Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау (®) - Пациент версиясе
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре турында гомуми мәгълүмат
Төп фикерләр
- Ашказаны-эчәк карсиноид шеше - ашказаны-эчәк трактында барлыкка килгән яман шеш.
- Сәламәтлек тарихы ашказаны-эчәк карсиноид шешләре куркынычына тәэсир итә ала.
- Кайбер ашказаны-эчәк карсиноид шешләренең башлангыч этапларында билгеләре, симптомнары юк.
- Карсиноид синдромы шеш бавырга яки тәннең башка өлешләренә таралса, булырга мөмкин.
- Кан һәм сидекне тикшерүче имидж тикшеренүләре һәм тестлар ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.
- Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Ашказаны-эчәк карсиноид шеше - ашказаны-эчәк трактында барлыкка килгән яман шеш.
Ашказаны-эчәк (GI) тракты организмның ашкайнату системасының бер өлеше. Ул ризыкны сеңдерергә булыша, организм куллана торган ризыктан туклыклы матдәләр (витаминнар, минераллар, углеводлар, майлар, аксымнар, су) ала һәм калдык материалларын организмнан чыгарырга булыша. GI тракты бу һәм бүтән органнардан тора:
- Ашказаны
- Кечкенә эчәк (унике эчәклек, джейун, илеум).
- Колон.
- Ректум.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре билгеле бер нейроендокрин күзәнәгеннән барлыкка килә (нерв күзәнәге һәм гормон ясаучы күзәнәк кебек). Бу күзәнәкләр күкрәккә һәм карынга таралган, ләкин күбесе GI трактында очрый. Нейроендокрин күзәнәкләре ашказаны сокларын һәм ашказаны һәм эчәк аша хәрәкәт итүдә кулланылган мускулларны контрольдә тотучы гормоннар ясыйлар. GI карсиноид шеше гормоннар ясарга һәм организмга чыгарырга мөмкин.
GI карсиноид шешләре бик сирәк һәм күбесе бик әкрен үсә. Аларның күбесе кечкенә эчәклектә, ректумда һәм кушымтада була. Кайвакыт бердән артык шеш барлыкка киләчәк.
GI һәм башка төр карсиноид шешләре белән бәйле тулырак мәгълүмат өчен түбәндәге йомгакларын карагыз:
- Кечкенә булмаган үпкә яман шешен дәвалау.
- Бездә ашказаны асты нейроендокрин шешләре (изоляция күзәнәк шешләре) дәвалау.
- Ректаль яман шешне дәвалау.
- Кечкенә эчәк яман шешен дәвалау.
- Балачакны дәвалауның гадәти булмаган яман шешләре
Сәламәтлек тарихы ашказаны-эчәк карсиноид шешләре куркынычына тәэсир итә ала.
Кешенең авыру булу мөмкинлеген арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Әгәр дә сез куркыныч астында булсагыз, табибыгыз белән сөйләшегез.
GI карсиноид шешләре өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Берничә эндокрин неоплазия типы (MEN1) синдромы яки нейрофиброматоз 1 (NF1) синдромы булган гаилә тарихы булу.
- Ашказанының ашказаны кислотасы ясый алуына тәэсир итүче билгеле бер шартларга ия булу, мәсәлән, атрофик гастрит, зарарлы анемия яки Золлингер-Эллисон синдромы.
Кайбер ашказаны-эчәк карсиноид шешләренең башлангыч этапларында билгеләре, симптомнары юк.
Билгеләр һәм симптомнар шешнең һәм / яки шеш ясаган гормоннарның үсүе аркасында булырга мөмкин. Кайбер шешләр, аеруча ашказаны яки кушымта шешләре, билгеләргә яки симптомнарга китерергә мөмкин түгел. Карсиноид шешләре еш кына башка шартларда дәвалау яки дәвалау вакытында очрый.
Нечкә эчәклектәге карсиноид шешләре (унике эчәклек, джейун, илеум), эчәк һәм ректум кайвакыт билгеләр яки симптомнар үсә, яки алар ясаган гормоннар аркасында. Башка шартлар бер үк билгеләргә яки симптомнарга китерергә мөмкин. Түбәндәгеләрнең берсе булса, табибка мөрәҗәгать итегез:
Унике эчәк
Унике эчәклектәге GI карсиноид шешләренең билгеләре һәм симптомнары (кечкенә эчәкнең ашказаны белән тоташкан беренче өлеше) түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ашказаны авыртуы.
- Ашказаны.
- Диарея.
- Табурет төсенең үзгәрүе.
- Күңелләнү.
- Күчү.
- Сарык (тиренең сарысы һәм күзнең агы).
- Йөрәк яну.
Джейунум һәм илеум
Джи карсиноид шешләренең билгеләре һәм симптомнары (кечкенә эчәкнең урта өлеше) һәм илеум (кечкенә эчәкнең соңгы өлеше, эчәклеккә тоташкан) түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ашказаны авыртуы.
- Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.
- Бик арыганлык.
- Шешү
- Диарея.
- Күңелләнү.
- Күчү.
Колон
Эчтәге GI карсиноид шешләренең билгеләре һәм симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ашказаны авыртуы.
- Билгесез сәбәп аркасында авырлыкны югалту.
Ректум
Ректумдагы GI карсиноид шешләренең билгеләре һәм симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Табуреттагы кан.
- Ректумдагы авырту.
- Ашказаны.
Карсиноид синдромы шеш бавырга яки тәннең башка өлешләренә таралса, булырга мөмкин.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре ясаган гормоннар гадәттә кандагы бавыр ферментлары белән юк ителә. Әгәр дә шеш бавырга таралса һәм бавыр ферментлары шеш ясаган өстәмә гормоннарны юк итә алмасалар, бу гормоннарның күп күләме организмда калырга һәм карсиноид синдромына китерергә мөмкин. Бу шеш күзәнәкләре канга керсә дә булырга мөмкин. Карсиноид синдромы билгеләре һәм симптомнары түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Йөздә һәм муенда кызару яки җылылык хисе.
- Ашказаны авыртуы.
- Шешү.
- Диарея.
- Сулыш алу яки сулыш алуда башка кыенлыклар.
- Тиз йөрәк тибеше.
Бу билгеләр һәм симптомнар ашказаны-эчәк карсиноид шешләре яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Бу билгеләр яки симптомнар булса, табиб белән сөйләшегез.
Кан һәм сидекне тикшерүче имидж тикшеренүләре һәм тестлар ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен табу (табу) һәм диагностикалау өчен кулланыла.
Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:
- Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.
- Кан химиясе тикшеренүләре: организмдагы органнар һәм тукымалар тарафыннан канга чыгарылган гормоннар кебек кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә билгесе булырга мөмкин. Кан үрнәгендә карсиноид шешләре җитештергән гормон бармы-юкмы икәнлеген тикшерәләр. Бу тест карсиноид синдромын диагностикалау өчен кулланыла.
- Шеш маркерын сынау: организм, тукымалар яки организмдагы шеш күзәнәкләре ясаган хромогранин А кебек кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан, сидек яки тукымалар үрнәге тикшерелә торган процедура. Хромогранин А - шеш билгесе. Бу организмда арткан дәрәҗәдә табылгач, нейроендокрин шешләре белән бәйләнгән.
- Егерме дүрт сәгатьлек сидек тесты: 5-HIAA яки серотонин (гормон) кебек кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен сидек 24 сәгать эчендә җыелган тест. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә организмда яки тукымада авыру билгесе булырга мөмкин. Бу тест карсиноид синдромын диагностикалау өчен кулланыла.
- MIBG сканерлау: карсиноид шешләре кебек нейроендокрин шешләрен табу өчен кулланылган процедура. MIBG (метаиодобензилгуанидин) дип аталган бик аз радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Карсиноид шешләре радиоактив материалны ала һәм нурланышны үлчәүче җайланма белән ачыклана.
- КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.
- МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук атом магнит резонансы тасвирламасы дип атала
- ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.
- Эндоскопик УЗИ (EUS): организмга эндоскоп кертү процедурасы, гадәттә авыз яки ректум аша. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Эндоскоп ахырындагы тикшерү ашказаны, кечкенә эчәк, эчәк яисә ректум кебек эчке тукымалардан яки органнардан югары энергияле тавыш дулкыннарын (УЗИ) чыгару өчен һәм яңгырау өчен кулланыла. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый. Бу процедура шулай ук эндосонография дип атала.
- Endгары эндоскопия: аномаль урыннарны тикшерү өчен организмдагы органнарны һәм тукымаларны карау процедурасы. Эндоскоп авыз аша кертелә һәм ашказаны аша ашказаны аша уза. Кайвакыт эндоскоп шулай ук ашказаныннан кечкенә эчәккә күчә. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык һәм карау өчен линза. Аның шулай ук авыру билгеләре өчен микроскоп астында тикшерелгән тукыманы яки лимфа төен үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин.
- Колоноскопия: полиплар, аномаль урыннар яки яман шеш өчен ректум һәм эчәк эчендә карау процедурасы. Колоноскоп ректум аша эчәклеккә кертелә. Колоноскоп - нечкә, трубага охшаган корал, карау өчен линза. Аның шулай ук полипларны яки тукымалар үрнәкләрен чыгару коралы булырга мөмкин, алар микроскоп астында рак билгеләре белән тикшерелә.
- Капсула эндоскопиясе: бөтен кечкенә эчәкне күрү өчен кулланылган процедура. Пациент кечкенә камера булган капсуланы йота. Капсула ашказаны-эчәк тракты аша хәрәкәт иткәндә, фотоаппарат фотога төшә һәм тәннең тышкы ягына киелгән трубкага җибәрә.
- Биопси: Рак билгеләрен тикшерү өчен микроскоп астында карарга мөмкин булган күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару. Кисем үрнәкләре эндоскопия һәм колоноскопия вакытында алынырга мөмкин.
Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.
Прогноз (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:
- Шеш ашказаны-эчәк трактында.
- Шешнең зурлыгы.
- Яман шеш ашказаны һәм эчәклектән тәннең бүтән өлешләренә таралганмы, бавыр яки лимфа төеннәре.
- Пациентның карсиноид синдромы яки карсиноид йөрәк синдромы бармы.
- Ракны операция ярдәмендә тулысынча бетереп буламы.
- Рак яңа диагноз куелганмы яки кабатланганмы.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре этаплары
Төп фикерләр
- Ашказаны-эчәк карсиноид шеше диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең ашказаны һәм эчәк эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралуы турында тикшерүләр үткәрелә.
- Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
- Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
- Яман шешне дәвалау планы карсиноид шешенең кайда табылуына һәм аны операция ярдәмендә алып була алуына бәйле.
Ашказаны-эчәк карсиноид шеше диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең ашказаны һәм эчәк эчендә яки тәннең башка өлешләренә таралуы турында тикшерүләр үткәрелә.
Спектакль - яман шешнең никадәр таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс. Спектакльдән җыелган мәгълүмат авыруның этапын билгели. Ашказаны-эчәк (GI) карсиноид шешләрен диагностикалау өчен кулланылган тестлар һәм процедуралар нәтиҗәләре дә сәхнәдә кулланылырга мөмкин. Бу тестларны һәм процедураларны тасвирлау өчен Гомуми мәгълүмат бүлеген карагыз. Сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүленүче күзәнәкләр бармы-юкмы икәнлеген тикшерү өчен сөякне сканерлау мөмкин. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.
Рак организмда таралуның өч ысулы бар.
Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:
- Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.
- Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.
- Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.
Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.
Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).
- Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
- Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.
Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк шеш. Мәсәлән, ашказаны-эчәк (GI) карсиноид шеше бавырга таралса, бавырдагы шеш күзәнәкләре чыннан да GI карсиноид шеш күзәнәкләре. Авыру метастатик GI карсиноид шеше, бавыр рагы түгел.
Яман шешне дәвалау планы карсиноид шешенең кайда табылуына һәм аны операция ярдәмендә алып була алуына бәйле.
Күпчелек яман шеш өчен дәвалауны планлаштыру өчен яман шеш этапларын белү мөһим. Ләкин, ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау яман шеш стадиясенә нигезләнмәгән. Дәвалау, нигездә, шешне операция ярдәмендә алып була аламы һәм шеш таралганмы-юкмы.
Дәвалау шешнең булу-булмавына нигезләнә:
- Хирургия ярдәмендә тулысынча бетереп була.
- Тәннең башка өлешләренә таралган.
- Дәваланганнан соң кайтты. Шеш ашказаны яки эчәк яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.
- Дәвалау белән яхшырмады.
Дәвалау вариантына күзәтү
Төп фикерләр
- Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.
- Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:
- Хирургия
- Радиация терапиясе
- Химиотерапия
- Гормон терапиясе
- Карсиноид синдромын дәвалау да кирәк булырга мөмкин.
- Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
- Максатлы терапия
- Ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
- Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
- Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
- Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.
Ашказаны-эчәк карсиноид шеше булган пациентлар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин. Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.
Стандарт дәвалауның дүрт төре кулланыла:
Хирургия
ГИ карсиноид шешләрен дәвалау гадәттә операцияне үз эченә ала. Түбәндәге хирургия процедураларының берсе кулланылырга мөмкин:
- Эндоскопик резекция: ГИ трактының эчке катламындагы кечкенә шешне бетерү өчен хирургия. Эндоскоп авыз аша кертелә һәм ашказаны аша ашказаны һәм кайвакыт унике эчәклек аша уза. Эндоскоп - нечкә, трубага охшаган корал, яктылык, карау өчен линза һәм шеш тукымасын чыгару коралы.
- Localирле экизизация: шешне һәм аның тирәсендә аз күләмле тукыманы бетерү өчен хирургия.
- Резекция: яман шеш булган организмның өлешен яки бөтен өлешен бетерү өчен хирургия. Якын арада лимфа төеннәре дә чыгарылырга мөмкин.
- Криосхирургия: Карсиноид шеш тукымасын туңдыру һәм юк итү өчен корал кулланган дәвалау. Бу төр дәвалау криотерапия дип тә атала. Табиб инструмент белән идарә итәр өчен УЗИ куллана ала.
- Радиоэффект ешлыгы: рак күзәнәкләрен үтерүче югары энергияле радио дулкыннарын (микродулкынлы охшаш) чыгаручы кечкенә электродлар белән махсус зонд куллану. Прибор тире аша яки карындагы кисү (кисү) аша кертелергә мөмкин.
- Бөер күчерү: бөтен бавырны чыгару һәм аны сәламәт бүләк ителгән бавыр белән алыштыру өчен хирургия.
- Гепатик артерия эмболизациясе: бавырга кан китерә торган төп кан тамыры булган бавыр артериясен эмболизацияләү (блоклау) процедурасы. Бавырга кан агымын тыю анда үскән яман шеш күзәнәкләрен үтерергә ярдәм итә.
Радиация терапиясе
Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:
Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.
Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.
Радиофармацевтика терапиясе - эчке нурланыш терапиясе. Радиация шешкә радиоактив матдә булган I 131 кебек препарат кулланып бирелә. Радиоактив матдә шеш күзәнәкләрен үтерә.
Тышкы һәм эчке нурланыш терапиясе организмның башка өлешләренә таралган ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау өчен кулланыла.
Химиотерапия
Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки күзәнәкләрне бүлүдән туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия).
Бөер артериясенең химоемболизациясе - региональ химиотерапиянең бер төре, ул бавырга таралган ашказаны-эчәк карсиноид шешен дәвалау өчен кулланылырга мөмкин. Антиканцерга каршы препарат катетер (нечкә труба) аша бавыр артериясенә кертелә. Препарат артерияне эмболизацияләүче (блоклый) һәм шешкә кан агымын өзә торган матдә белән кушылган. Антикаторга каршы препаратның күбесе шеш янында тозакка эләгәләр һәм аз күләмдә препарат организмның башка өлешләренә барып җитә. Блокировка артерияне блоклау өчен кулланылган матдәгә карап вакытлыча яки даими булырга мөмкин. Шеш үсәргә кирәк булган кислород һәм туклыклы матдәләр алудан саклый. Бөер ашказаны һәм эчәк канын йөртә торган бавыр портал тамырыннан кан алуны дәвам итә.
Химиотерапия бирү ысулы ракның төренә һәм этапына бәйле.
Гормон терапиясе
Соматостатин аналогы белән гормон терапиясе - өстәмә гормоннар ясауны туктатучы дәвалау. GI карсиноид шешләре октреотид яки ланреотид белән эшкәртелә, алар тире астына яки мускулга укол ясыйлар. Октреотид һәм ланреотид шеш үсешен туктатуга кечкенә йогынты ясарга мөмкин.
Карсиноид синдромын дәвалау да кирәк булырга мөмкин.
Карсиноид синдромын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Соматостатин аналогы белән гормон терапиясе өстәмә гормоннар ясауны туктата. Карсиноид синдромы октреотид яки ланреотид белән эшкәртелә, эчне киметү өчен. Октреотид һәм ланреотид шешнең әкрен үсүенә дә ярдәм итә ала.
- Интерферон терапиясе организмның иммун системасын яхшырак эшләргә этәрә һәм кызаруны һәм эч китүне киметә. Интерферон шешнең әкрен үсүенә дә ярдәм итә ала.
- Диарея өчен дару эчү.
- Тән тиресен дәвалау өчен дару эчү.
- Easierиңелрәк сулыш алу өчен дару эчү.
- Медицина процедурасы өчен анестезия булганчы дару эчү.
Карсиноид синдромын дәвалауның башка ысуллары үз эченә алкоголь, гайка, кайбер сырлар һәм чили борычлары кебек капсайсинлы ризыклар кебек кызаруга яки сулыш алуга китерә торган әйберләрдән саклануны үз эченә ала. Стресслы ситуацияләрдән һәм физик активлыкның кайбер төрләреннән саклану шулай ук карсиноид синдромын дәвалауга ярдәм итә ала.
Карциноид йөрәк синдромы булган кайбер пациентлар өчен йөрәк клапанын алыштыру булырга мөмкин.
Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.
Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.
Максатлы терапия
Максатлы терапия - гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, рак күзәнәкләрен ачыклау һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. ГИ карсиноид шешләрен дәвалауда максатчан терапиянең берничә төре өйрәнелә.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.
Яман шеш авыруларын дәвалау аркасында китерелгән начар йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.
Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.
Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.
Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.
Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.
Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.
Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.
Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.
Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.
Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.
Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу сынаулар нәтиҗәләре сезнең хәлегез үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләрен дәвалау вариантлары
Бу бүлектә
- Ашказанындагы карсиноид шешләре
- Кечкенә эчәктә карсиноид шешләре
- Кушымтадагы карсиноид шешләре
- Колондагы карсиноид шешләре
- Ректумдагы карсиноид шешләре
- Метастатик ашказаны-эчәк карсиноид шешләре
- Кабатлана торган ашказаны-эчәк карсиноид шешләре
Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.
Ашказанындагы карсиноид шешләре
Ашказаны-эчәк (GI) карсиноид шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Кечкенә шешләр өчен эндоскопик хирургия (резекция).
- Ашказанының өлешен яки бөтенесен бетерү өчен хирургия (резекция). Зур шешләр, ашказаны стенасына тирән үскән шешләр яки тиз үсә һәм таралучы шешләр өчен лимфа төеннәре дә бетерелергә мөмкин.
Ашказанындагы GI карсиноид шешләре һәм MEN1 синдромы булган пациентлар өчен дәвалау шулай ук булырга мөмкин:
- Унике эчәклектәге шешләрне бетерү өчен хирургия (резекция) (ашказаны белән тоташкан кечкенә эчәкнең беренче өлеше).
- Гормон терапиясе.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Кечкенә эчәктә карсиноид шешләре
Унике эчәклектәге GI карсиноид шешләре өчен иң яхшы дәвалау нәрсә икәнлеге аңлашылмый (ашказаны белән тоташкан кечкенә эчәкнең беренче өлеше). Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Кечкенә шешләр өчен эндоскопик хирургия (резекция).
- Бераз зуррак шешләрне бетерү өчен хирургия (җирле экизизация).
- Шешне һәм якындагы лимфа төеннәрен бетерү өчен хирургия (резекция).
Джи карсиноид шешләрен джейунда (кечкенә эчәкнең урта өлеше) һәм илеумда (кечкенә эчәкнең соңгы өлеше, эчәклеккә тоташкан) дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Эчәкне карын стенасы аркасына тоташтыручы шешне һәм мембрананы бетерү өчен хирургия (резекция). Якын арада лимфа төеннәре дә чыгарыла.
- Икенче операция, эчәкне карын стенасының арткы өлешенә тоташтыручы мембрананы бетерү өчен, ниндидер шеш калса яки шеш үсүен дәвам итсә.
- Гормон терапиясе.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Кушымтадагы карсиноид шешләре
Кушымтадагы GI карсиноид шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Кушымтаны бетерү өчен хирургия (резекция).
- Кушымтаны кертеп, эчәкнең уң ягын чыгару өчен хирургия (резекция). Якын арада лимфа төеннәре дә чыгарыла.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Колондагы карсиноид шешләре
Эчтәге GI карсиноид шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Яман шешнең бер өлешен һәм якындагы лимфа төеннәрен бетерү өчен, хирургия (резекция), яман шеш авыруларын бетерү өчен.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Ректумдагы карсиноид шешләре
Ректумдагы GI карсиноид шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- 1 сантиметрдан кечерәк шешләр өчен эндоскопик хирургия (резекция).
- 2 сантиметрдан зуррак яки ректаль стенаның мускул катламына таралган шешләр өчен хирургия (резекция). Бу яисә булырга мөмкин:
- ректумның бер өлешен чыгару өчен операция; яки
- Анусны, ректумны һәм эчәкнең бер өлешен карыннан ясалган кисәк аша чыгару өчен операция.
1-2 сантиметрлы шешләр өчен иң яхшы дәвалау нәрсә икәнлеге аңлашылмый. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Эндоскопик хирургия (резекция).
- Ректумның бер өлешен чыгару өчен хирургия (резекция).
- Анусны, ректумны һәм эчәк өлешен карыннан ясалган кисү аша чыгару өчен хирургия (резекция).
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Метастатик ашказаны-эчәк карсиноид шешләре
Ерак метастазалар
ГИ карсиноид шешләренең ерак метастазаларын дәвалау, гадәттә, симптомнарны җиңеләйтү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив терапия. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Шишне мөмкин кадәр күбрәк бетерү өчен хирургия (резекция).
- Гормон терапиясе.
- Радиофармацевтика терапиясе.
- Сөяккә, мигә яки умыртка баганасына таралган яман шеш өчен тышкы нурланыш терапиясе.
- Яңа дәвалануның клиник сынавы.
Бөер метастазалары
Бөергә таралган яман шеш авыруларын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Бөердән шешне чыгару өчен хирургия (җирле экизизация).
- Гепатик артерия эмболизациясе.
- Криосхирургия.
- Радиоэффект ешлыгы.
- Бөер күчерү.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Кабатлана торган ашказаны-эчәк карсиноид шешләре
Кабатлана торган GI карсиноид шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Шешнең өлешен яки бөтенесен бетерү өчен хирургия (җирле экизизация).
- Яңа дәвалануның клиник сынавы.
Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.
Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре турында күбрәк белү
Милли онкология институтыннан ашказаны-эчәк карсиноид шешләре турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Ашказаны-эчәк карсиноид шешләре Баш бит
- Яман шешне дәвалауда криосхирургия
- Максатлы яман шеш терапиясе
Рак турында гомуми мәгълүмат һәм Милли онкология институтының башка ресурслары өчен түбәндәгеләрне карагыз:
- Рак турында
- Спектакль
- Химиотерапия һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Радиация терапиясе һәм сез: яман шеш авыруларына ярдәм
- Яман шеш белән көрәшү
- Рак турында табибка бирергә сораулар
- Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен