Mga uri / hindi kilalang-pangunahing / pasyente / hindi kilalang-pangunahing-paggamot-pdq

Carcinoma ng Hindi kilalang Bersyon ng Pangunahing Paggamot

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP) ay isang bihirang sakit kung saan matatagpuan ang mga malignant (cancer) cells sa katawan ngunit hindi alam ang lugar na nagsimula ang cancer.

• Minsan ang pangunahing kanser ay hindi kailanman natagpuan.

• Ang mga palatandaan at sintomas ng CUP ay magkakaiba, depende sa kung saan kumalat ang cancer sa katawan.

• Ang iba't ibang mga pagsubok ay ginagamit upang makita (makahanap) ng cancer.

• Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na maaaring mayroong cancer, tapos na ang isang biopsy.

• Kapag ang uri ng mga cancer cell na natanggal o tisyu ay naiiba mula sa uri ng mga cells ng cancer na inaasahang matatagpuan, maaaring magawa ang diagnosis ng CUP.

• Ang mga pagsusuri at pamamaraang ginamit upang makahanap ng pangunahing kanser ay nakasalalay sa kung saan kumalat ang kanser.

• Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling).

Ang carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP) ay isang bihirang sakit kung saan matatagpuan ang mga malignant (cancer) cells sa katawan ngunit hindi alam ang lugar na nagsimula ang cancer.

Ang kanser ay maaaring mabuo sa anumang tisyu ng katawan. Ang pangunahing cancer (ang cancer na unang nabuo) ay maaaring kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang prosesong ito ay tinatawag na metastasis. Karaniwang kamukha ng mga cells ng cancer ang mga cell sa uri ng tisyu kung saan nagsimula ang cancer. Halimbawa, ang mga cancer cancer cells ay maaaring kumalat sa baga. Dahil nagsimula ang kanser sa suso, ang mga cancer cell sa baga ay parang mga cancer cancer cells.

Minsan nahanap ng mga doktor kung saan kumalat ang cancer ngunit hindi makita kung saan sa katawan unang nagsimulang lumaki ang cancer. Ang ganitong uri ng cancer ay tinatawag na cancer ng hindi kilalang pangunahing (CUP) o okultong pangunahing tumor.

Sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing, ang mga cancer cell ay kumalat sa katawan ngunit ang lugar kung saan nagsimula ang pangunahing cancer ay hindi alam.

Ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung saan nagsimula ang pangunahing kanser at upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kung saan kumalat ang kanser. Kapag ang mga pagsusuri ay makakahanap ng pangunahing cancer, ang cancer ay hindi na isang CUP at ang paggamot ay batay sa uri ng pangunahing cancer.

Minsan ang pangunahing kanser ay hindi kailanman natagpuan.

Ang pangunahing kanser (ang kanser na unang nabuo) ay maaaring hindi matagpuan para sa isa sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang pangunahing kanser ay napakaliit at dahan-dahang lumalaki.

• Ang immune system ng katawan ay pumatay sa pangunahing cancer.

• Ang pangunahing kanser ay tinanggal sa panahon ng operasyon para sa isa pang kundisyon at hindi alam ng mga doktor na nabuo ang cancer. Halimbawa, ang isang matris na may kanser ay maaaring alisin sa panahon ng isang hysterectomy upang gamutin ang isang malubhang impeksyon.

Ang mga palatandaan at sintomas ng CUP ay magkakaiba, depende sa kung saan kumalat ang cancer sa katawan.

Minsan ang CUP ay hindi sanhi ng anumang mga palatandaan o sintomas. Ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng CUP o ng iba pang mga kundisyon. Suriin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod:

• Baga o pampalapot sa anumang bahagi ng katawan.

• Sakit na nasa isang bahagi ng katawan at hindi nawala.

• Isang ubo na hindi nawawala o namamalat ng boses.

• Pagbabago sa bituka o pantog sa pantog, tulad ng paninigas ng dumi, pagtatae, o madalas na pag-ihi.

• Hindi karaniwang dumudugo o naglalabas.

• Lagnat sa hindi kilalang dahilan na hindi nawawala.

• Pawis na gabi.

• Pagbawas ng timbang nang hindi alam na dahilan o pagkawala ng gana sa pagkain.

Ang iba't ibang mga pagsubok ay ginagamit upang makita (makahanap) ng cancer.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

Urinalysis: Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, dugo, at bakterya.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• Kumpletong bilang ng dugo: Isang pamamaraan kung saan iginuhit ang isang sample ng dugo at nasuri para sa mga sumusunod:

• Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, puting mga selula ng dugo, at mga platelet.

• Ang dami ng hemoglobin (ang protina na nagdadala ng oxygen) sa mga pulang selula ng dugo.

• Ang bahagi ng sample na binubuo ng mga pulang selula ng dugo.

• Pagsubok sa dugo ng fecal okultismo: Isang pagsubok upang suriin ang dumi ng tao (solidong basura) para sa dugo na makikita lamang sa isang mikroskopyo. Ang mga maliliit na sample ng dumi ng tao ay inilalagay sa mga espesyal na kard at ibinalik sa doktor o laboratoryo para sa pagsusuri. Dahil ang ilang mga cancer ay dumugo, ang dugo sa dumi ng tao ay maaaring palatandaan ng cancer sa colon o tumbong.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na maaaring mayroong cancer, tapos na ang isang biopsy.

Ang isang biopsy ay ang pagtanggal ng mga cell o tisyu upang makita sila sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang pathologist. Tinitingnan ng pathologist ang tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap ng mga cancer cell at upang malaman ang uri ng cancer. Ang uri ng biopsy na ginagawa ay nakasalalay sa bahagi ng katawan na nasubok para sa cancer. Maaaring magamit ang isa sa mga sumusunod na uri ng biopsies:

• Eksklusibong biopsy: Ang pagtanggal ng isang buong bukol ng tisyu.

• Incisional biopsy: Ang pagtanggal ng bahagi ng isang bukol o isang sample ng tisyu.

• Core biopsy: Ang pagtanggal ng tisyu gamit ang isang malawak na karayom.

• Fine-needle aspiration (FNA) biopsy: Ang pagtanggal ng tisyu o likido gamit ang isang manipis na karayom.

Kung ang kanser ay natagpuan, ang isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring magamit upang pag-aralan ang mga sample ng tisyu at malaman ang uri ng kanser:

• Pagsusuri sa genetika: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang DNA sa isang sample ng mga cancer cell o tisyu ay pinag-aralan upang suriin para sa mga mutation (pagbabago) na maaaring makatulong na mahulaan ang pinakamahusay na paggamot para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing.

• Pag-aaral sa histologic: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga mantsa ay idinagdag sa isang sample ng mga cancer cell o tisyu at tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap ng ilang mga pagbabago sa mga cell. Ang ilang mga pagbabago sa mga cell ay naka-link sa ilang mga uri ng cancer.

• Immunohistochemistry: Isang pagsubok sa laboratoryo na gumagamit ng mga antibodies upang suriin ang ilang mga antigen (marker) sa isang sample ng tisyu ng pasyente. Ang mga antibodies ay karaniwang naka-link sa isang enzyme o isang fluorescent na tina. Matapos ang mga antibodies ay nagbubuklod sa isang tukoy na antigen sa sample ng tisyu, ang enzyme o tinain ay naaktibo, at ang antigen ay makikita sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang uri ng pagsubok na ito ay ginagamit upang makatulong na masuri ang cancer at upang matulungan na sabihin ang isang uri ng cancer mula sa isa pang uri ng cancer.

• Reverse transcription – polymerase chain reaction (RT – PCR) test: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan sinusukat ang dami ng isang genetic na sangkap na tinawag na mRNA na ginawa ng isang tukoy na gene. Ang isang enzyme na tinatawag na reverse transcriptase ay ginagamit upang mai-convert ang isang tukoy na piraso ng RNA sa isang katugmang piraso ng DNA, na maaaring mapalakas (ginawa sa maraming numero) ng isa pang enzyme na tinatawag na DNA polymerase. Ang pinalakas na mga kopya ng DNA ay tumutulong na masabi kung ang isang tukoy na mRNA ay ginagawa ng isang gene. Maaaring gamitin ang RT – PCR upang suriin ang pag-aktibo ng ilang mga gen na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga cancer cell. Ang pagsubok na ito ay maaaring magamit upang maghanap ng ilang mga pagbabago sa isang gen o chromosome, na maaaring makatulong sa pag-diagnose ng cancer.

• Pagsusuri sa Cytogenetic: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga chromosome ng mga cell sa isang sample ng tisyu ng tumor ay binibilang at nasuri para sa anumang mga pagbabago, tulad ng nasira, nawawala, muling ayos, o labis na mga chromosome. Ang mga pagbabago sa ilang mga chromosome ay maaaring isang palatandaan ng cancer. Ginagamit ang pagsusuri sa Cytogenetic upang matulungan ang pag-diagnose ng cancer, planuhin ang paggamot, o alamin kung gaano kahusay gumagana ang paggamot. Ang mga pagbabago sa ilang mga chromosome ay naiugnay sa ilang mga uri ng cancer.

• Light at electron microscopy: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga cell sa isang sample ng tisyu ay tiningnan sa ilalim ng regular at mataas na kapangyarihan na mga microscope upang maghanap ng ilang mga pagbabago sa mga cell.

Kapag ang uri ng mga cancer cell na natanggal o tisyu ay naiiba mula sa uri ng mga cells ng cancer na inaasahang matatagpuan, maaaring magawa ang diagnosis ng CUP.

Ang mga cell sa katawan ay may isang tiyak na hitsura na nakasalalay sa uri ng tisyu na nagmula. Halimbawa, ang isang sample ng tisyu ng cancer na kinuha mula sa suso ay inaasahang mabubuo ng mga cell ng suso. Gayunpaman, kung ang sample ng tisyu ay ibang uri ng cell (hindi binubuo ng mga cell ng suso), malamang na kumalat ang mga cell sa dibdib mula sa isa pang bahagi ng katawan. Upang maplano ang paggamot, unang subukan ng mga doktor na makahanap ng pangunahing cancer (ang cancer na unang nabuo).

Ang mga pagsusuri at pamamaraang ginamit upang makahanap ng pangunahing kanser ay nakasalalay sa kung saan kumalat ang kanser.

Sa ilang mga kaso, ang bahagi ng katawan kung saan unang natagpuan ang mga cell ng cancer ay tumutulong sa doktor na magpasya kung aling mga pagsusuri sa diagnostic ang makakatulong.

• Kapag ang kanser ay matatagpuan sa itaas ng dayapragm (ang manipis na kalamnan sa ilalim ng baga na tumutulong sa paghinga), ang pangunahing lugar ng cancer ay malamang na nasa itaas na bahagi ng katawan, tulad ng sa baga o dibdib.

• Kapag ang kanser ay matatagpuan sa ibaba ng dayapragm, ang pangunahing lugar ng cancer ay malamang na nasa ibabang bahagi ng katawan, tulad ng pancreas, atay, o iba pang organ sa tiyan.

• Ang ilang mga kanser ay karaniwang kumakalat sa ilang mga bahagi ng katawan. Para sa kanser na matatagpuan sa mga lymph node sa leeg, ang pangunahing lugar ng cancer ay malamang na nasa ulo o leeg, dahil ang mga kanser sa ulo at leeg ay madalas kumalat sa mga lymph node sa leeg.

Ang mga sumusunod na pagsusuri at pamamaraan ay maaaring gawin upang malaman kung saan unang nagsimula ang kanser:

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng dibdib o tiyan, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• PET scan (positron emission tomography scan): Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cell sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang PET scanner ay umiikot sa paligid ng katawan at gumagawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cell ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa normal na mga selula.

• Mammogram: Isang x-ray ng suso.

• Endoscopy: Isang pamamaraan upang tingnan ang mga organo at tisyu sa loob ng katawan upang suriin ang mga hindi normal na lugar. Ang isang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa (gupitin) sa balat o pagbubukas sa katawan, tulad ng bibig. Ang isang endoscope ay isang manipis, tulad ng tubo na instrumento na may ilaw at isang lens para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga sample ng tisyu o lymph node, na nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng sakit. Halimbawa, maaaring gawin ang isang colonoscopy.

• Tumor marker test: Isang pamamaraan kung saan isang sample ng dugo, ihi, o tisyu ang nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na ginawa ng mga organo, tisyu, o mga tumor cell sa katawan. Ang ilang mga sangkap ay naiugnay sa mga tukoy na uri ng kanser kapag natagpuan sa mas mataas na antas sa katawan. Tinatawag itong mga marka ng tumor. Maaaring suriin ang dugo para sa mga antas ng CA-125, CgA, alpha-fetoprotein (AFP), beta human chorionic gonadotropin (β-hCG), o prostate-specific antigen (PSA).

Minsan, wala sa mga pagsubok ang makakahanap ng pangunahing site ng cancer. Sa mga kasong ito, ang paggamot ay maaaring batay sa iniisip ng doktor na malamang na uri ng cancer.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling).

Ang pagbabala (pagkakataon ng paggaling) ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Kung saan nagsimula ang cancer sa katawan at kung saan ito kumalat.

• Ang bilang ng mga organo na may cancer sa kanila.

• Ang hitsura ng mga cells ng tumor kapag tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo.

• Kung ang pasyente ay lalaki o babae.

• Kung ang kanser ay na-diagnose lamang o nag-ulit (bumalik).

Para sa karamihan ng mga pasyente na may CUP, ang mga kasalukuyang paggamot ay hindi nakakagamot ng cancer. Ang mga pasyente ay maaaring nais na makilahok sa isa sa maraming mga klinikal na pagsubok na ginagawa upang mapabuti ang paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok para sa CUP ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI.

Mga Yugto ng Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

PANGUNAHING PUNTOS

• Walang staging system para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP).

• Ang impormasyon na nalalaman tungkol sa cancer ay ginagamit upang planuhin ang paggamot.

Walang staging system para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP).

Ang lawak o pagkalat ng kanser ay karaniwang inilarawan bilang mga yugto. Karaniwang ginagamit ang yugto ng kanser upang magplano ng paggamot. Gayunpaman, kumalat na ang CUP sa iba pang mga bahagi ng katawan nang ito ay matagpuan.

Ang impormasyon na nalalaman tungkol sa cancer ay ginagamit upang planuhin ang paggamot.

Gumagamit ang mga doktor ng mga sumusunod na uri ng impormasyon upang magplano ng paggamot:

• Ang lugar sa katawan kung saan matatagpuan ang kanser, tulad ng peritoneum o servikal (leeg), axillary (armpit), o inguinal (singit) mga lymph node.

• Ang uri ng cancer cell, tulad ng melanoma.

• Kung ang cell ng cancer ay hindi maganda naiiba (mukhang ibang-iba mula sa normal na mga cell kapag tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo).

• Ang mga palatandaan at sintomas na sanhi ng cancer.

• Ang mga resulta ng mga pagsubok at pamamaraan.

• Kung ang kanser ay bagong na-diagnose o naulit (bumalik).

Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot

PANGUNAHING PUNTOS

• Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP).

• Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

• Operasyon

• Therapy ng radiation

• Chemotherapy

• Hormone therapy

• Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

• Ang paggamot para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing maaaring maging sanhi ng mga epekto.

• Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

• Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP).

Magagamit ang iba't ibang uri ng paggamot para sa mga pasyente na may CUP. Ang ilang mga paggamot ay pamantayan (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na sinadya upang makatulong na mapabuti ang kasalukuyang paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may cancer. Kapag ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging karaniwang paggamot. Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi pa nagsisimula ng paggamot.

Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Operasyon

Ang operasyon ay isang pangkaraniwang paggamot para sa CUP. Maaaring alisin ng isang doktor ang cancer at ilan sa mga malulusog na tisyu sa paligid nito.

Matapos matanggal ng doktor ang lahat ng cancer na makikita sa oras ng operasyon, ang ilang mga pasyente ay maaaring bigyan ng chemotherapy o radiation therapy pagkatapos ng operasyon upang pumatay ng anumang natitirang mga cell ng cancer. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang mapababa ang peligro na bumalik ang cancer, ay tinatawag na adjuvant therapy.

Therapy ng radiation

Ang radiation therapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng high-energy x-ray o ibang uri ng radiation upang pumatay ng mga cancer cells o maiiwasan itong lumaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay maaaring makatulong na maiwasan ang radiation mula sa makapinsala sa kalapit na malusog na tisyu. Ang ganitong uri ng radiation therapy ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): Ang IMRT ay isang uri ng 3-dimensional (3-D) radiation therapy na gumagamit ng isang computer upang gumawa ng mga larawan ng laki at hugis ng tumor. Ang manipis na mga sinag ng radiation ng iba't ibang mga intensidad (lakas) ay nakatuon sa bukol mula sa maraming mga anggulo. Ang ganitong uri ng panlabas na radiation therapy ay nagdudulot ng mas kaunting pinsala sa malapit na malusog na tisyu at mas malamang na maging sanhi ng tuyong bibig, problema sa paglunok, at pinsala sa balat.

• Ang panloob na radiation therapy ay gumagamit ng isang sangkap na radioactive na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na direktang inilalagay sa o malapit sa cancer.

Ang paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay nakasalalay sa uri at yugto ng ginagamot na cancer. Ginagamit ang panlabas at panloob na radiation therapy upang gamutin ang carcinoma ng hindi kilalang pangunahing.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng mga gamot upang matigil ang paglaki ng mga cancer cells, alinman sa pagpatay sa mga cells o sa pagtigil sa kanilang paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo at maaaring maabot ang mga cell ng cancer sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang lukab ng katawan tulad ng tiyan, higit na nakakaapekto ang mga gamot sa mga cell ng cancer sa mga lugar na iyon (regional chemotherapy). Ang kombinasyon ng chemotherapy ay ang paggamit ng dalawa o higit pang mga anticancer na gamot.

Hormone therapy

Ang Hormone therapy ay isang paggamot sa kanser na nag-aalis ng mga hormon o hinaharangan ang kanilang pagkilos at pinahinto ang mga cell ng cancer mula sa paglaki. Ang mga hormon ay mga sangkap na gawa ng mga glandula sa katawan at ikinakalat sa daluyan ng dugo. Ang ilang mga hormon ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng ilang mga cancer. Kung ipinakita ng mga pagsusuri na ang mga cell ng cancer ay may mga lugar kung saan maaaring maglakip ang mga hormon (mga receptor), ginagamit ang mga gamot, operasyon, o radiation therapy upang mabawasan ang paggawa ng mga hormone o hadlangan ang mga ito sa paggana.

Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI.

Ang paggamot para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing maaaring maging sanhi ng mga epekto.

Para sa impormasyon tungkol sa mga epekto na sanhi ng paggamot para sa cancer, tingnan ang aming pahina ng Mga Epekto sa Gilid.

Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik sa cancer. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa cancer ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa karaniwang mga panggagamot ngayon para sa cancer ay batay sa naunang mga klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na lumahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa mga unang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay tumutulong din na mapagbuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at makakatulong na isulong ang pananaliksik.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay nagsasama lamang ng mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa paggamot para sa mga pasyente na ang cancer ay hindi gumaling. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok ng mga bagong paraan upang ihinto ang kanser mula sa pag-ulit (pagbabalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng NCI ay matatagpuan sa webpage ng paghahanap ng mga klinikal na pagsubok ng NCI. Ang mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng iba pang mga organisasyon ay matatagpuan sa website ng ClinicalTrials.gov.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

Sa Seksyong Ito

• Bagong Diagnosed na Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

• Cervical (Leeg) Mga Lymph Node

• Hindi Mahusay na Pagkakaiba ng Carcinomas

• Mga Babae na may Peritoneal Cancer

• Isolated Axillary Lymph Node Metastasis

• Inguinal Lymph Node Metastasis

• Melanoma sa isang Single Lymph Node Area

• Maramihang Pakikibahagi

• Paulit-ulit na Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

Para sa impormasyon tungkol sa mga paggamot na nakalista sa ibaba, tingnan ang seksyon ng Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot.

Bagong Diagnosed na Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

Cervical (Leeg) Mga Lymph Node

Ang kanser na natagpuan sa servikal (leeg) na mga lymph node ay maaaring kumalat mula sa isang bukol sa ulo o leeg. Ang paggamot sa cervix lymph node carcinoma ng hindi kilalang pangunahing (CUP) ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Pag-opera upang alisin ang mga tonsil.

• Nag-iisa lamang ang radiation therapy. Maaaring gamitin ang Intensity-modulated radiation therapy (IMRT).

• Ang radiation therapy na sinusundan ng operasyon upang alisin ang mga lymph node.

• Pag-opera upang alisin ang mga lymph node, mayroon o walang radiation therapy.

• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong uri ng paggamot.

Tingnan ang buod ng sa Metastatic Squamous Neck Cancer na may Occult Pangunahing Paggamot (Matanda) para sa karagdagang impormasyon.

Hindi Mahusay na Pagkakaiba ng Carcinomas

Ang mga cell ng cancer na hindi maganda ang pagkakaiba ay mukhang ibang-iba sa mga normal na selula. Ang uri ng cell na nagmula sa kanila ay hindi alam. Ang paggamot ng hindi magandang pagkakaiba sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing, kabilang ang mga bukol sa neuroendocrine system (ang bahagi ng utak na kumokontrol sa mga glandula na gumagawa ng hormon sa buong katawan) ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Kumbinasyon ng chemotherapy.

• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong uri ng paggamot.

Mga Babae na may Peritoneal Cancer

Ang paggamot para sa mga kababaihang mayroong peritoneal (lining ng tiyan) carcinoma ng hindi kilalang pangunahing maaaring pareho sa para sa ovarian cancer. Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod:

• Chemotherapy.

• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong uri ng paggamot.

Tingnan ang buod ng sa Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, at Pangunahing Peritoneal na Paggamot sa Kanser para sa karagdagang impormasyon.

Isolated Axillary Lymph Node Metastasis

Ang kanser na natagpuan lamang sa axillary (armpit) na mga lymph node ay maaaring kumalat mula sa isang bukol sa dibdib.

Karaniwan ang paggamot ng axillary lymph node metastasis:

• Pag-opera upang alisin ang mga lymph node.

Maaari ring isama ang paggamot sa isa o higit pa sa mga sumusunod:

• Pag-opera upang alisin ang suso.

• Radiation therapy sa suso.

• Chemotherapy.

• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong uri ng paggamot.

Inguinal Lymph Node Metastasis

Ang kanser ay natagpuan lamang sa inguinal (singit) mga lymph node na malamang nagsimula sa genital, anal, o area ng tumbong. Ang paggamot ng inguinal lymph node metastasis ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang cancer at / o mga lymph node sa singit.

• Ang operasyon upang alisin ang cancer at / o mga lymph node sa singit, kasunod ang radiation therapy o chemotherapy.

Melanoma sa isang Single Lymph Node Area

Karaniwan ang paggamot ng melanoma na matatagpuan lamang sa isang solong lugar ng lymph node:

• Pag-opera upang alisin ang mga lymph node.

Tingnan ang buod ng sa Paggamot sa Melanoma para sa karagdagang impormasyon.

Maramihang Pakikibahagi

Walang karaniwang paggamot para sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing na matatagpuan sa maraming iba't ibang mga lugar ng katawan. Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod:

• Hormone therapy.

• Panloob na radiation therapy.

• Chemotherapy na may isa o higit pang mga gamot na anticancer.

• Isang klinikal na pagsubok.

Paulit-ulit na Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

Ang paggamot para sa paulit-ulit na carcinoma ng hindi kilalang pangunahing ay kadalasang nasa loob ng isang klinikal na pagsubok. Ang paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang uri ng cancer.

• Kung paano nagamot ang cancer dati.

• Kung saan bumalik ang kanser sa katawan.

• Ang kalagayan at kagustuhan ng pasyente.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Upang Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahin

Para sa karagdagang impormasyon mula sa National Cancer Institute tungkol sa carcinoma ng hindi kilalang pangunahing, tingnan ang sumusunod:

• Carcinoma ng Hindi Kilalang Pangunahing Home Page

• Metastatic Cancer

Para sa pangkalahatang impormasyon sa kanser at iba pang mga mapagkukunan mula sa National Cancer Institute, tingnan ang sumusunod:

• Tungkol sa Kanser

• Pagtatanghal ng dula

• Chemotherapy at Ikaw: Suporta para sa Mga Taong May Kanser

• Radiation Therapy at Ikaw: Suporta para sa Mga Taong May Kanser

• Pagkaya sa Kanser

• Mga Katanungan na Magtanong sa Iyong Doktor tungkol sa Kanser

• Para sa Mga Nakaligtas at Nag-aalaga