Türler / akciğer / hasta / çocuk-plöropulmoner-blastoma-tedavi-pdq

Çocukluk Çağı Plöropulmoner Blastoma Tedavi Versiyonu

Plöropulmoner Blastoma Tedavisi Hakkında Genel Bilgiler

ANAHTAR NOKTALARI

• Plöropulmoner blastom, akciğer ve plevra dokularında veya akciğerler arasındaki organlarda kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

• Üç tür plöropulmoner blastom vardır.

• DICER1 geninde belirli bir değişikliğe sahip olmak, plöropulmoner blastom riskini artırır.

• Plöropulmoner blastomun belirti ve semptomları arasında nefes darlığı ve akciğer enfeksiyonları bulunur.

• Göğsü inceleyen testler, plöropulmoner blastom teşhisine yardımcı olmak için kullanılır.

• Bazı faktörler prognozu etkiler (iyileşme şansı).

Plöropulmoner blastom, akciğer ve plevra dokularında veya akciğerler arasındaki organlarda kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

Plöropulmoner blastomlar akciğer ve plevranın dokusunda (akciğerleri kaplayan ve göğsün içini kaplayan doku) oluşur. Ayrıca kalp, aort ve pulmoner arter dahil olmak üzere akciğerler arasındaki organlarda veya diyaframda (akciğerlerin altındaki ana solunum kası) oluşabilirler.

Çoğu durumda, plöropulmoner blastomlar, DICER1 genindeki belirli bir değişiklikle bağlantılıdır.

Üç tür plöropulmoner blastom vardır.

Plöropulmoner blastom türleri aşağıdakileri içerir:

• Tip I tümörler, akciğerdeki kist benzeri tümörlerdir. En çok 2 yaş ve altındaki çocuklarda görülür ve iyileşme şansı yüksektir. Tip Ir tümörler, gerileyen (küçülen) veya büyümeyen veya yayılmayan Tip I tümörlerdir. Tedaviden sonra bir Tip I tümör, Tip II veya III tümör olarak tekrarlayabilir.

• Tip II tümörler kist şeklindedir ve bazı katı kısımları vardır. Bu tümörler bazen beyne veya vücudun diğer bölgelerine yayılır.

• Tip III tümörler katı tümörlerdir. Bu tümörler genellikle beyne veya vücudun diğer bölgelerine yayılır.

DICER1 geninde belirli bir değişikliğe sahip olmak, plöropulmoner blastom riskini artırır.

Hastalığa yakalanma şansınızı artıran her şeye risk faktörü denir. Bir risk faktörüne sahip olmak kanser olacağınız anlamına gelmez; risk faktörlerine sahip olmamanız kanser olmayacağınız anlamına gelmez. Çocuğunuzun risk altında olabileceğini düşünüyorsanız, çocuğunuzun doktoruyla konuşun.

Plöropulmoner blastom için risk faktörleri şunları içerir:

• DICER1 geninde belirli bir değişikliğe sahip olmak.

• Ailede DICER1 sendromu öyküsü olması.

Plöropulmoner blastomun belirti ve semptomları arasında nefes darlığı ve akciğer enfeksiyonları bulunur.

Bu ve diğer belirti ve semptomlara plöropulmoner blastom veya başka durumlar neden olabilir.

Çocuğunuzda aşağıdakilerden herhangi biri varsa çocuğunuzun doktoruna danışın:

• Geçmeyen bir öksürük.

• Nefes almada güçlük.

• Ateş.

• Zatürree gibi akciğer enfeksiyonları.

• Göğüs veya karın bölgesinde ağrı.

• İştah kaybı.

• Sebebi bilinmeyen kilo kaybı.

Göğsü inceleyen testler, plöropulmoner blastom teşhisine yardımcı olmak için kullanılır.

Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

• Fiziksel muayene ve sağlık geçmişi: Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücut muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıkları ve geçmiş hastalıkları ve tedavilerinin bir geçmişi de alınacaktır.

• Göğüs röntgeni: Göğsün içindeki organların ve kemiklerin bir röntgeni. Röntgen, vücuttan geçip filme geçerek vücudun içindeki alanların resmini çeken bir tür enerji ışınıdır.

• BT taraması (CAT taraması): Göğüs ve karın gibi vücut içindeki bölgelerin farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, bir röntgen makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Organların veya dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için bir damara bir boya enjekte edilebilir veya yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı eksenel tomografi olarak da adlandırılır.

Karın bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. Çocuk, karnının iç kısmının röntgen resimlerini çeken BT tarayıcısının içinden kayan bir masaya uzanır.

• PET taraması (pozitron emisyon tomografi taraması): Vücuttaki kötü huylu tümör hücrelerini bulmak için bir prosedür. Bir damara az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcı vücut çevresinde döner ve vücutta glikozun nerede kullanıldığının bir resmini oluşturur. Kötü huylu tümör hücreleri resimde daha parlak görünürler çünkü daha aktiftirler ve normal hücrelere göre daha fazla glikoz alırlar.

• MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Kafa gibi vücudun bir dizi ayrıntılı resmini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

• Kemik taraması: Kemikte kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelerin olup olmadığını kontrol etmek için bir prosedür. Çok az miktarda radyoaktif malzeme bir damara enjekte edilir ve kan dolaşımına girer. Radyoaktif materyal, kanserli kemiklerde toplanır ve bir tarayıcı tarafından tespit edilir.

Kemik taraması. Çocuğun damarına az miktarda radyoaktif madde enjekte edilir ve kanda dolaşır. Radyoaktif malzeme kemiklerde toplanır. Çocuk tarayıcının altından kayan bir masaya uzandığında radyoaktif malzeme algılanır ve bilgisayar ekranında görüntüler oluşturulur.

• Bronkoskopi: Soluk borusunun içine ve akciğerdeki geniş hava yollarına anormal alanlar için bakma prosedürü. Burundan veya ağızdan soluk borusu ve akciğerlere bir bronkoskop yerleştirilir. Bronkoskop, ışık ve görüntüleme lensi olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca, kanser belirtileri açısından mikroskop altında kontrol edilen doku örneklerini çıkarmak için bir araca da sahip olabilir.

• Torakoskopi: Anormal alanları kontrol etmek için göğüs içindeki organlara bakmaya yönelik cerrahi bir prosedür. İki kaburga arasında bir kesi (kesi) yapılır ve göğse bir torakoskop yerleştirilir. Torakoskop, ışığı ve görüntüleme lensi olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca, kanser belirtileri açısından mikroskop altında kontrol edilen doku veya lenf düğümü örneklerini çıkarmak için bir araca da sahip olabilir. Bazı durumlarda, bu prosedür yemek borusu veya akciğerin bir kısmını çıkarmak için kullanılır. Torakoskop belirli dokulara, organlara veya lenf düğümlerine ulaşamazsa torakotomi yapılabilir. Bu işlemde kaburgalar arasında daha büyük bir kesi yapılır ve göğüs açılır.

Bazı faktörler prognozu etkiler (iyileşme şansı).

Prognoz şunlara bağlıdır:

• Plöropulmoner blastomun türü.

• Teşhis anında kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı.

• Kanserin ameliyatla tamamen çıkarılıp çıkarılmadığı.

Plöropulmoner Blastomanın Evreleri

ANAHTAR NOKTALARI

• Plöropulmoner blastoma teşhis edildikten sonra, kanser hücrelerinin yakındaki bölgelere veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır.

• Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.

• Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Plöropulmoner blastoma teşhis edildikten sonra, kanser hücrelerinin yakındaki bölgelere veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır.

Plöropulmoner blastomun göğüsteki dokulara veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını bulmak için kullanılan işleme evreleme denir. Evreleme sürecinden elde edilen bilgiler tedaviyi planlamak için kullanılır. Kanseri teşhis etmek için kullanılan testlerin ve prosedürlerin sonuçları genellikle hastalığı evrelemek için de kullanılır.

Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.

Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

• Doku. Kanser başladığı yerden yakın alanlara doğru büyüyerek yayılır.

• Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, lenf damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

• Kan. Kanser, kanın içine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Kanser vücudun başka bir yerine yayıldığında buna metastaz denir. Kanser hücreleri başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılır ve lenf sistemi veya kan yoluyla ilerler.

• Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

• Kan. Kanser kana karışır, kan damarlarında dolaşır ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Metastatik tümör, birincil tümör ile aynı kanser türüdür. Örneğin, plöropulmoner blastom beyne yayılırsa, beyindeki kanser hücreleri aslında plöropulmoner blastoma hücreleridir. Hastalık beyin kanseri değil, metastatik plöropulmoner blastomdur.

Tekrarlayan Plöropulmoner Blastoma

Tekrarlayan plöropulmoner blastom, tedaviden sonra nüksetmiştir (geri gelmiştir).

Tedavi Seçeneğine Genel Bakış

ANAHTAR NOKTALARI

• Plöropulmoner blastomlu çocuklar için farklı tedavi türleri vardır.

• Plöropulmoner blastomlu çocukların tedavileri, çocukluk çağı kanserinin tedavisinde uzman olan bir doktor ekibi tarafından planlanmalıdır.

• Plöropulmoner blastom için iki tip standart tedavi kullanılır:

• Ameliyat

• Kemoterapi

• Klinik araştırmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.

• Hedefe yönelik tedavi

• Plöropulmoner blastom tedavisi yan etkilere neden olabilir.

• Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir.

• Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, bu sırada veya sonrasında klinik araştırmalara girebilirler.

• Takip testleri gerekebilir.

Plöropulmoner blastomlu çocuklar için farklı tedavi türleri vardır.

Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Tedavi klinik araştırması, mevcut tedavileri iyileştirmeye veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeye yardımcı olmayı amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik araştırmalar yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi haline gelebilir.

Çocuklarda kanser nadir olduğu için klinik araştırmaya katılmak düşünülmelidir. Bazı klinik araştırmalar sadece tedaviye başlamamış hastalara açıktır.

Plöropulmoner blastomlu çocukların tedavileri, çocukluk çağı kanserinin tedavisinde uzman olan bir doktor ekibi tarafından planlanmalıdır.

Tedavi, kanserli çocukların tedavisinde uzmanlaşmış bir pediatrik onkolog tarafından denetlenecektir. Pediatrik onkolog, kanserli çocukların tedavisinde uzman olan ve tıbbın belirli alanlarında uzmanlaşmış diğer pediatrik sağlık uzmanları ile birlikte çalışır. Bu, aşağıdaki uzmanları ve diğerlerini içerebilir:

• Çocuk doktoru.

• Pediatrik cerrah.

• Patolog.

• Pediatri hemşiresi uzmanı.

• Sosyal hizmet uzmanı.

• Rehabilitasyon uzmanı.

• Psikolog.

• Çocuk yaşamı uzmanı.

Plöropulmoner blastom için iki tip standart tedavi kullanılır:

Ameliyat

Akciğerin tüm lobunu kanserle çıkarmak için yapılan ameliyat, plöropulmoner blastomu tedavi etmek için kullanılır.

Tümörü çıkarmak için ameliyattan önce kemoterapi verilebilir. Ameliyattan önce verildiğinde kemoterapi tümörü küçültecek ve ameliyat sırasında alınması gereken doku miktarını azaltacaktır. Ameliyat öncesi verilen tedaviye ameliyat öncesi tedavi veya neoadjuvan tedavi denir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini engelleyerek durdurmak için ilaçların kullanıldığı bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağızdan alındığında veya bir damar veya kas içine enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi).

Klinik araştırmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.

Bu özet bölümü, klinik araştırmalarda çalışılan tedavileri açıklamaktadır. Çalışılan her yeni tedaviden bahsetmeyebilir. Klinik araştırmalarla ilgili bilgiler NCI web sitesinde mevcuttur.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerine saldırmak için ilaç veya diğer maddeleri kullanan bir tedavi türüdür. Hedefe yönelik tedaviler genellikle normal hücrelere kemoterapi veya radyasyon tedavisinden daha az zarar verir.

Nükseden (geri dönen) plöropulmoner blastomun tedavisi için hedefe yönelik tedavi üzerinde çalışılmaktadır.

Plöropulmoner blastom tedavisi yan etkilere neden olabilir.

Kanser tedavisi sırasında başlayan yan etkiler hakkında bilgi için Yan Etkiler sayfamıza bakın.

Tedaviden sonra başlayıp aylarca veya yıllarca devam eden kanser tedavisinin yan etkilerine geç etkiler denir. Kanser tedavisinin geç etkileri şunları içerebilir:

• Fiziksel problemler.

• Ruh hali, duygular, düşünme, öğrenme veya hafızadaki değişiklikler.

• İkinci kanserler (yeni kanser türleri) veya diğer durumlar.

Bazı geç etkiler tedavi edilebilir veya kontrol edilebilir. Bazı tedavilerin neden olduğu olası geç etkiler hakkında çocuğunuzun doktorlarıyla konuşmak önemlidir.

Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir.

Bazı hastalar için bir klinik araştırmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik araştırmalar kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını öğrenmek için klinik araştırmalar yapılır.

Günümüzün standart kanser tedavilerinin çoğu, daha önceki klinik deneylere dayanmaktadır. Bir klinik araştırmaya katılan hastalar standart tedaviyi alabilir veya yeni bir tedavi alan ilk hastalar arasında olabilir.

Klinik araştırmalara katılan hastalar ayrıca kanserin gelecekte tedavi edilme şeklini iyileştirmeye yardımcı olur. Klinik araştırmalar etkili yeni tedaviler sağlamadığında bile, genellikle önemli soruları yanıtlar ve araştırmayı ilerletmeye yardımcı olur.

Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, bu sırada veya sonrasında klinik araştırmalara girebilirler.

Bazı klinik araştırmalar yalnızca henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler, kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmanın veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmanın yeni yollarını test eden klinik araştırmalar da vardır.

Ülkenin birçok yerinde klinik araştırmalar yapılıyor. NCI tarafından desteklenen klinik araştırmalar hakkındaki bilgiler, NCI'nin klinik araştırma arama web sayfasında bulunabilir. Diğer kuruluşlar tarafından desteklenen klinik araştırmalar ClinicalTrials.gov web sitesinde bulunabilir.

Takip testleri gerekebilir.

Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini bulmak için yapılan bazı testler tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam edilip edilmeyeceğine, değiştirilip değiştirilmeyeceğine veya durdurulacağına ilişkin kararlar bu testlerin sonuçlarına göre verilebilir.

Tedavi bittikten sonra zaman zaman bazı testler yapılmaya devam edilecektir. Bu testlerin sonuçları, çocuğunuzun durumunun değişip değişmediğini veya kanserin tekrar edip etmediğini (geri gelip gelmediğini) gösterebilir. Bu testlere bazen takip testleri veya kontroller denir.

Plöropulmoner Blastoma Tedavisi

Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.

Plöropulmoner blastom tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Tip I ve Tip Ir plöropulmoner blastom için kanserin içinde bulunduğu akciğerin tüm lobunu çıkarmak için yapılan ameliyat.

• Tip II ve Tip III plöropulmoner blastom için kanserin içinde bulunduğu akciğerin tüm lobunu kemoterapi ile veya kemoterapi olmadan çıkarmak için yapılan ameliyat.

Hastaları kabul eden NCI destekli kanser klinik araştırmalarını bulmak için klinik araştırma araştırmamızı kullanın. Denemeleri kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre arayabilirsiniz. Klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiler de mevcuttur.

Tekrarlayan Plöropulmoner Blastoma Tedavisi

Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.

Çocuklarda tekrarlayan plöropulmoner blastom tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Belirli gen değişiklikleri için hastanın tümörünün bir örneğini kontrol eden bir klinik çalışma. Hastaya verilecek hedefe yönelik tedavi türü gen değişiminin türüne bağlıdır.

Pleuropulmoner Blastoma Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin

Ulusal Kanser Enstitüsü'nden plöropulmoner blastoma hakkında daha fazla bilgi için aşağıdakilere bakın:

• Akciğer Kanseri Ana Sayfası

• Bilgisayarlı Tomografi (CT) Taramaları ve Kanser

• Hedefli Kanser Tedavileri

Daha fazla çocukluk kanseri bilgisi ve diğer genel kanser kaynakları için aşağıdakilere bakın:

• Kanser hakkında

• Çocukluk Çağı Kanserleri

• CureSearch for Children's CancerExit Feragatname

• Çocukluk Çağı Kanserinde Tedavinin Geç Etkileri

• Kanserli Ergenler ve Genç Yetişkinler

• Kanserli Çocuklar: Ebeveynler İçin Bir Kılavuz

• Çocuklarda ve Ergenlerde Kanser

• Evreleme

• Kanserle Başa Çıkmak

• Doktorunuza Kanser Hakkında Sormanız Gereken Sorular

• Hayatta Kalanlar ve Bakıcılar için