярия интралимпатик ангиоэндотелиялары кечкенә, зур булырга мөмкин, нык, күтәрелгән, кызгылт төсләр кебек күренергә мөмкин.

Диагностик тестлар

Папилярия интралимпатик ангиоендотелия диагностикасы өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Папилярия интралимпатик ангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия (эксизизация).

Композит Гемангиоендотелия

Композит гемангиоендотелиоманың яхшы һәм яман кан тамырлары шешләренең үзенчәлекләре бар. Бу шешләр гадәттә кулда яки аякта тире астында яки астында була. Алар шулай ук ​​баш, муен яки күкрәктә булырга мөмкин. Композит гемангиоендотелия метастазизацияләү (таралу) ихтималы юк, ләкин алар бер урында кире кайтырга мөмкин. Шешләр метастазизацияләнгәч, алар гадәттә якындагы лимфа төеннәренә таралалар.

Диагностик тестлар

Композит гемангиоендотелийаны диагностикалау һәм шешнең таралганын ачыклау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Композит гемангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия.

• Таралган шешләр өчен нурланыш терапиясе һәм химиотерапия.

Капоси Саркома

Капоси саркомасы - тиредә тән җәрәхәтләренең үсүенә китерә торган яман шеш; авыз, борын, тамак тезелгән былжыр кабыклар; лимфа төеннәре; яки бүтән органнар. Бу Капоси саркома герпес вирусы (KSHV) аркасында барлыкка килә. Америка Кушма Штатларында бу бик еш иммун системасы зәгыйфь булган балаларда очрый, сирәк иммун системасы бозылулары, ВИЧ-инфекция яки орган трансплантациясендә кулланылган препаратлар.

Билгеләр

Балаларда билгеләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тере, авыз яки тамактагы тән җәрәхәтләре. Тере җәрәхәтләре кызыл, кызгылт яки коңгырт һәм яссылыктан, күтәрелгәнгә, такталар дип аталган зур урыннарга, түгәрәкләргә үзгәрәләр.

• Лимфа төеннәре шешкән.

Диагностик тестлар

Капоси саркомасын диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Капоси саркомасын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия.

• Иммунотерапия (интерферон).

• Радиация терапиясе.

Капоси саркомасы балаларда бик сирәк булганга, кайбер дәвалау вариантлары олыларда клиник сынауларга нигезләнә. Өлкәннәрдә Капоси саркомасы турында мәгълүмат алу өчен Капоси Саркомасын дәвалау буенча кыскача мәгълүматны карагыз.

Яман шеш

Бу бүлектә

• Эпителоид Гемангиоендотелия

• Йомшак тукыманың ангиосаркомасы

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Эпителоид Гемангиоендотелия

Эпителоид гемангиоендотелия балаларда булырга мөмкин, ләкин 30 яшьтән 50 яшькә кадәр олыларда еш очрый. Алар гадәттә бавырда, үпкәдә яки сөякләрдә була. Алар тиз үсә яки әкрен үсә. Өчтән бер очракта шеш организмның башка өлешләренә бик тиз тарала.

Билгеләр һәм симптомнар

Билгеләр һәм симптомнар шешнең кайда булуына бәйле:

• Терендә шешләр күтәрелергә һәм түгәрәкләнергә яки яссы, җылы-кызыл-коңгырт таклар булырга мөмкин.

• Ungпкәдә иртә симптомнар булмаска мөмкин. Булырга мөмкин билгеләр һәм симптомнар:

• Күкрәк авырту.

• Кан төкерү.

• Анемия (зәгыйфьлек, арыганлык, яисә алсу күренү).

• Сулыш алу проблемасы (үпкә тукымасыннан).

• Сөякләрдә шешләр тәнәфесләргә китерергә мөмкин.

Бавырда яки йомшак тукымаларда булган шешләр билгеләргә һәм симптомнарга китерергә мөмкин.

Диагностик тестлар

Бөердәге эпителоид гемангиоэндотелия КТ сканерлары һәм МРИ сканерлары белән табыла. Эпителоид гемангиоендотеломаны диагностикалау һәм шешнең таралу-булмавын ачыклау өчен кулланылган бу тестларны һәм процедураларны тасвирлау өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз. Рентген нурлары да ясалырга мөмкин.

Дәвалау

Акрын үсә торган эпителоид гемангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күзәтү.

Тиз үсә торган эпителоид гемангиоендотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Мөмкин булганда шешне бетерү өчен хирургия.

• Иммунотерапия (интерферон) һәм таралырга мөмкин булган шешләр өчен максатчан терапия (талидомид, сорафениб, пазопаниб, сиролимус).

Химиотерапия.

• Шеш бавырда булганда гомуми гепектомия һәм бавыр күчерү.

• Максатлы терапиянең клиник сынавы (траметиниб).

• Химиотерапия һәм максатчан терапиянең клиник сынавы (пазопаниб).

Йомшак тукыманың ангиосаркомасы

Ангиосаркома - тиз үсә торган шешләр, кан тамырларында яки лимфа тамырларында, тәннең теләсә кайсы өлешендә, гадәттә йомшак тукымаларда. Күпчелек ангиосаркомалар тиредә яки аның янында. Тирән йомшак тукымалар бавырда, флотта һәм үпкәдә барлыкка килергә мөмкин.

Бу шешләр балаларда бик сирәк. Балаларда кайвакыт тире һәм / яки бавырда бердән артык шеш бар.

Риск факторлары

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сез авыруны алырсыз дигән сүз түгел; риск факторлары булмау сезнең авыру булмавыгызны аңлатмый. Балагыз куркыныч астында булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез. Ангиосаркома өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиациягә эләгү.

• Хроник (озак вакытлы) лимфедема, тукымаларда өстәмә лимфа сыеклыгы барлыкка килә һәм шеш китерә.

• Яхшы кан тамырлары шешенә ия булу. Гемангиома кебек яхшы шеш ангиосаркомага әйләнергә мөмкин, ләкин бу бик сирәк.

Билгеләр

Ангиосаркома билгеләре шешнең кайда булуына бәйле һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Easilyиңел кан киткән тиредәге кызыл таклар.

• Алсу шешләр.

Диагностик тестлар

Ангиосаркоманы диагностикалау һәм шешнең таралганын ачыклау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар тасвирламасы өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Дәвалау

Ангиосаркоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне тулысынча бетерү өчен хирургия.

• Таралган ангиосаркомалар өчен хирургия, химиотерапия һәм нурланыш терапиясе кушылмасы.

• Максатлы терапия (bevacizumab) һәм ангиосаркомалар өчен химиотерапия, балалар гемангиомасы буларак башланган.

• Максатлы терапия белән (пазопаниб) химиотерапиянең клиник сынавы.

• Иммунотерапиянең клиник сынавы (ниволумаб һәм ипилимаб).

Балачак кан тамырлары шешләре турында күбрәк белү

Балачак кан тамырлары шешләре турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Йомшак тукымалы саркома баш бите

• Хисапланган томография (КТ) сканерлар һәм яман шеш

• Максатлы яман шеш терапиясе

• MyPART - Минем педиатр һәм олылар сирәк шеш челтәре

Балачак яман шеш авыруы турында һәм бүтән гомуми яман ресурслар өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Балачак яман шешләре

• Балалар рагы өчен CureSearchExit баш тарту

• Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары

• Рак белән яшүсмерләр һәм яшь олылар

• Яман шеш авыруы булган балалар: Ата-аналар өчен кулланма

• Балаларда һәм яшүсмерләрдә яман шеш

• Спектакль

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен