Төрләре / баш-муен / пациент / олылар / ирен-авыз-дәвалау-pdq

Ирен һәм авыз куышлыгында яман шеш авыруларын дәвалау (олылар) версиясе

Ирен һәм авыз куышлыгы турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Ирен һәм авыз куышлыгында яман шеш - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләрендә барлыкка килә торган авыру.

• Тәмәке һәм спиртлы эчемлекләр куллану ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруларына тәэсир итә ала.

• Ирен һәм авыз куышлыгының рак билгеләренә иреннәрдә яки авызда авырту яки кисәк керә.

• Авызны һәм тамакны тикшергән тестлар ирен һәм авыз куышлыгының яман шешен табу (табу), диагностикалау, этап өчен кулланыла.

• Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Ирен һәм авыз куышлыгында яман шеш - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләрендә барлыкка килә торган авыру.

Авыз куышлыгы түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Алгы телнең өчтән икесе.

• Гингива (сагыз).

• Букаль былжыр (яңакларның эчке ягы).

• Тел астындагы авызның идәне (асты).

• Каты тәлинкә (авыз түбәсе).

• Ретромоляр тригон (зирәк тешләр артындагы кечкенә мәйдан).

Авыз куышының анатомиясе. Авыз куышлыгына иреннәр, каты тәлинкә (авыз түбәсенең сөякнең алгы өлеше), йомшак тәлинкә (авыз түбәсенең мускул арткы өлеше), ретромоляр тригон (зирәк тешләр артындагы мәйдан) керә. - телнең өчтән бере, гингива (эчәк), букаль былжыр (иреннәрнең һәм яңакларның эчке аскы өлеше), һәм тел астындагы авыз идәне.

Күпчелек ирен һәм авыз куышлары яман шеш күзәнәкләрендә, иреннәрнең һәм авыз куышлыгының нечкә, яссы күзәнәкләрендә башлана. Болар сквамлы күзәнәк карсиномалары дип атала. Яман шеш күзәнәкләре тирән тукымаларга таралырга мөмкин. Сквамлы күзәнәк карсиномасы гадәттә лейкоплакия өлкәләрендә үсә (күзәнәкләрнең ак яфраклары).

Ирен һәм авыз куышлыгы рагы - баш һәм муен яман шешенең бер төре.

Тәмәке һәм спиртлы эчемлекләр куллану ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруларына тәэсир итә ала.

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез. Ирен һәм авыз куышлыгы рагы өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тәмәке продуктларын куллану.

• Алкогольне күп куллану.

• Озак вакыт дәвамында табигый кояш нуры яки ясалма кояш нурлары (мәсәлән, караваттан).

• Ир-ат булу.

Ирен һәм авыз куышлыгының рак билгеләренә иреннәрдә яки авызда авырту яки кисәк керә.

Бу һәм бүтән билгеләр һәм симптомнар ирен һәм авыз куышлыгы яисә башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Ирендә яки авызда савыкмый торган авырту.

• Иреннәрдә, эчәкләрдә яки авызда бер кисәк яки калынлык.

• Сагызда, телдә яки авызда ак яки кызыл яма.

• Ирендә яки авызда кан китү, авырту, йокы.

• Тавышны үзгәртү.

• Яхшы булмаган тешләр яки тешләр.

• Чәйнәү яки йоту яки телне яки иҗекне хәрәкәт итү.

• Иңнең шешүе.

• Тамак авыртуы яки тамакта нәрсәдер тотылганын сизү.

Ирен һәм авыз куышлыгында яман шеш авыруы булырга мөмкин һәм кайвакыт теш тикшерү вакытында очрый.

Авызны һәм тамакны тикшергән тестлар ирен һәм авыз куышлыгының яман шешен табу (табу), диагностикалау, этап өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Иреннәрне һәм авыз куышлыгын физик тикшерү : Аномаль урыннар өчен иреннәрне һәм авыз куышлыгын тикшерү өчен имтихан. Медицина табибы яки стоматолог авызның бөтен өлешен перчатка белән тоячак һәм кечкенә озын куллы көзге һәм ут белән авыз куышлыгын тикшерәчәк. Бу яңакларның һәм иреннәрнең эчләрен тикшерүне үз эченә ала; сагыз; авыз түбәсе һәм идәне; һәм телнең өске, аскы һәм яклары. Муен шешкән лимфа төеннәре өчен сизеләчәк. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар, медицина һәм стоматологик дәвалау тарихы да алыначак.

• Эндоскопия: аномаль урыннарны тикшерү өчен организмдагы органнарны һәм тукымаларны карау процедурасы. Эндоскоп тирегә киселгән (киселгән) яки авыз кебек организмда ачыла. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук ​​авыру билгеләре өчен микроскоп астында тикшерелгән тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин.

• Биопси: күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, аларны микроскоп астында патолог карарга мөмкин. Лейкоплакия табылса, таклардан алынган күзәнәкләр дә микроскоп астында яман шеш билгеләре тикшерелә.

• Эксфолиатив цитология: ирен яки авыз куышлыгыннан күзәнәкләр җыю процедурасы. Пахта кисәге, кисточка яки кечкенә агач таяк иреннәрдән, телдән, авыздан яки тамактан күзәнәкләрне әкренләп кыру өчен кулланыла. Күзәнәкләр микроскоп астында карала, аномальме-юкмы икәнен ачыклау.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

Башны һәм муенны исәпләнгән томография (КТ) сканерлау. Пациент КТ сканеры аша узучы өстәлдә ята, ул башның һәм муенның рентген рәсемнәрен төшерә.

• Барий йоту: Эзофаг һәм ашказаны рентген нурлары. Пациент барий булган сыеклык эчә (көмеш-ак металл кушылмасы). Сыеклык үзофагны һәм рентген нурларын ала. Бу процедура шулай ук ​​югары GI сериясе дип атала.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

• Сөякне сканерлау: сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүлүче күзәнәкләр барлыгын тикшерү процедурасы. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз (торгызу мөмкинлеге) түбәндәгеләргә бәйле:

• Яман шеш.

• Кайда шеш ирен яки авыз куышлыгында.

• Рак кан тамырларына таралганмы.

Тәмәке тарткан пациентлар өчен радиация терапиясе башланганчы тәмәке тартуны туктатсалар, сәламәтләнү мөмкинлеге яхшырак.

Дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Яман шеш.

• Шешнең зурлыгы һәм аның ирен яки авыз куышлыгында.

• Пациентның тышкы кыяфәте, сөйләшү һәм ашау сәләте элеккечә кала аламы.

• Пациентның яше һәм гомуми сәламәтлеге.

Ирен һәм авыз куышлыгында яман шеш авырулары булган пациентларның баш яки муенда икенче яман шеш авыруы куркынычы арта. Еш һәм игътибарлы күзәтү мөһим. Клиник тикшеренүләр ретиноид препаратларын куллануны өйрәнәләр, икенче баш һәм муен яман шеш авыруларын киметү өчен. Даими клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Ирен һәм авыз куышлыгының яман шеш этаплары

Төп фикерләр

• Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең ирен һәм авыз куышлыгына яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

• Ирен һәм авыз куышлыгы рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

• 0 этап (Ситудагы карсинома)

• I этап

• II этап

• III этап

• IV этап

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең ирен һәм авыз куышлыгына яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен тестлар үткәрелә.

Ракның ирен һәм авыз куышлыгында яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Дәвалауны планлаштыру өчен этапны белү мөһим. Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруларын диагностикалау өчен кулланылган тест нәтиҗәләре шулай ук ​​авыруны бастыру өчен кулланыла. (Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз.)

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

• Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

• Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, ирен рагы үпкәгә таралса, үпкәдәге яман шеш күзәнәкләре чыннан да ирен рагы күзәнәкләре. Авыру үпкә яман шеш түгел, ә ирен яман шеш авыруы.

Ирен һәм авыз куышлыгы рагы өчен түбәндәге этаплар кулланыла:

0 этап (Ситудагы карсинома)

0 этапта аномаль күзәнәкләр иреннәрдә һәм авыз куышлыгында очрый. Бу аномаль күзәнәкләр яман шешкә әйләнергә һәм якын тирә тукымаларга таралырга мөмкин. 0 этап шулай ук ​​ситудагы карсинома дип атала.

Шеш зурлыклары еш сантиметрда (см) яки дюймда үлчәнәләр. Смда шеш зурлыгын күрсәтү өчен кулланыла торган гомуми ризык әйберләренә: борчак (1 см), борчак (2 см), йөзем (3 см), жаңгак (4 см), юкә (5 см яки 2) дюйм), йомырка (6 см), шабдалы (7 см), һәм грейпфрут (10 см яки 4 дюйм).

I этап

I этапта яман шеш барлыкка килде. Шеш 2 сантиметр яки кечерәк, шешнең иң тирән ноктасы - 5 миллиметр яки аннан да азрак.

Шеш зурлыклары еш миллиметр (мм) яки сантиметр белән үлчәнәләр. Ммда шеш зурлыгын күрсәтү өчен кулланыла торган киң таралган әйберләр: үткен карандаш ноктасы (1 мм), яңа карандаш ноктасы (2 мм), карандаш өсте сүндергеч (5 мм), борчак (10 мм), а борчак (20 мм), һәм юкә (50 мм).

II этап

II этапта шеш:

• 2 сантиметр яки кечерәк, шешнең иң тирән ноктасы 5 миллиметрдан зуррак; яки

• 2 сантиметрдан зуррак, ләкин 4 сантиметрдан зуррак түгел һәм шешнең иң тирән ноктасы - 10 миллиметр яки аннан да азрак.

III этап

III этапта шеш:

• 2 сантиметрдан зуррак, ләкин 4 сантиметрдан зуррак түгел һәм шешнең иң тирән ноктасы 10 миллиметрдан зуррак; яки

• 4 сантиметрдан зуррак һәм шешнең иң тирән ноктасы - 10 миллиметр яки аннан да азрак; яки

• 3 сантиметр яки кечерәк бер лимфа төененә таралган, муенның төп шеше белән бер ягында.

IV этап

IV этап IVA, IVB, IVC этапларга бүленә.

• IVA этапта шеш:

• 4 сантиметрдан зуррак һәм шешнең иң тирән ноктасы 10 миллиметрдан зуррак; яисә яман шеш өске яки аскы сөякнең тышкы өслегенә, максилларий синуска яки бит тиресенә таралган. Яман шеш 3 сантиметр яки кечерәк бер лимфа төененә таралырга мөмкин, муенның төп шеше белән бер ягында; яки

• теләсә нинди зурлык яки яман шеш өске яки аскы сөякнең тышкы өслегенә, максилларий синуска яки бит тиресенә таралган. Рак таралды:

• 3 сантиметр яки кечерәк бер лимфа төененә, төп шеш белән муенның бер ягында, һәм рак лимфа төененең тышкы каплавы аша якындагы тоташтыргыч тукымага таралды; яки

• 3 сантиметрдан зуррак, ләкин 6 сантиметрдан зур булмаган бер лимфа төененә, муенның төп шеше белән бер ягында; яки

• 6 сантиметрдан зур булмаган берничә лимфа төененә, муенның төп шеше белән бер ягында; яки

• 6 сантиметрдан зур булмаган лимфа төеннәренә, муенның каршы ягына төп шеш яки муенның ике ягына.

• IVB этапта шеш:

• 6 сантиметрдан зуррак бер лимфа төененә таралган; яки

• 3 сантиметрдан зуррак бер лимфа төененә таралды, муенның төп шеше белән бер ягында, һәм рак лимфа төененең тышкы каплавы аша якындагы тоташтыргыч тукымага таралды; яки

• төп шеш буларак муенның каршы ягында теләсә нинди зурлыктагы бер лимфа төененә таралды, һәм рак лимфа төененең тышкы каплавы аша якындагы тоташтыргыч тукымага таралды; яки

• муенның теләсә кайсы лимфа төененә таралды, һәм рак теләсә нинди лимфа төененең тышкы каплавы аша якындагы тоташтыргыч тукымага таралды; яки

• алга таба чәйнәү өчен кирәк булган мускулларга яки сөякләргә, яисә сфеноид сөякнең өске иҗек артына, һәм / яки баш сөяге янындагы каротид артериясенә таралды. Рак шулай ук ​​муенның теләсә кайсы зурлыгында бер яки берничә лимфа төененә таралган булырга мөмкин.

• IVC этапта шеш:

• ирен яки авыз куышлыгыннан үпкә, бавыр яки сөяк кебек тәннең башка өлешләренә таралды.

Кабатлана торган ирен һәм авыз куышы рагы

Кабатлана торган ирен һәм авыз куышлыгы рагы - ул дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту). Яман шеш иренгә яки авызга яки тәннең башка өлешләренә кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруларын дәвалау баш һәм муен яман шешен дәвалау белгече табиблар командасы тарафыннан планлаштырылган булырга тиеш.

• Ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

• Хирургия

• Радиация терапиясе

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Химиотерапия

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясе

• Гипертерия терапиясе

• Ирен һәм авыз куышлыгы яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авырулары өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруларын дәвалау баш һәм муен яман шешен дәвалау белгече табиблар командасы тарафыннан планлаштырылган булырга тиеш.

Дәвалауны онколог, яман шеш авыруларын дәвалауга махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Иреннәр һәм авыз куышлары сулыш алу, ашау һәм сөйләшү өчен мөһим булганга, пациентларга яман шеш авыруларын һәм аны дәвалау өчен махсус ярдәм кирәк булырга мөмкин. Медицина онкологы пациентны баш һәм муен яман шеш авыруларын дәвалау буенча махсус әзерлек алган бүтән сәламәтлек саклау белгечләренә җибәрә ала. Аларга түбәндәгеләр керә:

• Баш һәм муен хирургы.

• Онколог нурлары.

• Стоматолог.

• Сөйләм терапевты.

• Диета.

• Психолог.

• Реабилитация белгече.

• Пластик хирург.

Ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

Хирургия

Хирургия (операциядә яман шешне бетерү) - ирен һәм авыз куышлыгының барлык этаплары өчен гомуми дәвалау. Хирургия түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Киң җирле экизизация: яман шешне һәм аның тирәсендәге кайбер сәламәт тукымаларны бетерү. Әгәр дә яман шеш сөяккә таралса, хирургиядә катнашкан сөяк тукымасы чыгарылырга мөмкин.

• Муен диссекциясе: Лимфа төеннәрен һәм муендагы башка тукымаларны бетерү. Бу рак ирен һәм авыз куышлыгыннан таралгач эшләнә.

• Пластик хирургия: тәннең өлешләрен торгызучы яки яхшырта торган операция. Зур шешләр бетерелгәннән соң авыз, тамак яки муен өлешләрен ремонтлау өчен теш имплантатлары, тире прививкасы яки башка пластик хирургия кирәк булырга мөмкин.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, кайбер пациентларга химиотерапия яки радиация терапиясе бирелергә мөмкин, калган рак күзәнәкләрен үтерү өчен. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

Баш һәм муенның тышкы нурланыш терапиясе. Рак яман шештә югары энергияле нурланышка юнәлтелгән машина кулланыла. Машина пациент тирәсендә әйләнә ала, югары конформаль дәвалау өчен төрле почмаклардан нурланыш китерә. Сетка маскасы дәвалау вакытында пациентның башын һәм муенын хәрәкәт итмәскә ярдәм итә. Маскага кечкенә сыя билгеләре куелган. Сыя билгеләре радиация машинасын һәр дәвалау алдыннан бер үк урында тезү өчен кулланыла.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Радиация терапиясенең дәвалану ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле. Тышкы һәм эчке нурланыш терапиясе ирен һәм авыз куышлыгын дәвалау өчен кулланыла.

Дәвалау башланганчы тәмәке тартуны туктаткан пациентларда радиация терапиясе яхшырак эшләргә мөмкин. Шулай ук ​​пациентларга радиация терапиясе башланганчы теш тикшерүе үткәрү мөһим, шуңа күрә булган проблемаларны дәвалап була.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки күзәнәкләрне бүлүдән туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия). Химиотерапия бирү ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле.

Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясе

Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясе - нурланыш белән эшкәртү, анда нурланышның гомуми дозасы кечкенә дозаларга бүленә һәм дәвалау көненә бер тапкыр бирелә.

Гипертерия терапиясе

Гипертерия терапиясе - тән тукымасы нормаль температурадан югары җылытыла, яман шеш күзәнәкләрен зарарлый һәм үтерә, яисә рак күзәнәкләрен нурланыш һәм антикаторга каршы препаратлар тәэсиренә сизгеррәк итә.

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Этап буенча дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• I этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

• II этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

• III этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

• IV этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

I этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

I этапны һәм авыз куышлыгын яман шеш авыруларын дәвалау ирен һәм авыз куышлыгында ракның кайда булуына бәйле.

Ирен

Әгәр дә яман шеш авыруы булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация).

• Тышкы нурланыш терапиясе белән яки эчке радиация терапиясе.

Телнең алгы өлеше

Әгәр дә яман шеш тел алдында булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация).

• Тышкы нурланыш терапиясе белән яки эчке радиация терапиясе.

• Муендагы лимфа төеннәренә нурланыш терапиясе.

Букаль былжыр

Әгәр дә рак букаль былжырда булса (яңакның эчке ягы), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Эчке һәм / яки тышкы нурланыш терапиясе белән яки 1 сантиметрдан кечерәк шешләр өчен хирургия (киң җирле экизизация).

• Хирургия (тире прививкасы белән киң җирле экизизация) яки зуррак шешләр өчен нурланыш терапиясе.

Авыз идәне

Әгәр яман шеш авыз төбендә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• ½ сантиметрдан кечерәк шешләр өчен хирургия (киң җирле экизизация).

• Зур шешләр өчен хирургия (киң җирле экизизация) яки нурланыш терапиясе.

Түбән тишек

Әгәр яман шеш түбән тештә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (иҗек сөягенең бер өлешен чыгаруны һәм тире прививкасын кертә ала торган киң җирле экизизация).

• Хирургия белән яки радиация терапиясе.

Ретромоляр тригон

Әгәр рак ретромоляр тригонда булса (зирәк тешләр артындагы кечкенә мәйдан), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (иҗек сөягенең өлешен чыгаруны үз эченә ала торган киң җирле экизизация.)

• Хирургия белән яки радиация терапиясе.

Gгары гингива яки каты тәлинкә

Әгәр дә яман шеш авыруы (эчәк) яки каты тәлинкәдә (авыз түбәсе) булса, дәвалау гадәттә хирургия (киң җирле экизизация) радиация терапиясе белән яки булмаса.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

II этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

II этаптагы ирен һәм авыз куышлыгы яман шешен дәвалау ирен һәм авыз куышлыгында ракның кайда булуына бәйле.

Ирен

Әгәр дә яман шеш авыруы булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация).

• Тышкы нурланыш терапиясе һәм / яки эчке нурланыш терапиясе.

Телнең алгы өлеше

Әгәр дә яман шеш тел алдында булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе һәм / яки хирургия (киң җирле эксизизация).

• Хирургия белән эчке нурланыш терапиясе (муен диссекциясе).

Букаль былжыр

Әгәр дә рак букаль былжырда булса (яңакның эчке ягы), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• 3 сантиметр яки кечерәк шешләр өчен нурланыш терапиясе.

• Зур шешләр өчен хирургия (киң җирле экизизация) һәм / яки нурланыш терапиясе.

Авыз идәне

Әгәр яман шеш авыз төбендә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация).

• Радиация терапиясе.

• Зур шешләр өчен хирургия (киң җирле экизизация), аннары тышкы нурланыш терапиясе, эчке нурланыш терапиясе белән яки аннан башка.

Түбән тишек

Әгәр яман шеш түбән тештә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (иҗек сөягенең бер өлешен чыгаруны һәм тире прививкасын кертә ала торган киң җирле экизизация).

• Берүзе яки операциядән соң нурланыш терапиясе.

Ретромоляр тригон

Әгәр рак ретромоляр тригонда булса (зирәк тешләр артындагы кечкенә мәйдан), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (иҗек сөягенең бер өлешен чыгаруны үз эченә алган киң җирле экизизация).

• Хирургия белән яки радиация терапиясе.

Gгары гингива яки каты тәлинкә

Әгәр дә яман шеш авыруы (эчәк) яки каты тәлинкәдә (авыз түбәсе) булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация) радиация терапиясе белән яки аннан башка.

• Радиация терапиясе генә.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

III этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

III этаптагы ирен һәм авыз куышлыгының яман шешен дәвалау ирен һәм авыз куышлыгында ракның кайда булуына бәйле.

Ирен

Әгәр дә яман шеш авыруы булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Эчке нурланыш терапиясе белән яисә аннан башка хирургия һәм тышкы нурланыш терапиясе.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Телнең алгы өлеше

Әгәр дә яман шеш тел алдында булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Эчке нурланыш терапиясе белән яисә тышкы радиация терапиясе.

• Хирургия (киң җирле экизизация), аннары радиация терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Букаль былжыр

Әгәр дә рак букаль былжырда булса (яңакның эчке ягы), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация) радиация терапиясе белән яки аннан башка.

• Радиация терапиясе.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Авыз идәне

Әгәр яман шеш авыз төбендә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (иҗек сөягенең бер өлешен чыгаруны үз эченә ала торган киң җирле эксизизация).

• Эчке нурланыш терапиясе белән яисә тышкы радиация терапиясе.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Түбән тишек

Әгәр яман шеш түбән тештә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация) радиация терапиясе белән яки аннан башка. Радиация операция алдыннан яки аннан соң бирелергә мөмкин.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Ретромоляр тригон

Әгәр рак ретромоляр тригонда булса (зирәк тешләр артындагы кечкенә мәйдан), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне, лимфа төеннәрен һәм иҗек сөягенең бер өлешен бетерү өчен хирургия, радиация терапиясе белән яки аннан башка.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Upperгары гингива

Әгәр дә яман шеш авыруы (эчәк) булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе.

• Хирургия (киң җирле экизизация) һәм нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Каты тәлинкә

Рак каты тәлинкәдә булса (авыз түбәсе), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе.

• Хирургия (киң җирле экизизация) радиация терапиясе белән яки аннан башка.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Лимфа төеннәре

Лимфа төеннәренә таралган рак өчен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе һәм / яки хирургия (муен диссекциясе).

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

IV этап Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы

IVA, IVB, IVC этапларын дәвалау ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы ирен һәм авыз куышлыгында кайда булуына бәйле.

Ирен

Әгәр дә яман шеш авыруы булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Эчке нурланыш терапиясе белән яисә аннан башка хирургия һәм тышкы нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Телнең алгы өлеше

Әгәр дә яман шеш тел алдында булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Телне һәм кайвакыт кабакны (тавыш тартмасы) радиация терапиясе белән яисә аннан чыгару өчен хирургия.

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия буларак нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Букаль былжыр

Әгәр дә рак букаль былжырда булса (яңакның эчке ягы), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия (киң җирле экизизация) һәм / яки нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Авыз идәне

Әгәр яман шеш авыз төбендә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе алдыннан яки аннан соң хирургия.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Түбән тишек

Әгәр яман шеш түбән тештә булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Хирургия һәм / яки нурланыш терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Ретромоляр тригон

Әгәр рак ретромоляр тригонда булса (зирәк тешләр артындагы кечкенә мәйдан), дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне, лимфа төеннәрен һәм иҗек сөягенең бер өлешен бетерү өчен хирургия, аннары радиация терапиясе.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Gгары гингива яки каты тәлинкә

Әгәр дә яман шеш (эчәк) яки каты тәлинкәдә (авыз түбәсе) булса, дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе белән хирургия.

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Лимфа төеннәре

Лимфа төеннәренә таралган рак өчен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе һәм / яки хирургия (муен диссекциясе).

• Химиотерапия һәм нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

• Операция алдыннан яки аннан соң химиотерапиянең клиник сынаулары.

• Гиперфракцияләнгән нурланыш терапиясенең клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кабатланучы ирен һәм авыз яман шеш авыруларын дәвалау вариантлары

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Кабатланучы ирен һәм авыз куышлыгы яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Моңарчы радиация терапиясе кулланылган булса, хирургия.

• Моңарчы операция кулланылган булса, хирургия һәм / яки нурланыш терапиясе.

• Химиотерапиянең радиация терапиясе белән яки аннан башка клиник сынау.

• Гипертерия терапиясенең клиник сынаулары.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Ирен һәм авыз куышлыгы яман шеш авыруы турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан ирен һәм авыз куышлыгы рагы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Баш һәм муен яман шеш авыруы

• Авыз куышлыгы, фарингаль һәм ларингаль яман шеш авыруларын профилактикалау

• Авыз куышлыгы, фарингаль һәм ларингаль яман шеш авыруларын тикшерү

• Химиотерапия һәм баш / муен нурланышының авыз авырулары

• Баш һәм муен яман шешләре

• Тәмәке (ташлауда ярдәм кертә)

Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Спектакль

• Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен