Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

From love.co
Gezintiye atla Aramaya atla
This page contains changes which are not marked for translation.

Erkek Meme Kanseri Tedavi Sürümü

Erkek Meme Kanseri Hakkında Genel Bilgiler

ANAHTAR NOKTALARI

  • Erkek meme kanseri, meme dokularında kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.
  • Ailede meme kanseri öyküsü ve diğer faktörler, bir erkeğin meme kanseri riskini artırabilir.
  • Erkek meme kanseri bazen kalıtsal gen mutasyonlarından (değişiklikler) kaynaklanır.
  • Meme kanseri olan erkeklerde genellikle hissedilebilen yumrular vardır.
  • Memeleri inceleyen testler, erkeklerde meme kanserini tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.
  • Kanser bulunursa, kanser hücrelerini incelemek için testler yapılır.
  • Meme kanserli erkeklerin hayatta kalması, meme kanserli kadınların hayatta kalmasına benzer.
  • Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

Erkek meme kanseri, meme dokularında kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.

Erkeklerde meme kanseri oluşabilir. Meme kanseri her yaşta erkeklerde ortaya çıkabilir, ancak genellikle 60-70 yaş arası erkeklerde görülür. Erkek meme kanseri, tüm meme kanseri vakalarının% 1'inden azını oluşturur.

Erkeklerde aşağıdaki meme kanseri türleri bulunur:

  • İnfiltratif duktal karsinom: Memedeki kanalları kaplayan hücrelerin ötesine yayılan kanser. Bu, erkeklerde en sık görülen meme kanseri türüdür.
  • Yerinde duktal karsinom: Bir kanalın iç yüzeyinde bulunan anormal hücreler; ayrıca intraduktal karsinom olarak da adlandırılır.
  • İnflamatuar meme kanseri: Memenin kırmızı ve şişmiş göründüğü ve ısındığı bir kanser türüdür.
  • Meme ucunun paget hastalığı: Meme ucunun altındaki kanallardan meme ucunun yüzeyine doğru büyüyen bir tümör.

Bazen kadınlarda görülen in situ lobüler karsinoma (memenin loblarından birinde veya bölümlerinde bulunan anormal hücreler) erkeklerde görülmemiştir.

Erkek memenin anatomisi. Meme ucu ve areola, memenin dış tarafında gösterilir. Lenf düğümleri, yağ dokusu, kanallar ve memenin diğer kısımları da gösterilmiştir.

Ailede meme kanseri öyküsü ve diğer faktörler, bir erkeğin meme kanseri riskini artırabilir.

Bir hastalığa yakalanma riskinizi artıran her şeye risk faktörü denir. Bir risk faktörüne sahip olmak kanser olacağınız anlamına gelmez; risk faktörlerine sahip olmamanız kanser olmayacağınız anlamına gelmez. Risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Erkeklerde meme kanseri için risk faktörleri şunları içerebilir:

  • Göğsünüze / göğsünüze radyasyon tedavisi ile tedavi.
  • Siroz (karaciğer hastalığı) veya Klinefelter sendromu (genetik bir bozukluk) gibi vücutta yüksek östrojen seviyelerine bağlı bir hastalığa sahip olmak.
  • Göğüs kanseri olan bir veya daha fazla kadın akrabaya sahip olmak.
  • BRCA2 gibi genlerde mutasyonların (değişikliklerin) olması.

Erkek meme kanseri bazen kalıtsal gen mutasyonlarından (değişiklikler) kaynaklanır.

Hücrelerdeki genler, bir kişinin ebeveynlerinden alınan kalıtsal bilgileri taşır. Kalıtsal meme kanseri, tüm meme kanserinin yaklaşık% 5 ila% 10'unu oluşturur. BRCA2 gibi meme kanseriyle ilgili bazı mutasyona uğramış genler, belirli etnik gruplarda daha yaygındır. Meme kanseriyle ilgili mutasyona uğramış bir gene sahip olan erkeklerde bu hastalık riski artmıştır.

Mutasyona uğramış genleri tespit edebilen (bulabilen) testler vardır. Bu genetik testler bazen kanser riski yüksek olan ailelerin üyeleri için yapılır. Daha fazla bilgi için aşağıdaki özetlerine bakın:

  • Meme Genetiği ve Jinekolojik Kanserler
  • Göğüs Kanseri Önleme
  • Meme Kanseri Taraması

Meme kanseri olan erkeklerde genellikle hissedilebilen yumrular vardır.

Topaklar ve diğer belirtiler erkek meme kanserinden veya başka koşullardan kaynaklanabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:

  • Memede veya yakınında veya koltuk altı bölgesinde bir yumru veya kalınlaşma.
  • Memenin büyüklüğünde veya şeklinde bir değişiklik.
  • Göğüs derisinde bir çukur veya buruşukluk.
  • Bir meme ucu memeye doğru döndü.
  • Meme ucundan sıvı geliyor, özellikle kanlıysa.
  • Göğüs, meme başı veya areoladaki pullu, kırmızı veya şişmiş cilt (meme başı etrafındaki koyu cilt bölgesi).
  • Peau d'orange adı verilen, portakal kabuğuna benzeyen göğüste gamzeler.

Memeleri inceleyen testler, erkeklerde meme kanserini tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.

Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

  • Fiziksel muayene ve geçmiş: Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerinin kontrol edilmesi dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücut muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıkları ve geçmiş hastalıkları ve tedavilerinin bir geçmişi de alınacaktır.
  • Klinik meme muayenesi (CBE): Bir doktor veya başka bir sağlık profesyoneli tarafından meme muayenesi. Doktor, göğüsleri ve kol altlarını topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey için dikkatlice hissedecektir.

Mamogram: Memenin röntgeni.

  • Ultrason muayenesi: Yüksek enerjili ses dalgalarının (ultrason) iç dokulardan veya organlardan sekerek yankı oluşturduğu bir prosedür. Yankılar, vücut dokularının sonogram adı verilen bir resmini oluşturur. Resme daha sonra bakmak için basılabilir.
  • MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Her iki memenin bir dizi ayrıntılı resmini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.
  • Kan kimyası çalışmaları: Vücuttaki organlar ve dokular tarafından kana salınan belirli maddelerin miktarını ölçmek için kan örneğinin kontrol edildiği bir prosedür. Olağandışı (normalden daha yüksek veya daha düşük) bir madde miktarı bir hastalık belirtisi olabilir.
  • Biyopsi: Hücrelerin veya dokuların, kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görüntülenebilecek şekilde çıkarılması. Göğüs kanserini kontrol etmek için dört tür biyopsi vardır:
  • Eksizyonel biyopsi: Tüm bir doku yumruğunun alınmasıdır.
  • İnsizyonel biyopsi: Bir yumru parçasının veya bir doku örneğinin çıkarılması.
  • Çekirdek biyopsisi: Dokunun geniş bir iğne kullanılarak alınmasıdır.
  • İnce iğne aspirasyon (FNA) biyopsisi: İnce bir iğne kullanılarak doku veya sıvının alınmasıdır.

Kanser bulunursa, kanser hücrelerini incelemek için testler yapılır.

En iyi tedavi ile ilgili kararlar bu testlerin sonuçlarına göre verilir. Testler şu konularda bilgi verir:

  • Kanserin ne kadar hızlı büyüyebileceği.
  • Kanserin vücuda yayılma olasılığı ne kadar?
  • Bazı tedaviler ne kadar işe yarayabilir.
  • Kanserin tekrarlama olasılığı (geri gelme).

Testler şunları içerir:

  • Östrojen ve progesteron reseptör testi: Kanser dokusundaki östrojen ve progesteron (hormon) reseptörlerinin miktarını ölçmek için bir test. Normalden daha fazla östrojen ve progesteron reseptörü varsa, kansere östrojen ve / veya progesteron reseptörü pozitif denir. Bu tip meme kanseri daha hızlı büyüyebilir. Test sonuçları, östrojen ve progesteronu bloke edecek tedavinin kanserin büyümesini durdurup durdurmayacağını gösterir.
  • HER2 testi: Bir doku örneğinde kaç HER2 / neu geninin bulunduğunu ve ne kadar HER2 / neu proteininin yapıldığını ölçmek için bir laboratuvar testi. Normalden daha fazla HER2 / neu geni veya daha yüksek seviyelerde HER2 / neu proteini varsa, kansere HER2 / neu pozitif denir. Bu tip meme kanseri daha hızlı büyüyebilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılma olasılığı daha yüksektir. Kanser, trastuzumab ve pertuzumab gibi HER2 / neu proteinini hedefleyen ilaçlarla tedavi edilebilir.

Meme kanserli erkeklerin hayatta kalması, meme kanserli kadınların hayatta kalmasına benzer.

Meme kanseri olan erkeklerin hayatta kalması, teşhis aşamaları aynı olduğunda meme kanseri olan kadınlara benzer. Ancak erkeklerde meme kanseri genellikle daha sonraki bir aşamada teşhis edilir. Daha sonraki bir aşamada bulunan kanserin iyileştirilme olasılığı daha düşük olabilir.

Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

Prognoz (iyileşme şansı) ve tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

  • Kanserin evresi (tümörün boyutu ve sadece memede olup olmadığı veya lenf düğümlerine veya vücudun başka yerlerine yayılıp yayılmadığı).
  • Meme kanseri türü.
  • Tümör dokusunda östrojen reseptörü ve progesteron reseptörü seviyeleri.
  • Diğer memede de kanser bulunup bulunmadığı.
  • Adamın yaşı ve genel sağlığı.
  • Kanserin yeni teşhis edilip edilmediği veya tekrar edip etmediği (geri gelip gelmediği).

Erkek Meme Kanserinin Aşamaları

ANAHTAR NOKTALARI

  • Meme kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin meme içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için testler yapılır.
  • Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.
  • Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
  • Meme kanserinde evre, birincil tümörün boyutuna ve konumuna, kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer kısımlarına yayılmasına, tümör derecesine ve belirli biyobelirteçlerin mevcut olup olmadığına bağlıdır.
  • TNM sistemi, birincil tümörün boyutunu ve kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer kısımlarına yayılmasını tanımlamak için kullanılır.
  • Tümör (T). Tümörün boyutu ve yeri.
  • Lenf Düğümü (N). Kanserin yayıldığı lenf düğümlerinin boyutu ve yeri.
  • Metastaz (M). Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması.
  • Derecelendirme sistemi, bir göğüs tümörünün ne kadar hızlı büyüyüp yayılacağını tanımlamak için kullanılır.
  • Biyobelirteç testi, meme kanseri hücrelerinin belirli reseptörlere sahip olup olmadığını bulmak için kullanılır.
  • TNM sistemi, derecelendirme sistemi ve biyobelirteç durumu, meme kanseri evresini bulmak için birleştirilir.
  • Meme kanseri evrenizin ne olduğunu ve sizin için en iyi tedaviyi planlamak için nasıl kullanıldığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
  • Erkek meme kanserinin tedavisi kısmen hastalığın evresine bağlıdır.

Meme kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin meme içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için testler yapılır.

Meme kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin meme içinde mi yoksa vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını anlamak için testler yapılır. Bu sürece evreleme denir. Evreleme sürecinden elde edilen bilgiler hastalığın evresini belirler. Tedaviyi planlamak için aşamayı bilmek önemlidir. Erkeklerde meme kanseri, kadınlarda olduğu gibi evrelendirilir. Kanserin memeden lenf düğümlerine ve vücudun diğer kısımlarına yayılması kadın ve erkeklerde benzer görünmektedir.

Evreleme sürecinde aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

  • Sentinel lenf nodu biyopsisi: Sentinel lenf düğümünün ameliyat sırasında alınmasıdır. Sentinel lenf düğümü, bir grup lenf düğümünde birincil tümörden lenfatik drenaj alan ilk lenf düğümüdür. Kanserin birincil tümörden yayılma olasılığı bulunan ilk lenf düğümüdür. Tümörün yanına radyoaktif bir madde ve / veya mavi boya enjekte edilir. Madde veya boya, lenf kanallarından lenf düğümlerine akar. Maddeyi veya boyayı alan ilk lenf düğümü çıkarılır. Bir patolog, kanser hücrelerini aramak için dokuyu mikroskop altında inceler. Kanser hücreleri bulunmazsa, daha fazla lenf düğümünün çıkarılması gerekmeyebilir. Bazen, birden fazla düğüm grubunda bir sentinel lenf düğümü bulunur.
  • Göğüs röntgeni: Göğsün içindeki organların ve kemiklerin bir röntgeni. Röntgen, vücuttan geçip filme geçerek vücudun içindeki alanların resmini çeken bir tür enerji ışınıdır.
  • CT taraması (CAT taraması): Vücudun içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, bir röntgen makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Organların veya dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için bir damara bir boya enjekte edilebilir veya yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı eksenel tomografi olarak da adlandırılır.
  • Kemik taraması: Kemikte kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelerin olup olmadığını kontrol etmek için bir prosedür. Çok az miktarda radyoaktif malzeme bir damara enjekte edilir ve kan dolaşımına girer. Radyoaktif materyal, kanserli kemiklerde toplanır ve bir tarayıcı tarafından tespit edilir.
  • PET taraması (pozitron emisyon tomografi taraması): Vücuttaki kötü huylu tümör hücrelerini bulmak için bir prosedür. Bir damara az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcı vücut çevresinde döner ve vücutta glikozun nerede kullanıldığının bir resmini oluşturur. Kötü huylu tümör hücreleri resimde daha parlak görünürler çünkü daha aktiftirler ve normal hücrelere göre daha fazla glikoz alırlar.

Kanserin vücuda yayılmasının üç yolu vardır.

Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

  • Doku. Kanser başladığı yerden yakın alanlara doğru büyüyerek yayılır.
  • Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, lenf damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.
  • Kan. Kanser, kanın içine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser, kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Kanser vücudun başka bir yerine yayıldığında buna metastaz denir. Kanser hücreleri başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılır ve lenf sistemi veya kan yoluyla ilerler.

  • Lenf sistemi. Kanser, lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.
  • Kan. Kanser kana karışır, kan damarlarında dolaşır ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Metastatik tümör, birincil tümör ile aynı kanser türüdür. Örneğin meme kanseri kemiğe yayılırsa, kemikteki kanser hücreleri aslında göğüs kanseri hücreleridir. Hastalık kemik kanseri değil, metastatik meme kanseridir.

Meme kanserinde evre, birincil tümörün boyutuna ve konumuna, kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer kısımlarına yayılmasına, tümör derecesine ve belirli biyobelirteçlerin mevcut olup olmadığına bağlıdır.

En iyi tedaviyi planlamak ve prognozunuzu anlamak için meme kanseri evresini bilmek önemlidir.

3 tip meme kanseri evre grubu vardır:

  • Klinik Prognostik Evre ilk olarak tüm hastalar için sağlık geçmişi, fizik muayene, görüntüleme testleri (varsa) ve biyopsilere dayalı bir aşama atamak için kullanılır. Klinik Prognostik Aşama, TNM sistemi, tümör derecesi ve biyobelirteç durumu (ER, PR, HER2) ile tanımlanır. Klinik evrelemede, lenf düğümlerini kanser belirtileri açısından kontrol etmek için mamografi veya ultrason kullanılır.
  • Patolojik Prognostik Evre daha sonra ilk tedavisi olarak ameliyat olan hastalarda kullanılır. Patolojik Prognostik Evre, ameliyat sırasında çıkarılan meme dokusu ve lenf düğümlerinden alınan tüm klinik bilgilere, biyobelirteç durumuna ve laboratuvar test sonuçlarına dayanır.
  • Anatomik Aşama , TNM sistemi tarafından tanımlanan kanserin boyutuna ve yayılmasına dayanır. Anatomik Aşama, biyomarker testinin yapılamadığı dünyanın bazı bölgelerinde kullanılmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmaz.

TNM sistemi, birincil tümörün boyutunu ve kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer kısımlarına yayılmasını tanımlamak için kullanılır.

Göğüs kanseri için TNM sistemi, tümörü şu şekilde tanımlar:

Tümör (T). Tümörün boyutu ve yeri.

Tümör boyutları genellikle milimetre (mm) veya santimetre cinsinden ölçülür. Tümör boyutunu mm cinsinden göstermek için kullanılabilecek yaygın öğeler şunlardır: keskin bir kalem ucu (1 mm), yeni bir mum boya noktası (2 mm), bir kurşun kalemle silgi (5 mm), bir bezelye (10 mm), bir yer fıstığı (20 mm) ve bir limon (50 mm).
  • TX: Birincil tümör değerlendirilemez.
  • T0: Memede primer tümör belirtisi yok.
  • Tis: Yerinde karsinom. Yerinde 2 tür meme karsinomu vardır:
  • Tis (DCIS): DCIS, göğüs kanalının kaplamasında anormal hücrelerin bulunduğu bir durumdur. Anormal hücreler kanalın dışında memedeki diğer dokulara yayılmamıştır. Bazı durumlarda DCIS, diğer dokulara yayılabilen istilacı meme kanseri haline gelebilir. Şu anda, hangi lezyonların invaziv hale gelebileceğini bilmenin bir yolu yoktur.
  • Tis (Paget hastalığı): Meme ucunun Paget hastalığı, meme başının deri hücrelerinde anormal hücrelerin bulunduğu ve areolaya yayılabileceği bir durumdur. TNM sistemine göre aşamalandırılmaz. Paget hastalığı VE bir invazif meme kanseri varsa, TNM sistemi, invazif meme kanserini evrelemek için kullanılır.
  • T1: Tümör 20 milimetre veya daha küçüktür. Tümörün boyutuna bağlı olarak bir T1 tümörün 4 alt tipi vardır:
  • T1mi: tümör 1 milimetre veya daha küçüktür.
  • T1a: tümör 1 milimetreden büyük ancak 5 milimetreden büyük değil.
  • T1b: tümör 5 milimetreden büyük ancak 10 milimetreden büyük değil.
  • T1c: tümör 10 milimetreden büyük ancak 20 milimetreden büyük değil.
  • T2: Tümör 20 milimetreden büyük ancak 50 milimetreden büyük değil.
  • T3: Tümör 50 milimetreden büyük.
  • T4: Tümör aşağıdakilerden biri olarak tanımlanır:
  • T4a: tümör göğüs duvarına doğru büyümüştür.
  • T4b: tümör ciltte büyümüştür - memedeki deri yüzeyinde bir ülser oluşmuştur, birincil tümör ile aynı memede küçük tümör nodülleri oluşmuştur ve / veya memede deride şişlik vardır .
  • T4c: tümör göğüs duvarına ve deriye doğru büyümüştür.
  • T4d: iltihaplı meme kanseri - memedeki cildin üçte biri veya daha fazlası kırmızı ve şişmiştir (peau d'orange olarak adlandırılır).

Lenf Düğümü (N). Kanserin yayıldığı lenf düğümlerinin boyutu ve yeri.

Lenf düğümleri ameliyatla çıkarıldığında ve bir patolog tarafından mikroskop altında incelendiğinde, lenf düğümlerini tanımlamak için patolojik evreleme kullanılır. Lenf düğümlerinin patolojik evrelendirmesi aşağıda açıklanmıştır.

  • NX: Lenf düğümleri değerlendirilemez.
  • N0: Lenf düğümlerinde kanser belirtisi yok veya lenf düğümlerinde 0,2 milimetreden büyük olmayan küçük kanser hücresi kümeleri.
  • N1: Kanser aşağıdakilerden biri olarak tanımlanmaktadır:
  • N1mi: kanser koltuk altı (koltuk altı bölgesi) lenf düğümlerine yayılmıştır ve 0,2 milimetreden büyüktür ancak 2 milimetreden büyük değildir.
  • N1a: kanser 1 ila 3 aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birindeki kanser 2 milimetreden büyüktür.
  • N1b: kanser, birincil tümör olarak vücudun aynı tarafındaki göğüs kemiğinin yakınındaki lenf düğümlerine yayılmıştır ve kanser 0.2 milimetreden büyüktür ve sentinel lenf nodu biyopsisi ile bulunur. Aksiller lenf düğümlerinde kanser bulunmaz.
  • N1c: kanser 1 ila 3 aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birindeki kanser 2 milimetreden büyüktür.

Kanser ayrıca vücudun primer tümör olarak aynı tarafındaki göğüs kemiğine yakın lenf düğümlerinde sentinel lenf düğümü biyopsisi ile de bulunur.

  • N2: Kanser aşağıdakilerden biri olarak tanımlanmaktadır:
  • N2a: Kanser 4 ila 9 aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birindeki kanser 2 milimetreden büyüktür.
  • N2b: kanser göğüs kemiğinin yakınındaki lenf düğümlerine yayıldı ve kanser, görüntüleme testleriyle bulundu. Aksiller lenf nodlarında sentinel lenf nodu biyopsisi veya lenf nodu diseksiyonu ile kanser bulunmaz.
  • N3: Kanser aşağıdakilerden biri olarak tanımlanmaktadır:
  • N3a: kanser 10 veya daha fazla aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birindeki kanser 2 milimetreden büyüktür veya kanser köprücük kemiğinin altındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • N3b: kanser 1 ila 9 aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birindeki kanser 2 milimetreden büyüktür. Kanser ayrıca göğüs kemiğinin yakınındaki lenf düğümlerine de yayıldı ve kanser, görüntüleme testleriyle bulundu;
veya
kanser 4 ila 9 aksiller lenf düğümüne yayılmıştır ve lenf düğümlerinden en az birinde kanser 2 milimetreden büyüktür. Kanser ayrıca vücudun birincil tümörle aynı tarafındaki göğüs kemiğine yakın lenf düğümlerine de yayılmıştır ve kanser 0.2 milimetreden büyüktür ve sentinel lenf nodu biyopsisi ile bulunur.
  • N3c: kanser, birincil tümör olarak vücudun aynı tarafındaki köprücük kemiğinin üzerindeki lenf düğümlerine yayıldı.

Lenf düğümleri mamografi veya ultrason kullanılarak kontrol edildiğinde buna klinik evreleme denir. Lenf düğümlerinin klinik evrelemesi burada açıklanmamaktadır.

Metastaz (M). Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması.

  • M0: Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığına dair bir işaret yok.
  • M1: Kanser vücudun diğer bölgelerine, çoğunlukla kemiklere, akciğerlere, karaciğere veya beyne yayıldı. Kanser uzaktaki lenf düğümlerine yayılmışsa, lenf düğümlerindeki kanser 0,2 milimetreden büyüktür.

Derecelendirme sistemi, bir göğüs tümörünün ne kadar hızlı büyüyüp yayılacağını tanımlamak için kullanılır.

Derecelendirme sistemi, kanser hücrelerinin ve dokusunun mikroskop altında ne kadar anormal göründüğüne ve kanser hücrelerinin ne kadar hızlı büyüyüp yayılacağına bağlı olarak bir tümörü tanımlar. Düşük dereceli kanser hücreleri, normal hücrelere daha çok benziyor ve yüksek dereceli kanser hücrelerine göre daha yavaş büyüyor ve yayılıyor. Patolog, kanser hücrelerinin ve dokusunun ne kadar anormal olduğunu tanımlamak için aşağıdaki üç özelliği değerlendirecektir:

  • Tümör dokusunun ne kadarının normal göğüs kanallarına sahip olduğu.
  • Tümör hücrelerindeki çekirdeklerin boyutu ve şekli.
  • Tümör hücrelerinin ne kadar hızlı büyüdüğünün ve bölündüğünün bir ölçüsü olan kaç bölünen hücre vardır.

Patolog her özellik için 1'den 3'e kadar bir puan verir; "1" puanı, hücrelerin ve tümör dokusunun normal hücrelere ve dokulara en çok benzediği anlamına gelir ve "3" puanı, hücrelerin ve dokunun en anormal göründüğü anlamına gelir. Her özelliğin puanları, 3 ile 9 arasında bir toplam puan elde etmek için bir araya getirilir.

Üç derece mümkündür:

  • Toplam 3 ila 5 puan: G1 (Düşük dereceli veya iyi farklılaşmış).
  • Toplam 6 ila 7 puan: G2 (Orta derece veya orta derecede farklılaşmış).
  • Toplam 8 ila 9 puan: G3 (Yüksek dereceli veya kötü farklılaşmış).

Biyobelirteç testi, meme kanseri hücrelerinin belirli reseptörlere sahip olup olmadığını bulmak için kullanılır.

Sağlıklı göğüs hücreleri ve bazı göğüs kanseri hücreleri, östrojen ve progesteron hormonlarına bağlanan reseptörlere (biyolojik belirteçler) sahiptir. Bu hormonlara sağlıklı hücreler ve bazı meme kanseri hücrelerinin büyümesi ve bölünmesi için ihtiyaç vardır. Bu biyobelirteçleri kontrol etmek için, biyopsi veya ameliyat sırasında göğüs kanseri hücrelerini içeren doku örnekleri alınır. Numuneler, göğüs kanseri hücrelerinin östrojen veya progesteron reseptörlerine sahip olup olmadığını görmek için bir laboratuarda test edilir.

Tüm meme kanseri hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir başka reseptör türü (biyobelirteç) HER2 olarak adlandırılır. Meme kanseri hücrelerinin büyümesi ve bölünmesi için HER2 reseptörlerine ihtiyaç vardır.

Göğüs kanseri için biyobelirteç testi şunları içerir:

  • Östrojen reseptörü (ER). Meme kanseri hücrelerinde östrojen reseptörleri varsa kanser hücrelerine ER pozitif (ER +) denir. Göğüs kanseri hücrelerinde östrojen reseptörleri yoksa kanser hücrelerine ER negatif (ER-) denir.
  • Progesteron reseptörü (PR). Meme kanseri hücrelerinde progesteron reseptörleri varsa kanser hücrelerine PR pozitif (PR +) denir. Meme kanseri hücrelerinde progesteron reseptörü yoksa kanser hücrelerine PR negatif (PR-) denir.
  • İnsan epidermal büyüme faktörü tip 2 reseptörü (HER2 / neu veya HER2). Meme kanseri hücrelerinin yüzeyinde normalden daha fazla HER2 reseptörü varsa, kanser hücrelerine HER2 pozitif (HER2 +) adı verilir. Meme kanseri hücrelerinin yüzeyinde normal miktarda HER2 varsa, kanser hücrelerine HER2 negatif (HER2-) adı verilir. HER2 + meme kanseri, HER2- meme kanserinden daha hızlı büyür ve bölünür.

Bazen meme kanseri hücreleri üçlü negatif veya üçlü pozitif olarak tanımlanacaktır.

  • Üçlü negatif. Göğüs kanseri hücrelerinde östrojen reseptörleri, progesteron reseptörleri yoksa veya normalden daha fazla HER2 reseptörü yoksa, kanser hücrelerine üçlü negatif denir.
  • Üçlü pozitif. Meme kanseri hücrelerinde östrojen reseptörleri, progesteron reseptörleri ve normalden fazla HER2 reseptörü varsa, kanser hücrelerine üçlü pozitif denir.

En iyi tedaviyi seçmek için östrojen reseptörü, progesteron reseptörü ve HER2 reseptör durumunu bilmek önemlidir. Reseptörlerin östrojen ve progesteron hormonlarına bağlanmasını engelleyen ve kanserin büyümesini durduran ilaçlar vardır. Göğüs kanseri hücrelerinin yüzeyindeki HER2 reseptörlerini bloke etmek ve kanserin büyümesini durdurmak için başka ilaçlar da kullanılabilir.

TNM sistemi, derecelendirme sistemi ve biyobelirteç durumu, meme kanseri evresini bulmak için birleştirilir.

İlk tedavisi ameliyat olan bir kadın için Patolojik Prognostik meme kanseri evresini bulmak için TNM sistemini, derecelendirme sistemini ve biyobelirteç durumunu birleştiren 3 örnek:

Tümör boyutu 30 milimetre (T2) ise, yakındaki lenf düğümlerine (N0) yayılmamış, vücudun uzak bölgelerine (M0) yayılmamışsa ve:

  • 1. derece
  • HER2 +
  • ER-
  • PR-

Kanser evre IIA'dır.

Tümör boyutu 53 milimetre (T3) ise, 4-9 aksiller lenf düğümüne (N2) yayılmışsa, vücudun diğer bölgelerine (M0) yayılmamışsa ve:

  • 2. Derece
  • HER2 +
  • ER +
  • PR-

Tümör evre IIIA'dır.

Tümör boyutu 65 milimetre (T3) ise, 3 aksiller lenf düğümüne (N1a) yayılmış, akciğerlere (M1) yayılmışsa ve:

  • 1. derece
  • HER2 +
  • ER-
  • PR-

Kanser evre IV'tür.

Meme kanseri evrenizin ne olduğunu ve sizin için en iyi tedaviyi planlamak için nasıl kullanıldığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Ameliyattan sonra doktorunuz, birincil tümörün boyutunu ve yerini, kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayılmasını, tümör derecesini ve belirli biyobelirteçlerin mevcut olup olmadığını açıklayan bir patoloji raporu alacaktır. Patoloji raporu ve diğer test sonuçları meme kanseri evrenizi belirlemek için kullanılır.

Muhtemelen birçok sorunuz olacak. Doktorunuzdan, kanserinizi tedavi etmek için en iyi seçeneklere karar vermek için evrelemenin nasıl kullanıldığını ve sizin için doğru olabilecek klinik araştırmalar olup olmadığını açıklamasını isteyin.

Erkek meme kanserinin tedavisi kısmen hastalığın evresine bağlıdır.

Evre I, evre II, evre IIIA ve operabl evre IIIC meme kanseri için tedavi seçenekleri için bkz. Erken / Lokalize / Operabl Erkek Meme Kanseri.

İlk oluştuğu bölgenin yakınında nükseden kanserin tedavi seçenekleri için Locoregional Rekürren Erkek Meme Kanseri bölümüne bakınız.

Vücudun diğer bölgelerinde nükseden evre IV meme kanseri veya meme kanseri için tedavi seçenekleri için bkz.Erkeklerde Metastatik Meme Kanseri.

Enflamatuar Erkek Meme Kanseri

İnflamatuvar meme kanserinde kanser memenin derisine yayılmıştır ve meme kırmızı ve şişmiş görünür ve sıcaktır. Kızarıklık ve sıcaklık, kanser hücrelerinin ciltteki lenf damarlarını tıkaması nedeniyle oluşur. Memenin derisi ayrıca peau d'orange adı verilen çukurlu görünümü de gösterebilir (portakal kabuğu gibi). Memede hissedilebilecek yumrular olmayabilir. Enflamatuar meme kanseri evre IIIB, evre IIIC veya evre IV olabilir.

Tekrarlayan Erkek Meme Kanseri

Tekrarlayan meme kanseri, tedavi edildikten sonra tekrarlayan (geri dönen) kanserdir. Kanser memede, göğüs duvarında veya vücudun diğer kısımlarında geri gelebilir.

Tedavi Seçeneğine Genel Bakış

ANAHTAR NOKTALARI

  • Meme kanseri olan erkekler için farklı tedavi türleri vardır.
  • Meme kanserli erkekleri tedavi etmek için beş tür standart tedavi kullanılır:
  • Ameliyat
  • Kemoterapi
  • Hormon tedavisi
  • Radyasyon tedavisi
  • Hedefe yönelik tedavi
  • Erkek meme kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir.

Meme kanseri olan erkekler için farklı tedavi türleri vardır.

Meme kanseri olan erkekler için farklı tedavi türleri mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Tedavi klinik araştırması, mevcut tedavileri iyileştirmeye veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeye yardımcı olmayı amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik araştırmalar yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi haline gelebilir.

Bazı hastalar için bir klinik araştırmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Günümüzün standart kanser tedavilerinin çoğu, daha önceki klinik deneylere dayanmaktadır. Bir klinik araştırmaya katılan hastalar standart tedaviyi alabilir veya yeni bir tedavi alan ilk hastalar arasında olabilir.

Klinik araştırmalara katılan hastalar ayrıca kanserin gelecekte tedavi edilme şeklini iyileştirmeye yardımcı olur. Klinik araştırmalar etkili yeni tedaviler sağlamadığında bile, genellikle önemli soruları yanıtlar ve araştırmayı ilerletmeye yardımcı olur.

Bazı klinik araştırmalar yalnızca henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler, kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmanın veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmanın yeni yollarını test eden klinik araştırmalar da vardır.

Ülkenin birçok yerinde klinik araştırmalar yapılıyor. Klinik araştırmalarla ilgili bilgiler NCI web sitesinde mevcuttur. En uygun kanser tedavisini seçmek, ideal olarak hastayı, aileyi ve sağlık ekibini içeren bir karardır.

Meme kanserli erkekleri tedavi etmek için beş tür standart tedavi kullanılır:

Ameliyat

Meme kanseri olan erkekler için ameliyat genellikle modifiye edilmiş bir radikal mastektomidir (memenin çıkarılması, kol altındaki lenf düğümlerinin çoğu, göğüs kaslarının üzerindeki astar ve bazen göğüs duvarı kaslarının bir kısmı).

Modifiye edilmiş radikal mastektomi. Noktalı çizgi, tüm memenin ve bazı lenf düğümlerinin nerede çıkarıldığını gösterir. Göğüs duvarı kasının bir kısmı da çıkarılabilir.

Meme kanseri olan bazı erkeklerde memeyi değil, kanseri ortadan kaldırmaya yönelik bir operasyon olan meme koruyucu cerrahi de kullanılmaktadır. Tümörü (yumru) ve etrafındaki az miktarda normal dokuyu çıkarmak için lumpektomi yapılır. Radyasyon tedavisi, kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra verilir.

Göğüs koruyucu cerrahi. Noktalı çizgiler, çıkarılmış tümörün bulunduğu alanı ve çıkarılabilecek bazı lenf düğümlerini gösterir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini engelleyerek durdurmak için ilaçların kullanıldığı bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağızdan alındığında veya bir damar veya kas içine enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi).

Kemoterapinin verilme şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır. Erkeklerde meme kanserini tedavi etmek için sistemik kemoterapi kullanılır.

Daha fazla bilgi için Göğüs Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, hormonları ortadan kaldıran veya etkilerini engelleyen ve kanser hücrelerinin büyümesini durduran bir kanser tedavisidir. Hormonlar, vücuttaki bezler tarafından üretilen ve kan dolaşımında dolaşan maddelerdir. Bazı hormonlar, belirli kanserlerin büyümesine neden olabilir. Testler kanser hücrelerinin hormonların bağlanabileceği yerlere (reseptörler) sahip olduğunu gösteriyorsa, hormon üretimini azaltmak veya çalışmasını engellemek için ilaçlar, ameliyat veya radyasyon tedavisi kullanılır.

Tamoksifen ile hormon tedavisi genellikle östrojen reseptörü ve progesteron reseptörü pozitif meme kanseri olan hastalara ve metastatik meme kanseri (vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanser) hastalarına verilir.

Metastatik meme kanseri olan bazı erkeklere aromataz inhibitörü ile hormon tedavisi verilir. Aromataz inhibitörleri, aromataz adı verilen bir enzimin androjeni östrojene dönüştürmesini engelleyerek vücudun östrojenini azaltır. Anastrozol, letrozol ve eksemestan aromataz inhibitörlerinin türleridir.

Metastatik meme kanseri olan bazı erkeklere luteinize edici hormon salgılayan hormon (LHRH) agonisti ile hormon tedavisi verilir. LHRH agonistleri, testisler tarafından ne kadar testosteron yapıldığını kontrol eden hipofiz bezini etkiler. LHRH agonistleri alan erkeklerde hipofiz bezi testislere daha az testosteron yapmasını söyler. Leuprolide ve goserelin, LHRH agonistlerinin türleridir.

Diğer hormon tedavisi türleri arasında megestrol asetat veya fulvestrant gibi anti-östrojen tedavisi bulunur.

Daha fazla bilgi için Göğüs Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini engellemek için yüksek enerjili x-ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:

  • Harici radyasyon tedavisi, kansere radyasyon göndermek için vücudun dışındaki bir makineyi kullanır.
  • Dahili radyasyon tedavisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğneler, tohumlar, teller veya kateterlerde mühürlenmiş bir radyoaktif madde kullanır.

Radyasyon tedavisinin verilme şekli tedavi edilen kanserin türüne ve evresine bağlıdır. Erkek meme kanserini tedavi etmek için harici radyasyon tedavisi kullanılır.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefli terapi, normal hücrelere zarar vermeden belirli kanser hücrelerini tanımlamak ve bunlara saldırmak için ilaçlar veya diğer maddeleri kullanan bir tedavi türüdür. Monoklonal antikor tedavisi, tirozin kinaz inhibitörleri, sikline bağımlı kinaz inhibitörleri ve rapamisin (mTOR) inhibitörlerinin memeli hedefi, meme kanseri olan erkekleri tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik tedavi türleridir.

Monoklonal antikor tedavisi, laboratuarda tek tip bağışıklık sistemi hücresinden yapılan antikorları kullanır. Bu antikorlar, kanser hücreleri üzerindeki maddeleri veya kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olabilecek normal maddeleri tanımlayabilir. Antikorlar maddelere yapışarak kanser hücrelerini öldürür, büyümelerini engeller veya yayılmalarını engeller. Monoklonal antikorlar infüzyon yoluyla verilir. Tek başına veya ilaç, toksin veya radyoaktif materyali doğrudan kanser hücrelerine taşımak için kullanılabilirler. Monoklonal antikorlar, kemoterapi ile birlikte adjuvan tedavi olarak da kullanılır (ameliyattan sonra kanserin geri gelme riskini azaltmak için verilen tedavi).

Monoklonal antikor tedavisi türleri aşağıdakileri içerir:

  • Trastuzumab, büyüme faktörü proteini HER2'nin etkilerini bloke eden bir monoklonal antikordur.
  • Pertuzumab, meme kanserini tedavi etmek için trastuzumab ve kemoterapi ile birleştirilebilen bir monoklonal antikordur.
  • Ado-trastuzumab emtansin, bir antikanser ilaca bağlı bir monoklonal antikordur. Buna antikor-ilaç konjugatı denir. Vücudun diğer bölgelerine yayılan hormon reseptörü pozitif meme kanseri olan erkekleri tedavi etmek için kullanılabilir.

Tirozin kinaz inhibitörleri, tümörlerin büyümesi için gereken sinyalleri bloke eden hedefli tedavi ilaçlarıdır. Lapatinib, metastatik meme kanseri olan erkekleri tedavi etmek için kullanılabilen bir tirozin kinaz inhibitörüdür.

Sikline bağımlı kinaz inhibitörleri, kanser hücrelerinin büyümesine neden olan sikline bağımlı kinazlar adı verilen proteinleri bloke eden hedefli tedavi ilaçlarıdır. Palbociclib, metastatik meme kanseri olan erkekleri tedavi etmek için kullanılan sikline bağımlı bir kinaz inhibitörüdür.

Rapamisin (mTOR) inhibitörlerinin memeli hedefi, kanser hücrelerinin büyümesini engelleyebilen ve tümörlerin büyümesi gereken yeni kan damarlarının büyümesini önleyebilen mTOR adlı bir proteini bloke eder.

Daha fazla bilgi için Göğüs Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar bölümüne bakın.

Erkek meme kanseri tedavisi yan etkilere neden olabilir.

Kanser tedavisinin neden olduğu yan etkiler hakkında bilgi için Yan Etkiler sayfamıza bakın.

Erkek Meme Kanserinde Tedavi Seçenekleri

Bu bölümde

  • Erken / Lokalize / Operabl Erkek Meme Kanseri
  • Locoregional Rekürren Erkek Meme Kanseri
  • Erkeklerde Metastatik Meme Kanseri

Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.

Erkeklerde meme kanseri, kadınlarda meme kanseri ile aynı şekilde tedavi edilir. (Daha fazla bilgi için Göğüs Kanseri Tedavisi (Yetişkin) ile ilgili özetine bakın.)

Erken / Lokalize / Operabl Erkek Meme Kanseri

Erken, lokalize veya ameliyat edilebilir meme kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

İlk Cerrahi

Meme kanseri teşhisi konan erkekler için tedavi genellikle modifiye edilmiş radikal mastektomidir.

Lumpektomi ile meme koruyucu cerrahi ve ardından radyasyon tedavisi bazı erkeklerde kullanılabilir.

Adjuvan Tedavi

Kanser hücrelerinin artık görülemediği bir ameliyat sonrası verilen tedaviye adjuvan tedavi denir. Doktor ameliyat sırasında görülebilecek tüm kanseri ortadan kaldırsa bile, hastaya ameliyattan sonra radyasyon tedavisi, kemoterapi, hormon tedavisi ve / veya hedefe yönelik tedavi verilebilir. ayrıldı.

  • Düğüm negatif: Kanseri düğüm negatif olan erkekler için (kanser lenf düğümlerine yayılmamış), adjuvan tedavi, meme kanserli bir kadın için olduğu gibi aynı temelde düşünülmelidir çünkü tedaviye yanıtın farklı olduğuna dair bir kanıt yoktur. erkekler ve kadınlar için.
  • Düğüm pozitif: Kanseri düğüm pozitif olan erkekler için (kanser lenf düğümlerine yayılmış), adjuvan tedavi aşağıdakileri içerebilir:
  • Kemoterapi.
  • Tamoksifen (östrojenin etkisini engellemek için) veya daha az sıklıkla aromataz inhibitörleri (vücuttaki östrojen miktarını azaltmak için) ile hormon tedavisi.
  • Bir monoklonal antikor (trastuzumab veya pertuzumab) ile hedeflenen tedavi.

Bu tedaviler, kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de hayatta kalmayı artırıyor gibi görünmektedir. Hastanın hormon tedavisine tepkisi, tümörde hormon reseptörleri (proteinler) olup olmadığına bağlıdır. Erkeklerdeki çoğu meme kanseri bu reseptörlere sahiptir. Hormon tedavisi genellikle erkek meme kanseri hastaları için önerilir, ancak sıcak basmaları ve iktidarsızlık (cinsel ilişki için yeterli bir ereksiyona sahip olamama) gibi birçok yan etkisi olabilir.

Locoregional Rekürren Erkek Meme Kanseri

Aşağıda listelenen tedaviler hakkında bilgi için Tedavi Seçeneğine Genel Bakış bölümüne bakın.

Lokal olarak tekrarlayan hastalığı olan erkekler için (tedaviden sonra sınırlı bir alanda geri dönen kanser) tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Ameliyat.
  • Kemoterapi ile birlikte radyasyon tedavisi.

Erkeklerde Metastatik Meme Kanseri

Metastatik meme kanseri (vücudun uzak bölgelerine yayılmış kanser) için tedavi seçenekleri aşağıdakileri içerebilir:

Hormon tedavisi

Hormon reseptörü pozitif olan metastatik meme kanseri teşhisi konmuş erkeklerde veya hormon reseptör durumu bilinmiyorsa tedavi şunları içerebilir:

  • Tamoksifen tedavisi.
  • LHRH agonisti ile veya tek başına aromataz inhibitörü tedavisi (anastrozol, letrozol veya eksemestan). Bazen sikline bağımlı kinaz inhibitörü tedavisi (palbociclib) de verilir.

Tümörleri hormon reseptörü pozitif veya hormon reseptörü bilinmeyen, yalnızca kemiğe veya yumuşak dokuya yayılmış ve tamoksifen ile tedavi edilmiş erkeklerde tedavi şunları içerebilir:

  • LHRH agonisti ile veya tek başına aromataz inhibitörü tedavisi.
  • Megestrol asetat, östrojen veya androjen tedavisi gibi diğer hormon terapisi veya fulvestrant gibi anti-östrojen tedavisi.

Hedefe yönelik tedavi

Hormon reseptörü pozitif olan ve diğer tedavilere yanıt vermeyen metastatik meme kanseri olan erkeklerde, seçenekler aşağıdakiler gibi hedefli tedaviyi içerebilir:

  • Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab veya mTOR inhibitörleri.
  • Ado-trastuzumab emtansin ile antikor-ilaç konjugat tedavisi.
  • Letrozol ile kombine sikline bağlı kinaz inhibitörü tedavisi (palbociclib).

HER2 / neu pozitif metastatik meme kanseri olan erkeklerde tedavi şunları içerebilir:

  • Trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine veya lapatinib gibi hedefe yönelik tedavi.

Kemoterapi

Hormon reseptörü negatif olan, hormon tedavisine yanıt vermeyen, diğer organlara yayılmış veya semptomlara neden olan metastatik meme kanseri olan erkeklerde tedavi şunları içerebilir:

  • Bir veya daha fazla ilaçla kemoterapi.

Ameliyat

  • Açık veya ağrılı meme lezyonları olan erkekler için total mastektomi. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verilebilir.
  • Beyne veya omurgaya yayılan kanseri çıkarmak için yapılan ameliyat. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verilebilir.
  • Akciğere yayılan kanseri çıkarmak için yapılan ameliyat.
  • Zayıf veya kırılmış kemikleri onarmak veya desteklemek için yapılan ameliyat. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verilebilir.
  • Akciğerlerin veya kalbin çevresinde biriken sıvıyı çıkarmak için yapılan ameliyattır.

Radyasyon tedavisi

  • Semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için kemiklere, beyne, omuriliğe, göğse veya göğüs duvarına radyasyon tedavisi.
  • Stronsiyum-89 (bir radyonüklid) vücutta kemiklere yayılan kanserden ağrıyı hafifletmek için.

Diğer tedavi seçenekleri

Metastatik meme kanseri için diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Kanser kemiğe yayıldığında kemik hastalığını ve ağrıyı azaltmak için bifosfonatlar veya denosumab ile ilaç tedavisi. (Bifosfonatlar hakkında daha fazla bilgi için Kanser Ağrısı ile ilgili özetine bakın.)
  • Yeni antikanser ilaçları, yeni ilaç kombinasyonlarını ve yeni tedavi verme yöntemlerini test eden klinik deneyler.

Erkek Meme Kanseri Hakkında Daha Fazla Bilgi Almak İçin

Ulusal Kanser Enstitüsü'nden erkek meme kanseri hakkında daha fazla bilgi için aşağıdakilere bakın:

  • Meme Kanseri Ana Sayfası
  • Meme Kanseri İçin Onaylanan İlaçlar
  • Meme Kanseri için Hormon Tedavisi
  • Hedefli Kanser Tedavileri
  • Kalıtsal Kansere Duyarlılık Sendromları için Genetik Test
  • BRCA Mutasyonları: Kanser Riski ve Genetik Test

Ulusal Kanser Enstitüsünden genel kanser bilgileri ve diğer kaynaklar için aşağıdakilere bakın:

  • Kanser hakkında
  • Evreleme
  • Kemoterapi ve Siz: Kanserli Kişilere Destek
  • Radyasyon Tedavisi ve Siz: Kanserli Kişilere Destek
  • Kanserle Başa Çıkmak
  • Doktorunuza Kanser Hakkında Sormanız Gereken Sorular
  • Hayatta Kalanlar ve Bakıcılar için