Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
İçindekiler
- 1 Renal Hücreli Kanser Tedavisi (®) - Hasta Versiyonu
- 1.1 Renal Hücre Kanseri Hakkında Genel Bilgiler
- 1.2 Böbrek Hücresi Kanserinin Evreleri
- 1.3 Tedavi Seçeneğine Genel Bakış
- 1.4 Evre I Renal Hücre Kanserinin Tedavisi
- 1.5 Evre II Renal Hücreli Kanserin Tedavisi
- 1.6 Evre III Renal Hücreli Kanserin Tedavisi
- 1.7 Evre IV ve Tekrarlayan Böbrek Hücresi Kanserinin Tedavisi
- 1.8 Renal Hücre Kanseri Hakkında Daha Fazla Bilgi Almak İçin
Renal Hücreli Kanser Tedavisi (®) - Hasta Versiyonu
Renal Hücre Kanseri Hakkında Genel Bilgiler
ANAHTAR NOKTALARI
- Böbrek hücresi kanseri, böbrek tübüllerinde kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.
- Sigara içmek ve bazı ağrı kesici ilaçların kötüye kullanılması böbrek hücresi kanseri riskini etkileyebilir.
- Böbrek hücresi kanserinin belirtileri arasında idrarda kan ve karında bir yumru bulunur.
- Karın ve böbrekleri inceleyen testler, renal hücre kanserini teşhis etmek için kullanılır.
- Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.
Böbrek hücresi kanseri, böbrek tübüllerinde kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.
Böbrek hücresi kanseri (böbrek kanseri veya böbrek hücresi adenokarsinomu olarak da adlandırılır), böbrekteki tübüllerin (çok küçük tüpler) astarında malign (kanser) hücrelerin bulunduğu bir hastalıktır. Omurganın her iki yanında, bel üstü olmak üzere 2 böbrek vardır. Böbreklerdeki küçük tübüller kanı süzer ve temizler. Atık ürünleri çıkarır ve idrar yaparlar. İdrar her böbrekten üreter adı verilen uzun bir tüp aracılığıyla mesaneye geçer. Mesane idrarı üretradan geçene ve vücuttan ayrılana kadar tutar.
Üreterlerde veya renal pelviste (böbreğin idrarı toplayan ve üreterlere akıtan kısmı) başlayan kanser, renal hücre kanserinden farklıdır. (Daha fazla bilgi için Renal Pelvisin Geçiş Hücreli Kanseri ve Üreter Tedavisi hakkındaki özetine bakın).
Sigara içmek ve bazı ağrı kesici ilaçların kötüye kullanılması böbrek hücresi kanseri riskini etkileyebilir.
Bir hastalığa yakalanma riskinizi artıran her şeye risk faktörü denir. Bir risk faktörüne sahip olmak kanser olacağınız anlamına gelmez; risk faktörlerine sahip olmamanız kanser olmayacağınız anlamına gelmez. Risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Renal hücre kanseri için risk faktörleri şunları içerir:
- Sigara içmek.
- Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar da dahil olmak üzere belirli ağrı kesici ilaçların uzun süre kötüye kullanılması.
- Aşırı kilolu olmak.
- Yüksek tansiyona sahip olmak.
- Ailede böbrek hücresi kanseri öyküsü olması.
- Von Hippel-Lindau hastalığı veya kalıtsal papiller renal hücreli karsinom gibi belirli genetik koşullara sahip olmak.
Böbrek hücresi kanserinin belirtileri, idrarda kan ve karın bölgesinde bir yumru içerir. '
Bu ve diğer belirti ve semptomlara renal hücre kanseri veya başka durumlar neden olabilir. Erken evrelerde hiçbir belirti veya semptom olmayabilir. Tümör büyüdükçe belirti ve semptomlar ortaya çıkabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:
- İdrarda kan.
- Karında bir yumru.
- Yan tarafta geçmeyen bir ağrı.
- İştah kaybı.
- Sebebi bilinmeyen kilo kaybı.
- Anemi.
Karın ve böbrekleri inceleyen testler, renal hücre kanserini teşhis etmek için kullanılır.
Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:
- Fiziksel muayene ve sağlık geçmişi: Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücut muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıkları ve geçmiş hastalıkları ve tedavilerinin bir geçmişi de alınacaktır.
- Ultrason muayenesi: Yüksek enerjili ses dalgalarının (ultrason) iç dokulardan veya organlardan sekerek yankı oluşturduğu bir prosedür. Yankılar, vücut dokularının sonogram adı verilen bir resmini oluşturur.
- Kan kimyası çalışmaları: Vücuttaki organlar ve dokular tarafından kana salınan belirli maddelerin miktarını ölçmek için kan örneğinin kontrol edildiği bir prosedür. Olağandışı (normalden daha yüksek veya daha düşük) bir madde miktarı bir hastalık belirtisi olabilir.
- İdrar tahlili: Şeker, protein, kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri gibi idrarın rengini ve içeriğini kontrol etmek için bir test.
- BT taraması (CAT taraması): Karın ve pelvis gibi vücut içindeki bölgelerin farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, bir röntgen makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Organların veya dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için bir damara bir boya enjekte edilebilir veya yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı eksenel tomografi olarak da adlandırılır.
- MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Vücudun içindeki alanların bir dizi ayrıntılı resmini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.
- Biyopsi: Hücrelerin veya dokuların, kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görüntülenebilecek şekilde çıkarılması. Böbrek hücresi kanseri için biyopsi yapmak için tümöre ince bir iğne batırılır ve bir doku örneği alınır.
Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.
Prognoz ve tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:
- Hastalığın evresi.
- Hastanın yaşı ve genel sağlığı.
Böbrek Hücresi Kanserinin Evreleri
ANAHTAR NOKTALARI
- Böbrek hücresi kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin böbrek içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için testler yapılır.
- Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.
- Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
- Renal hücre kanseri için aşağıdaki aşamalar kullanılır:
- Aşama I
- Aşama II
- Aşama III
- Aşama IV
- Renal hücre kanseri, ilk tedaviden yıllar sonra tekrarlayabilir (geri gelebilir).
Böbrek hücresi kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin böbrek içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için testler yapılır.
Kanserin böbreğe mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için kullanılan işleme evreleme denir. Evreleme sürecinden elde edilen bilgiler hastalığın evresini belirler. Tedaviyi planlamak için aşamayı bilmek önemlidir. Evreleme sürecinde aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:
- CT taraması (CAT taraması): Göğüs veya beyin gibi vücut içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, bir röntgen makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Organların veya dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için bir damara bir boya enjekte edilebilir veya yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı eksenel tomografi olarak da adlandırılır.
- MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Beyin gibi vücudun içindeki alanların bir dizi ayrıntılı resmini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.
- Göğüs röntgeni: Göğsün içindeki organların ve kemiklerin bir röntgeni. Röntgen, vücuttan geçip filme geçerek vücudun içindeki alanların resmini çeken bir tür enerji ışınıdır.
- Kemik taraması: Kemikte kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelerin olup olmadığını kontrol etmek için bir prosedür. Çok az miktarda radyoaktif malzeme bir damara enjekte edilir ve kan dolaşımına girer. Radyoaktif materyal, kanserli kemiklerde toplanır ve bir tarayıcı tarafından tespit edilir.
Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.
Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:
- Doku. Kanser başladığı yerden yakın alanlara doğru büyüyerek yayılır.
- Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, lenf damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.
- Kan. Kanser, kanın içine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.
Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Kanser vücudun başka bir yerine yayıldığında buna metastaz denir. Kanser hücreleri başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılır ve lenf sistemi veya kan yoluyla ilerler.
- Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.
- Kan. Kanser kana karışır, kan damarlarında dolaşır ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.
Metastatik tümör, birincil tümör ile aynı kanser türüdür. Örneğin, böbrek hücresi kanseri kemiğe yayılırsa, kemikteki kanser hücreleri aslında kanserli böbrek hücreleridir. Hastalık, kemik kanseri değil, metastatik renal hücre kanseridir.
Renal hücre kanseri için aşağıdaki aşamalar kullanılır:
Aşama I
Evre I'de tümör 7 santimetre veya daha küçüktür ve sadece böbrekte bulunur.
Aşama II
Evre II'de tümör 7 santimetreden büyüktür ve sadece böbrekte bulunur.
Aşama III
Aşama III'te aşağıdakilerden biri bulunur:
- böbrekteki kanser herhangi bir boyuttadır ve kanser yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır; veya
- kanser böbreğin içindeki veya yakınındaki kan damarlarına (renal ven veya vena kava), böbrekte idrar toplayan yapıların etrafındaki yağa veya böbrek çevresindeki yağlı doku katmanına yayıldı. Kanser yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir.
Aşama IV
IV. Aşamada aşağıdakilerden biri bulunur:
- kanser böbrek çevresindeki yağlı doku tabakasının ötesine yayılmış ve kanserle birlikte böbrek üzerindeki böbrek üstü bezine veya yakındaki lenf düğümlerine yayılmış olabilir; veya
- kanser, kemikler, karaciğer, akciğerler, beyin, adrenal bezler veya uzaktaki lenf düğümleri gibi vücudun diğer bölgelerine yayıldı.
Renal hücre kanseri, ilk tedaviden yıllar sonra tekrarlayabilir (geri gelebilir).
Kanser böbreğe veya vücudun diğer bölgelerine geri gelebilir.
Tedavi Seçeneğine Genel Bakış
ANAHTAR NOKTALARI
- Renal hücre kanseri olan hastalar için farklı tedavi türleri vardır.
- Beş tür standart tedavi kullanılır:
- Ameliyat
- Radyasyon tedavisi
- Kemoterapi
- İmmünoterapi
- Hedefe yönelik tedavi
- Klinik araştırmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.
- Renal hücre kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir.
- Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir.
- Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, bu sırada veya sonrasında klinik araştırmalara girebilirler.
- Takip testleri gerekebilir.
Renal hücre kanseri olan hastalar için farklı tedavi türleri vardır.
Renal hücre kanseri olan hastalar için farklı tedaviler mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Tedavi klinik araştırması, mevcut tedavileri iyileştirmeye veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeye yardımcı olmayı amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik araştırmalar yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi haline gelebilir. Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir. Bazı klinik araştırmalar sadece tedaviye başlamamış hastalara açıktır.
Beş tür standart tedavi kullanılır:
Ameliyat
Böbreğin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için cerrahi genellikle böbrek hücre kanserini tedavi etmek için kullanılır. Aşağıdaki ameliyat türleri kullanılabilir:
- Parsiyel nefrektomi: Böbrek içindeki kanseri ve çevresindeki bazı dokuları çıkarmak için cerrahi bir prosedür. Diğer böbrek hasar gördüğünde veya zaten çıkarıldığında böbrek fonksiyonunun kaybını önlemek için parsiyel bir nefrektomi yapılabilir.
- Basit nefrektomi: Sadece böbreği çıkarmak için cerrahi bir prosedür.
- Radikal nefrektomi: Böbreği, adrenal bezi, çevreleyen dokuyu ve genellikle yakındaki lenf düğümlerini çıkarmak için cerrahi bir prosedür.
Bir kişi 1 çalışan böbreğin bir parçasıyla yaşayabilir, ancak her iki böbrek de çıkarılırsa veya çalışmazsa, kişinin diyalize (vücudun dışında bir makine kullanarak kanı temizleme prosedürü) veya böbrek nakline (sağlıklı bir böbrek yerine bağışlanan böbrek). Hastalık sadece böbrekte olduğunda ve bağışlanmış bir böbrek bulunabildiğinde böbrek nakli yapılabilir. Hastanın bağışlanan böbreği beklemesi gerekiyorsa, gerektiğinde başka bir tedavi uygulanır.
Kanseri çıkarmak için ameliyat mümkün olmadığında, tümörü küçültmek için arteriyel embolizasyon adı verilen bir tedavi kullanılabilir. Küçük bir kesi yapılır ve böbreğe akan ana kan damarına bir kateter (ince tüp) yerleştirilir. Özel bir jelatin süngerin küçük parçaları kateterden kan damarına enjekte edilir. Süngerler böbreğe giden kan akışını engeller ve kanser hücrelerinin büyümesi için ihtiyaç duydukları oksijen ve diğer maddeleri almasını engeller.
Doktor, ameliyat sırasında görülebilen tüm kanseri çıkardıktan sonra, kalan kanser hücrelerini öldürmek için bazı hastalara ameliyat sonrası kemoterapi veya radyasyon tedavisi verilebilir. Ameliyat sonrası kanserin nüks etme riskini azaltmak için verilen tedaviye adjuvan tedavi denir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini engellemek için yüksek enerjili x-ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. Harici radyasyon tedavisi, vücudun kanserli bölgesine radyasyon göndermek için vücudun dışındaki bir makineyi kullanır. Harici radyasyon tedavisi renal hücre kanserini tedavi etmek için kullanılır ve ayrıca semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif tedavi olarak da kullanılabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini engelleyerek durdurmak için ilaçların kullanıldığı bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağızdan alındığında veya bir damar veya kas içine enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi).
Daha fazla bilgi için Böbrek (Böbrek Hücresi) Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.
İmmünoterapi
İmmünoterapi, kanserle savaşmak için hastanın bağışıklık sistemini kullanan bir tedavidir. Vücut tarafından yapılan veya laboratuvarda üretilen maddeler, vücudun kansere karşı doğal savunmasını güçlendirmek, yönlendirmek veya eski haline getirmek için kullanılır. Bu tip kanser tedavisine biyoterapi veya biyolojik terapi de denir.
Renal hücre kanserinin tedavisinde aşağıdaki immünoterapi türleri kullanılmaktadır:
- Bağışıklık kontrol noktası inhibitörü tedavisi: T hücreleri gibi bazı bağışıklık hücreleri türleri ve bazı kanser hücreleri, yüzeylerinde bağışıklık tepkilerini kontrol altında tutan kontrol noktası proteinleri adı verilen belirli proteinlere sahiptir. Kanser hücreleri bu proteinlerden büyük miktarlara sahip olduklarında, T hücreleri tarafından saldırıya uğramayacak ve öldürülmeyeceklerdir. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri bu proteinleri bloke eder ve T hücrelerinin kanser hücrelerini öldürme kabiliyeti artar. Ameliyatla çıkarılamayan ilerlemiş böbrek hücre kanseri olan bazı hastaları tedavi etmek için kullanılırlar.
- İki tür bağışıklık kontrol noktası inhibitörü tedavisi vardır:
- CTLA-4 inhibitörü: CTLA-4, T hücrelerinin yüzeyinde bulunan ve vücudun bağışıklık tepkilerini kontrol altında tutmaya yardımcı olan bir proteindir. CTLA-4, bir kanser hücresinde B7 adı verilen başka bir proteine bağlandığında, T hücresinin kanser hücresini öldürmesini durdurur. CTLA-4 inhibitörleri, CTLA-4'e bağlanır ve T hücrelerinin kanser hücrelerini öldürmesine izin verir. İpilimumab, bir tür CTLA-4 inhibitörüdür.
- PD-1 inhibitörü: PD-1, T hücrelerinin yüzeyinde bulunan ve vücudun bağışıklık tepkilerini kontrol altında tutmaya yardımcı olan bir proteindir. PD-1, bir kanser hücresindeki PDL-1 adlı başka bir proteine bağlandığında, T hücresinin kanser hücresini öldürmesini durdurur. PD-1 inhibitörleri, PDL-1'e bağlanır ve T hücrelerinin kanser hücrelerini öldürmesine izin verir. Nivolumab, pembrolizumab ve avelumab, PD-1 inhibitörlerinin türleridir.
- İnterferon: İnterferon, kanser hücrelerinin bölünmesini etkiler ve tümör büyümesini yavaşlatabilir.
- İnterlökin-2 (IL-2): IL-2, birçok bağışıklık hücresinin, özellikle lenfositlerin (bir tür beyaz kan hücresi) büyümesini ve aktivitesini artırır. Lenfositler kanser hücrelerine saldırıp öldürebilir.
Daha fazla bilgi için Böbrek (Böbrek Hücresi) Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.
Hedefe yönelik tedavi
Hedefli terapi, normal hücrelere zarar vermeden belirli kanser hücrelerini tanımlamak ve bunlara saldırmak için ilaçlar veya diğer maddeleri kullanır. Antianjiyojenik ajanlarla hedefe yönelik tedavi, ilerlemiş renal hücre kanserini tedavi etmek için kullanılır. Antianjiyojenik ajanlar, bir tümörde kan damarlarının oluşmasını engelleyerek tümörün aç kalmasına ve büyümesini durdurmasına veya küçülmesine neden olur.
Monoklonal antikorlar ve kinaz inhibitörleri, renal hücre kanserini tedavi etmek için kullanılan iki tip antianjiyojenik ajandır.
- Monoklonal antikor tedavisi, laboratuvarda, tek tip bağışıklık sistemi hücresinden üretilen antikorları kullanır. Bu antikorlar, kanser hücreleri üzerindeki maddeleri veya kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olabilecek normal maddeleri tanımlayabilir. Antikorlar maddelere yapışarak kanser hücrelerini öldürür, büyümelerini engeller veya yayılmalarını engeller. Monoklonal antikorlar infüzyon yoluyla verilir. Tek başına veya ilaç, toksin veya radyoaktif materyali doğrudan kanser hücrelerine taşımak için kullanılabilirler. Renal hücre kanserini tedavi etmek için kullanılan monoklonal antikorlar, tümörlerde yeni kan damarlarının oluşmasına neden olan maddelere bağlanır ve bunları bloke eder. Bevacizumab bir monoklonal antikordur.
- Kinaz inhibitörleri, hücrelerin bölünmesini durdurur ve tümörlerin büyümesi gereken yeni kan damarlarının büyümesini önleyebilir.
Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) inhibitörleri ve mTOR inhibitörleri, renal hücre kanserini tedavi etmek için kullanılan kinaz inhibitörleridir.
- VEGF inhibitörleri: Kanser hücreleri, yeni kan damarlarının oluşmasına (anjiyogenez) neden olan ve kanserin büyümesine yardımcı olan VEGF adı verilen bir madde yapar. VEGF inhibitörleri VEGF'yi bloke eder ve yeni kan damarlarının oluşmasını engeller. Bu kanser hücrelerini öldürebilir çünkü büyümek için yeni kan damarlarına ihtiyaç duyarlar. Sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib ve lenvatinib, VEGF inhibitörleridir.
- mTOR inhibitörleri: mTOR, hücrelerin bölünmesine ve hayatta kalmasına yardımcı olan bir proteindir. mTOR inhibitörleri mTOR'u bloke eder ve kanser hücrelerinin büyümesini engelleyebilir ve tümörlerin büyümesi gereken yeni kan damarlarının büyümesini önleyebilir. Everolimus ve temsirolimus, mTOR inhibitörleridir.
Daha fazla bilgi için Böbrek (Böbrek Hücresi) Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.
Klinik araştırmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.
Klinik araştırmalarla ilgili bilgiler NCI web sitesinde mevcuttur.
Renal hücre kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir.
Kanser tedavisinin neden olduğu yan etkiler hakkında bilgi için Yan Etkiler sayfamıza bakın.
Hastalar bir klinik araştırmaya katılmayı düşünmek isteyebilir.
Bazı hastalar için bir klinik araştırmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik araştırmalar kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını öğrenmek için klinik araştırmalar yapılır.
Günümüzün standart kanser tedavilerinin çoğu, daha önceki klinik deneylere dayanmaktadır. Bir klinik araştırmaya katılan hastalar standart tedaviyi alabilir veya yeni bir tedavi alan ilk hastalar arasında olabilir.
Klinik araştırmalara katılan hastalar ayrıca kanserin gelecekte tedavi edilme şeklini iyileştirmeye yardımcı olur. Klinik araştırmalar etkili yeni tedaviler sağlamadığında bile, genellikle önemli soruları yanıtlar ve araştırmayı ilerletmeye yardımcı olur.
Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, bu sırada veya sonrasında klinik araştırmalara girebilirler.
Bazı klinik araştırmalar yalnızca henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler, kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmanın veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmanın yeni yollarını test eden klinik araştırmalar da vardır.
Ülkenin birçok yerinde klinik araştırmalar yapılıyor. NCI tarafından desteklenen klinik araştırmalar hakkındaki bilgiler, NCI'nin klinik araştırma arama web sayfasında bulunabilir. Diğer kuruluşlar tarafından desteklenen klinik araştırmalar ClinicalTrials.gov web sitesinde bulunabilir.
Takip testleri gerekebilir.
Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini bulmak için yapılan bazı testler tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam edilip edilmeyeceğine, değiştirilip değiştirilmeyeceğine veya durdurulacağına ilişkin kararlar bu testlerin sonuçlarına göre verilebilir.
Tedavi bittikten sonra zaman zaman bazı testler yapılmaya devam edilecektir. Bu testlerin sonuçları, durumunuzun değişip değişmediğini veya kanserin tekrar edip etmediğini (geri gelip gelmediğini) gösterebilir. Bu testlere bazen takip testleri veya kontroller denir.
Evre I Renal Hücre Kanserinin Tedavisi
Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.
Evre I renal hücre kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
- Cerrahi (radikal nefrektomi, basit nefrektomi veya parsiyel nefrektomi).
- Ameliyat olamayan hastalarda semptomları hafifletmek için palyatif tedavi olarak radyasyon tedavisi.
- Palyatif tedavi olarak arteriyel embolizasyon.
- Yeni bir tedavinin klinik denemesi.
Hastaları kabul eden NCI destekli kanser klinik araştırmalarını bulmak için klinik araştırma araştırmamızı kullanın. Denemeleri kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre arayabilirsiniz. Klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiler de mevcuttur.
Evre II Renal Hücreli Kanserin Tedavisi
Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.
Evre II renal hücre kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
- Cerrahi (radikal nefrektomi veya parsiyel nefrektomi).
- Radyasyon tedavisinden önce veya sonra cerrahi (nefrektomi).
- Ameliyat olamayan hastalarda semptomları hafifletmek için palyatif tedavi olarak radyasyon tedavisi.
- Palyatif tedavi olarak arteriyel embolizasyon.
- Yeni bir tedavinin klinik denemesi.
Hastaları kabul eden NCI destekli kanser klinik araştırmalarını bulmak için klinik araştırma araştırmamızı kullanın. Denemeleri kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre arayabilirsiniz. Klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiler de mevcuttur.
Evre III Renal Hücreli Kanserin Tedavisi
Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.
Evre III renal hücre kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
- Cerrahi (radikal nefrektomi). Böbreğin kan damarları ve bazı lenf düğümleri de çıkarılabilir.
- Arter embolizasyonunu takiben cerrahi (radikal nefrektomi).
- Semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif tedavi olarak radyasyon tedavisi.
- Palyatif tedavi olarak arteriyel embolizasyon.
- Palyatif tedavi olarak cerrahi (nefrektomi).
- Ameliyattan önce veya sonra radyasyon tedavisi (radikal nefrektomi).
- Ameliyatı takiben klinik bir biyolojik tedavi denemesi.
Hastaları kabul eden NCI destekli kanser klinik araştırmalarını bulmak için klinik araştırma araştırmamızı kullanın. Denemeleri kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre arayabilirsiniz. Klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiler de mevcuttur.
Evre IV ve Tekrarlayan Böbrek Hücresi Kanserinin Tedavisi
Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.
Evre IV ve tekrarlayan renal hücre kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
- Cerrahi (radikal nefrektomi).
- Tümörün boyutunu küçültmek için cerrahi (nefrektomi).
- Şunlardan biri veya birkaçıyla hedefe yönelik tedavi: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, axitinib, cabozantinib veya lenvatinib.
- Aşağıdakilerden biri veya daha fazlasıyla immünoterapi: interferon, interlökin-2, nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab veya avelumab.
- Semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif tedavi olarak radyasyon tedavisi.
Hastaları kabul eden NCI destekli kanser klinik araştırmalarını bulmak için klinik araştırma araştırmamızı kullanın. Denemeleri kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre arayabilirsiniz. Klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiler de mevcuttur.
Renal Hücre Kanseri Hakkında Daha Fazla Bilgi Almak İçin
Ulusal Kanser Enstitüsü'nden renal hücre kanseri hakkında daha fazla bilgi için aşağıdakilere bakın:
- Böbrek Kanseri Ana Sayfası
- Böbrek (Böbrek Hücresi) Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar
- Kanseri Tedavi Etmek İçin İmmünoterapi
- Hedefli Kanser Tedavileri
- Anjiyogenez İnhibitörleri
- Kalıtsal Kansere Duyarlılık Sendromları için Genetik Test
- Tütün (bırakma konusunda yardım içerir)
Ulusal Kanser Enstitüsünden genel kanser bilgileri ve diğer kaynaklar için aşağıdakilere bakın:
- Kanser hakkında
- Evreleme
- Kemoterapi ve Siz: Kanserli Kişilere Destek
- Radyasyon Tedavisi ve Siz: Kanserli Kişilere Destek
- Kanserle Başa Çıkmak
- Doktorunuza Kanser Hakkında Sormanız Gereken Sorular
- Hayatta Kalanlar ve Bakıcılar için
Otomatik yorum yenilemeyi etkinleştir