Tungkol sa-cancer / treatment / side-effects / bibig-lalamunan / oral-komplikasyon-pdq

Mga Komplikasyon sa Bibig ng Chemotherapy at Head / Neck Radiation Versio

Pangkalahatang Impormasyon Tungkol sa Mga Komplikasyon sa Bibig

PANGUNAHING PUNTOS

• Karaniwan ang mga komplikasyon sa bibig sa mga pasyente ng cancer, lalo na ang may kanser sa ulo at leeg.

• Ang pag-iwas at pagkontrol sa mga komplikasyon sa bibig ay maaaring makatulong sa iyo na ipagpatuloy ang paggamot sa cancer at magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay.

• Ang mga pasyente na tumatanggap ng paggamot na nakakaapekto sa ulo at leeg ay dapat na planuhin ang kanilang pangangalaga ng isang pangkat ng mga doktor at espesyalista.

Karaniwan ang mga komplikasyon sa bibig sa mga pasyente ng cancer, lalo na ang may kanser sa ulo at leeg.

Ang mga komplikasyon ay mga bagong problemang medikal na nagaganap habang o pagkatapos ng isang sakit, pamamaraan, o paggagamot at nagpapahirap sa paggaling. Ang mga komplikasyon ay maaaring mga epekto ng sakit o paggamot, o maaaring mayroon silang iba pang mga sanhi. Ang mga komplikasyon sa bibig ay nakakaapekto sa bibig.

Ang mga pasyente ng cancer ay may mataas na peligro ng mga komplikasyon sa bibig dahil sa maraming kadahilanan:

• Ang Chemotherapy at radiation therapy ay nagpapabagal o huminto sa paglaki ng mga bagong cell.

Ang paggamot sa cancer na ito ay nagpapabagal o humihinto sa paglago ng mabilis na lumalagong mga cell, tulad ng mga cancer cell. Ang mga normal na selula sa lining ng bibig ay mabilis ding lumalaki, kaya ang paggamot sa anticancer ay maaaring pigilan din sila sa paglaki. Pinapabagal nito ang kakayahan ng oral tissue na ayusin ang sarili nito sa pamamagitan ng paggawa ng mga bagong cell.

• Ang radiation therapy ay maaaring direktang makapinsala at masira ang oral tissue, mga glandula ng salivary, at buto.

• Ang Chemotherapy at radiation therapy ay nakakagulo sa malusog na balanse ng bakterya sa bibig.

Maraming iba't ibang mga uri ng bakterya sa bibig. Ang ilan ay nakakatulong at ang ilan ay nakakapinsala. Ang Chemotherapy at radiation therapy ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa lining ng bibig at mga glandula ng laway, na gumagawa ng laway. Maaari nitong mapahamak ang malusog na balanse ng bakterya. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring humantong sa sugat sa bibig, impeksyon, at pagkabulok ng ngipin.

Ang buod na ito ay tungkol sa mga komplikasyon sa bibig na sanhi ng chemotherapy at radiation therapy.

Ang pag-iwas at pagkontrol sa mga komplikasyon sa bibig ay maaaring makatulong sa iyo na ipagpatuloy ang paggamot sa cancer at magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay.

Minsan ang dosis ng paggamot ay kailangang bawasan o ihinto ang paggamot dahil sa mga komplikasyon sa bibig. Pag-iingat sa pag-iingat bago magsimula ang paggamot sa cancer at paggamot ng mga problema sa sandaling lumitaw ito ay maaaring gawing hindi gaanong matindi ang mga komplikasyon sa bibig. Kapag may mas kaunting mga komplikasyon, ang paggamot sa cancer ay maaaring gumana nang mas mahusay at maaari kang magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay.

Ang mga pasyente na tumatanggap ng paggamot na nakakaapekto sa ulo at leeg ay dapat na planuhin ang kanilang pangangalaga ng isang pangkat ng mga doktor at espesyalista.

Upang mapamahalaan ang mga komplikasyon sa bibig, ang oncologist ay gagana nang malapit sa iyong dentista at maaaring irefer ka sa iba pang mga propesyonal sa kalusugan na may espesyal na pagsasanay. Maaaring isama ang mga sumusunod na dalubhasa:

• Nars ng Oncology.

• Mga dalubhasa sa ngipin.

• Dietitian.

• Therapist sa pagsasalita

• Trabahong panlipunan.

Ang mga layunin ng pangangalaga sa bibig at ngipin ay magkakaiba bago, habang, at pagkatapos ng paggamot sa kanser:

• Bago ang paggamot sa kanser, ang layunin ay upang maghanda para sa paggamot sa kanser sa pamamagitan ng paggamot ng mga mayroon nang mga problema sa bibig.

• Sa panahon ng paggamot sa cancer, ang mga layunin ay upang maiwasan ang mga komplikasyon sa bibig at pamahalaan ang mga problemang nangyayari.

• Pagkatapos ng paggamot sa cancer, ang mga layunin ay panatilihing malusog ang ngipin at gilagid at pamahalaan ang anumang pangmatagalang epekto ng cancer at paggamot nito.

Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon sa bibig mula sa paggamot sa cancer ay kasama ang mga sumusunod:

• Oral mucositis (inflamed mucous membrane sa bibig).

• Impeksyon

• Mga problema sa salivary gland.

• Pagbabago ng lasa.

• Sakit.

Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa iba pang mga problema tulad ng pag-aalis ng tubig at malnutrisyon.

Mga Komplikasyon sa Bibig at ang Kanilang Mga Sanhi

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang paggamot sa cancer ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa bibig at lalamunan.

• Mga komplikasyon ng chemotherapy

• Mga komplikasyon ng radiation therapy

• Mga komplikasyon na sanhi ng alinman sa chemotherapy o radiation therapy

• Ang mga komplikasyon sa bibig ay maaaring sanhi ng paggamot mismo (direkta) o ng mga epekto ng paggamot (hindi direkta).

• Ang mga komplikasyon ay maaaring talamak (panandalian) o talamak (pangmatagalang).

Ang paggamot sa cancer ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa bibig at lalamunan.

Mga komplikasyon ng chemotherapy

Kabilang sa mga komplikasyon sa bibig na sanhi ng chemotherapy ang mga sumusunod:

• Pamamaga at ulser ng mauhog lamad sa tiyan o bituka.

• Madaling dumudugo sa bibig.

• Pinsala sa ugat.

Mga komplikasyon ng radiation therapy

Ang mga komplikasyon sa bibig na sanhi ng radiation therapy sa ulo at leeg ay kasama ang mga sumusunod:

• Fibrosis (paglaki ng fibrous tissue) sa mauhog lamad sa bibig.

• Pagkabulok ng ngipin at sakit sa gilagid.

• Pagkasira ng tisyu sa lugar na tumatanggap ng radiation.

• Pagkasira ng buto sa lugar na tumatanggap ng radiation.

• Fibrosis ng kalamnan sa lugar na tumatanggap ng radiation.

Mga komplikasyon na sanhi ng alinman sa chemotherapy o radiation therapy

Ang pinaka-karaniwang komplikasyon sa bibig ay maaaring sanhi ng alinman sa chemotherapy o radiation therapy. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Nag-inflamed na mauhog na lamad sa bibig.

• Mga impeksyon sa bibig o dumadaan sa daluyan ng dugo. Maaari itong maabot at maapektuhan ang mga cell sa buong katawan.

• Pagbabago ng lasa.

• Tuyong bibig.

• Sakit.

• Mga pagbabago sa paglaki at pag-unlad ng ngipin sa mga bata.

• Malnutrisyon (hindi nakakakuha ng sapat na mga nutrisyon na kailangan ng katawan na maging malusog) sanhi ng hindi makakain.

• Pag-aalis ng tubig (hindi nakakakuha ng dami ng tubig na kailangang maging malusog ng katawan) sanhi ng hindi pag-inom.

• Pagkabulok ng ngipin at sakit sa gilagid.

Ang mga komplikasyon sa bibig ay maaaring sanhi ng paggamot mismo (direkta) o ng mga epekto ng paggamot (hindi direkta).

Ang radiation therapy ay maaaring direktang makapinsala sa tisyu ng bibig, mga glandula ng laway, at buto. Ang mga lugar na ginagamot ay maaaring peklat o maaksaya. Ang kabuuang-katawan na radiation ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa mga glandula ng laway. Maaari nitong baguhin ang paraan ng pagtikim ng mga pagkain at maging sanhi ng tuyong bibig.

Ang mabagal na paggaling at impeksyon ay hindi direktang mga komplikasyon ng paggamot sa kanser. Ang parehong chemotherapy at radiation therapy ay maaaring tumigil sa mga cell mula sa paghati at pagbagal ng proseso ng paggaling sa bibig. Ang Chemotherapy ay maaaring bawasan ang bilang ng mga puting selula ng dugo at magpapahina ng immune system (ang mga organo at selula na lumalaban sa impeksyon at sakit). Ginagawa nitong mas madali upang makakuha ng impeksyon.

Ang mga komplikasyon ay maaaring talamak (panandalian) o talamak (pangmatagalang).

Talamak na mga komplikasyon ay nangyayari sa paggamot at pagkatapos ay nawala. Ang Chemotherapy ay karaniwang sanhi ng matinding komplikasyon na gumagaling matapos matapos ang paggamot.

Ang mga talamak na komplikasyon ay ang magpapatuloy o lumitaw buwan hanggang taon matapos ang paggamot. Ang radiation ay maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon ngunit maaari ring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa tisyu na magbibigay sa iyo ng isang habang buhay na peligro ng mga komplikasyon sa bibig. Ang mga sumusunod na talamak na komplikasyon ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng radiation therapy sa ulo o leeg:

• Tuyong bibig.

• Pagkabulok ng ngipin.

• Mga impeksyon

• Pagbabago ng lasa.

• Ang mga problema sa bibig at panga sanhi ng pagkawala ng tisyu at buto.

• Ang mga problema sa bibig at panga sanhi ng paglaki ng mga benign tumor sa balat at kalamnan.

Ang operasyon sa bibig o iba pang gawaing ngipin ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa mga pasyente na nagkaroon ng radiation therapy sa ulo o leeg. Tiyaking alam ng iyong dentista ang iyong kasaysayan ng kalusugan at ang mga paggamot sa cancer na iyong natanggap.

Pag-iwas at Paggamot ng Mga Komplikasyong Bibig Bago Magsimula ang Chemotherapy o Radiation Therapy

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang paghanap at paggamot ng mga problema sa bibig bago magsimula ang paggamot sa cancer ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon sa bibig o gawin itong hindi gaanong matindi.

• Kasama sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa bibig ang isang malusog na diyeta, mabuting pangangalaga sa bibig, at mga pagsusuri sa ngipin.

• Ang mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy, pag-transplant ng stem cell, o radiation therapy ay dapat magkaroon ng plano sa pangangalaga sa bibig bago magsimula ang paggamot.

• Mahalaga na ang mga pasyente na mayroong kanser sa ulo o leeg ay tumigil sa paninigarilyo.

Ang paghanap at paggamot ng mga problema sa bibig bago magsimula ang paggamot sa cancer ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon sa bibig o gawin itong hindi gaanong matindi.

Ang mga problema tulad ng mga lukab, sirang ngipin, maluwag na mga korona o pagpuno, at sakit sa gilagid ay maaaring lumala o maging sanhi ng mga problema sa paggamot ng cancer. Ang bakterya ay nabubuhay sa bibig at maaaring maging sanhi ng impeksyon kung hindi gumana nang maayos ang immune system o kung mababa ang bilang ng puting dugo. Kung ginagamot ang mga problema sa ngipin bago magsimula ang paggamot sa kanser, maaaring may mas kaunti o mas mahinhin na mga komplikasyon sa bibig.

Kasama sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa bibig ang isang malusog na diyeta, mabuting pangangalaga sa bibig, at mga pagsusuri sa ngipin.

Ang mga paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon sa bibig ay kasama ang mga sumusunod:

• Kumain ng balanseng diyeta. Ang malusog na pagkain ay makakatulong sa katawan na matiis ang stress ng paggamot sa cancer, makakatulong na mapanatili ang iyong lakas, labanan ang impeksyon, at muling itayo ang tisyu.

• Panatilihing malinis ang iyong bibig at ngipin. Nakakatulong ito na maiwasan ang mga lukab, sugat sa bibig, at impeksyon.

• Magkaroon ng isang kumpletong pagsusulit sa kalusugan ng bibig.

Ang iyong dentista ay dapat na bahagi ng iyong pangkat sa pangangalaga ng kanser. Mahalagang pumili ng isang dentista na may karanasan sa pagpapagamot sa mga pasyente na may komplikasyon sa bibig ng paggamot sa cancer. Ang pagsusuri sa iyong kalusugan sa bibig kahit isang buwan bago magsimula ang paggamot sa cancer ay kadalasang nagbibigay-daan sa sapat na oras para gumaling ang bibig kung kailangan ang anumang gawaing ngipin. Gagamot ng dentista ang mga ngipin na may panganib na maimpeksyon o mabulok. Makakatulong ito na maiwasan ang pangangailangan para sa mga paggamot sa ngipin sa panahon ng paggamot sa cancer. Ang pag-aalaga ng pag-iwas ay maaaring makatulong na mabawasan ang tuyong bibig, na isang karaniwang komplikasyon ng radiation therapy sa ulo o leeg.

Susuriin ng isang preventive oral health exam ang mga sumusunod:

• Mga sugat sa bibig o impeksyon.

• Pagkabulok ng ngipin.

• Sakit sa gilagid.

• Ang mga dentis na hindi umaangkop nang maayos.

• Mga problema sa paggalaw ng panga.

• Mga problema sa mga glandula ng laway.

Ang mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy, pag-transplant ng stem cell, o radiation therapy ay dapat magkaroon ng plano sa pangangalaga sa bibig bago magsimula ang paggamot.

Ang layunin ng plano sa pangangalaga sa bibig ay upang hanapin at gamutin ang sakit sa bibig na maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot at upang ipagpatuloy ang pangangalaga sa bibig sa panahon ng paggamot at paggaling. Ang magkakaibang mga komplikasyon sa bibig ay maaaring mangyari sa panahon ng iba't ibang mga yugto ng isang transplant. Ang mga hakbang ay maaaring gawin nang maaga upang maiwasan o mabawasan kung gaano kalubha ang mga epekto na ito.

Ang pangangalaga sa bibig sa panahon ng radiation therapy ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Mga tiyak na pangangailangan ng pasyente.

• Ang dosis ng radiation.

• Nagamot ang bahagi ng katawan.

• Gaano katagal ang pagtagal ng radiation treatment.

• Mga tiyak na komplikasyon na nagaganap.

Mahalaga na ang mga pasyente na mayroong kanser sa ulo o leeg ay tumigil sa paninigarilyo.

Ang pagpapatuloy sa pag-usok ng tabako ay maaaring makapagpabagal ng paggaling. Maaari ring madagdagan ang peligro na ang kanser sa ulo o leeg ay uulit o ang pangalawang cancer ay bubuo.

Pamamahala ng Mga Komplikasyon sa Bibig Sa panahon at Pagkatapos ng Chemotherapy o Radiation Therapy

PANGUNAHING PUNTOS

• Regular na Pangangalaga sa Bibig

• Ang mabuting kalinisan sa ngipin ay maaaring makatulong na maiwasan o mabawasan ang mga komplikasyon.

• Ang pang-araw-araw na pangangalaga sa bibig para sa mga pasyente ng cancer ay may kasamang pagpapanatiling malinis ang bibig at pagiging banayad sa tisyu na lining ng bibig.

• Oral Mucositis

• Ang oral mucositis ay isang pamamaga ng mauhog lamad sa bibig.

• Kasama sa pangangalaga ng mucositis sa panahon ng chemotherapy at radiation therapy ang paglilinis ng bibig at pagaan ng sakit.

• Sakit

• Maaaring maraming mga sanhi ng sakit sa bibig sa mga pasyente ng cancer.

• Ang sakit sa bibig sa mga pasyente ng cancer ay maaaring sanhi ng cancer.

• Ang sakit sa bibig ay maaaring isang epekto sa paggamot.

• Ang ilang mga gamot na anticancer ay maaaring maging sanhi ng sakit sa bibig.

• Ang paggiling ng mga ngipin ay maaaring maging sanhi ng sakit sa ngipin o kalamnan ng panga.

• Ang pagkontrol sa sakit ay nakakatulong na mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

• Impeksyon

• Ang pinsala sa lining ng bibig at isang humina na immune system ay ginagawang mas madali para sa impeksyon.

• Ang mga impeksyon ay maaaring sanhi ng bakterya, isang halamang-singaw, o isang virus.

• Dumudugo

• Maaaring maganap ang pagdurugo kapag ang mga gamot na anticancer ay ginagawang hindi gaanong mabuo ang dugo.

• Karamihan sa mga pasyente ay maaaring ligtas na magsipilyo at mag-floss habang ang bilang ng dugo ay mababa.

• Tuyong bibig

• Ang tuyong bibig (xerostomia) ay nangyayari kapag ang mga glandula ng laway ay walang sapat na laway.

• Karaniwang bumalik sa normal ang mga glandula ng salivary pagkatapos ng pagtatapos ng chemotherapy.

• Ang mga glandula ng salivary ay maaaring hindi ganap na makabawi pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy.

• Ang maingat na kalinisan sa bibig ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga sakit sa bibig, sakit sa gilagid, at pagkabulok ng ngipin na dulot ng tuyong bibig.

• Pagkabulok ng ngipin

• Mga Pagbabago ng lasa

• Ang mga pagbabago sa panlasa (dysguesia) ay karaniwan sa panahon ng chemotherapy at radiation therapy.

• Pagkapagod

• Malnutrisyon

• Ang pagkawala ng gana sa pagkain ay maaaring humantong sa malnutrisyon.

• Ang pagsuporta sa nutrisyon ay maaaring magsama ng mga likidong pagdidiyeta at pagpapakain ng tubo.

• Tigas ng Bibig at panga

• Mga problema sa paglunok

• Ang sakit sa panahon ng paglunok at hindi kayang lunukin (dysphagia) ay karaniwan sa mga pasyente ng cancer bago, habang, at pagkatapos ng paggamot.

• Ang problema sa paglunok ay nagdaragdag ng panganib ng iba pang mga komplikasyon.

• Kung ang radiation therapy ay makakaapekto sa paglunok ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

• Ang mga problema sa paglulunok minsan nawala pagkatapos ng paggamot

• Ang mga problema sa paglunok ay pinamamahalaan ng isang pangkat ng mga eksperto.

• Tisyu at Pagkawala ng Bone

Regular na Pangangalaga sa Bibig

Ang mabuting kalinisan sa ngipin ay maaaring makatulong na maiwasan o mabawasan ang mga komplikasyon.

Ito ay mahalaga upang mapanatili ang isang malapit na relo sa kalusugan ng bibig sa panahon ng paggamot sa cancer. Nakakatulong ito na maiwasan, makahanap, at matrato ang mga komplikasyon sa lalong madaling panahon. Ang pagpapanatiling malinis ng bibig, ngipin, at gilagid sa panahon at pagkatapos ng paggamot sa cancer ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga komplikasyon tulad ng mga lukab, sugat sa bibig, at impeksyon.

Ang pang-araw-araw na pangangalaga sa bibig para sa mga pasyente ng cancer ay may kasamang pagpapanatiling malinis ang bibig at pagiging banayad sa tisyu na lining ng bibig.

Pang-araw-araw na pangangalaga sa bibig sa panahon ng chemotherapy at radiation therapy kasama ang sumusunod:

Nagsisipilyo

• Magsipilyo ng ngipin at gilagid na may malambot na brush brush na 2 hanggang 3 beses sa isang araw sa loob ng 2 hanggang 3 minuto. Siguraduhing i-brush ang lugar kung saan natutugunan ng ngipin ang mga gilagid at upang banlawan nang madalas.

• Hugasan ang sipilyo ng ngipin sa mainit na tubig tuwing 15 hanggang 30 segundo upang mapahina ang bristles, kung kinakailangan.

• Gumamit lamang ng foam brush kung hindi maaaring gamitin ang isang soft-bristle brush. Magsipilyo ng 2 hanggang 3 beses sa isang araw at gumamit ng isang banlaw na antibacterial. Banlaw nang madalas.

• Hayaang matuyo ang sipilyo ng ngipin sa pagitan ng mga brush.

• Gumamit ng isang fluoride toothpaste na may banayad na panlasa. Ang pang-lasa ay maaaring makainis sa bibig, lalo na ang pampalasa ng mint.

• Kung inisin ng toothpaste ang iyong bibig, magsipilyo ng pinaghalong 1/4 kutsarita ng asin na idinagdag sa 1 tasa ng tubig.

Nagbanlaw

• Gumamit ng banlaw tuwing 2 oras upang mabawasan ang sakit sa bibig. Dissolve 1/4 kutsarita ng asin at 1/4 kutsarita ng baking soda sa 1 litro ng tubig.

• Ang isang antibacterial rinse ay maaaring magamit 2 hanggang 4 na beses sa isang araw para sa sakit na gum. Hugasan ng 1 hanggang 2 minuto.

• Kung nangyari ang tuyong bibig, ang banlaw ay maaaring hindi sapat upang linisin ang mga ngipin pagkatapos ng pagkain. Maaaring kailanganin ang brushing at flossing.

Flossing

Dahan-dahang floss isang beses sa isang araw.

Pangangalaga sa labi

Gumamit ng mga produktong pangangalaga sa labi, tulad ng cream na may lanolin, upang maiwasan ang pagpapatayo at pag-crack.

Pangangalaga sa dentista

• Magsipilyo at banlawan ang pustiso araw-araw. Gumamit ng isang malambot na brilyo na sipilyo ng ngipin o isang ginawa para sa paglilinis ng pustiso.

• Malinis sa isang paglilinis ng pustiso na inirekomenda ng iyong dentista.

• Panatilihing basa ang pustiso kapag hindi isinusuot. Ilagay ang mga ito sa tubig o isang solusyon sa pagbabad ng pustiso na inirerekomenda ng iyong dentista. Huwag gumamit ng mainit na tubig, na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng porma ng pustiso.

Para sa espesyal na pangangalaga sa bibig sa panahon ng chemotherapy na may mataas na dosis at pag-transplant ng stem cell, tingnan ang seksyon ng Managing Oral Complications ng High-Dose Chemotherapy at / o Stem Cell Transplant na seksyon ng buod na ito

Oral Mucositis

Ang oral mucositis ay isang pamamaga ng mauhog lamad sa bibig.

Ang mga salitang "oral mucositis" at "stomatitis" ay madalas na ginagamit bilang kapalit ng bawat isa, ngunit magkakaiba ang mga ito.

• Ang oral mucositis ay isang pamamaga ng mauhog lamad sa bibig. Karaniwan itong lilitaw bilang pula, tulad ng sugat o tulad ng ulser na parang ulser sa bibig.

• Ang Stomatitis ay pamamaga ng mauhog na lamad at iba pang mga tisyu sa bibig. Kabilang dito ang mga gilagid, dila, bubong at sahig ng bibig, at sa loob ng mga labi at pisngi.

Ang molucis ay maaaring sanhi ng alinman sa radiation therapy o chemotherapy.

• Ang mucucisis na sanhi ng chemotherapy ay pagalingin mismo, kadalasan sa loob ng 2 hanggang 4 na linggo kung walang impeksyon.

• Ang mucositis na sanhi ng radiation therapy ay karaniwang tumatagal ng 6 hanggang 8 linggo, depende sa kung gaano katagal ang paggamot.

• Sa mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy o chemoradiation para sa stem cell transplant: Karaniwang nagsisimula ang Mucositis 7 hanggang 10 araw pagkatapos magsimula ang paggamot, at tumatagal ng halos 2 linggo matapos matapos ang paggamot.

Ang pagluluto ng mga ice chip sa bibig sa loob ng 30 minuto, simula 5 minuto bago makatanggap ang mga pasyente ng fluorouracil, maaaring makatulong na maiwasan ang mucositis. Ang mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy at stem cell transplant ay maaaring bigyan ng gamot upang makatulong na maiwasan ang mucositis o panatilihin itong tumagal hangga't mahaba.

Ang mucositis ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na problema:

• Sakit.

• Impeksyon

• Pagdurugo, sa mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy. Ang mga pasyente na tumatanggap ng radiation therapy ay karaniwang walang pagdurugo.

• Nagkakaproblema sa paghinga at pagkain.

Kasama sa pangangalaga ng mucositis sa panahon ng chemotherapy at radiation therapy ang paglilinis ng bibig at pagaan ng sakit.

Ang paggamot sa mucositis na sanhi ng alinman sa radiation therapy o chemotherapy ay halos pareho. Ang paggamot ay nakasalalay sa bilang ng iyong puting selula ng dugo at kung gaano kalubha ang mucositis. Ang mga sumusunod ay mga paraan upang gamutin ang mucositis habang nasa chemotherapy, stem cell transplant, o radiation therapy:

Paglilinis ng bibig

• Linisin ang iyong mga ngipin at bibig tuwing 4 na oras at sa oras ng pagtulog. Gawin ito nang mas madalas kung ang mucositis ay lumala.

• Gumamit ng isang malambot na brilyo na sipilyo ng ngipin.

• Palitan madalas ang iyong sipilyo ng ngipin.

• Gumamit ng pampadulas na jelly na natutunaw sa tubig, upang matulungan ang iyong bibig na mamasa-masa.

• Gumamit ng banayad na banlaw o payak na tubig. Ang madalas na pagbanlaw ay nag-aalis ng mga piraso ng pagkain at bakterya mula sa bibig, pinipigilan ang pagguho ng mga sugat, at pamamasa at pag-aliw sa mga namamagang gilagid at ng pantakip ng bibig.

• Kung ang mga sugat sa bibig ay maaaring magsimulang lumakas, maaaring magamit ang sumusunod na banlawan:

• Tatlong porsyento ng hydrogen peroxide na halo-halong may pantay na dami ng tubig o tubig-alat. Upang makagawa ng isang timpla ng tubig-alat, maglagay ng 1/4 kutsarita ng asin sa 1 tasa ng tubig.

Hindi ito dapat gamitin ng higit sa 2 araw sapagkat mapapanatili nitong gumaling ang mucositis.

Pagpapagaan ng sakit sa mucositis

• Subukan ang mga pangkasalukuyan na gamot para sa sakit. Hugasan ang iyong bibig bago ilagay ang gamot sa mga gilagid o lining ng bibig. Punasan ang bibig at ngipin ng dahan-dahang may basang gasa na isawsaw sa tubig-alat upang matanggal ang mga piraso ng pagkain.

• Maaaring makatulong ang mga pangpawala ng sakit kung hindi ang mga gamot na pangkasalukuyan. Ang mga gamot na anti-namumula na nonsteroidal (NSAID, mga pangpawala ng sakit na uri ng aspirin) ay hindi dapat gamitin ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy sapagkat nadagdagan ang panganib na dumudugo.

• Ang mga suplemento ng sink na kinuha sa panahon ng radiation therapy ay maaaring makatulong sa paggamot sa sakit na dulot ng mucositis pati na rin dermatitis (pamamaga ng balat).

• Ang Povidone-iodine mouthwash na walang nilalaman na alkohol ay maaaring makatulong na maantala o mabawasan ang mucositis na dulot ng radiation therapy.

Tingnan ang seksyon ng Sakit ng buod na ito para sa karagdagang impormasyon tungkol sa kontrol sa sakit.

Sakit

Maaaring maraming mga sanhi ng sakit sa bibig sa mga pasyente ng cancer.

Ang sakit ng isang pasyente ng kanser ay maaaring magmula sa mga sumusunod:

• Ang cancer.

• Mga side effects ng paggamot sa cancer.

• Iba pang mga kondisyong medikal na hindi nauugnay sa cancer.

Dahil maaaring maraming mga sanhi ng sakit sa bibig, mahalaga ang maingat na pagsusuri. Maaari itong isama ang:

• Isang kasaysayan ng medikal.

• Mga pagsusulit sa pisikal at ngipin.

• X-ray ng ngipin.

Ang sakit sa bibig sa mga pasyente ng cancer ay maaaring sanhi ng cancer.

Ang kanser ay maaaring maging sanhi ng sakit sa iba't ibang paraan:

• Ang tumor ay pumipilit sa mga kalapit na lugar habang lumalaki ito at nakakaapekto sa mga nerbiyos at sanhi ng pamamaga.

• Ang leukemias at lymphomas, na kumalat sa katawan at maaaring makaapekto sa mga sensitibong lugar sa bibig. Ang maramihang myeloma ay maaaring makaapekto sa ngipin.

• Ang mga bukol sa utak ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo.

• Ang kanser ay maaaring kumalat sa ulo at leeg mula sa ibang mga bahagi ng katawan at maging sanhi ng sakit sa bibig.

• Sa ilang mga cancer, maaaring madama ang sakit sa mga bahagi ng katawan na hindi malapit sa cancer. Tinatawag itong sakit na tinukoy. Ang mga bukol ng ilong, lalamunan, at baga ay maaaring maging sanhi ng sakit na tinutukoy sa bibig o panga.

Ang sakit sa bibig ay maaaring isang epekto sa paggamot.

Ang oral mucositis ay ang pinaka-karaniwang epekto ng radiation therapy at chemotherapy. Ang sakit sa mga mauhog na lamad ay madalas na nagpapatuloy nang ilang sandali kahit na gumaling ang mucositis.

Ang pinsala ay maaaring makapinsala sa buto, nerbiyos, o tisyu at maaaring maging sanhi ng sakit. Ang mga bisphosphonates, mga gamot na ininom upang gamutin ang sakit ng buto, kung minsan ay sanhi ng pagkasira ng buto. Ito ay pinaka-karaniwan pagkatapos ng isang pamamaraan sa ngipin tulad ng paghugot ng ngipin. (Tingnan ang seksyon ng Oral na Mga Komplikasyon na Hindi Nauugnay sa Chemotherapy o Radiation Therapy na seksyon ng buod na ito para sa karagdagang impormasyon.)

Ang mga pasyente na mayroong transplants ay maaaring magkaroon ng graft-versus-host-disease (GVHD). Maaari itong maging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad at magkasamang sakit. (Tingnan ang Pamamahala ng Mga Komplikadong Bibig ng High-Dose Chemotherapy at / o seksyon ng Stem Cell Transplant ng buod na ito para sa karagdagang impormasyon).

Ang ilang mga gamot na anticancer ay maaaring maging sanhi ng sakit sa bibig.

Kung ang isang gamot na anticancer ay nagdudulot ng sakit, ang paghinto ng gamot ay karaniwang humihinto ng sakit. Dahil maaaring maraming mga sanhi ng sakit sa bibig sa panahon ng paggamot sa cancer, mahalaga ang maingat na pagsusuri. Maaaring kasama dito ang isang medikal na kasaysayan, mga pagsusulit sa pisikal at ngipin, at mga x-ray ng ngipin.

Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng sensitibong mga ngipin linggo o buwan matapos ang chemotherapy. Ang paggamot sa fluoride o toothpaste para sa mga sensitibong ngipin ay maaaring makapagpahinga sa kakulangan sa ginhawa.

Ang paggiling ng mga ngipin ay maaaring maging sanhi ng sakit sa ngipin o kalamnan ng panga.

Ang sakit sa mga ngipin o kalamnan ng panga ay maaaring mangyari sa mga pasyente na gumiling ang kanilang ngipin o mahigpit ang kanilang panga, madalas dahil sa stress o hindi makatulog. Ang paggamot ay maaaring magsama ng mga relaxer sa kalamnan, mga gamot upang gamutin ang pagkabalisa, pisikal na therapy (basa-basa na init, masahe, at pag-uunat), at mga bantay sa bibig na isusuot habang natutulog.

Ang pagkontrol sa sakit ay nakakatulong na mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Ang sakit sa bibig at mukha ay maaaring makaapekto sa pagkain, pakikipag-usap, at maraming iba pang mga aktibidad na kasangkot ang ulo, leeg, bibig, at lalamunan. Karamihan sa mga pasyente na may kanser sa ulo at leeg ay may sakit. Maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na i-rate ang sakit gamit ang isang rating system. Maaari itong nasa isang sukatan mula 0 hanggang 10, na may 10 ang pinakamasamang kalagayan. Ang antas ng sakit na naramdaman ay apektado ng maraming iba't ibang mga bagay. Mahalaga para sa mga pasyente na makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa sakit.

Ang sakit na hindi kontrolado ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga lugar sa buhay ng pasyente. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga damdamin ng pagkabalisa at pagkalungkot, at maaaring pigilan ang pasyente na magtrabaho o masiyahan sa pang-araw-araw na buhay kasama ang mga kaibigan at pamilya. Maaari ring mapabagal ng sakit ang paggaling mula sa cancer o humantong sa mga bagong problemang pisikal. Ang pagkontrol ng sakit sa cancer ay makakatulong sa pasyente na mag-enjoy ng mga normal na gawain at isang mas mahusay na kalidad ng buhay.

Para sa sakit sa bibig na mucositis, karaniwang ginagamit ang mga pangkasalukuyan na paggamot. Tingnan ang seksyon ng Oral Mucositis ng buod na ito para sa impormasyon sa pagpapagaan ng sakit sa oral mucositis.

Maaari ring magamit ang iba pang mga gamot sa sakit. Minsan, higit sa isang gamot sa sakit ang kinakailangan. Ang mga relaxer ng kalamnan at mga gamot para sa pagkabalisa o pagkalumbay o upang maiwasan ang mga seizure ay maaaring makatulong sa ilang mga pasyente. Para sa matinding sakit, maaaring inireseta ang mga opioid.

Ang mga paggamot na hindi gamot ay maaari ring makatulong, kabilang ang mga sumusunod:

• Pisikal na therapy.

• TENS (transcutaneel electrical stimulate ng nerve).

• Paglalapat ng malamig o init.

• Hipnosis.

• Acupuncture. (Tingnan ang buod ng sa Acupuncture.)

• Nakagagambala.

• Relaxation therapy o koleksyon ng imahe.

• Cognitive behavioral therapy.

• Music o drama therapy.

• Pagpapayo

Impeksyon

Ang pinsala sa lining ng bibig at isang humina na immune system ay ginagawang mas madali para sa impeksyon.

Ang oral mucositis ay sumisira sa pantakip ng bibig, na nagpapahintulot sa bakterya at mga virus na mapunta sa dugo. Kapag ang immune system ay humina ng chemotherapy, kahit na ang mabuting bakterya sa bibig ay maaaring maging sanhi ng impeksyon. Ang mga mikrobyo na kinuha mula sa ospital o iba pang mga lugar ay maaari ring maging sanhi ng mga impeksyon.

Habang bumababa ang bilang ng puting dugo, ang mga impeksyon ay maaaring mangyari nang mas madalas at mas maging seryoso. Ang mga pasyente na may mababang bilang ng puting dugo ay may mas mataas na peligro ng malubhang impeksyon. Ang tuyong bibig, na karaniwan sa panahon ng radiation therapy sa ulo at leeg, ay maaari ding itaas ang panganib na magkaroon ng impeksyon sa bibig.

Ang pangangalaga sa ngipin na ibinigay bago magsimula ang chemotherapy at radiation therapy ay maaaring makapagpababa ng peligro ng mga impeksyon sa bibig, ngipin, o gilagid.

Ang mga impeksyon ay maaaring sanhi ng bakterya, isang halamang-singaw, o isang virus.

Mga impeksyon sa bakterya

Ang paggamot sa mga impeksyon sa bakterya sa mga pasyente na may sakit sa gilagid at tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy ay maaaring isama ang mga sumusunod:

• Paggamit ng mga gamot at peroksayd na banlaw sa bibig.

• Pagsisipilyo at flossing.

• Pagsusuot ng pustiso ng kaunti hangga't maaari.

Mga impeksyon sa fungal

Karaniwang naglalaman ang bibig ng mga fungi na maaaring mabuhay o sa oral cavity nang hindi nagdudulot ng anumang mga problema. Gayunpaman, ang isang labis na paglaki (labis na fungi) sa bibig ay maaaring maging seryoso at dapat tratuhin.

Ang mga antibiotic at steroid na gamot ay madalas na ginagamit kapag ang isang pasyente na tumatanggap ng chemotherapy ay may mababang bilang ng puting dugo. Binabago ng mga gamot na ito ang balanse ng mga bakterya sa bibig, na ginagawang mas madali para sa isang paglaganap ng fungal na maganap. Gayundin, ang mga impeksyong fungal ay karaniwan sa mga pasyente na ginagamot sa radiation therapy. Ang mga pasyente na tumatanggap ng paggamot sa cancer ay maaaring bigyan ng gamot upang makatulong na maiwasan ang mga impeksyong fungal na mangyari.

Ang Candidiasis ay isang uri ng impeksyong fungal na karaniwan sa mga pasyente na tumatanggap ng parehong chemotherapy at radiation therapy. Ang mga simtomas ay maaaring magsama ng nasusunog na sakit at pagbabago ng lasa. Ang paggamot sa mga impeksyong fungal sa lining ng bibig ay maaari lamang magsama ng mga paghuhugas ng bibig at mga lozenges na naglalaman ng mga gamot na antifungal. Ang isang antifungal rinse ay dapat gamitin upang magbabad ng mga pustiso at mga aparatong ngipin at upang banlawan ang bibig. Maaaring magamit ang mga gamot kung ang mga banlaw at lozenges ay hindi makawala sa impeksyong fungal. Ginagamit kung minsan ang mga gamot upang maiwasan ang mga impeksyong fungal.

Mga impeksyon sa viral

Ang mga pasyenteng tumatanggap ng chemotherapy, lalo na ang mga may immune system na humina ng trans cell, ay may mas mataas na peligro ng mga impeksyon sa viral. Ang mga impeksyon sa herpesvirus at iba pang mga virus na nakatago (mayroon sa katawan ngunit hindi aktibo o nagdudulot ng mga sintomas) ay maaaring sumiklab. Ang paghahanap at paggamot ng maagang mga impeksyon ay mahalaga. Ang pagbibigay ng mga antiviral na gamot bago magsimula ang paggamot ay maaaring magpababa ng panganib ng mga impeksyon sa viral.

Dumudugo

Maaaring maganap ang pagdurugo kapag ang mga gamot na anticancer ay ginagawang hindi gaanong mabuo ang dugo.

Ang chemotherapy na may mataas na dosis at mga transplant ng stem cell ay maaaring maging sanhi ng isang mas mababa sa normal na bilang ng mga platelet sa dugo. Maaari itong maging sanhi ng mga problema sa proseso ng pamumuo ng dugo sa katawan. Ang pagdurugo ay maaaring banayad (maliit na pulang mga spot sa labi, malambot na panlasa, o ilalim ng bibig) o malubha, lalo na sa linya ng gum at mula sa ulser sa bibig. Ang mga lugar ng sakit na gilagid ay maaaring dumugo sa kanilang sarili o kapag naiirita ng pagkain, brushing, o flossing. Kapag ang bilang ng platelet ay napakababa, ang dugo ay maaaring lumabas mula sa mga gilagid.

Karamihan sa mga pasyente ay maaaring ligtas na magsipilyo at mag-floss habang ang bilang ng dugo ay mababa.

Ang patuloy na regular na pangangalaga sa bibig ay makakatulong na maiwasan ang mga impeksyon na maaaring magpalala ng mga problema sa pagdurugo. Maaaring ipaliwanag ng iyong dentista o medikal na doktor kung paano gamutin ang dumudugo at ligtas na mapanatiling malinis ang iyong bibig kapag mababa ang bilang ng platelet.

Ang paggamot para sa pagdurugo sa panahon ng chemotherapy ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Ang mga gamot upang mabawasan ang daloy ng dugo at makatulong na mabuo ang clots.

• Mga produktong pangkasalukuyan na sumasakop at nagtatakan ng mga lugar na dumudugo.

• Rinsing na may isang halo ng tubig alat at 3% hydrogen peroxide. (Ang timpla ay dapat magkaroon ng 2 o 3 beses sa dami ng tubig-alat kaysa sa hydrogen peroxide.) Upang gawing pinaghalong tubig-alat, ilagay ang 1/4 kutsarita ng asin sa 1 tasa ng tubig. Nakakatulong ito sa paglilinis ng mga sugat sa bibig. Hugasan nang maingat upang ang mga pag-clots ay hindi maaabala.

Tuyong bibig

Ang tuyong bibig (xerostomia) ay nangyayari kapag ang mga glandula ng laway ay walang sapat na laway.

Ang laway ay gawa ng mga glandula ng laway. Kailangan ng laway para sa panlasa, paglunok, at pagsasalita. Nakakatulong ito na maiwasan ang impeksyon at pagkabulok ng ngipin sa pamamagitan ng paglilinis ng mga ngipin at gilagid at pag-iwas sa labis na acid sa bibig.

Maaaring mapinsala ng radiation therapy ang mga glandula ng laway at maging sanhi ng sobrang liway ng mga ito. Ang ilang mga uri ng chemotherapy na ginamit para sa transplant ng stem cell ay maaari ring makapinsala sa mga glandula ng laway.

Kapag walang sapat na laway, ang bibig ay natuyo at hindi komportable. Ang kondisyong ito ay tinatawag na tuyong bibig (xerostomia). Ang peligro ng pagkabulok ng ngipin, sakit sa gum, at pagtaas ng impeksyon, at ang kalidad ng iyong buhay ay naghihirap.

Kasama sa mga sintomas ng tuyong bibig ang sumusunod:

• Makapal, mahigpit na laway.

• Nadagdagan ang uhaw.

• Mga pagbabago sa panlasa, paglunok, o pagsasalita.

• Masakit o nasusunog na pakiramdam (lalo na sa dila).

• Mga putol o bitak sa mga labi o sa mga sulok ng bibig.

• Mga pagbabago sa ibabaw ng dila.

• Mga problema sa suot ng pustiso.

Karaniwang bumalik sa normal ang mga glandula ng salivary pagkatapos ng pagtatapos ng chemotherapy.

Ang tuyong bibig na sanhi ng chemotherapy para sa stem cell transplant ay karaniwang pansamantala. Ang mga glandula ng salivary ay madalas na nakakakuha ng 2 hanggang 3 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng chemotherapy.

Ang mga glandula ng salivary ay maaaring hindi ganap na makabawi pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy.

Ang dami ng laway na ginawa ng mga glandula ng laway ay karaniwang nagsisimula na bawasan sa loob ng 1 linggo pagkatapos simulan ang radiation therapy sa ulo o leeg. Patuloy itong bumababa habang nagpapatuloy ang paggamot. Kung gaano kalubha ang pagkatuyo ay nakasalalay sa dosis ng radiation at bilang ng mga glandula ng salivary na tumatanggap ng radiation.

Ang mga glandula ng salivary ay maaaring bahagyang mabawi sa unang taon pagkatapos ng radiation therapy. Gayunpaman, ang paggaling ay karaniwang hindi kumpleto, lalo na kung ang mga glandula ng salivary ay nakatanggap ng direktang radiation. Ang mga glandula ng laway na hindi nakatanggap ng radiation ay maaaring magsimulang gumawa ng mas maraming laway upang makabawi sa pagkawala ng laway mula sa mga nasirang glandula.

Ang maingat na kalinisan sa bibig ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga sakit sa bibig, sakit sa gilagid, at pagkabulok ng ngipin na dulot ng tuyong bibig.

Ang pag-aalaga ng tuyong bibig ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Linisin ang bibig at ngipin ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw.

• Floss isang beses sa isang araw.

• Magsipilyo gamit ang isang fluoride toothpaste.

• Mag-apply ng fluoride gel minsan sa isang araw sa oras ng pagtulog, pagkatapos linisin ang ngipin.

• Hugasan ang 4 hanggang 6 na beses sa isang araw na may pinaghalong asin at baking soda (ihalo ½ kutsarita asin at ½ kutsarita baking soda sa 1 tasa ng maligamgam na tubig).

• Iwasan ang mga pagkain at likido na mayroong maraming asukal sa kanila.

• Sip ng tubig madalas upang mapawi ang pagkatuyo sa bibig.

Maaaring bigyan ng isang dentista ang mga sumusunod na paggamot:

• Rinses upang mapalitan ang mga mineral sa ngipin.

• Rinses upang labanan ang impeksyon sa bibig.

• Mga kapalit ng laway o gamot na makakatulong sa mga glandula ng laway na makagawa ng mas maraming laway.

• Mga paggamot sa fluoride upang maiwasan ang pagkabulok ng ngipin.

Ang Acupunkure ay maaari ring makatulong na mapawi ang tuyong bibig.

Pagkabulok ng ngipin

Ang tuyong bibig at mga pagbabago sa balanse ng bakterya sa bibig ay nagdaragdag ng peligro ng pagkabulok ng ngipin (mga lukab). Ang maingat na kalinisan sa bibig at regular na pangangalaga ng isang dentista ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga lukab. Tingnan ang seksyon ng Regular na Pangangalaga sa Bibig ng buod na ito para sa karagdagang impormasyon.

Mga Pagbabago ng lasa

Ang mga pagbabago sa panlasa (dysguesia) ay karaniwan sa panahon ng chemotherapy at radiation therapy.

Ang mga pagbabago sa pakiramdam ng panlasa ay isang pangkaraniwang epekto ng parehong chemotherapy at ulo o leeg radiation therapy. Ang mga pagbabago sa panlasa ay maaaring sanhi ng pinsala sa mga lasa ng lasa, tuyong bibig, impeksyon, o mga problema sa ngipin. Ang mga pagkain ay maaaring mukhang walang panlasa o maaaring hindi tikman ang paraan bago nila paggamot ng kanser. Ang radiation ay maaaring maging sanhi ng pagbabago sa matamis, maasim, mapait, at maalat na panlasa. Ang mga gamot na Chemotherapy ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na lasa.

Sa karamihan ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy at sa ilang mga pasyente na tumatanggap ng radiation therapy, bumalik sa normal ang lasa ilang buwan matapos ang paggamot. Gayunpaman, para sa maraming mga pasyente ng radiation therapy, ang pagbabago ay permanente. Sa iba, ang mga panlasa ay maaaring mabawi ng 6 hanggang 8 linggo o higit pa matapos ang radiation therapy. Ang mga suplemento ng zinc sulfate ay maaaring makatulong sa ilang mga pasyente na makuha ang kanilang pakiramdam.

Pagkapagod

Ang mga pasyente ng cancer na tumatanggap ng mataas na dosis na chemotherapy o radiation therapy ay madalas makaramdam ng pagkapagod (isang kakulangan ng enerhiya). Maaari itong sanhi ng alinman sa cancer o paggamot nito. Ang ilang mga pasyente ay maaaring may mga problema sa pagtulog. Ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng sobrang pagod para sa regular na pangangalaga sa bibig, na maaaring higit na mapataas ang panganib para sa mga ulser sa bibig, impeksyon, at sakit. (Tingnan ang buod ng sa Pagkapagod para sa karagdagang impormasyon.)

Malnutrisyon

Ang pagkawala ng gana sa pagkain ay maaaring humantong sa malnutrisyon.

Ang mga pasyente na ginagamot para sa mga kanser sa ulo at leeg ay may mataas na peligro ng malnutrisyon. Ang kanser mismo, hindi magandang diyeta bago ang diagnosis, at mga komplikasyon mula sa operasyon, radiation therapy, at chemotherapy ay maaaring humantong sa mga problema sa nutrisyon. Ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng pagnanasang kumain dahil sa pagduwal, pagsusuka, problema sa paglunok, mga sugat sa bibig, o tuyong bibig. Kapag ang pagkain ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o sakit, ang kalidad ng buhay ng pasyente at kagalingang nutrisyon ay nagdurusa. Ang mga sumusunod ay maaaring makatulong sa mga pasyente na may cancer na matugunan ang kanilang mga pangangailangan sa nutrisyon:

• Paghatid ng pagkain na tinadtad, lupa, o pinaghalo, upang paikliin ang oras na kinakailangan nito upang manatili sa bibig bago lunukin.

• Kumain ng mga meryenda sa pagitan ng pagkain upang magdagdag ng mga calory at nutrisyon.

• Kumain ng mga pagkaing mataas sa kaloriya at protina.

• Kumuha ng mga suplemento upang makakuha ng mga bitamina, mineral, at calorie.

Ang pagpupulong sa isang tagapayo sa nutrisyon ay maaaring makatulong sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Ang pagsuporta sa nutrisyon ay maaaring magsama ng mga likidong pagdidiyeta at pagpapakain ng tubo.

Maraming mga pasyente na ginagamot para sa mga kanser sa ulo at leeg na tumatanggap ng radiation therapy lamang ay nakakain ng malambot na pagkain. Habang nagpapatuloy ang paggamot, ang karamihan sa mga pasyente ay magdaragdag o lumipat sa mga high-calorie, high-protein na likido upang matugunan ang kanilang mga pangangailangan sa nutrisyon. Ang ilang mga pasyente ay maaaring kailanganing makatanggap ng mga likido sa pamamagitan ng isang tubo na ipinasok sa tiyan o maliit na bituka. Halos lahat ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy at ulo o leeg radiation therapy sa parehong oras ay mangangailangan ng feedings ng tubo sa loob ng 3 hanggang 4 na linggo. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente ay gumagawa ng mas mahusay kung sinimulan nila ang mga pagpapakain na ito sa simula ng paggamot, bago maganap ang pagbawas ng timbang.

Ang normal na pagkain sa pamamagitan ng bibig ay maaaring magsimula muli kapag natapos ang paggamot at ang lugar na tumanggap ng radiation ay gumaling. Ang isang pangkat na may kasamang pagsasalita at paglunok ng therapist ay maaaring makatulong sa mga pasyente na bumalik sa normal na pagkain. Ang pagpapakain ng tubo ay nabawasan habang tumataas ang pagkain, at ihihinto kapag nakakakuha ka ng sapat na mga nutrisyon sa pamamagitan ng bibig. Bagaman ang karamihan sa mga pasyente ay muling makakakain ng mga solidong pagkain, marami ang magkakaroon ng pangmatagalang mga komplikasyon tulad ng pagbabago ng lasa, tuyong bibig, at problema sa paglunok.

Tigas ng Bibig at panga

Ang paggamot para sa mga kanser sa ulo at leeg ay maaaring makaapekto sa kakayahang ilipat ang mga panga, bibig, leeg, at dila. Maaaring may mga problema sa paglunok. Ang katigasan ay maaaring sanhi ng:

• Operasyon sa bibig.

• Mga huling epekto ng radiation therapy. Ang isang labis na pagdami ng fibrous tissue (fibrosis) sa balat, mga mucous membrane, kalamnan, at mga kasukasuan ng panga ay maaaring maganap pagkatapos matapos ang radiation therapy.

• Stress na dulot ng cancer at paggamot nito.

Ang paninigas ng panga ay maaaring humantong sa mga seryosong problema sa kalusugan, kabilang ang:

• Malnutrisyon at pagbaba ng timbang mula sa hindi kakayahang kumain ng normal.

• Mas mabagal na paggaling at paggaling mula sa hindi magandang nutrisyon.

• Ang mga problema sa ngipin mula sa hindi malinis na mabuti ang ngipin at gilagid at magkaroon ng paggamot sa ngipin.

• Pinahina ang kalamnan ng panga mula sa hindi paggamit ng mga ito.

• Mga problemang emosyonal mula sa pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa lipunan sa iba dahil sa problema sa pagsasalita at pagkain.

Ang panganib na magkaroon ng paninigas ng panga mula sa radiation therapy ay nagdaragdag ng mas mataas na dosis ng radiation at may paulit-ulit na paggamot sa radiation. Ang kawalang-kilos ay karaniwang nagsisimula sa oras na natapos ang paggamot sa radiation. Maaari itong lumala sa paglipas ng panahon, manatiling pareho, o medyo gumaling nang mag-isa. Ang paggamot ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon upang mapanatili ang kalagayan na lumala o maging permanente. Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod

• Mga aparatong medikal para sa bibig.

• Paggamot sa sakit.

• Gamot upang makapagpahinga ng mga kalamnan.

• Ehersisyo sa panga.

• Gamot upang gamutin ang pagkalumbay.

Mga problema sa paglunok

Ang sakit sa panahon ng paglunok at hindi kayang lunukin (dysphagia) ay karaniwan sa mga pasyente ng cancer bago, habang, at pagkatapos ng paggamot.

Ang mga problema sa paglunok ay karaniwan sa mga pasyente na mayroong kanser sa ulo at leeg. Ang mga epekto sa paggamot sa cancer tulad ng oral mucositis, dry bibig, pinsala sa balat mula sa radiation, impeksyon, at graft-versus-host-disease (GVHD) ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paglunok.

Ang problema sa paglunok ay nagdaragdag ng panganib ng iba pang mga komplikasyon.

Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring mabuo mula sa hindi malunok at ang mga ito ay maaaring karagdagang bawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente:

• Pneumonia at iba pang mga problema sa paghinga: Ang mga pasyente na may problema sa paglunok ay maaaring maghangad (lumanghap ng pagkain o likido sa baga) kapag sinusubukang kumain o uminom. Ang paghahangad ay maaaring humantong sa mga seryosong kondisyon, kabilang ang pulmonya at pagkabigo sa paghinga.

• Hindi magandang nutrisyon: Ang hindi kakayahang lunukin nang normal ay ginagawang mahirap kumain ng maayos. Ang malnutrisyon ay nangyayari kapag ang katawan ay hindi nakakuha ng lahat ng mga kinakailangang nutrisyon para sa kalusugan. Ang mga sugat ay mabagal na gumaling at ang katawan ay hindi gaanong makakalaban sa mga impeksyon.

• Kailangan para sa pagpapakain ng tubo: Ang isang pasyente na hindi makatanggap ng sapat na pagkain sa pamamagitan ng bibig ay maaaring mapakain sa pamamagitan ng isang tubo. Ang pangkat ng pangangalaga ng kalusugan at isang nakarehistrong dietitian ay maaaring ipaliwanag ang mga benepisyo at panganib ng pagpapakain ng tubo para sa mga pasyente na may mga problema sa paglunok.

• Mga side effects ng sakit na gamot: Ang mga opioid na ginamit upang gamutin ang masakit na paglunok ay maaaring maging sanhi ng tuyong bibig at paninigas ng dumi.

• Mga problemang emosyonal: Ang hindi makain, makainom, at makapagsalita ng normal ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot at pagnanasang iwasan ang ibang tao.

Kung ang radiation therapy ay makakaapekto sa paglunok ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Ang sumusunod ay maaaring makaapekto sa peligro ng paglunok ng mga problema pagkatapos ng radiation therapy:

• Kabuuang dosis at iskedyul ng radiation therapy. Ang mas mataas na dosis sa isang mas maikling oras ay madalas na may mas maraming mga epekto.

• Ang paraan ng pagbibigay ng radiation. Ang ilang mga uri ng radiation ay sanhi ng mas kaunting pinsala sa malusog na tisyu.

• Kung ang chemotherapy ay ibinibigay nang sabay. Ang panganib ng mga epekto ay nadagdagan kung pareho ang naibigay.

• Ang pampaganda ng genetiko ng pasyente.

• Kung ang pasyente ay kumukuha ng anumang pagkain sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan lamang ng pagpapakain ng tubo.

• Kung naninigarilyo ang pasyente.

• Kung gaano kahusay na makayanan ng pasyente ang mga problema.

Ang mga problema sa paglulunok minsan nawala pagkatapos ng paggamot

Ang ilang mga epekto ay nawala sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, at ang mga pasyente ay nakakalunok muli ng normal. Gayunpaman, ang ilang mga paggamot ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala o huli na mga epekto.

Ang mga huling epekto ay mga problema sa kalusugan na nagaganap matagal matapos ang paggamot ay natapos. Ang mga kundisyon na maaaring maging sanhi ng permanenteng mga problema sa paglunok o huli na mga epekto ay kinabibilangan ng:

• Nawasak na mga daluyan ng dugo.

• Pag-aaksaya ng tisyu sa mga ginagamot na lugar.

• Lymphedema (buildup ng lymph sa katawan).

• Ang labis na pagdami ng fibrous tissue sa mga lugar ng ulo o leeg, na maaaring humantong sa paninigas ng panga.

• Talamak na tuyong bibig.

• Mga impeksyon

Ang mga problema sa paglunok ay pinamamahalaan ng isang pangkat ng mga eksperto.

Gumagana ang oncologist kasama ang iba pang mga eksperto sa pangangalaga ng kalusugan na dalubhasa sa pagpapagamot ng mga kanser sa ulo at leeg at mga komplikasyon sa bibig ng paggamot sa cancer. Maaaring isama ng mga dalubhasa ang mga sumusunod:

• Therapist sa pagsasalita: Maaaring masuri ng isang therapist sa pagsasalita kung gaano kahusay ang paglunok ng pasyente at bigyan ang pasyente ng paglunok ng therapy at impormasyon upang mas mahusay na maunawaan ang problema.

• Dietitian: Ang isang dietitian ay maaaring makatulong na magplano ng isang ligtas na paraan para makatanggap ang pasyente ng nutrisyon na kinakailangan para sa kalusugan habang ang paglunok ay isang problema.

• Espesyalista sa ngipin: Palitan ang nawawalang ngipin at nasirang lugar ng bibig ng mga artipisyal na aparato upang matulungan ang paglunok.

• Psychologist: Para sa mga pasyente na nahihirapan sa pag-aayos upang hindi malunok at kumain ng normal, maaaring makatulong ang payo ng sikolohikal.

Tisyu at Pagkawala ng Bone

Maaaring sirain ng radiation therapy ang napakaliit na mga daluyan ng dugo sa loob ng buto. Maaari itong pumatay ng tisyu ng buto at humantong sa bali ng buto o impeksyon. Ang radiation ay maaari ring pumatay ng tisyu sa bibig. Ang ulser ay maaaring bumuo, lumaki, at maging sanhi ng sakit, pagkawala ng pakiramdam, o impeksyon.

Ang pangangalaga sa pag-iwas ay maaaring gawing hindi gaanong matindi ang pagkawala ng tisyu at buto.

Ang sumusunod ay maaaring makatulong na maiwasan at matrato ang pagkawala ng tisyu at buto:

• Kumain ng balanseng diyeta.

• Magsuot ng mga naaalis na pustiso o aparato hangga't maaari.

• Huwag manigarilyo

• Huwag uminom ng alak.

• Gumamit ng mga pangkasalukuyan na antibiotics.

• Gumamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng inireseta.

• Ang operasyon upang alisin ang patay na buto o upang mabuo ulit ang mga buto ng bibig at panga.

• Hyperbaric oxygen therapy (isang pamamaraan na gumagamit ng oxygen sa ilalim ng presyon upang matulungan ang mga sugat na gumaling).

Tingnan ang buod ng sa Nutrisyon sa Pag-aalaga sa Kanser para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pamamahala sa mga sugat sa bibig, tuyong bibig, at mga pagbabago sa panlasa.

Pamamahala ng Mga Komplikasyong Lasalita ng High-Dose Chemotherapy at / o Stem Cell Transplant

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang mga pasyente na tumatanggap ng mga transplant ay may mas mataas na peligro ng sakit na graft-versus-host.

• Ang mga oral na aparato ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa panahon ng mataas na dosis na chemotherapy at / o transplant ng stem cell.

• Ang pangangalaga sa ngipin at gilagid ay mahalaga sa panahon ng chemotherapy o stem cell transplant.

• Ang mga gamot at yelo ay maaaring magamit upang maiwasan at matrato ang mucositis mula sa stem cell transplant.

• Ang mga paggamot sa ngipin ay maaaring mailagay hanggang sa bumalik sa normal ang immune system ng pasyente.

Ang mga pasyente na tumatanggap ng mga transplant ay may mas mataas na peligro ng sakit na graft-versus-host.

Ang sakit na Graft-versus-host disease (GVHD) ay nangyayari kapag ang iyong tisyu ay tumutugon sa utak ng buto o mga stem cell na nagmula sa isang donor. Kasama sa mga sintomas ng oral GVHD ang mga sumusunod:

• Ang mga sugat na pula at may ulser, na lilitaw sa bibig 2 hanggang 3 linggo pagkatapos ng transplant.

• Tuyong bibig.

• Sakit mula sa pampalasa, alkohol, o pampalasa (tulad ng mint sa toothpaste).

• Mga problema sa paglunok.

• Isang pakiramdam ng higpit sa balat o sa lining ng bibig.

• Pagbabago ng lasa.

Mahalagang maipagamot ang mga sintomas na ito dahil maaari silang humantong sa pagbaba ng timbang o malnutrisyon. Ang paggamot sa oral GVHD ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Mga pangkasalukuyan na banlaw, gel, cream, o pulbos.

• Mga gamot na antifungal na kinuha sa pamamagitan ng bibig o iniksyon.

• Psoralen at ultraviolet A (PUVA) na therapy.

• Ang mga gamot na makakatulong sa mga glandula ng laway na makagawa ng mas maraming laway.

• Mga paggamot sa fluoride.

• Ang mga paggagamot upang mapalitan ang mga mineral na nawala mula sa ngipin ng mga acid sa bibig.

Ang mga oral na aparato ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa panahon ng mataas na dosis na chemotherapy at / o transplant ng stem cell.

Ang sumusunod ay maaaring makatulong sa pangangalaga at paggamit ng mga pustiso, brace, at iba pang mga aparato sa bibig habang ang chemotherapy na may dosis na dosis o transplant ng stem cell:

• Tanggalin ang mga braket, wire, at retainer bago magsimula ang chemotherapy na mataas na dosis.

• Magsuot lamang ng pustiso kapag kumakain sa unang 3 hanggang 4 na linggo pagkatapos ng paglipat.

• Magsipilyo ng pustiso dalawang beses sa isang araw at banlaw itong mabuti.

• Magbabad ng pustiso sa isang solusyon na antibacterial kapag hindi ito isinusuot.

• Linisin ang mga tasa ng pagbabad ng pustiso at pagbago ng solusyon sa pagbababad ng pustiso araw-araw.

• Alisin ang pustiso o iba pang mga aparatong pang-oral kapag nililinis ang iyong bibig.

• Ipagpatuloy ang iyong regular na pangangalaga sa bibig nang 3 o 4 na beses sa isang araw gamit ang mga pustiso o iba pang mga aparato mula sa bibig.

• Kung mayroon kang mga sakit sa bibig, iwasang gumamit ng mga naaalis na oral na aparato hanggang sa gumaling ang mga sugat.

Ang pangangalaga sa ngipin at gilagid ay mahalaga sa panahon ng chemotherapy o stem cell transplant.

Makipag-usap sa iyong medikal na doktor o dentista tungkol sa pinakamahusay na paraan upang mapangalagaan ang iyong bibig habang may mataas na dosis na chemotherapy at stem cell transplant. Ang maingat na brushing at flossing ay maaaring makatulong na maiwasan ang impeksyon ng mga oral tissue. Ang sumusunod ay maaaring makatulong na maiwasan ang impeksyon at mapawi ang kakulangan sa ginhawa ng bibig sa mga tisyu:

• Magsipilyo ng ngipin gamit ang isang malambot na brilyo na brush 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Siguraduhin na magsipilyo sa lugar kung saan natutugunan ng ngipin ang mga gilagid.

• Hugasan ang sipilyo ng ngipin sa mainit na tubig tuwing 15 hanggang 30 segundo upang mapanatiling malambot ang bristles.

• Hugasan ang iyong bibig ng 3 o 4 na beses habang nagsisipilyo.

• Iwasan ang mga banlaw na mayroong alkohol sa kanila.

• Gumamit ng isang banayad na lasa ng toothpaste.

• Hayaang matuyo ang sipilyo ng ngipin sa pagitan ng mga gamit.

• Floss alinsunod sa mga tagubilin ng iyong medikal na doktor o dentista.

• Linisin ang bibig pagkatapos kumain.

• Gumamit ng foam swabs upang linisin ang dila at bubong ng bibig.

• Iwasan ang sumusunod:

• Mga pagkaing maanghang o acidic.

• "Matigas" na mga pagkain na maaaring makagalit o masira ang balat sa iyong bibig, tulad ng chips.

• Mainit na pagkain at inumin.

Ang mga gamot at yelo ay maaaring magamit upang maiwasan at matrato ang mucositis mula sa stem cell transplant.

Ang mga gamot ay maaaring ibigay upang maiwasan ang sakit sa bibig o tulungan ang bibig na gumaling nang mas mabilis kung nasira ito ng chemotherapy o radiation therapy. Gayundin, ang paghawak ng mga ice cream sa bibig habang may chemotherapy na mataas na dosis, ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga sakit sa bibig.

Ang mga paggamot sa ngipin ay maaaring mailagay hanggang sa bumalik sa normal ang immune system ng pasyente.

Ang mga regular na paggamot sa ngipin, kabilang ang paglilinis at buli, ay dapat maghintay hanggang sa bumalik sa normal ang immune system ng pasyente na transplant. Ang immune system ay maaaring tumagal ng 6 hanggang 12 buwan upang mabawi pagkatapos ng mataas na dosis na chemotherapy at stem cell transplant. Sa oras na ito, mataas ang peligro ng mga komplikasyon sa bibig. Kung kinakailangan ang mga paggamot sa ngipin, ang mga antibiotics at pangangalaga ng suporta ay ibinibigay.

Ang pagsuporta sa pangangalaga bago ang mga pamamaraang oral ay maaaring kabilang ang pagbibigay ng mga antibiotics o immunoglobulin G, pagsasaayos ng mga dosis ng steroid, at / o pagsasalin ng platelet.

Mga Komplikasyon sa Bibig sa Pangalawang Mga Kanser

Ang mga nakaligtas sa cancer na tumanggap ng chemotherapy o isang transplant o na sumailalim sa radiation therapy ay nasa peligro na magkaroon ng pangalawang cancer mamaya sa buhay. Ang oral squamous cell cancer ay ang pinakakaraniwang pangalawang cancer sa bibig sa mga pasyente ng transplant. Ang mga labi at dila ang mga lugar na madalas na apektado.

Ang pangalawang mga kanser ay mas karaniwan sa mga pasyente na ginagamot para sa leukemia o lymphoma, Maramihang mga pasyente ng myeloma na nakatanggap ng isang transplant ng stem cell gamit ang kanilang sariling mga stem cell kung minsan ay nagkakaroon ng oral plasmacytoma.

Ang mga pasyente na nakatanggap ng isang transplant ay dapat magpatingin sa doktor kung mayroon silang namamaga na mga lymph node o bugal sa mga lugar ng malambot na tisyu. Maaari itong maging isang palatandaan ng pangalawang cancer.

Mga Komplikasyon sa Bibig na Hindi Nauugnay sa Chemotherapy o Radiation Therapy

PANGUNAHING PUNTOS

• Ang ilang mga gamot na ginamit upang gamutin ang kanser at iba pang mga problema sa buto ay naiugnay sa pagkawala ng buto sa bibig.

• Karaniwang may kasamang paggamot sa impeksyon ng ONJ at mabuting kalinisan sa ngipin.

Ang ilang mga gamot na ginamit upang gamutin ang kanser at iba pang mga problema sa buto ay naiugnay sa pagkawala ng buto sa bibig.

Ang ilang mga gamot ay sumisira ng tisyu ng buto sa bibig. Tinatawag itong osteonecrosis ng panga (ONJ). Ang ONJ ay maaari ring maging sanhi ng impeksyon. Kasama sa mga sintomas ang sakit at mga namamagang sugat sa bibig, kung saan maaaring magpakita ng mga lugar ng nasirang buto.

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng ONJ ay nagsasama ng mga sumusunod:

• Bisphosphonates: Mga gamot na ibinigay sa ilang mga pasyente na ang kanser ay kumalat sa mga buto. Ginagamit ang mga ito upang bawasan ang sakit at ang panganib ng mga sirang buto. Ginagamit din ang mga bisphosphonates upang gamutin ang hypercalcemia (masyadong maraming calcium sa dugo). Ang mga bisphosphonates na karaniwang ginagamit ay may kasamang zoledronic acid, pamidronate, at alendronate.

• Denosumab: Isang gamot na ginamit upang maiwasan o matrato ang ilang mga problema sa buto. Ang Denosumab ay isang uri ng monoclonal antibody.

• Mga inhibitor ng Angiogenesis: Mga gamot o sangkap na pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo. Sa paggamot sa cancer, maaaring hadlangan ng mga inhibitor ng angiogenesis ang paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo na kailangang lumago ng mga bukol. Ang ilan sa mga inhibitor ng angiogenesis na maaaring maging sanhi ng ONJ ay bevacizumab, sunitinib, at sorafenib.

Mahalagang malaman ng pangkat ng pangangalagang pangkalusugan kung ang isang pasyente ay nagamot sa mga gamot na ito. Ang cancer na kumalat sa jawbone ay maaaring magmukhang ONJ. Maaaring kailanganin ang isang biopsy upang malaman ang sanhi ng ONJ.

Ang ONJ ay hindi isang pangkaraniwang kalagayan. Mas madalas itong nangyayari sa mga pasyente na tumatanggap ng bisphosphonates o denosumab sa pamamagitan ng pag-iniksyon kaysa sa mga pasyente na kumukuha sa kanila ng bibig. Ang pagkuha ng bisphosphonates, denosumab, o angiogenesis inhibitors ay nagdaragdag ng peligro ng ONJ. Ang peligro ng ONJ ay mas malaki kapag angiogenesis inhibitors at bisphosphonates ay ginagamit nang sama-sama.

Ang mga sumusunod ay maaari ring dagdagan ang panganib ng ONJ:

• Ang pag-alis ng ngipin.

• Suot ng pustiso na hindi umaangkop nang maayos.

• Pagkakaroon ng maraming myeloma.

Ang mga pasyente na may metastases ng buto ay maaaring bawasan ang kanilang peligro sa ONJ sa pamamagitan ng pag-screen at pagtrato para sa mga problema sa ngipin bago simulang bisphosphonate o denosumab therapy.

Karaniwang may kasamang paggamot sa impeksyon ng ONJ at mabuting kalinisan sa ngipin.

Ang paggamot sa ONJ ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Inaalis ang nahawaang tisyu, na maaaring may kasamang buto. Maaaring gamitin ang operasyon sa laser.

• Pag-Smoothing ng matalim na mga gilid ng nakalantad na buto.

• Paggamit ng antibiotics upang labanan ang impeksyon.

• Paggamit ng mga gamot na gamot sa bibig.

• Paggamit ng gamot sa sakit.

Sa panahon ng paggamot para sa ONJ, dapat mong ipagpatuloy ang pag-brush at pag-floss pagkatapos kumain upang mapanatiling malinis ang iyong bibig. Mahusay na iwasan ang paggamit ng tabako habang ang ONJ ay nagpapagaling.

Maaari kang magpasya ng iyong doktor kung dapat mong ihinto ang paggamit ng mga gamot na sanhi ng ONJ, batay sa epekto nito sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Mga Komplikasyon sa Bibig at Mga Suliraning Panlipunan

The social problems related to oral complications can be the hardest problems for cancer patients to cope with. Oral complications affect eating and speaking and may make you unable or unwilling to take part in mealtimes or to dine out. Patients may become frustrated, withdrawn, or depressed, and they may avoid other people. Some drugs that are used to treat depression cannot be used because they can make oral complications worse. See the following summaries for more information:

• Adjustment to Cancer: Anxiety and Distress

• Depression

Education, supportive care, and the treatment of symptoms are important for patients who have mouth problems that are related to cancer treatment. Patients are watched closely for pain, ability to cope, and response to treatment. Supportive care from health care providers and family can help the patient cope with cancer and its complications.

Oral Complications of Chemotherapy and Radiation Therapy in Children

Children who received high-dose chemotherapy or radiation therapy to the head and neck may not have normal dental growth and development. New teeth may appear late or not at all, and tooth size may be smaller than normal. The head and face may not develop fully. The changes are usually the same on both sides of the head and are not always noticeable.

Pinag-aaralan ang paggamot sa Orthodontic para sa mga pasyenteng may ganitong paglago ng ngipin at pag-unlad na mga epekto.