Төрләре / үпкә / пациент / кечкенә күзәнәк-үпкә-дәвалау-pdq

Кечкенә күзәнәк үпкә яман шешен дәвалау (®) - Пациент версиясе

Кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Кечкенә күзәнәк үпкәсе - үпкә тукымаларында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

• Smallпкә яман шешенең ике төп төре бар.

• Тәмәке тарту - кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен төп куркыныч фактор.

• Кечкенә күзәнәк үпкә яман шешенең билгеләре һәм симптомнары йөткерү, сулыш кысу, күкрәк авыртуы.

• Ungпкәләрне тикшерүче тестлар һәм процедуралар кечкенә күзәнәк үпкә яман шешен табу (табу), диагностикалау һәм этаплау өчен кулланыла.

• Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

• Smallпкә яман шеш күзәнәкләре булган күпчелек пациентлар өчен хәзерге дәвалау яман шешне дәваламый.

Кечкенә күзәнәк үпкәсе - үпкә тукымаларында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

Ungпкә - күкрәктә булган пар конус формасындагы сулыш органнары. Ungпкә организмга кислород кертә һәм сулыш алганда углерод газын чыгара. Eachәр үпкәдә лобс дип аталган бүлекләр бар. Сул үпкәдә ике лоб бар. Бераз зуррак уң үпкә өч. Плеура дип аталган нечкә мембрана үпкәләрне әйләндереп ала. Бронхи корыч дип аталган ике труба трахеядан (җил торбасы) уң һәм сул үпкәләргә. Бронхи кайвакыт үпкә яман шешеннән дә тәэсир итә. Бронхиол дип аталган кечкенә трубалар һәм альвеоли дип аталган кечкенә һава капчыклары үпкәләрнең эчләрен тәшкил итә.

Трахеяны һәм үпкәләрне, аларның лобаларын һәм һава юлларын күрсәтеп, сулыш системасы анатомиясе. Лимфа төеннәре һәм диафрагма да күрсәтелгән. Кислород үпкәләргә кертелә һәм альвеолларның нечкә мембраналары аша һәм канга керә (инсетны карагыз).

Ungпкә яман шешенең ике төре бар: кечкенә күзәнәк үпкәсе һәм кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы.

Бу кыскача үпкә яман шеш күзәнәкләре һәм аны дәвалау турында. Ungпкә рагы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәге йомгакларын карагыз:

• Кечкенә булмаган үпкә яман шешен дәвалау

• Балачакны дәвалауның гадәти булмаган яман шешләре

• Ungпкә яман шешен профилактикалау

• Ungпкә яман шешен тикшерү

Smallпкә яман шешенең ике төп төре бар.

Бу ике төргә төрле күзәнәкләр керә. Төрле рак күзәнәкләре төрлечә үсә һәм таралалар. Smallпкә яман шешенең кечкенә күзәнәкләре рактагы күзәнәкләр төрләре һәм микроскоп астында каралганда күзәнәкләрнең тышкы кыяфәте өчен аталган:

• Кечкенә күзәнәк карсиномасы (солы күзәнәк рагы).

• Берләштерелгән кечкенә күзәнәк карсиномасы.

Тәмәке тарту - кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен төп куркыныч фактор.

Авыру мөмкинлеген арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Ungпкә яман шеш авыруы куркынычы бар дип уйласагыз, табибыгыз белән сөйләшегез.

Ungпкә яман шешенең куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:

• Хәзерге вакытта яки үткәндә тәмәке, торбалар, сигаралар тарту. Бу үпкә яман шеш авыруы өчен иң мөһим фактор. Кеше тормышында иртәрәк тәмәке тарта башлый, кеше ешрак тәмәке тарта, һәм кеше тәмәке тарткан саен үпкә яман шеш авыруы куркынычы арта.

• Тәмәке тарту.

• Эш урынында асбест, арсен, хром, бериллий, никель, тузан яки чүпрәк.

• Түбәндәгеләрнең радиациясенә эләгү:

• Күкрәккә яки күкрәккә нурланыш терапиясе.

• Өйдә яки эш урынында Радон.

• КТ сканерлау кебек сурәтләү тестлары.

• Атом бомбасы нурлары.

• Airаваның пычрануы булган җирдә яшәү.

• Ungпкә яман шешенең гаилә тарихы булу.

• Кеше иммунофицитлыгы вирусы (ВИЧ) белән зарарлану.

• Бета-каротин өстәмәләрен алу һәм каты тәмәке тартучы булу.

Олы яшь - күпчелек яман шеш авырулары өчен төп куркыныч фактор. Олыгайган саен рак белән авыру мөмкинлеге арта.

Тәмәке тарту башка куркыныч факторлар белән берләшкәндә, үпкә яман шеш авыруы арта.

Кечкенә күзәнәк үпкә яман шешенең билгеләре һәм симптомнары йөткерү, сулыш кысу, күкрәк авыртуы.

Бу һәм башка билгеләр һәм симптомнар кечкенә күзәнәк үпкәсе яисә башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Күкрәк уңайсызлыгы яки авырту.

• Вакыт узу белән китми яки начарлана.

• Сулыш алу.

• Уңыш.

• Балыкчыдагы кан (үпкәләрдән былжыр йөткерде).

• Тавыш.

• Йоту проблемасы.

• Аппетитны югалту.

• Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.

• Бик арыганлык.

• Йөздә һәм / яки муендагы тамырларда шешү.

Ungпкәләрне тикшерүче тестлар һәм процедуралар кечкенә күзәнәк үпкә яман шешен табу (табу), диагностикалау һәм этаплау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, шул исәптән тәмәке тарту, үткән эш урыннары, авырулар, дәвалау ысуллары да алыначак.

• Лаборатория тестлары: тукымалар, кан, сидек яки организмдагы башка матдәләр үрнәкләрен тикшерүче медицина процедуралары. Бу тестлар авыруны диагностикалауга, дәвалауны планлаштырырга һәм тикшерергә, яки вакыт узу белән авыруны күзәтергә ярдәм итә.

• Күкрәк рентгены: күкрәк эчендәге органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.

Күкрәк рентгены. Рентген нурлары күкрәк органнарын һәм сөякләрен фотога төшерү өчен кулланыла. Рентген нурлары пациент аша кинога уза.

• Баш миенең, күкрәкнең һәм карынның КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• Балыкчы цитологиясе: балчыктагы яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен микроскоп кулланыла (үпкәләрдән йөткергән былжыр).

• Биопсия: күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, шуңа күрә алар микроскоп астында патолог рак билгеләрен тикшерү өчен карый алалар. Биопсиянең төрле ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ungпкәнең нечкә энә омтылышы (FNA) биопси: нечкә энә кулланып, үпкәдән тукыманы яки сыеклыкны чыгару. КТ тикшерү, УЗИ яки башка сурәтләү процедурасы үпкәдәге аномаль тукыманы яки сыеклыкны табу өчен кулланыла. Тередә биопси энә аномаль тукымага яки сыеклыкка кертелгән кечкенә кисәк ясарга мөмкин. Aрнәк энә белән чыгарыла һәм лабораториягә җибәрелә. Аннары патолог рак күзәнәкләрен эзләү өчен микроскоп астында үрнәкне карый. Күкрәк рентгены үпкәдән күкрәккә һава агып чыкмасын өчен процедурадан соң ясала.

Ungпкәнең нечкә энә аспирациясе биопсиясе. Пациент исәпләнгән томография (КТ) машинасы аша узучы өстәлдә ята, ул тәннең рентген рәсемнәрен төшерә. Рентген рәсемнәре табибка үпкәдә аномаль тукыманың кайда икәнен күрергә ярдәм итә. Биопси энә күкрәк стенасы аша һәм үпкә тукымасының аномаль өлкәсенә кертелә. Кечкенә тукымалар энә аша чыгарыла һәм микроскоп астында яман шеш билгеләре тикшерелә.

• Бронхоскопия: трахея эчендә һәм үпкәдәге зур һава юлларында аномаль урыннар өчен карау процедурасы. Бронхоскоп борын яки авыз аша трахеяга һәм үпкәгә кертелә. Бронхоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук ​​тукымалар үрнәкләрен бетерү коралы булырга мөмкин, алар рак билгеләре өчен микроскоп астында тикшерелә.

Бронхоскопия. Аномаль урыннарны эзләү өчен, бронхоскоп авыз, трахея һәм төп бронхи аша үпкәгә кертелә. Бронхоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның кисү коралы да булырга мөмкин. Кисем үрнәкләре авыру билгеләрен микроскоп астында тикшерү өчен алынырга мөмкин.

• Торакоскопия: Аномаль урыннарны тикшерү өчен күкрәк эчендәге органнарны карау өчен хирургик процедура. Ике кабырга арасында кисү (кисү) ясала, һәм күкрәккә торакоскоп кертелә. Торакоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук ​​тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин, алар микроскоп астында рак билгеләре белән тикшерелә. Кайбер очракларда бу процедура кызыл эч яки үпкә өлешен чыгару өчен кулланыла. Әгәр дә кайбер тукымалар, органнар яки лимфа төеннәренә ирешеп булмый икән, торакотомия ясарга мөмкин. Бу процедурада кабыргалар арасында зуррак кисү ясала һәм күкрәк ачыла.

• Торасентез: сыеклыкны күкрәк белән үпкә арасындагы киңлектән чыгару, энә ярдәмендә. Патолог рак күзәнәкләрен эзләү өчен микроскоп астында сыеклыкны карый.

• Медиастиноскопия: аномаль өлкәләр өчен үпкәләр арасындагы органнарны, тукымаларны, лимфа төеннәрен карау өчен хирургик процедура. Күкрәк сөяге өстендә кисү (кисү) ясала һәм күкрәккә медиастиноскоп кертелә. Медиастиноскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук ​​тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин, алар микроскоп астында рак билгеләре белән тикшерелә.

• Lightиңел һәм электрон микроскопия: Лаборатория тесты, анда тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр күзәнәкләрнең кайбер үзгәрешләрен эзләү өчен регуляр һәм югары көчле микроскоплар астында карала.

• Иммунохистохимия: пациент тукымасы үрнәгендә антигеннарны (маркерларны) тикшерү өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Антитело гадәттә фермент яки флуоресцент буяу белән бәйләнгән. Антитело тукымалар үрнәгендә билгеле бер антиген белән бәйләнгәннән соң, фермент яки буяу активлаша, аннары антиген микроскоп астында күренергә мөмкин. Бу төр тест яман шеш авыруларын диагностикалауда һәм бер төр яман шеш авыруыннан әйтергә ярдәм итә.

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Яман шеш этапы (күкрәк куышлыгындамы яки организмның башка урыннарына таралганмы).

• Пациентның яше, җенесе, гомуми сәламәтлеге.

Кайбер пациентлар өчен прогноз шулай ук ​​пациентның химиотерапия белән дә, нурланыш белән дә дәвалануына бәйле.

Smallпкә яман шеш күзәнәкләре булган күпчелек пациентлар өчен хәзерге дәвалау яман шешне дәваламый.

Ungпкә рагы табылса, пациентлар дәвалануны яхшырту өчен ясалган күп клиник сынауларның берсендә катнашу турында уйларга тиеш. Smallпкә яман шешенең барлык этаплары булган пациентлар өчен илнең күп почмакларында клиник сынаулар уза. Даими клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Кечкенә күзәнәк үпкә яман шеш этаплары

Төп фикерләр

• Кечкенә күзәнәк үпкә рагы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең күкрәктә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

• Кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

• Чикләнгән этап Кечкенә үпкә яман шеш авыруы

• Зур этаплы кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы

Кечкенә күзәнәк үпкә рагы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең күкрәктә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

Ракның күкрәктә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Дәвалауны планлаштыру өчен этапны белү мөһим. Кечкенә үпкә яман шешен диагностикалау өчен кулланылган кайбер тестлар авыруны бастыру өчен дә кулланыла. (Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.)

Спектакльдә кулланылырга мөмкин булган башка тестлар һәм процедуралар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Баш миенең МРИ (магнит резонансы тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• КТ сканерлау (CAT сканерлау): төрле почмаклардан алынган баш мие, күкрәк яки өске карын кебек тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар. ПЕТ сканерлау һәм КТ сканеры бер үк вакытта ясалырга мөмкин. Бу PET-CT дип атала.

• Сөякне сканерлау: сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүлүче күзәнәкләр барлыгын тикшерү процедурасы. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

• Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

• Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, кечкенә күзәнәк үпкәсе баш миенә таралса, баш миендәге яман шеш күзәнәкләре үпкә яман шеш күзәнәкләре. Авыру метастатик кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы, баш мие рагы түгел.

Кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

Чикләнгән этап Кечкенә үпкә яман шеш авыруы

Чикләнгән этапта яман шеш үпкәдә башланган һәм үпкәләр арасына яки колак сөяге өстендәге лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.

Зур этаплы кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы

Зур этапта яман шеш үпкә яисә үпкә яки лимфа төеннәре арасындагы тәннең башка урыннарына таралды.

Кабатланган үпкә яман шеш

Кабат үпкә яман шеш авыруы - ул дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту). Рак күкрәктә, үзәк нерв системасында яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Smallпкә яман шеш авыруы белән авыручылар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Стандарт дәвалауның алты төре кулланыла:

• Хирургия

• Химиотерапия

• Радиация терапиясе

• Иммунотерапия

• Лазер терапиясе

• Эндоскопик стент урнаштыру

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Кечкенә күзәнәк үпкә яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Smallпкә яман шеш авыруы белән авыручылар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Smallпкә яман шеш авыруы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Стандарт дәвалауның алты төре кулланыла:

Хирургия

Яман шеш бер үпкәдә һәм якындагы лимфа төеннәрендә булса, хирургия кулланылырга мөмкин. Ungпкә яман шешенең бу төре гадәттә ике үпкәдә дә булганлыктан, операция генә еш кулланылмый. Операция вакытында табиб лимфа төеннәрен дә бетерәчәк, аларда рак бармы-юкмы икәнен ачыклау. Кайвакыт, үпкә яман шешенең төгәл төрен белү өчен, үпкә тукымасы үрнәген алу өчен операция кулланылырга мөмкин.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Химиотерапия бирү ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен расланган даруларны карагыз.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Радиация терапиясенең дәвалану ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле. Тышкы нурланыш терапиясе үпкә яман шешен дәвалау өчен кулланыла, һәм шулай ук ​​симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак кулланылырга мөмкин. Ракның баш миенә таралу куркынычын киметү өчен баш миенә нурланыш терапиясе дә бирелергә мөмкин.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - яман шеш авыруына каршы көрәшү өчен пациентның иммун системасын куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның яман шеш авыруыннан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла. Ракны дәвалауның бу төре биотерапия яки биологик терапия дип тә атала.

Иммун тикшерү пункты ингибитор терапиясе - иммунотерапиянең бер төре:

• Иммун тикшерү пункты ингибиторы терапиясе: Т күзәнәкләре кебек кайбер иммун күзәнәкләр, һәм кайбер рак күзәнәкләрендә иммун реакцияләрне контрольдә тотучы протеиннар бар. Яман шеш күзәнәкләрендә бу протеиннар күп булганда, алар Т күзәнәкләре белән һөҗүм ителмәячәкләр. Иммун тикшерү пункты ингибиторы бу протеиннарны блоклый һәм Т күзәнәкләренең яман шеш күзәнәкләрен үтерү сәләте арта. Алар үпкә яман шеш авыруы булган кайбер пациентларны дәвалау өчен кулланыла.

Иммун тикшерү пунктының ингибитор терапиясенең ике төре бар:

• CTLA-4 ингибиторы: CTLA-4 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. CTLA-4 рак күзәнәгендә B7 дип аталган тагын бер протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәкләрен үтерүдән туктата. CTLA-4 ингибиторы CTLA-4 белән бәйләнә һәм T күзәнәкләренә рак күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ипилимаб - CTLA-4 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Антиген тәкъдим итүче күзәнәкләрдә B7-1 / B7-2 һәм T күзәнәкләрендәге CTLA-4 кебек тикшерү пунктлары белгечләре организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга булышалар. Т-күзәнәк рецепторы (TCR) антиген һәм төп гистокомплекатив комплекс (MHC) белгечләренә APC һәм CD28 белән бәйләнгәндә, APC буенча B7-1 / B7-2 белән бәйләнгәндә, T күзәнәге активлашырга мөмкин. Ләкин, B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнеше Т күзәнәкләрен актив булмаган хәлдә саклый, шуңа күрә алар организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерә алмыйлар (сул панель). Иммун тикшерү пункты ингибиторы (CTLA-4 антителасы) белән B7-1 / B7-2 белән CTLA-4 бәйләнешен блоклау T күзәнәкләренә актив булырга һәм шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә (уң панель).

• PD-1 ингибиторы: PD-1 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. ПД-1 рак күзәнәгендә PDL-1 дип аталган бүтән протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәген үтерүдән туктата. PD-1 ингибиторы PDL-1 белән бәйләнә һәм Т күзәнәкләренә яман шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Пембролизумаб һәм ниволумаб - ПД-1 ингибиторы.

Иммун тикшерү пункты ингибиторы. Шеш күзәнәкләрендәге PD-L1 һәм T күзәнәкләрендәге PD-1 кебек тикшерү пунктлары белгечләре иммун реакцияләрне контрольдә тотарга булышалар. PD-L1 белән PD-1 бәйләнеше Т күзәнәкләрен организмдагы шеш күзәнәкләрен үтерүдән саклый (сул панель). PD-L1 белән PD-1 бәйләнешен иммун тикшерү пункты ингибиторы (анти-ПД-Л1 яки анти-ПД-1) белән блоклау T күзәнәкләренә шеш күзәнәкләрен (уң панель) үтерергә мөмкинлек бирә.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы өчен расланган даруларны карагыз.

Лазер терапиясе

Лазер терапиясе - яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен лазер нурын (көчле яктылыкның тар нуры) куллана торган яман шеш.

Эндоскопик стент урнаштыру

Эндоскоп - тән эчендәге тукымаларны карау өчен кулланылган нечкә, трубага охшаган корал. Эндоскопның яктылыгы һәм карау өчен линзасы бар, һәм структураны ачык тоту өчен стен структурасын урнаштыру өчен кулланылырга мөмкин. Эндоскопик стент аномаль тукымалар белән блокланган һава юлын ачу өчен кулланылырга мөмкин.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Кечкенә күзәнәк үпкә яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин. Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Этап буенча дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• Чикләнгән этап Кечкенә үпкә яман шеш авыруы

• Зур этаплы кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Чикләнгән этап Кечкенә үпкә яман шеш авыруы

Smallпкә яман шешенең чикләнгән этапларын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Күкрәккә химиотерапия һәм нурланыш терапиясе. Баш миенә нурланыш терапиясе соңрак тулы җаваплары булган пациентларга бирелергә мөмкин.

• Радиация терапиясе бирә алмаган пациентлар өчен берләштерелгән химиотерапия.

• Химиотерапиядән соң хирургия.

• Хирургия, аннары химиотерапия һәм нурланыш терапиясе.

• Баш миенә нурланыш терапиясе тулы җавап алган пациентларга бирелергә мөмкин, ракның баш миенә таралуы өчен.

• Яңа химиотерапия, хирургия һәм нурланыш дәвалауның клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Зур этаплы кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы

Кечкенә этаптагы үпкә яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе.

• Симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак, баш миенә, умыртка сөягенә, яисә яман шеш таралган организмның радиация терапиясе.

• Күкрәккә нурланыш терапиясе химиотерапиягә җавап биргән пациентларга бирелергә мөмкин.

• Баш миенә нурланыш терапиясе тулы җавап алган пациентларга бирелергә мөмкин, ракның баш миенә таралуы өчен.
• Химиотерапия яки иммунотерапия белән иммунотерапия белән яңа дәвалауның клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кечкенә күзәнәк үпкәсе яман шешен дәвалау вариантлары

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Ungпкә яман шешен кабатлаучы дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия.

• Иммунотерапия иммун тикшерү пункты ингибиторы белән.

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.

• Лазер терапиясе, һава юлларын ачык тоту өчен стент урнаштыру, һәм / яки симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак эчке нурланыш терапиясе.

• Яңа химиотерапия дәвалауның клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кечкенә күзәнәк үпкәсе рагы турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан үпкә яман шеш күзәнәкләре турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Ungпкә яман шешенең баш бите

• Ungпкә яман шешен профилактикалау

• Ungпкә яман шешен тикшерү

• Кечкенә күзәнәк үпкәсе өчен расланган дарулар

• Тәмәке (ташлауда ярдәм кертә)

• Тәмәке тарту: Сәламәтлеккә куркыныч һәм ничек ташларга

• Тәмәке һәм яман шеш

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен