Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
Эчтәлек
- 1 Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау (®) - Пациент версиясе
- 1.1 Бөер күзәнәк яман шеш авыруы турында гомуми мәгълүмат
- 1.2 Бөер күзәнәк яман шеш этаплары
- 1.3 Дәвалау вариантына күзәтү
- 1.4 I этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
- 1.5 II этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
- 1.6 III этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
- 1.7 IV этапны һәм кабатланучы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
- 1.8 Бөер күзәнәк яман шеш авыруы турында күбрәк белү
Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау (®) - Пациент версиясе
Бөер күзәнәк яман шеш авыруы турында гомуми мәгълүмат
Төп фикерләр
- Бөер күзәнәк рагы - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре бөер трубкаларында барлыкка килгән авыру.
- Тәмәке тарту һәм кайбер авырту даруларын дөрес кулланмау бөер күзәнәк яман шеш авыруына китерергә мөмкин.
- Бөер күзәнәк яман шешенең билгеләренә сидиктагы кан һәм карындагы кисәк керә.
- Карын һәм бөерне тикшерүче тестлар бөер күзәнәк яман шешен диагностикалау өчен кулланыла.
- Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Бөер күзәнәк рагы - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре бөер трубкаларында барлыкка килгән авыру.
Бөер күзәнәк яман шеш авыруы (шулай ук бөер рагы яки бөер күзәнәкләре аденокарциномы дип атала) - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре бөер трубкаларында (бик кечкенә трубалар). 2 бөер бар, арка сөягенең ике ягында, бил өстендә. Бөердәге кечкенә трубкалар фильтрлый һәм канны чистарта. Алар калдыклар чыгаралар, сидек ясыйлар. Сидр һәр бөердән уретр дип аталган озын труба аша үпкәгә керә. Суар сидекне уретра аша узып, тәннән чыкканчы тота.
Уретерда яки бөер чатырында башланган яман шеш (бөернең сидек җыя торган һәм аны уретрларга агызган өлеше) бөер күзәнәк яман шешеннән аерылып тора. (Бөер сөягенең күчмә күзәнәк яман шеш авыруы һәм Уретер белән дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз).
Тәмәке тарту һәм кайбер авырту даруларын дөрес кулланмау бөер күзәнәк яман шеш авыруына китерергә мөмкин.
Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез.
Бөер күзәнәк яман шеш авыруы өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Тәмәке тарту.
- Озак вакыт кайбер авырту даруларын, шул исәптән чиктән тыш авырту даруларын дөрес кулланмау.
- Артык авырлык.
- Bloodгары кан басымы булу.
- Бөер күзәнәк яман шешенең гаилә тарихы булу.
- Кайбер генетик шартларга ия булу, мәсәлән, фон Гиппел-Линдау авыруы яки нәселдән булган папилярия бөер күзәнәк карсиномасы.
Бөер күзәнәк яман шешенең билгеләренә сидиктагы кан һәм карындагы кисәк керә. '
Бу һәм бүтән билгеләр һәм симптомнар бөер күзәнәк яман шеш яисә башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Беренче этапта билгеләр, симптомнар булмаска мөмкин. Билгеләр һәм симптомнар шеш үскән саен күренергә мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:
- Сидрдагы кан.
- Карындагы бер кисәк.
- Китми торган ягында авырту.
- Аппетитны югалту.
- Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.
- Анемия.
Карын һәм бөерне тикшерүче тестлар бөер күзәнәк яман шешен диагностикалау өчен кулланыла.
Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:
- Физик имтихан һәм сәламәтлек тарихы: Сәламәтлекне гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.
- УЗИ имтиханы: energyгары энергияле тавыш дулкыннары (УЗИ) эчке тукымалардан яки органнардан чыгарылып, яңгырау процедурасы. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый.
- Кан химиясе тикшеренүләре: организмдагы органнар һәм тукымалар тарафыннан канга чыгарылган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә билгесе булырга мөмкин.
- Уринализ: шикәр, протеин, кызыл кан күзәнәкләре, ак кан күзәнәкләре кебек сидекнең төсен һәм аның эчтәлеген тикшерү өчен тест.
- КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.
- МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.
- Биопсия: күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, шуңа күрә алар микроскоп астында патолог рак билгеләрен тикшерү өчен карый алалар. Бөер күзәнәк яман шеш авыруы өчен биопси ясау өчен, шешкә нечкә энә кертелә һәм тукымалар үрнәге алынды.
Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Прогноз һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:
- Авыру этабы.
- Пациентның яше һәм гомуми сәламәтлеге.
Бөер күзәнәк яман шеш этаплары
Төп фикерләр
- Бөер күзәнәк рагы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең бөер эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.
- Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
- Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
- Бөер күзәнәкләре рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:
- I этап
- II этап
- III этап
- IV этап
- Бөер күзәнәк яман шеш авыруы башлангыч дәваланудан соң күп еллар кабатланырга мөмкин.
Бөер күзәнәк рагы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең бөер эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.
Ракның бөер эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Дәвалауны планлаштыру өчен этапны белү мөһим. Спектакльдә түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:
- КТ сканерлау (CAT сканерлау): төрле почмаклардан алынган күкрәк яки ми кебек тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.
- МРИ (магнит резонансы тасвирламасы): магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура, организм кебек тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен. Бу процедура шулай ук атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.
- Күкрәк рентгены: күкрәк эчендәге органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.
- Сөякне сканерлау: сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүлүче күзәнәкләр барлыгын тикшерү процедурасы. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.
Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:
- Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.
- Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.
- Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.
Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).
- Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
- Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, бөер күзәнәкләре рагы сөяккә таралса, сөякнең яман шеш күзәнәкләре - яман шеш күзәнәкләре. Авыру сөяк яман шеш түгел, метастатик бөер күзәнәк рагы.
Бөер күзәнәкләре рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:
I этап
I этапта шеш 7 сантиметр яки кечерәк, бөердә генә очрый.
II этап
II этапта шеш 7 сантиметрдан зуррак һәм бөердә генә очрый.
III этап
III этапта түбәндәгеләрнең берсе табылды:
- бөердәге яман шеш зурлыкта һәм рак якындагы лимфа төеннәренә таралган; яки
- яман шеш бөердәге яки аның янындагы кан тамырларына (бөер тамыры яки вена кава), сидек җыя торган бөер структураларындагы майларга яки бөер тирәсендә май тукымаларына таралган. Яман шеш якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин.
IV этап
IV этапта түбәндәгеләрнең берсе табылды:
- яман шеш бөер тирәсендә майлы тукымалар катламыннан тыш таралган һәм бөер өстендәге бөдрәк бизенә яман шеш яисә якындагы лимфа төеннәренә таралган булырга мөмкин. яки
- яман шеш организмның башка өлешләренә таралды, мәсәлән, сөякләр, бавыр, үпкә, баш мие, бөдрәк бизләре яки ерак лимфа төеннәре.
Бөер күзәнәк яман шеш авыруы башлангыч дәваланудан соң күп еллар кабатланырга мөмкин.
Яман шеш бөердә яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.
Дәвалау вариантына күзәтү
Төп фикерләр
- Бөер күзәнәк яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар.
- Стандарт дәвалауның биш төре кулланыла:
- Хирургия
- Радиация терапиясе
- Химиотерапия
- Иммунотерапия
- Максатлы терапия
- Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
- Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
- Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
- Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
- Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Бөер күзәнәк яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар.
Бөер күзәнәк яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.
Стандарт дәвалауның биш төре кулланыла:
Хирургия
Бөернең өлешен яки бөтенесен бетерү өчен хирургия еш бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла. Түбәндәге хирургия төрләрен кулланырга мөмкин:
- Өлешчә нефректомия: бөер эчендәге һәм аның тирәсендәге тукымаларның кайберләрен бетерү өчен хирургик процедура. Бүтән бөер бозылган яки инде бетерелгәндә бөер функциясен югалту өчен өлешчә нефрекомия эшләнергә мөмкин.
- Гади нефректомия: Бөерне генә чыгару өчен хирургик процедура.
- Радикаль нефрекомия: бөерне, бөдрәк бизен, тирә тукыманы һәм, гадәттә, лимфа төеннәрен чыгару өчен хирургик процедура.
Кеше 1 бөернең бер өлеше белән яши ала, ләкин ике бөер дә алынса яки эшләмәсә, кешегә диализ (тән тышындагы машина ярдәмендә канны чистарту процедурасы) яки бөер күчерү (сәламәтлекне алыштыру) кирәк булачак. бөер бүләк иттеләр). Бөерне күчереп алу авыру бөердә булганда һәм бирелгән бөер табылгач ясалырга мөмкин. Әгәр пациент бүләк ителгән бөерне көтәргә тиеш булса, кирәк булганда бүтән дәвалау бирелә.
Яман шешне бетерү өчен операция мөмкин булмаганда, шешне кыскарту өчен артериаль эмболизация дип аталган дәвалау кулланылырга мөмкин. Кечкенә кисү ясала һәм бөергә агып торган төп кан тамырына катетер (нечкә труба) кертелә. Махсус желатин губкасының кечкенә кисәкләре катетер аша кан тамырына кертелә. Гөмбәләр бөергә кан агымын тыялар һәм рак күзәнәкләренә кислород һәм алар үсәргә тиеш булган башка матдәләр алудан саклыйлар.
Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.
Радиация терапиясе
Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Тышкы нурланыш терапиясе тән читендәге машинаны яман шеш авыруы белән организмга җибәрә. Тышкы нурланыш терапиясе бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла, һәм симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак кулланылырга мөмкин.
Химиотерапия
Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия).
Күбрәк мәгълүмат алу өчен бөер (бөер күзәнәге) рагы өчен расланган даруларны карагыз.
Иммунотерапия
Иммунотерапия - яман шеш авыруына каршы көрәшү өчен пациентның иммун системасын куллана торган дәвалау. Тән тарафыннан ясалган яки лабораториядә ясалган матдәләр организмның яман шеш авыруыннан табигый саклауларын көчәйтү, юнәлтү яки торгызу өчен кулланыла. Ракны дәвалауның бу төре биотерапия яки биологик терапия дип тә атала.
Бөер күзәнәк яман шешен дәвалауда түбәндәге төр иммунотерапия кулланыла:
- Иммун тикшерү пункты ингибиторы терапиясе: Т күзәнәкләре кебек кайбер иммун күзәнәкләр, һәм кайбер рак күзәнәкләрендә иммун реакцияләрне контрольдә тотучы протеиннар бар. Яман шеш күзәнәкләрендә бу протеиннар күп булганда, алар Т күзәнәкләре белән һөҗүм ителмәячәкләр. Иммун тикшерү пункты ингибиторы бу протеиннарны блоклый һәм Т күзәнәкләренең яман шеш күзәнәкләрен үтерү сәләте арта. Алар бөер күзәнәк яман шеш авыруы булган кайбер пациентларны дәвалау өчен кулланыла, аларны операция ярдәмендә алып булмый.
- Иммун тикшерү пунктының ингибитор терапиясенең ике төре бар:
- CTLA-4 ингибиторы: CTLA-4 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. CTLA-4 рак күзәнәгендә B7 дип аталган тагын бер протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәкләрен үтерүдән туктата. CTLA-4 ингибиторы CTLA-4 белән бәйләнә һәм T күзәнәкләренә рак күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ипилимаб - CTLA-4 ингибиторы.
- PD-1 ингибиторы: PD-1 - Т күзәнәкләре өслегендәге протеин, организмның иммун реакцияләрен контрольдә тотарга ярдәм итә. ПД-1 рак күзәнәгендә PDL-1 дип аталган бүтән протеинга бәйләнгәч, ул Т күзәнәген яман шеш күзәнәген үтерүдән туктата. PD-1 ингибиторы PDL-1 белән бәйләнә һәм Т күзәнәкләренә яман шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкинлек бирә. Ниволумаб, пембролизумаб һәм авелумаб - PD-1 ингибиторы.
- Интерферон: Интерферон рак күзәнәкләренең бүленешенә тәэсир итә һәм шеш үсешен акрынайтырга мөмкин.
- Интерлеукин-2 (IL-2): IL-2 күп иммун күзәнәкләренең, аеруча лимфоцитларның (ак кан күзәнәкләренең бер төре) үсешен һәм активлыгын көчәйтә. Лимфоцитлар рак күзәнәкләренә һөҗүм итә һәм үтерә ала.
Күбрәк мәгълүмат алу өчен бөер (бөер күзәнәге) рагы өчен расланган даруларны карагыз.
Максатлы терапия
Максатлы терапия гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, махсус рак күзәнәкләрен ачыклау һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр куллана. Антиангиогеник агентлар белән максатчан терапия алдынгы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла. Антиангиогеник агентлар кан тамырларын шештә барлыкка китермәсеннәр, шешнең ач булуына, үсүен туктатырга яки кысылуга китерә.
Моноклональ антителалар һәм киназ ингибиторлары - бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланылган ике төрле антиангиоген агент.
- Моноклональ антитела терапиясе лабораториядә ясалган антителәләрне куллана, иммун системасы күзәнәкләренең бер төреннән. Бу антителалар рак күзәнәкләрендәге матдәләрне яки рак күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итә торган гади матдәләрне ачыклый ала. Антитело матдәләргә бәйләнә һәм яман шеш күзәнәкләрен үтерә, аларның үсешен тыя яки таралудан саклый. Моноклональ антителалар инфузия белән бирелә. Алар берүзе яки наркотиклар, токсиннар яки радиоактив материалны рак күзәнәкләренә ташу өчен кулланылырга мөмкин. Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланылган моноклональ антителалар шешләрдә яңа кан тамырлары барлыкка килүче матдәләргә бәйләнә һәм блоклый. Bevacizumab - моноклональ антитела.
- Киназ ингибиторы күзәнәкләрне бүлүне туктата һәм шешләр үсәргә тиеш яңа кан тамырларының үсүенә комачаулый ала.
Тамыр эндотелия үсеш факторы (VEGF) ингибиторы һәм mTOR ингибиторы - бөер күзәнәк яман шешен дәвалау өчен кулланылган киназ ингибиторы.
- VEGF ингибиторы: Рак күзәнәкләре VEGF дип аталган матдә ясыйлар, ул яңа кан тамырларының барлыкка килүенә китерә (ангиогенез) һәм яман шеш авыруына ярдәм итә. VEGF ингибиторы VEGFны блоклый һәм яңа кан тамырлары барлыкка килүне туктата. Бу яман шеш күзәнәкләрен үтерергә мөмкин, чөнки аларга үсү өчен яңа кан тамырлары кирәк. Сунитиниб, пазопаниб, кабозантиниб, акситиниб, сорафениб һәм ленватиниб - VEGF ингибиторы.
- mTOR ингибиторы: mTOR - күзәнәкләргә бүленергә һәм яшәргә ярдәм итүче протеин. mTOR ингибиторы mTORны блоклый һәм яман шеш күзәнәкләрен үсәргә комачаулый һәм шешләр үсәргә тиеш булган яңа кан тамырлары үсешенә комачаулый ала. Эверолимус һәм темсиролимус - mTOR ингибиторы.
Күбрәк мәгълүмат алу өчен бөер (бөер күзәнәге) рагы өчен расланган даруларны карагыз.
Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.
Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.
Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.
Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.
Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.
Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.
Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.
Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.
Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.
I этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау I этапны үз эченә ала:
- Хирургия (радикаль нефректомия, гади нефректомия яки өлешчә нефректомия).
- Хирургия ясый алмаган пациентларда симптомнарны бетерү өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
- Паллиатив терапия буларак артериаль эмболизация.
- Яңа дәвалануның клиник сынавы.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
II этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
II этаптагы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Хирургия (радикаль нефректомия яки өлешчә нефректомия).
- Хирургия (нефректомия), радиация терапиясе алдыннан яки аннан соң.
- Хирургия ясый алмаган пациентларда симптомнарны бетерү өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
- Паллиатив терапия буларак артериаль эмболизация.
- Яңа дәвалануның клиник сынавы.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
III этап Бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
III этаптагы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Хирургия (радикаль нефректомия). Бөернең кан тамырлары һәм кайбер лимфа төеннәре дә чыгарылырга мөмкин.
- Артериаль эмболизация, аннары операция (радикаль нефректомия).
- Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
- Паллиатив терапия буларак артериаль эмболизация.
- Паллиатив терапия буларак хирургия (нефректомия).
- Операция алдыннан яки аннан соң нурланыш терапиясе (радикаль нефрекомия).
- Операциядән соң биологик терапиянең клиник сынаулары.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
IV этапны һәм кабатланучы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
IV этапны һәм кабатланучы бөер күзәнәк яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Хирургия (радикаль нефректомия).
- Шеш күләмен киметү өчен хирургия (нефректомия).
- Түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе белән максатчан терапия: сорафениб, сунитиниб, темсиролимус, пазопаниб, эверолимус, бевасиизумаб, акситиниб, кабозантиниб, яки ленватиниб.
- Түбәндәгеләрнең берсе яки берничәсе белән иммунотерапия: интерферон, интерлеукин-2, ниволумаб, ипилимаб, пембролизумаб яки авелумаб.
- Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Бөер күзәнәк яман шеш авыруы турында күбрәк белү
Милли онкология институтыннан бөер күзәнәкләре рагы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Бөер яман шешенең баш бите
- Бөер (бөер күзәнәге) яман шеш авыруы өчен расланган дарулар
- Яман шешне дәвалау өчен иммунотерапия
- Максатлы яман шеш терапиясе
- Ангиогенез ингибиторлары
- Мирас яман шеш авыруына синдромнар өчен генетик тест
- Тәмәке (ташлауда ярдәм кертә)
Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Рак турында
- Спектакль
- Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Яман шеш белән көрәшү
- Рак турында табибка бирергә сораулар
- Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен
Авто-яңартучыны аңлатырга рөхсәт итегез