Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazmalary bejermek (®) atiPatient wersiýasy

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazmalar barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar, süňk ýiliginiň köp ak gan öýjüklerini döredýän keseller toparydyr.

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalarda miýelodisplastiki sindromlaryň we miýeloproliferatiw neoplazmalaryň aýratynlyklary bar.

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalaryň dürli görnüşleri bar.

• Gan we süňk ýiligini barlaýan synaglar, miýelodisplastiki / mieloproliferatiw neoplazmalary ýüze çykarmak (tapmak) we diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar, süňk ýiliginiň köp ak gan öýjüklerini döredýän keseller toparydyr.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar gan we süňk ýiliginiň keselleridir.

Süňk anatomiýasy. Süňk ykjam süňkden, gubka süňkden we süňk ýiliginden durýar. Ykjam süňk süňküň daşky gatlagyny emele getirýär. Gümürtik süňk esasan süňkleriň ujunda bolýar we gyzyl ýilik bar. Süňk ýiligi süňkleriň köpüsiniň merkezinde duş gelýär we köp gan damarlary bar. Süňk ýiliginiň iki görnüşi bar: gyzyl we sary. Gyzyl ýilde gyzyl gan öýjüklerine, ak gan öýjüklerine ýa-da trombositlere öwrülip bilýän gan kök öýjükleri bar. Sary ýilik esasan ýagdan ýasalýar.

Adatça, süňk ýiligi wagtyň geçmegi bilen ýetişen gan öýjüklerine öwrülýän gan kök öýjüklerini (ýetişmedik öýjükleri) edýär. Gan baldak öýjügi miýeloid baldak öýjügine ýa-da lenfoid kök öýjügine öwrülip biler. Limfoid kök öýjügi ak gan öýjügine öwrülýär. Miýeloid baldak öýjügi ýetişen gan öýjükleriniň üç görnüşiniň birine öwrülýär:

• Bedeniň ähli dokumalaryna kislorod we beýleki maddalary daşaýan gyzyl gan öýjükleri.

• Infectionokançlyga we kesele garşy göreşýän ak gan öýjükleri.

• Gan akmagy bes etmek üçin gan damarlaryny emele getirýän trombositler.

Gan öýjükleriniň ösüşi. Gan kök öýjügi gyzyl gan öýjügine, trombositlere ýa-da ak gan öýjügine öwrülmek üçin birnäçe ädimden geçýär.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalarda miýelodisplastiki sindromlaryň we miýeloproliferatiw neoplazmalaryň aýratynlyklary bar.

Miýelodisplastiki kesellerde gan kök öýjükleri sagdyn gyzyl gan öýjüklerine, ak gan öýjüklerine ýa-da trombositlere ýetişmeýär. Partlama diýilýän ýetişmedik gan öýjükleri, gerekli derejede işlemeýär we süňk ýiliginde ýa-da gana giren badyna ölýär. Netijede sagdyn gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri we trombositler az bolýar.

Miýeloproliferatiw kesellerde, gan öýjükleriniň adaty mukdaryndan köp mukdarda gan öýjükleriniň bir ýa-da birnäçe görnüşine öwrülýär we gan öýjükleriniň umumy sany kem-kemden köpelýär.

Bu gysgaça mazmun, myelodisplastiki we mieloproliferatiw keselleriň aýratynlyklary bolan neoplazmalar hakda. Baglanyşykly keseller barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdaky gysgaça mazmunyna serediň:

• Miýelodisplastiki sindromlary bejermek

• Hroniki miýeloproliferatiw neoplazmalary bejermek

• Hroniki miýelogen leýkoz bejergisi

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalaryň dürli görnüşleri bar.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalaryň 3 esasy görnüşi aşakdakylary öz içine alýar:

• Dowamly miýelomonositik leýkoz (CMML).

• Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkoz (JMML).

• Atipiki hroniki mielogen leýkoz (CML).

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazma bu görnüşleriň hiç birine gabat gelmeýän bolsa, miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazma, kesgitlenmeýän (MDS / MPN-UC) diýilýär.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar ýiti leýkoz keseline geçip biler.

Gan we süňk ýiligini barlaýan synaglar, miýelodisplastiki / mieloproliferatiw neoplazmalary ýüze çykarmak (tapmak) we diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we taryh: Saglygyň umumy alamatlaryny, şol sanda dalak we bagyr ýaly kesel alamatlaryny barlamak üçin bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Differensial ganyň doly sanalmagy (CBC): Ganyň nusgasyny çekip, aşakdakylary barlamagyň tertibi:

• Gyzyl gan öýjükleriniň we trombositleriň sany.

• Ak gan öýjükleriniň sany we görnüşi.

• Gyzyl gan öýjüklerinde gemoglobiniň (kislorod göterýän belok) mukdary.

• Nusganyň bölegi gyzyl gan öýjüklerinden durýar.

Ganyň doly sanalmagy (CBC). Gan damara iňňe salmak we ganyň turba akmagyna ýol bermek arkaly ýygnalýar. Ganyň nusgasy laboratoriýa iberilýär we gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri we trombositler sanalýar. CBC köp dürli şertleri barlamak, anyklamak we gözegçilik etmek üçin ulanylýar.

• Periferiýa gan ýuwmak: Partlama öýjükleri, ak gan öýjükleriniň sany we görnüşleri, trombositleriň sany we gan öýjükleriniň görnüşiniň üýtgemegi üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy.

• Gan himiýasy barlaglary: Bedende organlar we dokumalar tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy. Adaty bolmadyk (adatydan ýokary ýa-da pes) mukdar keseliň alamaty bolup biler.

• Süňk ýiliginiň islegi we biopsiýasy: Süňk we süňk ýiliginiň böwregine ýa-da döş süňküne iňňe salmak bilen aýrylmagy. Patolog, adaty bolmadyk öýjükleri gözlemek üçin mikroskop astynda süňk we süňk ýiliginiň nusgalaryny görýär.

Süňk ýilik islegi we biopsiýa. Deriniň kiçijik bir bölegi çişirilenden soň, hassanyň bagrynyň süňküne süňk ýiliginiň iňňesi goýulýar. Gan, süňk we süňk ýiliginiň nusgalary mikroskopda gözden geçirmek üçin aýrylýar.

Aýyrylan dokumanyň nusgasynda aşakdaky synaglar geçirilip bilner:

• Sitogenetiki derňew: Süňk ýiliginiň ýa-da ganyň nusgasyndaky öýjükleriň hromosomlaryny sanap, döwülen, ýiten, täzeden düzülen ýa-da goşmaça hromosomlar ýaly üýtgeşmeler barlanylýan barlaghana synagy. Käbir hromosomlaryň üýtgemegi düwnük keseliniň alamaty bolup biler. Sitogenetiki derňew, rak keselini anyklamaga, bejergini meýilleşdirmäge ýa-da bejerginiň näderejede gowy işleýändigini anyklamaga kömek edýär. Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalarda ýerleşýän düwnük öýjüklerinde hroniki mielogen leýkozda bar bolan Filadelfiýa hromosomy ýok.

• Immunositokimiýa: Näsagyň süňk ýiliginiň nusgasynda käbir antigenleri (markerleri) barlamak üçin antikorlary ulanýan laboratoriýa synagy. Antikorlar adatça ferment ýa-da floresan boýag bilen baglanyşyklydyr. Antikorlar näsagyň süňk ýiliginiň nusgasynda antigen bilen baglanyşandan soň, ferment ýa-da boýag işjeňleşýär we antigen mikroskopda görünýär. Synagyň bu görnüşi, rak keselini anyklamaga we miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalaryň, leýkozyň we beýleki şertleriň arasyndaky tapawudy aýtmak üçin ulanylýar.

Dowamly miýelomonositik leýkemi

Esasy pikirler

• Dowamly miýelomonositik leýkoz, süňk ýiliginde aşa köp miýelositleriň we monositleriň (ýetişmedik ak gan öýjükleriniň) döreýän keselidir.

• Garrylyk we erkek bolmak dowamly miýelomonositik leýkoz töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

• Dowamly miýelomonositik leýkozyň alamatlary we gyzzyrmasy, horlanmak we gaty ýadawlyk bar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Dowamly miýelomonositik leýkoz, süňk ýiliginde aşa köp miýelositleriň we monositleriň (ýetişmedik ak gan öýjükleriniň) döreýän keselidir.

Dowamly miýelomonositik leýkozda (CMML), beden aşa köp gan öýjüklerine miýelositler we monositler diýilýän ak gan öýjükleriniň iki görnüşine öwrülmegini aýdýar. Bu gan öýjükleriniň käbiri hiç haçan ýetişen ak gan öýjüklerine öwrülmeýär. Bu ýetişmedik ak gan öýjüklerine partlama diýilýär. Wagtyň geçmegi bilen mielositler, monositler we partlamalar süňk ýiligindäki gyzyl gan öýjüklerini we trombositleri ýygnaýar. Bu ýagdaý ýüze çykanda ýokançlyk, ganazlyk ýa-da aňsat gan akma bolup biler.

Garrylyk we erkek bolmak dowamly miýelomonositik leýkoz töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

Kesel almak mümkinçiligiňizi artdyrýan islendik zada töwekgelçilik faktory diýilýär. CMML üçin bolup biljek töwekgelçilik faktorlary aşakdakylary öz içine alýar:

• Garrylyk
• Erkek bolmak.
• Işde ýa-da daşky gurşawda käbir maddalara sezewar bolmak.
• Radiasiýa sezewar bolmak.
• Käbir antikanser dermanlary bilen öňki bejergi.

Dowamly miýelomonositik leýkozyň alamatlary we gyzzyrmasy, horlanmak we gaty ýadawlyk bar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar CMML ýa-da başga şertler sebäpli bolup biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Belli bir sebäbe görä gyzzyrma.
• Okanç.
• Özüňi gaty ýadaw duýmak.
• Belli bir sebäbe görä horlanmak.
• Easyeňil gögermek ýa-da gan akmak.
• Gapyrgalaryň aşagyndaky agyry ýa-da dolylyk duýgusy.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

CMML üçin çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Gandaky ýa-da süňk ýiligindäki ak gan öýjükleriniň ýa-da trombositleriň sany.

• Näsagyň ganazlygy ýa-da ýokdugy.

• Gandaky ýa-da süňk ýiligindäki partlamalaryň mukdary.

• Gyzyl gan öýjüklerinde gemoglobiniň mukdary.

• Hromosomlarda belli bir üýtgeşmeleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny.

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkemi

Esasy pikirler

• Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkoz, çagalyk keseli bolup, süňk ýiliginde köp miýelositler we monositler (ýetişmedik ak gan öýjükleri) bolýar.

• Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkozyň alamatlary gyzzyrmany, horlanmagy we gaty ýadawlygy öz içine alýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkoz, çagalyk keseli bolup, süňk ýiliginde köp miýelositler we monositler (ýetişmedik ak gan öýjükleri) bolýar.

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkemi (JMML), 2 ýaşdan kiçi çagalarda has ýygy duş gelýän çaga keseli. Neýrofibromatoz 1 görnüşi bolan erkeklerde we erkeklerde ýetginjek miýelomonositik leýkoz töwekgelçiligi ýokarlanýar.

JMML-de, beden aşa köp gan öýjüklerine miýelositler we monositler diýilýän ak gan öýjükleriniň iki görnüşine öwrülmegini aýdýar. Bu gan öýjükleriniň käbiri hiç haçan ýetişen ak gan öýjüklerine öwrülmeýär. Bu ýetişmedik ak gan öýjüklerine partlama diýilýär. Wagtyň geçmegi bilen mielositler, monositler we partlamalar süňk ýiligindäki gyzyl gan öýjüklerini we trombositleri ýygnaýar. Bu ýagdaý ýüze çykanda ýokançlyk, ganazlyk ýa-da aňsat gan akma bolup biler.

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkozyň alamatlary gyzzyrmany, horlanmagy we gaty ýadawlygy öz içine alýar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar JMML ýa-da başga şertler sebäpli bolup biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Belli bir sebäbe görä gyzzyrma.

• Bronhit ýa-da tonzillit ýaly ýokanç keseller.

• Özüňi gaty ýadaw duýmak.

• Easyeňil gögermek ýa-da gan akmak.

• Deriniň dökülmegi.

• Boýnuň, aşgazanyň, aşgazanyň ýa-da içegäniň limfa düwünleriniň agyrysyz çişmegi.

• Gapyrgalaryň aşagyndaky agyry ýa-da dolylyk duýgusy.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

JMML-iň çaklamasy (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Diagnozda çaganyň ýaşy.

• Gandaky trombositleriň sany.

• Gyzyl gan öýjüklerinde belli bir gemoglobiniň mukdary.

Atipiki hroniki miýelogen leýkoz

Esasy pikirler

• Atipiki hroniki miýelogen leýkoz, süňk ýiliginde gaty köp granulositleriň (ýetişmedik ak gan öýjükleriniň) döreýän keselidir.

• Atipiki hroniki mielogen leýkozyň alamatlary we alamatlary aňsat gögermegi ýa-da gan akmagy, ýadaw we gowşak duýmagy öz içine alýar.

• Käbir faktorlar çaklama täsir edýär (dikeldiş mümkinçiligi).

Atipiki hroniki miýelogen leýkoz, süňk ýiliginde gaty köp granulositleriň (ýetişmedik ak gan öýjükleriniň) döreýän keselidir.

Atipiki hroniki miýelogen leýkozda (CML), beden aşa köp gan öýjüklerine granulositler diýilýän ak gan öýjüginiň bir görnüşine öwrülmegini aýdýar. Bu gan öýjükleriniň käbiri hiç haçan ýetişen ak gan öýjüklerine öwrülmeýär. Bu ýetişmedik ak gan öýjüklerine partlama diýilýär. Wagtyň geçmegi bilen granulositler we partlamalar süňk ýiligindäki gyzyl gan öýjüklerini we trombositleri ýygnaýar.

Atipiki CML we CML-de leýkoz öýjükleri mikroskop astynda birmeňzeş görünýär. Şeýle-de bolsa, adaty bolmadyk CML-de "Filadelfiýa hromosomy" diýilýän belli bir hromosoma üýtgemesi ýok.

Atipiki hroniki mielogen leýkozyň alamatlary we alamatlary aňsat gögermegi ýa-da gan akmagy, ýadaw we gowşak duýmagy öz içine alýar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar adaty bolmadyk CML ýa-da başga şertler sebäpli döräp biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Dem gysma.

• Reňkli deri.

• Özüňi gaty ýadaw we ejiz duýmak.

• Easyeňil gögermek ýa-da gan akmak.

• Petechiae (gan akma sebäpli deriniň aşagyndaky tekiz, nokatlar).

• Çep tarapdaky gapyrgalaryň aşagynda agyry ýa-da dolylyk duýgusy.

Käbir faktorlar çaklama täsir edýär (dikeldiş mümkinçiligi).

Atipiki CML-iň çaklamasy (dikeldiş mümkinçiligi) gandaky gyzyl gan öýjükleriniň we trombositleriniň sanyna baglydyr.

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazma, bölünip bolmaýar

Esasy pikirler

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazma, myelodisplastiki we mieloproliferatiw keselleriň aýratynlyklaryna eýe bolan, ýöne dowamly miýelomonositik leýkemi, ýetginjek miýelomonositik leýkemi ýa-da atipiki hroniki miýelogen leýkemi däl keseldir.

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmanyň alamatlary we alamatlary, gyzzyrmany, horlanmagy we gaty ýadawlygy öz içine alýar.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazma, myelodisplastiki we mieloproliferatiw keselleriň aýratynlyklaryna eýe bolan, ýöne dowamly miýelomonositik leýkemi, ýetginjek miýelomonositik leýkemi ýa-da atipiki hroniki miýelogen leýkemi däl keseldir.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmada, bölünip bolmaýan (MDS / MPD-UC), beden aşa köp gan öýjüklerine gyzyl gan öýjüklerine, ak gan öýjüklerine ýa-da trombositlere öwrülmegini aýdýar. Bu gan kök öýjükleriniň käbiri hiç haçan ýetişen gan öýjüklerine öwrülmeýär. Bu ýetişmedik gan öýjüklerine partlama diýilýär. Wagtyň geçmegi bilen adaty bolmadyk gan öýjükleri we süňk ýiligindäki partlamalar sagdyn gyzyl gan öýjüklerini, ak gan öýjüklerini we trombositleri ýygnaýar.

MDS / MPN-UC gaty seýrek keseldir. Örän seýrek bolany üçin, töwekgelçilige we çaklamalara täsir edýän faktorlar belli däl.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmanyň alamatlary we alamatlary, gyzzyrmany, horlanmagy we gaty ýadawlygy öz içine alýar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar MDS / MPN-UC ýa-da başga şertler sebäpli bolup biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Gyzzyrma ýa-da ýygy-ýygydan ýokançlyklar.

• Dem gysma.

• Özüňi gaty ýadaw we ejiz duýmak.

• Reňkli deri.

• Easyeňil gögermek ýa-da gan akmak.

• Petechiae (gan akma sebäpli deriniň aşagyndaky tekiz, nokatlar).

• Gapyrgalaryň aşagyndaky agyry ýa-da dolylyk duýgusy.

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazmalaryň tapgyrlary

Esasy pikirler

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar üçin standart sahna ulgamy ýok.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar üçin standart sahna ulgamy ýok.

Sahnalaşdyrmak, düwnük keseliniň näderejede ýaýrandygyny anyklamak üçin ulanylýar. Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar üçin standart sahna ulgamy ýok. Bejergi hassanyň bar bolan miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmanyň görnüşine esaslanýar. Bejergini meýilleşdirmek üçin görnüşini bilmek möhümdir.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalary bolan näsaglar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Adaty bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

• Himiýa bejergisi

• Beýleki derman bejergisi

• Öýjük göçürmesi

• Goldaw aladasy

• Maksatly bejergi

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Miýelodisplastiki / mieloproliferatiw neoplazmalary bejermek ters täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalary bolan näsaglar üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmalar bilen kesellänler üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler. Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Adaty bejerginiň bäş görnüşi ulanylýar:

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da garyn ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi). Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr. Kombinasiýa himiýa bejergisi birden köp antikanser serişdesini ulanmak bilen bejergidir.

Has giňişleýin maglumat üçin mieloproliferatiw neoplazmalar üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Beýleki derman bejergisi

13 cis retino turşusy, rak keseliniň has köp öýjük öndürmek ukybyny haýalladýan we bu öýjükleriň görnüşini we hereketini üýtgedýän witamine meňzeş derman.

Öýjük göçürmesi

Himiýa bejergisi adaty öýjükleri ýa-da rak öýjüklerini öldürmek üçin berilýär. Sagdyn öýjükler, şol sanda gan emele getirýän öýjükler hem düwnük bejergisi bilen ýok edilýär. Kök öýjüklerini transplantasiýa etmek, gan emele getirýän öýjükleri çalyşmakdyr. Kök öýjükleri (ýetişmedik gan öýjükleri) näsagyň ýa-da donoryň ganyndan ýa-da süňk ýiliginden aýrylýar we doňdurylýar we saklanýar. Näsag himiýa bejergisini gutarandan soň, saklanylýan kök öýjükleri ereýär we infuziýa arkaly näsaga gaýtarylýar. Bu gaýtadan gurlan baldak öýjükleri bedeniň gan öýjüklerine öwrülýär (we dikeldýär).

Öýjük göçürmesi. (1-nji ädim): Donoryň golundaky damardan gan alynýar. Näsag ýa-da başga bir adam donor bolup biler. Gan baldak öýjüklerini aýyrýan maşynyň üsti bilen akýar. Soňra gan beýleki golundaky damar arkaly donora gaýtarylýar. (2-nji ädim): Näsag gan emele getirýän öýjükleri öldürmek üçin himiýa bejergisini alýar. Näsag radiasiýa bejergisini alyp biler (görkezilmeýär). (3-nji ädim): Näsag döşündäki gan damaryna ýerleşdirilen kateter arkaly kök öýjüklerini alýar.

Goldaw aladasy

Keseliň ýa-da bejerginiň netijesinde ýüze çykýan kynçylyklary azaltmak üçin goldaw berilýär. Goldaw bejergisi, ýokançlyga garşy göreşmek üçin antibiotikler ýaly transfuziýa bejergisini ýa-da derman bejergisini öz içine alyp biler.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, adaty öýjüklere zyýan bermezden, düwnük öýjüklerine hüjüm etmek üçin neşe ýa-da beýleki maddalary ulanýan rak keselidir. Tirozin kinaz ingibitorlary (TKI) diýilýän maksatly bejeriş serişdeleri, miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazmany bejermek üçin ulanylýar. TKI-ler, öýjükleriň bedeniň zerurlyklaryndan has köp gan öýjüklerine (partlamalara) sebäp bolýan fermenti, tirozin kinazyny bloklaýar. Imatinib mezilat (Gleevec) ulanylyp bilinjek TKI. JMML bejergisinde beýleki maksatly bejeriş serişdeleri öwrenilýär.

Has giňişleýin maglumat üçin mieloproliferatiw neoplazmalar üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Miýelodisplastiki / mieloproliferatiw neoplazmalary bejermek ters täsirleri döredip biler.

Düwnük keseliniň bejergisiniň netijesinde ýüze çykýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny görkezip biler (gaýdyp geliň). Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazmalary bejermek usullary

Bu bölümde

• Dowamly miýelomonositik leýkemi

• Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkemi

• Atipiki hroniki miýelogen leýkoz

• Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazma, bölünip bolmaýar

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Dowamly miýelomonositik leýkemi

Dowamly miýelomonositik leýkozyň (CMML) bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Bir ýa-da birnäçe serişde bilen himiýa bejergisi.

• Öýjük göçürmesi.

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkemi

Kämillik ýaşyna ýetmedik miýelomonositik leýkozy (JMML) bejermek aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Kombinasiýa himiýa bejergisi.

• Öýjük göçürmesi.

• 13-cis-retino turşusy bejergisi.

• Maksatly bejergi ýaly täze bejerginiň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Atipiki hroniki miýelogen leýkoz

Atipiki hroniki mielogen leýkozyň (CML) bejergisinde himiýa bejergisi bolup biler.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazma, bölünip bolmaýar

Miýelodisplastiki / miýeloproliferatiw neoplazma, bölünip bolmaýan (MDS / MPN-UC) seýrek kesel bolany üçin, bejergisi barada az zat bilinýär. Bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Infectionokançlyk, gan akma we ganazlyk ýaly kesel sebäpli ýüze çykýan kynçylyklary dolandyrmak üçin goldaw bejergisi.

• Maksatly bejergi (imatinib mesilate).

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Miýelodisplastiki / Miýeloproliferatiw neoplazmalar hakda has giňişleýin öwrenmek üçin

Milli düwnük institutyndan miýelodisplastiki / mieloproliferatiw neoplazmalar barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Miýeloproliferatiw neoplazmalaryň baş sahypasy

• Gan emele getirýän baldak öýjükleri

• Miýeloproliferatiw neoplazmalar üçin tassyklanan dermanlar

• Maksatly rak kesel bejergisi

Rak keseliniň umumy maglumatlary we Milli düwnük institutynyň beýleki çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Sahna

• Himiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Radiasiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin