Types/lymphoma/patient/adult-nhl-treatment-pdq

Олылар Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау (®) - Пациент версиясе

Олылар Ходгкин булмаган лимфома турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Ходгкин булмаган лимфома - лимфа системасында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

• Ходгкин булмаган лимфома ирексез яки агрессив булырга мөмкин.

• Олы яшь, ир-ат булу, иммун системасы зәгыйфьләнү олыларның Ходгкин булмаган лимфома куркынычын арттырырга мөмкин.

• Олы булмаган Ходгкин булмаган лимфоманың билгеләре һәм симптомнары шешкән лимфа төеннәре, кызышу, төнге тир тиресен киметү, ару, ару.

• Лимфа системасын һәм тәннең башка өлешләрен тикшергән тестлар Ходгкин булмаган лимфоманы диагностикалау һәм этаплау өчен кулланыла.

• Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Ходгкин булмаган лимфома - лимфа системасында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

Ходгкин булмаган лимфома - лимфа системасында барлыкка килгән яман шеш төре. Лимфа системасы иммун системасының бер өлеше. Бу организмны инфекциядән һәм авырулардан сакларга ярдәм итә.

Лимфа системасы түбәндәгеләрдән тора:

• Лимфа: лимфа тамырлары аша үтеп, лимфоцитлар (ак кан күзәнәкләре) йөртә торган төссез, сулы сыеклык. Лимфоцитларның өч төре бар:

• В лимфоцитлары инфекция белән көрәшергә ярдәм итә. В күзәнәкләре дип тә атала. Ходгкин булмаган лимфоманың күпчелек төрләре В лимфоцитларында башлана.

• В лимфоцитларына ярдәм итүче Т лимфоцитлары инфекция белән көрәшергә ярдәм итүче антителалар ясарга булышалар. Т күзәнәкләре дип тә атала.

• Рак күзәнәкләренә һәм вирусларга һөҗүм итүче табигый үтерүчеләр күзәнәкләре. НК күзәнәкләре дип тә атала.

• Лимфа тамырлары: тәннең төрле өлешләреннән лимфаны җыеп, аны канга кайтаручы нечкә торбалар челтәре.

• Лимфа төеннәре: лимфаны фильтрлаучы һәм инфекциягә һәм авыруларга каршы торучы ак кан күзәнәкләрен саклаучы кечкенә, фасоль формасындагы структуралар. Лимфа төеннәре тәннең лимфа тамырлары челтәре буенча очрый. Группа лимфа төеннәре муен, асты, медиастинум, карын, тәбәнәк һәм эчәклектә очрый.

• Какырык: лимфоцитлар ясый, кызыл кан күзәнәкләрен һәм лимфоцитларны саклый, канны фильтрлый һәм иске кан күзәнәкләрен юк итә. Какак карынның сул ягында, ашказаны янында.

• Тимус: Т лимфоцитлары җитлеккән һәм күбәйгән орган. Тимус күкрәк сөяге артында.

• Тонсил: Тамак артындагы лимфа тукымасының ике кечкенә массасы. Тамагының һәр ягында бер тоннель бар.

• Сөяк чылбыры: сөяк сөяге һәм күкрәк сөяге кебек кайбер сөякләр үзәгендәге йомшак, гөмбә тукымасы. Ак кан күзәнәкләре, кызыл кан күзәнәкләре, тромбоцитлар сөяк чылбырында ясалган.

Лимфа системасы анатомиясе, лимфа тамырлары һәм лимфа органнары, шул исәптән лимфа төеннәре, тоннез, тимус, флот һәм сөяк чылбыры. Лимфа (чиста сыеклык) һәм лимфоцитлар лимфа тамырлары аша һәм лимфоцитлар зарарлы матдәләрне юк итүче лимфа төеннәренә керәләр. Лимфа канга йөрәк янындагы зур тамыр аша керә.

Лимфа тукымасы организмның башка өлешләрендә дә очрый, ашказаны-эчәк тракты, бронх һәм тире. Яман шеш бавырга һәм үпкәгә таралырга мөмкин.

Лимфомаларның ике гомуми төре бар: Ходгкин лимфомасы һәм Ходгкин булмаган лимфома. Бу кыскача мәгълүмат Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау турында, шул исәптән йөклелек вакытында.

Башка төр лимфома турында мәгълүмат алу өчен түбәндәге йомгакларын карагыз:

• Олылар кискен лимфобластик лейкозны дәвалау (лимфобластик лимфома)

• Олылар Ходгкин лимфомасын дәвалау

• СПИД белән бәйле лимфоманы дәвалау

• Балачак Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау

• Хроник лимфоцик лейкозны дәвалау (кечкенә лимфоцик лимфома)

• Микоз Фунгоидлары (Сезар синдромын да кертеп) дәвалау (Т-күзәнәк лимфомасы)

• Беренчел CNS лимфомасын дәвалау

Ходгкин булмаган лимфома ирексез яки агрессив булырга мөмкин.

Ходгкин булмаган лимфома үсә һәм төрле темпларда тарала һәм ирексез яки агрессив булырга мөмкин. Индолент лимфома әкренләп үсә һәм тарала, билгеләре һәм симптомнары аз. Агрессив лимфома тиз үсә һәм тарала, һәм авыр булырга мөмкин билгеләре һәм билгеләре бар. Тынычсыз һәм агрессив лимфоманы дәвалау төрле.

Бу кыскача мәгълүмат Ходгкин булмаган лимфоманың түбәндәге төрләре турында:

Ходгкин булмаган лимфомалар

Фолликуляр лимфома. Фолликуляр лимфома - Ходгкин булмаган лимфоманың иң таралган төре. Бу В лимфоцитларында башланган Ходгкин булмаган лимфоманың бик әкрен үсә торган төре. Ул лимфа төеннәренә тәэсир итә һәм сөяк чылбырына яки флотка таралырга мөмкин. Фолликуляр лимфома белән авыручыларның күбесе диагноз куйганда 50 яшь һәм аннан олырак. Фолликуляр лимфома дәваланмыйча китәргә мөмкин. Пациент авыруның кире кайту билгеләрен яки симптомнарын игътибар белән күзәтә. Әгәр дә билгеләр яки симптомнар рак юкка чыкканнан соң яисә яман шеш авыруларын дәвалаганнан соң дәваланырга кирәк. Кайвакыт фолликуляр лимфома лимфоманың агрессив төренә әверелергә мөмкин, мәсәлән, зур В-күзәнәк лимфомасы.

Лимфоплазмаситик лимфома. Лимфоплазмаситик лимфоманың күпчелек очракларында плазма күзәнәкләренә әверелгән В лимфоцитлары моноклональ иммуноглобулин M (IgM) антителасы дип аталган күп күләмдә аксым ясыйлар. Кандагы IgM антителасының югары дәрәҗәсе кан плазмасының калынуына китерә. Бу билгеләрне яки симптомнарны китерергә мөмкин, мәсәлән, күрү яки ишетүдә кыенлыклар, йөрәк проблемалары, сулыш кысу, баш авырту, баш әйләнү, куллар һәм аякларның йокысы. Кайвакыт лимфоплазмаситик лимфоманың билгеләре яки билгеләре юк. Башка сәбәп аркасында кан анализы ясалганда табылырга мөмкин. Лимфоплазмаситик лимфома еш сөяк чылбырына, лимфа төеннәренә һәм флотка тарала. Лимфоплазмаситик лимфома белән авыручылар С гепатиты вирусы инфекциясен тикшерергә тиеш. Ул шулай ук ​​Валденстрөм макроглобулинемия дип атала.

Маргиналь зона лимфомасы. Бу төр Ходгкин булмаган лимфома В лимфоцитларында лимфа тукымасының маргиналь зона дип аталган өлешендә башлана. Прогноз 70 яшь яки аннан олырак пациентлар, III этап яки IV этап авырулары, һәм лактат дегидроэназ (LDH) дәрәҗәсе булганнар өчен начаррак булырга мөмкин. Маргиналь зона лимфомасының биш төрле төре бар. Алар лимфома барлыкка килгән тукымалар төре буенча төркемләнәләр:

• Нодаль маргиналь зона лимфомасы. Нодаль маргиналь зона лимфомасы лимфа төеннәрендә барлыкка килә. Ходгкин булмаган лимфоманың бу төре бик сирәк. Ул шулай ук ​​моноситоид В-күзәнәк лимфомасы дип атала.

• Ашказаны мукозасы белән бәйле лимфоид тукымасы (MALT) лимфомасы. Ашказаны MALT лимфомасы гадәттә ашказанында башлана. Бу төр маргиналь зона лимфомасы шакмактагы күзәнәкләрдә формалаша, антителалар ясарга булыша. Ашказаны MALT лимфомасы булган пациентларда шулай ук ​​Геликобактер гастриты яки Хашимото калкансыман яки Сюгрен синдромы кебек автоиммун авыруы булырга мөмкин.

• Экстрагастрик MALT лимфомасы. Экстрагастрик MALT лимфомасы ашказаны тышында тәннең һәр өлешендә башлана, ашказаны-эчәк трактының бүтән өлешләре, тозак бизләре, калкансыман, үпкә, тире һәм күз тирәсендә. Бу төр маргиналь зона лимфомасы шакмактагы күзәнәкләрдә формалаша, антителалар ясарга булыша. Экстрагастрик MALT лимфомасы дәваланганнан соң күп еллар кайтырга мөмкин.

• Урта диңгез карын лимфомасы. Бу MALT лимфомасының бер төре, Урта диңгезнең көнчыгыш илләрендә яшь олыларда очрый. Ул еш карында барлыкка килә һәм пациентлар шулай ук ​​Campylobacter jejuni дип аталган бактерияләр белән зарарланырга мөмкин. Бу төр лимфома шулай ук ​​иммунопроифератив кечкенә эчәк авыруы дип атала.

• Спленик маргиналь зона лимфомасы. Бу төр маргиналь зона лимфомасы флотта башлана һәм периферия канына һәм сөяк чылбырына таралырга мөмкин. Бу төр спленик маргиналь зона лимфомасының иң еш очрый торган билгесе - гадәтидән зуррак талак.

Беренчел кискен анапластик зур күзәнәк лимфомасы. Ходгкин булмаган лимфоманың бу төре тиредә генә. Бу яхшы (яман шеш түгел) булырга мөмкин, ул үзеннән-үзе китә ала, яки тиренең күп урыннарына таралырга һәм дәвалануга мохтаҗ.

Ходгкин булмаган лимфомалар

Зур В-күзәнәк лимфомасын таратыгыз. Зур В-күзәнәк лимфомасы - Ходгкин булмаган лимфоманың иң таралган төре. Ул лимфа төеннәрендә тиз үсә һәм еш кына флот, бавыр, сөяк чылбыры яки башка органнар тәэсир итә. Зур В-күзәнәк лимфомасының таралу билгеләре һәм симптомнары кызышуны, төнге тирләрне киптерүне һәм авырлыкны киметүне үз эченә ала. Бу шулай ук ​​В симптомнары дип атала.

• Беренчел урта-зур В-күзәнәк лимфомасы. Ходгкин булмаган лимфоманың бу төре таралган В-күзәнәк лимфомасының бер төре. Ул җепселле (сызыкка охшаган) лимфа тукымасының артуы белән билгеләнә. Күкрәк сөяге артында еш шеш барлыкка килә. Ул һава юлларына басып, йөткерергә һәм сулыш алуга китерергә мөмкин. Беренчел урта-зур В-күзәнәк лимфомасы булган пациентларның күбесе 30-40 яшьтәге хатын-кызлар.

Фолликуляр зур күзәнәк лимфомасы, III этап. Фолликуляр зур күзәнәк лимфомасы, III этап - Ходгкин булмаган лимфоманың бик сирәк төре. Бу төр фолликуляр лимфоманы дәвалау агрессив НХЛны дәвалауга охшаган.

Анапластик зур күзәнәк лимфомасы. Анапластик зур күзәнәк лимфомасы - Ходгкин булмаган лимфома төре, ул гадәттә Т лимфоцитларында башлана. Яман шеш күзәнәкләрендә шулай ук ​​CD30 дип аталган маркер бар.

Анапластик зур күзәнәк лимфомасының ике төре бар:

• Төрле анапластик зур күзәнәк лимфомасы. Бу төр анапластик зур күзәнәк лимфомасы тирегә тәэсир итә, ләкин тәннең башка өлешләренә дә кагылырга мөмкин. Анапластик зур күзәнәк лимфомасы билгеләренә тиредәге бер яки берничә бөке яки җәрәхәт керә. Бу төр лимфома сирәк һәм иркен.

• Системалы анапластик зур күзәнәк лимфомасы. Бу төр анапластик зур күзәнәк лимфомасы лимфа төеннәреннән башлана һәм тәннең башка өлешләренә тәэсир итә ала. Бу төр лимфома тагын да агрессив. Пациентларда лимфома күзәнәкләре эчендә бик күп анапластик лимфома киназ (ALK) протеины булырга мөмкин. Бу пациентларның прогнозы өстәмә ALK протеины булмаган пациентларга караганда яхшырак. Системалы анапластик зур күзәнәк лимфомасы балаларда олыларга караганда еш очрый. (Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз.)

• Экстранодаль NK- / Т-күзәнәк лимфомасы. Экстранодаль NK- / Т-күзәнәк лимфомасы гадәттә борын тирәсендә башлана. Бу шулай ук ​​параназаль синуска (борын тирәсендәге сөякләрдәге буш урыннар), авыз түбәсенә, трахеяга, тире, ашказаны һәм эчәкләргә тәэсир итә ала. Экстранодаль NK- / T-күзәнәк лимфомасының күпчелек очракларында шеш күзәнәкләрендә Эпштейн-Барр вирусы бар. Кайвакыт гемофагоцит синдромы барлыкка килә (организмда каты ялкынсынуга китерә торган бик актив гистиоцитлар һәм Т күзәнәкләре булган җитди шарт). Иммун системасын басу өчен дәвалау кирәк. Ходгкин булмаган лимфома бу төр АКШта киң таралмый.

• Лимфоматоид грануломатозы. Лимфоматоид грануломатоз күбесенчә үпкәгә тәэсир итә. Бу шулай ук ​​параназаль синусларга (борын тирәсендәге сөякләрдәге буш урыннар), тире, бөерләр һәм үзәк нерв системасына тәэсир итә ала. Лимфоматоид грануломатозында яман шеш кан тамырларына бәреп керә һәм тукыманы үтерә. Яман шеш баш миенә таралырга мөмкин, баш миенә химиотерапия яки радиация терапиясе бирелә.

• Ангиоиммунобластик Т-күзәнәк лимфомасы. Ходгкин булмаган лимфома бу төр Т күзәнәкләрендә башлана. Шешкән лимфа төеннәре - киң таралган билге. Башка билгеләргә тире селкенүе, кызышу, арыклану яки төнге тирләр керергә мөмкин. Канда гамма-глобулин (антителалар) да булырга мөмкин. Пациентларда оппортунистик инфекцияләр дә булырга мөмкин, чөнки аларның иммун системалары зәгыйфьләнә.

• Периферик Т-күзәнәк лимфомасы. Периферик Т-күзәнәк лимфомасы җитлеккән Т лимфоцитларында башлана. Бу төр Т лимфоцит Тимус бизендә өлгерә һәм организмдагы лимфа төеннәре, сөяк чылбыры һәм флот кебек организмдагы башка лимфа урыннарына сәяхәт итә. Периферик Т-күзәнәк лимфомасының өч төре бар:

• Гепатоспленик Т-күзәнәк лимфомасы. Бу периферик Т-күзәнәк лимфомасының гадәти булмаган төре, ул күбесенчә егетләрдә була. Ул бавырда һәм флотта башлана һәм яман шеш күзәнәкләрендә шулай ук ​​күзәнәк өслегендә гамма / дельта дип аталган T-күзәнәк рецепторы бар.

• Тән асты панникулитына охшаган Т-күзәнәк лимфомасы. Тән асты панникулитка охшаган Т-күзәнәк лимфомасы тиредә яки былжырда башлана. Бу гемофагоцит синдромы белән булырга мөмкин (организмда каты ялкынсынуга китерә торган бик актив гистиоцитлар һәм Т күзәнәкләре булган җитди шарт). Иммун системасын басу өчен дәвалау кирәк.

• Энтеропатия тибындагы эчәк Т-күзәнәк лимфомасы. Бу төр периферик Т-күзәнәк лимфомасы дәваланмаган селия авырулары булган пациентларның кечкенә эчәклегендә була (туклануга китергән глютенга иммун реакция). Балачакта селия авыруы диагнозы куелган һәм глютенсыз диетада калган пациентлар сирәк энтеропатия тибындагы эчәк Т-күзәнәк лимфомасын үстерәләр.

• В-кан тамырлары зур В-күзәнәк лимфомасы. Ходгкин булмаган лимфома бу төр кан тамырларына, аеруча баш миендәге, бөер, үпкә һәм тиредәге кечкенә кан тамырларына тәэсир итә. Зур В-күзәнәк лимфомасының билгеләре һәм симптомнары блокланган кан тамырлары аркасында килеп чыга. Ул шулай ук ​​кан тамырлары лимфоматозы дип атала.

• Буркитт лимфомасы.Буркитт лимфомасы - В-күзәнәкле Ходгкин булмаган лимфома төре, ул бик тиз үсә һәм тарала. Бу иҗеккә, бит сөякләренә, эчәккә, бөерләргә, аналык йомыркаларына яки башка органнарга кагылырга мөмкин. Буркитт лимфомасының өч төп төре бар (эндемик, спорадик һәм иммунофицитлык белән бәйле). Эндемик Буркитт лимфомасы гадәттә Африкада була һәм Эпштейн-Бар вирусы белән бәйләнгән, һәм Буркитт лимфомасы бөтен дөньяда очрый. Иммунофицитлык белән бәйле Буркитт лимфомасы СПИД белән авыручыларда еш очрый. Буркитт лимфомасы мигә һәм умыртка баганасына таралырга мөмкин, һәм аның таралуына юл куймаска мөмкин. Буркитт лимфомасы еш кына балаларда һәм яшь өлкәннәрдә очрый (Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз.) Буркитт лимфомасы шулай ук ​​таралмаган кечкенә күзәнәк лимфомасы дип атала.

• Лимфобластик лимфома. Лимфобластик лимфома Т күзәнәкләрендә яки В күзәнәкләрендә башланырга мөмкин, ләкин ул гадәттә Т күзәнәкләрендә башлана. Ходгкин булмаган лимфоманың бу төрендә лимфа төеннәрендә һәм тимус бизендә лимфобластлар (өлгермәгән ак кан күзәнәкләре) бик күп. Бу лимфобластлар организмның башка урыннарына таралырга мөмкин, мәсәлән, сөяк чылбыры, баш мие һәм умыртка баганасы. Лимфобластик лимфома яшүсмерләрдә һәм яшь олыларда еш очрый. Бу бик кискен лимфобластик лейкозга охшаган (лимфобластлар күбесенчә сөяк чылбырында һәм канда очрый). (Өстәмә мәгълүмат өчен олыларның кискен лимфобластик лейкозны дәвалау буенча кыскача мәгълүматын карагыз.)

• Олы Т-күзәнәк лейкозы / лимфома. Олы яшьтәге Т-күзәнәк лейкозы / лимфомасы кеше Т-күзәнәк лейкоз вирусы 1 (HTLV-1) аркасында барлыкка килә. Билгеләргә сөяк һәм тире җәрәхәтләре, югары кальций дәрәҗәсе, һәм лимфа төеннәре, флот һәм бавыр гадәтидән зуррак.

• Мантия күзәнәк лимфомасы. Мантия күзәнәк лимфомасы - В-күзәнәкле Ходгкин булмаган лимфома төре, ул гадәттә урта яшьтә яки олыларда була. Ул лимфа төеннәреннән башлана һәм флотка, сөяк чылбырына, канга, һәм кайвакыт кызыл эчкә, ашказаны һәм эчәккә тарала. Мантия күзәнәк лимфомасы булган пациентларда циклин-Д1 дип аталган протеин бик күп, яки лимфома күзәнәкләрендә билгеле бер ген үзгәреше бар. Кайбер пациентларда лимфома билгеләре яки симптомнары булмаган дәвалау башлануны тоткарлау прогнозга тәэсир итми.

• Пострансплантация лимфопроифератив бозу. Бу авыру йөрәк, үпкә, бавыр, бөер яки ашказаны асты бизе күчереп утырган һәм гомерлек иммуносупрессив терапиягә мохтаҗ булган пациентларда очрый. Күпчелек пострансплант лимфопроифератив бозулар В күзәнәкләренә тәэсир итә һәм күзәнәкләрдә Эпштейн-Бар вирусы бар. Лимфопроифератив бозулар еш яман шеш кебек кабул ителә.

• Чын гистиоцит лимфомасы. Бу лимфоманың сирәк, бик агрессив төре. В күзәнәкләрендә яки Т күзәнәкләрендә башланганы билгеле түгел. Стандарт химиотерапия белән дәвалануга яхшы җавап бирми.

• Беренчел эффузия лимфомасы. Беренчел эффузия лимфомасы В күзәнәкләрендә башлана, алар сыеклыкның зур корылмасы булган җирдә очрый, мәсәлән, үпкә һәм күкрәк стенасы (плевур эффузиясе), йөрәк һәм йөрәк тирәсендәге капчык. (перикард эффузиясе), яки карын куышлыгында. Гадәттә күренеп торган шеш юк. ВИЧ-инфекцияле пациентларда бу төр лимфома еш очрый.

• Плазмабластик лимфома. Плазмабластик лимфома - зур В-күзәнәкле Ходгкин булмаган лимфома төре, ул бик агрессив. Бу ВИЧ-инфекцияле пациентларда еш очрый.

Олы яшь, ир-ат булу, иммун системасы зәгыйфьләнү олыларның Ходгкин булмаган лимфома куркынычын арттырырга мөмкин.

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез.

Бу һәм бүтән куркыныч факторлар Ходгкин булмаган лимфоманың кайбер төрләренең куркынычын арттырырга мөмкин:

• Олы, ир яки ак булу.

• Иммун системасын зәгыйфьләндерүче түбәндәге медицина шартларының берсе булу:

• Мирас итеп алынган иммун бозу (гипогаммаглобулинемия яки Вискотт-Альдрих синдромы кебек).

• Автоиммун авыруы (ревматоид артрит, псориаз яки Сюгрен синдромы кебек).

• ВИЧ / СПИД.

• Кеше Т-лимфотроф вирусы I яки Эпштейн-Бар вирусы инфекциясе.

• Геликобактер пилори инфекциясе.

• Организациядән соң иммуносупрессант препаратлар кабул итү.

Олы булмаган Ходгкин булмаган лимфоманың билгеләре һәм симптомнары шешкән лимфа төеннәре, кызышу, төнге тир тиресен киметү, ару, ару.

Бу билгеләр һәм симптомнар Ходгкин булмаган лимфома яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Муендагы, лимфа төеннәрендә шешү, асты, эчәк яки ашказаны.

• Билгесез сәбәп аркасында кызышу.

• Төнге тирләрне чистарту.

• Бик арыганлык.

• Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.

• Тер тире яки кычыткан тире.

• Билгесез сәбәп аркасында күкрәктә, карында яки сөякләрдә авырту.

• Кызышу, төнге тирләр һәм авырлыкны киметү бергә булганда, бу симптомнар төркеме В симптомнары дип атала.

Ходгкин булмаган лимфоманың башка билгеләре һәм симптомнары булырга мөмкин һәм түбәндәгеләргә бәйле:

• Кайда организмда яман шеш барлыкка килә.

• Шешнең зурлыгы.

• Шеш ничек тиз үсә.

Лимфа системасын һәм тәннең башка өлешләрен тикшергән тестлар Ходгкин булмаган лимфоманы диагностикалау һәм этаплау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм сәламәтлек тарихы: Сәламәтлекне гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлеге тарихы, шул исәптән кызышу, төнге тирләр, авырлыкны киметү, сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау ысуллары да алыначак.

• Канның тулы саны (КБК): Кан үрнәге ясалган һәм түбәндәгеләрне тикшерү процедурасы:

• Кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар саны.

• Кызыл кан күзәнәкләрендәге гемоглобин (кислород йөртүче протеин) күләме.

• Ampleрнәкнең өлеше кызыл кан күзәнәкләреннән тора.

Канның тулы саны (КБК). Кан тамырга энә кертеп, кан трубкага агып рөхсәт ителә. Кан үрнәге лабораториягә җибәрелә һәм кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар санала. КБК күп төрле шартларны сынау, диагностикалау һәм күзәтү өчен кулланыла.

• Кан химиясе тикшеренүләре: организмдагы органнар һәм тукымалар тарафыннан канга чыгарылган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә билгесе булырга мөмкин.

• LDH тесты: сөт дегидроэназ күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Кандагы LDH күләменең артуы тукымаларның зарарлануы, лимфома яки башка авырулар билгесе булырга мөмкин.

• В гепатиты һәм С гепатиты тесты: В гепатиты вирусына хас антиген һәм / яки антителалар күләмен һәм С гепатиты вирусына каршы антителалар күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Бу антиген яки антителалар маркер дип атала. Төрле маркерлар яки маркерлар комбинациясе пациентның В гепатиты яки С инфекциясе булганын, алдан инфекция яисә прививка ясаганын, яки инфекциягә мохтаҗ булуын ачыклау өчен кулланыла. Элек В гепатиты вирусы белән дәваланган пациентларга аның яңадан эшләгәнен тикшерү өчен дәвамлы мониторинг кирәк. Кешенең В яки С гепатиты барлыгын белү дәвалауны планлаштырырга ярдәм итә ала.

• ВИЧ-тест: Кан үрнәгендә ВИЧ-антителалар дәрәҗәсен үлчәү өчен тест. Антитело организм тарафыннан чит матдәләр белән бәрелгәндә ясала. ВИЧ-антителаларның югары дәрәҗәсе организмда ВИЧ-инфекциясен аңлатырга мөмкин.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): төрле почмаклардан алынган муен, күкрәк, карын, тәбәнәк һәм лимфа төеннәре кебек тән эчендәге деталь рәсемнәрне ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

• Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси: сөяк чылбырын һәм кечкенә сөяк кисәген сөяк сөягенә яки күкрәк сөягенә энә кертеп. Патолог рак билгеләрен эзләү өчен сөяк чылбырын һәм сөякне микроскоп астында карый.

Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси. Теренең кечкенә өлкәсе саналганнан соң, пациентның итәк сөягенә сөяк чылбыры энә кертелә. Кан, сөяк һәм сөяк чылбыры үрнәкләре микроскоп астында тикшерү өчен чыгарыла.

• Лимфа төен биопси: Лимфа төененең бөтен яки өлешен бетерү. Патолог рак күзәнәкләрен тикшерү өчен микроскоп астында тукыманы карый. Биопсиянең түбәндәге төрләренең берсе эшләнергә мөмкин:

• Экскизиональ биопси: бөтен лимфа төенен бетерү.

• Кисәк биопси: Лимфа төененең өлешен чыгару.

• Төп биопси: киң энә ярдәмендә лимфа төененең өлешен чыгару.

Рак табылса, яман шеш күзәнәкләрен өйрәнү өчен түбәндәге тестлар ясарга мөмкин:

• Иммунохистохимия: пациент тукымасы үрнәгендә антигеннарны (маркерларны) тикшерү өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Антитело гадәттә фермент яки флуоресцент буяу белән бәйләнгән. Антитело тукымалар үрнәгендә билгеле бер антиген белән бәйләнгәннән соң, фермент яки буяу активлаша, аннары антиген микроскоп астында күренергә мөмкин. Бу төр тест яман шеш авыруларын диагностикалауда һәм бер төр яман шеш авыруыннан әйтергә ярдәм итә.

• Tитогенетик анализ: Лаборатория тесты, анда кан яки сөяк чылбыры күзәнәкләренең хромосомалары санала һәм үзгәрә, юкка чыга, үзгәртелә, яисә өстәмә хромосома кебек үзгәрешләр тикшерелә. Кайбер хромосомаларның үзгәрүе яман шеш билгесе булырга мөмкин. Cитогенетик анализ яман шеш авыруларын диагностикалау, дәвалауны планлаштыру яки дәвалауның ни дәрәҗәдә эшләвен ачыклау өчен кулланыла.

• Иммунофенотиплау: күзәнәкләр өстендәге антиген яки маркер төрләренә нигезләнеп, яман шеш күзәнәкләрен ачыклау өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Бу тест лимфоманың аерым төрләрен диагностикалау өчен кулланыла.

• БАЛЫК (ситу гибридизациясендә флюоресенция): күзәнәкләр һәм тукымалардагы геннарны яки хромосомаларны карау һәм санау өчен кулланылган лаборатория тесты. Флюоресцент буяулар булган ДНК кисәкләре лабораториядә ясала һәм пациент күзәнәкләре яки тукымалары үрнәгенә өстәлә. Бу буялган ДНК кисәкләре кайбер геннарга яки хромосомалар өлкәсенә кушылгач, алар флуоресцент микроскоп астында каралганда яктыралар. Балык тесты яман шеш авыруларын диагностикалау һәм дәвалауны планлаштыру өчен кулланыла.

Башка тестлар һәм процедуралар күренгән билгеләргә һәм симптомнарга һәм организмда яман шешнең барлыкка килүенә карап эшләнергә мөмкин.

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Пациентның билгеләре һәм симптомнары, шул исәптән аларда В симптомнары бармы-юкмы (билгеле бер сәбәп аркасында кызышу, билгеле бер сәбәп аркасында авырлыкны киметү, яки төнге тирләрне киптерү).

• Яман шеш этапы (яман шешнең зурлыгы һәм рак тәннең башка өлешләренә яки лимфа төеннәренә таралганмы).

• Ходгкин булмаган лимфома төре.

• Кандагы лактат дегидроэназ (LDH) күләме.

• Геннарда кайбер үзгәрешләр бармы.

• Пациентның яше, җенесе, гомуми сәламәтлеге.

• Лимфомага яңа диагноз куелганмы, дәвалау вакытында үсүен дәвам итәме, яисә кабатланганмы (кире кайтыгыз).

Йөклелек вакытында Ходгкин булмаган лимфома өчен дәвалау вариантлары шулай ук ​​бәйле:

• Пациент теләкләре.

• Йөклелекнең нинди триместрында пациент.

• Бала иртә китерелергә мөмкинме.

Ходгкин булмаган лимфоманың кайбер төрләре башкаларга караганда тизрәк тарала. Йөклелек вакытында барлыкка килгән Ходгкин булмаган лимфомалар агрессив. Агрессив лимфоманы дәвалауны бала туганнан соң кичектерү ананың яшәү мөмкинлеген киметергә мөмкин. Йөклелек вакытында да тиз арада дәвалау киңәш ителә.

Олы булмаган Химгкин лимфомасы этаплары

Төп фикерләр

• Олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфома диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең лимфа системасында яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Ходгкин булмаган лимфома өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

• I этап

• II этап

• III этап

• IV этап

• Кабатлана торган олылар Ходгкин булмаган лимфома

• Олы булмаган Ходгкин булмаган лимфомалар дәвалау өчен төркемләнергә мөмкин, яман шеш яисә агрессив, лимфа төеннәре организмда бер-берсенең янында, яисә яман шеш яңа диагнозы яки кабатлануы буенча.

Олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфома диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең лимфа системасында яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

Рак төрен ачыклау өчен кулланылган процесс һәм рак күзәнәкләре лимфа системасына яки тәннең башка өлешләренә таралса, спектакль дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Дәвалауны планлаштыру өчен авыруның этапларын белү мөһим. Ходгкин булмаган лимфоманы диагностикалау өчен ясалган тестлар һәм процедуралар нәтиҗәләре дәвалау турында карар кабул итүдә кулланыла.

Спектакльдә түбәндәге тестлар һәм процедуралар да кулланылырга мөмкин:

• Гадолиниум белән МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура, баш мие һәм умыртка баганасы кебек тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен. Гадолиниум дип аталган матдә пациентка тамыр аша кертелә. Гадолиниум яман шеш күзәнәкләре тирәсендә җыела, шуңа күрә алар рәсемдә яктырак күренәләр. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• Ломбард тешләү: умыртка баганасыннан цереброспиналь сыеклык (CSF) җыю процедурасы. Бу умырткадагы ике сөяк арасына һәм умыртка баганасы тирәсендә CSF эченә энә куеп һәм сыеклык үрнәген чыгарып башкарыла. CSF үрнәге микроскоп астында ракның баш миенә һәм умыртка баганасына таралуы билгеләре өчен тикшерелә. Бу процедура шулай ук ​​LP яки умыртка краны дип атала.

Ломбард тешләү. Пациент өстәлдә бөдрә хәлдә ята. Аскы арканың кечкенә мәйданы саналганнан соң, умыртка баганасының аскы өлешенә умыртка сөяге (озын, нечкә энә) кереброспиналь сыеклыкны (CSF, зәңгәр төстә күрсәтелгән) кертәләр. Сыеклык сынау өчен лабораториягә җибәрелергә мөмкин.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган йөкле хатын-кызлар өчен тумаган баланы нурланыш зарарыннан саклаучы тестлар һәм процедуралар кулланыла. Бу тестлар һәм процедуралар арасында МРИ (контрастсыз), ломбард тешләү һәм УЗИ керә.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар. Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Ходгкин булмаган лимфома өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

I этап

I этап олылар лимфомасы. Яман шеш лимфа төеннәр төркемендә бер яки берничә лимфа төенендә очрый, яки сирәк очракларда Валдейер боҗрасында, тимус яки флотта яман шеш очрый. IE этапта (күрсәтелмәгән) рак лимфа системасы читендәге бер өлкәгә таралды.

I этап Ходгкин булмаган лимфома I һәм IE этапларына бүленә.

I этапта рак лимфа системасының түбәндәге урыннарының берсендә очрый:

• Лимфа төеннәр төркемендәге бер яки берничә лимфа төеннәре.

• Вальдер боҗрасы.

• Тимус.

• Какырык.

IE этапта рак лимфа системасы читендәге бер өлкәдә очрый.

II этап

II этап Ходгкин булмаган лимфома II һәм IIE этапларга бүленә.

• II этапта рак ике яки күбрәк лимфа төеннәрендә очрый, алар диафрагма өстендә яки диафрагма астында.

II этап олылар лимфомасы. Яман шеш лимфа төеннәренең ике яки күбрәк төркемендә очрый, алар диафрагма өстендә яки диафрагма астында.

• IIE этапта рак лимфа төеннәреннән лимфа системасыннан читтә урнашкан якларга таралды. Яман шеш диафрагманың бер ягында башка лимфа төен төркемнәренә таралган булырга мөмкин.

II этап олылар лимфомасы. Яман шеш лимфа төеннәреннән лимфа системасыннан читтә урнашкан якларга таралды. Яман шеш диафрагманың бер ягында башка лимфа төен төркемнәренә таралган булырга мөмкин.

II этапта зур авыру термины зуррак шеш массасын аңлата. Зур авыру дип аталган шеш массасының зурлыгы лимфома төренә карап үзгәрә.

III этап

III этап олылар лимфомасы. Рак лимфа төеннәре төркемнәрендә, диафрагманың өстендә дә, астында да очрый; яки диафрагма өстендә һәм флот өстендәге лимфа төеннәр төркемендә.

III этапта Ходгкин булмаган лимфома, яман шеш табыла:

• лимфа төеннәре төркемнәрендә диафрагманың өстендә дә, астында да; яки

• диафрагма өстендә һәм флотта лимфа төеннәрендә.

IV этап

IV этап олылар лимфомасы. Рак (а) лимфа системасыннан читтә бер яки берничә органга таралды; яисә (б) ике яки күбрәк лимфа төеннәрендә, алар диафрагма өстендә яки диафрагма астында, һәм лимфа системасы читендә һәм зарарланган лимфа төеннәре янында булмаган бер органда очрый; яки (в) лимфа төеннәре төркемнәрендә, диафрагма өстендә һәм диафрагма астында һәм лимфа системасыннан читтә булган органнарда очрый; яисә (г) бавырда, сөяк чылбырында, үпкәдә бердән артык урында яки цереброспиналь сыеклыкта (CSF) очрый. Яман шеш бавырга, сөяк чылбырына, үпкәгә яки CSF янындагы лимфа төеннәренә таралмады.

IV этапта Ходгкин булмаган лимфома, рак:

• лимфа системасыннан читтә бер яки берничә органга таралган; яки

• ике яки күбрәк лимфа төеннәрендә очрый, алар диафрагма өстендә яки диафрагма астында һәм лимфа системасы читендә һәм зарарланган лимфа төеннәре янында булмаган бер органда; яки

• лимфа төеннәре төркемнәрендә, диафрагманың өстендә дә, астында да, лимфа системасыннан читтә булган теләсә нинди органда очрый; яки

• бавырда, сөяк чылбырында, үпкәдә бердән артык урында яки цереброспиналь сыеклыкта (CSF) очрый. Яман шеш бавырга, сөяк чылбырына, үпкәгә яки CSF янындагы лимфа төеннәренә таралмады.

Кабатлана торган олылар Ходгкин булмаган лимфома

Ходгкин булмаган лимфома кабатланган олы кеше - ул дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту). Лимфома лимфа системасында яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин. Начар лимфома агрессив лимфома булып кайтырга мөмкин. Агрессив лимфома иренсез лимфома булып кайтырга мөмкин.

Олы булмаган Ходгкин булмаган лимфомалар дәвалау өчен төркемләнергә мөмкин, яман шеш яисә агрессив, лимфа төеннәре организмда бер-берсенең янында, яисә яман шеш яңа диагнозы яки кабатлануы буенча.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган (әкрен үсә) һәм агрессив (тиз үсә) төрләре турында тулырак мәгълүмат алу өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.

Ходгкин булмаган лимфоманы шулай ук ​​янәшә яки бәйләнешсез итеп сурәтләргә мөмкин:

• Бер-берсенә кушылган лимфомалар: рак белән лимфа төеннәре бер-берсе янында булган лимфомалар.

• Бер-берсенә каршы булмаган лимфомалар: рак белән лимфа төеннәре бер-берсе янында түгел, ә диафрагманың бер ягында булган лимфомалар.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Ходгкин булмаган лимфома булмаган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Ходгкин булмаган лимфома булмаган пациентлар дәвалауны белгечләр булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырган булырга тиеш.

• лимфома.

• Олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Радиация терапиясе

• Химиотерапия

• Иммунотерапия

• Максатлы терапия

• Плазмаферез

• Уяу

• Антибиотик терапия

• Хирургия

• Күзәнәк күчереп утырту

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Вакцина терапиясе

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган йөкле хатын-кызлар өчен тумаган сабыйны саклау өчен дәвалау җентекләп сайлана. Дәвалау карарлары ана теләкләренә, Ходгкин булмаган лимфома этапларына һәм тумаган сабый яшенә нигезләнә. Дәвалау планы билгеләр һәм симптомнар, яман шеш, йөклелек үзгәргәндә үзгәрергә мөмкин. Яман шеш авыруларын дәвалауны сайлау - пациент, гаилә һәм сәламәтлек саклау коллективын идеаль рәвештә кабул иткән карар.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган пациентлар лимфоманы дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы тарафыннан планлаштырылган булырга тиеш.

Дәвалауны медицина онкологы, яман шешне дәвалауга махсуслашкан табиб яки гематолог, кан яман шешен дәвалауга махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Медицина онкологы сезне тәҗрибәсе булган һәм Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау белгечләре булган һәм медицина өлкәләренең кайбер өлкәләрендә махсуслашкан бүтән сәламәтлек саклау оешмаларына җибәрә ала. Аларга түбәндәге белгечләр керергә мөмкин:

• Нейрохирург.

• Невролог.

• Онколог нурлары.

• Эндокринолог.

• Реабилитация белгече.

• Башка онкология белгечләре.

Олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау вакытында башланган тискәре йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Дәваланганнан соң башланган һәм айлар яки еллар дәвам иткән яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысы соңрак эффект дип атала. Химиотерапия, радиация терапиясе яки Ходгкин булмаган лимфома өчен күзәнәк күчереп утырту соңрак эффект куркынычын арттырырга мөмкин.

Яман шешне дәвалауның соңгы эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Йөрәк проблемалары.

• Туксызлык (бала таба алмау).

• Сөяк тыгызлыгын югалту.

• Нейропатия (йокыга китү яки йөрүдә кыенлыклар тудыручы нерв зарарлыгы).

• Икенче яман шеш, мәсәлән:

• Ungпкә рагы.

• Баш мие рагы.

• Бөер рагы.

• Суар рагы.

• Меланома.

• Ходгкин лимфомасы.

• Миелодиспластик синдром.

• Кискен миелоид лейкоз.

Кайбер соңрак эффектлар эшкәртелергә яки контрольдә тотылырга мөмкин. Рак белән дәвалануның сезгә нинди йогынты ясавы турында табибыгыз белән сөйләшү мөһим. Соңгы эффектларны тикшерү өчен регуляр күзәтү мөһим.

Стандарт дәвалауның тугыз төре кулланыла:

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау.

Тышкы нурланыш терапиясе тән читендәге машинаны яман шеш авыруы белән организмга җибәрә. Кайвакыт тулы тән нурлары тамыр күзәнәкләрен күчергәнче бирелә.

Протон нур нурланыш терапиясе шеш күзәнәкләрен үтерү өчен протон агымнарын (уңай корылма белән кечкенә кисәкчәләр) куллана. Бу төр дәвалау йөрәк яки күк кебек шеш янындагы сәламәт тукымаларга нурланыш зыянын киметергә мөмкин.

Тышкы нурланыш терапиясе Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау өчен кулланыла, һәм шулай ук ​​симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак кулланылырга мөмкин.

Ходгкин булмаган лимфома булмаган йөкле хатын-кыз өчен, радиация терапиясе, мөмкин булган очракта, тумаган сабыйга куркыныч тудырмас өчен бирелергә тиеш. Әгәр дә дәвалау кирәк булса, хатын-кыз йөклелекне дәвам итәргә һәм радиация терапиясен алырга карар итә ала. Куркынычсыз калкан йөкле хатын-кызның карынын каплау өчен кулланыла, тумаган баланы мөмкин кадәр нурланыштан саклый.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка (интрахеталь химиотерапия), органга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Комбинация химиотерапиясе - ике яки аннан да күбрәк антикаторга каршы препаратлар кулланып дәвалау. Стероид препаратлары кушылырга мөмкин, ялкынсынуны киметү һәм организмның иммун реакциясен киметү өчен.

Системалы комбинация химиотерапиясе Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау өчен кулланыла.

Интратехаль химиотерапия шулай ук ​​борын тирәсендәге тест яки синусларда (буш урыннарда) барлыкка килгән лимфоманы дәвалауда кулланылырга мөмкин, зур В-күзәнәк лимфомасы, Буркитт лимфомасы, лимфобластик лимфома һәм кайбер агрессив Т-күзәнәк лимфомалары. Бу лимфома күзәнәкләренең баш миенә һәм умыртка баганасына таралу мөмкинлеген киметү өчен бирелә. Бу CNS профилактикасы дип атала.

Эчтәлекле химиотерапия. Антиканцер препаратлары цереброспиналь сыеклыкны тотучы киңлек (CSF, зәңгәр төстә күрсәтелгән) космоска кертелә. Моның ике төрле ысулы бар. Фигураның өске өлешендә күрсәтелгән бер ысул - препаратларны Оммая сусаклагычына кертү (операция вакытында баш тиресенә куелган гөмбәзле контейнер; ул препаратларны кечкенә труба аша мигә агызган вакытта тота) ). Фигураның аскы өлешендә күрсәтелгән бүтән ысул - препаратларны умыртка баганасының аскы өлешенә турыдан-туры CSF кертү, аскы арканың кечкенә өлеше саналганнан соң.

Йөкле хатын-кыз Ходгкин булмаган лимфома өчен химиотерапия белән дәваланганда, тумаган сабыйны химиотерапиядән саклап булмый. Кайбер химиотерапия режимнары беренче триместрда бирелсә, тумыштан килгән кимчелекләргә китерергә мөмкин.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфома өчен расланган наркотикларны карагыз.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - яман шеш авыруына каршы көрәшү өчен пациентның иммун системасын куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның яман шеш авыруыннан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла. Иммуномодуляторлар һәм CAR Т-күзәнәк терапиясе - иммунотерапия төрләре.

• Иммуномодуляторлар: Леналидомид - иммуномодулятор, Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау өчен кулланыла.

• CAR T-күзәнәк терапиясе: пациентның Т күзәнәкләре (иммун системасы күзәнәкләренең бер төре) үзгәртелә, шуңа күрә алар рак күзәнәкләре өслегендә кайбер протеиннарга һөҗүм итәләр. Т күзәнәкләре пациенттан алынган һәм лабораториядә махсус рецепторлар өстәлә. Cellзгәртелгән күзәнәкләр химерик антиген рецепторы (CAR) Т күзәнәкләре дип атала. CAR T күзәнәкләре лабораториядә үстерелә һәм пациентка инфузия ярдәмендә бирелә. CAR T күзәнәкләре пациент канында күбәя һәм рак күзәнәкләренә һөҗүм итә. CAR T-күзәнәк терапиясе (мәсәлән, аксикабтаген силолецель яки тисагенлеклецел) дәвалауга җавап бирмәгән зур В-күзәнәк лимфомасын дәвалау өчен кулланыла.

CAR T-күзәнәк терапиясе. Лабораториядә пациентның Т күзәнәкләре (иммун күзәнәк төре) үзгәртелә торган дәвалау төре, шуңа күрә алар рак күзәнәкләренә бәйләнәчәкләр һәм үтерәләр. Пациентның кулындагы тамырдан кан труба аша аферез машинасына агып тора (күрсәтелми), ул ак кан күзәнәкләрен, шул исәптән Т күзәнәкләрен бетерә, һәм калган канны пациентка җибәрә. Аннары, лабораториянең Т күзәнәкләренә химерик антиген рецепторы (CAR) дип аталган махсус рецептор өчен ген кертелә. Миллионлаган CAR T күзәнәкләре лабораториядә үстерелә, аннары инфузия ярдәмендә пациентка бирелә. CAR T күзәнәкләре рак күзәнәкләрендәге антиген белән бәйләргә һәм аларны үтерергә сәләтле.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфома өчен расланган наркотикларны карагыз.

Максатлы терапия

Максатлы терапия - гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, рак күзәнәкләрен ачыклау һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Моноклональ антитела терапиясе, протеазома ингибитор терапиясе һәм киназ ингибитор терапиясе - Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау өчен кулланылган максатчан терапия төрләре.

Моноклональ антитела терапиясе - лабораториядә ясалган антителәләрне иммун системасы күзәнәгеннән кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Бу антителалар рак күзәнәкләрендәге матдәләрне яки рак күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итә торган гади матдәләрне ачыклый ала. Антитело матдәләргә бәйләнә һәм яман шеш күзәнәкләрен үтерә, аларның үсешен тыя яки таралудан саклый. Алар берүзе яки наркотиклар, токсиннар яки радиоактив материалны рак күзәнәкләренә ташу өчен кулланылырга мөмкин. Моноклональ антителалар инфузия белән бирелә.

Моноклональ антителалар төрләренә:

• Ритуксимаб, Ходгкин булмаган лимфоманың күп төрләрен дәвалау өчен кулланылган.

• Обинутузумаб, фолликуляр лимфоманы дәвалау өчен кулланыла.

• Брентуксимаб ведотин, моноклональ антитела булган, кайбер лимфома күзәнәкләрендә булган CD30 протеинына бәйләнгән. Анда шулай ук ​​яман шеш күзәнәкләрен үтерергә ярдәм итүче антикаторга каршы препарат бар.

• Yttrium Y 90-ibritumomab tiuxetan, радиолабельле моноклональ антитела мисалы.

Протеазома ингибиторы терапиясе рак күзәнәкләрендәге протеазомаларның эшләвен тыя. Протеазомалар күзәнәк кирәк булмаган протеиннарны бетерәләр. Протеазомалар блоклангач, протеиннар күзәнәктә барлыкка килә һәм яман шеш күзәнәкләренең үлеменә китерергә мөмкин. Бортезомиб лимфоплазмаситик лимфоманы яман шеш белән дәвалаганнан соң кандагы иммуноглобулинның күпме булуын киметү өчен кулланыла. Кабатланган мантия күзәнәк лимфомасын дәвалау өчен дә өйрәнелә.

Киназ ингибитор терапиясе лимфома күзәнәкләрен үсмәскә ярдәм итә һәм аларны үтерергә мөмкин булган кайбер протеиннарны блоклый. Киназ ингибитор терапиясе:

• Копанлисиб, идеалалисиб һәм дувелисиб, алар P13K белгечләрен блоклый һәм лимфома күзәнәкләрен үсмәскә булыша ала. Алар Ходгкин булмаган лимфомаларны дәвалау өчен кулланыла, алар кире кайтты (кире кайтты) яки ким дигәндә ике терапия белән дәваланганнан соң яхшырмады.

• Ибрутиниб һәм акалабрутиниб, Брутон тиросин киназ ингибитор терапиясе төрләре. Алар лимфоплазмаситик лимфоманы һәм мантия күзәнәк лимфомасын дәвалау өчен кулланыла.

Венетоклахс шулай ук ​​мантия күзәнәк лимфомасын дәвалау өчен кулланылырга мөмкин. Ул В-күзәнәк лимфомасы-2 (BCL-2) дип аталган протеинның эшләвен тыя һәм рак күзәнәкләрен үтерергә булыша ала.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфома өчен расланган наркотикларны карагыз.

Плазмаферез

Әгәр дә кан өстәмә антитела белгечләре белән калын булса һәм әйләнешкә тәэсир итсә, плазмаферез каннан өстәмә плазма һәм антитела белгечләрен чыгару өчен эшләнә. Бу процедурада кан пациенттан чыгарыла һәм плазманы (канның сыек өлеше) кан күзәнәкләреннән аеручы машина аша җибәрелә. Пациент плазмасында кирәк булмаган антителалар бар һәм пациентка кире кайтарылмый. Нормаль кан күзәнәкләре бирелгән плазма яки плазманы алыштыру белән бергә канга кайтарыла. Плазмаферез яңа антителалар барлыкка килми.

Уяу

Игътибар белән көтү пациентның хәлен күзәтеп тора, билгеләр, симптомнар күренгәнче яки үзгәргәнче.

Антибиотик терапия

Антибиотик терапия - бактерияләр һәм башка микроорганизмнар китергән инфекцияләрне һәм яман шеш авыруларын дәвалау өчен дарулар куллана торган дәвалау.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ходгкин булмаган лимфома өчен расланган наркотикларны карагыз.

Хирургия

Ходжкин булмаган лимфома булган кайбер пациентларда лимфоманы бетерү өчен хирургия кулланылырга мөмкин.

Кулланылган хирургия төре организмда лимфоманың кайда барлыкка килүенә бәйле:

• Мукоза белән бәйле лимфоид тукымасы (MALT) лимфомасы, PTLD һәм кечкенә эчәк Т-күзәнәк лимфомасы булган кайбер пациентлар өчен җирле экизизация.

• Флотның маргиналь зонасы лимфомасы булган пациентлар өчен спленектомия.

Йөрәк, үпкә, бавыр, бөер яки ашказаны асты бизе күчереп утырган пациентларга, гадәттә, гомере буе иммун системасын кысу өчен дарулар эчәргә кирәк. Орган күчерелгәннән соң озак вакытлы иммуносуппрессия транспланттан соң лимфопроифератив бозылу (ПЛТД) дип аталган Ходгкин булмаган лимфоманың билгеле бер төренә китерергә мөмкин.

Т-күзәнәк лимфомасы төрен үстергән олыларда селия авыруларын диагностикалау өчен кечкенә эчәк операциясе кирәк.

Күзәнәк күчереп утырту

Күзәнәк трансплантациясе - химиотерапиянең һәм / яки тулы тән нурланышының югары дозаларын бирү, аннары яман шеш авыруларын дәвалау белән юк ителгән кан ясаучы күзәнәкләрне алыштыру ысулы. Нәнә күзәнәкләре (җитмәгән кан күзәнәкләре) пациентның каныннан яки сөяк чылбырыннан (автологик трансплантация) яки донордан (аллоген трансплантация) чыгарыла һәм туңдырыла һәм саклана. Химиотерапия һәм / яки нурланыш терапиясе тәмамланганнан соң, сакланган тамыр күзәнәкләре эретелә һәм инфузия ярдәмендә пациентка кире кайтарыла. Бу яңадан ясалган тамыр күзәнәкләре организмның кан күзәнәкләренә үсә (һәм торгызыла).

Күзәнәк күчереп утырту. (1 адым): Кан донор кулындагы тамырдан алынган. Пациент яки бүтән кеше донор булырга мөмкин. Кан тамыр күзәнәкләрен бетерүче машина аша ага. Аннары кан бүтән кулдагы тамыр аша донорга кайтарыла. (2 адым): Пациент кан ясаучы күзәнәкләрне үтерү өчен химиотерапия ала. Пациент радиация терапиясен ала ала (күрсәтелми). (3 адым): Пациент күкрәккә кан тамырына салынган катетер аша тамыр күзәнәкләрен ала.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Вакцина терапиясе

Вакцина терапиясе - яман шешне табу һәм аны үтерү өчен иммун системасын стимуллаштыру өчен матдә яки төркем куллана торган яман шеш авыруы белән дәвалау.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

I холдкин булмаган лимфома булмаган олы этапны дәвалау.

• Радиация терапиясе.
• Моноклональ антитела терапиясе (ритуксимаб) һәм / яки химиотерапия.
• Уяу.

Әгәр дә шеш радиация терапиясе белән эшкәртелмәсә, II, III, яки IV олылар өчен Ходгкин булмаган лимфома өчен дәвалау вариантлары кулланылачак.

II, III, яки IV олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Билгеләре, симптомнары булмаган пациентларны уяу көтү.

• Химиотерапия белән яки аннан башка моноклональ антитела терапиясе (ритуксимаб).

• Ритуксимаб белән хезмәт күрсәтү терапиясе.

• Моноклональ антитела терапиясе (обинутузумаб).

• PI3K ингибитор терапиясе (копанлисиб, идеалалисиб, яки дувелисиб).

• Леналидомид һәм ритуксимаб.

• Радиолабельле моноклональ антитела терапиясе.

• Bodyгары дозалы химиотерапиянең клиник сынаулары, тулы тән нурлары белән яки радиолабельле моноклональ антитела терапиясе белән, аннары

• автологик яки аллоген тамыр күзәнәк трансплантациясе.

• Вакцина терапиясе белән яки аннан башка химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Моноклональ антителаларның яңа төрләрен клиник тикшерү.

• III этап авырулары булган пациентлар өчен якындагы лимфа төеннәрен үз эченә алган радиация терапиясенең клиник сынаулары.

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен аз дозалы нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Ходгкин булмаган лимфома өчен башка дәвалау ысуллары Ходгкин булмаган лимфома төренә бәйле. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Фолликуляр лимфома өчен дәвалау яңа моноклональ антитела терапиясе, яңа химиотерапия режимы яки сабак клиник сынау кысаларында булырга мөмкин.

күзәнәк трансплантациясе.

• Фолликуляр лимфома өчен кабат кайткан (кире кайткан) яки дәваланганнан соң яхшырмаган өчен, терапиягә PI3K ингибиторы керергә мөмкин.

(copanlisib, idelalisib, яки duvelisib).

• Лимфоплазмаситик лимфома өчен, Брутон тиросин киназ ингибитор терапиясе һәм / яки плазмаферез яки протеазома ингибитор терапиясе өчен (кирәк булса)

канны нечкә итү өчен) кулланыла. Фолликуляр лимфома өчен кулланылган башка дәвалау ысуллары да бирелергә мөмкин.

• Ашказаны мукозасы белән бәйле лимфоид тукымасы (MALT) лимфомасы өчен башта Геликобактер пилоры инфекциясен дәвалау өчен антибиотик терапия бирелә.

Антибиотик терапиягә җавап бирмәгән шешләр өчен дәвалау - радиация терапиясе, хирургия, яки химиотерапия белән ритуксимаб.

• Күзнең экстрагастрик MALT лимфомасы һәм Урта диңгез карын лимфомасы өчен антибиотик терапия инфекцияне дәвалау өчен кулланыла.

• Спленик маргиналь зона лимфомасы өчен, ритуксимаб химиотерапия һәм В-күзәнәк рецептор терапиясе белән кулланыла. Әгәр дә шеш дәвалануга җавап бирмәсә, спленектомия ясарга мөмкин.

Агрессив булмаган Ходгкин лимфомасын дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Агрессив этапны дәвалау һәм агрессив, янәшә II этап Ходгкин булмаган лимфома түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Моноклональ антитела терапиясе (ритуксимаб) һәм комбинацион химиотерапия. Кайвакыт радиация терапиясе соңрак бирелә.

• Моноклональ антитела терапиясе һәм комбинацион химиотерапиянең яңа режимын клиник сынау.

II, III, яки IV олы яшьтәге Ходгкин булмаган лимфоманы агрессив, тоташмаган этапны дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Моноклональ антитела терапиясе (ритуксимаб) химиотерапия белән.

• Комбинация химиотерапиясе.

• Моноклональ антитела терапиясен химиотерапия белән радиация терапиясе белән клиник сынау.

Башка дәвалау ысуллары Ходгкин булмаган лимфома төренә бәйле. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Экстранодаль NK- / Т-күзәнәк лимфомасы өчен, радио терапиясе, алар химиотерапия һәм CNS профилактикасы алдыннан, вакытында яки аннан соң бирелергә мөмкин.

• Мантия күзәнәк лимфомасы өчен, химиотерапия белән моноклональ антитела терапиясе, аннары тамыр күзәнәк трансплантациясе. Моноклональ антитела терапиясе соңыннан хезмәт терапиясе буларак бирелергә мөмкин (рак кире кайтмасын өчен башлангыч терапиядән соң бирелә).

• Пострансплантация лимфопроифератив бозу өчен, иммуносупрессив препаратлар белән дәвалау туктатылырга мөмкин. Әгәр дә бу эшләмәсә яки эшләп булмый икән, моноклональ антитела терапиясе берүзе яки химиотерапия белән бирелергә мөмкин. Таралмаган яман шеш өчен, яман шешне яки радиация терапиясен бетерү өчен операция кулланырга мөмкин.

• Плазмабластик лимфома өчен дәвалау лимфобластик лимфома яки Буркитт лимфомасы өчен кулланыла.

Лимфобластик лимфоманы дәвалау турында мәгълүмат алу өчен, лимфобластик лимфоманы дәвалау вариантларын карагыз һәм Буркитт лимфомасын дәвалау турында мәгълүматны Буркитт лимфомасын дәвалау вариантларын карагыз.

Лимфобластик лимфоманы дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Өлкәннәр лимфобластик лимфомасын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе һәм CNS профилактикасы. Кайвакыт радиация терапиясе зур шешне кыскарту өчен дә бирелә.

• Моноклональ антитела белән (ритуксимаб) яки киназ ингибитор терапиясе (ибрутиниб) белән берләштерелгән максатчан терапия.

• Башлангыч дәвалаудан соң тамыр күзәнәкләрен күчереп алу клиник сынау.

Буркитт лимфомасын дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Өлкәннәр Буркитт лимфомасын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия моноклональ антитела терапиясе белән яки аннан башка.

• CNS профилактикасы.

Кабатланмаган Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Ходгкин булмаган лимфоманы кабатламаган, кабатланучы олыларны дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Бер яки берничә препарат белән химиотерапия.

• Моноклональ антитела терапиясе (ритуксимаб яки обинутузумаб).

• Леналидомид.

• Радиолабельле моноклональ антитела терапиясе.

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.

• Автологик яки аллоген тамыр тамыр күзәнәкләрен күчереп алу клиник сынау.

Ходгкин булмаган лимфоманы агрессив, кабатланучы олыларны дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күзәнәк трансплантациясе белән яки аннан башка химиотерапия.

• Моноклональ антитела терапиясе химиотерапия белән яки аннан соң, автологик тамыр күзәнәк трансплантациясе.

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.

• Радиолабельле моноклональ антитела терапиясе.

• CAR T-күзәнәк терапиясе.

• Мантия күзәнәк лимфомасы өчен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Брутон тиросин киназ ингибитор терапиясе.

• Леналидомид.

• Моноклональ антитела терапиясе белән леналидомидның клиник сынавы.

• Леналидомидны башка терапия белән чагыштырган клиник сынау.

• Протеазома ингибитор терапиясенең клиник сынавы (бортезомиб).

• Автологик яки аллоген тамыр күзәнәк трансплантациясен клиник сынау.

Агрессив лимфома булып кайткан индолент лимфоманы дәвалау Ходгкин булмаган лимфома төренә бәйле һәм радиация терапиясен симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия итеп кертә ала. Агрессив лимфоманы дәвалау химиотерапияне үз эченә ала.

Йөкле вакытта Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау

Бу бүлектә

• Йөкле вакытта Ходгкин булмаган лимфома

• Йөклелек вакытында Ходгкин булмаган лимфома

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Йөкле вакытта Ходгкин булмаган лимфома

Йөклелек вакытында Ходгкин булмаган лимфома булмаган хатын-кызлар, бала тудырганчы, көтеп көтеп дәваланырга мөмкин. (Күбрәк мәгълүмат алу өчен, Ходгкин булмаган лимфома бүлеген дәвалау вариантларын карагыз.)

Йөклелек вакытында Ходгкин булмаган лимфома

Йөклелек вакытында Ходгкин булмаган лимфоманы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ананың исән калу мөмкинлеген арттыру өчен, Ходгкин булмаган лимфома төренә нигезләнеп бирелгән дәвалау. Дәвалау химия терапиясе һәм ритуксимабны үз эченә ала.

• Баланы иртә китерү, аннары Ходгкин булмаган лимфома төренә нигезләнеп дәвалау.

• Әгәр дә йөклелекнең беренче триместрында медицина онкологлары дәвалау башлансын өчен, йөклелекне туктатырга киңәш итә алалар. Дәвалау Ходгкин булмаган лимфома төренә бәйле.

Олылар Ходгкин булмаган лимфома турында күбрәк белү өчен

Милли онкология институтыннан Ходгкин булмаган лимфома турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Ходгкин булмаган лимфома баш бите

• Ходгкин булмаган лимфома өчен дарулар расланган

• Максатлы яман шеш терапиясе

• Яман шешне дәвалау өчен иммунотерапия

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен