Görnüşleri / kelle we boýun / näsag / ulular / nazofargeal-bejergi-pdq

Nasofargeal rak keselini bejermek (ulular) wersiýasy

Nasofargeal düwnük keseli barada umumy maglumat

Esasy pikirler

• Nasofargeal rak, nazofarinksiň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

• Etnik gelip çykyşy we Epstein-Barr wirusyna duçar bolmak, nazofarge mäziniň döremek howpuna täsir edip biler.

• Nazofarge mäziniň alamatlary dem almakda, gürlemekde ýa-da eşitmekde kynçylyklary öz içine alýar.

• Burun, bokurdak we ýakyn organlary barlaýan synaglar, nazofargeal düwnük keselini anyklamak (tapmak), diagnoz goýmak we basgançak üçin ulanylýar.

• Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Nasofargeal rak, nazofarinksiň dokumalarynda zyýanly (rak) öýjükleriniň emele gelýän keselidir.

Nazofarinks, burnuň aňyrsyndaky bokurdagyň ýokarky bölegi. Düwürtik, burnunyň aňyrsyndan başlap, trahaýanyň (şemal turbasynyň) we gyzylödegiň (bokurdakdan aşgazana gidýän turba) ýokarsynda gutarýan takmynan 5 dýuým çukur turbasydyr. Howa we iýmit trahaýa ýa-da gyzylödege barýan ýolda farinkadan geçýär. Burun burunlary nazofarinksiň içine girýär. Nazofarinksiň her gapdalyndaky açyklyk gulaga eltýär. Nasofarge mäziniň düwnük keseli, köplenç nazofarinksiň hataryna girýän köp sanly öýjüklerde başlaýar.

Düwürtigiň anatomiýasy (bokurdak). Düwürtik, burnuň aňyrsyndan başlaýan, boýnundan aşak düşýän we trahaha we gyzylödegiň ýokarsynda gutarýan içi boş turba. Garynjanyň üç bölegi nazofarinks, orofarinks we gipofarinksdir.

Nasofargeal düwnük, kelle we boýun boýun keselleriniň bir görnüşidir.

Etnik gelip çykyşy we Epstein-Barr wirusyna duçar bolmak, nazofarge mäziniň döremek howpuna täsir edip biler.

Kesel almak töwekgelçiligiňizi artdyrýan islendik zada töwekgelçilik faktory diýilýär. Töwekgelçilik faktoryna eýe bolmak, düwnük keseliniň bardygyny aňlatmaýar; töwekgelçilik faktorlarynyň bolmazlygy, düwnük keseliniň bolmazlygyny aňlatmaýar. Töwekgelçilikli bolup bilersiňiz öýdýän bolsaňyz, lukman bilen gürleşiň. Nazofarge mäziniň töwekgelçilik faktorlary aşakdakylary öz içine alýar:

• Hytaýdan ýa-da Aziýadan gelip çykan.

• Epstein-Barr wirusyna duçar bolmak: Epstein-Barr wirusy nazofargeal rak we käbir lenfoma ýaly käbir rak keselleri bilen baglanyşyklydyr.

• Köp mukdarda alkogol içmek.

• Nazofarge mäziniň alamatlary dem almakda, gürlemekde ýa-da eşitmekde kynçylyklary öz içine alýar.

Bu we beýleki alamatlar we alamatlar nazofargeal rak ýa-da başga şertler sebäpli döräp biler. Aşakdakylardan biri bar bolsa, lukmanyňyz bilen habarlaşyň:

• Burnundaky ýa-da boýnundaky bir bölek.

• Bokurdak agyry.

• Dem almakda ýa-da gürlemekde kynçylyk çekýär.

• Burun burunlary.

• Eşidişde kynçylyk.

• Gulakda agyry ýa-da jyňňyrdamak.

• Kellagyry.

Burun, bokurdak we ýakyn organlary barlaýan synaglar, nazofargeal düwnük keselini anyklamak (tapmak), diagnoz goýmak we basgançak üçin ulanylýar.

Buruny we bokurdagy suratlandyrýan proseduralar nazofargeal düwnük keselini anyklamaga kömek edýär. Rak öýjükleriniň bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan prosese sahna diýilýär. Nazofargeal rak keselini anyklamak, anyklamak we basgançak synaglary we proseduralary bejergini meýilleşdirmezden ozal amala aşyrylýar.

Aşakdaky synaglar we proseduralar ulanylyp bilner:

• Fiziki synag we taryh: Saglygyň umumy alamatlaryny, şol sanda boýnundaky limfa düwünleriniň çişmegi ýa-da üýtgeşik bir zat ýaly keseliň alamatlaryny barlamak üçin bedeniň synagy. Şeýle hem hassanyň saglyk endikleriniň taryhy, geçmişdäki keseller we bejergiler öwreniler.

• Newrologiki synag: Beýnini, oňurga ýiligini we nerw işini barlamak üçin birnäçe sorag we synag. Synag adamyň akyl ýagdaýyny, utgaşdyrylyşyny we kadaly ýöremek ukybyny, myşsalaryň, duýgularyň we refleksleriň näderejede işleýändigini barlaýar. Muny neýro synagy ýa-da newrologiki synag diýip hem atlandyryp bolar.

• Biopsiýa: Öýjükleriň ýa-da dokumalaryň, rak keseliniň alamatlaryny barlamak üçin patolog tarapyndan mikroskopda görülmegi üçin aýrylmagy. Dokuma nusgasy aşakdaky amallaryň birinde aýrylýar:

• Nasoskopiýa: Adaty bolmadyk ýerler üçin burnuň içine seretmegiň tertibi. Burun arkaly nasoskop goýulýar. Nasoskop, görmek üçin yşyk we linzaly inçe, turba meňzeş gural. Şeýle hem, rak keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýan dokuma nusgalaryny aýyrmak üçin gural bolup biler.

• Endokarky endoskopiýa: Burunyň, bokurdagyň, gyzylödegiň, aşgazanyň we on iki barmakly içege (kiçijik içegäniň birinji bölegi, aşgazanyň golaýy) seretmegiň tertibi. Endoskop agzyň üsti bilen özofagusa, aşgazana we on iki barmakly içege girýär. Endoskop, görmek üçin yşyk we linzaly inçe, turba meňzeş gural. Şeýle hem dokumanyň nusgalaryny aýyrmak üçin gural bolup biler. Dokumanyň nusgalary rak keseliniň alamatlary üçin mikroskopda barlanýar.

• MRI (magnit-rezonans tomografiýasy): Bedeniň içindäki ýerleri jikme-jik suratlandyrmak üçin magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýan prosedura. Bu prosedura ýadro magnit-rezonans tomografiýasy (NMRI) hem diýilýär.

• KT gözlemek (CAT skaner): Bedeniň içindäki döş we ýokarky garyn ýaly dürli burçlardan alnan jikme-jik suratlary döredýän prosedura. Suratlar rentgen enjamyna birikdirilen kompýuter tarapyndan ýasaldy. Boýag damara sanjym edilip ýa-da organlaryň ýa-da dokumalaryň has aýdyň görünmegine kömek etmek üçin ýuwudylyp bilner. Bu prosedura hasaplanan tomografiýa, kompýuterleşdirilen tomografiýa ýa-da kompýuterleşdirilen eksenel tomografiýa hem diýilýär.

Kelläniň we boýnuň hasaplanan tomografiýasy (KT) skaneri. Näsag KT skanerinden geçip, kelläniň we boýnuň içini rentgen suratlaryny alýan stoluň üstünde ýatýar.

• PET skaneri (pozitron emissiýa tomografiýa skaneri): Bedende zyýanly çiş öýjüklerini tapmagyň tertibi. Az mukdarda radioaktiw glýukoza (şeker) damara sanjym edilýär. PET skaneri bedeniň daşyndan aýlanýar we glýukozanyň bedende nirede ulanylýandygyny suratlandyrýar. Zyýanly çiş öýjükleri, has işjeň we adaty öýjüklerden has köp glýukoza alýandygy sebäpli suratda has aýdyň görünýär. Süňklere ýaýran nazofargeal rak keselini tapmak üçin PET skanerleri ulanylyp bilner. Käwagt PET skaneri we KT gözlemek bir wagtda edilýär. Eger bir düwnük bar bolsa, bu onuň tapylmak mümkinçiligini artdyrýar.

• Ultrases barlagy: energyokary energiýa ses tolkunlarynyň (ultrases) garnyň organlaryndan çykarylmagy we ýaňlanmagy. Eho, sonogram diýilýän beden dokumalarynyň suratyny emele getirýär. Surat soňrak seretmek üçin çap edilip bilner.

• Gursak rentgen: Döşüň içindäki organlaryň we süňkleriň rentgen şöhlesi. Rentgen, bedeniň içindäki ýerleri surata düşürip, bedene we filme geçip bilýän energiýa şöhlesiniň bir görnüşidir.

• Gan himiýasy barlaglary: Bedende organlar we dokumalar tarapyndan gana goýberilýän käbir maddalaryň mukdaryny ölçemek üçin gan nusgasynyň barlanylýan prosedurasy. Adaty bolmadyk (adatydan ýokary ýa-da pes) mukdar keseliň alamaty bolup biler.

• Ganyň doly sanalmagy (CBC): Ganyň nusgasyny çekip, aşakdakylary barlamagyň tertibi:

• Gyzyl gan öýjükleriniň, ak gan öýjükleriniň we trombositleriň sany.

• Gyzyl gan öýjüklerinde gemoglobiniň (kislorod göterýän belok) mukdary.

• Gan nusgasynyň gyzyl gan öýjüklerinden ybarat bölegi.

• Epstein-Barr wirusy (EBV) synagy: Epstein-Barr wirusyna antikorlary we Epstein-Barr wirusynyň DNK belliklerini barlamak üçin gan barlagy. Bular EBV ýokaşan hassalaryň ganynda bolýar.

• HPV synagy (adam papillomawirus synagy): HPV ýokançlygynyň käbir görnüşleri üçin dokumanyň nusgasyny barlamak üçin ulanylýan laboratoriýa synagy. Bu synag, nazofarge mäziniň düwnük keseliniň HPV sebäpli bolup biljekdigi sebäpli edilýär.

• Eşidiş synagy: softumşak we gaty sesleriň we pes we ýokary sesleriň eşidilip bilinjekdigini barlamak üçin prosedura. Her gulak aýratyn barlanýar.

Käbir faktorlar çaklama (dikeldiş mümkinçiligi) we bejerginiň usullaryna täsir edýär.

Kesgitlemek (dikeldiş mümkinçiligi) we bejeriş usullary aşakdakylara baglydyr:

• Çişiň ululygy.

• Düwnük keseli, şol sanda rakyň boýnundaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrandygyny.

• Bejergiden öň we soň ganda EBV antikorlarynyň we EBV-DNK markerleriniň ýokary derejesi.

Çaklama täsir edip biljek beýleki faktorlar:

• Ageaş

• Biopsiýa bilen radiasiýa bejergisiniň arasynda uzak wagt.

• Maşgala taryhy.

• Temmäki çekmek.

• Iýmitde duzly balyk.

Nasofargeal düwnük keseli

Esasy pikirler

• Nazofargeal rak keseli anyklanylandan soň, düwnük öýjükleriniň nazofarinksiň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

• Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

• Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

• Nazofargeal rak üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

• 0-njy tapgyra

• I Tapgyr

• II Tapgyr

• III Tapgyr

• IV Tapgyr

• Operasiýadan soň, düwnük keseli üýtgäp biler we has köp bejergi zerur bolup biler.

Nazofargeal rak keseli anyklanylandan soň, düwnük öýjükleriniň nazofarinksiň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny anyklamak üçin synaglar geçirilýär.

Düwürtigiň nazofarinksiň içinde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrandygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin ulanylýan amal sahna diýilýär. Sahnadan ýygnan maglumatlar keseliň tapgyryny kesgitleýär. Bejergini meýilleşdirmek üçin basgançagy bilmek möhümdir. Nazofargeal rak keselini anyklamak üçin ulanylýan synaglaryň netijesi köplenç keseli bejermek üçin ulanylýar. (Umumy maglumat bölümine serediň.)

Rakyň bedende ýaýramagynyň üç usuly bar.

Rak dokuma, limfa ulgamy we gan arkaly ýaýrap biler:

• Dokma. Rak ýakyn ýerlere ulalmak bilen başlanan ýerinden ýaýraýar.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girmek bilen başlanan ýerinden ýaýraýar. Düwürtik limfa damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

• Gan. Rak gana girip başlan ýerinden ýaýraýar. Rak gan damarlaryndan bedeniň beýleki ýerlerine geçýär.

Rak, başlanan ýerinden bedeniň beýleki ýerlerine ýaýrap biler.

Rak bedeniň başga bir bölegine ýaýranda, oňa metastaz diýilýär. Düwürtik öýjükleri başlanan ýerinden (esasy çiş) aýrylýar we limfa ulgamy ýa-da gany arkaly syýahat edýär.

• Limfa ulgamy. Rak limfa ulgamyna girýär, limfa damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

• Gan. Rak gana girýär, gan damarlaryndan geçýär we bedeniň başga bir böleginde çiş (metastatiki çiş) emele getirýär.

Metastatiki çiş, esasy çiş bilen birmeňzeş rak görnüşidir. Mysal üçin, nazofarge mäziniň öýkenine ýaýrasa, öýkeniň düwnük öýjükleri aslynda nazofarge mäziniň öýjükleridir. Bu kesel öýken ragy däl-de, metastatiki nazofargeal rakdyr.

Nazofargeal rak üçin aşakdaky tapgyrlar ulanylýar:

0-njy tapgyra

0-njy tapgyra, nazofarinksiň aşagynda adaty bolmadyk öýjükler bolýar. Bu adaty bolmadyk öýjükler rak keseline öwrülip, ​​ýakyn adaty dokumalara ýaýrap biler. 0-njy tapgyra karsinoma diýilýär.

I Tapgyr

I etapda, düwnük emele geldi we rak:

• diňe nazofarinksde bolýar; ýa-da

• nazofarinksden orofarinks we / ýa-da burun boşlugyna ýaýrady.

Çişiň ululyklary köplenç santimetr (sm) ýa-da dýuým bilen ölçelýär. Cm-de çişiň ululygyny görkezmek üçin ulanyp boljak umumy iýmit önümleri: nohut (1 sm), nohut (2 sm), üzüm (3 sm), hoz (4 sm), hek (5 sm ýa-da 2) dýuým), ýumurtga (6 sm), şetdaly (7 sm) we greýpfrut (10 sm ýa-da 4 dýum).

II Tapgyr

II etapda aşakdakylaryň biri dogry:

• Rak boýnuň bir gapdalyndaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine we / ýa-da bokurdagyň arka tarapynyň bir ýa-da iki tarapynda bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrady. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi. Rak tapyldy:

• diňe nazofarinksde ýa-da nazofarinksden orofarinks we / ýa-da burun boşlugyna ýaýran; ýa-da

• diňe boýnundaky limfa düwünlerinde. Limfa düwünlerindäki düwnük öýjükleri Epstein-Barr wirusy (nazofarengeal rak bilen baglanyşykly wirus) ýokaşýar.

• Rak parapharyngeal giňişlige we / ýa-da ýakyn myşsalara ýaýrady. Rak boýnuň bir gapdalyndaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine we / ýa-da bokurdagyň arka tarapynda bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi.

III Tapgyr

III etapda aşakdakylaryň biri dogry:

• Rak boýnuň iki gapdalyndaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrady. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi. Rak tapyldy:

• diňe nazofarinksde ýa-da nazofarinksden orofarinks we / ýa-da burun boşlugyna ýaýran; ýa-da

• diňe boýnundaky limfa düwünlerinde. Limfa düwünlerindäki düwnük öýjükleri Epstein-Barr wirusy (nazofarengeal rak bilen baglanyşykly wirus) ýokaşýar.

• Rak parapharyngeal giňişlige we / ýa-da ýakyn myşsalara ýaýrady. Düwnük, boýnuň iki gapdalyndaky bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine hem ýaýrady. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi.

• Düwürtik kelläniň aşagyndaky süňklere, boýnundaky süňklere, eňek myşsalaryna we / ýa-da burun we göz töweregindäki sinuslara ýaýrady. Rak, boýnuň bir ýa-da iki tarapynda we / ýa-da bokurdagyň arka tarapynda bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi.

IV Tapgyr

IV Tapgyr IVA we IVB tapgyrlara bölünýär.

• IVA tapgyrda:

• Rak beýnine, kranial nerwlere, gipofarinks, gulagyň öňündäki tüýkülik bezegi, gözüň töweregindäki süňk we / ýa-da eňegiň ýumşak dokumalaryna ýaýrady. Rak, boýnuň bir ýa-da iki tarapynda we / ýa-da bokurdagyň arka tarapynda bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýran bolmagy mümkin. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetr ýa-da has kiçi; ýa-da

• Rak boýnuň bir ýa-da iki tarapynda bir ýa-da birnäçe limfa düwünlerine ýaýrady. Zeper ýeten limfa düwünleri 6 santimetrden uly we / ýa-da boýnuň iň aşaky böleginde bolýar.

• IVB etapda: Düwürtik, boýundaky limfa düwünleriniň daşyndaky öýkeniň arasyndaky, ýakanyň süňküniň aşagyndaky ýa-da goltuk ýa-da içege ýa-da bedeniň beýleki ýerlerine, öýken ýaly uzak limfa düwünlerine ýaýrady. süňk ýa-da bagyr.

Operasiýadan soň, düwnük keseli üýtgäp biler we has köp bejergi zerur bolup biler.

Eger rak kesel operasiýa arkaly aýrylsa, patolog mikroskop astynda düwnük dokumasynyň nusgasyny gözden geçirer. Käwagt, patologyň gözden geçirmesi, düwnük keseliniň üýtgemegine we operasiýadan soň has köp bejergä getirýär.

Nasofargeal düwnük keseli

Nasofargeal düwnük keseli, bejergiden soň gaýtalanýan (gaýdyp gelýän) rakdyr. Düwürtik nazofarinksde ýa-da bedeniň beýleki ýerlerinde gaýdyp biler.

Bejergi wariantyna syn

Esasy pikirler

• Nazofargeal rak keseli bilen bejerginiň dürli görnüşleri bar.

• Adaty bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

• Radiasiýa bejergisi

• Himiýa bejergisi

• Operasiýa

• Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

• Nazofarge mäziniň bejergisi ters täsirleri döredip biler.

• Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

• Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

• Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Nazofargeal rak keseli bilen bejerginiň dürli görnüşleri bar.

Nazofarge mäzinden ejir çekýänler üçin dürli bejergiler bar. Käbir bejergiler adaty (häzirki ulanylýan bejergi), käbirleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär. Bejergi kliniki synagy, häzirki bejergileri gowulaşdyrmak ýa-da düwnük keseli bilen kesellänler üçin täze bejergiler barada maglumat almak üçin niýetlenen gözleg işidir. Kliniki synaglar täze bejerginiň adaty bejergiden has gowudygyny görkezende, täze bejergi adaty bejergä öwrülip biler. Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler. Käbir kliniki synaglar diňe bejergini başlamadyk hassalar üçin açykdyr.

Adaty bejerginiň üç görnüşi ulanylýar:

Radiasiýa bejergisi

Radiasiýa bejergisi, düwnük öýjüklerini öldürmek ýa-da ösmezligi üçin ýokary energiýa rentgen şöhlelerini ýa-da beýleki radiasiýa görnüşlerini ulanýan rak keselidir. Radiasiýa bejergisiniň iki görnüşi bar:

• Daşarky radiasiýa bejergisi, rak keseline radiasiýa ibermek üçin bedeniň daşyndaky maşyny ulanýar.

Kelläniň we boýnuň daşarky şöhlelenme bejergisi. Düwnük keselinde ýokary energiýa şöhlelenmesini maksat edinýän maşyn ulanylýar. Enjam hassanyň töwereginde aýlanyp, ýokary laýyk gelýän bejergini üpjün etmek üçin dürli burçlardan radiasiýa iberip biler. Tor maskasy bejerginiň dowamynda näsagyň kellesini we boýnuny hereket etmezlige kömek edýär. Maska ownuk syýa bellikleri goýulýar. Syýa bellikleri, her bejergiden öň radiasiýa maşynyny şol bir ýagdaýda düzmek üçin ulanylýar.

Radiasiýa bejergisini bermegiň käbir usullary radiasiýany ýakyn sagdyn dokumalara zeper ýetirmezlige kömek edip biler. Radiasiýa bejergisiniň bu görnüşleri aşakdakylary öz içine alýar:

• Dykyzlyk modulirlenen radiasiýa bejergisi (IMRT): IMRT, 3 ölçegli (3-D) radiasiýa bejergisiniň bir görnüşidir, bu çişiň ululygyny we görnüşini suratlandyrmak üçin kompýuter ulanýar. Dürli intensiwlikdäki radiasiýanyň inçe şöhleleri köp tarapdan çişe gönükdirilendir. Adaty radiasiýa bejergisi bilen deňeşdirilende, intensiw modulirlenen radiasiýa bejergisi agzyň gury bolmagyna sebäp bolup bilmez.

• Stereotaktiki radiasiýa bejergisi: Radiasiýa bejergisi wagtynda kelläni henizem saklamak üçin kellä berk çarçuwa berkidilýär. Maşyn radiasiýa gönüden-göni çişe gönükdirilýär. Radiasiýanyň umumy dozasy birnäçe günüň dowamynda berlen birnäçe kiçi dozalara bölünýär. Bu prosedura stereotaktiki daşarky şöhle radiasiýa bejergisi we stereotaksiki radiasiýa bejergisi hem diýilýär.

• Içerki radiasiýa bejergisi, düwnük keseline gönüden-göni ýa-da ýakyn ýerde ýerleşýän iňňelerde, tohumlarda, simlerde ýa-da kateterlerde möhürlenen radioaktiw maddany ulanýar.

Radiasiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän rak keseliniň görnüşine we tapgyryna baglydyr. Nazofarge mäzini bejermek üçin daşarky we içerki radiasiýa bejergisi ulanylýar.

Tiroid ýa-da gipofiz bezegine daşarky radiasiýa bejergisi, tiroid beziniň işleýşini üýtgedip biler. Gandaky tiroid gormonynyň derejesini barlamak üçin gan barlagy, tiroid beziniň kadaly işleýändigine göz ýetirmek üçin bejergiden öň we soň geçirilýär. Şeýle hem diş lukmanynyň hassanyň dişlerini, diş etlerini we agzyny barlamagy we radiasiýa bejergisi başlamazdan ozal bar bolan kynçylyklary düzetmegi möhümdir.

Himiýa bejergisi

Himioterapiýa, öýjükleri öldürmek ýa-da olaryň bölünmegini bes etmek bilen, düwnük öýjükleriniň ösüşini duruzmak üçin dermanlary ulanýan rak keselidir. Himiýa bejergisi agzy bilen kabul edilende ýa-da damara ýa-da myşsa sanjylanda, dermanlar gana girýär we bedeniň hemme ýerinde düwnük öýjüklerine baryp biler (ulgamlaýyn himiýa bejergisi). Himiýa bejergisi gönüden-göni serebrospinal suwuklyga, bir organa ýa-da garyn ýaly beden boşlugyna ýerleşdirilende, dermanlar esasan şol ýerlerdäki rak öýjüklerine täsir edýär (sebit himiýa bejergisi). Himiýa bejergisiniň berilmegi, bejerilýän düwnük görnüşine we tapgyryna baglydyr.

Himioterapiýa galan islendik rak öýjüklerini öldürmek üçin radiasiýa bejergisinden soň berilip bilner. Radiasiýa bejergisinden soň, düwnük keseliniň gaýdyp gelmek howpuny peseltmek üçin berilýän bejergä, goşmaça bejergi diýilýär.

Has giňişleýin maglumat üçin kelle we boýun boýun keseli üçin tassyklanan dermanlara serediň. (Nasofargeal düwnük, kelle we boýun boýun keseliniň bir görnüşidir.)

Operasiýa

Operasiýa, rak keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak, bedenden rak keselini aýyrmak ýa-da beden bölegini bejermek üçin bir amaldyr. Operasiýa hem diýilýär. Operasiýa käwagt radiasiýa bejergisine jogap bermeýän nazofargeal rak üçin ulanylýar. Rak limfa düwünlerine ýaýran bolsa, lukman limfa düwünlerini we boýnundaky beýleki dokumalary aýryp biler.

Bejerginiň täze görnüşleri kliniki synaglarda synagdan geçirilýär.

Kliniki synaglar barada maglumat NCI web sahypasyndan alyp bilersiňiz.

Nazofarge mäziniň bejergisi ters täsirleri döredip biler.

Düwnük keseliniň bejergisiniň netijesinde ýüze çykýan zyýanly täsirler barada has giňişleýin maglumat üçin “Side Effects” sahypasyna serediň.

Näsaglar kliniki synaga gatnaşmak hakda pikir etmek isläp bilerler.

Käbir hassalar üçin kliniki synaga gatnaşmak iň oňat bejergi usuly bolup biler. Kliniki synaglar rak keselini öwrenmek prosesiniň bir bölegidir. Täze düwnük bejergisiniň howpsuz we täsirli ýa-da adaty bejergiden has gowudygyny anyklamak üçin kliniki synaglar geçirilýär.

Düwnük keselini bejermek üçin häzirki zaman bejergileriň köpüsi öňki kliniki synaglara esaslanýar. Kliniki synaga gatnaşýan hassalar adaty bejergini alyp bilerler ýa-da täze bejergini ilkinji bolup bilerler.

Kliniki synaglara gatnaşýan hassalar geljekde rak keseliniň bejergisini gowulaşdyrmaga kömek edýär. Kliniki synaglar täsirli täze bejergilere alyp barmasa-da, köplenç möhüm soraglara jogap berýärler we gözlegleri öňe sürmäge kömek edýärler.

Näsaglar rak keselini bejermekden ozal, wagtynda ýa-da soň kliniki synaglara girip bilerler.

Käbir kliniki synaglarda diňe bejergini almadyk hassalar bar. Beýleki synaglar, rak keseli gowulaşmadyk hassalar üçin bejergileri barlaýar. Şeýle hem, rak keseliniň gaýtalanmagynyň (gaýdyp gelmeginiň) öňüni almak ýa-da rak keselini bejermegiň zyýanly täsirlerini azaltmak üçin täze usullary barlaýan kliniki synaglar bar.

Clinurduň köp ýerinde kliniki synaglar geçirilýär. NCI tarapyndan goldanýan kliniki synaglar baradaky maglumatlary NCI-iň kliniki synag gözleg sahypasynda tapyp bilersiňiz. Beýleki guramalar tarapyndan goldanýan kliniki synaglary ClinicalTrials.gov web sahypasynda tapyp bilersiňiz.

Gözegçilik synaglary zerur bolup biler.

Düwnük keselini anyklamak ýa-da rak keseliniň tapgyryny anyklamak üçin geçirilen synaglaryň käbiri gaýtalanyp biler. Bejerginiň näderejede işleýändigini görmek üçin käbir synaglar gaýtalanar. Bejergini dowam etdirmek, üýtgetmek ýa-da bes etmek baradaky kararlar bu synaglaryň netijelerine esaslanyp biler.

Käbir synaglar bejergi gutarandan soň wagtal-wagtal geçirilmegini dowam etdirer. Bu synaglaryň netijesi, ýagdaýyňyzyň üýtgändigini ýa-da rak keseliniň gaýtalanandygyny görkezip biler (gaýdyp geliň). Bu synaglara käwagt yzarlaýyş synaglary ýa-da barlaglar diýilýär.

Tapgyr boýunça bejeriş usullary

Bu bölümde

• I Tapgyr Nasofargeal düwnük

• II Tapgyr Nasofargeal rak

• III Tapgyr Nasofargeal düwnük keseli

• IV Tapgyr Nasofargeal rak

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

I Tapgyr Nasofargeal düwnük

I basgançakly düwnük keselini bejermek, adatça boýnundaky çiş we limfa düwünlerine radiasiýa bejergisidir.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

II Tapgyr Nasofargeal rak

II tapgyrda nazofarge mäziniň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Radiasiýa bejergisi bilen berlen himiýa bejergisi, soň bolsa has köp himiýa bejergisi.

• Boýnundaky çiş we limfa düwünlerine radiasiýa bejergisi.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

III Tapgyr Nasofargeal düwnük keseli

III tapgyrda nazofarge mäziniň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Has köp himiýa bejergisi bolup bilýän radiasiýa bejergisi bilen berlen himiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisinden soň, radiasiýa bejergisinden soň galan ýa-da gaýdyp gelýän boýnundaky limfa düwünlerini aýyrmak üçin operasiýa edilýär.

• Radiasiýa bejergisinden öň, ýa-da soň berlen himiýa bejergisiniň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

IV Tapgyr Nasofargeal rak

IV tapgyrda nazofarge mäziniň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Radiasiýa bejergisi bilen berlen himiýa bejergisi, soň bolsa has köp himiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisinden soň, radiasiýa bejergisinden soň galan ýa-da gaýdyp gelýän boýnundaky limfa düwünlerini aýyrmak üçin operasiýa edilýär.

• Bedeniň beýleki ýerlerine metastazlaşan (ýaýran) rak üçin himiýa bejergisi.

• Radiasiýa bejergisinden öň, ýa-da soň berlen himiýa bejergisiniň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Nasofargeal düwnük keseliniň bejergisi

Aşakda görkezilen bejergiler barada has giňişleýin maglumat üçin bejerginiň wariantyna syn bölümine serediň.

Gaýtalanýan nazofarge mäziniň bejergisi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Güýçli modulirlenen radiasiýa bejergisi, stereotaktiki radiasiýa bejergisi ýa-da içerki radiasiýa bejergisi.

• Operasiýa.

• Himiýa bejergisi.

• Himiýa bejergisiniň kliniki synagy.

• Stereotaktiki radiasiýa bejergisiniň kliniki synagy.

Näsaglary kabul edýän NCI goldaýan rak keseliniň kliniki synaglaryny tapmak üçin kliniki synag gözlegimizi ulanyň. Synaglary rak keseliniň görnüşine, näsagyň ýaşyna we synaglaryň nirede geçirilýändigine baglylykda gözläp bilersiňiz. Kliniki synaglar barada umumy maglumatlar hem bar.

Nasofarge mäziniň düwnük keseli barada has giňişleýin öwrenmek üçin

Milli düwnük kesel institutyndan nazofarge mäziniň düwnük keseli barada has giňişleýin maglumat üçin aşakdakylara serediň:

• Kelle we boýun boýun keseli sahypasy

• Himiýa bejergisiniň we kelle / boýun boýun radiasiýasynyň dilden ýüze çykýan kynçylyklary

• Kelle we boýun boýun keseli üçin tassyklanan dermanlar

• Kelle we boýun boýunlary

Rak keseliniň umumy maglumatlary we Milli düwnük institutynyň beýleki çeşmeleri üçin aşakdakylara serediň:

• Rak hakda

• Sahna

• Himiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Radiasiýa bejergisi we siz: Düwnük keseli üçin goldaw

• Düwnük keseli

• Lukmandan düwnük keseli barada soraglar

• Halas bolanlar we terbiýeçiler üçin