Төрләре / сөяк / пациент / остеосаркома-дәвалау-pdq

Остеосаркома һәм сөякне дәвалауның зарарлы җепселле гистиоцитомасы (®) atiПациент версиясе

Остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомы турында гомуми мәгълүмат

Төп фикерләр

• Остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомы (MFH) - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре сөяктә барлыкка килгән авырулар.

• Элек радиация белән дәвалану остеосаркома куркынычын арттырырга мөмкин.

• Остеосаркома һәм MFH билгеләре һәм сөякләре сөяк яки тәннең сөяк өлеше өстендә шешү һәм буын авыртуларын үз эченә ала.

• Остеосаркоманы һәм MFHны табу (табу) өчен имидж тестлары кулланыла.

• Остеосаркоманы диагностикалау өчен биопси ясала.

• Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомы (MFH) - яман шеш (яман шеш) күзәнәкләре сөяктә барлыкка килгән авырулар.

Остеосаркома гадәттә остеобластларда башлана, алар яңа сөяк тукымасына әверелгән сөяк күзәнәкләренең бер төре. Остеосаркома яшүсмерләрдә еш очрый. Бу гадәттә тәннең озын сөякләренең очларында барлыкка килә, алар кул һәм аяк сөякләрен үз эченә ала. Балаларда һәм яшүсмерләрдә ул еш озын сөякләрдә, тез янында барлыкка килә. Сирәк, остеосаркома йомшак тукымаларда яки күкрәктә яки карындагы органнарда булырга мөмкин.

Остеосаркома - сөяк яман шешенең иң таралган төре. Сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомы (MFH) - сөякнең сирәк шеше. Остеосаркома кебек эшләнә.

Саркома эвинг - сөяк яман шешенең тагын бер төре, ләкин ул бу кыскача мәгълүматта яктыртылмаган. Күбрәк мәгълүмат алу өчен Ewing Sarcoma дәвалау турында кыскача мәгълүматны карагыз.

Элек радиация белән дәвалану остеосаркома куркынычын арттырырга мөмкин.

Авыру куркынычын арттырган һәрнәрсә куркыныч факторы дип атала. Риск факторы булу сезнең яман шеш авыруын аңлатмый; риск факторлары булмау сезнең яман шеш авыруына китермәвегезне аңлатмый. Балагыз куркыныч астында булырга мөмкин дип уйласагыз, бала табибы белән сөйләшегез. Остеосаркома өчен куркыныч факторлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Радиация терапиясе белән үткән дәвалау.

• Алкилаткыч матдәләр дип аталган антиканцер препаратлары белән дәвалау.

• РБ1 генында билгеле бер үзгәрешләр булу.

• Түбәндәге кебек кайбер шартларга ия булу:

• Чәчәк ату синдромы.

• Алмаз-Блэкфан анемиясе.

• Ли-Фраумени синдромы.

• Пагет авыруы.

• Мирас ретинобластома.

• Ротмунд-Томсон синдромы.

• Вернер синдромы.

Остеосаркома һәм MFH билгеләре һәм сөякләре сөяк яки тәннең сөяк өлеше өстендә шешү һәм буын авыртуларын үз эченә ала.

Бу һәм бүтән билгеләр һәм симптомнар остеосаркома яки MFH яки башка шартлар аркасында булырга мөмкин. Балагызда түбәндәгеләр булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Тәннең сөяк яки сөяк өлеше өстендә шешү.

• Сөяк яки буын авыртулары.

• Билгесез сәбәп аркасында ватылган сөяк.

Остеосаркоманы һәм MFHны табу (табу) өчен имидж тестлары кулланыла.

Тасвирлама тестлары биопсия алдыннан үткәрелә. Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Физик имтихан һәм тарих: Сәламәтлекнең гомуми билгеләрен тикшерү өчен организм имтиханы, шул исәптән авыру билгеләрен тикшерү, кисәкчәләр яки гадәти булмаган кебек. Шулай ук ​​пациентның сәламәтлек гадәтләре, үткән авырулар һәм дәвалау тарихы кабул ителәчәк.

• Рентген: организмдагы органнарның һәм сөякләрнең рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры.

• КТ сканеры (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

Остеосаркоманы диагностикалау өчен биопси ясала.

Күзәнәкләр һәм тукымалар биопси вакытында чыгарыла, шуңа күрә алар рак билгеләрен тикшерү өчен патолог микроскоп астында карарга мөмкин. Биопсияне сөяк яман шешен дәвалау белгече булган хирург ясарга тиеш. Бу хирург шешне бетерүче булса, иң яхшысы. Биопсия һәм шешне бетерү өчен операция бергә планлаштырыла. Биопсия ясау ысулы соңрак нинди операция ясарга мөмкинлегенә тәэсир итә.

Эшләнгән биопсия төре шеш зурлыгына һәм организмда булган урынга нигезләнәчәк. Биопсиянең ике төре бар, алар кулланылырга мөмкин:

• Төп биопси: киң энә ярдәмендә тукыманы чыгару.

• Кисәк биопси: Нормаль күренмәгән кисәкнең өлешен яки тукымалар үрнәген чыгару.

Алынган тукымада түбәндәге тест үткәрелергә мөмкин:

• Электрон микроскопия: күзәнәкләрдәге кайбер үзгәрешләрне эзләү өчен тукымалар үрнәгендәге күзәнәкләр регуляр һәм югары көчле микроскоплар астында карала торган лаборатория тесты.

Кайбер факторлар прогнозга (торгызу мөмкинлеге) һәм дәвалау вариантларына тәэсир итәләр.

Прогноз (торгызылу мөмкинлеге) дәвалау алдыннан һәм аннан соң кайбер факторларга тәэсир итә.

Дәваланмаган остеосаркома һәм MFH прогнозы түбәндәгеләргә бәйле:

• Тән организмда кайда һәм шешләр бердән артык сөяктә барлыкка киләме.

• Шешнең зурлыгы.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралганмы һәм кайда таралганмы.

• Шеш төре (яман шеш күзәнәкләренең микроскоп астында булуына карап).

• Диагноз куйган вакытта пациентның яше һәм авырлыгы.

• Пациент башка яман шеш белән дәваланганмы.

• Шеш сөякнең өзелүенә китергәнме.

• Пациентның кайбер генетик авырулары бармы.

Остеосаркома яки MFH дәваланганнан соң, прогноз шулай ук ​​түбәндәгеләргә бәйле:

• Ракның күпме химиотерапия белән үтерелгән.

• Шешнең күпме өлеше операция ярдәмендә алынган.

• Рак диагноз куйганнан соң 2 ел эчендә кабатланганмы (кире кайтыгыз).

Остеосаркома һәм MFH өчен дәвалау вариантлары түбәндәгеләргә бәйле:

• Шеш организмда.

• Шешнең зурлыгы.

• Ракның этапы һәм дәрәҗәсе.

• Сөякләр әле дә үсә.

• Пациентның яше һәм гомуми сәламәтлеге.

• Пациентның һәм гаиләнең пациентның спорт кебек чараларда катнаша алу яки билгеле бер юл белән карау теләге.

• Яман шеш диагнозы куелганмы, дәваланганнан соң кабатланганмы.

Остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитом этаплары

Төп фикерләр

• Остеосаркома яки зарарлы җепселле гистиоцитома (MFH) диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең организмның башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен сынаулар үткәрелә.

• Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

• Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

• Остеосаркома һәм MFH локальләштерелгән яки метастатик итеп сурәтләнә.

Остеосаркома яки зарарлы җепселле гистиоцитома (MFH) диагнозы куелганнан соң, рак күзәнәкләренең организмның башка өлешләренә таралганын ачыклау өчен сынаулар үткәрелә.

Рак организмның башка өлешләренә таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен кулланылган процесс сәхнә дип атала. Остеосаркома һәм зарарлы җепселле гистиоцитома (MFH) өчен күпчелек пациентлар рак организмның бер өлешендә (локальләштерелгән) яки таралу (метастатик) буенча төркемләнәләр.

Түбәндәге тестлар һәм процедуралар кулланылырга мөмкин:

• Рентген: күкрәк, организм эчендәге сөякләр кебек органнарның рентген. Рентген - организм аша һәм кинога кереп, тән эчендәге урыннарны сурәтли торган энергия нуры. Рентген нурлары күкрәктән һәм шеш барлыкка килгән җирдән алыначак.

• КТ сканерлау (CAT сканерлау): Төрле почмаклардан алынган күкрәк кебек тән эчендәге өлкәләрнең җентекле рәсемнәрен ясый торган процедура. Рәсемнәр рентген машинасына тоташтырылган компьютерда ясалган. Буяу венага кертелергә яки органнарга яки тукымаларга төгәлрәк күренергә ярдәм итәр өчен йотылырга мөмкин. Бу процедура шулай ук ​​исәпләнгән томография, компьютерлаштырылган томография яки компьютерлаштырылган аксаль томография дип атала. Күкрәктән һәм шеш барлыкка килгән җирдән рәсемнәр алыначак.

• PET-CT сканеры: Позитрон эмиссия томографиясен (PET) сканерлау һәм исәпләнгән томография (CT) сканерларын берләштергән процедура. PET һәм CT сканерлары бер үк машинада башкарыла. Ике сканердан алынган рәсемнәр берләштерелгән тестка караганда тулырак рәсем ясау өчен берләштерелгән. PET сканеры - организмдагы яман шеш күзәнәкләрен табу процедурасы. Венага аз күләмле радиоактив глюкоза (шикәр) кертелә. PET сканеры тән тирәсендә әйләнә һәм организмда глюкозаның кайда кулланылганын сурәтли. Яман шеш күзәнәкләре рәсемдә яктырак күренә, чөнки алар активрак һәм гадәти күзәнәкләргә караганда күбрәк глюкоза алалар.

• МРИ (магнит резонанс тасвирламасы): тән эчендәге өлкәләрнең деталь рәсемнәрен ясау өчен магнит, радио дулкыннары һәм компьютер кулланган процедура. Бу процедура шулай ук ​​атом магнит резонансы тасвирламасы (NMRI) дип атала.

• Сөякне сканерлау: сөяктә рак күзәнәкләре кебек тиз бүлүче күзәнәкләр барлыгын тикшерү процедурасы. Бик аз күләмдә радиоактив материал венага кертелә һәм кан аша йөри. Радиоактив материал сөякләрдә яман шеш белән җыела һәм сканер белән ачыклана.

Рак организмда таралуның өч ысулы бар.

Рак тукымалар, лимфа системасы һәм кан аша таралырга мөмкин:

• Тукыма. Яман шеш башланган җирдән тарала.

• Лимфа системасы. Рак лимфа системасына кереп башланган җирдән тарала. Рак лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә бара.

• Кан. Рак канга кереп башланган җирдән тарала. Рак кан тамырлары аша тәннең башка өлешләренә йөри.

Рак тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин.

Рак тәннең бүтән өлешенә таралгач, ул метастаз дип атала. Яман шеш күзәнәкләре башланган җирдән аерыла (лимфа системасы яки кан).

• Лимфа системасы. Яман шеш лимфа системасына керә, лимфа тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

• Кан. Рак канга керә, кан тамырлары аша йөри һәм тәннең бүтән өлешендә шеш (метастатик шеш) барлыкка китерә.

Метастатик шеш - төп шеш белән бер үк рак. Мәсәлән, остеосаркома үпкәгә таралса, үпкәдәге яман шеш күзәнәкләре чыннан да остеосаркома күзәнәкләре. Авыру үпкә яман шеш түгел, метастатик остеосаркома.

Остеосаркома һәм MFH локальләштерелгән яки метастатик итеп сурәтләнә.

• Локальләштерелгән остеосаркома яки MFH яман шеш башланган сөяккә таралмады. Сөяктә яман шешнең бер яки берничә өлкәсе булырга мөмкин, аларны операция вакытында бетереп була.

• Метастатик остеосаркома яки MFH яман шеш тәннең башка өлешләренә таралган сөяктән таралды. Рак еш үпкәгә тарала. Ул башка сөякләргә дә таралырга мөмкин.

Кабатлана торган остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы

Кабатлана торган остеосаркома һәм яман сөякле гистиоцитома (MFH) - дәваланганнан соң кабатланган (кире) яман шеш авырулары. Рак сөяккә яки тәннең башка өлешләренә кире кайтырга мөмкин. Остеосаркома һәм MFH еш үпкәдә, сөяктә яки икесендә дә кабатлана. Остеосаркома кабатлангач, гадәттә дәвалау тәмамланганнан соң 18 ай эчендә була.

Дәвалау вариантына күзәтү

Төп фикерләр

• Остеосаркома яки сөякнең яман җепле гистиоцитомасы (MFH) белән авыручылар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

• Остеосаркома яки MFH булган балаларны дәвалауны балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

• Остеосаркома яки яман шешле гистиоцитоманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

• Стандарт дәвалауның биш төре кулланыла:

• Хирургия

• Химиотерапия

• Радиация терапиясе

• Самарий

• Максатлы терапия

• Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

• Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

• Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

• Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Остеосаркома яки сөякнең яман җепле гистиоцитомасы (MFH) белән авыручылар өчен төрле дәвалау ысуллары бар.

Остеосаркома яки яман сөякле гистиоцитома (MFH) булган балалар өчен төрле дәвалау ысуллары бар. Кайбер дәвалау стандарт (хәзерге вакытта кулланыла торган дәвалау), һәм кайберләре клиник сынауларда сынала. Дәвалау клиник сынау - хәзерге дәвалауны яхшырту яки яман шеш авырулары өчен яңа дәвалау ысуллары турында мәгълүмат алу өчен ясалган тикшеренү. Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, яңа дәвалау стандарт дәвалауга караганда яхшырак, яңа дәвалау стандарт дәвалауга әйләнергә мөмкин.

Балаларда яман шеш бик сирәк булганга, клиник тикшерүдә катнашу каралырга тиеш. Кайбер клиник сынаулар дәвалауны башламаган пациентлар өчен генә ачык.

Остеосаркома яки MFH булган балаларны дәвалауны балаларда яман шеш авыруларын дәвалау белгечләре булган сәламәтлек саклау оешмасы планлаштырырга тиеш.

Дәвалауны балалар онкологы, яман шеш авыруларын дәвалауда махсуслашкан табиб күзәтәчәк. Педиатр онколог остеосаркоманы һәм МФХны дәвалау белгечләре булган һәм медицина өлкәләрендә махсуслашкан бүтән педиатрлар белән эшли. Аларга түбәндәге белгечләр керергә мөмкин:

• Педиатр.

• Сөяк шешләрен дәвалау тәҗрибәсе булган ортопедик хирург.

• Онколог нурлары.

• Реабилитация белгече.

• Балалар шәфкать туташы белгече.

• Иҗтимагый эшче.

• Балалар тормышы белгече.

• Психолог.

Остеосаркома яки яман шешле гистиоцитоманы дәвалау начар йогынты ясарга мөмкин.

Яман шеш авыруларын дәвалау вакытында башланган тискәре йогынты турында белешмә өчен безнең як эффектлар битен карагыз.

Дәваланганнан соң башланган һәм айлар яки еллар дәвам иткән яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысы соңрак эффект дип атала. Яман шешне дәвалауның соңгы эффектлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Физик проблемалар.

• Кәеф, хисләр, уйлау, өйрәнү яки хәтернең үзгәрүе.

• Икенче яман шеш (яңа төр яман шеш).

Кайбер соңрак эффектлар эшкәртелергә яки контрольдә тотылырга мөмкин. Бала табиблары белән яман шеш авыруларын дәвалауның сезнең балага тәэсире турында сөйләшү мөһим. (Күбрәк мәгълүмат алу өчен Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары турында кыскача мәгълүматны карагыз).

Стандарт дәвалауның биш төре кулланыла:

Хирургия

Бөтен шешне бетерү өчен хирургия мөмкин булганда ясалачак. Шешне кечерәйтү өчен химиотерапия операция алдыннан бирелергә мөмкин. Бу неоаджувант химиотерапия дип атала. Химиотерапия сөяк тукымаларын азрак бирергә кирәк, операциядән соң проблемалар азрак.

Түбәндәге операция төрләре ясалырга мөмкин:

• Киң җирле экизизация: яман шешне һәм аның тирәсендәге сәламәт тукыманы бетерү өчен хирургия.

• Аяк-кулларны саклап калу хирургиясе: Аяк-кулдагы (кул яки аяк) шешне ампутациясез бетерү, шуңа күрә куллану һәм тышкы кыяфәт саклана. Аяк-кулындагы остеосаркома белән авыручыларның күбесе кул-аяк операциясе белән дәваланырга мөмкин. Шеш киң җирле экизизация белән бетерелә. Алынган тукымалар һәм сөякләр пациент тәненең бүтән өлешеннән алынган тукымалар һәм сөякләр ярдәмендә ясалма сөяк кебек имплантация белән алыштырылырга мөмкин. Әгәр дә ватык диагноз куелган вакытта яки химиотерапия вакытында операция алдыннан табылса, кайбер очракларда кулларны саклап калу операциясе мөмкин булырга мөмкин. Әгәр дә хирург барлык шешне һәм аның тирәсендә җитәрлек сәламәт тукыманы бетерә алмаса, ампутация ясарга мөмкин.

• Ампутация: кулның яки ​​аякның өлешен яки бөтен өлешен чыгару өчен хирургия. Бу бөтен шешне аяк-кулдан саклап калу мөмкин булмаганда эшләнергә мөмкин. Пациентны ампутациядән соң протез (ясалма әгъзалар) белән урнаштырырга мөмкин.

• Ротацияпластия: шешне һәм тез буынын бетерү өчен хирургия. Аякның тез төбендә калган өлеше, аягы тез өстендә калган өлешенә бәйләнә, аягы артка карый һәм тубык тез кебек эш итә. Аннары протез аякка бәйләнергә мөмкин.

Тикшеренүләр күрсәткәнчә, беренче операция ясалса да, исән калу бер үк.

Табиб операция вакытында күренә торган барлык яман шешләрне бетергәннән соң, пациентларга шеш бетерелгән яки тәннең башка өлешләренә таралган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен химиотерапия бирелә. Операциядән соң бирелгән дәвалау, яман шешнең кире кайту куркынычын киметү өчен, адвивант терапия дип атала.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки бүленүне туктату өчен, яман шеш күзәнәкләренең үсешен туктатыр өчен дарулар куллана. Химиотерапия авыз белән кабул ителсә яки тамыр яки мускулга укол ясалганда, препаратлар канга керәләр һәм тәннең яман шеш күзәнәкләренә барып җитәләр (системалы химиотерапия). Химиотерапия турыдан-туры цереброспиналь сыеклыкка, организмга яки карын кебек тән куышлыгына урнаштырылгач, препаратлар нигездә шул өлкәләрдәге рак күзәнәкләренә тәэсир итәләр (региональ химиотерапия).

Комбинация химиотерапиясе - бердән артык антикаторга каршы препарат куллану.

Системалы химиотерапия остеосаркоманы һәм сөякнең MFHын дәвалау өчен кулланыла. Химиотерапия гадәттә төп шешне бетерү өчен операция алдыннан һәм аннан соң бирелә.

Күбрәк мәгълүмат алу өчен сөяк рагы өчен расланган даруларны карагыз.

Радиация терапиясе

Радиация терапиясе - яман шеш авыруларын дәвалау өчен, югары энергияле рентген яки башка нурланыш кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Радиация терапиясенең ике төре бар:

• Тышкы нурланыш терапиясе яман шешкә радиация җибәрү өчен тән тышындагы машина куллана.

• Эчке нурланыш терапиясе эчәкләрдә, орлыкларда, чыбыкларда яки катетерларда мөһерләнгән радиоактив матдә куллана, алар турыдан-туры яман шеш яисә аның янына урнаштырыла.

Тышкы нурланыш терапиясе остеосаркоманы һәм сөякнең MFHын дәвалау өчен кулланыла.

Остеосаркома һәм MFH күзәнәкләре тышкы нурланыш терапиясе белән җиңел үтерелми. Операциядән соң аз күләмле рак калгач яки башка дәвалау ысуллары белән бергә кулланылырга мөмкин.

Самарий

Самариум - радиоактив препарат, сөяк күзәнәкләре үсә торган урыннарны, мәсәлән, сөякнең шеш күзәнәкләрен. Бу сөякнең яман шеш авыруларын җиңеләйтергә ярдәм итә, шулай ук ​​сөяк чылбырындагы кан күзәнәкләрен үтерә. Ул шулай ук ​​башка сөяктә дәваланганнан соң кайткан остеосаркоманы дәвалау өчен кулланыла.

Самарий белән дәвалау, күзәнәк күчереп утыртудан соң булырга мөмкин. Самарий белән дәваланганчы, тамыр күзәнәкләре (җитмәгән кан күзәнәкләре) пациентның каныннан яки сөяк чылбырыннан чыгарыла һәм туңдырыла һәм саклана. Самарий белән дәвалау тәмамланганнан соң, сакланган тамыр күзәнәкләре эретелә һәм инфузия ярдәмендә пациентка кире кайтарыла. Бу яңадан ясалган тамыр күзәнәкләре организмның кан күзәнәкләренә үсә (һәм торгызыла).

Максатлы терапия

Максатлы терапия - гадәти күзәнәкләргә зыян китермичә, махсус рак күзәнәкләрен табу һәм аларга һөҗүм итү өчен наркотиклар яки башка матдәләр кулланган дәвалау. Остеосаркоманы дәвалау өчен кулланыла торган яки клиник сынауларда өйрәнелгән төрле максатлы терапия бар:

• Киназ ингибиторы терапиясе рак күзәнәкләрен бүлү өчен кирәк булган протеинны блоклый. Сорафениб - кабатланган остеосаркоманы дәвалау өчен кулланыла торган киназ ингибитор терапиясе.

• Рапамицин (mTOR) ингибиторы имезүчеләрнең максаты mTOR дип аталган протеинны блоклый, бу рак күзәнәкләренең үсүен һәм шешләр үсәргә тиеш булган яңа кан тамырларының үсүен булдырмаска мөмкин. Эверолимус - кабатланган остеосаркоманы дәвалау өчен кулланылган mTOR ингибиторы.

• Моноклональ антитела терапиясе - иммун системасы күзәнәкләренең бер төреннән лабораториядә ясалган антителалар кулланган яман шеш авыруы белән дәвалау. Бу антителалар рак күзәнәкләрендәге матдәләрне яки рак күзәнәкләренең үсүенә ярдәм итә торган гади матдәләрне ачыклый ала. Антитело матдәләргә бәйләнә һәм яман шеш күзәнәкләрен үтерә, аларның үсешен тыя яки таралудан саклый. Моноклональ антителалар инфузия белән бирелә. Алар берүзе яки наркотиклар, токсиннар яки радиоактив материалны рак күзәнәкләренә ташу өчен кулланылырга мөмкин. Деносумаб һәм динутуксимаб - кабатланган остеосаркоманы дәвалау өчен өйрәнелә торган моноклональ антителалар.

Клиник сынауларда яңа дәвалау төрләре сынала.

Даими клиник сынаулар турында мәгълүмат NCI сайтында бар.

Пациентлар клиник тикшерүдә катнашу турында уйларга телиләр.

Кайбер пациентлар өчен клиник сынауда катнашу иң яхшы дәвалау ысулы булырга мөмкин. Клиник тикшеренүләр ракны тикшерү процессының бер өлеше. Клиник сынаулар яңа яман шеш авыруларын дәвалауның куркынычсыз һәм эффектив булуын яки стандарт дәвалауга караганда яхшырак булуын ачыклау өчен үткәрелә.

Рак өчен бүгенге стандарт дәвалау ысулларының күбесе алдагы клиник сынауларга нигезләнгән. Клиник сынауда катнашкан пациентлар стандарт дәвалана ала яки яңа дәвалау алучылар арасында булырга мөмкин.

Клиник сынауларда катнашучы пациентлар киләчәктә яман шеш авыруларын дәвалау ысулын яхшыртырга булышалар. Клиник сынаулар эффектив яңа дәвалауга китермәгәндә дә, алар еш кына мөһим сорауларга җавап бирәләр һәм тикшеренүләрне алга барырга булышалар.

Пациентлар яман шеш авыруларын дәвалау алдыннан, вакытында яки аннан соң клиник сынауларга керә ала.

Кайбер клиник сынауларда әле дәваланмаган пациентлар гына бар. Башка сынаулар рак яхшырмаган пациентлар өчен дәвалау ысулларын сынап карый. Шулай ук ​​клиник сынаулар бар, ракның кабатланмасын (кире кайту) яки яман шеш авыруларын дәвалауның начар йогынтысын киметү өчен яңа ысуллар.

Клиник сынаулар илнең күп почмакларында бара. NCI ярдәмендә клиник сынаулар турында мәгълүматны NCI клиник сынаулар эзләү веб-битендә табып була. Башка оешмалар ярдәм иткән клиник сынауларны ClinicalTrials.gov сайтында табып була.

Киләсе тестлар кирәк булырга мөмкин.

Яман шеш диагнозы яисә яман шеш этапларын ачыклау өчен ясалган кайбер тестлар кабатланырга мөмкин. Кайбер тестлар дәвалануның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен күрү өчен кабатланачак. Дәвалауны дәвам итү, үзгәртү яки туктату турында карарлар бу тест нәтиҗәләре нигезендә булырга мөмкин.

Кайбер тестлар дәвалау беткәч вакыт-вакыт үткәреләчәк. Бу тестлар нәтиҗәләре баланың хәле үзгәргәнен яки яман шеш кабатланганын күрсәтә ала (кире кайтыгыз). Бу тестлар кайвакыт чираттагы тестлар яки тикшерүләр дип атала.

Остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы өчен дәвалау вариантлары

Бу бүлектә

• Локальләштерелгән остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомасы

• Метастатик остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы

• Кабатлана торган остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы

Түбәндә күрсәтелгән дәвалау чаралары турында мәгълүмат алу өчен, дәвалау вариантына күзәтү бүлеген карагыз.

Локальләштерелгән остеосаркома һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомасы

Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Беренчел шешне бетерү өчен хирургия.

• Химиотерапия төп шешне бетерү өчен операция алдыннан яки аннан соң бирелергә мөмкин.

• Әгәр дә операция ясалмаса яки шеш операция белән тулысынча бетерелмәсә, нурланыш терапиясе.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Метастатик остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы

Ungпкә метастазасы

Остеосаркома яки яман шешле гистиоцитома (MFH) таралгач, ул гадәттә үпкәгә тарала. Остеосаркоманы һәм МФХны үпкә метастазасы белән дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия, аннан соң үпкәгә таралган төп яман шешне һәм яман шешне бетерү өчен операция ясадылар.

Сөяк метастазы яки үпкә метастазасы белән сөяк

Остеосаркома һәм зарарлы җепселле гистиоцитома ерак сөяккә һәм / яки үпкәгә таралырга мөмкин. Дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Химиотерапия, аннан соң төп шешне һәм тәннең башка өлешләренә таралган яман шешне бетерү өчен операция ясадылар. Химиотерапия операциядән соң бирелә.

• Беренчел шешне бетерү өчен хирургия, аннары химиотерапия һәм организмның башка өлешләренә таралган яман шешне бетерү өчен операция.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Кабатлана торган остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы

Кабатланган остеосаркоманы һәм сөякнең зарарлы җепселле гистиоцитомасын дәвалау түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Тәннең башка өлешләренә таралган яман шешне бетерү өчен хирургия.

• Химиотерапия.

• Сөяктә генә кабатланган шешләр өчен, самариум пациентның үз күзәнәкләрен кулланып, күзәнәк күчереп утыртмыйча, паллиатив дәвалау рәвешендә авыртудан арындыру һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен.

• Максатлы терапия (сорафениб яки эверолимус).

• Симптомнарны бетерү һәм тормыш сыйфатын яхшырту өчен паллиатив дәвалау рәвешендә нурланыш терапиясе.

• Кайбер ген үзгәрүләре өчен пациент шешенең үрнәген тикшерүче клиник сынау. Пациентка биреләчәк максатчан терапия төре ген үзгәрүенә бәйле.

• Ракны хирургия белән бетереп булмый торган пациентлар өчен яңа дәвалау төрләренең клиник сынаулары. Аларга моноклональ антитела терапиясе кебек максатчан терапия керергә мөмкин.

Пациентларны кабул итүче NCI ярдәмендә рак клиник сынауларын табу өчен безнең клиник сынау эзләвен кулланыгыз. Сез рак төренә, пациентның яшенә һәм сынаулар кайда үткәрелүенә карап сынаулар эзли аласыз. Клиник сынаулар турында гомуми мәгълүмат та бар.

Остеосаркома һәм сөякнең яман җепле гистиоцитомасы турында күбрәк белү

Милли онкология институтыннан остеосаркома һәм сөякнең яман җепселле гистиоцитомасы турында күбрәк мәгълүмат алу өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Сөяк яман шешенең баш бите

• Хисапланган томография (КТ) сканерлар һәм яман шеш

• Сөяк яман шеш авыруы өчен расланган дарулар

• Максатлы яман шеш терапиясе

• Сөяк рагы

Балачак яман шеш авыруы турында һәм бүтән гомуми яман ресурслар өчен түбәндәгеләрне карагыз:

• Рак турында

• Балачак яман шешләре

• Балалар рагы өчен CureSearchExit баш тарту

• Балачак яман шешен дәвалауның соңгы эффектлары

• Рак белән яшүсмерләр һәм яшь олылар

• Яман шеш авыруы булган балалар: Ата-аналар өчен кулланма

• Балаларда һәм яшүсмерләрдә яман шеш

• Спектакль

• Яман шеш белән көрәшү

• Рак турында табибка бирергә сораулар

• Исән калганнар һәм тәрбиячеләр өчен