Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq
Эчтәлек
- 1 Яман шеш месотелиясен дәвалау (олылар) (®) atiПациент версиясе
- 1.1 Яман Месотелия турында гомуми мәгълүмат
- 1.2 Яман Месотелия этаплары
- 1.3 Дәвалау вариантына күзәтү
- 1.4 I этапны дәвалау Яман шеш Месотелия
- 1.5 II этапны, III этапны яки IV этапны яман шеш месотелиясен дәвалау
- 1.6 Кабатланучы яман шеш Месотелиомасын дәвалау
- 1.7 Яман Месотелия турында күбрәк белү өчен
Яман шеш месотелиясен дәвалау (олылар) (®) atiПациент версиясе
Яман Месотелия турында гомуми мәгълүмат
Төп фикерләр
- Яман шеш месотелиясе - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре күкрәк яки карын катламында барлыкка килгән авыру.
- Асбестка эләгү яман месотелия куркынычына тәэсир итә ала.
- Яман шеш месотелиясенең билгеләре һәм симптомнары сулыш кысуны һәм кабырга капкасы астындагы авыртуны үз эченә ала.
- Күкрәкнең һәм карынның эчләрен тикшерүче тестлар яман месотелия диагнозы өчен кулланыла.
- Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Яман шеш месотелиясе - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре күкрәк яки карын катламында барлыкка килгән авыру.
Яман шеш месотелиясе - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре плеврада (күкрәк куышлыгын сызган һәм үпкәләрне каплаган нечкә тукымалар катламы) яки перитоний (карынны сызып торган һәм тукыманың нечкә катламы) булган авыру. карындагы органнар). Яман шеш месотелиясе йөрәктә дә, тәндә дә барлыкка килергә мөмкин, ләкин бу бик сирәк.
Асбестка эләгү яман месотелия куркынычына тәэсир итә ала.
Авыру мөмкинлеген арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез.
Яман шеш месотелиясе булган кешеләрнең күбесе асбестны сулаган яки йоткан урыннарда эшләгәннәр яки яшәгәннәр. Асбестка эләккәннән соң, зарарлы месотелия барлыкка килү өчен гадәттә күп вакыт кирәк. Асбест янында эшләүче кеше белән яшәү шулай ук яман месотелия өчен куркыныч факторы.
Яман шеш месотелиясенең билгеләре һәм симптомнары сулыш кысуны һәм кабырга капкасы астындагы авыртуны үз эченә ала.
Кайвакыт яман шеш күкрәктә яки карында сыеклык җыя. Билгеләр һәм симптомнар сыеклык, яман месотелия яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:
- Сулыш алу.
- Ютәл.
- Кабыргалар капкасы астында авырту.
- Карындагы авырту яки шешү.
- Карындагы кисәкләр.
- Ашказаны.
- Кан җыю проблемалары (алар булмаганда кан тамырлары барлыкка килә).
- Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.
- Бик арыганлык.
Күкрәкнең һәм карынның эчләрен тикшерүче тестлар яман месотелия диагнозы өчен кулланыла.
Кайвакыт күкрәктәге яман месотелия белән үпкә яман шешенең аермасын әйтү кыен.
Күкрәктә яки перитонда яман месотелия диагнозы өчен түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:
- Физик имтихан һәм сәламәтлек тарихы: Сәламәтлекне гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук пациентның сәламәтлек гадәтләре, асбестка эләгү тарихы, үткән авырулар һәм дәвалау ысуллары да алыначак.
- Күкрәк рентгены: күкрәк эчендәге органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.
- КТ сканерлау (CAT сканерлау): төрле почмаклардан алынган күкрәк һәм карынның җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.
- Биопси: күзәнәкләрне яки тукымаларны плевра яки перитоннан чыгару, шуңа күрә алар рак билгеләрен тикшерү өчен патолог микроскоп астында карарга мөмкин.
Күзәнәкләрне яки тукымаларны җыю өчен кулланылган процедуралар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ungпкәнең нечкә энә (FNA) аспирация биопсиясе: нечкә энә ярдәмендә тукыманы яки сыеклыкны чыгару. Ungпкәдәге аномаль тукыманы яки сыеклыкны табу өчен сурәтләү процедурасы кулланыла. Тередә биопси энә аномаль тукымага яки сыеклыкка кертелгән, һәм үрнәк алынган тиредә кечкенә кисәк ясарга мөмкин.
- Торакоскопия: кисү (кисү) ике кабырга белән торакоскоп арасында ясала (нечкә, трубага охшаган инструмент, яктылык һәм карау өчен линза) күкрәккә кертелә.
- Торакотомия: ике кабырга арасында кисү (кисү) күкрәк эчендә авыру билгеләрен тикшерү өчен ясала.
- Перитоноскопия: кисү (кисү) карын стенасында ясала һәм перитоноскоп (нечкә, трубага охшаган инструмент, яктылык һәм карау өчен линза) карынга кертелә.
- Ачык биопси: авыру билгеләрен тикшерү өчен тукымаларны фаш итү һәм чыгару өчен тире аша кисү (кисү) ясалган процедура.
Алынган күзәнәкләр һәм тукымалар үрнәкләрендә түбәндәге тестлар үткәрелергә мөмкин:
- Tитологик имтихан: Аномаль нәрсәне тикшерү өчен микроскоп астында күзәнәкләрне тикшерү. Месотелия өчен сыеклык күкрәктән яки карыннан алынган. Патолог сыеклыкны яман шеш билгеләрен тикшерә.
- Иммунохистохимия: пациент тукымасы үрнәгендә антигеннарны (маркерларны) тикшерү өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Антитело гадәттә фермент яки флуоресцент буяу белән бәйләнгән. Антитело тукымалар үрнәгендә билгеле бер антиген белән бәйләнгәннән соң, фермент яки буяу активлаша, аннары антиген микроскоп астында күренергә мөмкин. Бу төр тест яман шеш авыруларын диагностикалауда һәм бер төр яман шеш авыруыннан әйтергә ярдәм итә.
- Электрон микроскопия: күзәнәкләрдәге кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр югары көчле микроскоп астында карала торган лаборатория тесты. Электрон микроскоп кечкенә микроскопларга караганда кечкенә детальләрне яхшырак күрсәтә.
Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Прогноз һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:
- Яман шеш.
- Шешнең зурлыгы.
- Шишне операция ярдәмендә тулысынча бетереп буламы.
- Күкрәктә яки карындагы сыеклык күләме.
- Пациентның яше.
- Пациентның активлык дәрәҗәсе.
- Пациентның гомуми сәламәтлеге, шул исәптән үпкә һәм йөрәк сәламәтлеге.
- Месотелия күзәнәкләренең төре һәм аларның микроскоп астында ничек булулары.
- Ак кан күзәнәкләре саны һәм канда гемоглобин күпме.
- Пациент ир-атмы, хатын-кызмы.
- Яман шеш диагнозы куелганмы яки кабатланганмы (кире кайтыгыз).
Яман Месотелия этаплары
Төп фикерләр
- Яман шеш месотелиясе диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.
- Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
- Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
- Ungпкә яман месотелиясе өчен түбәндәге этаплар кулланыла:
- I этап
- II этап
- III этап
- IV этап
- Яман шеш месотелиясе дәваланганнан соң кабатланырга (кире кайтырга) мөмкин.
Яман шеш месотелиясе диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.
Ракның плевра яки перитоннан тыш таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Дәвалауны планлаштыру өчен яман шеш таралганмы-юкмы икәнен белү мөһим.
Спектакльдә түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:
- КТ сканерлау (CAT сканерлау): төрле почмаклардан алынган күкрәк һәм карынның җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.
- ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.
- МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.
- Эндоскопик УЗИ (EUS): организмга эндоскоп кертү процедурасы. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Эндоскоп ахырындагы зонд югары тукымалы тавыш дулкыннарын (УЗИ) эчке тукымалардан яки органнардан чыгару һәм яңгырау өчен кулланыла. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый. Бу процедура шулай ук эндосонография дип атала. EUS үпкә, лимфа төеннәре яки башка өлкәләрнең нечкә энә омтылышын (FNA) биопси белән идарә итү өчен кулланылырга мөмкин.
- Лапароскопия: Авыру билгеләрен тикшерү өчен карын эчендәге органнарны карау өчен хирургик процедура. Кечкенә кисәкләр (кисүләр) карын стенасында ясала һәм лапароскоп (нечкә, яктыртылган труба) кисүләрнең берсенә кертелә. Башка инструментлар бер үк яки бүтән кисәкләр аша кертелергә мөмкин, мәсәлән, тукымалар үрнәкләрен микроскоп астында авыру билгеләрен тикшерү өчен.
- Лимфа төен биопси: Лимфа төененең бөтен яки өлешен бетерү. Патолог лимфа төен тукымасын микроскоп астында рак күзәнәкләрен тикшерү өчен карый.
- Медиастиноскопия: аномаль өлкәләр өчен үпкәләр арасындагы органнарны, тукымаларны, лимфа төеннәрен карау өчен хирургик процедура. Күкрәк сөяге өстендә кисү (кисү) ясала һәм күкрәккә медиастиноскоп кертелә. Медиастиноскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин, алар микроскоп астында рак билгеләре белән тикшерелә.
Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:
- Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.
- Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.
- Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.
Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).
- Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
- Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, яман шеш месотелиясе баш миенә таралса, баш миендәге яман шеш күзәнәкләре чыннан да яман месотелия күзәнәкләре. Авыру - баш мие рагы түгел, метастатик яман месотелия.
Ungпкә яман месотелиясе өчен түбәндәге этаплар кулланыла:
I этап
I этап IA һәм IB этапларына бүленә:
- IA этапта яман шеш күкрәк стенасының эчке ягында, күкрәкнең бер ягында очрый. Күкрәкнең бер ягында яман шеш түбәндәгеләрнең берсендә яки берничәсендә табылырга мөмкин:
- Ungпкәне каплаган нечкә тукымалар катламы.
- Ungпкә арасындагы органнарны каплаган нечкә тукымалар катламы.
- Диафрагманың өслеген каплаган нечкә тукымалар катламы.
- ИБ этапында яман шеш күкрәк стенасының эчке катламында, һәм үпкәне каплаган нечкә тукымаларның һәрберсендә, үпкә арасындагы органнарда һәм күкрәкнең бер ягында диафрагманың өске өлешендә очрый. Күкрәкнең шул ук ягында яман шеш шулай ук түбәндәгеләрнең берсенә таралды:
- Диафрагма.
- Ungпкә тукымасы.
- Кабыргалар белән күкрәк стенасының эчке аскы өлеше.
- Ungпкә арасындагы май.
- Күкрәк стенасының йомшак тукымалары.
- Йөрәк тирәсендә сак.
II этап
II этапта яман шеш күкрәк стенасының эчке ягында, күкрәкнең бер ягында очрый. Күкрәкнең бер ягында яман шеш түбәндәгеләрнең берсендә яки берничәсендә табылырга мөмкин:
- Ungпкәне каплаган нечкә тукымалар катламы.
- Ungпкә арасындагы органнарны каплаган нечкә тукымалар катламы.
- Диафрагманың өслеген каплаган нечкә тукымалар катламы.
Яман шеш күкрәкнең уртасы буенча лимфа төеннәренә таралган.
яки
Яман шеш күкрәк стенасының эчке катламында, һәм үпкәне каплаган нечкә тукымаларның һәрберсендә, үпкә арасындагы органнарда һәм күкрәкнең бер ягында диафрагманың өске өлешендә очрый. Күкрәкнең бер ягында яман шеш түбәндәгеләрнең берсенә дә, икесенә дә таралды:
- Диафрагма.
- Ungпкә тукымасы.
Яман шеш күкрәкнең уртасы буенча лимфа төеннәренә таралган.
III этап
III этап IIIA һәм IIIB этапларга бүленә.
- IIIA этапта яман шеш күкрәк стенасының эчке катламында, һәм үпкәне каплаган нечкә тукымаларның һәрберсендә, үпкә арасындагы органнарда һәм күкрәкнең бер ягында диафрагманың өске өлешендә очрый. Күкрәкнең шул ук ягында яман шеш шулай ук түбәндәгеләрнең берсенә таралды:
- Кабыргалар белән күкрәк стенасының эчке аскы өлеше.
- Ungпкә арасындагы май.
- Күкрәк стенасының йомшак тукымалары.
- Йөрәк тирәсендә сак.
Яман шеш күкрәкнең уртасы буенча лимфа төеннәренә таралган.
- IIIB этапта яман шеш күкрәк стенасының эчке катламында очрый, һәм шулай ук үпкә, үпкә арасындагы органнарны һәм / яки диафрагманың өске өлешен каплаган нечкә тукымаларда булырга мөмкин. күкрәк. Күкрәкнең бер ягында, яман шеш шулай ук түбәндәгеләрнең берсенә таралырга мөмкин:
- Диафрагма.
- Ungпкә тукымасы.
- Кабыргалар белән күкрәк стенасының эчке аскы өлеше.
- Ungпкә арасындагы май.
- Күкрәк стенасының йомшак тукымалары.
- Йөрәк тирәсендә сак.
Яман шеш күкрәкнең ике ягында яка сөяге өстендәге лимфа төеннәренә таралды, яисә яман шеш күкрәкнең уртасы буйлап лимфа төеннәренә таралды.
яки
Яман шеш күкрәк стенасының эчке катламында, һәм үпкәне каплаган нечкә тукымаларның һәрберсендә, үпкә арасындагы органнарда һәм күкрәкнең бер ягында диафрагманың өске өлешендә очрый. Рак шулай ук түбәндәгеләрнең берсенә яки күбесенә таралды:
- Күкрәк стенасы һәм кабыргадан табылырга мөмкин.
- Диафрагма аша перитонга.
- Күкрәкне тәннең капма-каршы ягына тезгән тукымалар.
- Ungпкә арасындагы өлкәдәге органнар (кызу, трахея, тимус, кан тамырлары).
- Умыртка сөяге.
- Йөрәк тирәсендә яки йөрәк мускулында капчык аша.
Яман шеш лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.
IV этап
IV этапта яман шеш күкрәкнең каршы ягында үпкә яки үпкәне каплаган тукымаларга, перитон, сөякләр, бавыр, күкрәк читендәге лимфа төеннәренә яки тәннең башка өлешләренә таралды.
Яман шеш месотелиясе дәваланганнан соң кабатланырга (кире кайтырга) мөмкин.
Рак күкрәктә яки карында яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.
Дәвалау вариантына күзәтү
Төп фикерләр
- Яман месотелия белән авыручылар өчен төрле дәвалау төрләре бар.
- Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:
- Хирургия
- Радиация терапиясе
- Химиотерапия
- Максатлы терапия
- Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
- Иммунотерапия
- Яман шеш месотелиясен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
- Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
- Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
- Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Яман месотелия белән авыручылар өчен төрле дәвалау төрләре бар.
Яман шеш месотелиясе булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.
Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:
Хирургия
Күкрәктәге яман месотелия өчен түбәндәге хирургик дәвалау ысуллары кулланылырга мөмкин:
- Киң җирле экизизация: яман шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны бетерү өчен хирургия.
- Плеуректомия һәм декортация: үпкә каплауның, күкрәкнең аскы өлешен һәм үпкәләрнең тышкы өслеген бетерү өчен хирургия.
- Экстраплеураль пневмонектомия: үпкәнең һәм күкрәкнең бер өлешен, диафрагманы һәм йөрәк тирәсендә капчыкның асылын бетерү өчен хирургия.
- Плеуродез: Плевра катламнары арасындагы киңлектә химик матдәләр яки препаратлар кулланган хирургик процедура. Сыеклык башта катетер яки күкрәк трубасы ярдәмендә космостан агызыла һәм космоска химик яки препарат салына. Сызлау плевр куышлыгында сыеклыкның туплануын туктата.
Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.
Радиация терапиясе
Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Тышкы нурланыш терапиясе тән читендәге машинаны яман шеш авыруы белән организмга җибәрә. Бу симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак кулланылырга мөмкин.
Химиотерапия
Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, органга яки күкрәк яки перитон кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Комбинация химиотерапиясе - бердән артык антикаторга каршы препарат куллану.
Гипертермик интерперитон химиотерапия перитонга таралган месотелийаны дәвалауда кулланыла (карынны сызып торган һәм карындагы күпчелек органнарны каплаган тукымалар). Хирург күренә торган барлык яман шешне бетергәннән соң, антиканцер препаратлары булган эремә җылытыла һәм карынга кертелә һәм рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Антиканцер препаратларын җылыту рак күзәнәкләрен күбрәк үтерергә мөмкин.
Химиотерапия бирү ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле.
Күбрәк мәгълүмат алу өчен Яман Месотелия өчен расланган Наркотикларны карагыз.
Максатлы терапия
Максатлы терапия - махсус рак күзәнәкләрен ачыклау һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Максатлы терапия гадәттә химиотерапия яки радиация терапиясенә караганда гадәти күзәнәкләргә азрак зыян китерә.
Моноклональ антитела терапиясе - максатчан терапиянең бер төре. Моноклональ антителалар - күпчелек авыруларны, шул исәптән яман шешне дәвалау өчен, лабораториядә ясалган иммун системасы белгечләре. Яман шешне дәвалау буларак, бу антителалар рак күзәнәкләренә яки яман шеш күзәнәкләренә үсәргә ярдәм итә торган башка күзәнәкләргә билгеле бер максатка бәйләнә ала. Антитело аннан соң яман шеш күзәнәкләрен үтерергә, аларның үсешен тыярга яки таралудан саклый ала. Моноклональ антителалар инфузия белән бирелә. Алар берүзе яки наркотиклар, токсиннар яки радиоактив материалны рак күзәнәкләренә ташу өчен кулланылырга мөмкин.
Bevacizumab - алдынгы яман шеш месотелиясен дәвалау өчен кулланылган моноклональ антитела. Ул кан тамырлары эндотелия үсеш факторы (VEGF) дип аталган протеинга бәйләнә. Бу шешләр үсәргә тиеш яңа кан тамырларының үсүенә комачаулый ала. Башка моноклональ антителалар яман месотелиядә өйрәнелә.
Киназ ингибиторы - яман шеш месотелиясен дәвалауда өйрәнелә торган максатчан терапия төре. Киназ ингибиторы - шеш үсү өчен кирәк булган сигналларны блоклаучы максатчан терапия препаратлары.
Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.
Иммунотерапия
Иммунотерапия - яман шеш авыруына каршы көрәшү өчен пациентның иммун системасын куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның яман шеш авыруыннан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла. Бу яман шешне дәвалау - биологик терапиянең бер төре.
Яман шеш месотелиясен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.
Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.
Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.
Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.
Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.
Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.
Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.
Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.
I этапны дәвалау Яман шеш Месотелия
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
Әгәр дә I яман шеш месотелиясе күкрәк катламының бер өлешендә булса, дәвалау түбәндәге булырга мөмкин:
- Күкрәкнең аскы өлешен рак һәм аның тирәсендәге тукыманы бетерү өчен хирургия.
Әгәр дә мин яман шеш месотелиясе күкрәктә бердән артык урында табылса, дәвалау түбәндәгеләрнең берсе булырга мөмкин:
- Экстраплеураль пневмонектомия.
- Плеуректомия һәм декортация, радиация терапиясе белән яки симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак.
- Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
- Шешне бетерү өчен операциядән соң күкрәккә урнаштырылган антиканцер препаратларын клиник тикшерү.
- Хирургия, нурланыш терапиясе һәм химиотерапия комбинацияләренең клиник сынаулары.
- Яңа дәвалануның клиник сынавы.
Әгәр дә мин яман шеш месотелиясе перитональ полосада булса, дәвалау түбәндәге булырга мөмкин:
- Перитональ полосаның рак һәм аның тирәсендәге тукыманы бетерү өчен хирургия.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
II этапны, III этапны яки IV этапны яман шеш месотелиясен дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
Әгәр дә II этап, III этап яки IV этап яман шеш месотелиясе күкрәктә табылса, дәвалау түбәндәгеләрнең берсе булырга мөмкин:
- Хевотерапия һәм бевасиизумаб белән максатчан терапия.
- Химиотерапия шешләрне кыскарту һәм сыеклыкны булдырмас өчен күкрәк куышына урнаштырылды.
- Күкрәктә җыелган сыеклыкны агызу, күкрәк уңайсызлыкларын бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен хирургия. Плеуродез күкрәктә күбрәк сыеклык җыелмасын өчен эшләнергә мөмкин.
- Плеуректомия һәм декортация, паллиатив терапия буларак, симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту.
- Авыртудан арындыру өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
- Хирургия, нурланыш терапиясе һәм химиотерапия комбинацияләренең клиник сынаулары.
Әгәр дә II этап, III этап яки IV этап яман шеш месотелиясе перитонда табылса, дәвалау түбәндәгеләрнең берсе булырга мөмкин:
- Шешне бетерү өчен хирургия, аннары гипертермик интерперитон химиотерапия.
- Химиотерапия шешне кыскарту һәм сыеклыкны булдырмас өчен туры перитонга урнаштырылды.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Кабатланучы яман шеш Месотелиомасын дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
Кабатланучы яман месотелиоманы дәвалау түбәндәгеләрнең берсе булырга мөмкин:
- Күкрәк стенасының бер өлешен чыгару өчен хирургия.
- Химиотерапия, башлангыч дәвалау рәвешендә бирелмәгән булса.
- Иммунотерапиянең клиник сынаулары.
- Максатлы терапиянең клиник сынаулары.
- Химиотерапиянең клиник сынаулары.
- Хирургиянең клиник сынавы.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Яман Месотелия турында күбрәк белү өчен
Яман шеш месотелиясе турында Милли онкология институтыннан күберәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Яман шеш Месотелия Баш бит
- Яман Месотелия өчен наркотиклар расланган
- Яман шешне дәвалау өчен иммунотерапия
- Максатлы яман шеш терапиясе
- Асбест тәэсире һәм яман шеш авыруы
Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Рак турында
- Спектакль
- Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Яман шеш белән көрәшү
- Рак турында табибка бирергә сораулар
- Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен
Авто-яңартучыны аңлатырга рөхсәт итегез