Types/gestational-trophoblastic/patient/gtd-treatment-pdq

From love.co
Tumalon sa nabigasyon Tumalon upang maghanap
This page contains changes which are not marked for translation.

Gestational Trophoblastic Disease Treatment (®) – Bersyon ng Pasyente

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Gestational Trophoblastic Disease

PANGUNAHING PUNTOS

  • Ang gestational trophoblastic disease (GTD) ay isang pangkat ng mga bihirang sakit kung saan lumalaki ang mga abnormal na trophoblast cell sa loob ng matris pagkatapos ng paglilihi.
  • Ang Hydatidiform mole (HM) ay ang pinaka-karaniwang uri ng GTD.
  • Ang gestational trophoblastic neoplasia (GTN) ay isang uri ng gestational trophoblastic disease (GTD) na halos palaging malignant.
  • Nagsasalakay na mga mol
  • Choriocarcinomas
  • Mga tumor na trophoblastic ng lugar ng lugar
  • Mga tumor na Epithelioid trophoblastic
  • Ang edad at isang nakaraang pagbubuntis ng molar ay nakakaapekto sa peligro ng GTD.
  • Kasama sa mga palatandaan ng GTD ang abnormal na pagdurugo sa ari ng babae at isang matris na mas malaki kaysa sa normal.
  • Ang mga pagsusuri na sumuri sa matris ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang sakit na trophoblastic na nagbubuntis.
  • Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang gestational trophoblastic disease (GTD) ay isang pangkat ng mga bihirang sakit kung saan lumalaki ang mga abnormal na trophoblast cell sa loob ng matris pagkatapos ng paglilihi.

Sa gestational trophoblastic disease (GTD), ang isang bukol ay bubuo sa loob ng matris mula sa tisyu na nabubuo pagkatapos ng paglilihi (ang pagsali ng tamud at itlog). Ang tisyu na ito ay gawa sa mga trophoblast cells at normal na pumapalibot sa fertilized egg sa matris. Ang mga cell na Trophoblast ay tumutulong na ikonekta ang fertilized egg sa dingding ng matris at bumuo ng bahagi ng inunan (ang organ na nagpapasa ng mga nutrisyon mula sa ina hanggang sa fetus).

Minsan mayroong isang problema sa mga fertilized egg at trophoblast cells. Sa halip na mabuo ang isang malusog na fetus, nabubuo ang isang tumor. Hanggang sa may mga palatandaan o sintomas ng tumor, ang pagbubuntis ay magiging parang isang normal na pagbubuntis.

Karamihan sa GTD ay benign (hindi cancer) at hindi kumalat, ngunit ang ilang mga uri ay nagiging malignant (cancer) at kumakalat sa kalapit na mga tisyu o malalayong bahagi ng katawan.

Ang gestational trophoblastic disease (GTD) ay isang pangkalahatang term na kasama ang iba't ibang uri ng sakit:

  • Hydatidiform Moles (HM)
  • Kumpletuhin ang HM.
  • Bahagyang HM.
  • Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN)
  • Nagsasalakay na mga mol.
  • Choriocarcinomas.
  • Placental-site trophoblastic tumor (PSTT; napakabihirang).
  • Mga tumor na Epithelioid trophoblastic (ETT; kahit na mas bihirang).

Ang Hydatidiform mole (HM) ay ang pinaka-karaniwang uri ng GTD.

Ang mga HM ​​ay mabagal na lumalagong mga bukol na parang mga sac ng likido. Ang isang HM ay tinatawag ding pagbubuntis ng molar. Hindi alam ang sanhi ng mga hidatidiform mol.

Ang mga HM ​​ay maaaring kumpleto o bahagya:

  • Ang isang kumpletong form ng HM kapag ang tamud ay nagbubunga ng isang itlog na walang nilalaman na DNA ng ina. Ang itlog ay may DNA mula sa ama at ang mga cell na sinadya upang maging inunan ay abnormal.
  • Ang isang bahagyang HM form kapag ang tamud ay nakakapataba ng isang normal na itlog at mayroong dalawang hanay ng DNA mula sa ama sa fertilized egg. Ang bahagi lamang ng mga form ng fetus at ang mga cell na sinadya upang maging inunan ay hindi normal.

Karamihan sa mga hydatidiform mol ay mabait, ngunit kung minsan ay nagiging cancer. Ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na kadahilanan sa peligro ay nagdaragdag ng peligro na ang isang hidatidiform taling ay magiging cancer:

  • Isang pagbubuntis bago ang 20 o pagkatapos ng 35 taong gulang.
  • Isang napakataas na antas ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG), isang hormon na ginawa ng katawan habang nagbubuntis.
  • Isang malaking bukol sa matris.
  • Isang ovarian cyst na mas malaki sa 6 na sentimetro.
  • Mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis.
  • Isang sobrang aktibo na thyroid gland (ginawa ang labis na teroydeo hormone).
  • Malubhang pagduwal at pagsusuka habang nagbubuntis.
  • Ang mga trophoblastic cell sa dugo, na maaaring harangan ang maliliit na daluyan ng dugo.
  • Malubhang problema sa pamumuo ng dugo na sanhi ng HM.

Ang gestational trophoblastic neoplasia (GTN) ay isang uri ng gestational trophoblastic disease (GTD) na halos palaging malignant.

Kasama sa gestational trophoblastic neoplasia (GTN) ang mga sumusunod:

Nagsasalakay na mga mol

Ang mga nagsasalakay na moles ay binubuo ng mga trophoblast cell na tumutubo sa layer ng kalamnan ng matris. Ang mga nagsasalakay na mol ay mas malamang na lumaki at kumalat kaysa sa isang hydatidiform taling. Bihirang, ang isang kumpleto o bahagyang HM ay maaaring maging isang nagsasalakay nunal. Minsan ang isang nagsasalakay na nunal ay mawawala nang walang paggamot.

Choriocarcinomas

Ang choriocarcinoma ay isang malignant na tumor na bumubuo mula sa mga trophoblast cell at kumakalat sa layer ng kalamnan ng matris at mga kalapit na daluyan ng dugo. Maaari rin itong kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng utak, baga, atay, bato, pali, bituka, pelvis, o puki. Ang isang choriocarcinoma ay mas malamang na bumuo sa mga kababaihan na mayroong alinman sa mga sumusunod:

  • Molar na pagbubuntis, lalo na sa isang kumpletong nunal na hidatidiform.
  • Karaniwang pagbubuntis.
  • Pagbubuntis ng tubal (ang pinatabang itlog na itanim sa fallopian tube kaysa sa matris).
  • Pagkalaglag.

Mga tumor na trophoblastic ng lugar ng lugar

Ang isang placental-site trophoblastic tumor (PSTT) ay isang bihirang uri ng gestational trophoblastic neoplasia na bumubuo kung saan nakakabit ang inunan sa matris. Ang tumor ay nabubuo mula sa mga trophoblast cell at kumakalat sa kalamnan ng matris at sa mga daluyan ng dugo. Maaari rin itong kumalat sa baga, pelvis, o mga lymph node. Ang isang PSTT ay napakabagal lumago at ang mga palatandaan o sintomas ay maaaring lumitaw buwan o taon pagkatapos ng isang normal na pagbubuntis.

Mga tumor na Epithelioid trophoblastic

Ang isang epithelioid trophoblastic tumor (ETT) ay isang napakabihirang uri ng gestational trophoblastic neoplasia na maaaring maging benign o malignant. Kapag ang tumor ay malignant, maaari itong kumalat sa baga.

Ang edad at isang nakaraang pagbubuntis ng molar ay nakakaapekto sa peligro ng GTD.

Anumang bagay na nagdaragdag ng iyong panganib na makakuha ng isang sakit ay tinatawag na isang panganib na kadahilanan. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; walang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Kausapin ang iyong doktor kung sa palagay mo ay nasa panganib ka. Kasama sa mga kadahilanan sa peligro para sa GTD ang mga sumusunod:

  • Ang pagiging buntis kapag ikaw ay mas bata sa 20 o mas matanda kaysa sa 35 taong gulang.
  • Ang pagkakaroon ng isang personal na kasaysayan ng hydatidiform taling.

Kasama sa mga palatandaan ng GTD ang abnormal na pagdurugo sa ari ng babae at isang matris na mas malaki kaysa sa normal.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng gestational trophoblastic disease o ng iba pang mga kundisyon. Suriin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod:

  • Ang pagdurugo ng puki ay hindi nauugnay sa regla.
  • Isang matris na mas malaki kaysa sa inaasahan sa panahon ng pagbubuntis.
  • Sakit o presyon sa pelvis.
  • Malubhang pagduwal at pagsusuka habang nagbubuntis.
  • Mataas na presyon ng dugo na may sakit ng ulo at pamamaga ng mga paa at kamay nang maaga sa pagbubuntis.
  • Pagdurugo ng puki na nagpapatuloy nang mas mahaba kaysa sa normal pagkatapos ng paghahatid.
  • Pagkapagod, igsi ng paghinga, pagkahilo, at isang mabilis o hindi regular na tibok ng puso na sanhi ng anemia.

Minsan ang sanhi ng GTD ay isang labis na aktibo na teroydeo. Ang mga palatandaan at sintomas ng isang sobrang aktibo na teroydeo ay kasama ang mga sumusunod:

  • Mabilis o hindi regular na tibok ng puso.
  • Shakiness.
  • Pinagpapawisan.
  • Madalas na paggalaw ng bituka.
  • Nagkakaproblema sa pagtulog.
  • Nararamdamang balisa o inis.
  • Pagbaba ng timbang.

Ang mga pagsusuri na sumuri sa matris ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang sakit na trophoblastic na nagbubuntis.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

  • Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.
  • Pelvic exam: Isang pagsusulit sa puki, serviks, matris, fallopian tubes, ovaries, at tumbong. Ang isang speculum ay ipinasok sa puki at ang doktor o nars ay tumingin sa puki at cervix para sa mga palatandaan ng sakit. Karaniwang ginagawa ang isang Pap test ng cervix. Ang doktor o nars ay nagsisingit din ng isa o dalawang lubricated, guwantes na mga daliri ng isang kamay sa puki at inilalagay ang kabilang kamay sa ibabang bahagi ng tiyan upang madama ang laki, hugis, at posisyon ng matris at mga ovary. Ang doktor o nars ay nagsisingit din ng isang lubricated, gloved na daliri sa tumbong upang madama para sa mga bugal o abnormal na lugar.
Eksaminasyon sa pelvic. Ang isang doktor o nars ay nagsisingit ng isa o dalawang lubricated, guwantes na mga daliri ng isang kamay sa puki at pinindot ang ibabang bahagi ng tiyan gamit ang kabilang kamay. Ginagawa ito upang madama ang laki, hugis, at posisyon ng matris at mga ovary. Sinusuri din ang puki, serviks, fallopian tubes, at tumbong.
  • Pagsusulit sa ultrasound ng pelvis: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na mga tisyu o organo sa pelvis at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Minsan isang transvaginal ultrasound (TVUS) ay gagawin. Para sa TVUS, isang ultrasound transducer (probe) ay ipinasok sa puki upang gawin ang sonogram.
  • Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit. Sinusubukan din ang dugo upang suriin ang atay, bato, at utak ng buto.
  • Pagsubok ng marka ng tumor ng serum: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na ginawa ng mga organo, tisyu, o mga tumor cell sa katawan. Ang ilang mga sangkap ay naiugnay sa mga tukoy na uri ng kanser kapag natagpuan sa mas mataas na antas sa katawan. Tinatawag itong mga marka ng tumor. Para sa GTD, ang dugo ay nasuri para sa antas ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG), isang hormon na ginawa ng katawan habang nagbubuntis. Ang β-hCG sa dugo ng isang babae na hindi buntis ay maaaring isang palatandaan ng GTD.
  • Urinalysis: Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, dugo, bakterya, at antas ng β-hCG.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Karaniwang maaaring gumaling ang sakit na tropikal na trophoblastic. Ang paggamot at pagbabala ay nakasalalay sa mga sumusunod:

  • Ang uri ng GTD.
  • Kung ang tumor ay kumalat sa matris, mga lymph node, o malayong bahagi ng katawan.
  • Ang bilang ng mga bukol at kung nasaan ang mga ito sa katawan.
  • Ang laki ng pinakamalaking tumor.
  • Ang antas ng β-hCG sa dugo.
  • Gaano katagal ang diagnosis ng tumor pagkatapos magsimula ang pagbubuntis.
  • Kung naganap man ang GTD pagkatapos ng pagbubuntis ng molar, pagkalaglag, o normal na pagbubuntis.
  • Nakaraang paggamot para sa gestational trophoblastic neoplasia.

Ang mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay din sa kung nais ng babae na mabuntis sa hinaharap.

Mga yugto ng Gestational Trophoblastic Tumors at Neoplasia

PANGUNAHING PUNTOS

  • Matapos masuri ang gestational trophoblastic neoplasia, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang kanser mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.
  • Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.
  • Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.
  • Walang staging system para sa mga hidatidiform mol.
  • Ang mga sumusunod na yugto ay ginagamit para sa GTN:
  • Yugto ko
  • Yugto II
  • Yugto III
  • Yugto IV
  • Ang paggamot ng gestational trophoblastic neoplasia ay batay sa uri ng sakit, yugto, o pangkat ng peligro.

Matapos masuri ang gestational trophoblastic neoplasia, ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang kanser mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman ang lawak o pagkalat ng cancer ay tinatawag na pagtatanghal ng dula, Ang impormasyong nakalap mula sa proseso ng pagtanghal ay tumutulong na matukoy ang yugto ng sakit. Para sa GTN, ang entablado ay isa sa mga salik na ginamit upang planuhin ang paggamot.

Ang mga sumusunod na pagsusuri at pamamaraan ay maaaring gawin upang makatulong na malaman ang yugto ng sakit:

  • X-ray ng dibdib: isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan papunta sa pelikula, na gumagawa ng mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.
  • CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
  • MRI (magnetic resonance imaging) na may gadolinium: Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng utak at utak ng galugod. Ang isang sangkap na tinatawag na gadolinium ay na-injected sa isang ugat. Nangongolekta ang gadolinium sa paligid ng mga cells ng cancer kaya't nagpapakita sila ng mas maliwanag sa larawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
  • Lumbar puncture: Isang pamamaraang ginamit upang mangolekta ng cerebrospinal fluid (CSF) mula sa haligi ng gulugod. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng karayom ​​sa pagitan ng dalawang buto sa gulugod at sa CSF sa paligid ng gulugod at pag-alis ng isang sample ng likido. Ang sample ng CSF ay nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan na kumalat ang kanser sa utak at utak ng gulugod. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding LP o spinal tap.

Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

  • Tisyu Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.
  • Lymph system. Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagpasok sa lymph system. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.
  • Dugo Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagkuha sa dugo. Ang kanser ay dumadaan sa mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kapag kumalat ang cancer sa isa pang bahagi ng katawan, tinatawag itong metastasis. Ang mga cell ng cancer ay humihiwalay sa kung saan sila nagsimula (ang pangunahing tumor) at naglalakbay sa pamamagitan ng lymph system o dugo.

  • Lymph system. Ang cancer ay pumapasok sa lymph system, dumadaan sa mga lymph vessel, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.
  • Dugo Ang kanser ay pumapasok sa dugo, dumadaan sa mga daluyan ng dugo, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.

Ang metastatic tumor ay ang parehong uri ng cancer tulad ng pangunahing tumor. Halimbawa, kung kumalat ang choriocarcinoma sa baga, ang mga cancer cell sa baga ay mga choriocarcinoma cell. Ang sakit ay metastatic choriocarcinoma, hindi cancer sa baga.

Walang staging system para sa mga hidatidiform mol.

Ang mga Hydatidiform moles (HM) ay matatagpuan lamang sa matris at hindi kumakalat sa ibang mga bahagi ng katawan.

Ang mga sumusunod na yugto ay ginagamit para sa GTN:

Yugto ko

Sa entablado I, ang bukol ay nasa matris lamang.

Yugto II

Sa yugto II, kumalat ang cancer sa labas ng matris sa ovary, fallopian tube, puki, at / o ng mga ligament na sumusuporta sa matris.

Yugto III

Sa yugto III, kumalat ang kanser sa baga.

Yugto IV

Sa yugto IV, kumalat ang cancer sa malalayong bahagi ng katawan maliban sa baga.

Ang paggamot ng gestational trophoblastic neoplasia ay batay sa uri ng sakit, yugto, o pangkat ng peligro.

Ang mga nagsasalakay na moles at choriocarcinomas ay ginagamot batay sa mga pangkat na peligro. Ang yugto ng nagsasalakay na nunal o choriocarcinoma ay isang kadahilanan na ginamit upang matukoy ang panganib na pangkat. Ang iba pang mga kadahilanan ay kasama ang mga sumusunod:

  • Ang edad ng pasyente kapag nagawa ang diagnosis.
  • Kung ang GTN ay naganap pagkatapos ng pagbubuntis ng molar, pagkalaglag, o normal na pagbubuntis.
  • Gaano katagal ang diagnosis ng tumor pagkatapos magsimula ang pagbubuntis.
  • Ang antas ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) sa dugo.
  • Ang laki ng pinakamalaking tumor.
  • Kung saan kumalat ang tumor at ang bilang ng mga bukol sa katawan.
  • Ilan sa mga gamot na chemotherapy ang tumor na nagamot (para sa paulit-ulit o lumalaban na mga bukol).

Mayroong dalawang mga pangkat na peligro para sa nagsasalakay na mga moles at choriocarcinomas: mababang peligro at mataas na peligro. Ang mga pasyente na may mababang panganib na sakit ay karaniwang tumatanggap ng mas agresibong paggamot kaysa sa mga pasyente na may mataas na peligro na sakit.

Ang paggamot sa trophoblastic tumor (PSTT) ng placental-site at epithelioid trophoblastic tumor (ETT) ay nakasalalay sa yugto ng sakit.

Paulit-ulit at Lumalaban na Gestational Trophoblastic Neoplasia

Ang paulit-ulit na gestational trophoblastic neoplasia (GTN) ay cancer na umulit (bumalik) pagkatapos na ito ay malunasan. Ang kanser ay maaaring bumalik sa matris o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang gestational trophoblastic neoplasia na hindi tumutugon sa paggamot ay tinatawag na lumalaban na GTN.

Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot

PANGUNAHING PUNTOS

  • Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may gestational trophoblastic disease.
  • Tatlong uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:
  • Operasyon
  • Chemotherapy
  • Therapy ng radiation
  • Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.
  • Ang paggamot para sa gestational trophoblastic disease ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.
  • Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.
  • Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.
  • Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may gestational trophoblastic disease.

Magagamit ang iba`t ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may karamdaman na trophoblastic na nagbubuntis. Ang ilang mga paggamot ay pamantayan (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok. Bago simulan ang paggamot, maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na sinadya upang makatulong na mapabuti ang kasalukuyang paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may cancer. Kapag ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging karaniwang paggamot.

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa nagpapatuloy na mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI. Ang pagpili ng pinakaangkop na paggamot sa kanser ay isang desisyon na perpektong nagsasangkot sa pangkat ng pasyente, pamilya, at pangangalaga ng kalusugan.

Tatlong uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Operasyon

Maaaring alisin ng doktor ang cancer gamit ang isa sa mga sumusunod na operasyon:

  • Dilatation at curettage (D&P) na may pagsabog ng suction: Isang pamamaraang pag-opera upang alisin ang abnormal na tisyu at mga bahagi ng panloob na lining ng matris. Ang cervix ay pinalawak at ang materyal sa loob ng matris ay tinanggal na may isang maliit na kagamitang tulad ng vacuum. Pagkatapos ang mga dingding ng matris ay dahan-dahang nai-scrap ng isang curette (hugis kutsara) upang alisin ang anumang materyal na maaaring manatili sa matris. Ang pamamaraang ito ay maaaring magamit para sa pagbubuntis ng molar.
Dilatation at curettage (D at C). Ang isang speculum ay ipinasok sa puki upang palawakin ito upang tumingin sa cervix (unang panel). Ginagamit ang isang dilator upang mapalawak ang cervix (gitnang panel). Ang isang curette ay inilalagay sa pamamagitan ng cervix sa matris upang i-scrape ang abnormal na tisyu (huling panel).
  • Hysterectomy: Pag-opera upang matanggal ang matris, at kung minsan ang cervix. Kung ang matris at cervix ay inilabas sa pamamagitan ng puki, ang operasyon ay tinatawag na vaginal hysterectomy. Kung ang matris at cervix ay inilabas sa pamamagitan ng isang malaking hiwa (hiwa) sa tiyan, ang operasyon ay tinatawag na isang kabuuang hysterectomy ng tiyan. Kung ang matris at cervix ay inilabas sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa (gupitin) sa tiyan gamit ang isang laparoscope, ang operasyon ay tinatawag na isang kabuuang laparoscopic hysterectomy.
Hysterectomy. Ang matris ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon o wala ng ibang mga organo o tisyu. Sa isang kabuuang hysterectomy, ang matris at cervix ay tinanggal. Sa isang kabuuang hysterectomy na may salpingo-oophorectomy, (a) ang matris kasama ang isang (unilateral) ovary at fallopian tube ay tinanggal; o (b) ang matris kasama ang parehong (bilateral) na mga ovary at fallopian tubes ay tinanggal. Sa isang radikal na hysterectomy, ang matris, serviks, parehong mga ovary, parehong fallopian tubes, at kalapit na tisyu ay tinanggal. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa gamit ang isang mababang transverse incision o isang patayong paghiwa.

Matapos matanggal ng doktor ang lahat ng cancer na makikita sa oras ng operasyon, ang ilang mga pasyente ay maaaring bigyan ng chemotherapy pagkatapos ng operasyon upang pumatay ng anumang natitirang mga cell ng cancer. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang mapababa ang peligro na bumalik ang kanser, ay tinatawag na adjuvant therapy.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng mga gamot upang matigil ang paglaki ng mga cancer cells, alinman sa pagpatay sa mga cells o sa pagtigil sa kanilang paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo at maaaring maabot ang mga cell ng cancer sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang lukab ng katawan tulad ng tiyan, higit na nakakaapekto ang mga gamot sa mga cell ng cancer sa mga lugar na iyon (regional chemotherapy). Ang paraan ng pagbibigay ng chemotherapy ay nakasalalay sa uri at yugto ng paggagamot ng cancer, o kung ang tumor ay mababang peligro o mataas na peligro.

Ang kombinasyon ng chemotherapy ay paggamot na gumagamit ng higit sa isang anticancer na gamot.

Tingnan ang Mga Gamot na Naaprubahan para sa Gestational Trophoblastic Disease para sa karagdagang impormasyon.

Therapy ng radiation

Ang radiation therapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng high-energy x-ray o ibang uri ng radiation upang pumatay ng mga cancer cells o maiiwasan itong lumaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

  • Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer.
  • Ang panloob na radiation therapy ay gumagamit ng isang sangkap na radioactive na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na direktang inilalagay sa o malapit sa cancer.

Ang paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay nakasalalay sa uri ng paggagamot na trophoblastic na sakit na ginagamot. Ginagamit ang panlabas na radiation therapy upang gamutin ang gestational trophoblastic disease.

Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

Ang impormasyon tungkol sa nagpapatuloy na mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI.

Ang paggamot para sa gestational trophoblastic disease ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.

Para sa impormasyon tungkol sa mga epekto na sanhi ng paggamot para sa cancer, tingnan ang aming pahina ng Mga Epekto sa Gilid.

Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik sa cancer. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa cancer ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa karaniwang mga panggagamot ngayon para sa cancer ay batay sa naunang mga klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na lumahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa mga unang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay tumutulong din na mapagbuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at makakatulong na isulong ang pananaliksik.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay nagsasama lamang ng mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa paggamot para sa mga pasyente na ang cancer ay hindi gumaling. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok ng mga bagong paraan upang ihinto ang kanser mula sa pag-ulit (pagbabalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng NCI ay matatagpuan sa webpage ng paghahanap ng mga klinikal na pagsubok ng NCI. Ang mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng iba pang mga organisasyon ay matatagpuan sa website ng ClinicalTrials.gov.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang kanser o upang malaman ang yugto ng kanser ay maaaring ulitin. Ang ilang mga pagsubok ay paulit-ulit upang makita kung gaano kahusay ang paggamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsubok na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na gawin paminsan-minsan matapos ang paggamot ay natapos. Ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay maaaring ipakita kung ang iyong kondisyon ay nagbago o kung ang kanser ay umulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na follow-up na pagsusulit o mga pag-check up.

Ang mga antas ng dugo ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) ay susuriin hanggang sa 6 na buwan pagkatapos matapos ang paggamot. Ito ay sapagkat ang antas ng β-hCG na mas mataas kaysa sa normal ay maaaring mangahulugan na ang tumor ay hindi tumugon sa paggamot o naging cancer.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Gestational Trophoblastic Disease

Sa Seksyong Ito

  • Hydatidiform Moles
  • Gestational Trophoblastic Neoplasia
  • Mababang panganib na Gestational Trophoblastic Neoplasia
  • Mataas na peligro na Metastatic Gestational Trophoblastic Neoplasia
  • Placental-Site Gestational Trophoblastic Tumors at Epithelioid Trophoblastic Tumors
  • Paulit-ulit o Lumalaban na Gestational Trophoblastic Neoplasia

Para sa impormasyon tungkol sa mga paggamot na nakalista sa ibaba, tingnan ang seksyon ng Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot.

Hydatidiform Moles

Ang paggamot sa isang hydatidiform mole ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Surgery (Dilatation at curettage na may pagsabog ng suction) upang alisin ang tumor.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pagsusuri sa dugo ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) ay ginagawa bawat linggo hanggang sa bumalik sa normal ang antas ng β-hCG. Ang mga pasyente ay mayroon ding follow-up na pagbisita sa doktor buwan-buwan hanggang sa 6 na buwan. Kung ang antas ng β-hCG ay hindi bumalik sa normal o pagtaas, maaaring nangangahulugan ito na ang hidatidiform taling ay hindi kumpletong natanggal at naging cancer. Ang pagbubuntis ay nagdudulot ng pagtaas ng mga antas ng β-hCG, kaya hihilingin sa iyo ng iyong doktor na huwag magbuntis hanggang sa matapos ang follow-up.

Para sa sakit na mananatili pagkatapos ng operasyon, ang paggamot ay karaniwang chemotherapy.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

' Gestational Trophoblastic Neoplasia

Mababang panganib na Gestational Trophoblastic Neoplasia

Ang paggamot sa low-risk gestational trophoblastic neoplasia (GTN) (invasive mole o choriocarcinoma) ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Chemotherapy na may isa o higit pang mga gamot na anticancer. Ang paggamot ay ibinibigay hanggang sa antas ng beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) na antas ay normal para sa hindi bababa sa 3 linggo matapos ang paggamot.

Kung ang antas ng β-hCG sa dugo ay hindi bumalik sa normal o ang tumor ay kumalat sa malalayong bahagi ng katawan, ang mga regimen ng chemotherapy na ginamit para sa may panganib na metastatic GTN ay ibinibigay.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Mataas na peligro na Metastatic Gestational Trophoblastic Neoplasia

Ang paggamot ng mataas na panganib na metastatic gestational trophoblastic neoplasia (invasive mole o choriocarcinoma) ay maaaring isama ang mga sumusunod:

  • Kumbinasyon ng chemotherapy.
  • Intrathecal chemotherapy at radiation therapy sa utak (para sa cancer na kumalat sa baga, upang hindi ito kumalat sa utak).
  • Ang chemotherapy na may mataas na dosis o intrathecal chemotherapy at / o radiation therapy sa utak (para sa cancer na kumalat sa utak).

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Placental-Site Gestational Trophoblastic Tumors at Epithelioid Trophoblastic Tumors

Ang paggamot ng yugto ng placental placental-site gestational trophoblastic tumor at epithelioid trophoblastic tumor ay maaaring isama ang mga sumusunod:

  • Pag-opera upang matanggal ang matris.

Ang paggamot ng yugto II na placental-site gestational trophoblastic tumor at epithelioid trophoblastic tumor ay maaaring isama ang mga sumusunod:

  • Ang operasyon upang alisin ang tumor, na maaaring sundan ng kombinasyon ng chemotherapy.

Ang paggamot ng yugto III at IV na placental-site gestational trophoblastic tumor at epithelioid trophoblastic tumor ay maaaring kabilang ang sumusunod:

  • Kumbinasyon ng chemotherapy.
  • Ang operasyon upang alisin ang kanser na kumalat sa iba pang mga lugar, tulad ng baga o tiyan.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Paulit-ulit o Lumalaban na Gestational Trophoblastic Neoplasia

Ang paggamot ng paulit-ulit o lumalaban na gestational trophoblastic tumor ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

  • Ang Chemotherapy na may isa o higit pang mga gamot na anticancer para sa mga bukol na dating ginagamot sa operasyon.
  • Ang pagsasama ng chemotherapy para sa mga bukol na dating ginagamot sa chemotherapy.
  • Pag-opera para sa mga bukol na hindi tumutugon sa chemotherapy.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Upang Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Gestational Trophoblastic Disease

Para sa karagdagang impormasyon mula sa National Cancer Institute tungkol sa mga gestational trophoblastic tumor at neoplasia, tingnan ang sumusunod:

  • Pahina ng Bahay na Sakit na Trophoblastic Disease
  • Naaprubahan ang Droga para sa Gestational Trophoblastic Disease
  • Metastatic Cancer

Para sa pangkalahatang impormasyon sa kanser at iba pang mga mapagkukunan mula sa National Cancer Institute, tingnan ang sumusunod:

  • Tungkol sa Kanser
  • Pagtatanghal ng dula
  • Chemotherapy at Ikaw: Suporta para sa Mga Taong May Kanser
  • Radiation Therapy at Ikaw: Suporta para sa Mga Taong May Kanser
  • Pagkaya sa Kanser
  • Mga Katanungan na Magtanong sa Iyong Doktor tungkol sa Kanser
  • Para sa Mga Nakaligtas at Nag-aalaga

Tungkol sa Buod ng na Ito

Tungkol sa

Ang Physical Data Query () ay ang komprehensibong database ng impormasyon sa National Cancer Institute (NCI). Naglalaman ang database ng ng mga buod ng pinakabagong nai-publish na impormasyon tungkol sa pag-iwas sa kanser, pagtuklas, genetika, paggamot, pangangalaga sa suporta, at komplementaryong alternatibong gamot. Karamihan sa mga buod ay nagmula sa dalawang bersyon. Ang mga bersyon ng propesyonal na pangkalusugan ay may detalyadong impormasyon na nakasulat sa teknikal na wika. Ang mga bersyon ng pasyente ay nakasulat sa madaling maunawaan, nontechnical na wika. Ang parehong mga bersyon ay may impormasyon sa cancer na tumpak at napapanahon at ang karamihan sa mga bersyon ay magagamit din sa Espanyol.

Ang ay isang serbisyo ng NCI. Ang NCI ay bahagi ng National Institutes of Health (NIH). Ang NIH ay sentro ng pananaliksik sa biomedical ng pamahalaang federal. Ang mga buod ng ay batay sa isang independiyenteng pagsusuri ng medikal na panitikan. Hindi sila mga pahayag sa patakaran ng NCI o ng NIH.

Layunin ng Buod na Ito

Ang buod ng impormasyon ng cancer sa na ito ay may kasalukuyang impormasyon tungkol sa paggamot ng sakit na pang-gestational trophoblastic. Ito ay inilaan upang ipaalam at matulungan ang mga pasyente, pamilya, at tagapag-alaga. Hindi ito nagbibigay ng pormal na mga alituntunin o rekomendasyon para sa paggawa ng mga desisyon tungkol sa pangangalaga ng kalusugan.

Mga Reviewer at Update

Sinusulat ng Mga Boardial Editorial ang mga buod ng impormasyon sa kanser sa at panatilihing napapanahon ang mga ito. Ang mga Lupon na ito ay binubuo ng mga dalubhasa sa paggamot sa kanser at iba pang mga specialty na nauugnay sa kanser. Regular na nasusuri ang mga buod at ginawang mga pagbabago kapag may bagong impormasyon. Ang petsa sa bawat buod ("Nai-update") ay ang petsa ng pinakahuling pagbabago.

Ang impormasyon sa buod ng pasyente na ito ay kinuha mula sa bersyon ng propesyonal na pangkalusugan, na regular na nasusuri at na-update kung kinakailangan, ng Pang-editoryal na Lupon ng Editoryal na Paggamot.

Impormasyon sa Klinikal na Pagsubok

Ang isang klinikal na pagsubok ay isang pag-aaral upang sagutin ang isang pang-agham na katanungan, tulad ng kung ang isang paggamot ay mas mahusay kaysa sa iba pa. Ang mga pagsubok ay batay sa mga nakaraang pag-aaral at kung ano ang natutunan sa laboratoryo. Ang bawat pagsubok ay sumasagot sa ilang mga pang-agham na katanungan upang makahanap ng bago at mas mabubuting paraan upang matulungan ang mga pasyente ng cancer. Sa panahon ng paggamot sa mga klinikal na pagsubok, nakolekta ang impormasyon tungkol sa mga epekto ng isang bagong paggamot at kung gaano ito gumagana. Kung ipinakita ng isang klinikal na pagsubok na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa kasalukuyang ginagamit, ang bagong paggamot ay maaaring maging "pamantayan." Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi pa nagsisimula ng paggamot.

Ang mga klinikal na pagsubok ay matatagpuan sa online sa website ng NCI. Para sa karagdagang impormasyon, tumawag sa Cancer Information Service (CIS), contact center ng NCI, sa 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Pahintulot na Gamitin ang Buod na Ito

Ang ay isang nakarehistrong trademark. Ang nilalaman ng mga dokumento ng ay maaaring malayang magamit bilang teksto. Hindi ito makikilala bilang isang buod ng impormasyon ng cancer sa NCI maliban kung ipinakita ang buong buod at regular itong na-update. Gayunpaman, pinapayagan ang isang gumagamit na magsulat ng isang pangungusap tulad ng "Buod ng impormasyon sa kanser sa ng NCI tungkol sa pag-iwas sa kanser sa suso na nagsasaad ng mga panganib sa sumusunod na paraan: [isama ang sipi mula sa buod]."

Ang pinakamahusay na paraan upang banggitin ang buod ng na ito ay:

Ang mga imahe sa buod na ito ay ginagamit nang may pahintulot ng (mga) may-akda, artist, at / o publisher para magamit lamang sa mga buod ng . Kung nais mong gumamit ng isang imahe mula sa isang buod ng at hindi mo ginagamit ang buong buod, dapat kang makakuha ng pahintulot mula sa may-ari. Hindi ito maaaring ibigay ng National Cancer Institute. Ang impormasyon tungkol sa paggamit ng mga imahe sa buod na ito, kasama ang maraming iba pang mga imaheng nauugnay sa cancer ay matatagpuan sa Visuals Online. Ang Visuals Online ay isang koleksyon ng higit sa 3,000 mga pang-agham na imahe.

Pagwawaksi

Ang impormasyon sa mga buod na ito ay hindi dapat gamitin upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa muling pagbabayad ng seguro. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa saklaw ng seguro ay magagamit sa Cancer.gov sa pahina ng Managing Cancer Care.

Makipag-ugnayan sa amin

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnay sa amin o pagtanggap ng tulong sa website ng Cancer.gov ay matatagpuan sa aming pahina ng Makipag-ugnay sa Amin para sa Tulong. Ang mga katanungan ay maaari ring isumite sa Cancer.gov sa pamamagitan ng E-mail sa Amin ng website


Idagdag ang iyong puna
Inaanyayahan ng love.co ang lahat ng mga komento . Kung hindi mo nais na maging anonymous, magparehistro o mag- log in . Ito ay libre.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/gestational-trophoblastic/patient/gtd-treatment-pdq&oldid=37419"