Görnüşleri / ýumurtgalyk / näsag / ýumurtgalyk-mikrob-öýjük-bejermek-pdq

Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek wersiýasy

Vumurtgaly mikrob öýjük çişleri barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Vumurtgaly mikrob öýjügi, ýumurtganyň mikrob (ýumurtga) öýjüklerinde zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keseli.

• Ovumurtgaly mikrob öýjük çişiniň alamatlary, menopauzadan soň garyn çişmegi ýa-da waginal gan akma.

• Ovumurtgalary, çanaklyk ýerini, gany we ýumurtgalyk dokumalaryny barlaýan synaglar, ýumurtgalyk mikrob öýjüginiň çişini anyklamak (tapmak) we anyklamak üçin ulanylýar.

• Käbir faktorlar çaklama täsir edýär (dikeldiş we bejeriş usullary).

Vumurtgaly mikrob öýjügi, ýumurtganyň mikrob (ýumurtga) öýjüklerinde zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keseli.

Mikrob öýjük çişleri bedeniň köpeliş öýjüklerinde (ýumurtga ýa-da sperma) başlaýar. Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri, adatça ýetginjek gyzlarda ýa-da ýaş aýallarda ýüze çykýar we köplenç diňe bir ýumurtgalyga täsir edýär.

Theumurtgalar aýal köpeliş ulgamynda jübüt organlardyr. Çaganyň ýatgysynda, ýatgynyň iki gapdalynda (düwünçegiň ösýän çukur, armut görnüşli organy). Her ýumurtgalyk badamyň ululygy we görnüşi hakda. Theumurtgalar ýumurtga we aýal gormonlaryny ýasaýarlar.

Aýal köpeliş ulgamynyň anatomiýasy. Aýal köpeliş ulgamyndaky organlara ýatgy, ýumurtgalyk, fallop turbalary, ýatgy we wagina degişlidir. Eratgyda myometrium diýilýän myşsaly daşky gatlak we endometrium diýilýän içki örtük bar.

Vumurtgaly mikrob öýjügi, düwnük keseliniň birnäçe görnüşini beýan etmek üçin ulanylýan umumy at. Ovumurtgaly mikrob öýjüklerine iň köp ýaýran disgerminoma diýilýär. Ovumurtgalyk çişleriniň beýleki görnüşleri barada maglumat almak üçin aşakdaky gysgaça mazmunyna serediň:

• Ovumurtgalyk epiteli, Fallopiýa turbasy we esasy peritoneal düwnük bejergisi

• Vumurtgalygyň pes zyýanly potensial çişlerini bejermek

Ovumurtgaly mikrob öýjük çişiniň alamatlary, menopauzadan soň garyn çişmegi ýa-da waginal gan akma.

Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişlerini ir anyklamak (tapmak) kyn bolup biler. Irki döwürde köplenç alamatlar ýok, ýöne yzygiderli ginekologiki synaglar (barlaglar) wagtynda çişler tapylyp bilner. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Bedeniň beýleki ýerlerinde agram artmazdan garnyň çişmegi.

• Menopauzadan soň waginadan gan akma (indi aýbaşy döwri ýok bolsa).

Ovumurtgalary, çanaklyk ýerini, gany we ýumurtgalyk dokumalaryny barlaýan synaglar, ýumurtgalyk mikrob öýjüginiň çişini anyklamak (tapmak) we anyklamak üçin ulanylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we taryh: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak üçin bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Çanaklyk synagy: Waginanyň, ýatgynyň, ýatgynyň, fallop turbalarynyň, ýumurtgalaryň we rektumyň synagy. Waginada spekulum goýulýar we lukman ýa-da şepagat uýasy keseliň alamatlary üçin waginada we ýatgyda seredýär. Ervatgynyň ýatgysynyň papagy adatça geçirilýär. Lukman ýa-da şepagat uýasy, bir eliň bir ýa-da iki ýaglanan, ellik barmaklaryny waginanyň içine salýar we ýatgynyň we ýumurtgalaryň ululygyny, görnüşini we ýagdaýyny duýmak üçin beýleki elini aşgazanyň aşagyna goýýar. Lukman ýa-da şepagat uýasy bölek ýa-da adaty bolmadyk ýerleri duýmak üçin rektuma ýaglanan, ellikli barmagy hem goşýar.

Çanak synagy. Lukman ýa-da şepagat uýasy bir eliň bir ýa-da iki ýaglanan, ellik barmaklaryny waginanyň içine salýar we beýleki eli bilen aşgazanyň aşaky bölegine basýar. Bu ýatgynyň we ýumurtgalygyň ululygyny, görnüşini we ýagdaýyny duýmak üçin edilýär. Wagina, ýatgy, fallop turbalary we rektum hem barlanýar.

• Laparotomiýa: Garyn boşlugynda keseliň alamatlaryny barlamak üçin garyn diwarynda kesilen (kesilen) hirurgiki amal. Keseliň ululygy laparotomiýanyň edilmegine baglydyr. Käwagt organlar aýrylýar ýa-da dokuma nusgalary alynýar we keseliň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar.

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrýan bir prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• Serum çişiniň marker synagy: Bedende organlar, dokumalar ýa-da çiş öýjükleri tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin ganyň nusgasy barlanylýan prosedura. Käbir maddalar, ganda ýokarlanan derejelerde tapylanda, düwnük keseliniň belli görnüşleri bilen baglanyşyklydyr. Bulara çiş bellikleri diýilýär. Gandaky alfa fetoproteiniň (AFP) ýa-da adam xorionik gonadotropiniň (HCG) ýokarlanmagy, ýumurtgalyk mikrob öýjük çişiniň alamaty bolup biler.

Käbir faktorlar çaklama täsir edýär (dikeldiş we bejeriş usullary).

Kesgitlemek (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Düwnük görnüşi.

• Çişiň ululygy.

• Rak keseli (ýumurtganyň bir bölegine täsir edýärmi, tutuş ýumurtgalygy öz içine alýarmy ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady).

• Rak öýjükleriniň mikroskop astynda görünişi.

• Näsagyň umumy saglygy.

Vumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri, adatça ir tapylsa we bejerilse bejerilýär.

Vumurtgaly mikrob çişleriniň tapgyrlary

Esasy pikirler

• Ovumurtgaly mikrob öýjüginiň çişine diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň ýumurtganyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

• Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

• Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

• Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

• I Tapgyr

• II Tapgyr

• III Tapgyr

• IV Tapgyr

Ovumurtgaly mikrob öýjüginiň çişine diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň ýumurtganyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

Rak keseliniň ýumurtganyň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal sahna diýilýär. Sahnadan ýygnan maglumatlar keseliň tapgyryny kesgitleýär. Lukman, düwnük keseliniň ýumurtgalykdan bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyk bilmese, düwnük keseliniň ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin laparotomiýa atly operasiýa edilýär. Lukman garnyny kesmeli we içindäki düwnük keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ähli organlara üns bilen seretmeli. Lukman, rak keseliniň alamatlaryny mikroskopda barlamak üçin dokumanyň ownuk böleklerini keser. Şeýle hem lukman garyn boşlugyny suwuklyk bilen ýuwup biler, mikroskopda barlanylýar we içindäki rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýar. Adatça lukman laparotomiýa wagtynda rak we beýleki rak kesellerini ýok eder.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişini anyklamak üçin ulanylýan synaglaryň köpüsi sahnalaşdyrmak üçin hem ulanylýar. Sahnalaşdyrmak üçin aşakdaky synaglar we proseduralar hem ulanylyp bilner:

• PET skaneri (pozitron emissiýa tomografiýa skaneri): Bedende zyýanly çiş öýjüklerini tapmagyň tertibi. Az mukdarda radioaktiw glýukoza (şeker) damara sanjym edilýär. PET skaneri bedeniň daşyndan aýlanýar we glýukozanyň bedende nirede ulanylýandygyny suratlandyrýar. Zyýanly çiş öýjükleri, has işjeň we adaty öýjüklerden has köp glýukoza alýandygy sebäpli suratda has aýdyň görünýär.

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• Transwaginal ultrases barlagy: Waginany, ýatgy, fallop turbalaryny we öt haltasyny barlamak üçin ulanylýan prosedura. Ultrases ses geçiriji (zond) waginanyň içine salynýar we içerki dokumalardan ýa-da organlardan ýokary energiýa ses tolkunlaryny (ultrases) çykarmak we ýaňlanmak üçin ulanylýar. Eho, sonogram diýilýän beden dokumalarynyň suratyny emele getirýär. Lukman sonogramma seredip çişleri kesgitläp biler.

Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

Rak dokuma, limfa ulgamy we gan arkaly ýaýrap biler:

• Dokma. Rak ýakyn ýerlere ulalmak bilen başlanan ýerinden ýaýraýar.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girmek bilen başlanan ýerinden ýaýraýar. Düwürtik limfa damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

• Gan. Rak gana girip başlan ýerinden ýaýraýar. Rak gan damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

Rak bedeniň başga bir bölegine ýaýranda, oňa metastaz diýilýär. Düwürtik öýjükleri başlanan ýerinden (esasy çiş) aýrylýar we limfa ulgamy ýa-da gany arkaly syýahat edýär.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girýär, limfa damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

• Gan. Rak gana girýär, gan damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

Metastatiki çiş, esasy çiş bilen birmeňzeş çiş görnüşidir. Mysal üçin, ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişleri bagryň içine ýaýrasa, bagyrdaky çiş öýjükleri aslynda düwnükli ýumurtga mikrob öýjükleridir. Bu kesel bagyr keseli däl-de, metastatiki ýumurtgalyk mikrob öýjük çişidir.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişleri üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

I Tapgyr

IA tapgyrynda, bir ýumurtga ýa-da fallop turbasynyň içinde rak keseli bolýar. IB tapgyrynda düwnük, ýumurtgalaryň ýa-da fallop turbalarynyň içinde bolýar. IC tapgyrynda, ýumurtgalaryň biriniň ýa-da ikisiniň ýa-da fallop turbalarynyň içinde düwnük bar we aşakdakylaryň biri dogry: (a) ýumurtganyň kapsulasy (daşky örtügi) ýaryldy, (b) rak hem daşky ýüzünde bolýar; bir ýa-da ikisi hem ýumurtgalyk ýa-da fallop turbalary, ýa-da (c) düwnük peritoniýasynda düwnük öýjükleri bar.

I etapda, düwnük keseli bir ýa-da ikisinde hem bolýar. I etap IA, IB basgançagy we IC tapgyra bölünýär.

• IA Tapgyr: Rak bir ýumurtganyň içinde bolýar.

• Tapgyr IB: Düwürtik iki ýumurtganyň içinde bolýar.

• IC Tapgyr: Rak, ýumurtgalaryň birinde ýa-da ikisinde hem bolýar we aşakdakylaryň biri dogry:

• düwnük keseli bir ýa-da iki ýumurtganyň daşky ýüzünde hem bolýar; ýa-da

• ýumurtganyň kapsulasy (daşky örtügi) ýaryldy (açyk); ýa-da

• düwnük öýjükleri garyn boşlugynyň suwuklygynda (garyn agzalarynyň köpüsini öz içine alýan beden boşlugy) ýa-da peritonyň ýuwulmagynda (garyn boşlugyny düzýän dokumalar) bolýar.

II Tapgyr

IIA tapgyrynda, düwnük bir ýa-da ikisinde-de ýa-da fallop turbalarynda bolýar we ýatgy we / ýa-da fallop turbalaryna we / ýa-da ýumurtgalara ýaýraýar. IIB tapgyrynda, düwnük ýa-da ýumurtgalarda ýa-da fallop turbalarynda düwnük bolýar we içege ýaýraýar. Ilkinji peritoneal düwnük keselinde çanaklyk garyn boşlugynda duş gelýär we bedeniň başga bir ýerinden ýaýramaýar.

II tapgyrda, düwnük keseli ýumurtgalaryň birinde ýa-da ikisinde hem bolýar we çanaklygyň beýleki ýerlerine ýaýraýar. II tapgyra IIA, IIB tapgyra we IIC tapgyra bölünýär.

• IIA Tapgyr: Rak ýatgy we / ýa-da fallop turbalaryna (ýumurtgalaryň ýumurtgalykdan ýatgydan geçýän uzyn inçe turbalary) ýaýrady.

• IIB Tapgyr: Düwürtik çanaklygyň beýleki dokumalaryna ýaýrady.

• II tapgyra: Düwürtik bir ýa-da iki ýumurtganyň içinde bolýar we ýatgy we / ýa-da fallop turbalaryna ýa-da çanaklygyň beýleki dokumalaryna ýaýraýar. Şeýle hem, aşakdakylaryň biri dogry:

• düwnük keseli bir ýa-da iki ýumurtganyň daşky ýüzünde bolýar; ýa-da

• ýumurtganyň kapsulasy (daşky örtügi) ýaryldy (açyk); ýa-da

• düwnük öýjükleri garyn boşlugynyň suwuklygynda (garyn agzalarynyň köpüsini öz içine alýan beden boşlugy) ýa-da peritonyň ýuwulmagynda (garyn boşlugyny düzýän dokumalar) bolýar.

Çişiň ululyklary köplenç santimetr (sm) ýa-da dýuým bilen ölçelýär. Cm-de çişiň ululygyny görkezmek üçin ulanyp boljak umumy iýmit önümleri: nohut (1 sm), nohut (2 sm), üzüm (3 sm), hoz (4 sm), hek (5 sm ýa-da 2) dýuým), ýumurtga (6 sm), şetdaly (7 sm) we greýpfrut (10 sm ýa-da 4 dýum).

III Tapgyr

III tapgyrda, düwnük keseli bir ýa-da ikisinde hem bolýar we çanaklygyň daşynda garyn we / ýa-da limfa düwünleriniň beýleki ýerlerine ýaýraýar. III tapgyra IIIA, IIIB we IIIC tapgyra bölünýär.

• III Tapgyr: Ösümlik diňe çanaklykda bolýar, ýöne diňe mikroskop bilen görüp boljak rak öýjükleri garyn boşlugyna (garyn diwaryny çyzýan we garyn agzalarynyň köpüsini gurşap alýan dokumalar) ýaýrady. ownuk içegeler ýa-da inçe içegeleri garyn diwaryna birleşdirýän dokuma.

IIIA tapgyrynda, düwnük bir ýa-da ikisinde-de ýa-da fallop turbalarynda bolýar we (a) rak diňe peritonyň daşyndaky ýa-da aňyrsyndaky limfa düwünlerine ýa-da (b) diňe mikroskop bilen görüp boljak rak öýjüklerine ýaýraýar. omentuma ýaýrady. Rak ýakyn limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin.

IIIB Tapgyr: Düwürtik peritona ýaýrady we garyn boşlugy 2 santimetr ýa-da has kiçi.

IIIB tapgyrynda, düwnük bir ýa-da ikisinde-de ýa-da fallop turbalarynda duş gelýär we omentuma ýaýraýar, omentumdaky düwnük 2 santimetr ýa-da has kiçi. Düwürtik peritonyň aňyrsyndaky limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin.

• II tapgyra: Düwürtik peritona ýaýrady we garyn boşlugy 2 santimetrden uludyr we / ýa-da rak garnyň limfa düwünlerine ýaýrady.

IIIC tapgyrynda, düwnük keseli bir ýa-da ikisinde-de ýa-da fallop turbalarynda bolýar we omentuma ýaýraýar, omentumdaky düwnük 2 santimetrden uly. Düwürtik peritonyň aňyrsyndaky limfa düwünlerine ýa-da bagryň ýa-da dalagyň ýüzüne ýaýrap biler.

Bagryň ýüzüne ýaýran rak, III ýumurtga keseli diýlip hem hasaplanýar.

IV Tapgyr

IV tapgyra, düwnük garnyň aňyrsyndan bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady. IVA etapda, öýkeniň töwereginde emele gelýän goşmaça suwuklykda rak keseli öýjükleri bolýar. IVB tapgyrynda, düwnük garnyň daşyndaky organlara we dokumalara, şol sanda öýken, bagyr, süňk we içegäniň limfa düwünlerine ýaýrady.

IV tapgyrda, düwnük garnyň aňyrsyndan, bagryň içindäki öýken ýa-da dokuma ýaly bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrady.

Öýkeniň töweregindäki suwuklykdaky düwnük öýjükleri hem dördünji ýumurtga keseli hasaplanýar.

Urrygy-ýygydan ýumurtgalyk Germ öýjük çişleri

Ovumurtgaly mikrob öýjükli çiş, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) rakdyr. Düwürtik beýleki ýumurtgalykda ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Ovumurtgaly mikrob öýjük çişleri bolan näsaglar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Adaty bejerginiň dört görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa

• Gözegçilik

• Himiýa bejergisi

• Radiasiýa bejergisi

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Süňk ýiligini transplantasiýa etmek bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi

• Täze bejeriş usullary

• Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek ters täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Ovumurtgaly mikrob öýjük çişleri bolan näsaglar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Ovumurtgaly mikrob öýjükli çişli näsaglar üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler. Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Adaty bejerginiň dört görnüşi ulanylýar:

Operasiýa

Operasiýa, ýumurtgalyk mikrob öýjük çişiniň iň köp ýaýran bejergisidir. Lukman, aşakdaky operasiýa görnüşlerinden birini ulanyp, rak keselini alyp biler.

• Birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa: Bir ýumurtga we bir fallop turbasyny aýyrmak üçin hirurgiki amal.

• Jemi histerektomiýa: ervatgy, şol sanda ýatgy ýatagyny aýyrmak üçin hirurgiki amal. Eratgy we ýatgy ýatgydan çykarylsa, operasiýa waginal histerektomiýa diýilýär. Eratgy we ýatgy ýatgydaky uly kesik (kesilen) arkaly çykarylsa, operasiýa umumy garyn histerektomiýasy diýilýär. Eratgy we ýatgy ýatgy, laparoskopyň kömegi bilen garnyň kiçijik kesilmegi (kesilmegi) arkaly çykarylsa, operasiýa umumy laparoskopik histerektomiýa diýilýär.

Gisterektomiýa. Eratgy, beýleki organlar ýa-da dokumalar bilen ýa-da bolmazdan hirurgiki usulda aýrylýar. Jemi histerektomiýada ýatgy we ýatgy aýrylýar. Salpingo-ooforektomiýa bilen umumy histerektomiýada, a) ýatgy we bir (bir taraplaýyn) ýumurtgalyk we fallop turbasy aýrylýar; ýa-da (b) ýatgy we goşmaça (ikitaraplaýyn) ýumurtgalyklar we fallop turbalary aýrylýar. Radikal histerektomiýada ýatgy, ýatgy, ýatgy, iki ýumurtga, ikisi hem fallop turbalary we ýakyn dokumalar aýrylýar. Bu amallar pes transvers kesiş ýa-da wertikal kesiş arkaly amala aşyrylýar.

• Ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa: ovumurtgalary we fallop turbalaryny aýyrmak üçin hirurgiki amal.

• Çişiň çykarylmagy: Çişiň mümkin boldugyça köp aýrylýan hirurgiki amal. Käbir çişleri doly aýryp bolmaz.

Lukman operasiýa wagtynda görüp boljak ähli düwnük keselini aýyrandan soň, käbir näsaglara galan islendik rak öýjüklerini öldürmek üçin operasiýadan soň himiýa bejergisi ýa-da radiasiýa bejergisi berilip bilner. Operasiýadan soň, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin berilýän bejergä, goşmaça bejergi diýilýär.

Ovumurtgaly mikrob öýjüginiň çişini himiýa terapiýasyndan soň, ikinji görnüşli laparotomiýa edilip bilner. Bu, düwnük keseliniň tapgyryny bilmek üçin edilýän laparotomiýa meňzeýär. Ikinji görnüşli laparotomiýa, başlangyç bejergiden soň çiş öýjükleriniň galandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin hirurgiki amaldyr. Bu amal wagtynda lukman limfa düwünleriniň we garyn boşlugynyň beýleki dokumalarynyň nusgalaryny alar we düwnük keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklar. Bu amal disgerminomlar üçin edilmeýär.

Gözegçilik

Alamatlar ýa-da alamatlar ýüze çykmasa ýa-da üýtgemese, hiç hili bejergi bermezden hassanyň ýagdaýyna gözegçilik etmek.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da garyn ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi). Kombinasiýa himiýa bejergisi birden köp antikanser serişdesini ulanmak bilen bejergidir. Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr.

Has giňişleýin maglumat üçin ýumurtgalyk, Fallopiýa turbasy ýa-da başlangyç peritoneal rak üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Radiasiýa bejergisiniň iki görnüşi bar:

• Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseline radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky maşyny ulanýar.

• Içerki radiasiýa bejergisi, düwnük keseline gönüden-göni ýa-da ýakyn ýerde ýerleşýän iňňelerde, tohumlarda, simlerde ýa-da kateterlerde möhürlenen radioaktiw maddany ulanýar.

Radiasiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän rak keseliniň görnüşine we tapgyryna baglydyr. Daşarky radiasiýa bejergisi, ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek üçin ulanylýar.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Bu gysgaça bölüm, kliniki synaglarda öwrenilýän bejergileri suratlandyrýar. Öwrenilýän her täze bejergini agzap bilmez. Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Süňk ýiligini transplantasiýa etmek bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi

Süňk ýiligini transplantasiýa etmek bilen ýokary dozaly himiýa bejergisi, örän ýokary dozaly himiýa bejergisini bermek we düwnük bejergisi bilen ýok edilen gan emele getirýän öýjükleri çalyşmagyň usulydyr. Kök öýjükleri (ýetişmedik gan öýjükleri) näsagyň ýa-da donoryň süňk ýiliginden aýrylýar we doňdurylýar we saklanýar. Himiýa bejergisi gutarandan soň, saklanylýan kök öýjükleri ereýär we infuziýa arkaly näsaga gaýtarylýar. Bu gaýtadan gurlan baldak öýjükleri bedeniň gan öýjüklerine öwrülýär (we dikeldýär).

Täze bejeriş usullary

Kombinasiýa himiýa bejergisi (birden köp antikanser serişdesini ulanmak) kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň çişlerini bejermek ters täsirleri döredip biler.

Düwnük keseliniň bejergisiniň netijesinde ýüze çykýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny görkezip biler (gaýdyp geliň). Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Tapgyr boýunça bejeriş usullary

Bu bölümde

• I Tapgyr, vumurtgaly Germ Öýjükleri

• II Tapgyr ovumurtgaly Germ öýjük çişleri

• III Tapgyr, vumurtgaly Germ öýjük çişleri

• IV Tapgyr ovumurtgaly Germ öýjük çişleri

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

I Tapgyr, vumurtgaly Germ Öýjükleri

Bejergi, çişiň disgerminoma ýa-da ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň başga bir görnüşine baglydyr.

Disgerminomany bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Limfangiografiýa ýa-da KT barlagy bilen ýa-da bolmazdan birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa.

• Gözegçilikden soň birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa radiasiýa bejergisi.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň beýleki çişlerini bejermek hem bolup biler:

• birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soňundan seresaplylyk bilen syn etmek; ýa-da

• birtaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, käwagt kombinasiýa himiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

II Tapgyr ovumurtgaly Germ öýjük çişleri

Bejergi, çişiň disgerminoma ýa-da ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň başga bir görnüşine baglydyr.

Disgerminomany bejermek ýa-da bolup biler:

• umumy garyn histerektomiýasy we ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa radiasiýa bejergisi ýa-da himiýa bejergisi; ýa-da

• bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň beýleki çişlerini bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soňra bolsa himiýa bejergisi.

• Ikinji görnüşli laparotomiýa (çiş öýjükleriniň galýandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ilkinji bejergiden soň geçirilen operasiýa).

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

III Tapgyr, vumurtgaly Germ öýjük çişleri

Bejergi, çişiň disgerminoma ýa-da ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň başga bir görnüşine baglydyr.

Disgerminomany bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Jemi garyn histerektomiýasy we ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, çanakdaky we garyn boşlugynyň mümkin boldugyça ýok edilmegi bilen.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň beýleki çişlerini bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Jemi garyn histerektomiýasy we ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, çanakdaky we garyn boşlugynyň mümkin boldugyça ýok edilmegi bilen. Himiýa bejergisi operasiýadan öň we / ýa-da soň berler.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

• Ikinji görnüşli laparotomiýa (çiş öýjükleriniň galýandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ilkinji bejergiden soň geçirilen operasiýa).

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

IV Tapgyr ovumurtgaly Germ öýjük çişleri

Bejergi, çişiň disgerminoma ýa-da ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň başga bir görnüşine baglydyr.

Disgerminomany bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Jemi garyn histerektomiýasy we ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi, çanakdaky we garyn boşlugynyň mümkin boldugyça köp aýrylmagy bilen.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň beýleki çişlerini bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Jemi garyn histerektomiýasy we ikitaraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, çanakdaky we garyn boşlugynyň mümkin boldugyça ýok edilmegi bilen. Himiýa bejergisi operasiýadan öň we / ýa-da soň berler.

• Bir taraplaýyn salpingo-ooforektomiýa, soň bolsa himiýa bejergisi.

• Ikinji görnüşli laparotomiýa (çiş öýjükleriniň galýandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ilkinji bejergiden soň geçirilen operasiýa).

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň gaýtalanýan çişlerini bejermek usullary

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Bejergi, çişiň disgerminoma ýa-da ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň başga bir görnüşine baglydyr.

Disgerminomany bejermek:

• Radiasiýa bejergisi bilen ýa-da bolmazdan himiýa bejergisi.

Ovumurtgaly mikrob öýjükleriniň beýleki çişlerini bejermekde aşakdakylar bolup biler:

• Himiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisi bilen ýa-da bolmazdan hirurgiýa.

• Highokary dozaly himiýa bejergisiniň kliniki synagy, soň bolsa süňk ýiligini transplantasiýa etmek.

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Vumurtgaly mikrob öýjük çişleri barada has giňişleýin öwrenmek üçin

Milli düwnük institutyndan ýumurtgalyk mikrob öýjükleriniň çişleri barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Vumurtga, Fallopiýa turbasy we esasy peritoneal düwnük keseliniň baş sahypasy

• Vumurtga, Fallopiýa turbasy ýa-da esasy peritoneal rak üçin tassyklanan dermanlar

Rak keseliniň umumy maglumatlary we Milli düwnük institutynyň beýleki çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Sahna

• Himiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Radiasiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin