Төрләре / лейкоз / пациент / олылар-амл-дәвалау-pdq

Олылар кискен миелоид лейкоз белән дәвалау (?) - Пациент версиясе

Олылар кискен миелоид лейкозы турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) - ракның бер төре, анда сөяк чылбыры гадәти булмаган миелобластларны (ак кан күзәнәкләренең бер төре), кызыл кан күзәнәкләрен яки тромбоцитларны ясый.

• Лейкемия кызыл кан күзәнәкләренә, ак кан күзәнәкләренә һәм тромбоцитларга тәэсир итә ала.

• АМЛның төрле типлары бар.

• Тәмәке тарту, элеккеге химиотерапия белән дәвалау, нурланыш тәэсире олылар AML куркынычына тәэсир итә ала.

• Өлкәннәрнең АМЛ билгеләренә һәм симптомнарына кызышу, арыганлык сизү, җиңел күкрәк яки кан китү керә.

• Кан һәм сөяк чылбырын тикшерүче тестлар өлкәннәрнең AML-ны табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

• Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) - ракның бер төре, анда сөяк чылбыры гадәти булмаган миелобластларны (ак кан күзәнәкләренең бер төре), кызыл кан күзәнәкләрен яки тромбоцитларны ясый.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) - кан һәм сөяк чылбыры. Бу төр рак, гадәттә, дәваланмаса, тиз начарлана. Бу олыларда иң таралган кискен лейкоз төре. AML шулай ук ​​кискен миелоген лейкоз, кискен миелобластик лейкоз, кискен гранулоцит лейкозы һәм кискен олимпоцитик лейкоз дип атала.

Сөяк анатомиясе. Сөяк компакт сөяк, гөмбә сөяк һәм сөяк чылбырыннан тора. Компакт сөяк сөякнең тышкы катламын тәшкил итә. Гөмбә сөяге күбесенчә сөяк очларында очрый һәм кызыл чучка бар. Сөяк җиләге күпчелек сөякләр үзәгендә очрый һәм күп кан тамырлары бар. Сөяк чылбырының ике төре бар: кызыл һәм сары. Кызыл чылбырда кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре яки тромбоцитлар булырга мөмкин. Сары чучка күбесенчә майдан ясала.

Лейкемия кызыл кан күзәнәкләренә, ак кан күзәнәкләренә һәм тромбоцитларга тәэсир итә ала.

Гадәттә, сөяк чылбыры кан тамырлары күзәнәкләрен (өлгермәгән күзәнәкләр) ясый, алар вакыт узу белән җитлеккән кан күзәнәкләренә әйләнәләр. Кан тамыры күзәнәкләре миелоид тамыр клеткасына яки лимфоид тамыр клеткасына әверелергә мөмкин. Лимфоид тамыр клеткасы ак кан күзәнәгенә әверелә.

Миелоид тамыр клеткасы җитлеккән кан күзәнәкләренең өч төренә әверелә:

• Кислород һәм башка матдәләр организмның барлык тукымаларына ташучы кызыл кан күзәнәкләре.

• Инфекция һәм авырулар белән көрәшүче ак кан күзәнәкләре.

• Кан китүне туктатыр өчен тромбоцитлар.

Кан күзәнәкләренең үсеше. Кан тамыры күзәнәкләре кызыл кан күзәнәкләренә, тромбоцитларга яки ак кан күзәнәкләренә әверелү өчен берничә адым уза.

АМЛда миелоид тамыр күзәнәкләре гадәттә миелобластлар (яки миелоид шартлаулары) дип аталган өлгермәгән ак кан күзәнәкләренең бер төренә әйләнәләр. АМЛдагы миелобластлар аномаль һәм сәламәт ак кан күзәнәкләренә әйләнмиләр. Кайвакыт АМЛда бик күп тамыр күзәнәкләре аномаль кызыл кан күзәнәкләренә яки тромбоцитларга әйләнәләр. Бу гадәти булмаган ак кан күзәнәкләре, кызыл кан күзәнәкләре яки тромбоцитлар шулай ук ​​лейкоз күзәнәкләре яки шартлау дип атала. Лейкемия күзәнәкләре сөяк чылбырында һәм канда барлыкка килергә мөмкин, шуңа күрә сәламәт ак кан күзәнәкләренә, кызыл кан күзәнәкләренә, тромбоцитларга урын аз. Бу булганда инфекция, анемия яки җиңел кан китү булырга мөмкин. Лейкемия күзәнәкләре каннан тыш тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин, шул исәптән үзәк нерв системасы (баш мие һәм умыртка баганасы), тире һәм эчәк.

Бу кыскача мәгълүмат AML турында. Башка төр лейкоз турында мәгълүмат алу өчен түбәндәге йомгакларын карагыз:

• Балачак кискен миелоид лейкозы / Башка миелоид яман шеш авыруларын дәвалау

• Хроник миелоген лейкоз белән дәвалау

• Олылар кискен лимфобластик лейкозны дәвалау

• Балачак кискен лимфобластик лейкоз белән дәвалау

• Хроник лимфоцик лейкоз белән дәвалау

• Чәчле күзәнәк лейкозын дәвалау

АМЛның төрле типлары бар.

Күпчелек AML тип төрләре диагноз кую вакытында яман шеш күзәнәкләренең никадәр җитлеккән (үсеш алган) һәм алар гадәти күзәнәкләрдән аерылып торуларына нигезләнгән.

Кискен промиелоцитик лейкоз (APL) - ике генның өлешләре бергә кушылганда барлыкка килгән AML төре. APL гадәттә урта яшьтәге олыларда була. АПЛ билгеләренә кан китү дә, кан тамырлары барлыкка килергә мөмкин.

Тәмәке тарту, элеккеге химиотерапия белән дәвалау, нурланыш тәэсире олылар AML куркынычына тәэсир итә ала.

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез. AML өчен мөмкин булган куркыныч факторларга түбәндәгеләр керә:

• Ир-ат булу.

• Тәмәке тарту, аеруча 60 яшьтән соң.

• Элек химиотерапия яки радиация терапиясе белән дәваланганнар.

• Элек баланың кискен лимфобластик лейкозын (БАРЫ) дәвалап.

• Атом бомбасыннан яки химик бензолдан нурланышка эләгү.

• Миелодиспластик синдром кебек кан бозу тарихы булу.

Өлкәннәрнең АМЛ билгеләренә һәм симптомнарына кызышу, арыганлык сизү, җиңел күкрәк яки кан китү керә.

АМЛның башлангыч билгеләре һәм симптомнары грипп яки башка киң таралган авырулар кебек булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Кызу.

• Сулыш кысу.

• Easyиңел күкрәк яки кан китү.

• Петехия (кан аркасында килеп чыккан тире астындагы яссы, нокталар).

• Зәгыйфьлек яки арыганлык.

• Авырлыкны югалту яки аппетитны югалту.

Кан һәм сөяк чылбырын тикшерүче тестлар өлкәннәрнең AML-ны табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• Канның тулы саны (КБК): Кан үрнәге ясалган һәм түбәндәгеләрне тикшерү процедурасы:

• Кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар саны.

• Кызыл кан күзәнәкләрендәге гемоглобин (кислород йөртүче протеин) күләме.

• Ampleрнәкнең өлеше кызыл кан күзәнәкләреннән тора.

Канның тулы саны (КБК). Кан тамырга энә кертеп, кан трубкага агып рөхсәт ителә. Кан үрнәге лабораториягә җибәрелә һәм кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре, тромбоцитлар санала. КБК күп төрле шартларны сынау, диагностикалау һәм күзәтү өчен кулланыла.

• Периферик кан сөртү: шартлау күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләренең саны һәм төрләре, тромбоцитлар саны һәм кан күзәнәкләре формасындагы үзгәрешләр өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура.

• Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси: сөяк җиләген, канны һәм кечкенә сөяк кисәген сөяк сөягенә яки күкрәк сөягенә буш энә кертеп. Патолог рак билгеләрен эзләү өчен сөяк чылбырын, канны һәм сөякне микроскоп астында карый.

Сөяк чылбырының омтылышы һәм биопси. Теренең кечкенә өлкәсе саналганнан соң, пациентның итәк сөягенә сөяк чылбыры энә кертелә. Кан, сөяк һәм сөяк чылбыры үрнәкләре микроскоп астында тикшерү өчен чыгарыла.

• Tитогенетик анализ: Лаборатория тесты, анда кан яки сөяк чылбыры күзәнәкләренең хромосомалары санала һәм үзгәрә, юкка чыга, үзгәртелә, яисә өстәмә хромосома кебек үзгәрешләр тикшерелә. Кайбер хромосомаларның үзгәрүе яман шеш билгесе булырга мөмкин. Cитогенетик анализ яман шеш авыруларын диагностикалау, дәвалауны планлаштыру яки дәвалауның ни дәрәҗәдә эшләвен ачыклау өчен кулланыла. Башка сынаулар, мәсәлән, ситу гибридизациясендә флюоресенция (Балык), хромосомалардагы кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен дә эшләнергә мөмкин.

• Иммунофенотиплау: күзәнәкләр өстендәге антиген яки маркер төрләренә нигезләнеп, яман шеш күзәнәкләрен ачыклау өчен антителалар кулланган лаборатория тесты. Бу тест лейкозның аерым төрләрен диагностикалау өчен кулланыла. Мәсәлән, цитохимия тикшерүе күзәнәкләр тукымалар үрнәгендә химикатлар (буяулар) кулланып, үрнәктә кайбер үзгәрешләр эзләргә мөмкин. Химик лейкоз күзәнәгенең бер төрендә төс үзгәрүенә китерергә мөмкин, ләкин лейкоз күзәнәгенең башка төрендә түгел.

• Кире транскрипция - полимераз чылбыр реакциясе тесты (RT - PCR): лаборатория тесты, анда билгеле бер ген ясаган mRNA дип аталган генетик матдә күләме үлчәнә. Кире транскриптаз дип аталган фермент билгеле бер РНК кисәген туры килгән ДНК кисәгенә әверелдерү өчен кулланыла, аны ДНК полимерасы дип аталган бүтән фермент көчәйтә ала. Күчерелгән ДНК күчермәләре билгеле бер mRNAның ген тарафыннан ясалганын әйтергә ярдәм итә. RT-PCR рак күзәнәкләренең булуын күрсәтә алган кайбер геннарның активлашуын тикшерү өчен кулланылырга мөмкин. Бу тест генда яки хромосомада кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен кулланылырга мөмкин, бу рак диагнозын куярга ярдәм итә ала. Бу тест АМЛның кайбер төрләрен диагностикалау өчен кулланыла, шул исәптән кискен промиелоцит лейкозы (APL).

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Пациентның яше.

• AML тибы.

• Элек пациент башка яман шешне дәвалау өчен химиотерапия алганмы.

• Миелодиспластик синдром кебек кан бозу тарихы бармы.

• Яман шеш үзәк нерв системасына таралганмы.

• Рак моңа кадәр дәваланганмы яки кабатланганмы (кире кайтыгыз).

Кискен лейкозны шунда ук дәвалау мөһим.

Олылар кискен миелоид лейкоз этаплары

Төп фикерләр

• Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) диагнозы куелгач, рак организмның башка өлешләренә таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

• Өлкәннәр AML өчен стандарт сәхнәләштерү системасы юк.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) диагнозы куелгач, рак организмның башка өлешләренә таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

Ракның күләме яки таралуы гадәттә этап дип сурәтләнә. Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозында (AML), AML тибы һәм лейкозның кан һәм сөяк чылбырыннан тыш таралуы дәвалану өчен сәхнә урынына кулланыла. Лейкемиянең таралганын ачыклау өчен түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Ломбард тешләү: умыртка баганасыннан цереброспиналь сыеклык (CSF) үрнәген җыю өчен кулланылган процедура. Бу умырткадагы ике сөяк арасына һәм умыртка баганасы тирәсендә CSF эченә энә куеп һәм сыеклык үрнәген чыгарып башкарыла. CSF үрнәге лейкоз күзәнәкләренең баш миенә һәм умыртка баганасына таралуы билгеләре өчен микроскоп астында тикшерелә. Бу процедура шулай ук ​​LP яки умыртка краны дип атала.

Ломбард тешләү. Пациент өстәлдә бөдрә хәлдә ята. Аскы арканың кечкенә мәйданы саналганнан соң, умыртка баганасының аскы өлешенә умыртка сөяге (озын, нечкә энә) кереброспиналь сыеклыкны (CSF, зәңгәр төстә күрсәтелгән) кертәләр. Сыеклык сынау өчен лабораториягә җибәрелергә мөмкин.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган карынның җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

Өлкәннәр AML өчен стандарт сәхнәләштерү системасы юк.

Авыру дәваланмаган, гафу итү яки кабатлану дип сурәтләнә.

Дәваланмаган олылар AML

Дәваланмаган өлкәннәрдә авыру яңа диагноз куя. Ул кызышу, кан китү, авырту кебек билгеләрне һәм симптомнарны бетерүдән башка эшкәртелмәгән, һәм түбәндәгеләр дөрес:

• Канның тулы саны аномаль.

• Сөяк чылбырындагы күзәнәкләрнең ким дигәндә 20% шартлау (лейкоз күзәнәкләре).

• Лейкемия билгеләре яки билгеләре бар.

Ремизациядә олылар AML

Ремизациядә олылар АМЛда авыру дәваланды һәм түбәндәгеләр дөрес:

• Канның тулы саны нормаль.

• Сөяк чылбырындагы күзәнәкләрнең 5% тан кимрәк шартлаулары (лейкоз күзәнәкләре).

• Баш миендә һәм умыртка баганасында яки тәннең башка урыннарында лейкоз билгеләре юк.

Кабатланучы олылар AML

Кабатлана торган AML - дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту) рак. АМ канга яки сөяк чылбырына кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.
• Өлкәннәр AML-ны дәвалау гадәттә 2 этапта.
• Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

• Химиотерапия

• Радиация терапиясе

• Күзәнәк трансплантациясе белән химиотерапия

• Башка дарулар терапиясе

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Максатлы терапия

• Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозын дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозы (AML) авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Өлкәннәр AML-ны дәвалау гадәттә 2 этапта.

Өлкәннәрнең AML-ның 2 дәвалау этабы:

• Ремиссия индукция терапиясе: Бу дәвалануның беренче этабы. Максат - кан һәм сөяк чылбырындагы лейкоз күзәнәкләрен үтерү. Бу лейкозны кичерә.

• Ремиссиядән соң терапия: Бу дәвалануның икенче этабы. Ул лейкоз кичерүдән соң башлана. Ремиссиядән соң терапиянең максаты - актив булмаган, әмма яңадан башланырга һәм кире кайтырга мөмкин булган калган лейкоз күзәнәкләрен үтерү. Бу этап шулай ук ​​кичерүне дәвам итү терапиясе дип атала.

Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка (интрахеталь химиотерапия), органга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Интратехаль химиотерапия баш миенә һәм умыртка баганасына таралган олыларны дәвалау өчен кулланылырга мөмкин. Комбинацион химиотерапия - бердән артык антикаторга каршы препарат кулланып дәвалау.

Химиотерапия бирү ысулы АМЛның төренә һәм лейкоз күзәнәкләренең баш миенә һәм умыртка баганасына таралуына бәйле.

Эчтәлекле химиотерапия. Антиканцер препаратлары цереброспиналь сыеклыкны тотучы киңлек (CSF, зәңгәр төстә күрсәтелгән) космоска кертелә. Моның ике төрле ысулы бар. Фигураның өске өлешендә күрсәтелгән бер ысул - препаратларны Оммая сусаклагычына кертү (операция вакытында баш тиресенә куелган гөмбәзле контейнер; ул препаратларны кечкенә труба аша мигә агызган вакытта тота) ). Фигураның аскы өлешендә күрсәтелгән бүтән ысул - препаратларны умыртка баганасының аскы өлешенә турыдан-туры CSF кертү, аскы арканың кечкенә өлеше саналганнан соң.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен кискен миелоид лейкоз өчен расланган даруларны карагыз.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Радиация терапиясенең дәвалану ысулы ракның төренә һәм лейкоз күзәнәкләренең баш миенә һәм умыртка баганасына таралуына бәйле. Тышкы нурланыш терапиясе олылар AML-ны дәвалау өчен кулланыла.

Күзәнәк трансплантациясе белән химиотерапия

Химиотерапия яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен бирелә. Сәламәт күзәнәкләр, шул исәптән кан ясаучы күзәнәкләр дә, яман шеш авыруларын дәвалау белән юк ителәләр. Нәнә күзәнәкләрен күчереп алу - кан ясаучы күзәнәкләрне алыштыру өчен дәвалау. Бөҗәк күзәнәкләре (җитмәгән кан күзәнәкләре) пациентның яки ​​донорның кан яки сөяк чылбырыннан чыгарыла һәм туңдырыла һәм саклана. Пациент химиотерапияне тәмамлагач, сакланган тамыр күзәнәкләре эри һәм инфузия ярдәмендә пациентка кире кайтарыла. Бу яңадан ясалган тамыр күзәнәкләре организмның кан күзәнәкләренә үсә (һәм торгызыла).

Күзәнәк күчереп утырту. (1 адым): Кан донор кулындагы тамырдан алынган. Пациент яки бүтән кеше донор булырга мөмкин. Кан тамыр күзәнәкләрен бетерүче машина аша ага. Аннары кан бүтән кулдагы тамыр аша донорга кайтарыла. (2 адым): Пациент кан ясаучы күзәнәкләрне үтерү өчен химиотерапия ала. Пациент радиация терапиясен ала ала (күрсәтелми). (3 адым): Пациент күкрәккә кан тамырына салынган катетер аша тамыр күзәнәкләрен ала.

Башка дарулар терапиясе

Арсен триоксиды һәм бөтен транс-ретиноислота (АТРА) - лейкоз күзәнәкләрен үтерүче, лейкоз күзәнәкләренең бүленүен туктатучы яки лейкоз күзәнәкләренең ак кан күзәнәкләренә җитүенә ярдәм итүче антикаторга каршы препаратлар. Бу препаратлар кискен промиелоцит лейкозы дип аталган АМЛ төрен дәвалауда кулланыла.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен кискен миелоид лейкоз өчен расланган даруларны карагыз.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Максатлы терапия

Максатлы терапия - гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, рак күзәнәкләрен ачыклау һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Моноклональ антитела терапиясе - максатчан терапиянең бер төре, олылар AML-ны дәвалауда өйрәнелә.

Моноклональ антитела терапиясе - лабораториядә ясалган антителәләрне иммун системасы күзәнәгеннән кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Бу антителалар рак күзәнәкләрендәге матдәләрне яки рак күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итә торган гади матдәләрне ачыклый ала. Антитело матдәләргә бәйләнә һәм яман шеш күзәнәкләрен үтерә, аларның үсешен тыя яки таралудан саклый. Моноклональ антителалар инфузия белән бирелә. Алар берүзе яки наркотиклар, токсиннар яки радиоактив материалны рак күзәнәкләренә ташу өчен кулланылырга мөмкин.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозын дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Өлкәннәрнең кискен миелоид лейкозын дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• Дәваланмаган олылар кискен миелоид лейкоз

• Ремизациядә олылар кискен миелоид лейкоз

• Кабатлана торган олылар кискен миелоид лейкоз

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Дәваланмаган олылар кискен миелоид лейкоз

Ремиссия индукция этабында дәваланмаган олылар кискен миелоид лейкозын (AML) стандарт дәвалау AML төренә бәйле һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе.

• Dгары дозалы химиотерапия.

• Аз дозалы химиотерапия.

• Эчтәлекле химиотерапия.

• Барлык транс-ретино кислотасы (АТРА) һәм кискен промиелоцит лейкозын (APL) дәвалау өчен арсен триоксиды.

• АТРА плюс комбинацион химиотерапия, аннан соң АПЛны дәвалау өчен арсен триоксиды.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Ремизациядә олылар кискен миелоид лейкоз

Ремизация этабында олылар AML-ны дәвалау AML-ның төренә бәйле һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе.

• Radiгары дозалы химиотерапия, нурланыш терапиясе белән, һәм пациентның төп күзәнәкләрен кулланып, төп күзәнәк трансплантациясе.

• Донор тамыр күзәнәкләрен кулланып, югары дозалы химиотерапия һәм тамыр күзәнәкләрен күчереп алу.

• Арсен триоксидының клиник сынавы.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кабатлана торган олылар кискен миелоид лейкоз

Кабатланучы олылар өчен стандарт дәвалау юк. Дәвалау AML төренә бәйле һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Комбинация химиотерапиясе.

• Моноклональ антителалар белән максатчан терапия.

• Пациентның тамыр күзәнәкләрен яки донор тамыр күзәнәкләрен кулланып, тамыр күзәнәкләрен күчереп алу.

• Арсен триоксид терапиясе.

• Арсен триоксид терапиясенең клиник сынавы, аннан соң күзәнәк күчереп утырту.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Олылар кискен миелоид лейкоз рагы турында күбрәк белү өчен

Милли онкология институтыннан олыларның кискен миелоид лейкозы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Лейкемия баш бите

• Кискен миелоид лейкоз өчен дарулар расланган

• Кан формалаштыручы тамыр күзәнәкләрен күчерү

• Максатлы яман шеш терапиясе

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен