Төрләре / аналык / пациент / аналык-микроб-күзәнәк-дәвалау-pdq

Аналыктагы микроб күзәнәк шешләрен дәвалау версиясе

Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Аналык микроб күзәнәк шеше - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре аналыкның микроб (йомырка) күзәнәкләрендә барлыкка килгән авыру.

• Аналыктагы микроб күзәнәк шешенең билгеләре - менопозиядән соң карын шешүе яки вагиналь кан китү.

• Аналык йомыркаларын, тәбәнәк өлкәсен, канны, аналык тукымаларын тикшерүче тестлар аналык микроб күзәнәк шешен табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

• Кайбер факторлар прогнозга тәэсир итәләр (торгызу мөмкинлеге һәм дәвалау вариантлары).

Аналык микроб күзәнәк шеше - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре аналыкның микроб (йомырка) күзәнәкләрендә барлыкка килгән авыру.

Микроб күзәнәк шешләре организмның репродуктив күзәнәкләрендә (йомырка яки сперма) башлана. Аналык микроб күзәнәк шешләре гадәттә яшүсмер кызларда яки яшь хатын-кызларда була һәм еш кына бер аналык йомыркасына тәэсир итә.

Аналык йомыркалары - хатын-кызның репродуктив системасында пар пар. Алар чатырда, аналыкның ике ягында (яралгы үскән буш, груша рәвешендәге орган). Eachәр аналык бадамның зурлыгы һәм формасы турында. Аналык йомыркалары һәм хатын-кыз гормоннары ясыйлар.

Хатын-кызларның репродуктив системасы анатомиясе. Хатын-кызларның репродуктив системасындагы органнарга жатын, аналык йомыркасы, фаллопия трубалары, карын һәм вагина керә. Аналыкның миометрия дип аталган мускул тышкы катламы һәм эндометрия дип аталган эчке катламы бар.

Аналык микроб күзәнәк шеше - гомуми исем, ул берничә төрле яман шеш авыруларын сурәтләү өчен кулланыла. Иң еш очрый торган аналык микроб күзәнәк шеше дисгерминома дип атала. Башка төр аналык шешләре турында мәгълүмат алу өчен түбәндәге йомгакларын карагыз:

• Аналык эпителиясе, фаллопия трубасы һәм перитональ яман шеш авыруларын дәвалау

• Аналык йомыркасы потенциаль яман шешләрне дәвалау

Аналыктагы микроб күзәнәк шешенең билгеләре - менопозиядән соң карын шешүе яки вагиналь кан китү.

Аналык микроб күзәнәк шешләрен диагностикалау (табу) авыр булырга мөмкин. Еш кына башлангыч этапларда симптомнар юк, ләкин шешләр регуляр гинекологик имтиханнар вакытында (тикшерүләр) табылырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Тәннең башка өлешләрендә авырлык артмыйча шешкән карын.

• Минопозиядән соң вагинадан кан китү (сез инде айлык булмаган вакытта).

Аналык йомыркаларын, тәбәнәк өлкәсен, канны, аналык тукымаларын тикшерүче тестлар аналык микроб күзәнәк шешен табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• Эчәк имтиханы: Вагина, serviks, жатын, фаллопия трубалары, аналык йомыркалары һәм ректум имтиханы. Вагинага спекулум кертелә һәм табиб яки шәфкать туташы авыру билгеләре өчен вагинага һәм карын ягына карый. Гадәттә карынның пап тесты үткәрелә. Табиб яки шәфкать туташы шулай ук ​​бер кулның майланган, перчаткалы бармакларын вагинага кертә һәм икенче кулны аскы карын өстенә куя, аналык һәм аналыкның зурлыгын, формасын, торышын сизү өчен. Табиб яки шәфкать туташы шулай ук ​​майланган, перчаткалы бармакны ректумга кертә, аномаль яки аномаль өлкәләрне сизә.

Пельвич имтиханы. Табиб яки шәфкать туташы бер кулның майланган, перчаткалы бармакларын вагинага кертә һәм икенче кул белән аскы карынга баса. Бу аналык һәм аналык йомыркаларының зурлыгын, формасын, торышын сизү өчен эшләнә. Вагина, serviks, фаллопия трубалары һәм ректум да тикшерелә.

• Лапаротомия: карын диварында авыру билгеләрен тикшерү өчен кисү (кисү) ясалган хирургик процедура. Кисүнең зурлыгы лапаротомиянең эшләнүенә бәйле. Кайвакыт органнарны чыгаралар яки тукымалар үрнәкләрен алалар һәм авыру билгеләрен микроскоп астында тикшерәләр.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• Серум шешен билгеләү тесты: организмга, тукымаларга яки организмдагы шеш күзәнәкләренә канга чыгарылган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Кайбер матдәләр кандагы дәрәҗәләрнең артуы белән билгеле бер рак төрләре белән бәйләнгән. Болар шеш билгеләре дип атала. Альфа фетопротеинның (AFP) яки кандагы кеше хорионик гонадотропинының (HCG) артуы аналык микроб күзәнәк шешенең билгесе булырга мөмкин.

Кайбер факторлар прогнозга тәэсир итәләр (торгызу мөмкинлеге һәм дәвалау вариантлары).

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Рак төре.

• Шешнең зурлыгы.

• Рак этапы (аналыкның бер өлешенә тәэсир итәме, бөтен аналыкны үз эченә ала, яки организмның башка урыннарына тарала).

• Рак күзәнәкләренең микроскоп астында күренеше.

• Пациентның гомуми сәламәтлеге.

Аналык микроб күзәнәкләре шешләре гадәттә табылса һәм дәваланса, дәваланалар.

Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре этаплары

Төп фикерләр

• Аналыктагы микроб күзәнәк шеше диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең аналык эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

• Аналык микроб күзәнәк шешләре өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

• I этап

• II этап

• III этап

• IV этап

Аналыктагы микроб күзәнәк шеше диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең аналык эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

Ракның аналык эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Әгәр дә табиб ракның аналык йомыркаларыннан тәннең башка өлешләренә таралуына ышанмаса, лапаротомия дип аталган операция яман шешнең таралу-таралмавын тикшерү өчен ясала. Табиб карынны кисәргә һәм аларда яман шеш бармы-юкмы икәнлеген тикшерергә тиеш. Табиб кечкенә тукымаларны кисәр, шуңа күрә алар микроскоп астында рак билгеләрен тикшерерләр. Табиб шулай ук ​​карын куышлыгын сыеклык белән юа ала, ул шулай ук ​​микроскоп астында тикшерелә, аның эчендә яман шеш күзәнәкләре бармы. Гадәттә табиб лапаротомия вакытында яман шеш авыруларын һәм аларда яман шеш булган башка органнарны бетерәчәк.

Аналык микроб күзәнәк шешен диагностикалау өчен кулланылган күпчелек тестлар сәхнәләштерү өчен дә кулланыла. Спектакль өчен түбәндәге тестлар һәм процедуралар да кулланылырга мөмкин:

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• Трансвагиналь УЗИ имтиханы: Вагина, жатын, фаллопия трубалары һәм бөерне тикшерү өчен кулланылган процедура. УЗИ трансдуктеры (зонд) вагинага кертелә һәм эчке тукымалардан яки органнардан югары энергияле тавыш дулкыннарын (УЗИ) чыгару һәм яңгырау өчен кулланыла. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый. Табиб сонограммага карап шешләрне ачыклый ала.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

• Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

• Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк шеш. Мәсәлән, аналык микроб күзәнәк шеше бавырга таралса, бавырдагы шеш күзәнәкләре чыннан да яман шеш күзәнәкләре. Авыру метастатик аналык микроб күзәнәк шеше, бавыр рагы түгел.

Аналык микроб күзәнәк шешләре өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

I этап

IA этапта яман шеш бер йомырка яки фаллопия трубасы эчендә очрый. ИБ этабында рак аналык йомыркалары яисә фаллопия трубалары эчендә очрый. IC этапта рак бер яки икесе дә аналык йомыркасы яки фаллопия трубалары эчендә очрый һәм түбәндәгеләрнең берсе дөрес: а) аналыкның капсулы (тышкы каплавы) ярылды, б) яман шеш шулай ук ​​тышкы өслектә дә очрый бер яки икесе дә аналык йомыркалары яки фаллопия трубалары, яки (в) рак күзәнәкләре чатыр перитонында очрый.

I этапта яман шеш бер яки икесендә дә була. I этап IA этапка, IB этапка һәм IC этапка бүленә.

• I этап: Рак бер аналык эчендә табыла.

• IB этап: Рак ике аналык эчендә дә очрый.

• IC этап: яман шеш аналыкның берсендә дә, икесендә дә очрый һәм түбәндәгеләрнең берсе дөрес:

• яман шеш шулай ук ​​бер яки икесенең дә аналыкның тышкы өслегендә очрый; яки

• аналыкның капсулы (тышкы каплавы) ярылды (ачык ватылды); яки

• яман шеш күзәнәкләре перитональ куышлыкның сыеклыгында (карындагы күпчелек органнарны үз эченә алган тән куышлыгы) яки перитонны юганда (перитон куышлыгын каплаган тукымалар) табыла.

II этап

IIA этапта яман шеш авыруы бер яки икесендә дә, фаллопия трубаларында да була һәм аналык һәм / яки фаллопия трубаларына һәм / яки аналык йомыркаларына тарала. IIB этапта рак бер яки икесендә дә аналык йомыркаларында яки фаллопия трубаларында очрый һәм эчәклеккә тарала. Беренчел перитональ яман шеш авыруында, яман шеш перитонында очрый һәм тәннең бүтән өлешеннән таралмый.

II этапта яман шеш аналыкның берсендә дә, икесендә дә очрый һәм чатырның башка өлкәләренә тарала. II этап IIA этапка, IIB этапка һәм IIC этапка бүленә.

• II этап: Рак аналык һәм / яки фаллопия трубаларына таралды (йомырка аналыктан аналыкка узучы озын нечкә трубалар).

• II этап: Рак чатырның башка тукымаларына таралды.

• II этап: Рак бер яки икесе дә аналык эчендә табыла һәм аналык һәм / яки фаллопия трубаларына, яисә чатыр эчендәге башка тукымаларга тарала. Шулай ук, түбәндәгеләрнең берсе дөрес:

• яман шеш бер яки икесенең дә аналыкның тышкы өслегендә очрый; яки

• аналыкның капсулы (тышкы каплавы) ярылды (ачык ватылды); яки

• яман шеш күзәнәкләре перитональ куышлыкның сыеклыгында (карындагы күпчелек органнарны үз эченә алган тән куышлыгы) яки перитонны юганда (перитон куышлыгын каплаган тукымалар) табыла.

Шеш зурлыклары еш сантиметрда (см) яки дюймда үлчәнәләр. Смда шеш зурлыгын күрсәтү өчен кулланыла торган гомуми ризык әйберләренә: борчак (1 см), борчак (2 см), йөзем (3 см), жаңгак (4 см), юкә (5 см яки 2) дюйм), йомырка (6 см), шабдалы (7 см), һәм грейпфрут (10 см яки 4 дюйм).

III этап

III этапта яман шеш авыруы бер яки икесендә дә була һәм тәбәнәк читтән карынның бүтән өлешләренә һәм / яки якындагы лимфа төеннәренә тарала. III этап IIIA этапка, IIIБ этапка һәм IIIC этапка бүленә.

• III этап: Шеш чатырда гына очрый, ләкин микроскоп ярдәмендә генә күренә торган рак күзәнәкләре перитон өслегенә таралдылар (карын стенасын сызган һәм карындагы күпчелек органнарны каплаган тукымалар), кечкенә эчәкләр, яки кечкенә эчәкләрне карын стенасына тоташтыручы тукымалар.

IIIA этапта рак бер яки икесендә дә аналык йомыркаларында яки фаллопия трубаларында очрый һәм а) рак лимфа төеннәренә перитон читендә яки артында, яки б) рак күзәнәкләрендә микроскоп ярдәмендә генә күренә ала. оментумга тарала. Яман шеш якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

III этап: Яман шеш перитонга таралды һәм перитондагы яман шеш 2 сантиметр яки кечерәк.

IIIB этапта яман шеш аналык яки фаллопия трубаларында очрый һәм оментумга тарала, һәм оментумдагы яман шеш 2 сантиметр яки кечерәк. Яман шеш перитон артындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

• II этап: Яман шеш перитонга таралды һәм перитондагы яман шеш 2 сантиметрдан зуррак һәм / яки яман шеш карындагы лимфа төеннәренә таралды.

IIIC этапта яман шеш бер яки икесендә дә, фаллопия трубаларында да очрый һәм оментумга тарала, һәм оментумдагы яман шеш 2 сантиметрдан зуррак. Яман шеш перитон артындагы лимфа төеннәренә яки бавыр яки флот өслегенә таралган булырга мөмкин.

Бөер өслегенә таралган яман шеш шулай ук ​​III этаптагы аналык рагы булып санала.

IV этап

IV этапта яман шеш тәннең башка өлешләренә таралды. IVA этапта рак күзәнәкләре үпкә тирәсендә корылган өстәмә сыеклыкта очрый. IVB этапта яман шеш карын читендәге органнарга һәм тукымаларга таралды, шул исәптән үпкә, бавыр, сөяк һәм лимфа төеннәре.

IV этапта яман шеш карынның тәненең башка өлешләренә таралды, мәсәлән, үпкә яки бавыр эчендәге тукымалар.

Ungпкә тирәсендәге сыеклыктагы рак күзәнәкләре шулай ук ​​IV этаптагы аналык рагы булып санала.

Кабатланучы аналык микроб күзәнәк шешләре

Кабатланучы аналык микроб күзәнәк шеше - ул дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту). Яман шеш аналыкның яки ​​тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

• Хирургия

• Күзәтү

• Химиотерапия

• Радиация терапиясе

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Сөяк чылбыры күчерелгән югары дозалы химиотерапия

• Яңа дәвалау вариантлары

• Аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Аналык микроб күзәнәк шеше булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

Хирургия

Хирургия - аналык микроб күзәнәк шешенең иң таралган дәвалануы. Табиб ракны түбәндәге операцияләрнең берсен кулланып чыгарырга мөмкин.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия: бер аналыкны һәм бер фаллопия трубасын чыгару өчен хирургик процедура.

• Гомуми истеректомия: жатынны, шул исәптән карынны чыгару өчен, хирургик процедура. Әгәр дә аналык һәм serviks вагина аша чыгарылса, операция вагиналь истеректомия дип атала. Әгәр дә аналык һәм карын карынындагы зур кисү (кисү) аша чыгарылса, операция гомуми карын истеректомиясе дип атала. Әгәр дә жатын һәм serviks лапароскоп ярдәмендә карындагы кечкенә кисәк (кисү) аша чыгарылса, операция гомуми лапароскопик истеректомия дип атала.

Гистеректомия. Аналык бүтән органнар яки тукымалар белән яисә аларсыз хирургик рәвештә чыгарыла. Гомуми истеректомиядә жатын һәм serviks чыгарыла. Сальпинго-оофоректомия белән гомуми гистеректомиядә, а) жатын плюс бер (бер яклы) аналык һәм фаллопия трубасы чыгарыла; яисә (б) аналык плюс (ике яклы) аналык һәм фаллопия трубалары чыгарыла. Радикаль истеректомиядә аналык, карын, аналык йомыркалары, фаллопия трубалары һәм якындагы тукымалар чыгарыла. Бу процедуралар түбән трансверс кисемтәсе яки вертикаль кисү ярдәмендә башкарыла.

• Ике яклы салпинго-оофоректомия: аналыкны да, фаллопия трубаларын да чыгару өчен хирургик процедура.

• Шешне бетерү: хирургик процедура, анда шеш мөмкин кадәр күбрәк чыгарыла. Кайбер шешләрне тулысынча бетереп булмый.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Аналык микроб күзәнәк шеше өчен химиотерапиядән соң, икенче тапкыр лапаротомия ясарга мөмкин. Бу рак этапын ачыклау өчен эшләнгән лапаротомиягә охшаган. Икенче карашлы лапаротомия - шеш күзәнәкләренең беренчел дәваланудан соң калганын ачыклау өчен хирургик процедура. Бу процедура вакытында табиб лимфа төеннәре һәм карындагы башка тукымалардан үрнәк алып, ниндидер яман шешнең калганын күрер. Бу процедура дизгерминома өчен эшләнми.

Күзәтү

Күзәтү пациентның хәлен игътибар белән күзәтә, билгеләр, симптомнар күренмәсә яки үзгәрмәсә.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Комбинация химиотерапиясе - бердән артык антикаторга каршы препарат кулланып дәвалау. Химиотерапия бирү ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле.

Аналык, фаллопия трубасы яки беренчел перитональ яман шеш өчен расланган наркотикларны карагыз.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Радиация терапиясенең дәвалану ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле. Тышкы нурланыш терапиясе аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау өчен кулланыла.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Сөяк чылбыры күчерелгән югары дозалы химиотерапия

Сөяк чылбырын күчереп алу белән югары дозалы химиотерапия - бик югары доза химиотерапия бирү һәм яман шеш авыруларын дәвалау белән юк ителгән кан ясаучы күзәнәкләрне алыштыру ысулы. Бөҗәк күзәнәкләре (җитмәгән кан күзәнәкләре) пациентның яки ​​донорның сөяк чылбырыннан чыгарыла һәм туңдырыла һәм саклана. Химиотерапия тәмамланганнан соң, сакланган тамыр күзәнәкләре эретелә һәм инфузия ярдәмендә пациентка кире кайтарыла. Бу яңадан ясалган тамыр күзәнәкләре организмның кан күзәнәкләренә үсә (һәм торгызыла).

Яңа дәвалау вариантлары

Комбинацион химиотерапия (бердән артык антикаторга каршы препарат куллану) клиник сынауларда сынала.

Аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Этап буенча дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• I этап Аналык йомыркасы күзәнәк шешләре

• II этап Аналык микроб күзәнәк шешләре

• III этап Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре

• IV этап Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

I этап Аналык йомыркасы күзәнәк шешләре

Дәвалау шешнең дизгерминома булуына яки аналык микроб күзәнәк шешенең башка төренә бәйле.

Дисгерминоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Лимфангиография яки КТ сканеры белән бер яклы салпинго-оофоректомия.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары күзәтү.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары радиация терапиясе.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

Башка аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау яисә булырга мөмкин:

• бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары игътибар белән күзәтү; яки

• бер яклы салпинго-оофоректомия, кайвакыт комбинация химиотерапия.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

II этап Аналык микроб күзәнәк шешләре

Дәвалау шешнең дизгерминома булуына яки аналык микроб күзәнәк шешенең башка төренә бәйле.

Дисгерминоманы дәвалау яисә булырга мөмкин:

• гомуми карын гистеректомиясе һәм ике яклы салпинго-оофоректомия, аннары радиация терапиясе яки комбинацион химиотерапия; яки

• бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

Башка аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары комбинацион химиотерапия.

• Икенче карашлы лапаротомия (шеш күзәнәкләренең калу-булмавын беренчел дәвалаудан соң ясалган операция).

• Яңа дәвалануның клиник сынавы.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

III этап Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре

Дәвалау шешнең дизгерминома булуына яки аналык микроб күзәнәк шешенең башка төренә бәйле.

Дисгерминоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гомуми карын гистеректомиясе һәм ике яклы салпинго-оофоректомия, умыртка һәм карындагы яман шеш авыруларын бетерү белән.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

Башка аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гомуми карын гистеректомиясе һәм ике яклы салпинго-оофоректомия, умыртка һәм карындагы яман шеш авыруларын бетерү белән. Химиотерапия операция алдыннан һәм / яки соң биреләчәк.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

• Икенче карашлы лапаротомия (шеш күзәнәкләренең калу-булмавын беренчел дәвалаудан соң ясалган операция).

• Яңа дәвалануның клиник сынавы.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

IV этап Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре

Дәвалау шешнең дизгерминома булуына яки аналык микроб күзәнәк шешенең башка төренә бәйле.

Дисгерминоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гомуми карын гистеректомиясе һәм ике яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия, чатыр һәм карындагы яман шеш авыруларын бетерү белән.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

Башка аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гомуми карын гистеректомиясе һәм ике яклы салпинго-оофоректомия, умыртка һәм карындагы яман шеш авыруларын бетерү белән. Химиотерапия операция алдыннан һәм / яки соң биреләчәк.

• Бер яклы салпинго-оофоректомия, аннары химиотерапия.

• Икенче карашлы лапаротомия (шеш күзәнәкләренең калу-булмавын беренчел дәвалаудан соң ясалган операция).

• Яңа дәвалануның клиник сынавы.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кабатланучы аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау вариантлары

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Дәвалау шешнең дизгерминома булуына яки аналык микроб күзәнәк шешенең башка төренә бәйле.

Дисгерминоманы дәвалау булырга мөмкин:

• Радиация терапиясе белән яки аннан башка химиотерапия.

Башка аналык микроб күзәнәк шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия.

• Химиотерапия белән яки аннан башка хирургия.

• Highгары дозалы химиотерапиянең клиник сынавы, аннары сөяк чылбыры күчерелә.

• Яңа дәвалануның клиник сынавы.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Аналыктагы микроб күзәнәк шешләре турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан аналык микроб күзәнәк шешләре турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Аналык, фаллопия трубасы, һәм перитональ яман шеш авыруы баш бите

• Аналык, фаллопия трубасы яки беренчел перитональ яман шеш өчен расланган дарулар

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен