Types/childhood-cancers/late-effects-pdq

Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata (®) –Mga Bersyon ng Pasyente

Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa Mga Huling Epekto

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga huling epekto ay mga problema sa kalusugan na nagaganap buwan o taon pagkatapos matapos ang paggamot.

• Ang mga huling epekto sa mga nakaligtas sa cancer ng bata ay nakakaapekto sa katawan at isip.

• Mayroong tatlong mahahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa panganib ng mga huling epekto.

• Ang pagkakataon na magkaroon ng mga huling epekto ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon.

• Ang regular na pangangalaga sa follow-up ay napakahalaga para sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

• Mahusay na gawi sa kalusugan ay mahalaga din para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga huling epekto ay mga problema sa kalusugan na nagaganap buwan o taon pagkatapos matapos ang paggamot.

Ang paggamot ng kanser ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa kalusugan para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata buwan o taon matapos ang matagumpay na paggamot ay natapos. Ang paggamot sa cancer ay maaaring makapinsala sa mga organo, tisyu, o buto ng katawan at maging sanhi ng mga problema sa kalusugan sa hinaharap. Ang mga problemang ito sa kalusugan ay tinatawag na huli na epekto.

Ang mga paggamot na maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ay kasama ang mga sumusunod:

• Operasyon.

• Chemotherapy.

• Therapy ng radiation.

• Pag-transplant ng stem cell.

Pinag-aaralan ng mga doktor ang huli na epekto na dulot ng paggamot sa cancer. Nagsusumikap sila upang mapabuti ang paggamot sa cancer at ihinto o bawasan ang mga huling epekto. Habang ang karamihan sa mga huling epekto ay hindi nagbabanta sa buhay, maaari silang maging sanhi ng mga seryosong problema na nakakaapekto sa kalusugan at kalidad ng buhay.

Ang mga huling epekto sa mga nakaligtas sa cancer ng bata ay nakakaapekto sa katawan at isip.

Ang mga huling epekto sa mga nakaligtas sa kanser sa pagkabata ay maaaring makaapekto sa mga sumusunod:

• Mga organo, tisyu, at paggana ng katawan.

• Paglago at pag-unlad.

• Kalaguan, damdamin, at kilos.

• Pag-iisip, pag-aaral, at memorya.

• Pagsasaayos sa lipunan at sikolohikal.

• Panganib ng mga pangalawang cancer.

Mayroong tatlong mahahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa panganib ng mga huling epekto.

Maraming mga nakaligtas sa cancer sa bata ay magkakaroon ng huli na epekto. Ang peligro ng mga huling epekto ay nakasalalay sa mga salik na nauugnay sa tumor, paggamot, at pasyente. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Mga salik na nauugnay sa tumor

• Uri ng cancer.

• Kung saan ang tumor ay nasa katawan.

• Paano nakakaapekto ang tumor sa paraan ng paggana ng mga tisyu at organo.

• Mga kadahilanan na nauugnay sa paggamot

• Uri ng operasyon.

• Uri ng Chemotherapy, dosis, at iskedyul.

• Uri ng radiation therapy, bahagi ng katawan na ginagamot, at dosis.

• Pag-transplant ng stem cell.

• Paggamit ng dalawa o higit pang mga uri ng paggamot nang sabay.

• Pagsasalin ng produkto ng dugo.

• Malalang sakit na graft-versus-host na sakit.

• Mga salik na nauugnay sa pasyente

• Kasarian ng bata.

• Mga problema sa kalusugan na mayroon ang bata bago na-diagnose na may cancer.

• Ang edad at yugto ng pag-unlad ng bata kapag nasuri at nagamot.

• Ang haba ng oras simula ng pag-diagnose at paggamot.

• Mga pagbabago sa antas ng hormon.

• Ang kakayahan ng malusog na tisyu na apektado ng paggamot sa cancer upang maayos ang sarili.

• Ilang mga pagbabago sa mga gen ng bata.

• Kasaysayan ng pamilya ng cancer o iba pang mga kundisyon.

• Ugali sa kalusugan.

Ang pagkakataon na magkaroon ng mga huling epekto ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon.

Ang mga bagong paggamot para sa cancer sa bata ay nabawasan ang bilang ng mga namatay mula sa pangunahing cancer. Dahil ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay nabubuhay ng mas matagal, nagkakaroon sila ng mas maraming huling epekto pagkatapos ng paggamot sa cancer. Ang mga nakaligtas ay maaaring hindi mabuhay hangga't ang mga taong walang cancer. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng mga nakaligtas sa kanser sa bata ay:

• Bumalik ang pangunahing cancer.

• Isang segundo (magkakaibang) pangunahing mga form ng cancer.

• Pinsala sa puso at baga.

Ang mga pag-aaral ng mga sanhi ng huli na epekto ay humantong sa mga pagbabago sa paggamot. Pinagbuti nito ang kalidad ng buhay para sa mga nakaligtas sa cancer at nakakatulong na maiwasan ang sakit at kamatayan mula sa mga huling epekto.

Ang regular na pangangalaga sa follow-up ay napakahalaga para sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

Ang regular na pag-follow up ng mga propesyonal sa kalusugan na sinanay na maghanap at magamot ng mga huling epekto ay mahalaga para sa pangmatagalang kalusugan ng mga nakaligtas sa cancer sa bata. Ang pag-aalaga ng follow-up ay magkakaiba para sa bawat tao na napagamot para sa cancer. Ang uri ng pangangalaga ay nakasalalay sa uri ng cancer, uri ng paggamot, mga kadahilanan ng genetiko, at pangkalahatang kaugalian sa kalusugan at kalusugan ng tao. Kasama sa pag-aalaga ng follow-up ang pagsuri para sa mga palatandaan at sintomas ng mga huling epekto at edukasyon sa kalusugan kung paano maiiwasan o mabawasan ang mga huling epekto.

Mahalaga na ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay mayroong pagsusulit kahit isang beses sa isang taon. Ang mga pagsusulit ay dapat gawin ng isang propesyonal sa kalusugan na alam ang peligro ng nakaligtas para sa mga huling epekto at maaaring makilala ang mga maagang palatandaan ng mga huling epekto. Ang mga pagsusuri sa dugo at imaging ay maaari ding gawin.

Ang pangmatagalang pag-follow up ay maaaring mapabuti ang kalusugan at kalidad ng buhay para sa mga nakaligtas sa cancer. Tinutulungan din nito ang mga doktor na pag-aralan ang huli na mga epekto ng paggamot sa kanser upang ang mga mas ligtas na therapies para sa mga bagong na-diagnose na bata ay maaaring binuo.

Mahusay na gawi sa kalusugan ay mahalaga din para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang kalidad ng buhay para sa mga nakaligtas sa kanser ay maaaring mapabuti ng mga pag-uugali na nagtataguyod ng kalusugan at kagalingan. Kasama rito ang isang malusog na diyeta, ehersisyo, at regular na mga pagsusuri sa medikal at ngipin. Ang mga pag-uugaling pangangalaga sa sarili na ito ay lalong mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser dahil sa kanilang panganib na magkaroon ng mga problemang pangkalusugan na nauugnay sa paggamot. Ang mga malusog na pag-uugali ay maaaring gawing hindi gaanong matindi ang mga huling epekto at babaan ang panganib ng iba pang mga sakit.

Ang pag-iwas sa mga pag-uugali na nakakasira sa kalusugan ay mahalaga din. Ang paninigarilyo, labis na paggamit ng alkohol, paggamit ng iligal na droga, paglantad sa sikat ng araw, o hindi pisikal na aktibo ay maaaring magpalala ng pinsala sa organ na nauugnay sa paggamot at maaaring dagdagan ang panganib ng pangalawang mga cancer.

Pangalawang Mga Kanser

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay may mas mataas na peligro ng pangalawang cancer sa paglaon sa buhay.

• Ang ilang mga genetic pattern o syndrome ay maaaring dagdagan ang panganib ng pangalawang cancer.

• Ang mga pasyente na nagamot para sa cancer ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa pagsusuri upang suriin ang pangalawang cancer.

• Ang uri ng pagsubok na ginamit upang i-screen para sa isang pangalawang cancer ay nakasalalay sa bahagi sa uri ng paggamot sa cancer na dati nang pasyente.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay may mas mataas na peligro ng pangalawang cancer sa paglaon sa buhay.

Ang isang iba't ibang pangunahing kanser na nangyayari hindi bababa sa dalawang buwan pagkatapos magtapos ng paggamot sa cancer ay tinatawag na pangalawang cancer. Ang pangalawang cancer ay maaaring mangyari buwan o taon pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang uri ng pangalawang cancer na nangyayari ay depende sa bahagi sa orihinal na uri ng cancer at paggamot sa cancer. Ang mga benign tumor (hindi cancer) ay maaari ding mangyari.

Ang mga pangalawang cancer na nagaganap pagkatapos ng paggamot sa cancer ay kasama ang mga sumusunod:

• Solid na mga bukol.

• Myelodysplastic syndrome at talamak myeloid leukemia.

Ang mga solidong bukol na maaaring lumitaw higit sa 10 taon pagkatapos ng pangunahing pagsusuri sa kanser at paggamot ay kasama ang mga sumusunod:

• Kanser sa suso. Mayroong mas mataas na peligro ng kanser sa suso pagkatapos ng paggamot ng radiation radiation na may dosis na mataas para sa Hodgkin lymphoma. Ang mga pasyente na ginagamot sa radiation sa itaas ng diaphragm na hindi kasama ang mga lymph node sa kilikili ay may mas mababang peligro ng cancer sa suso.

Ang paggamot ng cancer na kumalat sa dibdib o baga na may chest radiation ay maaari ring dagdagan ang panganib na magkaroon ng cancer sa suso.

Mayroon ding mas mataas na peligro ng kanser sa suso sa mga pasyente na ginagamot sa mga ahente ng alkylating at antracycline ngunit hindi sa radiation ng dibdib. Ang panganib ay pinakamataas sa mga nakaligtas sa sarcoma at leukemia.

• Kanser sa teroydeo. Ang kanser sa teroydeo ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa radiation ng leeg para sa Hodgkin lymphoma, talamak na lymphocytic leukemia, o mga bukol sa utak; pagkatapos ng radioactive iodine therapy para sa neuroblastoma; o pagkatapos ng total-body irradiation (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Mga bukol sa utak. Ang mga bukol sa utak ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa radiation sa ulo at / o intrathecal chemotherapy na gumagamit ng methotrexate para sa pangunahing tumor sa utak o para sa cancer na kumalat sa utak o utak ng gulugod, tulad ng matinding lymphocytic leukemia o di-Hodgkin lymphoma. Kapag ang intrathecal chemotherapy na gumagamit ng methotrexate at radiation treatment ay magkakasama, ang panganib ng isang tumor sa utak ay mas mataas pa.

• Mga bukol at malambot na tisyu. Mayroong mas mataas na peligro ng mga bukol at malambot na tisyu na tumors pagkatapos ng paggamot sa radiation para sa retinoblastoma, Ewing sarcoma, at iba pang mga kanser sa buto.

Ang Chemotherapy na may mga antracycline o alkylating agents ay nagdaragdag din ng peligro ng mga tumor ng buto at malambot na tisyu.

• Kanser sa baga. Mayroong mas mataas na peligro ng cancer sa baga pagkatapos ng paggamot sa radiation sa dibdib para sa Hodgkin lymphoma, lalo na sa mga pasyente na naninigarilyo.

• Sakit sa tiyan, atay, o colorectal cancer. Ang tiyan, atay, o colorectal cancer ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa radiation sa tiyan o pelvis. Ang panganib ay tumataas sa mas mataas na dosis ng radiation. Mayroon ding mas mataas na peligro ng mga colorectal polyp.

Ang paggamot na may chemotherapy lamang o chemotherapy at radiation treatment na pinagsama ay nagdaragdag din ng panganib ng tiyan, atay, o colorectal cancer.

• Nonmelanoma cancer sa balat (basal cell carcinoma o squamous cell carcinoma). Mayroong mas mataas na peligro ng kanser sa balat na nonmelanoma pagkatapos ng paggamot sa radiation; karaniwang lumilitaw ito sa lugar kung saan ibinigay ang radiation. Ang pagiging nakalantad sa UV radiation ay maaaring dagdagan ang panganib na ito. Ang mga pasyente na nagkakaroon ng nonmelanoma cancer sa balat pagkatapos ng paggamot sa radiation ay may mas mataas na tsansa na magkaroon ng iba pang mga uri ng kanser sa hinaharap. Ang panganib ng basal cell carcinoma ay nadagdagan din pagkatapos ng paggamot sa mga gamot na chemotherapy, na tinatawag na vinca alkaloids, tulad ng vincristine at vinblastine.

• Malignant melanoma. Ang malignant melanoma ay maaaring mangyari pagkatapos ng radiation o pagsasama ng chemotherapy na may mga alkylating agents at antimitotic na gamot (tulad ng vincristine at vinblastine). Ang mga nakaligtas sa Hodgkin lymphoma, hereditary retinoblastoma, soft tissue sarcoma, at gonadal tumors ay mas malamang na mas mataas ang peligro na magkaroon ng malignant melanoma. Ang malignant melanoma bilang pangalawang cancer ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa nonmelanoma cancer sa balat.

• Kanser sa oral cavity. Ang kanser sa oral cavity ay maaaring mangyari pagkatapos ng paglipat ng stem cell at isang kasaysayan ng talamak na sakit na graft-versus-host.

Kanser sa bato Mayroong isang mas mataas na peligro ng kanser sa bato pagkatapos ng paggamot para sa neuroblastoma, paggamot sa radiation sa gitna ng likod, o chemotherapy tulad ng cisplatin o carboplatin.

• Kanser sa pantog. Ang kanser sa pantog ay maaaring maganap pagkatapos ng chemotherapy na may cyclophosphamide.

Ang Myelodysplastic syndrome at talamak na myeloid leukemia ay maaaring lumitaw mas mababa sa 10 taon pagkatapos ng pangunahing diagnosis ng kanser sa Hodgkin lymphoma, talamak na lymphoblastic leukemia, o sarcoma at paggamot na may chemotherapy na kasama ang mga sumusunod:

• Alkylating ahente tulad ng cyclophosphamide, ifosfamide, mechlorethamine, melphalan, busulfan, carmustine, lomustine, chlorambucil, o dacarbazine.

• II ahente ng inhibitor tulad ng etoposide o teniposide.

Ang ilang mga genetic pattern o syndrome ay maaaring dagdagan ang panganib ng pangalawang cancer.

Ang ilang mga nakaligtas sa cancer ng bata ay maaaring magkaroon ng mas mataas na peligro na magkaroon ng pangalawang cancer dahil mayroon silang kasaysayan ng kanser ng pamilya o isang minanang cancer syndrome tulad ng Li-Fraumeni syndrome. Ang mga problema sa paraan ng pagkukumpuni ng DNA sa mga cell at ang paraan ng paggamit ng mga gamot na anticancer ay maaari ring makaapekto sa peligro ng mga pangalawang cancer.

Ang mga pasyente na nagamot para sa cancer ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa pagsusuri upang suriin ang pangalawang cancer.

Mahalaga para sa mga pasyente na nagamot para sa cancer na ma-check para sa pangalawang cancer bago lumitaw ang mga sintomas. Ito ay tinatawag na screening para sa pangalawang cancer at maaaring makatulong na makahanap ng pangalawang cancer sa isang maagang yugto. Kapag ang abnormal na tisyu o cancer ay natagpuan nang maaga, maaaring mas madaling magamot. Sa oras na lumitaw ang mga sintomas, maaaring nagsimulang kumalat ang cancer.

Mahalagang tandaan na ang doktor ng iyong anak ay hindi kinakailangang isipin na ang iyong anak ay may cancer kung nagmungkahi siya ng isang pagsusuri sa pag-screen. Ang mga pagsusuri sa pagsusuri ay ibinibigay kapag ang iyong anak ay walang sintomas sa kanser. Kung ang resulta sa pagsusuri sa pag-screen ay hindi normal, maaaring kailanganin ng iyong anak na magkaroon ng maraming pagsusuri upang malaman kung mayroon siyang pangalawang cancer. Ang mga ito ay tinatawag na diagnostic test.

Ang uri ng pagsubok na ginamit upang i-screen para sa isang pangalawang cancer ay nakasalalay sa bahagi sa uri ng paggamot sa cancer na dati nang pasyente.

Ang lahat ng mga pasyente na nagamot para sa cancer ay dapat magkaroon ng isang pisikal na pagsusulit at kasaysayan ng medikal na tapos isang beses sa isang taon. Ginagawa ang isang pisikal na pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal, pagbabago sa balat, o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang medikal na kasaysayan ay kinuha upang malaman ang tungkol sa mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot.

Kung ang pasyente ay nakatanggap ng radiation therapy, ang mga sumusunod na pagsusuri at pamamaraan ay maaaring magamit upang suriin para sa balat, dibdib, o colorectal cancer:

• Pagsusulit sa balat: Sinusuri ng isang doktor o nars ang balat para sa mga paga o spot na mukhang hindi normal ang kulay, laki, hugis, o pagkakayari, lalo na sa lugar kung saan ibinigay ang radiation. Iminungkahi na ang isang pagsusulit sa balat ay dapat gawin isang beses sa isang taon upang suriin kung may mga palatandaan ng cancer sa balat.

• Breast self-exam: Isang pagsusulit ng suso ng pasyente. Maingat na nararamdaman ng pasyente ang mga suso at sa ilalim ng mga braso para sa mga bukol o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Iminungkahi na ang mga babaeng ginagamot ng mas mataas na dosis ng radiation therapy sa dibdib ay gumawa ng isang buwanang pagsusuri sa sarili sa dibdib simula sa pagbibinata hanggang sa edad na 25 taon. Ang mga kababaihan na nagamot ng isang mas mababang dosis ng radiation sa dibdib ay maaaring hindi na kailangang simulang suriin ang kanser sa suso sa pagbibinata. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung kailan ka dapat magsimula sa mga self-exam sa dibdib.

• Clinical breast exam (CBE): Isang pagsusulit sa dibdib ng isang doktor o iba pang propesyonal sa kalusugan. Maingat na madarama ng doktor ang mga suso at sa ilalim ng mga braso para sa mga bukol o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Iminungkahi na ang mga babaeng ginagamot ng mas mataas na dosis ng radiation therapy sa dibdib ay mayroong isang klinikal na pagsusuri sa suso bawat taon simula sa pagbibinata hanggang sa edad na 25 taon. Pagkalipas ng edad 25 taon o 8 taon matapos ang radiation treatment (alinman ang una), ang mga klinikal na susulit na pagsusuri ay ginagawa tuwing 6 na buwan. Ang mga kababaihan na nagamot ng isang mas mababang dosis ng radiation sa dibdib ay maaaring hindi na kailangang simulang suriin ang kanser sa suso sa pagbibinata. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung kailan mo dapat simulan ang mga klinikal na pagsusulit sa suso.

• Mammogram: Isang x-ray ng suso. Ang isang mammogram ay maaaring gawin sa mga kababaihan na may mas mataas na dosis ng radiation sa dibdib at walang mga siksik na suso. Iminungkahi na ang mga kababaihang ito ay mayroong isang mammogram isang beses sa isang taon simula sa 8 taon pagkatapos ng paggamot o sa edad na 25 taon, alinman ang huli. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung kailan ka dapat magsimulang magkaroon ng mga mammogram upang suriin ang kanser sa suso.

• Breast MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at computer upang makagawa ng isang serye ng detalyadong larawan ng dibdib. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Ang isang MRI ay maaaring gawin sa mga kababaihan na may mas mataas na dosis ng radiation sa dibdib at may mga siksik na suso. Iminungkahi na ang mga kababaihang ito ay mayroong MRI isang beses sa isang taon simula sa 8 taon pagkatapos ng paggamot o sa edad na 25 taon, alinman ang huli. Kung mayroon kang radiation sa dibdib, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung kailangan mo ng isang MRI ng suso upang suriin kung may kanser sa suso.

• Colonoscopy: Isang pamamaraan upang tumingin sa loob ng tumbong at colon para sa mga polyp, abnormal na lugar, o cancer. Ang isang colonoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong sa colon. Ang isang colonoscope ay isang manipis, tulad ng tubo na instrumento na may ilaw at isang lens para sa pagtingin. Maaari rin itong magkaroon ng isang tool upang alisin ang mga polyp o sample ng tisyu, na nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo para sa mga palatandaan ng cancer. Iminungkahi na ang mga nakaligtas sa cancer sa bata na mayroong mas mataas na dosis ng radiation sa tiyan, pelvis, o gulugod ay mayroong isang colonoscopy bawat 5 taon. Nagsisimula ito sa edad na 35 taon o 10 taon pagkatapos matapos ang paggamot, alinman ang paglaon. Kung mayroon kang radiation sa tiyan, pelvis, o gulugod, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung kailan ka dapat magsimulang magkaroon ng isang colonoscopies upang suriin para sa colorectal cancer.

Cardiovascular System

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga huling epekto ng puso at daluyan ng dugo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang pag-iilaw sa dibdib at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto ng puso at daluyan ng dugo.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga daluyan ng puso at dugo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng puso at daluyan ng dugo na mga huling epekto ay kasama ang problema sa paghinga at sakit sa dibdib.

• Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mga daluyan ng puso at dugo.

• Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng isang malusog na daluyan ng puso at dugo ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga huling epekto ng puso at daluyan ng dugo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata. Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng huli na epekto ng daluyan ng puso at daluyan:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Talamak na myelogenous leukemia (AML).

• Mga bukol sa utak at utak ng gulugod.

• Kanser sa ulo at leeg.

• Hodgkin lymphoma.

• Non-Hodgkin lymphoma.

• Tumubo ng Wilms.

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang pag-iilaw sa dibdib at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto ng puso at daluyan ng dugo.

Ang panganib ng mga problema sa kalusugan na kinasasangkutan ng puso at mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang radiation sa dibdib, gulugod, utak, leeg, bato, o total-body irradiation (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell. Ang panganib ng mga problema ay nakasalalay sa lugar ng katawan na nahantad sa radiation, ang dami ng radiation na ibinigay, at kung ang radiation ay ibinigay sa maliit o malalaking dosis.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy at ang kabuuang dosis ng antracycline na ibinigay. Ang Chemotherapy na may mga antracycline tulad ng doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, at epirubicin, at may mga anthraquinones tulad ng mitoxantrone ay nagdaragdag ng panganib ng mga problema sa puso at daluyan ng dugo. Ang peligro ng mga problema ay nakasalalay sa kabuuang dosis ng ibinigay na chemotherapy at ang uri ng gamot na ginamit. Nakasalalay din ito sa kung ang paggamot na may antracyclines ay ibinigay sa isang batang mas bata sa 13 taon at kung ang gamot na tinatawag na dexrazoxane ay ibinigay sa panahon ng paggamot na may antracyclines. Ang Dexrazoxane ay maaaring bawasan ang pinsala sa puso at daluyan ng dugo hanggang sa 5 taon pagkatapos ng paggamot. Ang Ifosfamide, methotrexate, at chemotherapy na may platinum, tulad ng carboplatin at cisplatin, ay maaari ding maging sanhi ng mga huling epekto ng daluyan ng puso at daluyan.

• Pag-transplant ng stem cell.

• Nephrectomy (operasyon upang alisin ang lahat o bahagi ng isang bato).

Ang mga nakaligtas sa cancer ng bata na ginagamot ng radiation sa puso o mga daluyan ng dugo at ilang mga uri ng chemotherapy ay nasa pinakamalaking panganib.

Ang mga bagong paggagamot na nagbabawas ng dami ng radiation na ibinigay at gumagamit ng mas mababang dosis ng chemotherapy o hindi gaanong nakakapinsalang mga gamot na chemotherapy ay maaaring bawasan ang panganib ng huli na epekto ng daluyan ng puso at daluyan kumpara sa mga mas lumang paggamot.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng huli na mga epekto ng puso at daluyan ng dugo:

• Mas mahabang oras mula nang gumagamot.

• Ang pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo o iba pang mga kadahilanan sa peligro para sa sakit sa puso, tulad ng isang kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso, sobrang timbang, paninigarilyo, mataas na kolesterol, o diabetes. Kapag ang mga kadahilanang peligro na ito ay pinagsama, ang panganib ng mga huling epekto ay mas mataas pa.

• Ang pagkakaroon ng mas mababa kaysa sa normal na halaga ng teroydeo, paglago, o mga sex hormone.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga daluyan ng puso at dugo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga nakaligtas sa cancer ng bata na tumanggap ng radiation o ilang uri ng chemotherapy ay may mas mataas na peligro ng mga huling epekto sa mga daluyan ng puso at dugo at mga kaugnay na problema sa kalusugan. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Hindi normal na tibok ng puso.

• Humina ang kalamnan sa puso.

• Pamamaga ng puso o bulsa sa paligid ng puso.

• Pinsala sa mga balbula ng puso.

• Coronary artery disease (hardening ng mga ugat sa puso).

• Congestive heart failure.

• Sakit sa dibdib o atake sa puso.

• Mga pamumuo ng dugo o isa o higit pang mga stroke.

• Karamdaman sa Carotid artery.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng puso at daluyan ng dugo na mga huling epekto ay kasama ang problema sa paghinga at sakit sa dibdib.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng mga huling epekto ng puso at daluyan ng dugo o ng iba pang mga kundisyon:

• Nagkakaproblema sa paghinga, lalo na kapag nakahiga.

• Ang tibok ng puso na masyadong mabagal, masyadong mabilis, o naiiba mula sa normal na ritmo ng puso.

• Sakit sa dibdib o sakit sa braso o binti.

• Pamamaga ng mga paa, bukung-bukong, binti, o tiyan.

• Kapag nahantad sa malamig o pagkakaroon ng malakas na emosyon, ang mga daliri, toes, tainga, o ilong ay maputi at pagkatapos ay maging asul. Kapag nangyari ito

• sa mga daliri, maaari ding magkaroon ng sakit at pangingilig.

• Biglang pamamanhid o panghihina ng mukha, braso, o binti (lalo na sa isang bahagi ng katawan).

• Biglang pagkalito o problema sa pagsasalita o pag-unawa sa pagsasalita.

• Biglang problema sa nakikita sa isa o parehong mata.

• Biglang problema sa paglalakad o pagkahilo.

• Biglang pagkawala ng balanse o koordinasyon.

• Biglang matinding sakit ng ulo nang hindi alam na dahilan.

• Sakit, init, o pamumula sa isang lugar ng braso o binti, lalo na ang likod ng ibabang binti.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mga daluyan ng puso at dugo.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng puso at daluyan:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsusuri sa puso para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng abnormal na tibok ng puso, mataas na presyon ng dugo, o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Electrocardiogram (EKG): Isang pagrekord ng aktibidad ng kuryente ng puso upang suriin ang rate at ritmo nito. Ang isang bilang ng maliliit na pad (electrodes) ay inilalagay sa dibdib, braso, at binti ng pasyente, at nakakonekta sa pamamagitan ng mga wire sa EKG machine. Ang aktibidad ng puso ay naitala bilang isang line graph sa papel. Ang aktibidad na elektrikal na mas mabilis o mas mabagal kaysa sa normal ay maaaring isang palatandaan ng sakit sa puso o pinsala.

• Echocardiogram: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off sa puso at kalapit na mga tisyu o organo at gumawa ng mga echoes. Ang isang gumagalaw na larawan ay gawa sa puso at mga balbula ng puso habang ang dugo ay ibinobomba sa puso.

• Pagsusulit sa ultrasound: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na tisyu o mga organo tulad ng puso at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Maaaring i-print ang larawan upang tingnan sa ibang pagkakataon.

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. Ang pamamaraang ito ay ginagawa upang suriin ang mga pamumuo ng dugo.

• Mga pag-aaral sa lipid profile: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng mga triglyceride, kolesterol, at mababa at mataas na density na lipoprotein kolesterol sa dugo.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng puso at daluyan ng dugo na huli na epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng isang malusog na daluyan ng puso at dugo ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga nakaligtas sa kanser sa pagkabata ay maaaring magpababa ng panganib ng puso at daluyan ng dugo na huli na epekto sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng:

• Isang malusog na timbang.

• Isang diyeta na malusog sa puso.

• Regular na ehersisyo.

• Hindi naninigarilyo.

Sistema ng Sentral na Kinakabahan

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga huling epekto ng utak at utak ng galugod ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang pag-iilaw sa utak ay nagdaragdag ng peligro ng utak at panggulugod na epekto.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa utak at utak ng gulugod ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng utak at utak ng taludtod na mga huling epekto ay kasama ang pananakit ng ulo, pagkawala ng koordinasyon, at mga seizure.

• Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa utak at utak ng gulugod.

• Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring may pagkabalisa at pagkalumbay na nauugnay sa kanilang cancer.

• Ang ilang mga nakaligtas sa kanser sa pagkabata ay mayroong post-traumatic stress disorder.

• Ang mga kabataan na na-diagnose na may cancer ay maaaring magkaroon ng mga problemang panlipunan sa paglaon sa buhay.

Ang mga huling epekto ng utak at utak ng galugod ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng huli na epekto ng utak at utak ng taludtod:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Mga bukol sa utak at utak ng gulugod.

• Mga kanser sa ulo at leeg, kabilang ang retinoblastoma.

• Non-Hodgkin lymphoma.

• Osteosarcoma.

Ang pag-iilaw sa utak ay nagdaragdag ng peligro ng utak at panggulugod na epekto.

Ang panganib ng mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa utak o utak ng galugod ay tumataas pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Pag-radiation sa utak o utak ng gulugod, lalo na ang mataas na dosis ng radiation. Kasama dito ang total-body irradiation na ibinigay bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Intrathecal o intraventricular chemotherapy.

• Ang Chemotherapy na may mataas na dosis na methotrexate o cytarabine na maaaring tumawid sa hadlang ng dugo-utak (proteksiyon na lining sa paligid ng utak).

Kasama rito ang mataas na dosis na chemotherapy na ibinigay bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Ang operasyon upang alisin ang isang bukol sa utak o utak ng galugod.

Kapag ang radiation sa utak at intrathecal chemotherapy ay ibinibigay nang sabay, mas mataas ang peligro ng mga huling epekto.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng huli na epekto ng utak at utak ng galugod sa mga nakaligtas sa tumor sa utak ng bata:

• Ang pagiging mga 5 taong gulang o mas bata sa oras ng paggamot.

• Ang pagiging babae.

• Ang pagkakaroon ng hydrocephalus at isang shunt na inilagay upang maalis ang labis na likido mula sa mga ventricle.

• Pagkakaroon ng pagkawala ng pandinig.

• Ang pagkakaroon ng cerebellar mutism kasunod sa operasyon upang matanggal ang tumor sa utak. Kasama sa muteb ng Cerebellar ang hindi makapagsalita, pagkawala ng

• koordinasyon at balanse, pagbabago ng mood, pagiging magagalitin, at pagkakaroon ng matinding sigaw.

• Ang pagkakaroon ng isang personal na kasaysayan ng stroke.

• Mga seizure

Ang mga huling epekto ng gitnang sistema ng nerbiyos ay maaapektuhan din kung saan nabuo ang tumor sa utak at utak ng gulugod.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa utak at utak ng gulugod ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga nakaligtas sa cancer ng bata na tumanggap ng radiation, ilang uri ng chemotherapy, o operasyon sa utak o utak ng gulugod ay may mas mataas na peligro ng mga huling epekto sa utak at utak ng gulugod at mga kaugnay na problema sa kalusugan. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Sakit ng ulo.

• Pagkawala ng koordinasyon at balanse.

• Pagkahilo.

• Mga seizure

• Pagkawala ng myelin sheath na sumasakop sa mga nerve fibre sa utak.

• Mga karamdaman sa paggalaw na nakakaapekto sa mga binti at mata o ang kakayahang magsalita at lunukin.

• Pinsala sa ugat sa mga kamay o paa.

• Stroke. Ang pangalawang stroke ay maaaring mas malamang sa mga nakaligtas na nakatanggap ng radiation sa utak, na mayroong kasaysayan ng mataas na presyon ng dugo,

• o mas matanda sa 40 taon nang sila ay nagkaroon ng kanilang unang stroke.

• Inaantok sa araw.

• Hydrocephalus.

• Pagkawala ng pantog at / o kontrol sa bituka.

• Cavernomas (mga kumpol ng mga abnormal na daluyan ng dugo).

• Sakit sa likod.

Ang mga nakaligtas ay maaari ding magkaroon ng mga huling epekto na nakakaapekto sa pag-iisip, pagkatuto, memorya, emosyon, at pag-uugali.

Ang mga bagong paraan ng paggamit ng mas naka-target at mas mababang dosis ng radiation sa utak ay maaaring bawasan ang panganib ng huli na epekto ng utak at utak ng gulugod.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng utak at utak ng taludtod na mga huling epekto ay kasama ang pananakit ng ulo, pagkawala ng koordinasyon, at mga seizure.

Ang mga palatandaan at sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mga huling epekto ng utak at utak ng taludtod o ng iba pang mga kundisyon:

• Sakit ng ulo na maaaring mawala pagkatapos ng pagsusuka.

• Mga seizure

• Pagkawala ng balanse, kawalan ng koordinasyon, o problema sa paglalakad.

• Nagkakaproblema sa pagsasalita o paglunok.

• Nagkakaproblema sa pagpapatakbo ng mga mata.

• Pamamanhid, pangingilig, o panghihina sa mga kamay o paa.

• Hindi kayang yumuko ang bukung-bukong upang maiangat ang paa.

• Biglang pamamanhid o panghihina ng mukha, braso, o binti (lalo na sa isang bahagi ng katawan).

• Hindi karaniwang pag-aantok o pagbabago sa antas ng aktibidad.

• Hindi karaniwang mga pagbabago sa pagkatao o pag-uugali.

• Isang pagbabago sa gawi ng bituka o problema sa pag-ihi.

• Taasan ang laki ng ulo (sa mga sanggol).

• Biglang pagkalito o problema sa pagsasalita o pag-unawa sa pagsasalita.

• Biglang problema sa nakikita sa isa o parehong mata.

• Biglang matinding sakit ng ulo nang hindi alam na dahilan.

Ang iba pang mga palatandaan at sintomas ay kasama ang mga sumusunod:

• Mga problema sa memorya.

• Mga problema sa pagbibigay pansin.

• Nagkakaproblema sa paglutas ng mga problema.

• Nagkakaproblema sa pag-aayos ng mga saloobin at gawain.

• Mas mabagal ang kakayahang matuto at gumamit ng bagong impormasyon.

• Nagkakaproblema sa pag-aaral na basahin, magsulat, o gumawa ng matematika.

• Nagkakaproblema sa pag-uugnay ng paggalaw sa pagitan ng mga mata, kamay, at iba pang mga kalamnan.

• Mga pagkaantala sa normal na pag-unlad.

• Social na pag-atras o problema sa pakikisama sa iba.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa utak at utak ng gulugod.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang utak at utak ng talino sa huli na mga epekto:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Pagsusulit sa neurological: Isang serye ng mga katanungan at pagsusuri upang suriin ang utak, gulugod, at paggana ng nerbiyos. Sinusuri ng pagsusulit ang katayuan sa kaisipan ng isang tao, koordinasyon, at kakayahang lumakad nang normal, at kung gaano kahusay gumana ang mga kalamnan, pandama, at pinabalik. Maaari din itong tawaging isang neuro exam o isang neurologic exam. Sa ilang mga kaso, ang isang mas kumpletong pagsusulit ay maaaring gawin ng isang neurologist o neurosurgeon.

• Pagsusuri sa neuropsychological: Isang serye ng mga pagsusuri upang suriin ang mga proseso ng pag-iisip at pag-uugali ng pasyente. Karaniwang may kasamang mga lugar na nasuri.

• Alam kung sino at nasaan ka at kung anong araw ito.

• Kakayahang malaman at matandaan ang bagong impormasyon.

• Katalinuhan.

• Kakayahang malutas ang mga problema.

• Paggamit ng sinasalita at nakasulat na wika.

• Koordinasyon ng mata-kamay.

• Kakayahang mag-ayos ng impormasyon at mga gawain.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin kung may mga palatandaan ng utak at utak ng talino na huli na epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring may pagkabalisa at pagkalumbay na nauugnay sa kanilang cancer.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring may pagkabalisa at pagkalumbay na nauugnay sa mga pisikal na pagbabago, pagkakaroon ng sakit, ang hitsura ng mga ito, o ang takot na magkaroon ng cancer na bumalik. Ang mga ito at iba pang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa personal na mga relasyon, edukasyon, trabaho, at kalusugan, at maging sanhi ng mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang mga nakaligtas sa mga problemang ito ay maaaring mas malamang na mabuhay nang mag-isa sa kanilang mga matatanda.

Ang mga follow-up na pagsusulit para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata ay dapat na may kasamang pag-screen at paggamot para sa posibleng pagkabalisa sa sikolohikal, tulad ng pagkabalisa, pagkalungkot, at pag-iisip na magpakamatay.

Ang ilang mga nakaligtas sa kanser sa pagkabata ay mayroong post-traumatic stress disorder.

Ang pagiging masuri at gamutin para sa isang sakit na nagbabanta sa buhay ay maaaring maging traumatiko. Ang trauma na ito ay maaaring maging sanhi ng post-traumatic stress disorder (PTSD). Ang PTSD ay tinukoy bilang pagkakaroon ng ilang mga pag-uugali kasunod ng isang nakababahalang kaganapan na kasangkot sa pagkamatay o banta ng kamatayan, malubhang pinsala, o isang banta sa sarili o sa iba pa.

Ang PTSD ay maaaring makaapekto sa mga nakaligtas sa cancer sa mga sumusunod na paraan:

• Pag-alala sa oras na nasuri sila at nagamot para sa cancer, sa bangungot o flashbacks, at iniisip ito palagi.

• Pag-iwas sa mga lugar, kaganapan, at tao na nagpapaalala sa kanila ng karanasan sa cancer.

Sa pangkalahatan, ang mga nakaligtas sa kanser sa bata ay nagpapakita ng mababang antas ng PTSD, depende sa bahagi sa estilo ng pagkaya ng mga pasyente at kanilang mga magulang. Ang mga nakaligtas na nakatanggap ng radiation therapy sa ulo kapag mas bata sa 4 na taon o mga nakaligtas na nakatanggap ng masinsinang paggamot ay maaaring nasa mas mataas na peligro ng PTSD. Ang mga problema sa pamilya, kaunti o walang suportang panlipunan mula sa pamilya o mga kaibigan, at ang stress na hindi nauugnay sa kanser ay maaaring dagdagan ang mga pagkakataon na magkaroon ng PTSD.

Dahil ang pag-iwas sa mga lugar at mga taong konektado sa cancer ay maaaring bahagi ng PTSD, ang mga nakaligtas sa PTSD ay maaaring hindi makakuha ng panggagamot na kailangan nila.

Ang mga kabataan na na-diagnose na may cancer ay maaaring magkaroon ng mga problemang panlipunan sa paglaon sa buhay.

Ang mga kabataan na na-diagnose na may cancer ay maaaring umabot sa mas kaunting mga milestones sa lipunan o maabot sila sa paglaon ng buhay kaysa sa mga kabataan na hindi na-diagnose na may cancer. Kasama sa mga milestong panlipunan ang pagkakaroon ng unang kasintahan o kasintahan, ikakasal, at pagkakaroon ng isang anak. Maaari rin silang magkaroon ng problema sa pakikisama sa ibang tao o pakiramdam na hindi sila gusto ng iba nilang kaedad.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa pangkat ng edad na ito ay nag-ulat na hindi gaanong nasiyahan sa kanilang kalusugan at kanilang buhay sa pangkalahatan kumpara sa iba pa sa kaparehong edad na walang cancer. Ang mga kabataan at kabataan na nakaligtas sa kanser ay nangangailangan ng mga espesyal na programa na nagbibigay ng sikolohikal, pang-edukasyon, at suporta sa trabaho.

Sistema ng Digestive

PANGUNAHING PUNTOS

• Ngipin at panga

• Ang mga problema sa ngipin at panga ay huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang radiation sa ulo at leeg at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto sa ngipin at panga.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa ngipin at panga ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng ngipin at panga ay kasama ang pagkabulok ng ngipin (mga lukab) at sakit ng panga.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa bibig at panga.

• Napakahalaga ng regular na pangangalaga sa ngipin para sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

• Digestive tract

• Ang mga nahuhuling epekto ng digestive tract ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang radiation sa pantog, prosteyt, o testicle at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng peligro ng mga huling epekto ng digestive tract.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa digestive tract ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mga huling epekto ng digestive tract ay may kasamang sakit sa tiyan at pagtatae.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa digestive tract.

• Mga duct ng atay at apdo

• Ang mga huli na epekto ng atay at apdo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy at radiation sa atay o duct ng apdo ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa atay at apdo ng apdo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng atay at apdo ng apdo na mga epekto ay kasama ang sakit sa tiyan at paninilaw ng balat.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa atay at apdo ng apdo.

• Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng isang malusog na atay ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

• Pancreas

• Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib ng pancreatic late effects.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa pancreas ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng pancreatic late effects ay kasama ang madalas na pag-ihi at pagkauhaw.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa pancreas.

Ngipin at panga

Ang mga problema sa ngipin at panga ay huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng huli na epekto ng mga problema sa ngipin at panga:

• Mga cancer sa ulo at leeg.

• Hodgkin lymphoma.

• Neuroblastoma.

• Leukemia na kumalat sa utak at utak ng gulugod.

• Kanser sa nasopharyngeal.

• Mga bukol sa utak.

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang radiation sa ulo at leeg at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto sa ngipin at panga.

Ang panganib ng mga problemang pangkalusugan na nakakaapekto sa ngipin at panga ay tumataas pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang radiation therapy sa ulo at leeg.

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Ang Chemotherapy, lalo na na may mas mataas na dosis ng mga alkylating agents tulad ng cyclophosphamide.

• Ang operasyon sa lugar ng ulo at leeg.

Ang panganib ay nadagdagan din sa mga nakaligtas na mas bata sa 5 taon sa oras ng paggamot dahil ang kanilang permanenteng ngipin ay hindi ganap na nabuo.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa ngipin at panga ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga huling epekto ng ngipin at panga at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Ngipin na hindi normal.

• Pagkabulok ng ngipin (kabilang ang mga lukab) at sakit sa gilagid.

• Ang mga glandula ng salivary ay hindi nakakagawa ng sapat na laway.

• Pagkamatay ng mga cell ng buto sa panga.

• Mga pagbabago sa paraan ng pag-form ng mukha, panga, o bungo.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng ngipin at panga ay kasama ang pagkabulok ng ngipin (mga lukab) at sakit ng panga.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng huli na epekto ng ngipin at panga o ng iba pang mga kundisyon:

• Ang mga ngipin ay maliit o walang normal na hugis.

• Nawawalang permanenteng ngipin.

• Ang mga permanenteng ngipin ay darating sa isang mas huli kaysa sa normal na edad.

• Ang mga ngipin ay may mas kaunting enamel kaysa sa normal.

• Mas maraming pagkabulok ng ngipin (mga lukab) at sakit sa gilagid kaysa sa normal.

• Tuyong bibig.

• Nagkakaproblema sa pagnguya, paglunok, at pagsasalita.

• Sakit ng panga.

• Ang mga panga ay hindi bumubukas at nagsasara sa paraang dapat nilang gawin.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa bibig at panga.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang huli na mga epekto ng ngipin at panga:

• Pagsusulit sa ngipin at kasaysayan: Isang pagsusulit sa ngipin, bibig, at panga upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan sa ngipin, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga lukab o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din. Maaari din itong tawaging isang pagsusuri sa ngipin.

• Panorex x-ray: Isang x-ray ng lahat ng mga ngipin at kanilang mga ugat. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

• X-ray ng mga panga: Isang x-ray ng mga panga. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng ulo at leeg, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at computer upang gumawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng ulo at leeg. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• Biopsy: Ang pagtanggal ng mga cell ng buto mula sa panga upang maaari silang matingnan sa ilalim ng isang mikroskopyo upang suriin kung may mga palatandaan ng pagkamatay ng buto pagkatapos ng radiation therapy.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng ngipin at panga huli na epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Napakahalaga ng regular na pangangalaga sa ngipin para sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

Iminumungkahi ng mga doktor na ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay mayroong pagsusuri sa ngipin at paglilinis at paggamot sa fluoride tuwing 6 na buwan. Ang mga bata na mayroong radiation therapy sa oral cavity ay maaari ring makakita ng isang orthodontist o isang otolaryngologist. Kung ang mga sugat ay naroroon sa bibig, maaaring kailanganin ng isang biopsy.

Digestive tract

Ang mga nahuhuling epekto ng digestive tract ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng huli na epekto ng digestive tract (lalamunan, tiyan, maliit at malalaking bituka, tumbong at anus):

• Rhabdomyosarcoma ng pantog o prosteyt, o malapit sa mga testicle.

• Non-Hodgkin lymphoma.

• Mga tumor ng cell ng mikrobyo.

• Neuroblastoma.

• Tumubo ng Wilms.

Ang radiation sa pantog, prosteyt, o testicle at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng peligro ng mga huling epekto ng digestive tract.

Ang panganib ng mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa digestive tract ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang radiation therapy sa tiyan o mga lugar na malapit sa tiyan, tulad ng esophagus, pantog, prosteyt, o testicle, ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa digestive tract na nagsisimula nang mabilis at huling tumagal ng maikling panahon. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang mga problema sa digestive tract ay naantala at pangmatagalan. Ang mga huling epekto ay sanhi ng radiation therapy na nakakasira sa mga daluyan ng dugo. Ang pagtanggap ng mas mataas na dosis ng radiation therapy o pagtanggap ng chemotherapy tulad ng dactinomycin o anthracyclines kasama ang radiation therapy ay maaaring dagdagan ang peligro na ito.

• Pag-opera sa tiyan o operasyon sa pelvic upang matanggal ang pantog.

• Ang Chemotherapy na may mga ahente ng alkylating tulad ng cyclophosphamide, procarbazine, at ifosfamide, o may mga ahente ng platinum tulad ng cisplatin o carboplatin, o may mga antracycline tulad ng doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, at epirubicin.

• Pag-transplant ng stem cell.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng mga huling epekto ng digestive tract:

• Mas matanda sa diagnosis o kapag nagsimula ang paggamot.

• Paggamot na may parehong radiation therapy at chemotherapy.

• Isang kasaysayan ng talamak na sakit na graft-versus-host.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa digestive tract ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga nahuling epekto ng digestive tract at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Ang isang kitid ng lalamunan o bituka.

• Ang mga kalamnan ng lalamunan ay hindi gumagana nang maayos.

• Reflux

• Pagtatae, paninigas ng dumi, kawalan ng pagpipigil sa fecal, o naharang na bituka.

• Pagbubutas ng bituka (isang butas sa bituka).

• Pamamaga ng bituka.

• Pagkamatay ng bahagi ng bituka.

• Ang bituka ay hindi makatanggap ng mga sustansya mula sa pagkain.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mga huling epekto ng digestive tract ay may kasamang sakit sa tiyan at pagtatae.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng digestive tract late effects o ng iba pang mga kundisyon:

• Ang problema sa paglunok o pakiramdam na tulad ng pagkain ay naipit sa lalamunan.

• Heartburn.

• Lagnat na may matinding sakit sa tiyan at pagduwal.

• Sakit sa tiyan.

• Isang pagbabago sa mga gawi sa bituka (paninigas ng dumi o pagtatae).

• Pagduduwal at pagsusuka.

• Madalas na sakit ng gas, pamamaga, kapunuan, o kram.

• Almoranas.

• Reflux

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa digestive tract.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang digestive tract na huling epekto:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng lambing ng tiyan o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Pagsusulit sa digital na rektal: Isang pagsusulit ng tumbong. Ang doktor o nars ay nagsisingit ng isang lubricated, gloved na daliri sa tumbong upang madama para sa mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• X-ray: Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang isang x-ray ay maaaring makuha sa tiyan, bato, ureter, o pantog upang suriin kung may mga palatandaan ng karamdaman.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng panghuhuli na epekto ng digestive tract. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Mga duct ng atay at apdo

Ang mga huli na epekto ng atay at apdo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ng atay o apdo:

• Kanser sa atay.

• Tumubo ng Wilms.

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang ilang mga uri ng chemotherapy at radiation sa atay o duct ng apdo ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto.

Ang peligro ng atay o apdo na epekto ng apdo ay maaaring madagdagan sa mga nakaligtas sa kanser sa bata na ginagamot sa isa sa mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang bahagi ng atay o isang transplant sa atay.

• Ang Chemotherapy na may kasamang mataas na dosis na cyclophosphamide bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Ang Chemotherapy tulad ng 6-merc laptopurine, 6-thioguanine, at methotrexate.

• Ang radiation therapy sa atay at apdo ng apdo. Ang panganib ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang dosis ng radiation at kung magkano ang ginagamot sa atay.

• Edad kapag ginagamot (mas bata ang edad, mas mataas ang peligro).

• Kung mayroong operasyon upang alisin ang bahagi ng atay.

• Kung ang chemotherapy, tulad ng doxorubicin o dactinomycin, ay ibinigay kasama ng radiation therapy.

Stem cell transplant (at isang kasaysayan ng talamak na sakit na graft-versus-host).

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa atay at apdo ng apdo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang atay at apdo na duktok na epekto at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Ang atay ay hindi gumagana sa paraang dapat o huminto sa paggana.

• Mga bato na bato

• Mga sugat sa sugat sa atay.

• Impeksyon sa Hepatitis B o C.

• Pinsala sa atay sanhi ng veno-occlusive disease / sinusoidal obstruction syndrome (VOD / SOS).

• Ang fibrosis sa atay (isang labis na pagtaas ng nag-uugnay na tisyu sa atay) o cirrhosis.

• Mataba atay na may resistensya sa insulin (isang kundisyon kung saan ang katawan ay gumagawa ng insulin ngunit hindi ito magagamit nang maayos).

• Ang pinsala sa tisyu at organ mula sa pagbuo ng labis na bakal matapos magkaroon ng maraming pagsasalin ng dugo.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng atay at apdo ng apdo na mga epekto ay kasama ang sakit sa tiyan at paninilaw ng balat.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng atay at apdo ng huli na epekto o ng iba pang mga kundisyon:

• Pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang.

• Pamamaga ng tiyan.

• Pagduduwal at pagsusuka.

• Sakit sa tiyan. Ang sakit ay maaaring maganap malapit sa mga tadyang, madalas sa kanang bahagi, o pagkatapos kumain ng isang mataba na pagkain.

• Jaundice (yellowing ng balat at puti ng mga mata).

• Magaan na kulay na paggalaw ng bituka.

• Kulay-ihi na ihi.

• Maraming gas.

• Walang gana.

• Nararamdamang pagod o panghihina.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Minsan walang mga palatandaan o sintomas ng atay o apdo ng huli na epekto at paggamot ay maaaring hindi kailangan.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa atay at apdo ng apdo.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang atay o apdo ng apdo na huli na mga epekto:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit Halimbawa, maaaring may mas mataas na antas ng bilirubin, alanine aminotransferase (ALT), at aspartate aminotransferase (AST) sa katawan kung ang atay ay mayroong napinsala.

• Antas ng Ferritin: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ferritin. Ang Ferritin ay isang protina na nagbubuklod sa bakal at iniimbak ito para magamit ng katawan. Pagkatapos ng isang transplant ng stem cell, ang isang mataas na antas ng ferritin ay maaaring isang palatandaan ng sakit sa atay.

• Mga pag-aaral ng dugo upang suriin kung gaano kahusay ang pamumuo ng dugo: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng mga platelet sa katawan o kung gaano katagal bago mabulok ang dugo.

• Pagsubok sa Hepatitis: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo para sa mga piraso ng hepatitis virus. Ang sample ng dugo ay maaari ding magamit upang sukatin kung magkano ang hepatitis virus sa dugo. Ang lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng pagsasalin ng dugo bago ang 1972 ay dapat magkaroon ng isang pagsusuri sa pagsusuri para sa hepatitis B. Ang mga pasyente na nagkaroon ng pagsasalin ng dugo bago ang 1993 ay dapat magkaroon ng isang pagsusuri sa pagsusuri para sa hepatitis C.

Pagsusulit sa ultrasound: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na mga tisyu o organo, tulad ng apdo ng apdo, at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Maaaring i-print ang larawan upang tingnan sa ibang pagkakataon.

• Biopsy: Ang pagtanggal ng mga cell o tisyu mula sa atay upang makita sila sa ilalim ng isang mikroskopyo upang suriin kung may mga palatandaan ng isang mataba na atay.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng atay o apdo na duct na huli na epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng isang malusog na atay ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga nakaligtas sa kanser sa pagkabata na may mga huling epekto ay maaaring mag-ingat upang maprotektahan ang kanilang kalusugan, kabilang ang:

• Pagkakaroon ng malusog na timbang.

• Hindi pag-inom ng alak.

• Pagkuha ng mga bakuna para sa mga virus ng hepatitis A at hepatitis B.

Pancreas

Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib ng pancreatic late effects.

Ang panganib ng pancreatic late effects ay maaaring madagdagan sa mga nakaligtas sa kanser sa bata pagkatapos ng paggamot na may isa sa mga sumusunod:

• Radiation therapy sa tiyan.

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa pancreas ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang pancreatic late effects at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Paglaban sa insulin: Isang kundisyon kung saan ang katawan ay hindi gumagamit ng insulin sa paraang dapat. Kailangan ang insulin upang makatulong na makontrol ang dami ng glucose (isang uri ng asukal) sa katawan. Dahil ang insulin ay hindi gumagana sa paraang dapat, tumataas ang antas ng glucose at fat.

• Diabetes mellitus: Isang sakit kung saan ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o hindi ginagamit ito sa paraang dapat. Kapag walang sapat na insulin, ang dami ng glucose sa dugo ay tumataas at ang mga bato ay nakakagawa ng maraming ihi.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng pancreatic late effects ay kasama ang madalas na pag-ihi at pagkauhaw.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng pancreatic late effects o ng iba pang mga kundisyon:

• Madalas na pag-ihi.

• Nararamdamang nauuhaw ako.

• Parang gutom na gutom.

• Pagbaba ng timbang nang hindi alam na dahilan.

• Pagod na pagod na pagod.

• Madalas na impeksyon, lalo na sa balat, gilagid, o pantog.

• Malabong paningin.

• Gupit o pasa na mabagal gumaling.

• Pamamanhid o pangingilig sa mga kamay o paa.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa pancreas.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang pancreatic late effects:

• Pagsubok sa glycated hemoglobin (A1C): Isang pamamaraan kung saan iginuhit ang isang sample ng dugo at sinusukat ang dami ng glucose na nakakabit sa mga pulang selula ng dugo. Ang isang mas mataas kaysa sa normal na halaga ng glucose na nakakabit sa mga pulang selula ng dugo ay maaaring isang palatandaan ng diabetes mellitus.

• Ang pagsubok sa pag-aayuno sa asukal sa dugo: Isang pagsubok kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng glucose sa dugo. Ang pagsubok na ito ay tapos na matapos ang pasyente ay walang makain sa magdamag. Ang isang mas mataas kaysa sa normal na halaga ng glucose sa dugo ay maaaring isang palatandaan ng diabetes mellitus.

Sistema ng Endocrine

PANGUNAHING PUNTOS

• Thyroid gland

• Ang mga huling epekto ng teroydeo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang radiation therapy sa ulo at leeg ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng teroydeo.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa teroydeo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga palatandaan at sintomas ng mga huli na epekto ng teroydeo ay nakasalalay sa kung mayroong masyadong maliit o labis na teroydeo hormon sa katawan.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa teroydeo.

• Pituitary gland

• Ang neuroendocrine late effects ay maaaring sanhi pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang paggamot na nakakaapekto sa hypothalamus o pituitary gland ay nagdaragdag ng peligro ng neuroendocrine system late effects.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa hypothalamus ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa neuroendocrine system.

• Mga testicle at ovary

• Metabolic syndrome

• Ang metabolic syndrome ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib ng metabolic syndrome.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang metabolic syndrome.

• Ang metabolic syndrome ay maaaring maging sanhi ng sakit sa puso at daluyan ng dugo at diabetes.

• Bigat

• Ang pagiging underweight, sobrang timbang, o napakataba ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib na maging underweight, sobra sa timbang, o napakataba.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang isang pagbabago sa timbang.

Thyroid gland

Ang mga huling epekto ng teroydeo ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ng teroydeo:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Mga bukol sa utak.

• Mga cancer sa ulo at leeg.

• Hodgkin lymphoma.

• Neuroblastoma.

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang radiation therapy sa ulo at leeg ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng teroydeo.

Ang panganib ng mga huli na epekto ng teroydeo ay maaaring tumaas sa mga nakaligtas sa kanser sa bata pagkatapos ng paggamot sa alinman sa mga sumusunod:

• Ang radiation therapy sa teroydeo bilang bahagi ng radiation therapy sa ulo at leeg o sa pituitary gland sa utak.

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• MIBG (radioactive iodine) therapy para sa neuroblastoma.

Ang panganib ay nadagdagan din sa mga babae, sa mga nakaligtas na bata pa sa oras ng paggamot, sa mga nakaligtas na mayroong mas mataas na dosis ng radiation, at bilang oras mula nang tumatagal ang diagnosis at paggamot.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa teroydeo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga huling epekto ng thyroid at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Hypothyroidism (hindi sapat ang teroydeo hormone): Ito ang pinaka-karaniwang epekto ng thyroid na huli. Karaniwan itong nangyayari 2 hanggang 5 taon pagkatapos magtapos ng paggamot ngunit maaaring maganap sa paglaon. Ito ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki.

• Hyperthyroidism (masyadong maraming teroydeo hormon): Karaniwan itong nangyayari 3 hanggang 5 taon pagkatapos magtapos ng paggamot.

Goiter (isang pinalaki na teroydeo).

• Mga bukol sa teroydeo: Karaniwan na nangyayari 10 o higit pang mga taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Ito ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Ang mga paglaki na ito ay maaaring maging benign (hindi cancerous) o malignant (cancer).

Ang mga palatandaan at sintomas ng mga huli na epekto ng teroydeo ay nakasalalay sa kung mayroong masyadong maliit o labis na teroydeo hormon sa katawan.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng mga huli na epekto ng teroydeo o ng iba pang mga kundisyon:

Hypothyroidism (masyadong maliit ang teroydeo hormone)

• Nararamdamang pagod o panghihina.

• Ang pagiging mas sensitibo sa sipon.

• Maputla, tuyong balat.

• Magaspang at manipis na buhok.

• Malutong mga kuko.

• Paos na boses.

• Puffy ang mukha.

• Sakit ng kalamnan at magkasanib at tigas.

• Paninigas ng dumi

• Mga panregla na panahon na mas mabibigat kaysa sa normal.

• Pagtaas ng timbang nang hindi alam na dahilan.

• Pagkalumbay o problema sa memorya o makapag-concentrate.

Bihirang, ang hypothyroidism ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas.

Hyperthyroidism (masyadong maraming teroydeo hormone)

• Nakakaramdam ng kaba, pagkabalisa, o pagiging moody.

• Nagkakaproblema sa pagtulog.

• Nararamdamang pagod o panghihina.

• Ang pagkakaroon ng nanginginig na mga kamay.

• Ang pagkakaroon ng isang mabilis na tibok ng puso.

• Ang pagkakaroon ng pula, mainit na balat na maaaring makati.

• Ang pagkakaroon ng maayos, malambot na buhok na nalalaglag.

• Pagkakaroon ng madalas o maluwag na paggalaw ng bituka.

• Pagbaba ng timbang nang hindi alam na dahilan.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa teroydeo.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng teroydeo:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Mga pag-aaral ng dugo sa dugo: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga hormon na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit sa organ o tisyu na gumagawa nito. Maaaring suriin ang dugo para sa mga hindi normal na antas ng thyroid-stimulate hormone (TSH) o libreng thyroxine (T4).

• Pagsusulit sa ultrasound: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na mga tisyu o organo at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Maaaring i-print ang larawan upang tingnan sa ibang pagkakataon. Maaaring ipakita ng pamamaraang ito ang laki ng teroydeo at kung may mga nodule (bugal) sa teroydeo.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin kung may mga palatandaan ng huli na epekto ng teroydeo. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Pituitary gland

Ang neuroendocrine late effects ay maaaring sanhi pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

Ang sistemang neuroendocrine ay ang sistemang nerbiyos at ang endocrine system na nagtutulungan.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ng neuroendocrine:

• Mga bukol sa utak at utak ng gulugod.

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Kanser sa nasopharyngeal.

• Ginamot ang mga cancer sa total-body irradiation (TBI) bago ang transplant ng stem cell.

Ang paggamot na nakakaapekto sa hypothalamus o pituitary gland ay nagdaragdag ng peligro ng neuroendocrine system late effects.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay may mas mataas na peligro para sa mga huling epekto ng neuroendocrine. Ang mga epektong ito ay sanhi ng radiation therapy sa utak sa lugar ng hypothalamus. Kinokontrol ng hypothalamus ang paraan ng paggawa ng mga hormone at inilabas sa daluyan ng dugo ng pituitary gland. Ang radiation therapy ay maaaring ibigay upang gamutin ang cancer malapit sa hypothalamus o bilang total-body irradiation (TBI) bago ang transplant ng stem cell. Ang mga epektong ito ay sanhi din ng operasyon sa lugar ng hypothalamus, pituitary gland, o optic pathway.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata na mayroong neuroendocrine late effects ay maaaring magkaroon ng mababang antas ng alinman sa mga sumusunod na hormon na ginawa sa pituitary gland at inilabas sa dugo:

• Growth hormone (GH; tumutulong na itaguyod ang paglaki at kontrolin ang metabolismo).

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH; kinokontrol ang paggawa ng glucocorticoids).

• Prolactin (kinokontrol ang paggawa ng gatas ng ina).

• Ang thyroid-stimulate hormone (TSH; kinokontrol ang paggawa ng mga thyroid hormone).

• Luteinizing hormone (LH; kinokontrol ang pagpaparami).

• Follicle-stimulate hormone (FSH; kinokontrol ang pagpaparami).

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa hypothalamus ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Kasama sa mga nauuna na epekto ng Neuroendocrine at mga kaugnay na problema sa kalusugan ang mga sumusunod:

• Kakulangan ng paglago ng hormon: Ang isang mababang antas ng paglago ng hormon ay isang karaniwang huli na epekto ng radiation sa utak sa mga nakaligtas sa cancer sa bata. Ang mas mataas na dosis ng radiation at mas matagal ang oras mula nang gumagamot, mas malaki ang peligro ng huli nitong epekto. Ang isang mababang antas ng paglago ng hormon ay maaari ding mangyari sa pagkabata LAHAT at mga nakaligtas sa transplant ng stem cell na nakatanggap ng radiation therapy sa utak at utak ng gulugod at / o chemotherapy.

Ang isang mababang antas ng paglago ng hormon sa pagkabata ay nagreresulta sa taas ng may sapat na gulang na mas maikli kaysa sa normal. Kung ang mga buto ng bata ay hindi pa ganap na nabuo, ang mga mababang antas ng paglago ng hormon ay maaaring gamutin sa paglago ng hormone replacement therapy na nagsisimula isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Kakulangan ng Adrenocorticotropin: Ang isang mababang antas ng adrenocorticotropic hormone ay isang hindi karaniwang huli na epekto. Maaari itong mangyari sa mga nakaligtas sa tumor sa utak ng bata, mga nakaligtas na may mababang antas ng paglago ng hormon o gitnang hypothyroidism, o pagkatapos ng radiation therapy sa utak.

Ang mga sintomas ng kakulangan ay maaaring hindi malubha at maaaring hindi mahalata. Ang mga palatandaan at sintomas ng kakulangan ng adrenocorticotropin ay kasama ang mga sumusunod:

• Pagbaba ng timbang nang hindi alam na dahilan.

• Hindi nakaramdam ng gutom.

• Pagduduwal

• Pagsusuka

• Mababang presyon ng dugo.

• Nakakaramdam ng pagod.

Ang mababang antas ng adrenocorticotropin ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng hydrocortisone therapy.

• Hyperprolactinemia: Ang isang mataas na antas ng hormon prolactin ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang mataas na dosis ng radiation sa utak o operasyon na nakakaapekto sa bahagi ng pituitary gland. Ang isang mataas na antas ng prolactin ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod:

• Puberty sa isang mas huling edad kaysa sa normal.

• Daloy ng gatas ng ina sa isang babae na hindi buntis o nagpapasuso.

• Hindi gaanong madalas o walang mga panregla o panregla na may napakagaan na daloy.

• Mainit na flashes (sa mga kababaihan).

• Kakayahang mabuntis.

• Kawalan ng kakayahan na magkaroon ng isang paninigas na kinakailangan para sa pakikipagtalik.

• Mas mababang sex drive (sa kalalakihan at kababaihan).

• Osteopenia (mababang density ng mineral ng buto).

Minsan walang mga palatandaan at sintomas. Ang paggamot ay bihirang kailangan.

• Kakulangan ng hormon na nakapagpapasigla ng teroydeo (gitnang hypothyroidism): Ang isang mababang antas ng thyroid hormone ay maaaring mangyari nang napakabagal sa paglipas ng panahon matapos ang radiation therapy sa utak.

Minsan ang mga sintomas ng kakulangan sa hormon na nagpapasigla ng teroydeo ay hindi napansin. Ang mga antas ng mababang antas ng teroydeo ay maaaring maging sanhi ng mabagal na paglaki at pagkaantala ng pagbibinata, pati na rin ang iba pang mga sintomas. Ang isang mababang antas ng teroydeo hormon ay maaaring tratuhin ng teroydeo hormone replacement therapy.

• Ang kakulangan sa hormon ng luteinizing hormone o follicle na stimulate hormone: Ang mababang antas ng mga hormon na ito ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga problema sa kalusugan. Ang uri ng problema ay nakasalalay sa dosis ng radiation.

Ang mga nakaligtas sa cancer ng bata na ginagamot nang may mas mababang dosis ng radiation sa utak ay maaaring magkaroon ng sentral na precocious na pagbibinata (isang kondisyong sanhi ng pagsisimula ng pagbibinata bago ang edad na 8 taon sa mga batang babae at 9 na taon sa mga lalaki). Ang kundisyong ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonist therapy upang maantala ang pagbibinata at matulungan ang paglaki ng bata. Ang Hydrocephalus ay maaari ring madagdagan ang peligro ng huli nitong epekto.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata na nagamot ng mas mataas na dosis ng radiation sa utak ay maaaring magkaroon ng mababang antas ng luteinizing hormone o follicle-stimulate hormone. Ang kundisyong ito ay maaaring malunasan ng sex hormone replacement therapy. Ang dosis ay depende sa edad ng bata at kung ang bata ay umabot sa pagbibinata.

• Central diabetes insipidus: Ang Central diabetes insipidus ay maaaring sanhi ng kawalan ng o mababang halaga ng lahat ng mga hormon na ginawa sa harap na bahagi ng pituitary gland at inilabas sa dugo. Maaari itong mangyari sa mga nakaligtas sa cancer ng bata na ginagamot sa operasyon sa lugar ng hypothalamus o pituitary gland. Ang mga palatandaan at sintomas ng central diabetes insipidus ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Ang pagkakaroon ng malaking halaga ng ihi o hindi karaniwang basa na mga diaper.

• Nararamdamang nauuhaw ako.

• Sakit ng ulo.

• Nagkakaproblema sa paningin.

• Mabagal na paglaki at pag-unlad.

• Pagbaba ng timbang nang hindi alam na dahilan.

Ang paggamot ay maaaring magsama ng hormon replacement therapy na may vasopressin, ang hormon na kumokontrol sa dami ng ihi na ginawa sa katawan.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa neuroendocrine system.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng teroydeo:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap, tulad ng glucose, na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• Mga pag-aaral ng dugo sa dugo: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga hormon na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit sa organ o tisyu na gumagawa nito. Maaaring suriin ang dugo para sa mga hindi normal na antas ng follicle-stimulate hormone, luteinizing hormone, estradiol, testosterone, cortisol, o free thyroxine (T4).

• Mga pag-aaral sa lipid profile: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng mga triglyceride, kolesterol, at mababa at mataas na density na lipoprotein kolesterol sa dugo.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng neuroendocrine late effects. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Mga testicle at ovary

Tingnan ang seksyon ng Reproductive System ng buod na ito para sa impormasyon tungkol sa mga huling epekto sa mga testicle at ovary.

Metabolic syndrome

Ang metabolic syndrome ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang Metabolic syndrome ay isang pangkat ng mga kondisyong medikal na kasama ang pagkakaroon ng labis na taba sa paligid ng tiyan at hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod:

• Mataas na presyon ng dugo.

• Mataas na antas ng triglycerides at mababang antas ng high-density lipoprotein (HDL) na kolesterol sa dugo.

• Mataas na antas ng glucose (asukal) sa dugo.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng metabolic syndrome na maganap sa paglaon ng buhay:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

• Ginagamot ang mga cancer sa radiation sa tiyan, tulad ng Wilms tumor o neuroblastoma.

Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib ng metabolic syndrome.

Ang panganib ng metabolic syndrome ay maaaring madagdagan sa mga nakaligtas sa kanser sa bata pagkatapos ng paggamot sa alinman sa mga sumusunod:

• Radiation therapy sa utak o tiyan.

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang metabolic syndrome.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang metabolic syndrome:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap, tulad ng glucose, na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• Mga pag-aaral sa lipid profile: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng mga triglyceride, kolesterol, at mababa at mataas na density na lipoprotein kolesterol sa dugo.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng metabolic syndrome. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang metabolic syndrome ay maaaring maging sanhi ng sakit sa puso at daluyan ng dugo at diabetes.

Ang metabolic syndrome ay naiugnay sa isang mas mataas na peligro ng sakit sa puso at daluyan ng dugo at diabetes. Ang mga gawi sa kalusugan na nagbabawas ng mga panganib na ito ay kinabibilangan ng:

• Pagkakaroon ng malusog na timbang.

• Ang pagkain ng isang diyeta na malusog sa puso.

• Pagkakaroon ng regular na ehersisyo.

• Hindi naninigarilyo.

Bigat

Ang pagiging underweight, sobrang timbang, o napakataba ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata. Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng pagbabago sa timbang:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Mga bukol sa utak, lalo na ang craniopharyngiomas.

• Ang mga cancer na ginagamot sa radiation sa utak, kasama ang total-body irradiation (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

Ang radiation therapy ay nagdaragdag ng panganib na maging underweight, sobra sa timbang, o napakataba.

Ang peligro ng pagiging underweight ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Total-body irradiation (TBI) para sa mga babae.

• Ang radiation therapy sa tiyan para sa mga lalaki.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy (alkylating agents at antracyclines).

Ang panganib ng labis na timbang ay tumataas pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Radiation therapy sa utak.

• Ang operasyon na pumipinsala sa hypothalamus o pituitary gland, tulad ng operasyon upang alisin ang isang craniopharyngioma tumor sa utak.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng labis na timbang:

• Nasusuring may cancer kapag may edad na 5 hanggang 9 na taon.

• Ang pagiging babae.

• Ang pagkakaroon ng kakulangan sa paglago ng hormon o mababang antas ng hormon leptin.

• Hindi paggawa ng sapat na pisikal na aktibidad upang manatili sa isang malusog na timbang ng katawan.

• Pagkuha ng isang antidepressant na tinatawag na paroxetine.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata na nakakakuha ng sapat na ehersisyo at mayroong normal na halaga ng pagkabalisa ay may mas mababang peligro ng labis na timbang.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang isang pagbabago sa timbang.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang pagbabago ng timbang:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang timbang o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Mga pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap, tulad ng glucose, na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit.

• Mga pag-aaral sa lipid profile: Isang pamamaraan kung saan nasusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng mga triglyceride, kolesterol, at mababa at mataas na density na lipoprotein kolesterol sa dugo.

Ang pagiging kulang sa timbang, sobrang timbang, o napakataba ay maaaring masukat ng timbang, index ng mass ng katawan, porsyento ng fat ng katawan, o laki ng tiyan (fat fat).

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng pagbabago ng timbang. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Sistema ng Immune

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang operasyon upang alisin ang pali ay nagdaragdag ng peligro ng immune system na huling epekto.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa immune system ay maaaring maging sanhi ng impeksyon.

• Ang mga bata na tinanggal ang kanilang pali ay maaaring mangailangan ng mga antibiotics upang mabawasan ang panganib ng impeksyon.

Ang operasyon upang alisin ang pali ay nagdaragdag ng peligro ng immune system na huling epekto.

Ang panganib ng mga problemang pangkalusugan na nakakaapekto sa immune system ay tumataas pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Pag-opera upang alisin ang pali.

• Mataas na dosis na radiation therapy sa pali na sanhi ng paghinto ng pali sa paggana.

• Stem cell transplant kasunod ang sakit na graft-versus-host na sanhi na huminto sa paggana ang pali.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa immune system ay maaaring maging sanhi ng impeksyon.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa immune system ay maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang impeksyon sa bakterya. Ang peligro na ito ay mas mataas sa mas maliliit na bata kaysa sa mga mas matatandang bata at maaaring mas malaki sa mga unang taon matapos tumigil sa paggana ang pali o tinanggal ng operasyon. Ang mga palatandaan at sintomas na ito ay maaaring sanhi ng impeksyon:

• Pula, pamamaga, o init ng isang bahagi ng katawan.

• Sakit na nasa isang bahagi ng katawan, tulad ng mata, tainga, o lalamunan.

• Lagnat

Ang isang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga sintomas na nakasalalay sa bahagi ng katawan na apektado. Halimbawa, ang impeksyon sa baga ay maaaring maging sanhi ng pag-ubo at problema sa paghinga.

Ang mga bata na tinanggal ang kanilang pali ay maaaring mangailangan ng mga antibiotics upang mabawasan ang panganib ng impeksyon.

Ang mga pang-araw-araw na antibiotics ay maaaring inireseta para sa mga batang mas bata sa 5 taong gulang na ang pali ay hindi na gumagana o hindi bababa sa 1 taon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pali. Para sa ilang mga pasyente na mataas ang peligro, ang mga pang-araw-araw na antibiotics ay maaaring inireseta sa buong pagkabata at sa pagtanda.

Bilang karagdagan, ang mga batang may mas mataas na peligro ng impeksyon ay dapat mabakunahan sa isang iskedyul sa pamamagitan ng pagbibinata laban sa mga sumusunod:

• Sakit sa pneumococcal.

• Meningococcal disease.

• Ang sakit na haemophilus influenzae type b (Hib).

• Diphtheria-tetanus-pertussis (DTaP).

• Hepatitis B.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung iba pang pagbabakuna sa pagkabata na ibinigay bago ang paggamot sa kanser ay kailangang ulitin.

Sistema ng Musculoskeletal

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang buto at magkasanib na huling epekto ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang operasyon, chemotherapy, radiation therapy, at iba pang paggamot ay nagdaragdag ng panganib ng buto at magkasanib na huling epekto.

• Therapy ng radiation

• Operasyon

• Chemotherapy at iba pang drug therapy

• Pag-transplant ng stem cell

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng buto at magkasanib na huling epekto ay kasama ang pamamaga sa buto o buto at magkasamang sakit.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa buto at kasukasuan.

Ang buto at magkasanib na huling epekto ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng buto at magkasanib na huli na epekto:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Kanser sa buto.

• Mga bukol sa utak at utak ng gulugod.

• Ewing sarcoma.

• Mga cancer sa ulo at leeg.

• Neuroblastoma.

• Non-Hodgkin lymphoma.

• Osteosarcoma.

• Retinoblastoma.

• Sarkoma ng malambot na tisyu.

• Tumubo ng Wilms.

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang hindi magandang nutrisyon at walang sapat na ehersisyo ay maaari ding maging sanhi ng mga late na epekto ng buto.

Ang operasyon, chemotherapy, radiation therapy, at iba pang paggamot ay nagdaragdag ng panganib ng buto at magkasanib na huling epekto.

Therapy ng radiation

Ang radiation therapy ay maaaring tumigil o makapagpabagal ng paglaki ng buto. Ang uri ng buto at magkasanib na huling epekto ay nakasalalay sa bahagi ng katawan na tumanggap ng radiation therapy. Ang radiation therapy ay maaaring maging sanhi ng anuman sa mga sumusunod:

• Ang mga pagbabago sa paraan ng anyo ng mukha o bungo, lalo na kapag ang radiation na may mataas na dosis na mayroon o walang chemotherapy ay ibinibigay sa mga bata bago ang edad na 5.

• Maikling tangkad (pagiging mas maikli kaysa sa normal).

• Scoliosis (curving ng gulugod) o kyphosis (pag-ikot ng gulugod).

• Ang isang braso o binti ay mas maikli kaysa sa iba pang braso o binti.

• Osteoporosis (mahina o manipis na buto na madaling masira).

• Osteoradionecrosis (ang mga bahagi ng buto ng panga ay namatay dahil sa kawalan ng daloy ng dugo).

• Osteochondroma (isang benign tumor ng buto).

Operasyon

Ang pag-opera ng operasyon o pag-opera sa limb-limb upang alisin ang cancer at maiwasang makabalik ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto depende sa kung nasaan ang tumor, edad ng pasyente, at uri ng operasyon. Ang mga problema sa kalusugan pagkatapos ng pagputol o pag-opera sa ekstrang paa ay maaaring kabilang ang:

• Ang pagkakaroon ng mga problema sa mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay

• Hindi maaaring maging aktibo tulad ng normal.

• Talamak na sakit o impeksyon.

• May mga problema ba sa kung paano umaangkop o gumagana ang mga prosthetics.

• Nabali ang buto.

• Ang buto ay maaaring hindi gumaling nang maayos pagkatapos ng operasyon.

• Ang isang braso o binti ay mas maikli kaysa sa isa.

Ang mga pag-aaral ay hindi nagpapakita ng pagkakaiba sa kalidad ng buhay sa mga nakaligtas sa cancer ng bata na may pagputol kumpara sa mga nagkaroon ng operasyon sa pag-iwas sa paa.

Chemotherapy at iba pang drug therapy

Maaaring madagdagan ang peligro sa mga nakaligtas sa cancer ng bata na tumatanggap ng anticancer therapy na may kasamang methotrexate o corticosteroids o glucocorticoids tulad ng dexamethasone. Ang drug therapy ay maaaring maging sanhi ng anuman sa mga sumusunod:

• Osteoporosis (mahina o manipis na buto na madaling masira).

• Ang Osteonecrosis (isa o maraming bahagi ng buto ay namamatay mula sa kawalan ng daloy ng dugo), lalo na sa balakang o tuhod.

Pag-transplant ng stem cell

Ang isang stem cell transplant ay maaaring makaapekto sa buto at mga kasukasuan sa iba't ibang paraan:

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) na ibinigay bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng katawan na gumawa ng paglago ng hormon at maging sanhi ng maikling tangkad (na mas maikli kaysa sa normal). Maaari din itong maging sanhi ng osteoporosis (mahina o manipis na buto na madaling masira).

• Ang Osteochondroma (isang benign tumor ng mahabang buto, tulad ng mga buto ng braso o binti) ay maaaring mabuo.

• Ang malalang sakit na graft-versus-host na sakit ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang transplant ng stem cell at maging sanhi ng magkasanib na kontrata (paghihigpit ng mga kalamnan na sanhi ng pagpapaikli ng kasukasuan at maging sobrang tigas). Maaari rin itong maging sanhi ng osteonecrosis (ang isa o maraming bahagi ng buto ay namatay dahil sa kawalan ng daloy ng dugo).

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng buto at magkasanib na huling epekto ay kasama ang pamamaga sa buto o buto at magkasamang sakit.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng buto at magkasanib na huling epekto o ng iba pang mga kundisyon:

• Pamamaga sa isang buto o buto na bahagi ng katawan.

• Sakit sa buto o kasukasuan.

• Pamumula o init sa ibabaw ng buto o kasukasuan.

• Pinagsamang kawalang-kilos o problema sa paggalaw nang normal.

• Isang buto na nasisira nang walang kilalang dahilan o madaling masira.

• Maikling tangkad (pagiging mas maikli kaysa sa normal).

• Ang isang bahagi ng katawan ay mukhang mas mataas kaysa sa kabilang panig o ang katawan ay tumagilid sa isang gilid.

• Palaging nakaupo o nakatayo sa isang posisyon na slouching o pagkakaroon ng hitsura ng isang nakayuko sa likod.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa buto at kasukasuan.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang buto at magkasanib na huling epekto:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente, mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din. Ang isang pagsusulit sa mga buto at kalamnan ng isang dalubhasa ay maaari ding gawin.

• Bone mineral density scan: Isang pagsubok sa imaging na sumusukat sa density ng buto (ang dami ng mineral ng buto sa isang tiyak na halaga ng buto) sa pamamagitan ng pagpasa ng mga x-ray na may dalawang magkakaibang antas ng enerhiya sa buto. Ginagamit ito upang masuri ang osteoporosis (mahina o manipis na buto na madaling masira). Tinatawag din na BMD scan, DEXA, DEXA scan, dual energy x-ray absorptiometric scan, dual x-ray absorptiometry, at DXA.

• X-ray: Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng mga buto.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng buto at magkasanib na huling epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Sistema ng Reproductive

PANGUNAHING PUNTOS

• Mga testicle

• Ang testicular late effects ay mas malamang na maganap pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang operasyon, radiation therapy, at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto na nakakaapekto sa mga testicle.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga testicle ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Mga Ovary

• Ang mga huling epekto ng Ovarian ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang radiation therapy sa tiyan at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto ng ovarian.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga obaryo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng ovarian late effects ay nagsasama ng hindi regular o wala na mga panregla at mga hot flashes.

• Pagkamayabong at pagpaparami

• Ang paggamot para sa cancer ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng buhay sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

• Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring may huli na epekto na nakakaapekto sa pagbubuntis.

• Mayroong mga pamamaraan na maaaring magamit upang matulungan ang mga nakaligtas sa kanser sa bata na magkaroon ng mga anak.

• hildren ng mga nakaligtas sa cancer ng bata ay hindi apektado ng nakaraang paggamot ng magulang para sa cancer.

Mga testicle

Ang testicular late effects ay mas malamang na maganap pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng testicular late effects:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Mga tumor ng cell ng mikrobyo.

• Hodgkin lymphoma.

• Non-Hodgkin lymphoma.

• Sarcoma

• Testicular cancer.

• Ginamot ang mga cancer sa total-body irradiation (TBI) bago ang transplant ng stem cell.

Ang operasyon, radiation therapy, at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto na nakakaapekto sa mga testicle.

Ang peligro ng mga problemang pangkalusugan na nakakaapekto sa mga testicle ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa isa o higit pa sa mga sumusunod:

• Ang operasyon, tulad ng pagtanggal ng isang testicle, bahagi ng prosteyt, o mga lymph node sa tiyan.

• Ang Chemotherapy na may mga ahente ng alkylating, tulad ng cyclophosphamide, dacarbazine, procarbazine, at ifosfamide.

• Ang radiation therapy sa tiyan, pelvis, o sa lugar ng hypothalamus sa utak.

• Total-body irradiation (TBI) bago ang isang transplant ng stem cell.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga testicle ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga huling epekto ng testicle at mga kaugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Mababang bilang ng tamud: Ang bilang ng zero na tamud o isang mababang bilang ng tamud ay maaaring pansamantala o permanente. Ito ay nakasalalay sa dosis at iskedyul ng radiation, sa lugar ng katawan na ginagamot, at sa edad kung kailan ginagamot.

• Pagkabaog: Ang kawalan ng kakayahan na ama ang isang anak.

• Pagbabalik ng retrograde: Napakaliit o walang semilya na lumabas sa ari ng lalaki sa panahon ng orgasm.

Pagkatapos ng paggamot sa chemotherapy o radiation, ang kakayahan ng katawan na gumawa ng tamud ay maaaring bumalik sa paglipas ng panahon.

Mga Ovary

Ang mga huling epekto ng Ovarian ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ng ovarian:

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Mga tumor ng cell ng mikrobyo.

• Hodgkin lymphoma.

• Ovarian cancer.

• Tumubo ng Wilms.

• Ginamot ang mga cancer sa total-body irradiation (TBI) bago ang transplant ng stem cell.

Ang radiation therapy sa tiyan at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huling epekto ng ovarian.

Ang panganib ng ovarian late effects ay maaaring tumaas pagkatapos ng paggamot sa alinman sa mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang isa o parehong mga ovary.

• Ang Chemotherapy na may mga ahente ng alkylating, tulad ng cyclophosphamide, mechlorethamine, cisplatin, ifosfamide, lomustine, busulfan, at lalo na ang procarbazine.

• Ang radiation therapy sa tiyan, pelvis, o ibabang likod. Sa mga nakaligtas na may radiation sa tiyan, ang pinsala sa mga ovary ay nakasalalay sa dosis ng radiation, edad sa oras ng paggamot, at kung ang lahat o bahagi ng tiyan ay nakatanggap ng radiation.

• Ang radiation therapy sa tiyan o pelvis kasama ang mga alkylating agents.

• Radiation therapy sa lugar na malapit sa hypothalamus sa utak.

• Total-body irradiation (TBI) bago ang isang transplant ng stem cell.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mga obaryo ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga epekto sa huli na epekto ng Ovarian at iba pang mga problema na nauugnay sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Maagang menopos, lalo na sa mga kababaihan na tinanggal ang kanilang mga ovary o ginagamot ng parehong isang alkylating agent at radiation therapy sa tiyan.

• Mga pagbabago sa mga panregla.

• Pagkabaog (kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata).

• Hindi nagsisimula ang pagbibinata.

Pagkatapos ng paggamot sa chemotherapy, ang mga ovary ay maaaring magsimulang gumana sa paglipas ng panahon.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng ovarian late effects ay nagsasama ng hindi regular o wala na mga panregla at mga hot flashes.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng ovarian late effects o ng iba pang mga kundisyon:

• Hindi regular o walang panregla.

• Mainit na flash.

• Pawis na gabi.

• Nagkakaproblema sa pagtulog.

• Pagbabago ng pakiramdam.

• Ibinaba ang sex drive.

• Panunuyo ng puki.

• Kakayahang mabuntis ang isang bata.

• Ang mga ugaling sekswal, tulad ng pagbuo ng braso, pubic, at buhok sa paa o paglaki ng mga suso, ay hindi nangyayari sa pagbibinata.

• Osteoporosis (mahina o manipis na buto na madaling masira).

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Pagkamayabong at pagpaparami

Ang paggamot para sa cancer ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng buhay sa mga nakaligtas sa cancer sa bata.

Ang panganib ng kawalan ng katabaan ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Sa mga lalaki, paggamot na may radiation therapy sa mga testicle.

• Sa mga batang babae, ang paggamot na may radiation therapy sa pelvis, kabilang ang mga ovary at matris.

• Ang radiation therapy sa isang lugar na malapit sa hypothalamus sa utak o mas mababang likod.

• Total-body irradiation (TBI) bago ang isang transplant ng stem cell.

• Ang Chemotherapy na may mga ahente ng alkylating, tulad ng cisplatin, cyclophosphamide, busulfan, lomustine, at procarbazine.

• Ang operasyon, tulad ng pagtanggal ng isang testicle o isang ovary o lymph node sa tiyan.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring may huli na epekto na nakakaapekto sa pagbubuntis.

Ang mga huling epekto sa pagbubuntis ay nagsasama ng mas mataas na peligro ng mga sumusunod:

• Mataas na presyon ng dugo.

• Diabetes habang nagbubuntis.

• Anemia

• Pagkalaglag o panganganak pa rin.

• Mababang mga sanggol na may timbang sa kapanganakan.

• Maagang paggawa at / o paghahatid.

• Paghahatid sa pamamagitan ng seksyon ng Cesarean.

• Ang fetus ay wala sa tamang posisyon para sa kapanganakan (halimbawa, ang paa o pigi ay nasa posisyon na lumabas bago ang ulo).

Ang ilang mga pag-aaral ay hindi nagpakita ng mas mataas na peligro ng mga huling epekto sa pagbubuntis.

Mayroong mga pamamaraan na maaaring magamit upang matulungan ang mga nakaligtas sa kanser sa bata na magkaroon ng mga anak.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring magamit upang ang mga nakaligtas sa kanser sa bata ay maaaring magkaroon ng mga anak:

• Pagyeyelo ng mga itlog o tamud bago ang paggamot sa kanser sa mga pasyente na umabot sa pagbibinata.

• Ang pagkuha ng testisong tamud (ang pagtanggal ng isang maliit na halaga ng tisyu na naglalaman ng tamud mula sa testicle).

• Ang intracytoplasmic sperm injection (ang isang itlog ay pinapataba ng isang tamud na na-injected sa itlog sa labas ng katawan).

• In vitro fertilization (IVF) (ang mga itlog at tamud ay inilalagay magkasama sa isang lalagyan, na binibigyan ang tamud ng pagkakataong makapasok sa isang itlog).

Ang mga anak ng mga nakaligtas sa cancer ng bata ay hindi apektado ng dating paggamot ng magulang para sa cancer.

Ang mga anak ng mga nakaligtas sa cancer ng bata ay hindi mukhang may isang mas mataas na peligro ng mga depekto sa kapanganakan, sakit sa genetiko, o cancer.

Sistema ng Paghinga

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga late late effects ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy at radiation sa baga ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng baga.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa baga ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mga huli na epekto ng baga ay kasama ang problema sa paghinga at pag-ubo.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa baga.

• Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng malusog na baga ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga late late effects ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng huli na epekto ng baga:

• Hodgkin lymphoma.

• Tumubo ng Wilms.

• Ginamot ang mga kanser sa isang transplant ng stem cell.

Ang ilang mga uri ng chemotherapy at radiation sa baga ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng baga.

Ang panganib ng mga problemang pangkalusugan na nakakaapekto sa baga ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang lahat o bahagi ng pader ng baga o dibdib.

• Chemotherapy. Sa mga nakaligtas na ginagamot ng chemotherapy, tulad ng bleomycin, busulfan, carmustine, o lomustine, at radiation therapy sa dibdib, may mataas na peligro ng pinsala sa baga.

• Radiation therapy sa dibdib. Sa mga nakaligtas na mayroong radiation sa dibdib, ang pinsala sa baga at dingding ng dibdib ay nakasalalay sa dosis ng radiation, kung ang lahat o bahagi ng baga at dingding ng dibdib ay nakatanggap ng radiation, kung ang radiation ay ibinigay sa maliit, hinati araw-araw na dosis, at ang edad ng bata sa paggamot.

• Pag-iilaw ng kabuuang-katawan (TBI) o ilang mga uri ng chemotherapy bago ang isang transplant ng stem cell.

Ang peligro ng mga huling epekto ng baga ay mas malaki sa mga nakaligtas sa kanser sa bata na ginagamot sa isang kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy, at / o radiation therapy. Ang panganib ay nadagdagan din sa mga nakaligtas na may kasaysayan ng mga sumusunod:

• Mga impeksyon o sakit na graft-versus-host pagkatapos ng isang transplant ng stem cell.

• Sakit sa baga o daanan ng hangin, tulad ng hika, bago ang paggamot sa kanser.

• Isang abnormal na pader ng dibdib.

• Paninigarilyo ng sigarilyo o iba pang mga sangkap.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa baga ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang mga huli na epekto at mga nauugnay na problema sa kalusugan ay kasama ang mga sumusunod:

• Radiation pneumonitis (inflamed baga sanhi ng radiation therapy).

• Pulmonary fibrosis (ang pagbuo ng peklat na tisyu sa baga).

• Ang iba pang mga problema sa baga at daanan ng hangin tulad ng talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), pulmonya, ubo na hindi nawawala, at hika.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mga huli na epekto ng baga ay kasama ang problema sa paghinga at pag-ubo.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng mga huli na epekto ng baga o ng iba pang mga kundisyon:

• Dyspnea (igsi ng paghinga), lalo na kapag naging aktibo.

• Umiikot.

• Lagnat

• Talamak na ubo.

• Ang kasikipan (isang pakiramdam ng kapunuan sa baga mula sa sobrang uhog).

• Talamak na impeksyon sa baga.

• Nakakaramdam ng pagod.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang mga late late effects sa mga nakaligtas sa cancer sa bata ay maaaring maganap nang dahan-dahan sa paglipas ng panahon o maaaring walang mga sintomas. Minsan ang pinsala sa baga ay maaaring makita lamang sa pamamagitan ng imaging o pagsusuri sa pagpapaandar ng baga. Ang mga late late effects ay maaaring mapabuti sa paglipas ng panahon.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa baga.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng baga:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• X-ray ng dibdib: isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

• Pagsubok sa pagpapaandar ng baga (PFT): Isang pagsubok upang makita kung gaano kahusay gumana ang baga. Sinusukat nito kung gaano kahawak ang hangin na mahahawakan ng baga at kung gaano kabilis ang paggalaw ng hangin papasok at palabas ng baga. Sinusukat din nito kung magkano ang oxygen na ginagamit at kung magkano ang carbon dioxide na ibinibigay habang humihinga. Tinatawag din itong pagsubok sa pagpapaandar ng baga.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin kung may mga palatandaan ng huli na epekto ng baga. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng malusog na baga ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga nakaligtas sa cancer ng bata na may mga huling epekto ng baga ay dapat mag-ingat upang maprotektahan ang kanilang kalusugan, kabilang ang:

• Hindi naninigarilyo.

• Pagkuha ng mga bakuna para sa trangkaso at pneumococcus.

Mga Sense

PANGUNAHING PUNTOS

• Pandinig

• Ang mga problema sa pandinig ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

• Ang radiation therapy sa utak at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib na mawala sa pandinig.

• Ang pagkawala ng pandinig ay ang pinaka-karaniwang tanda ng pagdinig ng huli na mga epekto.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mga problema sa tainga at pandinig.

• Nakikita

• Ang mga problema sa mata at paningin ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

• Ang radiation therapy sa utak o ulo ay nagdaragdag ng panganib ng mga problema sa mata o pagkawala ng paningin.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mata ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mata at paningin ng mga huling epekto ay kasama ang mga pagbabago sa paningin at tuyong mata.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mata at mga problema sa paningin.

Pandinig

Ang mga problema sa pandinig ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga kanser sa pagkabata.

Ang paggagamot para sa mga ito at iba pang mga cancer sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng pag-late ng epekto sa pagdinig:

• Mga bukol sa utak.

• Mga cancer sa ulo at leeg.

• Neuroblastoma.

• Retinoblastoma.

• Kanser sa atay.

• Mga tumor ng cell ng mikrobyo.

• Kanser sa buto.

• Sarkoma ng malambot na tisyu.

Ang radiation therapy sa utak at ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib na mawala sa pandinig.

Ang peligro ng pagkawala ng pandinig ay nadagdagan sa mga nakaligtas sa kanser sa bata pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy, tulad ng cisplatin o mataas na dosis na carboplatin.

• Radiation therapy sa utak.

Ang peligro ng pagkawala ng pandinig ay mas malaki sa mga nakaligtas sa kanser sa bata na bata pa sa oras ng paggamot (mas bata ang bata, mas malaki ang peligro), ginagamot para sa isang bukol sa utak, o nakatanggap ng radiation therapy sa utak at chemotherapy na magkapareho oras

Ang pagkawala ng pandinig ay ang pinaka-karaniwang tanda ng pagdinig ng huli na mga epekto.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng pagdinig ng huli na mga epekto o ng iba pang mga kundisyon:

• Pagkawala ng pandinig.

• Tumunog sa tainga.

• Nahihilo na ako.

• Napakaraming tumigas na waks sa tainga.

Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring maganap sa panahon ng paggamot, kaagad pagkatapos magtapos ng paggamot, o maraming buwan o taon matapos ang paggamot at lumala sa paglipas ng panahon. Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mga problema sa tainga at pandinig.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang huli na mga pagdinig:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Otoscopic exam: Isang pagsusulit sa tainga. Ginagamit ang isang otoscope upang tingnan ang kanal ng tainga at ang eardrum upang suriin kung may mga palatandaan ng impeksyon o pagkawala ng pandinig. Minsan ang otoscope ay may isang plastik na bombilya na pinisil upang palabasin ang isang maliit na naka-puff na hangin sa kanal ng tainga. Sa isang malusog na tainga, lilipat ang eardrum. Kung may likido sa likod ng eardrum, hindi ito gagalaw.

• Pagsubok sa pandinig: Ang isang pagsubok sa pandinig ay maaaring gawin sa iba't ibang paraan depende sa edad ng bata. Ang pagsubok ay ginagawa upang suriin kung ang bata ay nakakarinig ng malambot at malakas na tunog at mababa at mataas ang tunog. Ang bawat tainga ay hiwalay na nasuri. Maaari ring tanungin ang bata kung naririnig niya ang mataas na tunog ng isang tuning fork kapag inilalagay sa likuran ng tainga o sa noo.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin kung may mga palatandaan ng pagdinig na huli na epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Nakikita

Ang mga problema sa mata at paningin ay isang huli na epekto na mas malamang na mangyari pagkatapos ng paggamot para sa ilang mga cancer sa pagkabata.

Ang paggamot para sa mga ito at iba pang mga kanser sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mga huling epekto ng mata at paningin:

• Retinoblastoma, rhabdomyosarcoma, at iba pang mga bukol ng mata.

• Mga bukol sa utak.

• Mga cancer sa ulo at leeg.

• Talamak na lymphoblastic leukemia (LAHAT).

• Ginamot ang mga cancer sa total-body irradiation (TBI) bago ang transplant ng stem cell.

Ang radiation therapy sa utak o ulo ay nagdaragdag ng panganib ng mga problema sa mata o pagkawala ng paningin.

Ang panganib ng mga problema sa mata o pagkawala ng paningin ay maaaring tumaas sa mga nakaligtas sa kanser sa bata pagkatapos ng paggamot sa alinman sa mga sumusunod:

• Ang radiation therapy sa utak, mata, o socket ng mata.

• Ang operasyon upang alisin ang mata o isang tumor na malapit sa optic nerve.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy, tulad ng cytarabine at doxorubicin o busulfan at corticosteroids bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Ang kabuuang pag-iilaw ng katawan (TBI) bilang bahagi ng isang transplant ng stem cell.

• Stem cell transplant (at isang kasaysayan ng talamak na sakit na graft-versus-host).

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa mata ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Kasama sa mga huli na epekto at mga kaugnay na problema sa kalusugan ang sumusunod:

• Ang pagkakaroon ng isang maliit na socket ng mata na nakakaapekto sa hugis ng mukha ng bata habang lumalaki ito.

• Pagkawala ng paningin.

• Mga problema sa paningin, tulad ng cataract o glaucoma.

• Hindi makaiyak.

• Pinsala sa optic nerve at retina.

• Mga bukol ng eyelid.

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng mata at paningin ng mga huling epekto ay kasama ang mga pagbabago sa paningin at tuyong mata.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng mga huling epekto ng mata at paningin o ng iba pang mga kundisyon:

• Mga pagbabago sa paningin, tulad ng:

• Hindi makita ang mga bagay na malapit.

• Hindi makita ang mga bagay na malayo.

• Dobleng paningin.

• Maulap o malabo na paningin.

• Ang mga kulay ay tila kupas.

• Ang pagiging sensitibo sa ilaw o problema sa nakikita sa gabi.

• Nakakakita ng isang silaw o halo sa paligid ng mga ilaw sa gabi.

• Ang mga tuyong mata na maaaring pakiramdam ay makati, nasusunog, o namamaga, o tulad ng may isang bagay sa mata.

• Sakit sa mata.

• Pamumula ng mata.

• Ang pagkakaroon ng paglaki sa takipmata.

• Drooping ng itaas na takipmata.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa mata at mga problema sa paningin.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng mata at paningin:

• Pagsusulit sa mata na may dilat na mag-aaral: Isang pagsusulit sa mata kung saan ang mag-aaral ay pinalawak (pinalawak) na may mga gamot na patak ng mata upang payagan ang doktor na tumingin sa pamamagitan ng lens at mag-aaral sa retina. Ang loob ng mata, kabilang ang retina at ang optic nerve, ay naka-check gamit ang isang instrumento na gumagawa ng isang makitid na sinag ng ilaw. Minsan ito ay tinatawag na isang slit-lamp exam. Kung mayroong isang tumor, maaaring kumuha ng larawan ang doktor sa paglipas ng panahon upang masubaybayan ang mga pagbabago sa laki ng bukol at kung gaano ito kabilis.

• Hindi direktang ophthalmoscopy: Isang pagsusulit sa loob ng likod ng mata gamit ang isang maliit na magnifying lens at isang ilaw.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng mata at paningin ng mga huling epekto. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Sistema ng ihi

PANGUNAHING PUNTOS

• Bato

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng bato.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa bato ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng bato ay may kasamang mga problema sa pag-ihi at pamamaga ng mga paa o kamay.

• Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa bato.

• Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng malusog na bato ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

• Pantog

• Ang operasyon sa pelvic area at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng peligro ng mga huling epekto ng pantog.

• Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa pantog ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

• Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng pantog ay may kasamang mga pagbabago sa pag-ihi at pamamaga ng mga paa o kamay.

• Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa pantog.

Bato

Ang ilang mga uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng panganib ng mga huli na epekto ng bato.

Ang peligro ng mga problemang pangkalusugan na nakakaapekto sa bato ay tumataas pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang Chemotherapy kasama ang cisplatin, carboplatin, ifosfamide, at methotrexate.

• Ang radiation therapy sa tiyan o gitna ng likod.

• Ang operasyon upang alisin ang bahagi o lahat ng isang bato.

• Pag-transplant ng stem cell.

Ang peligro ng mga late late effects ay mas malaki sa mga nakaligtas sa cancer sa bata na ginagamot kasama ng isang kombinasyon ng operasyon, chemotherapy, at / o radiation therapy.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng mga huli na epekto sa bato:

• Ang pagkakaroon ng cancer sa magkabilang kidney.

• Ang pagkakaroon ng isang genetic syndrome na nagdaragdag ng panganib ng mga problema sa bato, tulad ng Denys-Drash syndrome o WAGR syndrome.

• Nagagamot ng higit sa isang uri ng paggamot.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa bato ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Kasama sa mga huli na epekto ng bato o mga kaugnay na problema sa kalusugan ang mga sumusunod:

• Pinsala sa mga bahagi ng bato na nagsasala at naglilinis ng dugo.

• Pinsala sa mga bahagi ng bato na nag-aalis ng labis na tubig mula sa dugo.

• Ang pagkawala ng mga electrolytes, tulad ng magnesiyo, kaltsyum, o potasa, mula sa katawan.

• Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo).

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng bato ay may kasamang mga problema sa pag-ihi at pamamaga ng mga paa o kamay.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng mga late na epekto ng bato o ng iba pang mga kundisyon:

• Nararamdaman ang pangangailangan na umihi nang hindi nagagawa.

• Madalas na pag-ihi (lalo na sa gabi).

• Nagkakaproblema sa pag-ihi.

• Pagod na pagod na pagod.

• Pamamaga ng mga binti, bukung-bukong, paa, mukha, o kamay.

• Makating balat.

• Pagduduwal o pagsusuka.

• Isang mala-metal na lasa sa bibig o masamang hininga.

• Sakit ng ulo.

Minsan walang mga palatandaan o sintomas sa maagang yugto. Ang mga palatandaan o sintomas ay maaaring lumitaw habang ang pinsala sa bato ay nagpapatuloy sa paglipas ng panahon. Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsusuri at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa bato.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng bato:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap, tulad ng magnesiyo, kaltsyum, at potasa, na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang palatandaan ng sakit sa bato.

• Urinalysis: Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, mga pulang selula ng dugo, at mga puting selula ng dugo.

• Pagsusulit sa ultrasound: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na mga tisyu o organo, tulad ng bato, at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Maaaring i-print ang larawan upang tingnan sa ibang pagkakataon.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin kung may mga palatandaan ng mga huling epekto ng bato. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Ang mga gawi sa kalusugan na nagtataguyod ng malusog na bato ay mahalaga para sa mga nakaligtas sa kanser sa bata.

Ang mga nakaligtas sa cancer sa bata na natanggal ang lahat o bahagi ng kanilang bato ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa mga sumusunod:

• Kung ligtas na maglaro ng mga palakasan na may mataas na peligro ng mabibigat na pakikipag-ugnay o epekto tulad ng football o hockey.

• Kaligtasan ng bisikleta at pag-iwas sa mga pinsala sa handlebar.

• Nakasuot ng seatbelt sa paligid ng balakang, hindi sa baywang.

Pantog

Ang operasyon sa pelvic area at ilang uri ng chemotherapy ay nagdaragdag ng peligro ng mga huling epekto ng pantog.

Ang panganib ng mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa pantog ay nagdaragdag pagkatapos ng paggamot sa mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang lahat o bahagi ng pantog.

• Pag-opera sa pelvis, gulugod, o utak.

• Ang ilang mga uri ng chemotherapy, tulad ng cyclophosphamide o ifosfamide.

• Ang radiation therapy sa mga lugar na malapit sa pantog, pelvis, o urinary tract.

• Pag-transplant ng stem cell.

Ang mga huling epekto na nakakaapekto sa pantog ay maaaring maging sanhi ng ilang mga problema sa kalusugan.

Kasama sa mga huli na epekto ng pantog at mga kaugnay na problema sa kalusugan ang mga sumusunod:

• Hemorrhagic cystitis (pamamaga sa loob ng pader ng pantog, na hahantong sa pagdurugo).

• Kapal ng pader ng pantog.

• Nagkakaproblema sa pag-alis ng laman ng pantog.

• Kawalan ng pagpipigil

• Isang pagbara sa bato, ureter, pantog, o yuritra.

• Impeksyon sa ihi (talamak).

Ang mga posibleng palatandaan at sintomas ng huli na epekto ng pantog ay may kasamang mga pagbabago sa pag-ihi at pamamaga ng mga paa o kamay.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng huli na epekto ng pantog o ng iba pang mga kundisyon:

• Nararamdaman ang pangangailangan na umihi nang hindi nagagawa.

• Madalas na pag-ihi (lalo na sa gabi).

• Nagkakaproblema sa pag-ihi.

• Ang pakiramdam tulad ng pantog ay hindi ganap na walang laman pagkatapos ng pag-ihi.

• Pamamaga ng mga binti, bukung-bukong, paa, mukha, o kamay.

• Maliit o walang kontrol sa pantog.

• Dugo sa ihi.

Kausapin ang doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga problemang ito.

Ang ilang mga pagsubok at pamamaraan ay ginagamit upang makita (hanapin) at masuri ang mga problema sa kalusugan sa pantog.

Ang mga ito at iba pang mga pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang makita o masuri ang mga huling epekto ng pantog:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• Pag-aaral ng kimika ng dugo: Isang pamamaraan kung saan ang isang sample ng dugo ay nasuri upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap, tulad ng magnesiyo, kaltsyum, at potasa, na inilabas sa dugo ng mga organo at tisyu sa katawan. Ang isang hindi pangkaraniwang (mas mataas o mas mababa kaysa sa normal) na halaga ng isang sangkap ay maaaring isang tanda ng mga problema sa pantog.

• Urinalysis: Isang pagsubok upang suriin ang kulay ng ihi at mga nilalaman nito, tulad ng asukal, protina, mga pulang selula ng dugo, at mga puting selula ng dugo.

• Kulturang ihi: Isang pagsubok upang suriin ang mga bakterya, lebadura, o iba pang mga mikroorganismo sa ihi kapag may mga sintomas ng impeksyon. Ang mga kulturang ihi ay maaaring makatulong na makilala ang uri ng microorganism na nagdudulot ng impeksyon. Ang paggamot sa impeksyon ay nakasalalay sa uri ng microorganism na nagdudulot ng impeksyon.

• Pagsusulit sa ultrasound: Isang pamamaraan kung saan ang mga alon ng tunog na may lakas na enerhiya (ultrasound) ay bounce off panloob na tisyu o mga organo, tulad ng pantog, at gumawa ng mga echoes. Ang mga echoes ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na isang sonogram. Maaaring i-print ang larawan upang tingnan sa ibang pagkakataon.

Kausapin ang doktor ng iyong anak tungkol sa kung ang iyong anak ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri at pamamaraan upang suriin ang mga palatandaan ng huli na epekto ng pantog. Kung kailangan ng mga pagsubok, alamin kung gaano kadalas dapat gawin ito.

Upang Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa huli na epekto ng paggamot para sa cancer sa bata, tingnan ang sumusunod:

• Mga Patnubay sa Pangmatagalang Pag-follow up para sa Mga Nakaligtas sa Pagkabata, Mga Bata, at Mga Kanser sa Young AdultExclaimer

• Mga Huling Epekto ng Direktoryo ng Mga SerbisyoExit Disclaimer

• Compute Tomography (CT) Mga Pag-scan at Kanser

Para sa karagdagang impormasyon sa cancer sa pagkabata at iba pang mga mapagkukunang pangkalahatang cancer mula sa National Cancer Institute, tingnan ang sumusunod:

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer ng Kanser ng Mga Bata

• Mga Kabataan at Mga Batang Matanda na may Kanser

• Mga Bata na May Kanser: Isang Gabay para sa Mga Magulang

• Kanser sa Mga Bata at Kabataan

• Pagtatanghal ng dula

• Pagkaya sa Kanser

• Mga Katanungan na Magtanong sa Iyong Doktor Tungkol sa Kanser

• Para sa Mga Nakaligtas at Nag-aalaga