Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

Zyýanly mezotelioma bejergisi (Ulular) (®) ati Sabyr wersiýasy

Zyýanly mezotelioma barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Zyýanly mezotelioma, zyýanly (rak) öýjükleriniň döşüň ýa-da garnyň astynda emele gelýän keseldir.

• Asbestlere sezewar bolmak zyýanly mezotelioma howpuna täsir edip biler.

• Zyýanly mezoteliomanyň alamatlary we dem alşy, gapyrganyň aşagyndaky agyry bar.

• Döşüň we garnyň içini barlaýan synaglar, zyýanly mezotelioma diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Zyýanly mezotelioma, zyýanly (rak) öýjükleriniň döşüň ýa-da garnyň astynda emele gelýän keseldir.

Zyýanly mezotelioma zyýanly (rak) öýjükleriniň pleýrada (döş boşlugyny çyzýan we öýkenini ýapýan inçe dokumanyň gatlagy) ýa-da peritoneý (garny çyzýan we dokumanyň inçe gatlagy) bolan keseldir. garyn organlary). Zyýanly mezotelioma ýürekde ýa-da mäzde hem döräp biler, ýöne bu seýrekdir.

Zyýanly mezotelioma öýkenini, döş diwaryny, garyn, ýürek ýa-da mäzleri örtýän inçe dokumanyň gatlagynda emele gelýär.

Asbestlere sezewar bolmak zyýanly mezotelioma howpuna täsir edip biler.

Kesel almak mümkinçiligiňizi artdyrýan islendik zada töwekgelçilik faktory diýilýär. Töwekgelçilik faktoryna eýe bolmak, düwnük keseliniň bardygyny aňlatmaýar; töwekgelçilik faktorlarynyň bolmazlygy, düwnük keseliniň bolmazlygyny aňlatmaýar. Töwekgelçilikli bolup bilersiňiz öýdýän bolsaňyz, lukman bilen gürleşiň.

Zyýanly mezotelioma keseli bolan adamlaryň köpüsi asbest dem alýan ýa-da ýuwutan ýerlerinde işledi ýa-da ýaşady. Asbest bilen täsir edenden soň, zyýanly mezoteliomanyň döremegi üçin adatça köp wagt gerek bolýar. Asbestiň golaýynda işleýän adam bilen ýaşamak, zyýanly mezotelioma üçin töwekgelçilikdir.

Zyýanly mezoteliomanyň alamatlary we dem alşy, gapyrganyň aşagyndaky agyry bar.

Käwagt düwnük ýa-da garyn içindäki suwuklygyň döremegine sebäp bolýar. Alamatlar we alamatlar suwuklyk, zyýanly mezotelioma ýa-da başga şertler sebäpli döräp biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Dem almakda kynçylyk.

• Üsgülewük.

• Gapyrganyň aşagyndaky agyry.

• Garyn agyry ýa-da çişmek.

• Garyn bölekleri.

• Içege.

• Gan damarlary bilen baglanyşykly meseleler (ýok bolanda palta emele gelýär).

• Belli bir sebäbe görä horlanmak.

• Özüňi gaty ýadaw duýmak.

Döşüň we garnyň içini barlaýan synaglar, zyýanly mezotelioma diagnoz goýmak üçin ulanylýar.

Käwagt döşdäki zyýanly mezotelioma bilen öýken rakynyň arasyndaky tapawudy aýtmak kyn.

Döşdäki ýa-da peritonyň zyýanly mezoteliomasyny anyklamak üçin aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we saglyk taryhy: Saglygyň umumy alamatlaryny barlamak, bedeniň ýa-da adaty bolmadyk başga bir zadyň alamatlaryny barlamak ýaly bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň, asbestiň täsiriniň, geçmişdäki keselleriň we bejergileriň taryhy kabul ediler.

• Gursak rentgen: Döşüň içindäki organlaryň we süňkleriň rentgen şöhlesi. Rentgen, bedeniň içindäki ýerleri surata düşürip, bedene we filme geçip bilýän energiýa şöhlesiniň bir görnüşidir.

Döşüň rentgen şöhlesi. Rentgen şöhleleri döşüň organlaryny we süňklerini surata almak üçin ulanylýar. Rentgen şöhleleri hassanyň üsti bilen filme geçýär.

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan döş we garnyň jikme-jik suratlaryny döredýän prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• Biopsiýa: Öýjükleriň ýa-da dokumalaryň pleýradan ýa-da peritondan aýrylmagy, rak keseliniň alamatlaryny barlamak üçin patolog tarapyndan mikroskopda görülmegi üçin.

Öýjükleri ýa-da dokumalary ýygnamak üçin ulanylýan amallar aşakdakylary öz içine alýar:

• Öýkeniň inçe iňňesi (FNA) aspirasiýa biopsiýasy: Inçe iňňe bilen dokumanyň ýa-da suwuklygyň aýrylmagy. Öýkeniň adaty bolmadyk dokumasyny ýa-da suwuklygyny tapmak üçin şekillendiriş prosedurasy ulanylýar. Adaty bolmadyk dokuma ýa-da suwuklyga biopsiýa iňňesi salynýan we bir nusga alynýan deride kiçijik kesik bolup biler.

Öýkeniň inçe iňňe aspirasiýa biopsiýasy. Näsag, bedeniň içini rentgen suratlaryny alýan hasaplanan tomografiýa (KT) maşynynyň üstünden geçýän stoluň üstünde ýatýar. Rentgen suratlary lukmana öýkeniň adaty bolmadyk dokumasynyň nirededigini görmäge kömek edýär. Döş diwaryna we öýkeniň adaty bolmadyk dokumalaryna biopsiýa iňňesi salynýar. Dokumanyň kiçijik bölegi iňňäniň üsti bilen aýrylýar we mikroskopda düwnük keseliniň alamatlary barlanýar.

• Torakoskopiýa: Iki gapyrganyň arasynda kesiş (kesilen) we torakoskop (ýagtylyk we görmek üçin linzaly inçe, turba meňzeş gural) döşüne goýulýar.

• Torakotomiýa: Döşüň içinde keseliň alamatlaryny barlamak üçin iki gapyrganyň arasynda kesik (kesilýär).

• Peritoneoskopiýa: Garyn diwarynda kesme (kesilen) we peritoneoskop (ýagtylyk we görmek üçin linzaly inçe, turba meňzeş gural) garyn içine goýulýar.

• Açyk biopsiýa: Keseliň alamatlaryny barlamak üçin dokumalary açmak we aýyrmak üçin deriniň üsti bilen kesilen (kesilen) prosedura.

Alnan öýjüklerde we dokuma nusgalarynda aşakdaky synaglar geçirilip bilner:

• Sitologiki synag: Adaty bolmadyk bir zady barlamak üçin mikroskop astyndaky öýjükleriň synagy. Mezotelioma üçin suwuklyk döşden ýa-da garyn boşlugyndan alynýar. Patolog, suwuklygyň düwnük alamatlaryny barlaýar.

• Immunohistohimiýa: Näsagyň dokumasynyň nusgasynda käbir antigenleri (markerleri) barlamak üçin antikorlary ulanýan laboratoriýa synagy. Antikorlar adatça ferment ýa-da floresan boýag bilen baglanyşyklydyr. Antikorlar dokumanyň nusgasyndaky belli bir antigen bilen baglanyşandan soň, ferment ýa-da boýag işjeňleşýär we antigeni mikroskopda görüp bolýar. Synagyň bu görnüşi, düwnük keselini anyklamak we rak keseliniň bir görnüşini başga bir görnüşden aýtmaga kömek etmek üçin ulanylýar.

• Elektron mikroskopiýa: Öýjüklerde käbir üýtgeşmeleri gözlemek üçin dokumanyň nusgasyndaky öýjüklere ýokary güýçli mikroskopda seredilýän laboratoriýa synagy. Elektron mikroskop, beýleki mikroskoplara garanyňda ownuk jikme-jiklikleri has gowy görkezýär.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Keseliň we bejerginiň usullary aşakdakylara baglydyr:

• Düwnük keseli.

• Çişiň ululygy.

• Operasiýa arkaly çişiň doly aýrylyp bilinjekdigi.

• Döşdäki ýa-da garyn içindäki suwuklygyň mukdary.

• Näsagyň ýaşy.

• Näsagyň işjeňlik derejesi.

• Näsagyň umumy saglygy, şol sanda öýken we ýürek saglygy.

• Mezotelioma öýjükleriniň görnüşi we mikroskopda nähili görünýändigi.

• Ak gan öýjükleriniň sany we ganda näçe gemoglobin bar.

• Näsag erkek bolsun, aýal bolsun.

• Rak ýaňy diagnoz goýuldymy ýa-da gaýtalandymy (gaýdyp geliň).

Zyýanly mezoteliomanyň tapgyrlary

Esasy pikirler

• Zyýanly mezotelioma diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

• Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

• Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

• Aşakdaky tapgyrlar öýkeniň zyýanly mezoteliomasy üçin ulanylýar:

• I Tapgyr

• II Tapgyr

• III Tapgyr

• IV Tapgyr

• Zyýanly mezotelioma bejergiden soň gaýtalanyp biler (gaýdyp biler).

Zyýanly mezotelioma diagnoz goýlandan soň, düwnük öýjükleriniň bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

Rakyň pleýranyň ýa-da peritonyň daşynda ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal sahna diýilýär. Sahnadan ýygnan maglumatlar keseliň tapgyryny kesgitleýär. Bejergini meýilleşdirmek üçin rak keseliniň ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny bilmek möhümdir.

Sahnalaşdyryş işinde aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• KT gözlemek (CAT skaner): Dürli burçlardan alnan döş we garnyň jikme-jik suratlaryny döredýän prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

• PET skaneri (pozitron emissiýa tomografiýa skaneri): Bedende zyýanly çiş öýjüklerini tapmagyň tertibi. Az mukdarda radioaktiw glýukoza (şeker) damara sanjym edilýär. PET skaneri bedeniň daşyndan aýlanýar we glýukozanyň bedende nirede ulanylýandygyny suratlandyrýar. Zyýanly çiş öýjükleri, has işjeň we adaty öýjüklerden has köp glýukoza alýandygy sebäpli suratda has aýdyň görünýär.

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• Endoskopik ultrases (EUS): endoskopyň bedene salynmagy. Endoskop, görmek üçin yşyk we linzaly inçe, turba meňzeş gural. Endoskopyň ujundaky gözleg, içerki dokumalardan ýa-da organlardan ýokary energiýa ses tolkunlaryny (ultrases) çykarmak we ýaňlanmak üçin ulanylýar. Eho, sonogram diýilýän beden dokumalarynyň suratyny emele getirýär. Bu prosedura endosonografiýa hem diýilýär. EUS öýkeniň, limfa düwünleriniň ýa-da beýleki ýerleriň inçe iňňe aspirasiýasyna (FNA) biopsiýasyny ugrukdyrmak üçin ulanylyp bilner.

Endoskopik ultrases sesli inçe iňňe aspirasiýa biopsiýasy. Ultrases barlagy we biopsiýa iňňesi bolan endoskop agzyna we gyzylödege salynýar. Synag, gyzyl içegäniň golaýyndaky limfa düwünleriniň sonogrammasyny (kompýuter suraty) emele getirýän sesleri çykarmak üçin beden dokumalaryndan ses tolkunlaryny çykarýar. Sonogram lukmana limfa düwünlerinden dokumalary aýyrmak üçin biopsiýa iňňesini nirede goýmalydygyny görmäge kömek edýär. Bu dokuma, düwnük keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar.

• Laparoskopiýa: Keseliň alamatlaryny barlamak üçin garyn içindäki organlara seretmek üçin hirurgiki amal. Garyn diwarynda ownuk bölekler (kesikler) we kesikleriň birine laparoskop (inçe, yşyklandyrylan turba) goýulýar. Beýleki gurallar kesel alamatlary üçin mikroskopda barlanjak dokuma nusgalaryny almak ýaly proseduralary ýerine ýetirmek üçin şol bir ýa-da beýleki kesikler arkaly goýulyp bilner.

• Limfa düwüniniň biopsiýasy: Limfa düwüniniň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyrmak. Patolog, limfa düwün dokumalaryny mikroskop astynda, rak öýjüklerini barlamak üçin görýär.

• Mediastinoskopiýa: Anormal ýerler üçin öýkeniň arasyndaky organlara, dokumalara we limfa düwünlerine seretmek üçin hirurgiki amal. Döş süňküniň ýokarsynda kesik (kesilen) we döşüne mediastinoskop goýulýar. Mediastinoskop, görmek üçin yşyk we linzaly inçe, turba meňzeş gural. Şeýle hem, rak keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýan dokumalary ýa-da limfa düwünleriniň nusgalaryny aýyrmak üçin gural bolup biler.

Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

Rak dokuma, limfa ulgamy we gan arkaly ýaýrap biler:

• Dokma. Rak ýakyn ýerlere ulalmak bilen başlanan ýerinden ýaýraýar.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girmek bilen başlanan ýerinden ýaýraýar. Düwürtik limfa damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

• Gan. Rak gana girip başlan ýerinden ýaýraýar. Rak gan damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

Rak bedeniň başga bir bölegine ýaýranda, oňa metastaz diýilýär. Düwürtik öýjükleri başlanan ýerinden (esasy çiş) aýrylýar we limfa ulgamy ýa-da gany arkaly syýahat edýär.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girýär, limfa damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

• Gan. Rak gana girýär, gan damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

Metastatiki çiş, esasy çiş bilen birmeňzeş rak görnüşidir. Mysal üçin, zyýanly mezotelioma beýnimize ýaýrasa, beýnimizdäki düwnük öýjükleri aslynda zyýanly mezotelioma öýjükleridir. Bu kesel beýni rak däl-de, metastatiki zyýanly mezotelioma.

Aşakdaky tapgyrlar öýkeniň zyýanly mezoteliomasy üçin ulanylýar:

I Tapgyr

I etap IA we IB tapgyrlaryna bölünýär:

• IA tapgyrynda, döş diwarynyň içki gatlagynda döşüň bir tarapynda rak keseli bolýar. Döşüň bir tarapynda, aşakdakylaryň birinde ýa-da köpüsinde rak keseli hem bolup biler:

• Öýkeni örtýän inçe dokumanyň gatlagy.

• Öýkeniň arasyndaky organlary örtýän inçe dokumanyň gatlagy.

• Diafragmanyň ýokarsyny örtýän inçe gatlak.

• IB tapgyrynda, döş diwarynyň içki gatlagynda we öýkeni örtýän inçe dokumalaryň her birinde, öýkeniň arasyndaky organlarda we döşüň bir tarapyndaky diafragmanyň ýokarsynda düwnük keseli bolýar. Döşüň şol bir tarapynda rak hem aşakdakylaryň birine ýa-da köpüsine ýaýrady:

• Diafragma.

• Öýken dokumasy.

• Gapyrga bilen döş diwarynyň içki gatlagynyň arasyndaky dokma.

• Öýkeniň arasyndaky ýag.

• Döş diwarynyň ýumşak dokumalary.

• Heartüregiň töwereginde sak.

II Tapgyr

Ikinji etapda, döşüň bir tarapynda döş diwarynyň içki gatlagynda rak keseli bolýar. Döşüň bir tarapynda, aşakdakylaryň birinde ýa-da köpüsinde rak keseli hem bolup biler:

• Öýkeni örtýän inçe dokumanyň gatlagy.

• Öýkeniň arasyndaky organlary örtýän inçe dokumanyň gatlagy.

• Diafragmanyň ýokarsyny örtýän inçe gatlak.

Düwürtik, döşüň ortasyndaky çiş bilen bir tarapda limfa düwünlerine ýaýrady.

ýa-da

Rak döş diwarynyň içki gatlagynda we öýkeni örtýän inçe dokumalaryň her birinde, öýkeniň arasyndaky organlarda we döşüň bir tarapyndaky diafragmanyň ýokarsynda bolýar. Döşüň bir tarapynda rak hem aşakdakylaryň birine ýa-da ikisine-de ýaýrady:

• Diafragma.

• Öýken dokumasy.

Düwürtik, döşüň ortasyndaky çiş bilen bir tarapda limfa düwünlerine ýaýrady.

III Tapgyr

III etap IIIA we IIIB tapgyrlara bölünýär.

• IIIA tapgyrynda, döş diwarynyň içki gatlagynda we öýkeni örtýän inçe dokumalaryň her birinde, öýkeniň arasyndaky organlarda we döşüň bir tarapynda diafragmanyň ýokarsynda düwnük keseli bolýar. Döşüň şol bir tarapynda rak hem aşakdakylaryň birine ýa-da köpüsine ýaýrady:

• Gapyrga bilen döş diwarynyň içki gatlagynyň arasyndaky dokma.

• Öýkeniň arasyndaky ýag.

• Döş diwarynyň ýumşak dokumalary.

• Heartüregiň töwereginde sak.

Düwürtik, döşüň ortasyndaky çiş bilen bir tarapda limfa düwünlerine ýaýrady.

• IIIB etapda, döş diwarynyň içki gatlagynda, öýkeniň, öýkeniň arasyndaky organlaryň we / ýa-da bir gapdalyndaky diafragmanyň ýokarsynda örtülen inçe dokumalaryň gatlaklarynda hem düwnük bar. döş. Döşüň şol bir tarapynda, düwnük keseliniň birine ýa-da köpüsine ýaýramagy mümkin:

• Diafragma.

• Öýken dokumasy.

• Gapyrga bilen döş diwarynyň içki gatlagynyň arasyndaky dokma.

• Öýkeniň arasyndaky ýag.

• Döş diwarynyň ýumşak dokumalary.

• Heartüregiň töwereginde sak.

Düwürtik, döşüň iki tarapyndaky ýakanyň süňküniň üstündäki limfa düwünlerine ýa-da düwnük döşüň ortasyndaky limfa düwünlerine, çiş ýaly döşüň tersine ýaýrady.

ýa-da

Rak döş diwarynyň içki gatlagynda we öýkeni örtýän inçe dokumalaryň her birinde, öýkeniň arasyndaky organlarda we döşüň bir tarapyndaky diafragmanyň ýokarsynda bolýar. Rak aşakdakylaryň birine ýa-da köpüsine-de ýaýrady:

• Döş diwary we gapyrgada tapylyp bilner.

• Diafragma arkaly garyn boşlugyna.

• Bedeniň ters tarapynda döşüni çiş ýaly dokaýan dokuma.

• Öýkeniň arasyndaky ýerler (özofagus, trahiýa, timus, gan damarlary).

• Oňurga.

• Heartüregiň töweregindäki halta ýa-da ýürek myşsasyna.

Rak limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin.

IV Tapgyr

IV tapgyrda, döşüň ters tarapyndaky öýken ýa-da öýkeni örtýän dokumalara, peritoneý, süňkler, bagyr, döşüň daşyndaky limfa düwünleri ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine düwnük keseli ýaýrady.

Zyýanly mezotelioma bejergiden soň gaýtalanyp biler (gaýdyp biler).

Düwnük döşüne ýa-da garnyna ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Zyýanly mezotelioma näsaglary üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Adaty bejerginiň dört görnüşi ulanylýar:

• Operasiýa

• Radiasiýa bejergisi

• Himiýa bejergisi

• Maksatly bejergi

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Immunoterapiýa

• Zyýanly mezotelioma bejergisi ters täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Zyýanly mezotelioma näsaglary üçin bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Zyýanly mezotelioma näsaglary üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler. Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Adaty bejerginiň dört görnüşi ulanylýar:

Operasiýa

Döşdäki zyýanly mezotelioma üçin aşakdaky hirurgiki bejergiler ulanylyp bilner:

• Giňişleýin ýerli eksizsiýa: Düwnük keselini we töweregindäki käbir sagdyn dokumalary aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Pleurektomiýa we dekortasiýa: öýkeniň örtüginiň bir bölegini, döşüň we öýkeniň daşky bölegini aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Ekstrapleural pnewmonektomiýa: Bir öýkeniň we döşüň, diafragmanyň we haltajygyň ýüregiň bir bölegini aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Pleurodez: Pleýranyň gatlaklarynyň arasyndaky boşlukda himiki serişdeleri ýa-da dermanlary ulanýan hirurgiki amal. Suwuklyk ilki bilen kateter ýa-da döş turbasy bilen kosmosdan çykarylýar we kosmosa himiki ýa-da derman goýulýar. Düwürtik, pleýural boşlukda suwuklygyň emele gelmegini togtadýar.

Lukman operasiýa wagtynda görüp boljak ähli düwnük keselini aýyrandan soň, käbir näsaglara galan islendik rak öýjüklerini öldürmek üçin operasiýadan soň himiýa bejergisi ýa-da radiasiýa bejergisi berilip bilner. Operasiýadan soň, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin berilýän bejergä, goşmaça bejergi diýilýär.

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseli bilen bedeniň çägine radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky enjamy ulanýar. Alamatlary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin pallatiw bejergi hökmünde hem ulanylyp bilner.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da döş ýa-da periton ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi). Kombinasiýa himiýa bejergisi birden köp antikanser serişdesini ulanmakdyr.

Gipertermiki intraperitoneal himiýa bejergisi, garyn boşlugyna ýaýran mezoteliomany bejermekde ulanylýar (garny çyzýan we garyn agzalarynyň köpüsini ýapýan dokuma). Hirurg görüp boljak ähli rak keselini aýyrandan soň, antikanser dermanlaryny öz içine alýan ergin gyzdyrylýar we galan rak öýjüklerini öldürmek üçin garnyň içine we daşyna çykarylýar. Antikanser dermanlaryny gyzdyrmak, has köp rak öýjüklerini öldürip biler.

Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr.

Has giňişleýin maglumat üçin zyýanly mezotelioma üçin tassyklanan dermanlara serediň.

Maksatly bejergi

Maksatly bejergi, belli bir rak öýjüklerini ýüze çykarmak we olara hüjüm etmek üçin dermanlary ýa-da beýleki maddalary ulanýan bejerginiň bir görnüşidir. Maksatly bejergiler, adatça himiýa bejergisine ýa-da radiasiýa bejergisine garanyňda adaty öýjüklere az zyýan ýetirýär.

Monoklonal antikor bejergisi maksatly bejerginiň bir görnüşidir. Monoklonal antikorlar, köp keseli, şol sanda rak keselini bejermek üçin laboratoriýada öndürilen immun ulgamy beloklarydyr. Düwnük bejergisi hökmünde bu antikorlar, düwnük öýjüklerine ýa-da rak öýjükleriniň ösmegine kömek edip biljek beýleki öýjüklere belli bir nyşana birikdirilip bilner. Antikorlar soňra düwnük öýjüklerini öldürmäge, ösmegine päsgel bermäge ýa-da ýaýramagynyň öňüni almaga ukyplydyr. Monoklonal antikorlara infuziýa berilýär. Aloneeke ulanylyp ýa-da neşe serişdelerini, toksinleri ýa-da radioaktiw materiallary gönüden-göni rak öýjüklerine daşamak üçin ulanylyp bilner.

Bewacizumab ösen zyýanly mezoteliomany bejermek üçin ulanylýan monoklonal antikordyr. Damar damar endotel ösüş faktory (VEGF) diýilýän belok bilen baglanyşýar. Bu, çişleriň ösmegi üçin zerur bolan täze gan damarlarynyň ösmeginiň öňüni alyp biler. Zyýanly mezoteliomada beýleki monoklonal antikorlar öwrenilýär.

Kinase inhibitorlary, zyýanly mezoteliomany bejermekde öwrenilýän maksatly bejerginiň bir görnüşidir. Kinase inhibitorlary, çişleriň ösmegi üçin zerur signallary bloklaýan maksatly bejeriş dermanlarydyr.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Bu gysgaça bölüm, kliniki synaglarda öwrenilýän bejergileri suratlandyrýar. Öwrenilýän her täze bejergini agzap bilmez. Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Immunoterapiýa

Immunoterapiýa, rak keseline garşy göreşmek üçin näsagyň immunitetini ulanýan bejergidir. Beden tarapyndan öndürilen ýa-da laboratoriýada öndürilen maddalar, bedeniň düwnük keseline garşy tebigy goraglaryny güýçlendirmek, ugrukdyrmak ýa-da dikeltmek üçin ulanylýar. Bu düwnük bejergisi biologiki bejerginiň bir görnüşidir.

Zyýanly mezotelioma bejergisi ters täsirleri döredip biler.

Düwnük keseliniň bejergisiniň netijesinde ýüze çykýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny görkezip biler (gaýdyp geliň). Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

I Tapgyryň bejergisi Zyýanly mezotelioma

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Eger zyýanly mezotelioma döş astyndaky bir bölekde bolsa, bejergi aşakdaky bolup biler:

• Döşüň astyndaky bölegini rak we töweregindäki dokumalary aýyrmak üçin hirurgiýa.

Eger zyýanly mezotelioma döşünde birden köp ýerde tapylsa, bejergi aşakdakylardan biri bolup biler:

• Ekstrapleural pnewmonektomiýa.

• Alamatlary aýyrmak we ýaşaýşyň hilini ýokarlandyrmak üçin palliativ terapiýa hökmünde radiasiýa bejergisi bilen ýa-da bolmazdan pleurektomiýa we dekortasiýa.

• Alamatlary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin radiasiýa bejergisi pallatiw terapiýa.

• Çişi aýyrmak üçin operasiýadan soň gönüden-göni döşüne ýerleşdirilen antikanser dermanlarynyň kliniki synagy.

• Operasiýa, radiasiýa bejergisi we himiýa bejergisiniň kombinasiýalarynyň kliniki synagy.

• Täze bejerginiň kliniki synagy.

Zyýanly mezotelioma 1-nji basgançakda bolsa, bejergisi aşakdaky bolup biler:

• Garyn boşlugynyň düwnük we onuň töweregindäki dokumalary aýyrmak üçin hirurgiýa.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

II Tapgyr, III Tapgyr ýa-da IV Tapgyr Malign Mezotelioma bejergisi

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Döşde II tapgyra, III tapgyra ýa-da IV tapgyra zyýanly mezotelioma tapylsa, bejergi aşakdakylardan biri bolup biler:

• Himiýa bejergisi we maksatly bejergini bewasiizumab bilen birleşdirmek.

• Ösümlikleri gysmak we suwuklygyň döremezligi üçin gönüden-göni döş boşlugyna ýerleşdirilen himiýa bejergisi.

• Döşde ýygnanan suwuklygy akdyrmak, döşdäki oňaýsyzlyklary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin hirurgiýa. Pleurodez döşünde has köp suwuklygyň ýygnanmagynyň öňüni almak üçin edilip bilner.

• Alamatlary aýyrmak we durmuş derejesini ýokarlandyrmak üçin pleýektomiýa we dekortikasiýa.

• Agyry aýyrmak üçin pallatiw bejergi hökmünde radiasiýa bejergisi.

• Operasiýa, radiasiýa bejergisi we himiýa bejergisiniň kombinasiýalarynyň kliniki synagy.

Eger peritonda II tapgyra, III tapgyra ýa-da IV tapgyra zyýanly mezotelioma tapylsa, bejergi aşakdakylardan biri bolup biler:

• Ösümligi aýyrmak üçin hirurgiýa, soň bolsa gipertermiki intraperitoneal himiýa bejergisi.

• Ösümligi gysmak we suwuklygyň döremezligi üçin göni peritona ýerleşdirilen himiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Urrygy-ýygydan zyýanly mezoteliomany bejermek

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Gaýtalanýan zyýanly mezoteliomany bejermek aşakdakylardan biri bolup biler:

• Döş diwarynyň bir bölegini aýyrmak üçin hirurgiýa.

• Başlangyç bejergisi hökmünde berilmedik bolsa, himiýa bejergisi.

• Immunoterapiýanyň kliniki synagy.

• Maksatly bejerginiň kliniki synagy.

• Himiýa bejergisiniň kliniki synagy.

• Operasiýanyň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Zyýanly mezotelioma hakda has giňişleýin öwrenmek üçin

Zyýanly mezotelioma barada Milli düwnük institutyndan has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Zyýanly mezotelioma baş sahypa

• Zyýanly mezotelioma üçin tassyklanan dermanlar

• Düwnük keselini bejermek üçin immunoterapiýa

• Maksatly rak kesel bejergisi

• Asbest täsiri we düwnük töwekgelçiligi

Rak keseliniň umumy maglumatlary we Milli düwnük institutynyň beýleki çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Sahna

• Himiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Radiasiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin

Sene boýunça tertipläň Bal boýunça tertipläň

Awtomatiki täzelenmäni düşündiriň

Teswiriňizi goşuň

love.co ähli teswirleri gutlaýar . Anonim bolmak islemeýän bolsaňyz, hasaba alyň ýa-da giriň . Mugt.