Tungkol sa-cancer / treatment / klinikal-pagsubok / sakit / extragonadal-germ-cell-tumor / paggamot
Paggamot sa Mga Klinikal na Pagsubok para sa Extragonadal Germ Cell Tumor
Ang mga klinikal na pagsubok ay mga pag-aaral sa pagsasaliksik na nagsasangkot sa mga tao. Ang mga klinikal na pagsubok sa listahang ito ay para sa paggamot ng tumor ng cell ng extragonadal germ cell. Ang lahat ng mga pagsubok sa listahan ay suportado ng NCI.
Ang pangunahing impormasyon ng NCI tungkol sa mga klinikal na pagsubok ay nagpapaliwanag ng mga uri at yugto ng mga pagsubok at kung paano ito isinasagawa. Ang mga klinikal na pagsubok ay tumingin sa mga bagong paraan upang maiwasan, makita, o gamutin ang sakit. Maaari mong isipin ang tungkol sa pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok. Makipag-usap sa iyong doktor para sa tulong sa pagpapasya kung ang tama para sa iyo.
Mga pagsubok 1-7 ng 7
Aktibong Pagsubaybay, Bleomycin, Carboplatin, Etoposide, o Cisplatin sa Paggamot sa Pediatric at Mga Pasyenteng Pang-adulto na may Mga Cell Cell Tumors
Pinag-aaralan ng pagsubok na ito sa yugto ng III kung gaano kabuti ang aktibong pagsubaybay, bleomycin, carboplatin, etoposide, o cisplatin na gumagana sa pagpapagamot sa mga pasyenteng pediatric at may sapat na gulang na may mga tumor sa germ cell. Ang aktibong pagsubaybay ay maaaring makatulong sa mga doktor na subaybayan ang mga paksa na may mababang peligro na mga tumor ng mikrobyo cell pagkatapos na matanggal ang kanilang tumor. Ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy, tulad ng bleomycin, carboplatin, etoposide, at cisplatin, ay gumagana sa iba`t ibang paraan upang matigil ang paglaki ng mga tumor cells, alinman sa pagpatay sa mga cell, sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paghati, o sa pagtigil sa kanilang pagkalat.
Lokasyon: 435 mga lokasyon
Pinabilis o Pamantayang BEP Chemotherapy sa Paggamot ng Mga Pasyente na May Katamtaman o Hindi Magandang Panganib na Metastatic Germ Cell Tumors
Ang randomized phase III trial na ito ay nag-aaral kung gaano kahusay ang isang pinabilis na iskedyul ng bleomycin sulfate, etoposide phosphate, at cisplatin (BEP) na chemotherapy na gumagana kumpara sa karaniwang iskedyul ng BEP chemotherapy sa paggamot sa mga pasyente na may mga interbensyon o hindi magandang panganib na mga cell tumor ng mikrobyo na kumalat sa iba pa mga lugar sa katawan (metastatic). Ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy, tulad ng bleomycin sulfate, etoposide phosphate, at cisplatin, ay gumagana sa iba`t ibang paraan upang matigil ang paglaki ng mga tumor cell, alinman sa pagpatay sa mga cell, sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paghati, o sa pagtigil sa kanilang pagkalat. Ang pagbibigay ng BEP chemotherapy sa isang mas mabilis, o "pinabilis" na iskedyul ay maaaring gumana nang mas mahusay na may mas kaunting mga epekto sa pagpapagamot sa mga pasyente na may mga intermediate o mahirap na peligro na metastatic germ cell tumor kumpara sa karaniwang iskedyul.
Lokasyon: 126 mga lokasyon
Pamantayan sa Dosis na Kumbinasyon ng Chemotherapy o High-Dose Combination Chemotherapy at Stem Cell Transplant sa Paggamot ng Mga Pasyente na May Muling o Refractory Germ Cell Tumors
Pinag-aaralan ng randomized phase III trial na ito kung gaano gumagana ang standard-dose na kombinasyon ng chemotherapy kumpara sa mataas na dosis na kombinasyon ng chemotherapy at stem cell transplant sa paggamot sa mga pasyente na may tumor ng germ cell na bumalik pagkatapos ng isang panahon ng pagpapabuti o hindi tumugon sa paggamot. Ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy, tulad ng paclitaxel, ifosfamide, cisplatin, carboplatin, at etoposide, ay gumagana sa iba`t ibang paraan upang matigil ang paglaki ng mga tumor cells, alinman sa pagpatay sa mga cell, sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paghati, o sa pagtigil sa kanilang pagkalat. Ang pagbibigay ng chemotherapy bago ang isang transplant ng stem cell ay tumitigil sa paglaki ng mga cell ng cancer sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paghati o pagpatay sa kanila. Ang pagbibigay ng mga salik na nakaka-stimulate, tulad ng filgrastim o pegfilgrastim, at ilang mga gamot na chemotherapy, tumutulong sa mga stem cell na ilipat mula sa utak ng buto patungo sa dugo upang sila ay makolekta at maiimbak. Ibinibigay ang Chemotherapy upang maihanda ang utak ng buto para sa paglipat ng stem cell. Pagkatapos ay ibabalik ang mga stem cell sa pasyente upang mapalitan ang mga cell na bumubuo ng dugo na nawasak ng chemotherapy. Hindi pa nalalaman kung ang mas mataas na dosis na kombinasyon ng chemotherapy at stem cell transplant ay mas epektibo kaysa sa standard-dosis na kombinasyon ng chemotherapy sa paggamot sa mga pasyente na may repractory o relapsed germ cell tumors.
Lokasyon: 54 mga lokasyon
Ang Durvalumab at Tremelimumab sa Paggamot ng Mga Pasyente na may Relapsed o Refractory Germ Cell Tumors
Pinag-aaralan ng pagsubok sa yugto II na ito kung gaano kahusay ang pagtatrabaho ng durvalumab at tremelimumab sa pagpapagamot sa mga pasyente na may tumor ng mikrobyo na bumalik pagkatapos ng isang panahon ng pagpapabuti o hindi tumugon sa paggamot. Ang Immunotherapy na may monoclonal antibodies, tulad ng durvalumab at tremelimumab, ay maaaring makatulong sa immune system ng katawan na atakehin ang cancer, at maaaring makagambala sa kakayahan ng mga tumor cells na lumago at kumalat.
Lokasyon: 7 mga lokasyon
Autologous Peripheral Blood Stem Cell Transplant para sa Germ Cell Tumors
Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa mga relapsed o repraktoryong germ cell tumor (GCT) ay limitado. Ang chemotherapy na may dosis na may dosis na pagsagip ng stem cell (autologous stem cell transplant), kapag binigay nang sunud-sunod, ay ipinakita na ang isang subset ng mga pasyente ay maaaring gumaling. Ang pinakamainam na regimen ng chemotherapy na may mataas na dosis, gayunpaman, ay hindi kilala. Sa pagsubok na ito, gagamit kami ng mga tandem na autologous transplant na may mga non-cross lumalaban na mga rehimen ng pagpapagamot upang gamutin ang mga pasyente na may relapsed / repraktoryang mga GCT.
Lokasyon: University of Minnesota / Masonic Cancer Center, Minneapolis, Minnesota
Melphalan, Carboplatin, Mannitol, at Sodium Thiosulfate sa Paggamot ng Mga Pasyente na May Umuulit o Progresibong CNS Embryonal o Germ Cell Tumors
Ang yugto ng pagsubok na ito ng I / II ay pinag-aaralan ang mga epekto at pinakamahusay na dosis ng melphalan kapag ibinigay kasama ng carboplatin, mannitol, at sodium thiosulfate, at upang makita kung gaano kahusay ang paggana nito sa paggamot sa mga pasyente na may pabalik-balik o progresibong sentral na sistema ng nerbiyos (CNS) na embryonal o mikrobyo mga tumor ng cell. Ang mga gamot na ginamit sa chemotherapy, tulad ng melphalan at carboplatin, ay gumagana sa iba't ibang paraan upang matigil ang paglaki ng mga tumor cell, alinman sa pagpatay sa mga cell, sa pamamagitan ng pagtigil sa kanila sa paghati, o sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang pagkalat. Ang osmotic blood-utak barrier disruption (BBBD) ay gumagamit ng mannitol upang buksan ang mga daluyan ng dugo sa paligid ng utak at payagan ang mga sangkap na pagpatay sa cancer na direktang dalhin sa utak. Ang sodium thiosulfate ay maaaring makatulong na bawasan o maiwasan ang pagkawala ng pandinig at pagkalason sa mga pasyente na sumasailalim ng chemotherapy na may carboplatin at BBBD.
Lokasyon: 2 lokasyon
Adjuvant Tumor Lysate Vaccine at Iscomatrix Na mayroon o Walang Metronomic Oral Cyclophosphamide at Celecoxib sa Mga Pasyente na May Malignancies na Kinasasangkutan ng Baga, Esophagus, Pleura, o Mediastinum
Background: Sa mga nagdaang taon, ang mga cancer-testis (CT) antigens (CTA), partikular ang mga naka-encode ng mga gen sa X chromosome (CT-X genes), ay lumitaw bilang kaakit-akit na mga target para sa cancer immunotherapy. Samantalang ang mga malignancies ng magkakaibang histology ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga CTA, ang mga tugon sa immune sa mga protina na ito ay hindi pangkaraniwan sa mga pasyente ng cancer, posibleng dahil sa mababang antas, heterogeneous na antigen expression, pati na rin ang mga immunosuppressive regulatory T cells na nasa loob ng mga site ng tumor at sistematikong sirkulasyon ng mga indibidwal na ito. . Napagpalagay, ang pagbabakuna ng mga pasyente ng cancer na may mga cell ng tumor na nagpapahayag ng mataas na antas ng mga CTA na kasama ng mga regimen na naubos o pinipigilan ang mga selulang pang-regulasyon ng T ay mag-uudyok ng malawak na kaligtasan sa sakit sa mga antigens na ito. Upang masuri ang isyung ito, ang mga pasyente na may pangunahing kanser sa baga at esophageal, pleural mesotheliomas, thoracic sarcomas, thymic neoplasms at mediastinal germ cell tumor, pati na rin ang mga sarcomas, melanomas, germ cell tumor, o epithelial malignancies metastatic sa baga, pleura o mediastinum na walang katibayan ng sakit (NED) o minimal residual disease (MRD) na sumusunod sa karaniwang multidisciplinary therapy ay nabakunahan ng H1299 tumor cell lysates na may Iscomatrix adjuvant. Ibibigay ang mga bakuna nang mayroon o walang metronomic oral cyclophosphamide (50 mg PO BID x 7d q 14d), at celecoxib (400 mg PO BID). Ang mga tugon sa Serologic sa iba't ibang mga recombinant CTA pati na rin ang mga tugon sa immunologic sa autologous tumor o epigenetically binago autologous EBVtransformed lymphocytes ay susuriin bago at pagkatapos ng anim na buwan na panahon ng pagbabakuna. Pangunahing Mga Layunin: 1. Upang masuri ang dalas ng mga tugon sa immunologic sa mga CTA sa mga pasyente na may mga malignancies sa thoracic kasunod ng mga pagbabakuna na may mga bakunang H1299 cell lysate / Iscomatrix (TM) lamang kumpara sa mga pasyente na may mga malignance na thoracic kasunod sa mga pagbabakuna na may H1299 cell lysate / Iscomatrix vaccine na kasama ng metronomic cyclophosphamide at celecoxib . Pangalawang Mga Layunin: 1. Upang suriin kung ang oral metronomic cyclophosphamide at celecoxib therapy ay binabawasan ang bilang at porsyento ng mga cell na pang-regulasyon ng T at pinapaliit ang aktibidad ng mga cell na ito sa mga pasyente na may mga malignansyang thoracic na nasa panganib na maulit. 2. Upang suriin kung ang pagbabakuna ng H1299 cell lysate / Iscomatrix (TM) ay nagpapabuti sa tugon ng immunologic sa autologous tumor o epigenetically na binago ng autologous EBV-transformed lymphocytes (B cells). Pagiging karapat-dapat: - Ang mga pasyente na may histologically o cytologically napatunayan na maliit na cell o non-maliit na cell cancer sa baga (SCLC; NSCLC), esophageal cancer (EsC), malignant pleural mesothelioma (MPM), thymic o mediastinal germ cell tumor, thoracic sarcomas, o melanomas, sarcomas, o epithelial malignancies metastatic sa baga, pleura o mediastinum na walang klinikal na katibayan ng aktibong sakit (NED), o minimal residual disease (MRD) na madaling ma-access ng di-nagsasalakay na biopsy o resection / radiation kasunod sa karaniwang therapy na nakumpleto sa loob ng nakaraang 26 na linggo . - Ang mga pasyente ay dapat na 18 taon o mas matanda na may katayuan sa pagganap ng ECOG na 0 2. - Ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng sapat na utak ng buto, bato, atay, baga at paggana ng puso. - Ang mga pasyente ay maaaring wala sa mga systemic na immunosuppressive na gamot sa oras na magsimula ang pagbabakuna. Disenyo: - Kasunod sa paggaling mula sa operasyon, Ang chemotherapy, o chemo / XRT, ang mga pasyente na may NED o MRD ay mabakunahan sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng IM na may H1299 cell lysates at adjuvant ng Iscomatrix (TM) buwanang sa loob ng 6 na buwan. - Ibibigay ang mga bakuna nang mayroon o walang metronomic oral cyclophosphamide at celecoxib. - Ang sistematikong nakakalason at tugon ng immunologic sa therapy ay maitatala. Ang mga pre at post na pagbabakuna na serologic at cell ay nagpagitna ng mga tugon sa isang pamantayang panel ng mga antigens ng CT pati na rin ang mga autologous tumor cell (kung magagamit) at mga lymphocyte na binago ng EBV ay susuriin bago at pagkatapos ng pagbabakuna. - Ang mga bilang / porsyento at pag-andar ng mga selulang pang-regulasyon ng T sa paligid ng dugo ay susuriin bago, habang, at pagkatapos ng pagbabakuna. - Ang mga pasyente ay susundan sa klinika na may mga regular na pag-scan sa pagtanghal hanggang sa maulit ang sakit.
Lokasyon: National Institutes of Health Clinical Center, Bethesda, Maryland
