Төрләре / күкрәк / пациент / бала-күкрәк-дәвалау-pdq

Балачак күкрәк яман шешен дәвалау версиясе

Балачак күкрәк рагы турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Күкрәк рагы - күкрәк тукымаларында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

• Балалардагы күкрәк шешләренең күбесе фиброенома (яман шеш түгел).

• Элеккеге яман шешне дәвалау өчен күкрәккә яки күкрәккә нурланыш терапиясе күкрәк яман шеш авыруын арттыра.

• Күкрәк рагы билгеләренә күкрәктә яки аның янында калынлык керә.

• Күкрәкне тикшергән тестлар күкрәк яман шешен ачыкларга (табарга) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Күкрәк рагы - күкрәк тукымаларында яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре барлыкка килгән авыру.

Күкрәк лоблардан һәм каналлардан тора. Eachәр күкрәкнең лобс дип аталган 15-20 бүлеге бар. Eachәрбер лобның лобулалар дип аталган бик кечкенә бүлекләре бар. Лобулалар сөт ясый алырлык дистәләгән кечкенә лампалар белән бетәләр. Лобслар, лобулалар, лампалар канал дип аталган нечкә торбалар белән бәйләнгән.

Күкрәк рагы ир-ат һәм хатын-кыз балаларының күкрәк тукымасында булырга мөмкин.

Күкрәк рагы - 15 яшьтән 39 яшькә кадәр булган хатын-кызлар арасында иң таралган рак; ләкин барлык күкрәк яман шеш авыруларының 5% тан кимрәк бу яшь төркемендәге хатын-кызларда була. 15 яшьтән 39 яшькә кадәрге хатын-кызларда күкрәк рагы олы хатын-кызларга караганда агрессив һәм дәвалау авыррак. Яшь һәм олы хатын-кызлар өчен дәвалау охшаш. Күкрәк яман шеш авыруы булган яшь пациентларда генетик консультация (мирас итеп алынган авырулар турында әзерләнгән профессионал белән фикер алышу) һәм гаилә яман шеш синдромнарын тикшерү булырга мөмкин. Шулай ук, дәвалауның уңдырышлылыкка мөмкин булган йогынтысын да исәпкә алырга кирәк.

Балалардагы күкрәк шешләренең күбесе фиброенома (яман шеш түгел).

Фиброденома - яхшы шеш. Сирәк, бу шешләр зур филлод шешләренә әйләнәләр һәм тиз үсә башлый. Әгәр дә яхшы шеш тиз үсә башласа, нечкә энә омтылышы (FNA) биопси яки экизизиональ биопси ясалачак. Биопсия вакытында алынган тукымалар рак билгеләрен тикшерү өчен патолог микроскоп астында каралачак.

Элеккеге яман шешне дәвалау өчен күкрәккә яки күкрәккә нурланыш терапиясе күкрәк яман шеш авыруын арттыра.

Авыру мөмкинлеген арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Балагыз күкрәк яман шеш авыруына дучар булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез.

Балаларда, яшүсмерләрдә һәм яшь өлкәннәрдә күкрәк рагы өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ходгкин лимфомасы кебек күкрәккә яки күкрәккә радиация терапиясе белән үткән дәвалау.

• Лейкемия, рабдомиосаркома, йомшак тукымалар саркомасы яки лимфома кебек күкрәккә таралырга мөмкин булган яман шеш авыруының шәхси тарихы булу.

• Ана, әти, апа яки абыйда күкрәк рагының гаилә тарихы.

• BRCA1 яки BRCA2 генында яки күкрәк яман шеш авыруын арттыручы башка геннарда мирас итеп алынган үзгәрешләр.

Күкрәк рагы билгеләренә күкрәктә яки аның янында калынлык керә.

Бу һәм бүтән билгеләр һәм симптомнар күкрәк яман шеш яисә башка шартлар аркасында булырга мөмкин.

Балагызның түбәндәгеләре булса, бала табибына мөрәҗәгать итегез:

• Күкрәк яисә аның астындагы яисә бер асты калынлык.

• Күкрәкнең зурлыгы яки формасы үзгәрү.

• Күкрәк тиресендә алсу яки шакмак.

• Имчәк күкрәккә эчкә борылды.

• Ана сөтеннән башка сыеклык, күкрәкләрдән, шул исәптән кан.

• Күкрәк, импульс яки ареоладагы тире, кызыл яки шешкән тире (импуль тирәсендәге тиренең кара өлкәсе).

• Күкрәктәге апельсин тиресенә охшаган, борчак д'оранге дип аталган.

Күкрәкне тикшергән тестлар күкрәк яман шешен ачыкларга (табарга) һәм диагностикалау өчен кулланыла.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм сәламәтлек тарихы: Сәламәтлекне гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• Клиник күкрәк имтиханы (CBE): табиб яки бүтән сәламәтлек саклау белгече күкрәк имтиханы. Табиб күкрәкне һәм кул астындагы кисәкләрне яки гадәти булмаган кебек тоела.

• Маммограмма: күкрәкнең рентген нуры. Башка яман шешне дәвалаганда күкрәккә яки күкрәккә нурланыш терапиясе кертелгәндә, күкрәк яман шешен тикшерү өчен маммограмма һәм күкрәкнең МРИ булуы мөһим. Болар 25 яшьтән башланырга тиеш, яки радиация терапиясен тәмамлаганнан соң 10 ел, кайсысы соңрак.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): ике күкрәкнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• УЗИ имтиханы: energyгары энергияле тавыш дулкыннары (УЗИ) эчке тукымалардан яки органнардан чыгарылып, яңгырау процедурасы. Эхо тән тукымаларының рәсемен сонограмма дип атый. Рәсемне соңрак карау өчен бастырырга мөмкин.

• ПЭТ сканеры (позитрон эмиссия томографиясен сканерлау): организмда яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

Позитрон эмиссия томографиясе (PET) сканерлау. Бала PET сканеры аша узучы өстәлдә ята. Баш ял итү һәм ак каеш балага әле дә ятарга ярдәм итә. Бала тамырына аз күләмдә радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә, һәм сканер организмда глюкозаның кайда кулланылганын күрсәтә. Рак күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза ала.

• Кан химиясе тикшеренүләре: организмдагы органнар һәм тукымалар тарафыннан канга чыгарылган кайбер матдәләр күләмен үлчәү өчен кан үрнәге тикшерелә торган процедура. Гадәттән тыш (нормадан югарырак яки түбән) матдә билгесе булырга мөмкин.

• Күкрәк рентгены: күкрәк эчендәге органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.

• Биопсия: күзәнәкләрне яки тукымаларны чыгару, шуңа күрә алар микроскоп астында патолог рак билгеләрен тикшерү өчен карый алалар.

Балачак күкрәк рагы этаплары

Төп фикерләр

• Балачак күкрәк рагы өчен стандарт сәхнәләштерү системасы юк.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Балачак күкрәк рагы өчен стандарт сәхнәләштерү системасы юк.

Ракның күкрәктән якындагы урыннарга яки тәннең башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Балачак күкрәк яман шешен үткәрү өчен стандарт система юк. Күкрәк яман шешен диагностикалау өчен ясалган тестлар һәм процедуралар нәтиҗәләре дәвалау турында карар кабул итүдә кулланыла.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

• Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

• Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, күкрәк рагы сөяккә таралса, сөякнең яман шеш күзәнәкләре - күкрәк рагы күзәнәкләре. Авыру сөяк яман шеш түгел, ә метастатик күкрәк рагы.

Күкрәк рагы

Кабат күкрәк рагы - ул дәваланганнан соң кабатланган (кире кайту). Рак күкрәктә яки тәннең башка өлешләрендә кире кайтырга мөмкин.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Күкрәк яман шеш авыруы булган балалар һәм яшүсмерләр өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Күкрәк яман шеш авыруы булган балалар һәм яшүсмерләр дәвалануны табиблар командасы планлаштырган булырга тиеш.

• Яхшы күк шешләре өчен ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

• Уяу

• Хирургия

• Күкрәк рагы өчен ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

• Хирургия

• Радиация терапиясе

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Максатлы терапия

• Балачак күкрәк яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Күкрәк яман шеш авыруы булган балалар һәм яшүсмерләр өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин.

Балаларда яман шеш бик сирәк булганга, клиник тикшерүдә катнашу каралырга тиеш. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Күкрәк яман шеш авыруы булган балалар һәм яшүсмерләр дәвалануны табиблар командасы планлаштырган булырга тиеш.

Дәвалауны балалар онкологы, яман шеш авыруларын дәвалауда махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Педиатр онкологы башка балалар сәламәтлеге белгечләре белән эшли, алар яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре һәм медицина өлкәләрендә махсуслашалар. Бу түбәндәге белгечләрне һәм башкаларны кертә ала:

• Педиатр.

• Балалар хирургы.

• Онколог нурлары.

• Патолог.

• Балалар шәфкать туташы белгече.

• Иҗтимагый эшче.

• Реабилитация белгече.

• Психолог.

• Балалар тормышы белгече.

Яхшы күк шешләре өчен ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

Уяу

Игътибар белән көтү пациентның хәлен күзәтеп тора, билгеләр, симптомнар күренгәнче яки үзгәргәнче. Яхшы күк шешләре дәваланмыйча юкка чыгарга мөмкин.

Хирургия

Хирургия шешне бетерү өчен ясала, ләкин бөтен күкрәк түгел.

Күкрәк рагы өчен ике төрле стандарт дәвалау кулланыла:

Хирургия

Ракны бетерү өчен хирургия ясала, ләкин бөтен күкрәк түгел.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Бу кыскача бүлек клиник сынауларда өйрәнелә торган дәвалауларны тасвирлый. Өйрәнелгән һәр яңа дәвалау турында әйтеп булмый. Клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Максатлы терапия

Максатлы терапия - рак күзәнәкләренә һөҗүм өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау төре. Максатлы терапия гадәттә химиотерапия яки радиация терапиясенә караганда гадәти күзәнәкләргә азрак зыян китерә.

Максатлы терапия кабатланган (кире кайту) балачак күкрәк яман шешен дәвалау өчен өйрәнелә.

Балачак күкрәк яман шешен дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау вакытында башланган тискәре йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Дәваланганнан соң башланган һәм айлар яки еллар дәвам иткән яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысы соңрак эффект дип атала. Ракны дәвалауның соңгы эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Физик проблемалар.

• Кәеф, хисләр, уйлау, өйрәнү яки хәтернең үзгәрүе.

• Икенче яман шеш (яңа рак төрләре) яки башка шартлар.

Кайбер соңрак эффектлар эшкәртелергә яки контрольдә тотылырга мөмкин. Бала табиблары белән кайбер дәвалау аркасында килеп чыгарга мөмкин булган соңрак эффектлар турында сөйләшү мөһим. Күбрәк мәгълүмат алу өчен кыскача мәгълүматны Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары турында карагыз.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу тестлар нәтиҗәләре баланың хәле үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Яхшы балачак күкрәк шешләрен дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында күберәк мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Балаларда яхшы күк шешләрен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Уяу. Бу шешләр дәваланмыйча юкка чыгарга мөмкин.

• Шешне бетерү өчен хирургия.

Балачак күкрәк яман шешен дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында күберәк мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Балаларда күкрәк яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Шешне бетерү өчен хирургия, ләкин бөтен күкрәк түгел. Радиация терапиясе дә бирелергә мөмкин.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Балачак күкрәк яман шешен дәвалау

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау турында күбрәк мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Балаларда кабатланучы күкрәк яман шешен дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кайбер ген үзгәрүләре өчен пациент шешенең үрнәген тикшерүче клиник сынау. Пациентка биреләчәк максатчан терапия төре ген үзгәрүенә бәйле.

Күкрәк яман шеш авыруларын дәвалау турында күбрәк мәгълүмат алу өчен кыскача күкрәк яман шешен дәвалау (олылар) карагыз.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Балачак күкрәк рагы турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан күкрәк рагы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Күкрәк рагы Баш бит

• Максатлы яман шеш терапиясе

• BRCA мутацияләре: яман шеш авыруы һәм генетик тест

• Мирас яман шеш авыруына синдромнар өчен генетик тест

Балачак яман шеш авыруы турында һәм бүтән гомуми яман ресурслар өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Балачак яман шешләре

• Балалар рагы өчен CureSearchExit баш тарту

• Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары

• Рак белән яшүсмерләр һәм яшь олылар

• Яман шеш авыруы булган балалар: Ата-аналар өчен кулланма

• Балаларда һәм яшүсмерләрдә яман шеш

• Спектакль

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен