Mga uri / buto / pasyente / osteosarcoma-treatment-pdq

Ang Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone Treatment (®) –Mga Bersyon ng Pasyente

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang Osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto ay mga sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa buto.

• Ang pagkakaroon ng nakaraang paggamot sa radiation ay maaaring dagdagan ang panganib ng osteosarcoma.

• Ang mga palatandaan at sintomas ng osteosarcoma at MFH ay may kasamang pamamaga sa isang buto o isang bony na bahagi ng katawan at magkasamang sakit.

• Ginagamit ang mga pagsusuri sa imaging upang makita (hanapin) ang osteosarcoma at MFH.

• Ang isang biopsy ay ginagawa upang masuri ang osteosarcoma.

• Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang Osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto ay mga sakit kung saan nabubuo ang mga malignant (cancer) cells sa buto.

Karaniwang nagsisimula ang Osteosarcoma sa osteoblast, na isang uri ng buto ng buto na nagiging bagong tisyu ng buto. Ang Osteosarcoma ay pinaka-karaniwan sa mga kabataan. Karaniwan itong nabubuo sa mga dulo ng mahabang buto ng katawan, na kinabibilangan ng mga buto ng braso at binti. Sa mga bata at kabataan, madalas itong bumubuo sa mahabang buto, malapit sa tuhod. Bihirang, ang osteosarcoma ay maaaring matagpuan sa malambot na tisyu o mga organo sa dibdib o tiyan.

Ang Osteosarcoma ay ang pinaka-karaniwang uri ng cancer sa buto. Ang malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto ay isang bihirang bukol ng buto. Ginagamot ito tulad ng osteosarcoma.

Ang Ewing sarcoma ay isa pang uri ng cancer sa buto, ngunit hindi ito sakop sa buod na ito. Tingnan ang buod ng tungkol sa Paggamot sa Ewing Sarcoma para sa karagdagang impormasyon.

Ang pagkakaroon ng nakaraang paggamot sa radiation ay maaaring dagdagan ang panganib ng osteosarcoma.

Anumang bagay na nagdaragdag ng iyong panganib na makakuha ng isang sakit ay tinatawag na isang panganib na kadahilanan. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; walang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa doktor ng iyong anak kung sa palagay mo ay nasa panganib ang iyong anak. Kasama sa mga kadahilanan sa peligro para sa osteosarcoma ang mga sumusunod:

• Nakaraang paggamot sa radiation therapy.

• Nakaraang paggamot sa mga gamot na anticancer na tinatawag na alkylating agents.

• Ang pagkakaroon ng isang tiyak na pagbabago sa RB1 gene.

• Ang pagkakaroon ng ilang mga kundisyon, tulad ng mga sumusunod:

• Bloom syndrome.

• Diamond-Blackfan anemia.

• Li-Fraumeni syndrome.

• Paget sakit.

• Namamana retinoblastoma.

• Rothmund-Thomson syndrome.

• Werner syndrome.

Ang mga palatandaan at sintomas ng osteosarcoma at MFH ay may kasamang pamamaga sa isang buto o isang bony na bahagi ng katawan at magkasamang sakit.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng osteosarcoma o MFH o ng iba pang mga kundisyon. Sumangguni sa doktor kung ang iyong anak ay may alinman sa mga sumusunod:

• Pamamaga sa isang buto o buto na bahagi ng katawan.

• Sakit sa buto o kasukasuan.

• Isang buto na nasisira nang walang alam na dahilan.

Ginagamit ang mga pagsusuri sa imaging upang makita (hanapin) ang osteosarcoma at MFH.

Ang mga pagsusuri sa imaging ay tapos na bago ang isang biopsy. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• Pisikal na pagsusulit at kasaysayan: Isang pagsusulit sa katawan upang suriin ang mga pangkalahatang palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bugal o anumang bagay na tila hindi karaniwan. Ang isang kasaysayan ng gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay magagawa din.

• X-ray: Isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng katawan. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Ang isang biopsy ay ginagawa upang masuri ang osteosarcoma.

Ang mga cell at tisyu ay tinanggal sa panahon ng isang biopsy upang makita sila sa ilalim ng mikroskopyo ng isang pathologist upang suriin kung may mga palatandaan ng cancer. Mahalaga na ang biopsy ay gawin ng isang siruhano na dalubhasa sa paggamot ng cancer ng buto. Mas mabuti kung ang siruhano na iyon ay siya ring nagtatanggal ng bukol. Ang biopsy at ang operasyon upang alisin ang bukol ay pinlano nang magkasama. Ang paraan ng paggawa ng biopsy ay nakakaapekto sa aling uri ng operasyon ang maaaring gawin sa paglaon.

Ang uri ng biopsy na ginagawa ay ibabatay sa laki ng bukol at kung saan ito nasa katawan. Mayroong dalawang uri ng biopsy na maaaring magamit:

• Core biopsy: Ang pagtanggal ng tisyu gamit ang isang malawak na karayom.

• Incisional biopsy: Ang pagtanggal ng bahagi ng isang bukol o isang sample ng tisyu na hindi normal ang hitsura.

Ang sumusunod na pagsubok ay maaaring gawin sa tisyu na tinanggal:

• Electron microscopy: Isang pagsubok sa laboratoryo kung saan ang mga cell sa isang sample ng tisyu ay tiningnan sa ilalim ng regular at mataas na kapangyarihan na mga microscope upang maghanap ng ilang mga pagbabago sa mga cell.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng paggaling) at mga pagpipilian sa paggamot.

Ang pagbabala (pagkakataon ng paggaling) ay apektado ng ilang mga kadahilanan bago at pagkatapos ng paggamot.

Ang pagbabala ng hindi ginagamot na osteosarcoma at MFH ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Kung saan ang tumor ay nasa katawan at kung ang mga bukol ay nabuo sa higit sa isang buto.

• Ang laki ng bukol.

• Kung ang kanser ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan at kung saan ito kumalat.

• Ang uri ng tumor (batay sa hitsura ng mga cell ng cancer sa ilalim ng isang mikroskopyo).

• Ang edad at bigat ng pasyente sa oras ng pagsusuri.

• Kung ang pasyente ay nagkaroon ng paggamot para sa ibang cancer.

• Kung ang bukol ay sanhi ng pagkasira ng buto.

• Kung ang pasyente ay may ilang mga sakit sa genetiko.

Matapos gamutin ang osteosarcoma o MFH, ang pagbabala ay nakasalalay din sa mga sumusunod:

• Ilan sa cancer ang napatay ng chemotherapy.

• Ilan sa bukol ang nadala sa pamamagitan ng operasyon.

• Kung ang kanser ay umulit (bumalik) sa loob ng 2 taon ng diagnosis.

Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa osteosarcoma at MFH ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Kung saan ang tumor ay nasa katawan.

• Ang laki ng bukol.

• Ang yugto at antas ng cancer.

• Kung ang mga buto ay lumalaki pa rin.

• Ang edad ng pasyente at pangkalahatang kalusugan.

• Ang pagnanais ng pasyente at pamilya na ang pasyente ay makilahok sa mga aktibidad tulad ng palakasan o upang tumingin sa isang tiyak na paraan.

• Kung ang kanser ay bagong na-diagnose o naulit pagkatapos ng paggamot.

Mga yugto ng Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

PANGUNAHING PUNTOS

• Matapos masuri ang osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH), ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang mga cell ng cancer sa ibang bahagi ng katawan.

• Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.

• Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

• Ang Osteosarcoma at MFH ay inilarawan bilang alinman sa naisalokal o metastatic.

Matapos masuri ang osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH), ginagawa ang mga pagsusuri upang malaman kung kumalat ang mga cell ng cancer sa ibang bahagi ng katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman kung kumalat ang kanser sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na pagtatanghal ng dula. Para sa osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma (MFH), karamihan sa mga pasyente ay naka-grupo ayon sa kung ang kanser ay matatagpuan sa isang bahagi lamang ng katawan (naisalokal) o kumalat (metastatic).

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• X-ray: Isang x-ray ng mga organo, tulad ng dibdib, at mga buto sa loob ng katawan. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang X-ray ay kukuha ng dibdib at ang lugar kung saan nabuo ang tumor.

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng dibdib, na kinunan mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tinain ay maaaring ma-injected sa isang ugat o lamunin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding compute tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. Kukuhanan ng larawan ang dibdib at ang lugar kung saan nabuo ang bukol.

• PET-CT scan: Isang pamamaraan na pinagsasama ang mga larawan mula sa isang positron emission tomography (PET) scan at isang compute tomography (CT) scan. Ang pag-scan ng PET at CT ay ginagawa nang sabay sa parehong makina. Ang mga larawan mula sa parehong mga pag-scan ay pinagsama upang makagawa ng isang mas detalyadong larawan kaysa sa alinmang pagsubok na gagawin mismo. Ang PET scan ay isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cell sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang PET scanner ay umiikot sa paligid ng katawan at gumagawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cell ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa normal na mga selula.

• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng detalyadong mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• Pag-scan ng buto: Isang pamamaraan upang suriin kung may mabilis na paghahati ng mga cell, tulad ng mga cancer cell, sa buto. Ang isang napakaliit na materyal ng radioactive ay na-injected sa isang ugat at naglalakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Nangongolekta ang materyal na radioactive sa mga buto na may cancer at napansin ng isang scanner.

Mayroong tatlong paraan na kumalat ang cancer sa katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

• Tisyu Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.

• Lymph system. Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagpasok sa lymph system. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.

• Dugo Ang kanser ay kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa pamamagitan ng pagkuha sa dugo. Ang kanser ay dumadaan sa mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan ito nagsimula sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kapag kumalat ang cancer sa isa pang bahagi ng katawan, tinatawag itong metastasis. Ang mga cell ng cancer ay humihiwalay sa kung saan sila nagsimula (ang pangunahing tumor) at naglalakbay sa pamamagitan ng lymph system o dugo.

• Lymph system. Ang cancer ay pumapasok sa lymph system, dumadaan sa mga lymph vessel, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.

• Dugo Ang kanser ay pumapasok sa dugo, dumadaan sa mga daluyan ng dugo, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.

Ang metastatic tumor ay ang parehong uri ng cancer tulad ng pangunahing tumor. Halimbawa, kung ang osteosarcoma ay kumakalat sa baga, ang mga cancer cell sa baga ay talagang mga osteosarcoma cells. Ang sakit ay metastatic osteosarcoma, hindi cancer sa baga.

Ang Osteosarcoma at MFH ay inilarawan bilang alinman sa naisalokal o metastatic.

• Ang naisalokal na osteosarcoma o MFH ay hindi kumalat sa buto kung saan nagsimula ang kanser. Maaaring may isa o higit pang mga lugar ng cancer sa buto na maaaring alisin sa panahon ng operasyon.

• Ang metastatic osteosarcoma o MFH ay kumalat mula sa buto kung saan nagsimula ang kanser sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang cancer ay madalas kumalat sa baga. Maaari rin itong kumalat sa iba pang mga buto.

Ang umuulit na Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Ang paulit-ulit na osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto ay mga cancer na umuulit (bumalik) pagkatapos malunasan. Ang kanser ay maaaring bumalik sa buto o sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang Osteosarcoma at MFH ay madalas na umuulit sa baga, buto, o pareho. Kapag umuulit ang osteosarcoma, kadalasan sa loob ng 18 buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot

PANGUNAHING PUNTOS

• Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto.

• Ang mga batang may osteosarcoma o MFH ay dapat na nakaplano ang kanilang paggamot sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan na dalubhasa sa pagpapagamot ng kanser sa mga bata.

• Ang paggamot para sa osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.

• Limang uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

• Operasyon

• Chemotherapy

• Therapy ng radiation

• Samarium

• Naka-target na therapy

• Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

• Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

• Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

• Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto.

Ang iba't ibang mga uri ng paggamot ay magagamit para sa mga bata na may osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH) ng buto. Ang ilang mga paggamot ay pamantayan (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na sinadya upang makatulong na mapabuti ang kasalukuyang paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may cancer. Kapag ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging karaniwang paggamot.

Dahil bihira ang kanser sa mga bata, dapat isaalang-alang ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi pa nagsisimula ng paggamot.

Ang mga batang may osteosarcoma o MFH ay dapat na nakaplano ang kanilang paggamot sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan na dalubhasa sa pagpapagamot ng kanser sa mga bata.

Ang pangangalaga ay babantayan ng isang pediatric oncologist, isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga batang may cancer. Ang pediatric oncologist ay gumagana sa iba pang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa bata na eksperto sa paggamot sa osteosarcoma at MFH at na dalubhasa sa ilang mga lugar ng gamot. Maaaring isama ang mga sumusunod na dalubhasa:

• Pediatrician.

• Orthopaedic surgeon na may karanasan sa pagpapagamot ng mga bukol sa buto.

• Oncologist ng radiation.

• Espesyalista sa rehabilitasyon.

• Dalubhasa sa nars ng bata.

• Trabahong panlipunan.

• Espesyalista sa buhay ng bata.

• Psychologist.

Ang paggamot para sa osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.

Para sa impormasyon tungkol sa mga epekto na nagsisimula sa panahon ng paggamot para sa cancer, tingnan ang aming pahina ng Mga Epekto sa Gilid.

Ang mga epekto mula sa paggamot sa kanser na nagsisimula pagkatapos ng paggamot at magpatuloy sa buwan o taon ay tinatawag na mga huling epekto. Ang mga huling epekto ng paggamot sa kanser ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Mga problemang pisikal.

• Mga pagbabago sa mood, damdamin, pag-iisip, pag-aaral, o memorya.

• Mga pangalawang cancer (bagong uri ng cancer).

Ang ilang mga huling epekto ay maaaring gamutin o kontrolin. Mahalagang kausapin ang mga doktor ng iyong anak tungkol sa mga epekto na maaaring magkaroon ng paggamot sa cancer sa iyong anak. (Tingnan ang buod ng sa Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata para sa karagdagang impormasyon).

Limang uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:

Operasyon

Ang operasyon upang alisin ang buong tumor ay magagawa kung posible. Ang Chemotherapy ay maaaring ibigay bago ang operasyon upang gawing mas maliit ang tumor. Tinawag itong neoadjuvant chemotherapy. Ang Chemotherapy ay ibinibigay kaya mas kaunti ang tisyu ng buto ang kailangang alisin at mayroong mas kaunting mga problema pagkatapos ng operasyon.

Ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay maaaring gawin:

• Malawak na lokal na pag-iwas: Pag-opera upang alisin ang kanser at ilang malusog na tisyu sa paligid nito.

• Pag-opera sa labi: Pag-alis ng tumor sa isang paa (braso o binti) nang walang pagputol, kaya't ang paggamit at hitsura ng paa ay nai-save. Karamihan sa mga pasyente na may osteosarcoma sa isang paa ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagtitistis sa limb-limb. Ang tumor ay tinanggal ng malawak na lokal na pag-iwas. Ang tisyu at buto na tinanggal ay maaaring mapalitan ng isang graft gamit ang tisyu at buto na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan ng pasyente, o may isang implant tulad ng artipisyal na buto. Kung ang isang bali ay natagpuan sa oras ng pagsusuri o sa panahon ng chemotherapy bago ang operasyon, maaari pa ring magawa ang operasyon sa pag-iingat ng paa sa ilang mga kaso. Kung hindi maalis ng siruhano ang lahat ng bukol at sapat na malusog na tisyu sa paligid nito, maaaring magawa ng pagputol.

• Amputation: Ang operasyon upang alisin ang bahagi o lahat ng isang braso o binti. Maaari itong magawa kapag hindi posible na alisin ang lahat ng bukol sa pagtitistis na tumitigil sa paa. Ang pasyente ay maaaring lagyan ng isang prostesis (artipisyal na paa) pagkatapos ng pagputol.

• Rotationplasty: Surgery upang alisin ang bukol at ang kasukasuan ng tuhod. Ang bahagi ng binti na nananatili sa ibaba ng tuhod pagkatapos ay nakakabit sa bahagi ng binti na nananatili sa itaas ng tuhod, na nakaharap sa paatras ang paa at ang bukung-bukong ay kumikilos bilang isang tuhod. Ang isang prostesis ay maaaring mai-attach sa paa.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang kaligtasan ng buhay ay pareho kung ang unang operasyon na nagawa ay isang operasyon na nakakatipid sa paa o isang pagputol.

Matapos matanggal ng doktor ang lahat ng cancer na makikita sa oras ng operasyon, ang mga pasyente ay binibigyan ng chemotherapy upang pumatay ng anumang mga cancer cell na naiwan sa lugar kung saan tinanggal ang tumor o kumalat sa ibang bahagi ng katawan. Ang paggamot na ibinigay pagkatapos ng operasyon, upang mapababa ang peligro na bumalik ang kanser, ay tinatawag na adjuvant therapy.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng mga gamot upang matigil ang paglaki ng mga cancer cells, alinman sa pagpatay sa mga cells o sa pagtigil sa kanilang paghati. Kapag ang chemotherapy ay kinuha ng bibig o na-injected sa isang ugat o kalamnan, ang mga gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo at maaaring maabot ang mga cell ng cancer sa buong katawan (systemic chemotherapy). Kapag ang chemotherapy ay inilalagay nang direkta sa cerebrospinal fluid, isang organ, o isang lukab ng katawan tulad ng tiyan, higit na nakakaapekto ang mga gamot sa mga cell ng cancer sa mga lugar na iyon (regional chemotherapy).

Ang kombinasyon ng chemotherapy ay ang paggamit ng higit sa isang gamot na anticancer.

Ginagamit ang systemic chemotherapy upang gamutin ang osteosarcoma at MFH ng buto. Ang Chemotherapy ay karaniwang ibinibigay bago at pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pangunahing tumor.

Tingnan ang Mga Gamot na Naaprubahan para sa Bone Cancer para sa karagdagang impormasyon.

Therapy ng radiation

Ang radiation therapy ay isang paggamot sa cancer na gumagamit ng high-energy x-ray o ibang uri ng radiation upang pumatay ng mga cancer cells o maiiwasan itong lumaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer.

• Ang panloob na radiation therapy ay gumagamit ng isang sangkap na radioactive na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na direktang inilalagay sa o malapit sa cancer.

Ginagamit ang panlabas na radiation therapy upang gamutin ang osteosarcoma at MFH ng buto.

Ang mga cell ng Osteosarcoma at MFH ay hindi madaling pinapatay ng panlabas na radiation therapy. Maaari itong magamit kapag ang isang maliit na halaga ng cancer ay natitira pagkatapos ng operasyon o ginamit kasama ng iba pang paggamot.

Samarium

Ang Samarium ay isang gamot na radioactive na nagta-target sa mga lugar kung saan lumalaki ang mga cell ng buto, tulad ng mga tumor cells sa buto. Nakakatulong ito na mapawi ang sakit na dulot ng cancer sa buto at pinapatay din nito ang mga cells ng dugo sa utak ng buto. Ginagamit din ito upang gamutin ang osteosarcoma na bumalik pagkatapos ng paggamot sa ibang buto.

Ang paggamot sa samarium ay maaaring sundan ng transplant ng stem cell. Bago ang paggamot sa samarium, ang mga stem cell (mga wala pa sa gulang na mga cell ng dugo) ay aalisin mula sa dugo o utak ng buto ng pasyente at nai-freeze at naimbak. Matapos makumpleto ang paggamot sa samarium, ang mga nakaimbak na mga stem cell ay natunaw at ibinalik sa pasyente sa pamamagitan ng isang pagbubuhos. Ang mga muling na-install na stem cell na ito ay lumalaki sa (at naibalik) ang mga cell ng dugo ng katawan.

Naka-target na therapy

Ang target na therapy ay isang paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang makahanap at makaatake sa mga tiyak na selula ng kanser nang hindi makakasama sa mga normal na selula. Mayroong iba't ibang mga uri ng naka-target na therapy na ginagamit upang gamutin ang osteosarcoma o pag-aralan sa mga klinikal na pagsubok:

• Hinaharang ng kinase inhibitor therapy ang isang protina na kinakailangan para hatiin ang mga cells ng cancer. Ang Sorafenib ay isang uri ng kinase inhibitor therapy na ginagamit upang gamutin ang paulit-ulit na osteosarcoma.

• Ang target ng mamammalian ng rapamycin (mTOR) na mga inhibitor ay harangan ang isang protina na tinatawag na mTOR, na maaaring mapigilan ang mga cell ng kanser na lumaki at maiwasan ang paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo na kailangang lumago ng mga bukol. Ang Everolimus ay isang mTOR inhibitor na ginagamit upang gamutin ang paulit-ulit na osteosarcoma.

• Ang monoclonal antibody therapy ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng mga antibodies na ginawa sa laboratoryo, mula sa isang solong uri ng immune system cell. Ang mga antibodies na ito ay maaaring makilala ang mga sangkap sa mga cancer cell o normal na sangkap na maaaring makatulong sa paglaki ng mga cancer cells. Ang mga antibodies ay nakakabit sa mga sangkap at pinapatay ang mga cell ng cancer, hinahadlangan ang kanilang paglaki, o pinipigilan ang mga ito mula sa pagkalat. Ang mga monoclonal antibodies ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos. Maaari silang magamit nang nag-iisa o magdala ng mga gamot, lason, o materyal na radioactive nang direkta sa mga cell ng kanser. Ang Denosumab at dinutuximab ay mga monoclonal antibodies na pinag-aaralan para sa paggamot ng paulit-ulit na osteosarcoma.

Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok.

Ang impormasyon tungkol sa nagpapatuloy na mga klinikal na pagsubok ay magagamit mula sa website ng NCI.

Maaaring isipin ng mga pasyente na makilahok sa isang klinikal na pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik sa cancer. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa cancer ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa karaniwang mga panggagamot ngayon para sa cancer ay batay sa naunang mga klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na lumahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa mga unang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay tumutulong din na mapagbuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at makakatulong na isulong ang pananaliksik.

Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay nagsasama lamang ng mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa paggamot para sa mga pasyente na ang cancer ay hindi gumaling. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok ng mga bagong paraan upang ihinto ang kanser mula sa pag-ulit (pagbabalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Ang mga klinikal na pagsubok ay nagaganap sa maraming bahagi ng bansa. Ang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng NCI ay matatagpuan sa webpage ng paghahanap ng mga klinikal na pagsubok ng NCI. Ang mga klinikal na pagsubok na sinusuportahan ng iba pang mga organisasyon ay matatagpuan sa website ng ClinicalTrials.gov.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa follow-up.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang kanser o upang malaman ang yugto ng kanser ay maaaring ulitin. Ang ilang mga pagsubok ay paulit-ulit upang makita kung gaano kahusay ang paggamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsubok na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na gawin paminsan-minsan matapos ang paggamot ay natapos. Ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay maaaring ipakita kung ang kondisyon ng iyong anak ay nagbago o kung ang kanser ay umulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na follow-up na pagsusulit o mga pag-check up.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone

Sa Seksyong Ito

• Na-localize ang Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

• Metastatic Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

• Ang umuulit na Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Para sa impormasyon tungkol sa mga paggamot na nakalista sa ibaba, tingnan ang seksyon ng Pangkalahatang-ideya ng Opsyon sa Paggamot.

Na-localize ang Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang pangunahing tumor.

• Ang Chemotherapy ay maaaring ibigay bago o pagkatapos ng operasyon upang maalis ang pangunahing tumor.

• Ang radiation therapy kung ang pag-opera ay hindi maaaring gawin o kung ang tumor ay hindi ganap na tinanggal ng operasyon.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Metastatic Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Lung Metastasis

Kapag ang osteosarcoma o malignant fibrous histiocytoma (MFH) ay kumalat, karaniwang kumakalat ito sa baga. Ang paggamot sa osteosarcoma at MFH na may baga metastasis ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Ang Chemotherapy na sinundan ng operasyon upang alisin ang pangunahing cancer at ang cancer na kumalat sa baga.

Bone Metastasis o Bone na may Lung Metastasis

Ang Osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma ay maaaring kumalat sa isang malayong buto at / o ang baga. Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod:

• Ang Chemotherapy ay sinundan ng operasyon upang alisin ang pangunahing tumor at ang cancer na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ibinibigay ang higit pang chemotherapy pagkatapos ng operasyon.

• Ang operasyon upang alisin ang pangunahing tumor, kasunod ang chemotherapy at operasyon upang matanggal ang cancer na kumalat sa ibang bahagi ng katawan.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Ang umuulit na Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Ang paggamot ng paulit-ulit na osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma ng buto ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Pag-opera upang matanggal ang cancer na kumalat sa iba pang bahagi ng katawan.

• Chemotherapy.

• Para sa mga bukol na umuulit lamang sa buto lamang, ang samarium na mayroon o walang stem cell transplant na gumagamit ng sariling mga stem cell ng pasyente, bilang paggamot na nagpapakalma upang mapawi ang sakit at mapabuti ang kalidad ng buhay.

• Naka-target na therapy (sorafenib o everolimus).

• Ang radiation therapy bilang pampaginhawa paggamot upang mapawi ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay.

• Isang klinikal na pagsubok na sumusuri sa isang sample ng tumor ng pasyente para sa ilang mga pagbabago sa gene. Ang uri ng naka-target na therapy na ibibigay sa pasyente ay nakasalalay sa uri ng pagbabago ng gene.

• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong uri ng paggamot para sa mga pasyente na ang cancer ay hindi matanggal sa pamamagitan ng operasyon. Maaaring kasama dito ang naka-target na therapy tulad ng monoclonal antibody therapy.

Gamitin ang aming paghahanap sa klinikal na pagsubok upang makahanap ng mga pagsubok na klinikal na sinusuportahan ng NCI na tumatanggap ng mga pasyente. Maaari kang maghanap para sa mga pagsubok batay sa uri ng cancer, edad ng pasyente, at kung saan ginagawa ang mga pagsubok. Ang pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay magagamit din.

Upang Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Osteosarcoma at Malignant Fibrous Histiocytoma ng Bone

Para sa karagdagang impormasyon mula sa National Cancer Institute tungkol sa osteosarcoma at malignant fibrous histiocytoma ng buto, tingnan ang sumusunod:

• Pahina ng Bone Cancer Home

• Compute Tomography (CT) Mga Pag-scan at Kanser

• Naaprubahan ang Mga Droga para sa Bone Cancer

• Mga Naka-target na Therapy ng Kanser

• Kanser sa Bone

Para sa karagdagang impormasyon sa cancer sa pagkabata at iba pang mga mapagkukunang pangkalahatang cancer, tingnan ang sumusunod:

• Tungkol sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer ng Kanser ng Mga Bata

• Mga Huling Epekto ng Paggamot para sa Kanser sa Bata

• Mga Kabataan at Mga Batang Matanda na may Kanser

• Mga Bata na May Kanser: Isang Gabay para sa Mga Magulang

• Kanser sa Mga Bata at Kabataan

• Pagtatanghal ng dula

• Pagkaya sa Kanser

• Mga Katanungan na Magtanong sa Iyong Doktor tungkol sa Kanser

• Para sa Mga Nakaligtas at Nag-aalaga