Mga uri / lymphoma / pasyente / bata-hodgkin-treatment-pdq

Childhood Hodgkin Lymphoma Paggamot (®) –Mga Bersyon ng Pasyente

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Childhood Hodgkin Lymphoma

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang Childhood Hodgkin lymphoma ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa lymph system.

• Ang dalawang pangunahing uri ng pagkabata na Hodgkin lymphoma ay klasiko at nangingibabaw na nangingibabaw na lymphocyte.

• Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus at isang kasaysayan ng pamilya ng Hodgkin lymphoma ay maaaring dagdagan ang peligro ng pagkabata Hodgkin lymphoma.

• Ang mga palatandaan ng pagkabata Hodgkin lymphoma ay may kasamang namamaga na mga lymph node, lagnat, drenching night sweats, at pagbawas ng timbang.

• Ang mga pagsusuri na suriin ang sistema ng lymph at iba pang mga bahagi ng katawan ay ginagamit upang masuri at yugto ng pagkabata Hodgkin lymphoma.

• Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang Childhood Hodgkin lymphoma ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa lymph system.

Ang Childhood Hodgkin lymphoma ay isang uri ng cancer na bubuo sa lymph system. Ang lymph system ay bahagi ng immune system. Tumutulong itong protektahan ang katawan mula sa impeksyon at sakit.

Ang lymph system ay binubuo ng mga sumusunod:

• Lymph: Walang kulay, puno ng tubig na likido na naglalakbay sa mga lymph vessel at nagdadala ng T at B lymphocytes. Ang Lymphocytes ay isang uri ng puting selula ng dugo.

• Mga lymph vessel: Isang network ng mga manipis na tubo na nangongolekta ng lymph mula sa iba't ibang bahagi ng katawan at ibabalik ito sa daluyan ng dugo.

• Mga lymph node: Maliit, hugis-bean na istraktura na nagsasala ng lymph at nag-iimbak ng mga puting selula ng dugo na makakatulong labanan ang impeksyon at sakit. Ang mga lymph node ay matatagpuan kasama ang isang network ng mga lymph vessel sa buong katawan. Ang mga pangkat ng mga lymph node ay matatagpuan sa leeg, underarm, mediastinum (ang lugar sa pagitan ng baga), tiyan, pelvis, at singit. Ang Hodgkin lymphoma na karaniwang form sa mga lymph node sa itaas ng diaphragm.

• Spleen: Isang organ na gumagawa ng mga lymphocytes, nag-iimbak ng mga pulang selula ng dugo at lymphocytes, sinasala ang dugo, at sinisira ang mga lumang selyula ng dugo. Ang pali ay nasa kaliwang bahagi ng tiyan na malapit sa tiyan.

• Thymus: Isang organ na kung saan ang T lymphocytes ay nagmumula at dumami. Ang thymus ay nasa dibdib sa likod ng breastbone.

• Utak ng buto: Ang malambot, spongy tissue sa gitna ng ilang mga buto, tulad ng buto sa balakang at breastbone. Ang mga puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo, at mga platelet ay ginawa sa utak ng buto.

• Tonsils: Dalawang maliliit na masa ng tisyu ng lymph sa likuran ng lalamunan. Mayroong isang tonsil sa bawat panig ng lalamunan.

Ang anatomy ng lymph system, na nagpapakita ng mga lymph vessel at lymph organ kasama ang mga lymph node, tonsil, thymus, spleen, at utak ng buto. Ang lymph (malinaw na likido) at mga lymphocytes ay naglalakbay sa mga lymph vessel at papunta sa mga lymph node kung saan sinisira ng mga lymphocytes ang mga nakakapinsalang sangkap. Ang lymph ay pumapasok sa dugo sa pamamagitan ng isang malaking ugat na malapit sa puso.

Ang mga piraso ng tisyu ng lymph ay matatagpuan din sa iba pang mga bahagi ng katawan tulad ng lining ng gastrointestinal tract, bronchus, at balat.

Mayroong dalawang pangkalahatang uri ng lymphoma: Hodgkin lymphoma at non-Hodgkin lymphoma. Ang buod na ito ay tungkol sa paggamot ng Childhood Hodgkin lymphoma.

Ang Hodgkin lymphoma ay madalas na nangyayari sa mga kabataan na 15 hanggang 19 taong gulang. Ang paggamot para sa mga bata at kabataan ay iba kaysa sa paggamot para sa mga may sapat na gulang.

Para sa impormasyon tungkol sa pagkabata non-Hodgkin lymphoma o pang-nasa hodgkin lymphoma tingnan ang sumusunod na mga buod ng :

• Paggamot sa Bata na Non-Hodgkin Lymphoma.

• Paggamot sa Matandang Hodgkin Lymphoma.

Ang dalawang pangunahing uri ng pagkabata na Hodgkin lymphoma ay klasiko at nangingibabaw na nangingibabaw na lymphocyte.

Ang dalawang pangunahing uri ng pagkabata Hodgkin lymphoma ay:

• Klasikong Hodgkin lymphoma. Ito ang pinakakaraniwang uri ng Hodgkin lymphoma. Ito ay madalas na nangyayari sa mga kabataan. Kapag ang isang sample ng tisyu ng lymph node ay tiningnan sa ilalim ng mikroskopyo, maaaring makita ang mga Hodgkin lymphoma cancer cells, na tinatawag na Reed-Sternberg cells.

Reed-Sternberg cell. Ang mga Reed-Sternberg cells ay malaki, abnormal na lymphocytes na maaaring maglaman ng higit sa isang nucleus. Ang mga cell na ito ay matatagpuan sa Hodgkin lymphoma.

Ang klasikong Hodgkin lymphoma ay nahahati sa apat na mga subtypes, batay sa kung paano tumingin ang mga cell ng cancer sa ilalim ng isang mikroskopyo:

• Ang Nodular-sclerosing Hodgkin lymphoma ay madalas na nangyayari sa mga matatandang bata at kabataan. Karaniwan na magkaroon ng isang mass ng dibdib sa diagnosis.

• Ang halo-halong cellularity na Hodgkin lymphoma ay madalas na nangyayari sa mga batang mas bata sa 10 taong gulang. Naka-link ito sa isang kasaysayan ng impeksyon ng Epstein-Barr virus (EBV) at madalas na nangyayari sa mga lymph node ng leeg.

• Bihirang sa mga bata ang rich-lymphocyte na klasikong Hodgkin lymphoma. Kapag ang isang sample ng tisyu ng lymph node ay tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo, mayroong mga Reed-Sternberg cells at maraming normal na lymphocytes at iba pang mga cell ng dugo.

• Ang Lymphocyte-depleted Hodgkin lymphoma ay bihira sa mga bata at madalas nangyayari sa mga may sapat na gulang o matatanda na may human immunodeficiency virus (HIV). Kapag ang isang sample ng tisyu ng lymph node ay tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo, maraming mga malaki, kakaibang hugis na mga cell ng kanser at ilang mga normal na lymphocytes at iba pang mga cell ng dugo.

• Nodular lymphocyte-namamayani Hodgkin lymphoma. Ang ganitong uri ng Hodgkin lymphoma ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa klasikong Hodgkin lymphoma. Ito ay madalas na nangyayari sa mga batang mas bata sa 10 taong gulang. Kapag ang isang sample ng tisyu ng lymph node ay tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga cell ng kanser ay parang "popcorn" dahil sa kanilang hugis. Nodular lymphocyte-dominominant Hodgkin lymphoma ay madalas na nangyayari bilang isang namamaga na lymph node sa leeg, underarm, o singit. Karamihan sa mga indibidwal ay walang anumang iba pang mga palatandaan o sintomas ng cancer sa diagnosis.

Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus at isang kasaysayan ng pamilya ng Hodgkin lymphoma ay maaaring dagdagan ang peligro ng pagkabata Hodgkin lymphoma.

Anumang bagay na nagdaragdag ng iyong panganib na makakuha ng isang sakit ay tinatawag na isang panganib na kadahilanan. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; walang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa doktor ng iyong anak kung sa palagay mo ay nasa panganib ang iyong anak.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagkabata ng Hodgkin lymphoma ay kasama ang mga sumusunod:

• Nahahawa sa Epstein-Barr virus (EBV).

• Ang pagkakaroon ng isang personal na kasaysayan ng mononucleosis ("mono").

• Nahahawa sa human immunodeficiency virus (HIV).

• Ang pagkakaroon ng ilang mga sakit sa immune system, tulad ng autoimmune lymphoproliferative syndrome.

• Ang pagkakaroon ng humina na immune system pagkatapos ng isang organ transplant o mula sa gamot na ibinigay pagkatapos ng isang transplant upang ihinto ang organ mula sa pagtanggi ng katawan.

• Ang pagkakaroon ng isang magulang, kapatid na lalaki, o kapatid na babae na may isang personal na kasaysayan ng Hodgkin lymphoma.

Ang pagiging nakalantad sa mga karaniwang impeksyon sa maagang pagkabata ay maaaring bawasan ang panganib ng Hodgkin lymphoma sa mga bata dahil sa epekto nito sa immune system.

Ang mga palatandaan ng pagkabata Hodgkin lymphoma ay may kasamang namamaga na mga lymph node, lagnat, drenching night sweats, at pagbawas ng timbang.

Ang mga palatandaan at sintomas ng Hodgkin lymphoma ay nakasalalay sa kung saan nabubuo ang kanser sa katawan at ang laki ng cancer. Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng pagkabata Hodgkin lymphoma o ng iba pang mga kundisyon. Tingnan sa doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga sumusunod:

• Walang sakit, namamaga na mga lymph node na malapit sa tubo o sa leeg, dibdib, underarm, o singit.

• Lagnat ng walang alam na dahilan.

• Pagbaba ng timbang nang hindi alam na dahilan.

• Nakakainit na pawis sa gabi.

• Pagod na pagod na pagod.

• Anorexia.

• Makating balat.

• Pag-ubo.

• Nagkakaproblema sa paghinga, lalo na kapag nakahiga.

• Sakit sa mga lymph node pagkatapos uminom ng alkohol.

Ang lagnat na walang alam na dahilan, pagbawas ng timbang nang hindi alam na dahilan, o mga pagpapawis sa gabi ay tinatawag na B sintomas. Ang mga sintomas ng B ay isang mahalagang bahagi ng pagtatanghal ng Hodgkin lymphoma at pag-unawa sa posibilidad ng paggaling ng pasyente.

Ang mga pagsusuri na suriin ang sistema ng lymph at iba pang mga bahagi ng katawan ay ginagamit upang masuri at yugto ng pagkabata Hodgkin lymphoma.

Ang mga pagsusuri at pamamaraan na gumagawa ng mga larawan ng lymph system at iba pang mga bahagi ng katawan ay makakatulong na masuri ang pagkabata ng Hodgkin lymphoma at maipakita kung hanggang saan kumalat ang cancer. Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang mga cancer cell ay kumalat sa labas ng lymph system ay tinatawag na staging. Upang planuhin ang paggamot, mahalagang malaman kung kumalat ang cancer sa ibang bahagi ng katawan.

Ang mga pagsubok at pamamaraan na ito ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan ng kalusugan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Kumpletong bilang ng dugo (CBC): Isang pamamaraan kung saan iginuhit ang isang sample ng dugo at sinuri para sa mga sumusunod:

• Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, puting mga selula ng dugo, at mga platelet.

• Ang dami ng hemoglobin (ang protina na nagdadala ng oxygen) sa mga pulang selula ng dugo.

• Ang bahagi ng sample ng dugo na binubuo ng mga pulang selula ng dugo.

Kumpletong bilang ng dugo (CBC). Ang dugo ay nakolekta sa pamamagitan ng pagpasok ng isang karayom ​​sa isang ugat at pinapayagan ang dugo na dumaloy sa isang tubo. Ang sample ng dugo ay ipinadala sa laboratoryo at binibilang ang mga pulang selula ng dugo, puting mga selula ng dugo, at mga platelet. Ginagamit ang CBC upang subukan, mag-diagnose, at subaybayan ang maraming iba't ibang mga kundisyon.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo, kabilang ang albumin, ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• Antas ng sedimentation: Isang pamamaraan kung saan iginuhit ang isang sample ng dugo at nasuri ang rate kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim ng test tube. Ang rate ng sedimentation ay isang sukatan kung magkano ang pamamaga sa katawan. Ang isang mas mataas kaysa sa normal na rate ng sedimentation ay maaaring isang tanda ng lymphoma. Tinatawag din na erythrocyte sedimentation rate, sed rate, o ESR.

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng leeg, dibdib, tiyan, o pelvis, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

Compute tomography (CT) na pag-scan ng tiyan. Ang bata ay nakahiga sa isang mesa na dumadulas sa CT scanner, na kumukuha ng mga larawan ng x-ray sa loob ng tiyan.

• PET scan (positron emission tomography scan): Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cell sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang PET scanner ay umiikot sa paligid ng katawan at gumagawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cell ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa normal na mga selula. Minsan ang isang PET scan at isang CT scan ay ginagawa nang sabay. Kung mayroong anumang kanser, pinapataas nito ang pagkakataon na ito ay matagpuan.

Positron emission tomography (PET) na pag-scan. Ang bata ay nakahiga sa isang mesa na dumulas sa scanner ng PET. Ang ulo ay nagpahinga at puting strap na makakatulong sa bata na mahiga pa rin. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa ugat ng bata, at ang isang scanner ay gumagawa ng isang larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga cell ng cancer ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil tumatagal sila ng mas maraming glucose kaysa sa normal na mga selula.

• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang gumawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng mga lymph node. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Magnetic resonance imaging (MRI) ng tiyan. Ang bata ay nakahiga sa isang mesa na dumulas sa scanner ng MRI, na kumukuha ng mga larawan sa loob ng katawan. Ang pad sa tiyan ng bata ay nakakatulong na gawing mas malinaw ang mga larawan.

• X-ray ng dibdib: isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

• Paghangad ng buto sa utak at biopsy: Ang pagtanggal ng utak ng buto at isang maliit na piraso ng buto sa pamamagitan ng pagpasok ng isang guwang na karayom ​​sa hipbone o breastbone. Tinitingnan ng isang pathologist ang utak ng buto at buto sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap ng mga abnormal na selula. Ang aspirasyon ng buto sa utak at biopsy ay ginagawa para sa mga pasyente na may advanced na sakit at / o B na sintomas.

Pagnanasa ng buto sa utak at biopsy. Matapos ang isang maliit na lugar ng balat ay numbed, isang buto ng utak ng buto ay ipinasok sa buto ng balakang ng bata. Ang mga sample ng dugo, buto, at utak ng buto ay tinanggal para sa pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.

• Lymph node biopsy: Ang pagtanggal ng lahat o bahagi ng isa o higit pang mga lymph node. Ang lymph node ay maaaring alisin sa panahon ng isang CT scan na may gabay na imahe o isang thoracoscopy, mediastinoscopy, o laparoscopy. Maaaring magawa ang isa sa mga sumusunod na uri ng biopsies:

• Eksklusibong biopsy: Ang pagtanggal ng isang buong lymph node.

• Incisional biopsy: Ang pagtanggal ng bahagi ng isang lymph node.

• Core biopsy: Ang pagtanggal ng tisyu mula sa isang lymph node gamit ang isang malawak na karayom.

Tinitingnan ng isang pathologist ang tisyu ng lymph node sa ilalim ng isang mikroskopyo upang suriin ang mga cell ng cancer na tinatawag na Reed-Sternberg cells. Ang mga cell ng Reed-Sternberg ay karaniwan sa klasikong Hodgkin lymphoma.

Ang sumusunod na pagsubok ay maaaring gawin sa tisyu na tinanggal:

• Immunophenotyping: Isang pagsubok sa laboratoryo na gumagamit ng mga antibodies upang makilala ang mga cell ng kanser batay sa mga uri ng antigens o marker sa ibabaw ng mga cell. Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang makatulong na masuri ang mga tukoy na uri ng lymphoma ..

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang yugto ng kanser (ang laki ng kanser at kung ang kanser ay kumalat sa ibaba ng dayapragm o sa higit sa isang pangkat ng mga lymph node).

• Ang laki ng bukol.

• Kung mayroong mga sintomas ng B (lagnat nang walang kilalang dahilan, pagbawas ng timbang nang hindi alam na dahilan, o mga pagduduwal na pagpapawis sa gabi) sa pagsusuri.

• Ang uri ng Hodgkin lymphoma.

• Ang ilang mga tampok ng mga cell ng kanser.

• Ang pagkakaroon ng higit sa karaniwang bilang ng mga puting selula ng dugo o anemia sa oras ng pagsusuri.

• Kung mayroong likido sa paligid ng puso o baga sa pagsusuri.

• Ang sedimentation rate o ang antas ng albumin sa dugo.

• Gaano kahusay ang pagtugon ng kanser sa paunang paggamot sa chemotherapy.

• Kasarian ng bata.

• Kung ang kanser ay bagong na-diagnose o naulit (bumalik).

Ang mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay din sa:

• Kung mayroong isang mababa, katamtaman, o mataas na peligro ang kanser ay babalik pagkatapos ng paggamot.

• Edad ng bata.

• Ang peligro ng mga pangmatagalang epekto.

Karamihan sa mga bata at kabataan na may bagong na-diagnose na Hodgkin lymphoma ay maaaring pagalingin.

Mga Yugto ng Childhood Hodgkin Lymphoma

PANGUNAHING PUNTOS

• Matapos ang pagkabata ay natukoy ang Hodgkin lymphoma, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang mga cell ng kanser sa loob ng lymph system o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

• Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.

• Ang mga sumusunod na yugto ay ginagamit para sa pagkabata Hodgkin lymphoma:

• Yugto ko

• Yugto II

• Yugto III

• Yugto IV

• Bilang karagdagan sa numero ng entablado, maaaring tandaan ang mga letrang A, B, E, o S.

• Ang Childhood Hodgkin lymphoma ay ginagamot ayon sa mga panganib na pangkat.

Matapos ang pagkabata ay natukoy ang Hodgkin lymphoma, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang mga cell ng kanser sa loob ng lymph system o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang kanser ay kumalat sa loob ng lymph system o sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na pagtatanghal ng dula. Ang impormasyong nakalap mula sa proseso ng pagtatanghal ng dula ay tumutukoy sa yugto ng sakit. Ang mga resulta ng mga pagsubok at pamamaraan na ginawa upang mag-diagnose at yugto ng Hodgkin lymphoma ay ginagamit upang makatulong na makagawa ng mga desisyon tungkol sa paggamot.

Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

• Tisyu Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.

• Lymph system. Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagpasok sa lymph system. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.

• Dugo Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagkuha sa dugo. Ang kanser ay dumadaan sa mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang mga sumusunod na yugto ay ginagamit para sa pagkabata Hodgkin lymphoma:

Yugto ko

Yugto ko pagkabata Hodgkin lymphoma. Ang kanser ay matatagpuan sa isa o higit pang mga lymph node sa isang pangkat ng lymph node. Sa entablado IE (hindi ipinakita), ang kanser ay matatagpuan sa labas ng mga lymph node sa isang organ o lugar.

Ang entablado ay nahahati sa entablado I at entablado IE.

• Yugto I: Ang kanser ay matatagpuan sa isa sa mga sumusunod na lugar sa lymph system:

• Isa o higit pang mga lymph node sa isang pangkat ng lymph node.

• Singsing ni Waldeyer.

• Timmus.

• pagsusumamo

• Yugto ng IE: Ang kanser ay matatagpuan sa labas ng lymph system sa isang organ o lugar.

Yugto II

Ang yugto II ay nahahati sa yugto II at yugto IIE.

• Yugto II: Ang kanser ay matatagpuan sa dalawa o higit pang mga pangkat ng lymph node alinman sa itaas o sa ibaba ng diaphragm (ang manipis na kalamnan sa ibaba ng baga na tumutulong sa paghinga at pinaghiwalay ang dibdib mula sa tiyan).

Stage II pagkabata Hodgkin lymphoma. Ang kanser ay matatagpuan sa dalawa o higit pang mga pangkat ng lymph node, at pareho sa itaas (a) o sa ibaba (b) ang dayapragm.

• Yugto IIE: Ang kanser ay matatagpuan sa isa o higit pang mga pangkat ng lymph node alinman sa itaas o sa ibaba ng dayapragm at sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar.

Stage IIE pagkabata Hodgkin lymphoma. Ang kanser ay matatagpuan sa isa o higit pang mga pangkat ng lymph node sa itaas o sa ibaba ng dayapragm at sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar (a).

Yugto III

Yugto ng III pagkabata Hodgkin lymphoma. Ang kanser ay matatagpuan sa isa o higit pang mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm (a). Sa yugto IIIE, ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm at sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar (b). Sa yugto IIIS, ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng diaphragm (a) at sa pali (c). Sa yugto IIIS plus E, ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng diaphragm, sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar (b), at sa spleen (c).

Ang yugto III ay nahahati sa yugto III, yugto IIIE, yugto IIIS, at yugto IIIE, S.

• Yugto III: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm (ang manipis na kalamnan sa ibaba ng baga na tumutulong sa paghinga at pinaghiwalay ang dibdib mula sa tiyan).

• Yugto IIIE: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng dayapragm at sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar.

• Stage IIIS: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng diaphragm, at sa spleen.

• Stage IIIE, S: Ang kanser ay matatagpuan sa mga pangkat ng lymph node sa itaas at sa ibaba ng diaphragm, sa labas ng mga lymph node sa isang kalapit na organ o lugar, at sa spleen.

Yugto IV

Stage IV pagkabata Hodgkin lymphoma. Ang kanser ay matatagpuan sa labas ng mga lymph node sa buong isa o higit pang mga organo (a); o sa labas ng mga lymph node sa isang organ at kumalat sa mga lymph node na malayo sa organ na iyon (b); o sa baga, atay, o utak ng buto.

Sa yugto IV, ang kanser:

• ay matatagpuan sa labas ng mga lymph node sa buong isa o higit pang mga organo, at maaaring nasa mga lymph node na malapit sa mga organ na iyon; o

• ay matatagpuan sa labas ng mga lymph node sa isang organ at kumalat sa mga lugar na malayo sa organ na iyon; o

• ay matatagpuan sa baga, atay, utak ng buto, o cerebrospinal fluid (CSF). Ang kanser ay hindi kumalat sa baga, atay, utak ng buto, o CSF ​​mula sa kalapit na mga lugar.

Bilang karagdagan sa numero ng entablado, maaaring tandaan ang mga letrang A, B, E, o S.

Ang mga titik na A, B, E, o S ay maaaring magamit upang higit na mailarawan ang yugto ng pagkabata Hodgkin lymphoma.

• A: Ang pasyente ay walang B sintomas (lagnat, pagbawas ng timbang, o pagpapawis sa gabi).

• B: Ang pasyente ay may mga sintomas ng B.

• E: Ang cancer ay matatagpuan sa isang organ o tisyu na hindi bahagi ng lymph system ngunit maaaring nasa tabi ng isang lugar ng lymph system na apektado ng cancer.

• S: Ang kanser ay matatagpuan sa pali.

Ang Childhood Hodgkin lymphoma ay ginagamot ayon sa mga panganib na pangkat.

Ang untreated Childhood Hodgkin lymphoma ay nahahati sa mga pangkat ng peligro batay sa yugto, laki ng tumor, at kung ang pasyente ay may mga sintomas ng B (lagnat, pagbawas ng timbang, o pagpapawis sa gabi). Inilalarawan ng pangkat ng peligro ang posibilidad na ang Hodgkin lymphoma ay hindi tutugon sa paggamot o umuulit (bumalik) pagkatapos ng paggamot. Ginagamit ito upang magplano ng paunang paggamot.

• Mababang panganib na pagkabata Hodgkin lymphoma.

• Katamtamang panganib na pagkabata Hodgkin lymphoma.

• Mataas na peligro na pagkabata Hodgkin lymphoma.

Ang mababang peligro na Hodgkin lymphoma ay nangangailangan ng mas kaunting mga cycle ng paggamot, mas kaunting mga gamot na anticancer, at mas mababang dosis ng mga gamot na anticancer kaysa sa lymphoma na mataas ang peligro.

Pangunahing Refractory / Recurrent Hodgkin Lymphoma sa Mga Bata at Kabataan

Pangunahing matigas ang ulo Hodgkin lymphoma ay lymphoma na patuloy na lumalaki o kumakalat sa panahon ng paggamot.

Ang paulit-ulit na Hodgkin lymphoma ay cancer na umuulit (bumalik) pagkatapos itong malunasan. Ang lymphoma ay maaaring bumalik sa lymph system o sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng baga, atay, buto, o utak ng buto.

Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot

PANGUNAHING PUNTOS

• Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga batang may Hodgkin lymphoma.

• Ang mga batang may Hodgkin lymphoma ay dapat na planuhin ang paggamot sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan na dalubhasa sa paggamot sa cancer sa bata.

• Ang paggamot para sa pagkabata ng Hodgkin lymphoma ay nagdudulot ng mga epekto at huli na epekto.

• Anim na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

• Chemotherapy

• Therapy ng radiation

• Naka-target na therapy

• Immunotherapy

• Operasyon

• Ang chemotherapy na may dosis na mataas na may transplant ng stem cell

• Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

• Proton beam radiation therapy

• Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

• Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

• Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga batang may Hodgkin lymphoma.

Magagamit ang iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga batang may Hodgkin lymphoma. Ang ilang mga paggamot ay pamantayan at ang ilan ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na sinadya upang makatulong na mapabuti ang kasalukuyang paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may cancer. Kapag ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging karaniwang paggamot.

Dahil bihira ang kanser sa mga bata, dapat isaalang-alang ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi pa nagsisimula ng paggamot.

Ang mga batang may Hodgkin lymphoma ay dapat na planuhin ang paggamot sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan na dalubhasa sa paggamot sa cancer sa bata.

Ang pangangalaga ay babantayan ng isang pediatric oncologist, isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga batang may cancer. Ang pediatric oncologist ay gumagana sa iba pang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa bata na eksperto sa paggamot sa mga bata na may Hodgkin lymphoma at na dalubhasa sa ilang mga lugar ng gamot. Maaaring isama ang mga sumusunod na dalubhasa:

• Pediatrician.

• Medikal na oncologist / hematologist.

• Oncologist ng radiation.

• Dalubhasa sa nars ng bata.

• Psychologist.

• Trabahong panlipunan.

• Espesyalista sa buhay ng bata.

Ang paggamot ng Hodgkin lymphoma sa mga kabataan at kabataan ay maaaring magkakaiba kaysa sa paggamot para sa mga bata. Ang ilang mga kabataan at kabataan ay ginagamot ng isang pang-wastong paggamot sa paggamot.

Ang paggamot para sa pagkabata ng Hodgkin lymphoma ay nagdudulot ng mga epekto at huli na epekto.

Para sa impormasyon tungkol sa mga epekto na nagsisimula sa panahon ng paggamot para sa cancer, tingnan ang aming pahina ng Mga Epekto sa Gilid.

Ang mga epekto mula sa paggamot sa kanser na nagsisimula pagkatapos ng paggamot at magpatuloy sa buwan o taon ay tinatawag na mga huling epekto. Dahil ang mga huling epekto ay nakakaapekto sa kalusugan at pag-unlad, mahalaga ang regular na mga follow-up na pagsusulit.

Ang mga huling epekto ng paggamot sa kanser ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Mga problemang pisikal na nakakaapekto sa mga sumusunod:

• Pag-unlad ng sex at reproductive organ.

• Fertility (kakayahang magkaroon ng mga anak).

• Paglaki at pag-unlad ng buto at kalamnan.

• Pag-andar ng teroydeo, puso, o baga.

• Pag-andar ng mga ngipin, gilagid, at salivary gland.

• Pag-andar ng pali (mas mataas na peligro ng impeksyon).

• Mga pagbabago sa mood, damdamin, pag-iisip, pag-aaral, o memorya.

• Pangalawang mga cancer (bagong uri ng cancer), tulad ng dibdib, teroydeo, balat, baga, tiyan, o colorectal.

Para sa mga babaeng nakaligtas sa Hodgkin lymphoma, mayroong mas mataas na peligro ng cancer sa suso. Ang panganib na ito ay nakasalalay sa dami ng radiation na natanggap ng dibdib sa panahon ng paggamot at regimen ng chemotherapy na ginamit. Ang panganib ng kanser sa suso ay nabawasan kung ang radiation sa mga ovary ay ibinigay din.

Iminungkahi na ang mga babaeng nakaligtas na nakatanggap ng radiation therapy sa suso ay mayroong isang mammogram at MRI isang beses sa isang taon simula sa 8 taon pagkatapos ng paggamot o sa edad na 25 taon, alinman ang huli. Iminungkahi din na ang mga babaeng nakaligtas ay gumawa ng self-exam sa dibdib bawat buwan simula sa pagbibinata at magkaroon ng pagsusulit sa suso na ginagawa ng isang propesyonal sa kalusugan bawat taon simula sa pagbibinata hanggang sa edad na 25 taon.

Ang ilang mga huling epekto ay maaaring gamutin o kontrolin. Mahalagang makipag-usap sa mga doktor ng iyong anak tungkol sa mga posibleng huling epekto na dulot ng ilang paggamot. (Tingnan ang buod ng sa Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata para sa karagdagang impormasyon).

Anim na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng isa o higit pang mga gamot upang matigil ang paglaki ng mga cell ng cancer, alinman sa pagpatay sa mga cell o sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paghati. Ang paggamot sa cancer na gumagamit ng higit sa isang gamot na chemotherapy ay tinatawag na kombinasyon ng chemotherapy. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo at maaaring maabot ang mga cell ng cancer sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang lukab ng katawan tulad ng tiyan, higit na nakakaapekto ang mga gamot sa mga cell ng cancer sa mga lugar na iyon (regional chemotherapy).

Ang paraan ng pagbibigay ng chemotherapy ay nakasalalay sa pangkat ng panganib. Halimbawa, ang mga batang may mababang peligro na Hodgkin lymphoma ay tumatanggap ng mas kaunting mga cycle ng paggamot, mas kaunting mga gamot na anticancer, at mas mababang dosis ng mga gamot na anticancer kaysa sa mga batang may mataas na peligro na lymphoma.

Tingnan ang Mga Gamot na Naaprubahan para sa Hodgkin Lymphoma para sa karagdagang impormasyon.

Therapy ng radiation

Ang radiation therapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng high-energy x-ray o ibang uri ng radiation upang pumatay ng mga cancer cells o maiiwasan itong lumaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay maaaring makatulong na maiwasan ang radiation mula sa makapinsala sa kalapit na malusog na tisyu. Ang mga uri ng panlabas na radiation therapy ay kasama ang mga sumusunod:

• Conformal radiation therapy: Ang Conformal radiation therapy ay isang uri ng panlabas na radiation therapy na gumagamit ng isang computer upang makagawa ng isang 3-dimensional (3-D) na larawan ng tumor at hinuhubog ang mga radiation beam upang magkasya sa tumor.

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): Ang IMRT ay isang uri ng 3-dimensional (3-D) radiation therapy na gumagamit ng isang computer upang gumawa ng mga larawan ng laki at hugis ng tumor. Ang manipis na mga sinag ng radiation ng iba't ibang mga intensidad (lakas) ay nakatuon sa bukol mula sa maraming mga anggulo.

• Ang panloob na radiation therapy ay gumagamit ng isang sangkap na radioactive na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na direktang inilalagay sa o malapit sa cancer.

Maaaring ibigay ang radiation therapy, batay sa pangkat ng panganib ng bata at pamumuhay ng chemotherapy. Ginagamit ang panlabas na radiation therapy upang gamutin ang Hodgkin lymphoma sa pagkabata. Ang radiation ay ibinibigay lamang sa mga lymph node o iba pang mga lugar na may cancer. Ang panloob na radiation therapy ay hindi ginagamit upang gamutin ang Hodgkin lymphoma.

Naka-target na therapy

Ang target na therapy ay isang uri ng paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang makilala at atakein ang mga tukoy na selula ng kanser nang hindi sinasaktan ang mga normal na selula. Kabilang sa mga uri ng naka-target na therapy ang sumusunod:

• Monoclonal antibody therapy: Ang Monoclonal antibody therapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga antibodies na ginawa sa laboratoryo mula sa isang solong uri ng immune system cell. Ang mga antibodies na ito ay maaaring makilala ang mga sangkap sa mga cancer cell o normal na sangkap na maaaring makatulong sa paglaki ng mga cancer cells. Ang mga antibodies ay nakakabit sa mga sangkap at pinapatay ang mga cell ng cancer, hinahadlangan ang kanilang paglaki, o pinipigilan ang mga ito mula sa pagkalat. Ang mga monoclonal antibodies ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos. Maaari silang magamit nang nag-iisa o magdala ng mga gamot, lason, o materyal na radioactive nang direkta sa mga cell ng kanser.

Maaaring magamit ang Rituximab o brentuximab upang gamutin ang matigas o paulit-ulit na pagkabata na Hodgkin lymphoma.

• Proteasome inhibitor therapy: Ang Proteasome inhibitor therapy ay isang uri ng naka-target na therapy na humahadlang sa pagkilos ng mga proteasome sa mga cancer cell. Tinatanggal ng mga protein ang mga protina na hindi na kailangan ng cell. Kapag naharang ang mga proteasome, ang mga protina ay bumubuo sa cell at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng cancer cell.

Ang Bortezomib ay isang proteasome inhibitor na ginagamit upang gamutin ang matigas o paulit-ulit na pagkabata na Hodgkin lymphoma.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy ay isang paggamot na gumagamit ng immune system ng pasyente upang labanan ang cancer. Ang mga sangkap na ginawa ng katawan o ginawa sa isang laboratoryo ay ginagamit upang mapalakas, magdirekta, o maibalik ang natural na panlaban ng katawan laban sa cancer. Ang ganitong uri ng paggamot sa cancer ay tinatawag ding biologic therapy o biotherapy. Kabilang sa mga uri ng immunotherapy ang mga sumusunod:

• Inhibitor ng immune checkpoint: Ang mga inhibitor ng PD-1 ay isang uri ng immune checkpoint inhibitor therapy. Ang PD-1 ay isang protina sa ibabaw ng mga T cell na makakatulong na mapanatili ang pagsusuri ng immune sa katawan. Kapag ang PD-1 ay nakakabit sa isa pang protina na tinatawag na PDL-1 sa isang cancer cell, pinahinto nito ang T cell mula sa pagpatay sa cancer cell. Ang mga inhibitor ng PD-1 ay nakakabit sa PDL-1 at pinapayagan ang mga T cell na pumatay ng mga cancer cell.

Ang Pembrolizumab ay isang inhibitor ng PD-1 na maaaring magamit sa paggamot ng Childhood Hodgkin lymphoma na bumalik pagkatapos ng paggamot. Ang iba pang mga inhibitor ng PD-1, kabilang ang atezolizumab at nivolumab, ay pinag-aaralan sa paggamot ng Childhood Hodgkin lymphoma na bumalik pagkatapos ng paggamot.

Tagapigil sa checkpoint ng kaligtasan sa sakit. Ang mga protein ng checkpoint, tulad ng PD-L1 sa mga tumor cell at PD-1 sa mga T cell, ay tumutulong na mapanatili ang check ng immune. Ang pagbubuklod ng PD-L1 sa PD-1 ay pinipigilan ang mga T cell mula sa pagpatay sa mga tumor cells sa katawan (kaliwang panel). Ang pagharang sa pagbubuklod ng PD-L1 sa PD-1 gamit ang isang immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 o anti-PD-1) ay nagbibigay-daan sa mga T cells na pumatay ng mga cells ng tumor (kanang panel).

Operasyon

Maaaring gawin ang pag-opera upang maalis ang mas maraming bukol hangga't maaari para sa naisalokal na nodular lymphocyte-nangingibabaw na pagkabata na Hodgkin lymphoma.

Ang chemotherapy na may dosis na mataas na may transplant ng stem cell

Ang mataas na dosis ng chemotherapy ay ibinibigay upang pumatay ng mga cancer cells. Ang mga malulusog na selula, kabilang ang mga cell na bumubuo ng dugo, ay nawasak din sa paggamot ng cancer. Ang stem cell transplant ay isang paggamot upang mapalitan ang mga cell na bumubuo ng dugo. Ang mga stem cell (wala pa sa gulang na mga cell ng dugo) ay aalisin sa dugo o utak ng buto ng pasyente o isang donor at na-freeze at naimbak. Matapos makumpleto ng pasyente ang chemotherapy, ang mga nakaimbak na stem cells ay natunaw at naibalik sa pasyente sa pamamagitan ng pagbubuhos. Ang mga muling na-install na stem cell na ito ay lumalaki sa (at naibalik) ang mga cell ng dugo ng katawan.

Tingnan ang Mga Gamot na Naaprubahan para sa Hodgkin Lymphoma para sa karagdagang impormasyon.

Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

Inilalarawan ng seksyon na ito ng buod ang mga paggamot na pinag-aaralan sa mga klinikal na pagsubok. Maaaring hindi nito banggitin ang bawat bagong paggamot na pinag-aaralan. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI.

Proton beam radiation therapy

Ang proton-beam therapy ay isang uri ng mataas na enerhiya, panlabas na radiation therapy na gumagamit ng mga stream ng proton (maliit, positibong sisingilin ng mga maliit na butil ng bagay) upang makagawa ng radiation. Ang ganitong uri ng radiation therapy ay maaaring makatulong na mabawasan ang pinsala sa malusog na tisyu na malapit sa tumor, tulad ng dibdib, puso, at baga.

Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik sa cancer. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa cancer ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa karaniwang mga panggagamot ngayon para sa cancer ay batay sa naunang mga klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na lumahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa mga unang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay tumutulong din na mapagbuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at makakatulong na isulong ang pananaliksik.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay nagsasama lamang ng mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa paggamot para sa mga pasyente na ang cancer ay hindi gumaling. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok ng mga bagong paraan upang ihinto ang kanser mula sa pag-ulit (pagbabalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng NCI ay matatagpuan sa webpage ng paghahanap ng mga klinikal na pagsubok ng NCI. Ang mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng iba pang mga organisasyon ay matatagpuan sa website ng ClinicalTrials.gov.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang kanser o upang malaman ang yugto ng kanser ay maaaring ulitin. Ang ilang mga pagsubok ay paulit-ulit upang makita kung gaano kahusay ang paggamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsubok na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na gawin paminsan-minsan matapos ang paggamot ay natapos. Ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay maaaring ipakita kung ang kondisyon ng iyong anak ay nagbago o kung ang kanser ay umulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na follow-up na pagsusulit o mga pag-check up.

Para sa mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy lamang, ang isang PET scan ay maaaring gawin 3 linggo o higit pa matapos ang paggamot. Para sa mga pasyente na huling natanggap ang radiation therapy, ang isang PET scan ay hindi dapat gawin hanggang 8 hanggang 12 linggo matapos ang paggamot.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Mga Bata at Kabataan na may Hodgkin Lymphoma

Sa Seksyong Ito

• Mababang-Panganib na Klasikong Childhood Hodgkin Lymphoma

• Intermediate-Risk Classic Childhood Hodgkin Lymphoma

• High-Risk Classic Childhood Hodgkin Lymphoma

• Nodular Lymphocyte-Promerinant Childhood Hodgkin Lymphoma

Para sa impormasyon tungkol sa mga paggamot na nakalista sa ibaba, tingnan ang seksyon ng Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot.

Mababang-Panganib na Klasikong Childhood Hodgkin Lymphoma

Ang paggamot ng low-risk klasikong Hodgkin lymphoma sa mga bata ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Kumbinasyon ng chemotherapy.

• Maaari ring ibigay ang radiation therapy sa mga lugar na may cancer.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Intermediate-Risk Classic Childhood Hodgkin Lymphoma

Ang paggamot ng intermedyang-panganib na klasikong Hodgkin lymphoma sa mga bata ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Kumbinasyon ng chemotherapy.

• Maaari ring ibigay ang radiation therapy sa mga lugar na may cancer.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

High-Risk Classic Childhood Hodgkin Lymphoma

Ang paggamot ng klasikong Hodgkin lymphoma na may panganib na panganib sa mga bata ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Mas mataas na dosis na kumbinasyon ng chemotherapy.

• Maaari ring ibigay ang radiation therapy sa mga lugar na may cancer.

• Isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy (brentuximab) at kombinasyon ng chemotherapy. Maaari ring ibigay ang radiation therapy sa mga lugar na may cancer.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Nodular Lymphocyte-Promerinant Childhood Hodgkin Lymphoma

Ang paggamot ng nodular lymphocyte-nangingibabaw na pagkabata na Hodgkin lymphoma ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Pag-opera, kung ang tumor ay maaaring ganap na matanggal.

• Ang Chemotherapy na mayroon o walang mababang dosis na panlabas na radiation therapy.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Pangunahing Refractory / Recurrent Hodgkin Lymphoma sa Mga Bata at Kabataan

Para sa impormasyon tungkol sa mga paggamot na nakalista sa ibaba, tingnan ang seksyon ng Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot.

Ang paggamot ng pangunahing repraktibo o paulit-ulit na pagkabata na Hodgkin lymphoma ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Chemotherapy, naka-target na therapy (rituximab, brentuximab, o bortezomib), o pareho ng mga therapies na ito.

Immunotherapy (pembrolizumab).

• Ang chemotherapy na may dosis na mataas na may transplant ng stem cell gamit ang sariling mga stem cell ng pasyente. Maaari ring ibigay ang monoclonal antibody therapy (brentuximab).

• Maaaring ibigay ang radiation therapy pagkatapos ng paglipat ng stem cell gamit ang sariling mga stem cell ng pasyente o kung ang cancer ay hindi tumugon sa iba pang paggamot at ang lugar na may cancer ay hindi pa napagamot.

• Ang chemotherapy na may dosis na mataas na may transplant ng stem cell gamit ang mga stem cell ng isang donor.

• Isang klinikal na pagsubok ng immunotherapy (nivolumab, pembrolizumab, o atezolizumab).

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Upang Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Childhood Hodgkin Lymphoma

Para sa karagdagang impormasyon mula sa National Cancer Institute tungkol sa pagkabata Hodgkin lymphoma, tingnan ang sumusunod:

• Compute Tomography (CT) Mga Pag-scan at Kanser

• Naaprubahan ang mga Droga para sa Hodgkin Lymphoma

• Mga Naka-target na Therapy ng Kanser

• Mga Transplant ng Cell na Bumubuo ng Dugo

Para sa karagdagang impormasyon sa cancer sa pagkabata at iba pang mga mapagkukunang pangkalahatang cancer, tingnan ang sumusunod:

• Tungkol sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer ng Kanser ng Mga Bata

• Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata

• Mga Kabataan at Mga Batang Matanda na may Kanser

• Mga Bata na May Kanser: Isang Gabay para sa Mga Magulang

• Kanser sa Mga Bata at Kabataan

• Pagtatanghal ng dula

• Pagkaya sa Kanser

• Mga Katanungan na Magtanong sa Iyong Doktor tungkol sa Kanser

• Para sa Mga Nakaligtas at Nag-aalaga